Фуразидин аналоги: цены, инструкция по применению. Фуразидин: инструкция по применению

Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Принимают внутрь после еды. Взрослым - по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет - по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) - 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Нарушает процесс клеточного дыхания микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот. Оказывает бактериостатическое или бактерицидное действие. Спектр активности — грамположительные кокки (Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ), грамотрицательные палочки (Escherichia coli, Salmonella spp. , Shigella spp. , Klebsiella spp. , Enterobacter spp. ), простейшие (лямблии). Малочувствительны — Enterococcus spp. Устойчивы — Pseudomonas aeruginosa , большинство штаммов Proteus spp. , Serratia spp. , Acinetobacter spp.

При приеме внутрь всасывается путем простой диффузии в тонком кишечнике, преимущественно в подвздошной кишке. Метаболизируется в печени. С мочой выделяется около 6% неизмененного препарата, при этом его концентрация в моче превышает бактериостатическую.

Применение вещества Фуразидин

Для приема внутрь - инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), инфекции женских половых органов, профилактика инфекций при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации.

Для местного применения — инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к нитрофуранам), терминальная стадия хронической почечной недостаточности, детский возраст (до 4 лет), беременность, грудное вскармливание, аллергический дерматит (при местном применении).

Ограничения к применению

Хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени, заболевания нервной системы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. Сведений о проникновении через плаценту и в грудное молоко нет.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Фуразидин

Диспептический синдром (анорексия, тошнота, рвота), нарушение функций печени, ЦНС (головная боль, головокружение, полиневрит); аллергические реакции (кожный зуд, папулезные высыпания).

Взаимодействие

Средства, ощелачивающие мочу, снижают эффект (ускоряют выделение с мочой), закисляющие мочу, — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробную активность. Не следует применять одновременно с хлорамфениколом, ристомицином, сульфаниламидами (увеличивается риск угнетения кроветворения).

Передозировка

Симптомы: нейротоксические реакции, в т.ч. атаксия, тремор.

Лечение: отмена ЛС , прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС . Специфический антидот неизвестен.

Пути введения

Внутрь, местно.

Меры предосторожности вещества Фуразидин

Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать с витаминами группы B. При появлении побочных эффектов применение препарата прекращают (токсические явления чаще проявляются у больных со сниженной выделительной функцией почек).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Фурагин растворимый (Furaginum solubile), Фурамаг (Furamag).

Состав и форма выпуска

Фуразидина калиевая соль. Сухое вещество для приготовления раствора для в/в инъекций и местного применения (в 1 банке - 8 г); капсулы (25 мг, 50 мг).

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат из группы производных нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин хорошо всасывается в тонком отделе кишечника и плохо - в толстом кишечнике. После приема капсулы фурамага не происходит превращения фуразидина калия в плохо растворимый фуразидин.

Равномерно распределяется в организме, в желчи концентрация выше, чем в плазме крови, в ликворе, слюне - ниже. Выводится с мочой, при щелочной реакции мочи выведение усиливается.

Показания

Для в/в применения и приема внутрь. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч. анаэробными: сепсис, инфекционно-воспалительные заболевания МС ( , простатиты), инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей ( , ), инфекция ран, кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги, инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов, холециститы.

Для местного применения. Санация бронхов при проведении лечебной или лечебно-диагностической бронхоскопии, промывание полостей при перитоните, эмпиеме плевры, гнойном артрите, инфицированные раны, ожоги.

Применение

В/в введение. Вводят 1 % раствор капельно, медленно, в течение 3-4 ч. Суточная доза составляет 300-500 мл в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 3-7 инфузий.

Местное применение. При проведении лечебной или лечебно-диагностической санации бронхов интрабронхиально вводят 100-300 мл 1% раствора фурагина растворимого. Курс лечения - 3-14 вливаний.

При бронхоскопии вводят 0,5-1% раствор, подогретый до 36-39’С, фракционно по 20-60 мл, а при промывании бронхов - подогретый до 36-39’С 0,5% раствор фракционно по 50-100 мл в общей дозе 500-800 мл с одновременным отсасыванием вводимой жидкости. При необходимости промывают повторно.

При лечении гнойно-воспалительных процессов (перитонит, эмпиема плевры, гнойный артрит) полости промывают 1% раствором. При лечении инфицированных ожогов, ран препарат используют в виде 1% раствора.

Внутрь. Препарат следует принимать внутрь после еды. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 р/сут. Детям старше 3 лет назначают по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 р/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней.

Для профилактики инфекции (в т. ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) препарат назначают взрослым по 50 мг, детям - по 25 мг однократно за 30 мин до процедуры. В случае пропуска приема препарата очередную дозу следует принять в обычное время. Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Побочное действие

При в/в введении и приеме внутрь: тошнота, рвота, головокружение, головная боль. Для предупреждения этих явлений рекомендуется одновременное применение антигистаминных средств.

Состав

1 таблетка содержит фуразидина, в пересчете на 100 % вещество 50 мг; вспомогательные вещества: целлактоза - 80 (смесь лактозы моногидрат и целлюлозы микрокристаллической в соотношении 3:1), крахмал картофельный, магния стеарат, твин-80 (полисорбат-80).

Описание

Таблетки круглой формы с двуяковыпуклой поверхностью, от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, слегка неравномерным окрашиванием поверхности, допускается наличие вкраплений более интенсивного цвета;

Фармакологическое действие

Фуразидин - нитрофурановое антибактериальное средство с бактериостатическим действием. Эффективен относительно грамположительных (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis), грамотрицательных (Enterobacteriaceae, Klebsiella spp, Escherichia coli) бактерий. Высокая бактериостатическая активность Фуразидина связана с наличием ароматической нитрогруппы. Резистентность к Фуразидину развивается медленно. Фуразидин угнетает ферментные системы микроорганизмов, а также другие биохимические процессы в бактериальной клетке, что, в свою очередь, вызывает нарушения цитоплазматической мембраны и клеточной оболочки бактерии.

Фармакокинетика

Абсорбция. Фуразидин хорошо всасывается из пищеварительного тракта. Абсорбция препарата в основном проходит из дистального отдела тонкого кишечника путем пассивной диффузии (превышает абсорбцию из проксимального отдела в несколько раз). После одноразовой дозы 200 мг максимальная концентрация Фуразидина достигается в плазме крови через 30 минут, сохраняется на этом уровне на протяжении 1 часа, потом медленно снижается. Бактериостатическая концентрация Фуразидина в плазме крови сохраняется на протяжении

7- 12 часов. Фуразидин связывается с белками плазмы крови.

Метаболизм/элиминация. 10 % принятой дозы трансформируется в печени и почках. При нарушении функции почек происходит биотрансформация большей части примененной дозы. Период полувыведения Фуразидина короткий (приблизительно 1 час). Фуразидин выводится почками, преимущественно путем канальцевой секреции (85 %). 8-13 % Фуразидина попадают в мочу в неизмененном виде, где его концентрация в среднем во много раз превышает минимальную концентрацию для большинства чувствительных бактерий. Максимальная концентрация Фуразидина в моче - 5,7 мкг/мл.

Фуразидин хорошо проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Лечение острых и хронических простатитов. Инфекции после оперативного вмешательства на органах мочеполовой системы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фуразидину, к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам нитрофуранового ряда; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин); пациенты на гемодиализе или перитонеальном диализе; тяжелая печеночная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Полиневропатия

Беременность и период лактации

Противопоказано применение в период беременности или кормления грудью.

Способ применения и дозы

Взрослым Фуразидин в дозе 100-200 мг назначают внутрь 2-3 раза в сутки, после еды, запивая большим количеством воды. Максимальная суточная доза - 600 мг.

В зависимости от формы и выраженности заболевания курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10-15 дней после консультации с врачом. В случае пропуска приема препарата очередную дозу следует принять сразу, как только пациент вспомнит. Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.

Побочное действие

Критерии частоты развития побочных реакций: очень частые (> 10 %), частые (1-10 %), нечастые (0,1-1 %), единичные (0,01-0,1 %), редкостные (< 0,01 %).

Со стороны системы крови: редкостные - нарушения кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).

Со стороны нервной системы: нечастые - головокружение, сонливость; единичные - периферическая невропатия; редкостные - головная боль, слабо выраженная интракраниальная гипертензия, неврит, полиневрит.

Со стороны органов зрения: нечастые - нарушения зрения.

Со стороны дыхательной системы: единичные - острые и хронические легочные реакции. Острая легочная реакция развивается стремительно и проявляется тяжелой одышкой, лихорадкой, —болью -в грудной -клетке,- -кашлем--с/без -мокроты, эозинофилией (повышение, -количества эозинофильных гранулоцитов в крови). Возможно одновременное с острой легочной реакцией появление высыпаний на коже, зуда, крапивницы, миалгии (мышечная боль), ангионевротического отека (отек лица, шеи, тканей полости рта и гортани). В основе острой легочной реакции лежит реакция повышенной чувствительности, которая может развиваться на протяжении нескольких часов, реже - на протяжении минут. Острая легочная реакция имеет обратимый характер и исчезает при прекращении применения препарата. Хроническая легочная реакция может развиваться через длительный промежуток времени после прекращения лечения нитрофуранами (в том числе фуразидином). Характерно постепенное нарастание одышки, ускоренное дыхание, нестабильная лихорадка, эозинофилия, прогрессирующий кашель и интерстициальный пневмонит и/или фиброз легких.

Со стороны пищеварительного тракта: нечастые - снижение аппетита, метеоризм, тошнота; единичные - рвота, диарея; редкостные - панкреатит.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: единичные - папулезные высыпания, зуд; редкостные - ангионевротический отек, крапивница, дерматит, мультиформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: редкостные - артралгия (боль в суставах).

Общие нарушения: единичные - слабость, повышение температуры тела.

Со стороны гепатобилиарной системы: редкостные - холестатическая желтуха, гепатит, нарушение функции печени.

Фуразидин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

Если во время приема препарата возникли побочные реакции, которые не указаны в инструкции по медицинскому применению, об этом необходимо информировать врача.

Передозировка

острый мегалобластическая анемия, лейкопения, нейротоксичность (полиневрит).

Лечение: прекратить прием препарата, промывание желудка, назначение антигистаминных препаратов, кальция хлорида, витаминов группы В; симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненных функций.

лекарственными средствами" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Средства, которые ощелачивают мочу, уменьшают терапевтический эффект Фуразидина (ускоряют выведение Фуразидина с мочой). Средства, которые подкисляют мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), увеличивают концентрацию Фуразидина в моче (замедляется его выведение с мочой) и таким образом усиливается лечебный эффект препарата, но при этом растет риск увеличения токсичности. Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.

Из-за антагонизма действия Фуразидина с хинолонами (налидиксовой кислотой, оксолиновой кислотой, норфлоксацином) следует избегать одновременного применения этих препаратов. Применение пробенецида и сульфинпиразона уменьшает выведение Фуразидина, что увеличивает риск развития нежелательных побочных явлений и токсичности.

При почечной недостаточности не рекомендуется применять одновременно Фуразидин 1 с аминогликозидами. Антибактериальное действие Фуразидина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.