Главная · Температура · Как называется болезнь когда низкое давление. Гипотония Пониженное давление признак чего

Как называется болезнь когда низкое давление. Гипотония Пониженное давление признак чего

Артериальное давление (АД) – один из важнейших показателей жизнедеятельности организма. Фактически, он демонстрирует производительность сердечной мышцы: то, с каким давлением она может «гонять» кровь по кровеносной системе.

Углубимся немного в теорию. Первое значение в показателе артериального давления – это систолическое АД. Оно обозначает давление в артериях при сжимании сердечной мышцы и выталкивании крови в артерии. Второе значение – диастолическое АД – это показатель давления в артериях в момент, когда сердечная мышца расслаблена. То есть, это минимальный показатель давления в артериях за весь цикл кровообращения. Разницу между систолическим и диастолическим артериальным давлением называют пульсовым давлением. Согласно принятым нормам, оно должно находиться в диапазоне 35-55 мм рт. ст. Но этот показатель мало знаком широкому обывателю, так как он используется достаточно редко.

Является 110/70 мм рт. ст. Эта цифра достаточно условна, так как АД – сугубо индивидуальный показатель каждого человека. Он зависит от множества факторов: психологического состояния, времени суток, приема тонизирующих продуктов, индивидуальных особенностей или медикаментозных препаратов. Поэтому нормальное артериальное давление определяется диапазонами: систолическое от 90 до 140 мм рт. ст., а диастолическое от 60 до 90 мм рт. ст. Превышение этого диапазона обозначается термином гипертензия, а показатель АД ниже нормального диапазона – это гипотензия или гипотония. Именно в двух последних терминах мы и разберемся максимально подробно.

В большинстве случаев резкое падение артериального давления обусловлено либо внешним воздействием (зачастую сильными травмами или шоковыми состояниями), либо обострением стороннего заболевания, которое провоцирует кровопотерю, сбои в работе сердца и обезвоживание. В таких случаях низкое артериальное давление является причиной развития кислородного голодания мозга и внутренних органов (гипоксии), что может обернуться непреодолимыми последствиями.

Незначительное же снижение АД не имеет столь пагубного воздействия на организм, но при этом существенно отражается на качестве жизни пациента. Гипотензия вызывает постоянное ощущение слабости, апатию и целый ряд других симптомов, которые постоянно дают о себе знать.

Классификация гипотензии

Чуть выше мы уже отметили, что артериальное давление может падать стремительно, а может снижаться незначительно. По характеру снижения гипотензию разделяют на острую и хроническую.

Первая характерна для травм, шоковых состояний и коллапсов, когда фиксируется очень низкое давление и нужна очень быстрая реакция на произошедшее. Хроническая же гипотензия характерна для людей, у которых стабильно низкое артериальное давление обусловлено индивидуальной предрасположенностью или издержками профессии. В частности, хроническая гипотензия свойственна спортсменам и тем, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками. Хроническую гипотонию также иногда называют физиологической. Также существует мнение, что у ряда людей с рождения существует предрасположенной организма к снижению артериального давления.

В свою очередь, хроническую гипотензию разделяют на первичную и вторичную. Первая из них является самостоятельным заболеванием. Мнения, касательно ее происхождения, разнятся. Но, в большинстве своем, медики считают, что первичная гипотония – это неврозоподобное заболевание сосудодвигательных центров в головном мозгу, которому предшествует эмоциональное перенапряжение либо длительное пребывание человека под воздействием стресса.

Вторичная же гипотония – это следствие развития сторонних патологий и интоксикации организма, либо же побочный эффект от приема медикаментозных препаратов. Тактика борьбы с этой патологией строится вокруг лечения причины ее возникновения. И терапия, направленная на нормализацию давления, является симптоматичной.

Причины гипотензии

Мы уже обозначили, что низкое давления может являться последствием профессиональных факторов и индивидуальных особенностей организма. Давайте же разберемся в том, что конкретно может вызывать острую и вторичную гипотонии.

К острой гипотензии приводят:

  • резкие аллергические реакции (анафилактический шок),
  • инфаркты миокарда и внутрисердечные блокады,
  • аритмии с тяжелым характером протекания,
  • большие по объему кровопотери.

Этот перечень далеко не исчерпывающий. Но главное, что нужно помнить при острой гипотонии – давление в таких случаях падает к очень низким показателям и человеку нужно срочная госпитализация. Счет, в большинстве случаев, идет на минуты.

К вторичной гипотензии могут привести множество заболеваний, связанных, фактически, со всеми системами жизнедеятельности организма. В частности, к хронической гипотонии часто приводят сахарный диабет, язва желудка, цирроз печени, заболевания систем кровообращения и органов дыхания. Конкретное заболевание, провоцирующее низкое давление, диагностируют только комплексом исследований, так как только правильный анамнез позволяет устранить причину и вернуть АД в норму.

Причины низкого давления у женщин

Отдельно нужно рассмотреть и предпосылки, которые приводят к снижению артериального давления у женщин. Из-за их физиологических особенностей, перечень причин здесь несколько шире.

Достаточно распространены случаи фиксации гипотензии у беременных. На разных сроках вынашивания ребенка это состояние вызывается разными факторами. В первом триместре снижение АД является откликом организма на резкий скачок выработки гормона прогестерона. На более поздних сроках низкое давление возникает из-за физически растущего живота. Он затрудняет возврат к сердцу венозной крови, что особенно ярко проявляется гипотонией при беременности двойней. Также к гипотензии при беременности приводят железодефицитная анемия, многоводие и синдром нижней полой вены.

Кроме того, низкое давление характерно для тех женщин, которые слишком увлекаются и вегетарианством. Недостаток необходимых витаминов и микроэлементов является алиментарной причиной гипотензии.

Вероятно также развитие гипотонии и у женщин в период менструации. Все тот же дефицит железа в организме, усиленный отказом от употребления железосодержащих продуктов (мяса) во время диет, становится причиной возникновения гипотензии.

Симптомы развития гипотонии

Низкое давление легко диагностируется с помощью – достаточно простого в использовании прибора, который дома есть практически у всех, кто испытывает те или иные проблемы с АД. Но само измерение покажет лишь разовое снижение артериального давления, которое вполне может быть ситуативным и не являться гипотензией. Поэтому это заболевание, помимо регулярных измерений АД, можно определить по целому ряду визуальных признаков, большинство из которых, так или иначе, связаны с общим состоянием организма.

В первую очередь, на гипотензию указывает общая слабость. Она выражается в постоянно плохом самочувствии без видимых причин, рассеянности, вялости, неустойчивому эмоциональному состоянию и общей апатии. Для гипотоников характерны плохой , постоянное чувство недостатка сна и трудности с пробуждением по утрам.
Кроме того, гипотония часто проявляется рвотой, возникновением одышки и аритмии даже при незначительных физических нагрузках, повышенной потливостью и головокружениями. Достаточно часто, люди испытывают легкое головокружение при вставании со стула или с кровати – это явный признак пониженного артериального давления.

Подобные симптомы – однозначный повод обратиться к врачу. Это позволит своевременно найти причину такого состояния, корректно построить тактику ее устранения и эффективно избавиться от гипотонии. Главное, что нужно помнить, самолечение гипотонии даст результат лишь в виде одномоментной нормализации АД. Но без устранения причин, которые привели к этой проблеме, полностью избавиться от гипотензии не удастся. И единственно правильный выход при гипотонии – обращение к специалисту, который определит причину пониженного артериального давления и предложит правильное комплексное лечение.

Лечение гипотензии

Лечение гипотензии – достаточно интересный вопрос. В большинстве случаев лечат не ее, а заболевания, которые спровоцировали пониженное АД. И в таких случаях тактика терапии прямо зависит от того, на что она направлена.
Другое дело, когда мы рассматриваем первичную хроническую гипертензию, либо же состояние острой гипертензии, при которой человеку нужно оперативно поднять артериальное давление до нормального уровня. В таких случаях схема лечения направлена именно на нормализацию АД. Строится терапия в таких состояниях по двум направлениям:

  • медикаментозному лечению,
  • коррекции образа жизни для устранения предпосылок развития гипотензии.

Лекарства для повышения давления

Для борьбы с гипотонией используют три группы препаратов:

  • адаптогены,
  • альфа-адреномиметики,
  • аналептики.

Приведем их краткие характеристики в виде таблицы:

Группа препаратов Коммерческие названия и цена Описание Характер действия
Адаптогены Пантокрин (от 137 руб.), Сапарал, женьшень, радиола розовая, лимонник. Препараты естественного или искусственного генезиса, которые повышают способность систем жизнеобеспечения к сопротивлению сторонним воздействиям. Считаются наиболее мягкой групп средств против гипотонии. Медикаменты этой группы оказывают сосудосуживающее воздействие и тонизируют сосудистый центр. Кроме того, адаптогены положительно сказываются на общем состоянии человека, нивелируя усталость и апатию.
Альфа-адреномиметики Гутрон (от 1100 руб.), Мезатон (от 82 руб.). Препараты этой группы используются, в большинстве случаев, при острой гипотонии, когда необходимо быстрое и эффективное поднятие АД. Оказывают воздействие на Альфа-адренорецепторы, поддерживают постоянный объем циркулирующий в организме крови, имеют сосудосуживающее эффект.
Аналептики Кордиамин (от 77 руб.), Этимизол. Препараты с сильным воздействием на отделы продолговатого мозга, отвечающие за дыхательную и сосудодвигательную функции. Аналептики стимулируют работу систем дыхания и кровообращения, а также ряда отделов центральной нервной системы.

Выбор конкретного препарата из этого перечня – прерогатива врачей. Многое зависит от характера гипотензии, индивидуальных особенностей пациента и ряда сопутствующих факторов. В любом случае, эффект от применения медикаментов любой из этих групп при корректном использовании достаточный для того, чтобы привести в норму артериальное давление.

Поведенческие факторы для борьбы с пониженным артериальным давлением

Многие медики в один голос твердят, что залог борьбы с гипотензией – здоровый образ жизни. В первую очередь, это касается эмоционального состояния. Больше положительных эмоций, удовольствия от жизни, ощущения полезности себя и своей деятельности – во многих случаях являются основоположным фактором нормализации АД.

Кроме того, для людей, склонных к гипотонии, важно сбалансированное питание, насыщенное всеми необходимыми компонентами, полноценный отдых после физических нагрузок и физиологические процедуры, направленные на укрепление стенок сосудов. К ним относят массажи, плавание, закаливание организма контрастным душем.

Нельзя забывать и об активном образе жизни. Регулярные физические нагрузки стимулируют более интенсивную работу сердца, которое начинает выбрасывать в кровеносную систему большие объемы крови. Благодаря этому нормализируется кровоток восстанавливается естественный уровень артериального давления.

Комплекс этих поведенческих факторов полезен не только страдающим от гипотонии. Придерживаясь этих простых правил, любой человек будет всегда держать свой организм в тонусе и забудет о многих проблемах, связанных со здоровьем.

Пониженное артериальное давление в медицине называют гипотонией или гипотензией. Точных показателей низкого АД не существует, и такой диагноз ставится не на основании цифр, а при наличии определенной клинической картины. Обычно давление считается пониженным, если его значения не превышают 100/60 мм ртутного столба. Симптомы гипотонии чаще всего наблюдаются при показателях от 90/60 мм рт. ст. и ниже.

Нередко люди, чье давление постоянно держится на низких отметках, чувствуют себя нормально и считаются здоровыми. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов.

Низкое артериальное давление может сопровождать серьезные заболевания, поэтому сниженное АД – все-таки повод для обследования с целью диагностики.

Выраженные признаки гипотензии, как правило, возникают при резком падении АД. Появляется головокружение, возможен обморок и даже шок. Такое состояние опасно и может угрожать жизни.

У молодых людей гипотензия не требует лечения, когда она никак не проявляется или симптоматика слабо выражена и не доставляет серьезных неудобств. Людям пожилого возраста лечение необходимо, иначе может пострадать головной мозг из-за недостаточного кровоснабжения.

Очень часто пониженное давление является вариантом нормы

Почему давление низкое

Причины гипотонии многочисленны. Среди них:

  • Эндокринные заболевания. Гипотензия нередко развивается при гипогликемии (низком уровне глюкозы в крови), гипо- или гиперфункции щитовидной железы, недостаточности надпочечников.
  • АД обычно резко падает при значительной потере крови, например, при ожогах и травмах.
  • Беременность. Давление незначительно может понижаться у женщин в период вынашивания плода, что, по мнению медиков, неопасно.
  • Обезвоживание организма. К снижению АД приводит кислородное голодание, вызванное уменьшением кровотока.
  • Жесткая диета. В этом случае давление падает из-за недостатка витамина В 12 и фолиевой кислоты.
  • Тяжелые инфекции (сепсис).
  • Аллергические реакции.
  • Некоторые болезни ЖКТ.
  • Некоторые сердечные заболевания.
  • К снижению давления приводит прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, диуретиков, адреноблокаторов.
  • Длительное нахождение в положении стоя.
  • Резкий подъем из лежачего или сидячего положения (ортостатическая гипотензия).
  • Вредная работа: под землей, при высокой температуре и влажности, при воздействии радиации, химических веществ, высокочастотного электромагнитного излучения.

Симптомы низкого давления

Гипотоники часто жалуются на плохое самочувствие, которое очень мешает нормальной жизни. Основные проявления гипотензии:

  • головокружение;
  • сильная утомляемость;
  • тошнота;
  • слабость;
  • нарушение зрения;
  • боль в области груди;
  • помутнение сознания;
  • головная боль;
  • холодный пот;
  • снижение умственных способностей;
  • ухудшение памяти;
  • предобморочные состояния;
  • неустойчивость;
  • потеря сознания.


Сонливость – один из характерных признаков низкого давления

Лечение низкого АД

Гипотоник нуждается в медицинской помощи, если имеются клинические проявления, особенно это касается потерь сознания и головокружений.

В первую очередь выясняют причины, то есть не связано ли низкое АД с другим заболеванием. Если гипотензия вторичная, начинают лечить первичную патологию. Кроме этого, проводят мероприятия для устранения симптоматики и улучшения самочувствия больного. Прежде чем проводить медикаментозную терапию, врач рекомендует пациенту попробовать нормализовать АД без лекарств.

Какими бы ни были причины гипотонии, следует придерживаться следующих правил:

  • Стараться употреблять больше жидкости (но только не алкоголя) – не менее 8 стаканов в день. Обильное питье особенно необходимо при острых вирусных заболеваниях (простудах).
  • Увеличить потребление соли.
  • Ограничивать в своем рационе продукты с кофеином.
  • Для улучшения кровообращения нужно вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, спортом.
  • Проверить, не снижают ли давление принимаемые препараты.
  • Не вставать резко со стула или с кровати. Перед тем как подняться, нужно немного посидеть на краю кровати, затем встать.
  • Не принимать горячий душ.
  • Стараться не поднимать тяжелые предметы.
  • С осторожностью тужиться при посещении туалета.
  • Изголовье кровати должно быть немного приподнято.
  • Носить компрессионные чулки или колготки, чтобы уменьшить кровоток в нижних конечностях и дать возможность большему количеству крови циркулировать в верхней части тела.
  • Есть нужно чаще, но маленькими порциями.
  • Высыпаться. Гипотонику для нормальной жизнедеятельности требуется больше времени для сна – от 8 до 10 часов, иначе он будет сонными и не отдохнувшим.
  • Следить за нагрузками, чередовать умственные с физическими.
  • Очень полезны ежедневные обливания или обтирания холодной водой и контрастный душ. Такие процедуры приводят организм в тонус и улучшают работу иммунной системы.
  • Делать утреннюю зарядку.
  • Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.


Утренняя зарядка обеспечит гипотонику заряд бодрости на предстоящий день

Питание

При гипотензии очень важна диета. В рационе должны быть продукты, богатые следующими элементами:

  • Калием.
  • Витаминами A, D, C, E.
  • Кальцием.

Кроме этого, нужно есть соленое (огурцы, сельдь, квашеную капусту), больше белковой пищи животного происхождения. Если позволяет состояние ЖКТ и нет противопоказаний, нужно добавлять в пищу куркуму, корицу, перец чили.

К полезным продуктам относятся:

  • картофель;
  • баклажаны;
  • бобы;
  • греча и рис;
  • сливочное масло;
  • творог;
  • морковь;
  • абрикосы, курага;
  • красное мясо, печень;
  • яйца;
  • рыба и икра;
  • гранат;
  • щавель;
  • вишня, черная смородина;
  • лук, чеснок, хрен.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях не получается нормализовать давление изменением привычек и питания. Тогда врач может назначить лекарства. Поднять АД труднее, чем снизить, и препаратов для этого не так уж и много. Их назначают обычно в крайних случаях, например, когда нужно срочно повысить давление. Наиболее эффективными считаются следующие:

  • Мидодрин . Применяется при ортостатической гипотензии, обусловленной нарушением нервной регуляции. Повышает АД за счет стимуляции рецепторов мелких вен и артерий.
  • Флудрокортизон . Помогает практически при всех видах гипотонии, независимо от причины развития. Действует за счет удержания почками натрия, который задерживает жидкость в организме. Следует знать, что задержка натрия приводит к потере калия, поэтому важно следить за его поступлением. Кроме этого, препарат способствует образованию отеков.

При гипотонии чаще всего назначают растительные препараты – экстракты и настойки:

  • элеутерококка;
  • женьшеня;
  • аралии;
  • лимонника.

Народные средства

  1. Мед с лимоном . Из шести лимонов удалить зерна и прокрутить их через мясорубку вместе с кожурой. Залить кашицу прохладной кипяченой водой в количестве одного литра, убрать в холодильник. Через несколько часов добавить полкилограмма меда, размешать и положить в холодильник на двое суток. Принимать перед едой три раза в день по 50 граммов, пока лекарство не закончится.
  2. Настой бессмертника . Залить цветки растения кипятком и дать настояться. Два раза в день принимать по 30 капель настоя за 30 минут до еды утром и днем.
  3. Настойка бессмертника . Залить водкой (250 г) цветы растения (100 г) и оставить на неделю в темном месте. Затем процедить и принимать три раза в сутки перед едой по столовой ложке.
  4. Настойка родиолы розовой . Измельченный корень растения залить водкой и настаивать в темноте неделю (на 50 грамм корня – 50 грамм водки). Готовую настойку разводят в воде и пьют по два раза в сутки. Первый день – десять капель, затем каждый день по капле добавляют, но не более чем до 40 капель. На какой дозе наступило улучшение, на той и остановиться и больше не добавлять.

Массаж

При гипотонии применяют массаж. Он улучшает обмен веществ, работу нервной, мышечной и сердечно-сосудистой системы. В течение 15 минут делают растирания, разминания, поглаживания в области задней поверхности шеи, над плечами, в верхней части спины.


Массаж не только поможет нормализовать давление, но и обеспечит хорошее самочувствие

Точечный массаж

Нормализовать давление поможет точечный массаж:

  • Первую точку можно найти, если положить ладонь на живот, чтобы большой палец оказался над пупком. Нужная точка будет там, где находится кончик мизинца.
  • Вторая точка. Приложить к затылку правую руку, чтобы мизинец коснулся уха. Представить линию, соединяющую мочки. Нужная точка – на пересечении этой линии с большим пальцем.
  • Третья точка. Приложить руку к голеностопу, чтобы мизинец находился у верхнего края его косточки. Нужная точка будет под указательным.

Массировать каждую точку по одной минуте указательным пальцем. Нажимать нужно сильно, но боли быть не должно.

Неотложная помощь

В некоторых случаях при резком падении АД может потребоваться экстренная помощь. Обязательно нужно вызвать скорую, а до ее приезда проделать следующее:

  • Положить больного, чтобы ноги были выше головы.
  • Если положить некуда – посадить, а голову поместить между коленями как можно ниже.
  • Напоить водой или чаем.
  • Дать вдохнуть смесь масел розмарина, мяты, камфоры.
  • Дать больному съесть что-нибудь соленое.

Как предотвратить резкое падение АД

При склонности к ортостатической гипотензии, нужно следовать простым правилам:

  • Пить больше воды.
  • Резко не вставать.
  • Снизить потребление кофеина.
  • Не принимать спиртное.
  • Носить компрессионный трикотаж.
  • При головокружении сразу садиться, если есть возможность – ложиться.

Заключение

К низкому давлению медики относятся менее настороженно, чем к высокому, которое влияет на человека и его здоровье всегда негативно. Чаще всего пониженное АД не влечет за собой тяжелых последствий, но следует знать, что оно опасно в том случае, если произошло его резкое падение.

Повышенная возбудимость, тревожность, чувствительность к холоду, склонность к укачиванию в транспорте и обморокам превращают их жизнь в сплошные мучения. Можно ли им помочь? Обратившись к специалистам, мы решили составить памятку о том, что провоцирует развитие артериальной гипотензии и что помогает с этим состоянием справиться.

Как определить

Пониженным считается давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин. Если у вас постоянно такое давление, значит, артериальная гипотензия у вас есть.

Что провоцирует? Низкая физическая активность

Гиподинамия может быть связана с малоподвижным (сидячим) образом жизни либо быть вынужденной (например, в связи с заболеванием). И то и другое лишь усугубляет проявления артериальной гипотензии: снижение объема мышечной деятельности приводит к ухудшению функционального состояния сердца, сократительного аппарата мышц и их тонуса, уменьшению вентиляции легких, нарушению минерального и белкового обмена, влияющих на состояние центральной нервной системы.

Выход

Адекватная физическая нагрузка. Хороший эффект на гипотоников оказывают занятие плаванием, бегом, лыжами, аэробикой.

Нормализация режима и полноценный сон.8–10 часов сна – жизненная необходимость для всех гипотоников, основа поддержания их нормальной жизнедеятельности. Не секрет, что сон является основным синхронизатором биоритмов в организме, стимуляторов функциональной активности сердечно-сосудистой сиcтемы, парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. И, конечно, гипотонику «предписан» полноценный режим дня с чередованием умственной и физической нагрузок.

Работа на вредном производстве

Развитию артериальной гипотензии способствует: работа под землей, в атмосфере повышенной влажности и высокой температуры, при длительном воздействии небольших доз ионизирующей радиации, сверхвысокочастотного электромагнитного поля, интоксикации химическими веществами.

Выход

Если артериальная гипотензия вызвана профессиональными вредностями, лучше перевестись на другую работу.

Закаливание. Хорошо зарекомендовали себя у гипотоников ежедневные обливания, обтирания, контрастный душ. В основе этих процедур лежит тонизирующее влияние не только на рецептурный аппарат кожи, сосудистый тонус, но и на иммунную систему.

Болезни

К провокаторам гипотонии относятся некоторые заболевания щитовидной железы и надпочечников, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, некоторые заболевания органов дыхания, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, холецистит, гепатит, цирроз печени, анемии. Острая артериальная гипотония может развиться также при большой потере крови, при массивных травмах, отравлениях, тепловых ударах, шоках различного происхождения.

Выход

Лечение болезни, вызвавшей снижение артериального давления, приводит к нормализации последнего.

Растительные стимуляторы.Речь о так называемых адаптогенах природного происхождения, которые повышают тонус сосудов и артериальное давление: настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, аралии. Но здесь важно не переборщить: некоторые гипотоники бывают очень чувствительными к этим препаратам. Из медикаментозных средств людям, страдающим пониженным давлением, назначают: ноотропные препараты, церебропротекторы, антиоксиданты, антидепрессанты.

Прием лекарств

Гипотония может развиться при неправильном применении медикаментов, понижающих артериальное давление (нейролептиков, ганглио- и адреноблокаторов, нитритов и нитратов.)

Выход

Не заниматься самолечением гипертонии. Во время сердечного приступа принимать нитраты только сидя: резкое снижение артериального давления в стоячем положении может привести к статическому коллапсу (потере сознания из-за недостаточного поступления крови к голове).

Диета. Улучшить самочувствие гипотоника поможет специальная диета с повышенным содержанием калия (картофеля, баклажанов, капусты, абрикосов, чернослива) и кальция с витамином D3. При этом питаться людям, страдающим пониженным давлением, нужно не менее 4 раз в день. Помимо традиционных кофе и чая, артериальное давление повышает все соленое: селедочка, огурчики, квашеная капуста. А вот с алкоголем будьте осторожнее. Во всяком случае, расширяющий сосуды (а, следовательно, понижающий давление) коньячок – не для вас.

Профессиональные занятия спортом

Среди гипотоников немало и спортсменов. Тенденция к понижению артериального давления и редкий пульс у них не что иное, как защитная реакция организма на постоянные физические нагрузки, когда он начинает работать в более экономном режиме. Такую гипотонию специалисты называют гипотонией высокой тренированности.

Выход

Прежде чем записать ребенка в спортивную секцию, посетите детского кардиолога. Особенно большую нагрузку на сердце дают хоккей, фигурное катание и футбол.

Массаж, иглорефлексотерапия.Наиболее эффективен при артериальной гипотонии лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, икроножных мышц, кистей рук. Другое испытанное средство от «болезни низкого давления» – иглорефлексотерапия.

Гипотония - состояние, характеризующееся понижением артериального давления. Может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола, под воздействием негативных факторов.

Пониженное давление, в отличие от высокого, не считается опасной патологией, но способно вызвать массу неприятных симптомов, вплоть до потери сознания. Важно при выявлении первых признаков гипотонии своевременно предпринять терапевтические меры.

Нормы кровяного давления

Артериальное кровяное давление - это давление, оказываемое кровью под воздействием работы сердца на стенки сосудов.

Существует два показателя давления:

  • верхнее - при максимальном сокращении сердечной мышцы;
  • нижнее - в момент наибольшего расслабления сердца.

У взрослого человека, не имеющего серьезных отклонений и заболеваний, нормой считается показатель 120(115)/80(75) мм рт. ст.

Гипотония диагностируется при следующих показателях:

  • у женщин - 90/60;
  • у мужчин - 100/65;
  • у пожилых людей - 110/70.

Внимание! У некоторых людей кровяное давление ниже 120/80 - врожденная особенность, не вызывающая жалоб и неудобств. Это состояние не опасно, а, наоборот, способствует продлению жизни.

Причины гипотонии

Пониженное кровяное давление взаимосвязано с процессами, происходящими внутри организма, функционированием нервной, сердечно-сосудистой систем.

Гипотония появляется при следующих состояниях:

  1. Снижение количества крови - возникает при ее массивной потере или обезвоживании организма.
  2. Сокращения сердца замедляются, уменьшается их сила - чем слабее и реже сердечная мышца выталкивает кровь, тем ниже давление, оказываемое на стенки сосудов. Патология может возникнуть при длительном периоде покоя.
  3. Плохое функционирование окончаний нервов, считающихся компенсаторным механизмом и контролирующих стабильность давления путем посылания в мозг специальных импульсов. Дисфункция нервных тканей может вызываться внутренним и внешним воздействием.
  4. Резкое и сильное сужение либо сокращение сосудов, из-за чего в артерии попадет малый объем крови.

Данные состояния могут возникать как самостоятельно, так и сразу несколько.

К причинам, вызывающим снижение давления, относят:

  • наличие болезней, проявляющихся гипотонией;
  • регулярные недосыпания, переутомления, попадания в стрессовые ситуации, продолжительную бессонницу, нервное возбуждение;
  • депрессивное состояние;
  • недоедание, обезвоживание, недостаточное количество сахара в крови;
  • дефицит кислорода;
  • прием определенных групп медикаментозных препаратов, чрезмерное употребление седативных средств, успокоительных чаев;
  • употребление продуктов питания, способствующих снижению давления;
  • длительный сон, отсутствие занятий спортом;
  • долгие интеллектуальные нагрузки;
  • тяжелые повреждения, инфекции крови, кровотечения;
  • беременность;
  • отравление;
  • авитаминоз;
  • смену часового пояса, климата.

Симптомы гипотонии

Низкое давление - неопасная патология, однако следует внимательно отнестись к самочувствию при возникновении таких симптомов:

  1. Потери сознания, предобморочных состояний, головокружения.
  2. Головной боли, в особенности, возникающей по утрам (зона распространения болевых сигналов разнообразна - в районе темени, висков, затылка, лба, характер ощущений может быть любым – сдавливающим, мигреневым, тупым, пульсирующим).
  3. Расфокусирования зрения, потемнения, возникновения перед глазами «мушек». Признаки часто появляются при резком изменении положения тела, что свидетельствует об ортостатической гипотонии.
  4. Шума, звона в ушах, появления ощущения донесения звука сквозь стекло, пленку.
  5. Слабости, низкого тонуса, сонливости.
  6. Онемения, похолодания рук и ног.
  7. Синюшности, бледности кожи, низкого пульса.
  8. Чувства нехватки воздуха - человек не может глубоко вдохнуть.
  9. Изжоги, отрыжки воздухом.
  10. Боли, возникающей в зоне груди, сердца, отдышки.

При регулярном понижении кровяного давления могут наблюдаться:

  • быстрые ритмичные движения тела, конечностей, вызванные сокращениями мышц;
  • раздражительность, плаксивость;
  • сбои в координации движений;
  • пошатывания во время ходьбы;
  • трудности при сосредоточении;
  • низкая умственная деятельность, рассеянное внимание;
  • частая зевота.

Опасность патологии

Серьезной опасности для жизни сниженное давление не представляет, но в некоторых случаях развиваются осложнения:

  • кислородное голодание, вызванное медленным кровотоком;
  • при чрезмерно низких показателях тонометра существует возможность развития почечной недостаточности;
  • частая потеря сознания может спровоцировать серьезные травмы;
  • низкое давление в сосудах при обезвоживании организма вызывает тошноту, рвоту;
  • при дефиците кислорода у беременных женщин возникает опасность для жизни плода;
  • инсульт;
  • кардиогенный шок;
  • в сочетании с медленным пульсом и тахикардией гипотония представляет опасность для жизни.

Важно! Иногда гипотония из-за изменений, произошедших в артериях, перетекает в гипертонию тяжелой степени. При этом возникает серьезная опасность для здоровья и жизни больного.

Способы самостоятельного повышения давления

Для приведения показателей давления в норму редко используются медикаментозные препараты. Для повышения АД специалисты рекомендуют применять гомеопатические средства, лекарственные растения, изменить образ жизни, рацион.

Если давление снизилось резко, существуют экстренные методы первой помощи для его повышения в домашних условиях:

  1. Провести точечный массаж на протяжении нескольких минут - движения должны быть круговыми, мягкими.
  2. Выпить крепкого свежего кофе с лимоном. Напиток не должен быть холодным, пить необходимо маленькими глотками. Вместо кофе можно использовать горячий зеленый чай без различных добавок.
  3. Если давление понизилось сильно, следует прилечь. Ноги должны находиться выше головы - это будет способствовать оттоку крови от конечностей. Вместе с этим можно дышать парами эфирного мятного масла.
  4. Быстро поднять давление крови позволит таблетка кофеина или Цитрамона.

  • проводить лимфодренажный массаж либо массаж тела;
  • спать как минимум 8 часов;
  • не вставать после сна резко с постели: нужно полежать, выполнив конечностями медленные, круговые движения, а после зарядки стоит сесть в кровати, потянуться.
  • регулярно прогуливаться на свежем воздухе, заниматься спортивной ходьбой, легким бегом, плаваньем;
  • принимать контрастный душ - помогает побороть чувство недомогания;
  • избегать резких температурных перепадов, по возможности стараться не заходить в жаркие и душные помещения;
  • избавиться от вредных привычек, нормировать режим дня;
  • полноценно завтракать, не пропускать приемы пищи в течение дня.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты редко применяются при падении артериального давления, но существуют определенные медикаменты, используемые для нормализации состояния:

  • Гутрон;
  • Но-Шпа, Спазмалгон и прочие лекарства, снимающие спазмы;
  • Папазол;
  • Ибупрофен, Найз, другие анальгетики;
  • Камфора;
  • Мезатон;
  • Добутамин.

Пациентам, у которых наблюдается низкое давление, специалисты рекомендуют употреблять настойки:

  • элеутерококка;
  • китайского лимонника;
  • левзеи;
  • женьшеня;
  • родиолы розовой.

Принимать настойки следует при склонности к гипотонии дважды в сутки за 20 – 30 минут до еды. Количество капель зависит от индивидуальных особенностей организма.

Важно! Организму особенно необходим прием лекарственных настоек осенью и весной. В эти сезоны происходят резкие перепады погоды, а при гипотонии отмечается метеочувствительность.

Рацион

Чтобы самостоятельно нормализовать низкое давление, можно использовать некоторые продукты питания.

Лучше всего для этого подходят напитки и еда, содержащие кофеин. Помимо кофе и зеленого чая, к таким продуктам относят чай «Каркаде», какао, черный шоколад. В экстренных ситуациях можно выпить «Кока-колы» и «Пепси-колы», однако злоупотреблять газировкой и кофеином нельзя.

Соль и жиры способствуют повышению кровяного давления. Нормализовать состояние при гипотонии можно, рассосав щепотку соли.

Нужно выпивать достаточное количество воды. Жидкость способствует разжижению крови, увеличению ее объема.

Для поднятия давления крови стоит ввести в рацион:

  • творог, сыр;
  • курагу, облепиху, лимон, черную смородину, вишню;
  • рис, гречку;
  • картофель, морковь, бобы, щавель;
  • сливочное масло, яйца;
  • рыбу, икру;
  • печень, красное мясо;
  • свежий гранат или его сок;
  • хрен, лук, чеснок, соленые орешки.

Стоит добавить в меню больше продуктов, содержащих железо, витамины А, D, C, E, P.

Важно! Действенный способ поднять кровяное давление - выпить немного красного вина, ликера, коньяка с кофе, съесть мед с небольшим количеством корицы или добавленный в черный чай.

Народная медицина

Народная медицина советует бороться с гипотонией при помощи травяных настоев, отваров и экстрактов. Обычно используются такие растения:

  • зверобой;
  • бессмертник;
  • эхинацея;
  • чертополох.

Если у человека часто возникают приступы гипотонии, в первую очередь стоит избавиться от причин, которые вызывают такое состояние.

Важно внимательно относиться к своему здоровью. Если избавиться от патологии самостоятельно не получается, следует обратиться к врачу.

Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.

Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока .

Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.

Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:

  • систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
  • диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.

Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт . Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.

Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.

Симптомы пониженного давления

Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:

  • головокружение;
  • предобморочное состояние;
  • неустойчивость или ощущение потери равновесия;
  • обморок;
  • потемнение в глазах;
  • быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
  • спутанное сознание;
  • чувство тошноты;
  • общая слабость.

Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму. Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.

Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом . После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи. Если частота сердечных сокращений не увеличится достаточно для того, чтобы поддержать кровяное давление, то оно снизится, вызывая симптомы гипотонии.

Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.

Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:

  • прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
  • сесть или лечь;
  • выпить немного воды.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.

Причины гипотонии

Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.

Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.

  • Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
  • Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
  • Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
  • Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
  • Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
  • После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.

Основные причины низкого давления (гипотонии)

Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.

Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:

  • препараты для снижения кровяного давления;
  • бета-блокаторы — препараты, которые могут быть назначены при наличии у вас проблем с сердцем;
  • альфа-блокаторы — препараты, назначаемые для понижения кровяного давления у людей с повышенным кровяным давлением (артериальная гипертензия) и при проблемах с предстательной железой (предстательная железа или простата — маленькая железа у мужчин, расположенная между половым органом и мочевым пузырем);
  • некоторые антидепрессанты.

В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.

Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).

Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.

Неврологические нарушения , такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.

Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления. При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме. Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.

Причины внезапного падения давления

Пониженное давление может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Еще одна возможная причина — состояние шока после серьезной травмы.

Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает утечка жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное понижение кровяного давления.

Анафилактический шок , или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией организма. Во время аллергической реакции ваш организм вырабатывает большое количество химического вещества гистамина, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться, приводя к внезапному и тяжелому понижению кровяного давления.

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может поставлять достаточно крови вашему организму, приводя к падению кровяного давления. Это может произойти во время сердечного приступа.

Другие причины гипотонии

Другие возможные причины пониженного давления представлены ниже.

  • Рассогласование связи между сердцем и мозгом — пониженное давление, которое появляется в результате длительного нахождения в стоячем положении (нейронально опосредованная гипотензия). Это происходит, когда от вашего организма в мозг поступает сигнал, что ваше кровяное давление является слишком высоким, тогда как на самом деле оно слишком низкое. Соответственно, ваш мозг отдает команду замедлить сердечное сокращение, что приводит к еще большему понижению кровяного давления.
  • Анемия — заболевание, при котором количество гемоглобина или эритроцитов в крови ниже нормального уровня.
  • Долговременное пребывание в постели.
  • Генетическая предрасположенность — в ряде исследований изучалась гипотеза, что пониженное давление является генетически обусловленным. Если у ваших родителей пониженное давление, возможно, что вы можете унаследовать его от них.

В некоторых случаях, нет никакой очевидной причины пониженного давления.

Диагностика гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) может быть легко диагностирована путём измерения кровяного давления.

Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.

Манжета оборачивается вокруг вашей руки и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа.

Прослушивание пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Многие терапевтические кабинеты в настоящее время оснащены автоматическими (цифровыми) тонометрами, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.

Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время замера давления.

После измерения давления, ваш врач или медсестра сообщит вам показатели систолического давления (например, 120 мм рт. ст.) и диастолического давления (например, 80 мм рт. ст.) как две цифры, в данном случае - 120 на 80 (120/80 мм рт. ст.).

Можно легко диагностировать пониженное давление, однако выявить его причину гораздо сложнее. Если в качестве причины понижения давления имеет место определенное заболевание, то скорее всего, вы будете также испытывать другие его симптомы. Вам следует обсудить их с врачом, который, возможно, порекомендует вам провести дополнительные анализы.

Дополнительные анализы могут включать анализы крови, чтобы проверить наличие анемии, измерение у вас уровня глюкозы в крови, либо проведение электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы обнаружить возможные нарушения в сердечном ритме.

Лечение гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.

  • Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
  • Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
  • Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
  • Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
  • Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.

Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.

Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.

Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.

Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий. За счет увеличения объёма крови или сужения артерий ваше кровяное давление повысится, поскольку большее количество крови будет течь через меньшую площадь сосудов.

К какому врачу обратиться при гипотонии?

Если вы хотите вылечить пониженное давление, . Если помимо низкого давления вы испытываете и другие симптомы, воспользуйтесь нашим разделом «Кто это лечит» , чтобы выяснить, к какому специалисту вам нужно обратиться.