Главная · Температура · Как выявить и лечить полипы в матке. Полипы в матке: причины образования

Как выявить и лечить полипы в матке. Полипы в матке: причины образования

Полипы в матке возникают при разрастании железистой ткани слизистой оболочки. Основная причина возникновения недуга - гормональные изменения в организме, спровоцированные различными факторами. Что такое полип женщины обычно узнают после 40 лет, когда организм начинает перестраиваться, готовясь к наступлению менопаузы. Реже новообразование встречается у молодых девушек, и в исключительных случаях - до начала менструаций.

На фото полипы шейки матки выглядят как небольшой шарик на ножке, которая является источником кровоснабжения. Их цвет красный или белый, грязных оттенков. Недуг обычно возникает в единичном экземпляре, реже наблюдается до 3 штук одновременно. Лечение полипа в матке зависит от множества факторов и не всегда требуется, так как после наступления менопаузы новообразование обычно исчезает самостоятельно.

Виды полипов

Полип в матке может быть разных видов, каждый из которых имеет свои особенности. Лечение также полностью зависит от отношения к конкретному виду, в некоторых случаях его не требуется, тогда как в других срочно нужна операция по удалению полипа в матке. Виды новообразований представлены в таблице:

Железистый полип эндометрия в матке Структура нароста включает в себя железы и стромы. Отдельная их разновидность - функционального типа, содержит еще и клетки эпителия, изменяясь на протяжении менструального цикла
Фиброзный Новообразование состоит из фиброзных клеток и часто находится на дне матки. Этот вид создает опасность перекрытия цервикального канала при разрастании недуга
Железисто-фиброзные полипы в матке Возникает новообразование, которое объединяет по характеристикам первые два вида
Железисто-кистозный Отличается от предыдущих видов конусовидной формой, нередко на новообразовании находятся кисты. Размеры их небольшие, это самый маленький вид из всех
Аденоматозный Самый серьезный вид из всех имеющихся. При появлении такого новообразования требуется срочное удаление полипа в матке (гистероскопия), а при эндокринных нарушениях матка удаляется полностью. Маточные трубы и яичники также нередко удаляют, если существует риск развития онкологического заболевания
Плацентарный Может возникнуть после родов, если женщину недостаточно хорошо осмотрели, и частичка плаценты осталась в полости матки.

Определить, к какому виду относится новообразование, может только врач после полного обследования. Подразделение зависит и от расположения новообразования:

  1. Полипы шейки матки. Это новообразование расположено на шейке матки, имеет ножку и «тело».
  2. 2.Полипы в матке (в самом органе). Обычно его появление наблюдается в верхней ее части, он похож на узелок.

Чаще всего каждый из видов является доброкачественным новообразованием, которое, при своевременном лечении, не опасно для жизни женщины.

Причины возникновения полипов

Полип шейки матки, также как и в ее полости, диагностируется у женщин достаточно часто. Несмотря на это, причины возникновения недуга до сих пор точно неизвестны. Но обсолютно понятно, что на появление новообразования влияет гормональное состояние женщины. При избытке эстрогенов, одновременно с недостаточным количеством прогестерона, может возникать такая патология, и риск ее появления увеличивается в несколько раз. Существуют и другие причины образования полипов в матке, которые могут оказывать влияние на появление и разрастание новообразования.

Полипы на шейке и эндометрии могут возникать в следующих обстоятельствах:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • воспаление половых органов (матки или придатков);
  • самопроизвольное прерывание беременности или аборты;
  • наличие в полости органа травм, вызванных различными причинами: выскабливание, аборты;
  • снижение иммунитета, вызванное разными факторами;
  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов длительное время;
  • ношение внутриматочной спирали больше пяти лет;
  • осложнения в родах: остатки плаценты в полости органа, сильное кровотечение, различные травмы;
  • заболевания щитовидной железы.

Полип шейки матки имеет больше шансов на появление у женщины или девушки, имеющей эрозию этого органа. Наличие вредных привычек тоже косвенно влияет на появление недуга, так как курение и алкоголь приводит к ослаблению защитных сил организма.

Симптомы и диагностика недуга

Часто случается, что появление полипов в матке не имеет симптомов и лечение начинается после обследования женщины, когда их случайно обнаруживает врач. Новообразование на шейке гинеколог может обнаружить при осмотре, особенно если он разросся до больших размеров. Кроме этого, определить наличие недуга можно при помощи следующих методов исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • эхоскопия;
  • рентгенологическое исследование (метрография);
  • гистероскопия.

Обычно полное обследование женщины проходят во время планирования беременности или наличия болезней, требующих постоянного контроля. Именно тогда диагностируется полип матки. Их возникновение можно заподозрить, если имеются некоторые симптомы:

  1. Нерегулярный менструальный цикл. Любое отклонение от нормального состояния является причиной для обращения к специалисту: менструации могут стать чаще, чем обычно или задерживаться на несколько дней; быть слишком обильными или совсем скудными; вызывать болевые ощущения в нижней части живота. На этот симптом редко обращают внимания женщины перед наступлением менопаузы, хотя именно они находятся в группе повышенного риска.
  2. Кровянистые выделения, появляющиеся между менструациями. Они могут быть продолжением естественного процесса или возникать через какое-то время после его завершения.
  3. Проблемы с зачатием ребенка при отсутствии других выявленных патологий.
  4. Кровотечения после наступления менопаузы.
  5. Боли при половом акте и незначительные кровянистые выделения после него.

Регулярные кровопотери, которые в небольших незначительных объемах возникают у женщины, если у нее имеются полипы шейки матки, приводят к внешним изменениям и ухудшению самочувствия. Кожа становится бледной, постоянно возникают головокружения и слабость. Не стоит забывать, что появление признаков обычно происходит при увеличенных размерах новообразования, когда срочно требуется удаление полипа шейки матки. Медлить с походом к врачу в этом случае не стоит.

Лечение полипов

{module Адсенс лево верх}Лечить доброкачественные новообразования нужно обязательно, так как существует вероятность их перерождение в злокачественные. Кроме этого, разрастание полипов вызывает множество неприятностей, особенно при возникновении болезни у молодых женщин репродуктивного возраста и юных девушек. Как лечить этот недуг зависит от вида наростов и их размеров, а также возраста пациентки. Лечение без операции возможно, но удается это далеко не всегда. Чаще всего проводится гистероскопия матки - удаление полипа в ее полости или на шейке.

Лечение может быть эффективным и при использовании народных рецептов, но в любом случае необходим постоянный контроль врача. Стоит помнить, что даже если полипы шейки матки или эндометрия удалены, вероятность их повторного появления существует. При этом такие новообразования имеют больше шансов на перерождение в злокачественную опухоль.

Хирургическое вмешательство

Самый надежный метод избавиться от недуга - хирургическое вмешательство. Благодаря современным методикам, удается избежать крупных разрезов и некрасивых шрамов после удаления новообразования. В некоторых случаях избавиться от полипов можно только согласившись на операцию, сюда относится:

  • большой размер образования, превышающий 10мм;
  • гормональная терапия не дает результатов, полипы разрастаются;
  • возраст пациентки превышает 40 лет, так как в этом случае увеличивается вероятность перерастания в злокачественную опухоль;
  • подозрение на начинающуюся онкологию.

Удаление полипов в матке происходит одним из двух способов, выбор подходящего зависит от индивидуальных особенностей. При существующей вероятности развития злокачественной опухоли, обычно прибегают к методу лапароскопии. Этот способ подразумевает удаление новообразований вместе с самим органом, чтобы исключить вероятность онкологии в будущем. После такой операции шрамов на теле не остается, послеоперационный период длится не более двух недель, а боли, связанные с вмешательством, отсутствуют. Лапароскопия применяется достаточно редко, лишь при серьезном риске развития рака матки.

Гистероскопический метод. Применяется повсеместно, большинство новообразований такого характера удаляются именно этим способом. Продолжительность операции не превышает 20 минут, а в больнице женщина находится не более суток. Процедура предполагает отрезание одиночных полипов после обследования полости матки и определения точного его местонахождения. Если новообразований несколько - проводится выскабливание, которое позволяет снять верхний слой слизистой оболочки вместе со всеми наростами.

Независимо от метода хирургического вмешательства, полученные в ходе операции материалы отправляют в лабораторию для исследования.

Лечение без медикаментов и операции

Несмотря на то, что при хирургическом вмешательстве послеоперационный период минимален, многие женщины не соглашаются на такую процедуру. В этом случае лечение полипов в матке осуществляется при помощи медикаментов, а именно - гормональной терапии. Не всегда оно приносит положительный результат, но в некоторых случаях следует попробовать, особенно если речь идет о молодых нерожавших девушках. Единственное средство, способное вылечить полипы - гормоны. В зависимости от ситуации, назначается один из следующих видов:

  1. При железистом или железисто-кистозном типе новообразования обычно назначается лечение комбинированными оральными контрацептивами, продолжительностью 3 недели. Препараты идеально подходят для женщин репродуктивного возраста, особенно при имеющихся проблемах с менструальным циклом.
  2. Женщинам в период менопаузы обычно рекомендуется прием агонистов гонадотропин релизинг-гормонов, которые эффективен в борьбе с полипами. Эти препараты редко применяются при наличии единичных наростов, обычно их прием направлен на избавлении сразу от нескольких экземпляров. Лечение продолжается не менее 3 месяцев.
  3. Гестагены. В составе этих препаратов - прогестерон, который является основным женским гормоном. Такая терапия позволяет избавиться от полипов за 3-6 месяцев, кроме этого, нормализует работу эндокринной системы.

После окончания лечения врач оценивает результат, на основании которого принимает решение о продолжении лечения или необходимости операции.

Лечение народными средствами пользуется популярностью при любых заболеваниях, новообразования в полости матки и на ее шейке - не исключение. Для избавления от полипов принимают настои различных трав, ванночки и спринцевания. Один из самых популярных методов - контрастные ванночки. Эффективность эх обусловлена улучшением кровообращения органа, благодаря чему полип самостоятельно рассасывается. Ничего сложно нет - достаточно налить в один таз сильно теплой воды, а в другой - прохладной. Сидеть в горячей воде 3 минуты, в холодной - минуту. После процедуры тепло одеться. Принимать ванночки необходимо через день. Из трав популярностью пользуется боровая матка, чистотел, герань и всевозможные сборы, которые можно приобрести в аптеке в готовом виде.

Следует помнить, что без консультации с гинекологом предпринимать мер по избавлению от недуга не стоит. Это может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до онкологических заболеваний.

Влияние полипа на беременность

Во время планирования беременности, необходимо пройти тщательно обследование всех органов и систем организма. Во время ультразвуковой диагностики органов малого таза, врач может обнаружить полипы шейки матки. В этом случае рекомендуется отложить беременности и вылечить недуг, чтобы избежать неприятных последствий. Сколько времени потребуется для восстановления после лечения - зависит от метода и индивидуальных особенностей. Обычно зачать ребенка разрешается спустя 3-12 месяцев, после избавления от новообразования. Важно подобрать подходящий метод, так как удаление полипа в матке хирургическим путем может создать проблемы при зачатии.

Нередко молодых девушек интересует вопрос: можно ли забеременеть с полипом в матке. Чаще всего, наличие в полости матки новой ткани не дает эмбриону закрепиться, из-за чего ожидание наследника может затянуться. Нередко именно бесплодие заставляет женщину обратиться к врачу, где, после полного обследования, у нее обнаруживается патология. Конечно, вероятность беременности есть, иногда наличие новообразования обнаруживается уже во время вынашивания ребенка, но специально доводить до такой ситуации не стоит.

Существует опасность, что большую часть прекрасного периода придется лежать, так как риск выкидыша и преждевременных родов при наличии нароста возрастает. Кроме этого, новообразование на шейке органа может привести к невозможности естественных родов. Во время беременности придется чаще посещать гинеколога, терпеть тянущие боли в нижней части живота, пугаться регулярным кровянистым выделением и большую часть срока провести на сохранении в больнице. Исходя из этого, можно сделать вывод, что полипы в матке следует удалить до зачатия, чтобы избежать серьезных проблем.

Полипы в матке - патология, которая требует обязательного медицинского вмешательства. Избавляться от них необходимо, независимо от возраста женщины, наличия детей и планирования их в будущем. Матка - гормонозависимый орган, именно поэтому любое новообразование в ней способно перерасти в злокачественную опухоль. Заболевание угрожает жизни человека, поэтому если для его предотвращения требуется удалить орган - следует проконсультироваться еще с несколькими специалистами, а при единогласном решении - соглашаться на операцию. Большое количество методик лечения позволяет удалить наросты без вреда для организма и последствий для репродуктивной функции женщины.


Доброкачественные новообразования в матке в виде полипов берут свое начало из базального слоя эндометрия. Размеры их могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров. Когда диагностирован небольшой полип в матке, лечение без операции гарантирует полное выздоровление.

Образования могут возникнуть из-за нарушений в организме, вызванных:

  • Гормональным дисбалансом;
  • Воспалительными процессами гинекологических органов, перешедших в хронические формы;
  • Операции на теле матки и на шейке матки;
  • Нарушения в работе иммунной, эндокринной, неврологической систем.

Заболеванию подвержены женщины в любом возрасте. Перерождения в злокачественную форму не наблюдается, однако могут привести к бесплодию, если нет качественного и своевременного лечения.

Существует несколько видов полипов:

  • Железистые – включают в себя железистую ткань эндометрия;
  • Фиброзные – образованы из соединительной ткани с примесью железистой;
  • Железисто – фиброзные – смешанный тип новообразований;
  • Аденоматозные – угрожающие перерасти в злокачественные.

Все патологические образования требуют лечения. Если его не проводить, могут возникнуть опасные симптомы, угрожающие здоровью женщины.

Новообразования в форме полипов могут не проявлять себя долгое время, а привести женщину к врачу могут жалобы на бесплодие. Вот тут и открывается секрет с образованием полипов. Крупные образования могут привести к появлению видимых симптомов:

  • Обильных, болезненных месячных;
  • Кровотечений в период менопаузы;
  • Болей внизу живота;
  • Болей при сексуальном контакте.

Поскольку симптомы заболевания сродни другим патологическим процессам в организме женщины, обязательно проводится дополнительное обследование: УЗИ, гистероскопию, метрографию, диагностическое выскабливание.


Виды лечения

Обозначив заболевание, врач проводит операцию для забора тканей на гистологическое исследование. После получения результатов гинеколог принимает решение по поводу дальнейших действий.

В зависимости от размеров полипов, от наличия сопутствующих патологий, от симптомов, сопровождающих болезнь, лечение может быть консервативным, хирургическим и смешанным (с гормонотерапией и назначением противовоспалительных средств после операции).

Иногда маточный полип может пройти самостоятельно, однако рассчитывать на это не стоит. Как правило, полипы удаляются при операции. Наиболее популярное выскабливание, которое проводится с помощью эндоскопа, вводимого через влагалище. Таким образом можно видеть всю полость матки на мониторе компьютера. Таким современным способом можно точно и полностью избавиться от новообразований. Аденоматозные полипы удаляются вместе с маткой.

Лечение полипа эндометрия без операции можно проводить, если новообразования не имеют больших размеров, если симптомы патологии не ярко выражены , а также, если полипы носят железистый или железисто – кистозный характер.


При лечении фиброзных полипов применяется антибактериальная терапия, а также свечи обезболивающие и спазмолитические.

Помимо гормональных средств, обязательно назначают еще витамины группы В, которые незаменимы при больших кровопотерях. Кроме того, для подавления разрастания эндометрия пациенткам назначают:

  • Гестаген. Препараты, содержащие гестаген, содержат прогестерон, который так необходим каждой женщине. К основным из них относятся «Урожестан», «Дюфастон». Эффективное лечение может длиться до полугода, и направлено на восстановление эндокринной деятельности;
  • Комбинированные оральные контрацептивы. Они не заменимы при маточных кровотечениях, заменяют собой гинекологические выскабливания. Не назначаются женщинам старше 35 лет. Наиболее распространены «Норгестимат», «Гестоген». Действие препаратов направлено на остановку кровотечений и нормализацию месячных;
  • Антибиотики. Они назначаются, если полипы в матке возникли на фоне бактериальной инфекции. Могут быть назначены «Тетрациклин», «Эритромицин»;
  • Агонисты. Они не заменимы при гиперплазии маточной шейки. Подходят для женщин старше 35 лет. Наиболее известны «Золадекс», «Суперкур»;
  • Препараты на основе железа;
  • Витаминные комплексы.

Лечение полипов в матке без операции не всегда оказывается эффективным, возможны рецидивы заболевания. Поэтому наблюдение у гинеколога после лечения обязательно.

Нетрадиционные методы

Народная медицина предлагает свои варианты лечения полипов матки без операции. Оно проводится внутренне (приемом отваров, настоек) и наружно (спринцеванием):

Для внутреннего приема можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Настой из трав шиповника, крапивы, ягод черной смородины. Столовая ложка смеси заваривается в двух стаканах кипятка, настаивается около часа. За день смесь нужно выпить, а весь курс лечения – два месяца;
  • Настойка золотого уса. Отростки растения настаиваются на спирту или водке 10 дней. Употребляют по 20 капель дважды в день 30 дней подряд. Через 10 дней перерыва, курс повторяется. З это время укрепляется иммунитет, нормализуется работа желез, отвечающих за выработку гормонов.


Для спринцевания подойдет следующий набор средств:

  • Смесь из дубовой коры, тысячелистника, листьев розмарина и шалфея. Спринцуются отваром трав на протяжении двух недель;
  • Настойка из ротокана, прополиса, календулы. Для разового спринцевания понадобиться 1 ч.л. настойки на 100 мл воды. Настойки чередуются каждые 10 дней. Таким способом уходят воспаления, и снижется процесс развития эндометрия.

Красная щетка и боровая матка славятся своими лечебными свойствами при гинекологических хворях. Они являются источником эстрогенов в натуральном виде. При лечении полипов подойдут как спиртовой, так и водный настои.

Чистотелом также активно можно лечить полипы в матке. Его используют как при приеме внутрь, так и при спринцеваниях. Чистую траву заваривают в термосе и настаивают в темном месте 14 дней. Затем применяют по 2 столовые ложки.

Эффективным лечением считается применение прополиса. На голодный желудок разжевывают небольшой кусочек, а также на ночь можно поставить тампоны из разведенного в кипятке прополиса.


Гомеопатия

К такому методу лечения прибегают при постоянных рецидивах полипов. Лечение полипов эндометрия без операции основывается на использовании веществ, вызывающих появление новообразований. Подбирается индивидуально. Проводится строго под контролем врача. Лечение длительное, однако, если оно правильно подобрано, в результате будет полное выздоровление без рецидивов.

Гомеопатические препараты относительно не дороги, не вызывают привыкания.


Другие методы лечения

В сегодняшнем лечении часто используются китайские тампоны, основанные на широко спектральных растительных компонентах. Их использование предусматривает полное восстановление гормонального равновесия, устранения инфекционных процессов, разрушение полипозных образований.

В лечении патологии активно используют гирудотерапию и терапевтические методы:

  • Лазерное лечение;
  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое воздействие.

И все же нужно помнить, что без операции обойтись не удастся, если:

  • Проведенное лечение гормонами не дало желательного эффекта;
  • Возраст пациентки больше 40 лет;
  • Полип разросся больше 1 см;
  • Обнаружено видоизменение клеток.

Образование полипов в матке не угрожает жизни женщины, однако, долгое игнорирование болезни может вызвать рак. Именно по этой причине лечение должно быть своевременным и качественным.


Профилактика полипов

Обезопасить себя полностью от появления полипов в матке вряд ли удастся. Однако ряд профилактических мер поможет отдалить от себя это заболевание или полностью оградиться от него:

  • Активный образ жизни, регулярные физические упражнения;
  • Упорядоченная половая жизнь;
  • Избежание переохлаждения;
  • Быть аккуратной в выборе противозачаточных препаратов, советоваться с лечащим врачом.

Регулярное посещение врача в профилактических целях – залог здоровья любой женщины.

Доброкачественные выросты на слизистой оболочке органа, которые образуются из клеток эндометрия. Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но при этом влияют на протекание менструального цикла и фертильность женщины.

Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) либо в канала шейки матки. Появиться полипы могут начиная с 11 лет. Чаще полипы обнаруживаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет. Заболевание возникает в результате нейрогормонального влияния и воспалительных изменений эндометрия.

Симптомы полипов в матке

Определить симптомы полипов в матке не трудно, поскольку приводят к аномальным менструациям, хотя, как правило, полипы не вызывают симптомов.

Иногда появляются следующие симптомы:

  • неприятный запах выделений, которые становятся желтоватого цвета, если полип инфицирован;
  • кровотечение или кровянистые выделения между менструациями;
  • обильные и болезненные менструации;
  • нерегулярные менструации;
  • вагинальные кровотечения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • тянущие боли внизу живота;
  • боль или дискомфорт во время полового контакта;
  • кровотечение или кровянистые выделения после спринцевания или полового акта;
  • анемия.

Лечение полипов в матке

Желательно удалить полипы до зачатия, так как эти наросты раздражают окружающие здоровые ткани, распространяют инфекцию и преграждают вход в шейку матки. Если правильно лечить полипы, репродуктивные функции, как правило, легко восстанавливаются при отсутствии других проблем.

У беременных часто возникают полипы в матки, по причине гормонального переустройства организма. Если размеры полипов не мешают родам, лечение лучше перенести на послеродовой период.

Но мнения врачей на этот счет расходятся – некоторые считают, что удаление полипов безвредно для мамы и плода. Эта точка зрения не безосновательна – полипы при беременности вызывают , которое можно ошибочно принять за выкидыш.

Осложнения при полипах в матке

Если не провести лечение или удаление полипа в матке, появляется риск развития следующих осложнений:

  • сдавливание полипом матки и органов малого таза с нарушением кровообращения;
  • анемия в результате обильных менструальных кровотечений;
  • перерастание полипа в злокачественное образование;
  • бесплодие.

Классификация полипов в матке

Полипы состоят из тела и ножки. Тело широкое и массивное, а посредством узкой ножки вырост крепится к стенке матки. В случае если ножка длинная, то полип свешивается во влагалище и виден при обычном гинекологическом осмотре.

Расположение полипов

Клеточный состав полипов

Диагностика полипов матки

Первоначальная постановка диагноза полипов в матке основывается на общем гинекологическом осмотре, который заключается в зеркальном осмотре стенок влагалища и шейки матки. Во время такого осмотра врач-гинеколог и замечает провисающий из канала шейки матки полип.

Для подтверждения диагноза делают процедуру гистероскопии и УЗИ матки. Гистероскопия представляет собой осмотр канала шейки матки и полости матки при помощи специальной видеокамеры. Полипы выглядят как провисающие утолщения на слизистой оболочке матки или шейке.

При гистероскопии врач также может одновременно взять для биопсии кусочек ткани полипа, чтобы исключить развитие ракового заболевания. Иногда при диагностической процедуре гистероскопии возможно даже удаление полипа.

УЗИ матки также помогает выявить заболевания матки, определить структуру и толщину эндометрия. Кроме того, для выявления причины развития полипов врач назначает следующие исследования:

  • анализ на гормоны;
  • анализы крови;
  • мазки на флору и скрытые инфекции.

Профилактика полипов матки

Меры профилактики полипов в матке заключаются в:

  • лечении инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • использовании презервативов;
  • правильного приема гормональных препаратов;
  • недопущение абортов;
  • регулярное (не менее 2 раза в год) посещение гинеколога.

Вопросы и ответы по теме "Полипы в матке"

Вопрос: Здравствуйте Мне после удаления полипа назначен дюфастон. Но он мне по противопоказаниям не подходит (варикоз). Чем можно заменить?

Ответ: Подбор препаратов производится индивидуально в зависимости от типа слизистых новообразований. Основные компоненты гормонального лечения: комбинированные оральные контрацептивы (КОК), эстроген-гестагенного типа. К ним относятся Ярина, Регулон, Жанин. Эти препараты приводят в норму баланс половых гормонов и стабилизируют менструальный цикл, а также защищают от нежелательной беременности. Утрожестан, Норколут и Дюфастон показаны к применению для пациенток старше 35 лет. Курс длится 3-6 месяцев. Рекомендуем решить вопрос о замене препарата со своим лечащим врачом.

Вопрос: Здравствуйте! После удаления полипа б/лист выдается или нет? И после операции сразу отправляют домой или нет?

Ответ: Здравствуйте. Больничный лист выдается на 3-4 дня. Если у женщины не возникает осложнения и нет сопутствующих заболеваний, ее могут отпустить домой уже в день операции.

Вопрос: Здравствуйте! Хотелось бы проконсультироваться. Врач поставил диагноз: полип эндометрия, цервицит на фоне эктропиона шейки матки, старый разрыв шейки матки, хронический сальпингоофорит. Результат УЗИ на 9 день цикла - полипы эндометрия (в средней трети полости матки лоцируется 2 гиперэхогенных образования размерами 11*5 мм, 6*3,5 мм, в строме образований лоцируется кровоток. Врач-гинеколог рекомендовал гистерорезектоскопию. У нас есть первый ребенок 1 год 8 месяцев. Проблем с беременностью никаких не было. Оба здоровые. В течение полугода пытались заберенеменеть, но не получилось. Поэтому прошла обследование у врача. Вопросы следующие. Возможно ли забеременить и выносить ребенка при моем диагнозе? Могла ли моя первая беременность быть с полипами? Насколько опасна гистерорезектоскопия? Возможна ли она при местном наркозе? Вообще очень пугает общий наркоз и вообще какое либо хирургическое вмешательство в мой организм. И точно будет беременность после проделанной манипулиции?

Ответ: Здравствуйте. Патология эндометрия может являться причиной отсутствия беременности. Полипы необходимо убрать. Гистерорезектоскопия, проведенная с соблюдением всех правил в условиях стационара, обычно не приводит к каким-либо осложнениям.

Любая женщина знает о значении заботы о своем гинекологическом здоровье. Необходимо следить за менструальным циклом, за изменением настроения в разные его фазы и другими не менее значимыми признаками. И, когда что-то идет не по плану, обратиться за помощью к гинекологу.

Есть очень много гинекологических заболеваний, признаки которых заметит любая женщина. Признаки полипов, раковых заболеваний, а также признаки еще очень многих состояний можно заметить на ранних их стадиях, если внимательно следить за собой.

Что такое полипы и почему они появляются?

Матка состоит из трех частей: тело матки, шейка и фаллопиевы трубы. По трубам зародыш спускается в тело, чтобы задержаться и созревать в нем. А шейка – очень важная часть, через которую попадают сперматозоиды в полость матки, рождается ребенок и выходит менструальная кровь.

Образования могут находиться в теле и в шейке матки. Это выросты эндометрия, который выстилает изнутри орган и выполняет много важных функций. Прежде всего, он является средой обитания для зародыша. Эндометрий выполняет важную защитную функцию и является мишенью для действия половых гормонов. Выросты на нем появляются по различным причинам:

  1. На первое место врачи ставят гормональные сбои в организме. Менструальный цикл регулируют половые гормоны: эстрогены, прогестерон, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий. Два из них – эстрогены и прогестерон — напрямую действуют на эндометрий. Под действием эстрогенов этот слой разрастается, в следствие чего могут возникнуть полипы. Нередко у женщин с сахарным диабетом и нарушениями со стороны щитовидной железы происходит разрастание эндометрия. Это связывают с нарушением кровообращения органов малого таза. Повреждение эндометрия в ходе внутриматочных вмешательств (аборта, выскабливаний эндометрия для диагностики различных заболеваний) может стать причиной появления полипа в матке. Выросты на шейке тоже часто возникают после ее повреждения в ходе многочисленных родов или абортов, а также на фоне эрозии.
  2. Нарушения в нервной системе. Это связано, прежде всего, с тем, что именно нервная система регулирует все процессы в организме, и нарушения, происходящие в ней, отражаются на функционировании органов. После 40 лет частота этого заболевания несколько возрастает, но бывают и ранние случаи, когда образования могут появляться с 11 лет.

Какие бывают эти образования?

Как уже говорилось выше, выросты могут образоваться, как в самой матке, так и в шейке. По типу ткани, из которой они состоят, полипы делятся на фиброзные, слизистые, железистые, слизисто-фиброзные, плацентарные и атипичные. Последние чаще остальных преобразуются в рак.

Также эти выросты делят на первичные и вторичные. Первичные были обнаружены впервые, а вторичные возникают на месте уже удаленных образований.

По размеру выросты бывают совершенно разные: от миллиметров до нескольких сантиметров. Именно размер полипа матки определяет симптоматику заболевания.

Обычно образование находится на ножке, но выросты могут крепиться к эпителию с помощью широкого основания.

Как выявить у себя это заболевание?

Обычно маленькие выросты ничем себя не выдают. Признаки полипа явно видно при больших размерах образований, и женщина обязательно должна их заметить:

  1. Кровотечение — самый явный признак образований в матке. Они появляются вне менструального цикла и могут быть необильными, мажущими или же, наоборот, может выделяться много крови из половых путей.
  2. Нарушение менструального цикла. Это не совсем однозначный признак полипов в матке, потому что цикл сбивается из-за гормональных нарушений, которые и являются чаще всего причиной полипов. Так что это, скорее, причина, чем следствие.
  3. Боль внизу живота. Это очень важный диагностический признак, потому что боли для малых образований обычно нехарактерны. Еще боль может появляться при инфицировании выроста.
  4. Бели – обильные выделения из половых органов. Подобные выделения могут быть также и в климактерическом периоде, а также у некоторых женщин в течение нескольких дней после полового акта.
  5. Удлинение времени менструаций. Это обеспечивается за счет кровотечений, которые как бы накладываются на менструации.
  6. Кровь после полового акта из влагалища может выделяться из-за повреждения полипов шейки. Кровотечение при этом может даже затягиваться на некоторое время.
  7. Бесплодие. Этот диагноз ставится женщине, если она не может забеременеть в течение года, ведя регулярную половую жизнь (секс не менее 1го раза в неделю), при этом без использования контрацептивных средств.

Дополнительная информация о лечении полипов в матке приведена в видео:

Обычно причиной бесплодия является большой полип, который закрывает вход в шейку матки или в маточные трубы. При перекрытии шейки матки обычно появляются сильные боли внизу живота во время менструаций за счет блокирования выхода менструальной крови.

Какие бываю осложнения полипов?

Вовремя обнаружить в матке эти образования нужно для того, чтобы избежать возможных неприятных последствий:

  1. Полип может стать источником инфекции. Так как матка хорошо кровоснабжается, инфекция из этого органа очень быстро распространяется по всему организму, и инфицированный вырост может стать причиной септических осложнений. Поэтому повышение температуры тела и сильные боли внизу живота – очень плохие прогностические признаки этого заболевания.
  2. Частые и длительные кровотечения для организма очень вредны. Регулярная потеря даже небольших количеств крови вызывает анемию, к которой, ввиду особенностей питания и физиологии, наши женщины предрасположены.
  3. Выросты в матке могут преобразоваться в рак. В связи с этим их стараются сразу же при обнаружении удалить.

Если женщина обнаружила у себя эти признаки, то ей стоит запланировать поход к врачу-гинекологу. Чтобы избежать или выявить на раннем этапе это заболевания, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Примерно у 25% диагностируемых женщин выявляют доброкачественные изменения шейки матки. Спровоцировать их могут стрессовые ситуации, гормональные сбои, а также большая выработка эстрогенов. В таком случае выявляет эрозии, лейкоплакии, кондиломы, а также полипы в матке. Последние могут доставлять неприятные и болезненные ощущения, а также приводить к серьезным осложнениям. Чем опасен полип? Какие методы лечения существуют в медицине?

Особенности болезни

Полип шейки матки – это грибовидное образование в эндометрии. Такое новообразование в большинстве случаев является доброкачественным и может возникнуть даже у маленьких девочек в возрасте 9-11 лет. Чаще всего полипозные наросты диагностируют у женщин в период менопаузы (40-50 лет). Механизм образования выростов связан со сбоем в работе яичников. Нормой считается образование эстрогена в течение двух недель менструального цикла. Иногда, в результате гормональных нарушений, в кровь начинает беспрерывно поступать огромное количество женского гормона, что приводит к разрастанию эндометрия (ткани в матке). При этом во время месячных этот слой не полностью отделяется и выходит, тем самым приводя к накоплению эндометрия. В дальнейшем происходит появление новообразования, а затем и возникновение самого полипа.

Важно! Несмотря на то, что полипы относят к доброкачественным образованиям, они способны перерождаться в злокачественные. Примерно в 2% случаев диагностируют серьезные осложнения и образования опухолей.

Разновидности

Полип состоит из самого тела и ножки, с помощью которой он крепится на слизистой стенки матки. Существует несколько видов образования:

  • Фиброзные. Нарост имеет плотную структуру и состоит из клеток соединительной ткани. Обычно диагностируют у женщин в период менопаузы, как результат гормональной перестройки организма.
  • Железистые. Возникают у молодых женщин. Образование состоит из клеточных структур железистой ткани. Внутри кистозного образования часто находится жидкость.
  • Железисто-фиброзные. Полип состоит их железистых и соединительных тканей.
  • Аденоматозные. Состоит из атипично измененных клеточных структур. Подобный полип в полости матки склонен к малигнизации.
  • Плацентарные. Иногда после родов в матке остаются микроскопические клетки плаценты, из которых в дальнейшем и формируются наросты-полипы.

В интернете легко найти фото с разными видами нароста.


На сегодняшний день медицина достаточно легко справляется с полипами в матке. Главное – своевременно диагностировать заболевание, чтобы избежать возможных осложнений

Причины

По мнению врачей, спровоцировать образование полипов могут нейрогормональные изменения в организме, а также воспалительные процессы, происходящие в эндометрии. Существует несколько версий. Основные причины возникновения полипов следующие:

  • Гинекологические заболевания: , киста, дисфункция яичников;
  • Период возрастных гормональных всплесков (половое созревание и менопауза);
  • Травмирование слизистой матки во время диагностики или процедуры выскабливания и гистероскопии;
  • Травмы во время родов и абортов;
  • Воспаление слизистой матки;
  • Депрессивные состояния и стрессовые ситуации;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни и застой крови в области малого таза;
  • Наследственность;
  • Инфекционные болезни, которые связаны с воспалительным процессом ( , ).

Также существуют гормональные причины образования наростов, которые важно устранить перед тем, как удалять полипы:

  • Патологии гипофиза. Образования гормона эстрогена происходит в гипофизе. При травме головы, тяжелого отравления или в ходе операции на мозг может происходить повреждение гипофиза, что провоцирует выработку большого количества гонадотропного гормона, влияющего на синтез эстрогена. В результате начинают формироваться наросты, а затем диагностируют полипоз.
  • Сбои в работе надпочечников, которые также влияют на концентрацию гормонов в крови.
  • Киста и опухоли. В результате формирования кисты яичников яйцеклетка не способна выйти в период овуляции. В результате этого происходит выработка большого количества эстрогена. При этом опухоли яичников, могут содержать в себе клетки, которые сами вырабатывают гормон и приводят к гиперплазии эндометрии.
  • Оральные контрацептивы и гормональные препараты. Если не придерживаться рекомендованных доз или организм имеет индивидуальную чувствительную реакцию к подобным средствам, то могут образовываться аденоматозные образования, которые в большинстве своем способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Важно! Доказано, что прием тамоксифена, используемого во время лечения опухолей, является причиной всплеска образования полипов в матке.

Симптомы

Если полип шейки матки имеет небольшой размер или он одиночный, то у женщины могут полностью отсутствовать признаки патологии. Чаще всего подобное образование диагностируют во время планового гинекологического осмотра или в результате выявления причин бесплодия.

Только после травмирования или в результате воспалительного процесса в области матки могут появляться такие признаки:

  • Тянущие боли во время секса и перед началом месячных;
  • Кровянистые выделения между менструациями и в период менопаузы;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Скудные месячные или коричневые выделения.

В результате роста полипа симптоматика усиливается:

  • Происходит развитие ;
  • Не вынашивание плода или трудности с беременостью;
  • Гипоксия плода;
  • Постоянное нарушение менструального цикла;
  • Развивается рак матки.

Сам процесс перерождения образований в стадию рака проходит несколько этапов:

  1. Образование полипов, разрастание эндометрии;
  2. Метаплазия (превращение клеток из одного типа в другой).
  3. Дисплазия. Злокачественное перерождение клеток, способное закончиться злокачественной опухолью.

Появление полипа в матке можно не пропустить, если он начал формироваться на фоне таких проблем:

  • Хронические заболевания мочеполовой системы. В этом случае образования растут очень медленно, и ни каким образом себя не проявляют.
  • Менопауза. Симптомы очень схожи, поэтому без специального исследования выявить заболевание достаточно сложно.
  • Фиброзные полипы. При разрастании тканей без кровеносных сосудов кровотечение не появляется. Поэтому полип может разрастаться на протяжении нескольких лет без каких-либо симптомов.

Важно! При выявлении нароста не всегда рекомендована операция. Часто врачи рекомендуют проходить регулярный осмотр и следить за состоянием образования.

Осложнения

Самое страшное, чем может закончиться образование полипов в матке – это перерождение клеток в злокачественные опухоли. Но не менее опасными осложнениями являются:

  • Проблемы во время вынашивания плода. Есть риск внематочной беременности, что влечет за собой патологии и разрыв маточных труб. На поздних сроках может произойти отслойка плаценты, что приведет к .
  • Затруднения при зачатии. В результате большого скопления полипов или его разрастания, зародыш не способен прикрепиться к стенкам матки.
  • Кровотечения. В результате разрастания образования и прорастания кровеносных сосудов может происходить кровотечение. Женщина чувствует постоянную сонливость, слабость на фоне развития анемии. Если кровотечения не прекращаются, тогда, скорее всего, произошло перерождение клеток.
  • Злокачественное перерождение. По статистике именно аденоматозные полипы матки превращаются в опухоли. При этом разрушаются все здоровые клетки, новообразование активно разрастается. Весь процесс сопровождается обильными кровопотерями.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению полипов шейки матки, следует провести ряд обследований, которые помогут выявить полную картину проблемы. Для этого проводят следующие анализы:

  • Мочи на определение состояния печени и почек, а также выявления кровотечения;
  • Бактериологический мазок. Определение инфекций.
  • Анализ гормонов.
  • Гистология биологического материала полипа. Определение вида образования. При аденоматозном полипе рекомендуют удаление полипа шейки матки.
  • и . Цена такого метода диагностирования новообразований довольно высокая. Обычно проводят при подозрении на онкологию.

  • Кольпоскопию. Гинекологический осмотр с помощью зеркальца. Дает возможность увидеть образование с размером от одного сантиметра.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика половых органов может проводиться брюшным или трансвагинальным способом. Последний метод УЗИ позволяет увидеть полип шейки матки.
  • Гистероскопия полипа матки. Во время процедуры диагностики во влагалище вводится фиброскоп (гибкая трубка с камерой на конце). Благодаря этому можно увидеть все новообразования, определить их размеры, а также выявить риск опасного для жизни перерождения.

Методы борьбы

Лечение полипов матки без операции направлено на устранение неприятных симптомов, а также предотвращение появления новых образований. В таком случае врач рекомендует гормональную терапию, направленную на корректировку соотношения прогестерона и эстрогена. Медикаменты помогают справиться кровянистыми и слизистыми выделениями. При перекручивании ножки полипа могут возникать сильные боли, которые купируют с помощью таких средств, как:

  • Дротаверин;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.

При невозможности медикаментозного лечения рекомендуется операция по удалению полипа в матке (гистерорезектоскопия). Предварительно пациентка должна пройти полную диагностику.

Как удаляют полипы в матке? После обнаружения с помощью гистероскопа единичного нароста, его выкручивают с помощью специальных щипцов, а ложе чистится кареткой и обрабатывается антисептическим средством. Перекрученные сосуды заживают и перестают кровоточить. При большем количестве применяют метод выскабливания (если они маленькие) Для удаления крупных отдельных образований используют хирургическую петлю. Полиэктомию рекомендуют проводить через два-три для после месячных. В ходе операции на полип набрасывается электрическая петля, которая позволяет максимально быстро и эффективно убирать даже маленькие образования. Место отрыва прижигается жидким азотом или же йодом. Гистероскопия матки является важным этапом при лечении и удалении полипа. Этот метод считается малотравматичным, так как не происходит повреждения поверхностного слоя.

Также популярны следующие методы лечения:

  • Криодеструкция нароста – обработка жидким азотом, в результате чего полип просто отделяется пинцетом от здоровой ткани.
  • Кюретаж. Часть слизистой матки удаляется с помощью хирургических инструментов или же вакуумного прибора.
  • Удаление полипа в матке лазером. Лазерное прижигание сводит травматичность хирургического вмешательства по удалению новообразования к нулю. Луч прицельно направляется на полип и удаляется. При этом не остаются рубцы, а женщина может в дальнейшем легко беременеть.

Важно! Следует отметить, что после удаления полипа в матке могут ощущаться боли в животе, как при месячных. При этом на протяжении 2-3 недель после операции могут появляться выделения. Эти симптомы, после удаления полипов в матке, считаются нормальным и лечения не требуют.

Последствия

В результате хирургических процедур могут возникнуть серьезные осложнения:

  • Образование рубцов и спаек. Происходит при сильном повреждении слизистой оболочки матки. В дальнейшем это влечет за собой трудности с зачатием, а также бесплодие.
  • Гематометра. В результате появления спаек на шейке матки выведение крови может быть затруднено, что приводит к ее скоплению в матке и дальнейшему образованию патогенных микроорганизмов.
  • Воспаление. В результате проникновения инфекции начинается длительный воспалительный процесс, которые может даже привести к бесплодию.
  • Перфорация матки. Появление сквозного отверстия в стенке органа может произойти во время выскабливания (вслепую) или же операции на эндометрии с большим количеством спаек и рубцов. Образовавшееся воспаление лечат с применением антибиотиков и операции.

Многих интересует вопрос: может ли полип матки снова сформироваться даже после полного хирургического удаления. К сожалению, нет полной гарантии, что рецидива не произойдет. Врачи рекомендуют регулярно проводить обследование и лечить все хронические воспалительные процессы.

Народная медицина

Лечение без операции с применением рецептов народной медицины будет эффективным, если сочетать их с гормональными препаратами. Хорошие отзывы имеют следующие народные рецепты:

  1. 20 “суставов” отростка золотого уса залить 2 стаканами водки. Настаивать в прохладном и темном месте примерно 10 дней. 20 капель средства развести в 100 мл воды и употреблять утром и вечером за полчаса до приема пищи. Курс лечения длится месяц, а затем делается перерыв на 10 дней. Лечение нужно проходить на протяжении 6 месяцев.
  2. 6 ложек тыквенных семечек измельчить в кофемолке. Добавить 7 желтков из вареных , а также пол-литра рафинированного подсолнечного масла. В течение 20 минут средство прогревают на водяной бане, а затем принимают по чайной ложке один раз в день перед едой. Пить по схеме: 5 дней прием лекарства, 5 дней – отдых.
  3. Довольно эффективен лечебный настой из календулы, прополиса и ротокана. 1 ч.л. настойки следует развести в 100 мл воды. Первую часть ввести в виде микроклизмы утром, а вторую – вечером.

Важно! Следует помнить, что лечение полипа матки народными средствами не является гарантией избавления от проблемы. В случае прогрессирования разрастания тканей и появления осложненной симптоматики рекомендовано использовать кардинальный метод – удаление.