Курение в медицинских учреждениях. Оказывается можно! В госдуме предлагают снова разрешить курение в больницах Должно ли на территории больницы

Где покурить в больнице?

Сейчас во всех учреждениях существуют специально выделенные места для курения, требуйте назвать место у вахтера. Такие места обязательно есть, с июля позапрошлого года это обязательно, мы соблюдаем. Как правило это место находится сразу у входа, там есть табличка, возможно напечатанная на листе бумаги.

Тихонько подойдите и спросите у санитарочки или медсестры - только обещайте не мусорить. Вам покажут и отведут...

Как правило, в больнице курить запрещено. Но заядлым курильщикам за два дня не бросить эту привычку, поэтому приходится искать варианты. Поэтому в больничах предусмотрены иные варианты. Можно выйти на улицу и покурить в специально отведенных для этого местах. Обычно они обозначены знаком (у нас на территории фирмы стоят подобные знаки), а также возле урн на скамейках.

В туалетах иногда все равно балуются. но лишь те пациенты, которые не могут далеко ходить без помощи персонала.

Больница является общественным местом и курение на ее территории запрещено законом. Но, скорее всего неподалеку или внутри больницы имеются оборудованные площадки- места для курения. Там, обычно стоит много урн и висят информационные таблички. Если подобные площадки вам в глаза не бросились, значит такой площадки нет. В этом случае курящий персонал прячется по углам и соседним дворам. Советую спосить о местах для курения у младшего персонала больницы или пациентов-мужчин, наверняка они подскажут.

Сейчас в больницах запрещено курить, но курильщиков много, да и среди медицинского персонала хватает. У нас курят на крылечке больницы. Возле центрального и запасных входов. Смотрите, где стоят урны. Возможно на территории вашей поликлиники есть деревянный павильончик со скамейками и урнами. Курить в туалетах запрещено, но окошко там постоянно открыто. Отдельные курилки в больницах запрещены по закону, даже для медперсонала.

Если Вы идте в больницу и Вам нужно провести там достаточно долгое время, а Вы человек курящий, то, конечно, вам захочется покурить, а если выходить на улицу нет возможности, то могу Вам предложит испытанный мною метод, который позволяет перетерпеть позывы к курению с помощью обычной горошины душистого перца. Такую горошину нужно положить под язык и крутить е во рту при этом вкус горошины несколько напоминает вкус сигареты и через некоторой время желание курить проходит, таким образом, Вы сможете преодолеть несколько позывов к курению и находиться в больнице без курения и 2, и 3, и 4 часа.

Больница и поликлиника это обшественное место. А курение в обшественных местах запрещено и за это прелусмотрен штраф.

Конечно с этмм в поликлиниках строго +ну можно и перетерпеть папу часов пока вы в ожидании приема)

А вот в больнице - стационаре всегда есть лазейки где курят.

В основном это подвалы (если это несколько корпусов то они соединены подвалами) ну иои туалет. Правда тогда могут возмутится мед.персоонал и другие не курящие больныне (не все переносят запах дыма и сигарет)

Медики на законных основаниях могут выписать из больницы пациентов, замеченных за курением. Последние протестуют: отказ от табака на несколько дней, а то и недель для них является огромной проблемой. И от этой проблемы не отмахнуться: согласно данным статистики, в Беларуси курит около 30,5% населения, из них 47,1% мужчин и 17% женщин. Обозреватель портала выяснял, защищает ли кто-нибудь интересы табакозависимой публики в больницах.

Минздрав подстраховался

В учреждениях здравоохранения курение запрещено - это законодательно установленная реальность. Разбираться с курильщиками на территории больниц и поликлиник, что называется, не отходя от пепельницы, имеют право сотрудники милиции, а также должностные лица санитарно-эпидемиологической службы.

Курение во всех помещениях и на территории учреждения здравоохранения запрещается приказом главврача как для персонала, так и для всех прочих лиц. Факты курения рассматриваются как грубое нарушение трудовой дисциплины с применением к виновным меры дисциплинарного и общественного воздействия в соответствии с действующим законодательством.

Пациентам остается уповать на снисхождение главврача

С медицинскими работниками, допустим, все ясно: правила есть правила. А что же пациенты? Их-то никто премии лишить не может. Зато выписать - запросто.

У нас нарушение запрета на курение несет конкретные меры наказания, - утверждает заместитель главного врача УЗ «Речицкая центральная районная больница» Владимир Жураковский. - Так, для медицинских работников, замеченных администрацией курящими, особенно в рабочей форме - халате, предусмотрены дисциплинарные меры, причем независимо от статуса - врач это либо санитарка. Больные, замеченные в курении, будут выписаны на амбулаторное лечение с отметкой о нарушении режима. Приниматься меры будут и к посетителям, а также к лицам, обращающимся в поликлиники и консультации. Фактически, увидев из окна курящих на территории больницы, администрация без предупреждения последних пригласит по телефону работников РОВД для составления протоколов и принятия штрафных мер. Данное нововведение - уже не словесная лозунговая борьба с курением, это конкретные меры по противодействию никотиновой интоксикации общества.

Медикам принято верить. Верит им и обозреватель портала . Вместе с тем Министерство здравоохранения оставило возможность урегулирования «табачных» споров между курильщиками и администрацией больницы. В Инструкции о порядке осуществления действенного контроля над соблюдением запрета курения в организациях здравоохранения и на прилегающих к ним территориях, утвержденной приказом Минздрава РБ № 710 от 1 июля 2011 года, есть пункт 8. Он гласит следующее: «В организациях здравоохранения стационарного типа руководитель может предусмотреть выделение для курящих пациентов специальных мест для курения, оснастив табличкой «Место для курения», при условии оборудования их в соответствии с действующим законодательством».

Отсюда вывод: чтобы не возникало проблем, пациентам больницы нужно всего лишь спросить, имеются ли на территории учреждения здравоохранения места, где курение разрешено. Если такие места есть - можно расслабиться. Если нет - что ж, не обессудьте. Либо выходите за ворота больницы (если разрешат), либо откажитесь от сигареты на время нахождения в стационаре.

Александр Нестеров

С 2014 года, когда закон, охраняющий здоровье граждан от воздействия табака, начал действовать. Администрация лечебных учреждений считает, что главная задача ее действий в данном направлении - это создание атмосферы неприятия курения в больнице и на ее территории.

Можно ли курить электронные сигареты в больнице?

Последний законопроект от 14 октября приравнивает ЭС к обычным. Если в больнице курение категорически запрещено, следовательно, запрет коснется и электронных устройств, тем более, если это электронный кальян.

В 2017 году закон начнет действовать, но и сейчас парение воспринимается большинством людей, как зависимость. И было бы странно, если бы в медучреждениях поощряли людей, имеющих зависимость от е-сигарет.

Можно ли курить около больницы?

На территории больниц курение запрещено, и если за ее территорией есть места для курения, а административный кодекс говорится о недопустимости для пациентов выхода за границы принадлежащих больнице земель, наказание может быть наложено именно за нарушение КОАП.

В некоторых неврологических диспансерах с 2015 года администрация идет навстречу пациентам, позволяя им покидать территорию для курения, так как нарушение привычек таких больных может привести к повышенной раздражительности и депрессиям. В любом случае, эта территория должна быть обозначена.

Размер штрафа

Статистика сайтов, где в 2016 году проводились опросы, будет ли действовать закон, такова: 67 % опрошенных считают, что взыскать штрафы за курение будет нереально, так как действует презумпция невиновности, и доказывать вину нарушителя предстоит стороне обвинения.

Как оплатить штраф?

Администрация больницы не имеет права взыскивать штраф, но ответственность за нарушение больничного режима считается не соблюдаемой, если пациент покинул территорию. По сути, администрация может лишить больничного листа. Если факт курения был доказан, а взыскание наложено, можно оплатить штраф через интернет или в любом банке, главное, чтобы срок оплаты был соблюден.

Кто может штрафовать?

Штрафовать могут только представители полиции. Заявление в полицию могут написать соседи по палате или любые пациенты, заметившие нарушителя и зафиксировавшие факт курения.

Кому и как жаловаться?

Если замечен факт привлечения к курению несовершеннолетнего, жаловаться можно в полицию, или Роспотребнадзор, когда речь идет о продаже несовершеннолетнему табачных изделий. Частное лицо будет наказано на сумму до 3000 рублей, юридическое - на 80-90тысяч рублей, должностное - на 8-10 тысяч рублей. Но штраф для несовершеннолетних оплатят родители или опекуны. На совершеннолетних граждан предстоит жаловаться в те же места или администрации заведения, а она уже направит заявление в полицию.

Опыт других стран

В Финляндии с 2010 года неположенное место для курения - это все общественные места. Штраф для тех, кому больше, чем двадцать один год, - от пятидесяти до ста пятидесяти евро, несовершеннолетним грозит тюремное заключение.

Курить в общественных местах в Праге запрещено с 2006 года, до последнего времени к нарушителям относились без фанатизма. Самые строгие меры принимались по отношению к несовершеннолетним. Если сумма штрафа за курение в недозволенном месте - от сорока евро, то продажа сигарет подростку - один миллион крон.

В Испании вступивший в силу в 2006 закон ужесточается, в больницах курение запрещено, минимальный штраф для нарушителей - 30 евро, если нарушению повторяются - до 10 тысяч евро.

Киев, Минск и другие города также примеры отрицательного отношения к курильщикам.

Если вы еще не смогли отказаться от своей пагубной привычки, мы настоятельно вам рекомендуем сделать это. А сэкономленные средства гораздо разумнее потратить на что-то более полезное.

В любом случае помните, курить можно лишь в строго разрешенных местах!

Можно ли курить в больницах, поликлиниках и прочих богадельнях? Проще ответа нет - конечно нельзя.
Мировой опыт показывает, что люди отлично живут не куря в немецких пивных и французских кофейнях. Однако, в российских больницах можно преспокойно курить. И не прячась по туалетам и углам. Медицинские власти позаботились об интересах курящих пациентов, врачей и медицинских сестёр.
Для того, чтобы какой-нибудь энтузиаст здорового образа жизни вдруг не испортил курильщикам настроение Департамент здравоохранения города Москвы издал приказ № 228 от 10 апреля 2008 г. «О режиме курения в учреждениях и предприятиях, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы». К этому приказу есть апгрейды, то есть, тема волнует чиновников.
А что могут сделать главные врачи? Взять под козырёк и издать местное распоряжение. Ознакомить с ним всех сотрудников - чтобы исполняли.

У меня есть пример такого распоряжения. Всё разумно, логично и соответствует указаниям начальства. Для начала - самая яркая цитата:

То есть: в неврологическое отделение поступает деушка с инсультом, ему трудно ходить, но он 50 лет курит. Медицинский персонал обязан выделить дедушке палату для курящих с пепельницей и выдать табачные изделия, в дневное время разумеется. Ладно, дадушку жалко, старенький. А если это хамоватый алкоголик? А если это наркоман? У нас много курящих. По закону они все должны иметь комфортные условия.
Хочется и смеяться и плакать.

Я поговорил с десятком курящих врачей, всем известно, многие врачи в России до сих пор курят. Вопрос был простой: а вот если запретят курить совсем. То есть, выбор - курить или работать. Все однозначно ответили, что покряхтели бы, но бросили. И даже с удовольствием. Потому что люди уже поняли, курить - вредно, но не видят достойного повода для того, чтобы бросить курить.
Спрашивается, кто и из каких соображений издаёт трусливые приказы вместо того, чтобы сделать больницы зоной свободной от курения?

Все эти документы не являются какой-либо тайной или служебной информацией. Это официальные документы, находящиеся в свободном доступе, в чём может убедится любой желающий, воспользовавшись привычными ему средствами поиска в интернете. Локальный приказ просто использует формулировки материнского.

Текст материнского приказа:
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

О РЕЖИМЕ КУРЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯХ И ПРЕДПРИЯТИЯХ,

ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ДЕПАРТАМЕНТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ГОРОДА МОСКВЫ

В соответствии с требованиями техники безопасности, противопожарной защиты и производственной санитарии приказываю:

1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно-профилактических учреждений, директорам медицинских училищ и колледжей, руководителям предприятий под личную ответственность:

1.1. Запретить курение на территории учреждений и предприятий, подведомственных Департаменту здравоохранения, кроме специально отведенных мест.

1.2. До 30.04.2008 года внести необходимые дополнения в организационно-распорядительную документацию по пожарной безопасности и обеспечить неукоснительное выполнение данного приказа.

1.3. В помещениях учреждений и предприятий, не предназначенных для курения, установить знаки пожарной безопасности в соответствии с ППБ 01-03 "Курить и пользоваться открытым огнем запрещается".

1.4. Систематически проводить повседневную разъяснительную работу силами персонала среди пациентов и их родственников, о необходимости строгого соблюдения установленных мер пожарной безопасности при курении.

1.5. Повысить требовательность к сотрудникам охранных и частных пожарных структур в вопросах строгого соблюдения мер пожарной безопасности.

1.6. Организовать курение находящихся на постельном режиме только в дневное время с выдачей табачных изделий под наблюдением персонала. Всех курящих маломобильных лежачих пациентов размещать в палатах для курящих, предусмотрев наличие у кровати каждого лежачего больного пепельницу.

2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений:

2.1. Установить распорядительным документом время для курения психически больных и пациентов с наркотической зависимостью.

2.2. Организовать курение психически больных и пациентов с наркотической зависимостью только в дневное установленное время под строгим контролем со стороны медицинского персонала. Хранение курительных принадлежностей (табачные изделия, спички, зажигалки) допускается только в помещениях медицинского персонала в закрытых шкафах или сейфах. Завести списки курящих на медицинских постах и постах охранных и частных пожарных структур.

2.4. Не допускать использования табачных изделий как средства поощрения или наказания пациентов с целью социально-педагогической коррекции их поведения.

2.5. Обеспечить проверку передач продуктов питания психически больным и с наркотической зависимостью пациентам на наличие табачных изделий. При их обнаружении все табачные изделия изымать и выдавать в строго определенное для курения время.

2.6. Не допускать хранения ключей от мест хранения табачных изделий и курительных принадлежностей в доступных для пациентов местах.

3. Организовать места для курения в летнее время года на территории (вне зданий), на расстоянии не менее 10 метров от зданий и сооружений. Оборудовать их металлическими емкостями с водой, скамейками для сидения.

4. Заместителю начальника отдела материально-технического обеспечения Е.А.Дерюгину установить в зданиях Департамента здравоохранения разрешенные места для курения, а именно:

В здании на Оружейном переулке, дом 43 - лестничные площадки запасных выходов с 2 по 7 этажи;

В здании на 2-ом Щемиловском переулке, дом 4а - лестничную площадку запасного выхода 2 этажа.

До 30 апреля 2008 года оборудовать места для курения урнами и, знаками пожарной безопасности;

Организовать проведение ежедневной уборки установленных мест для курения.

5. Довести настоящий приказ до всех подразделений Департамента здравоохранения и арендных коллективов.

6. К сотрудникам, замеченным в нарушении установленных правил по курению применять меры административной, дисциплинарной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения В.И.Зыкова.

Руководитель Департамента здравоохранения А.П.СЕЛЬЦОВСКИЙ

“… Очевидно, что для зависимых от никотина пациентов, длительное время находящихся в лечебных учреждениях, отсутствие возможности курить является серьёзным дополнительным стрессом”, - говорится в пояснительной записке к законопроекту.

Этот стресс, как утверждает депутат, “приводит либо к нарушениям законодательства о запрете курения (что создаёт пожароопасные ситуации и наносит урон здоровью окружающих), либо вынуждает пациентов на это время покидать территорию учреждения, что может наносить ущерб здоровью самих больных”.

Депутат предлагает исключить из закона “Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма…” пункт о том, что запрещено курить в помещениях, “предназначенных для оказания медицинских, реабилитационных и санаторно-курортных услуг”.

При этом нужно добавить новый пункт: “на основании решения собственника имущества” разрешается курение в медицинских учреждениях. При этом дымить можно только “в специально выделенных местах на открытом воздухе или в изолированных помещениях, которые оборудованы системами вентиляции”.

Мнения врачей по поводу курения в больницах расходятся.

У человека есть разные слабости, какие-то из них не очень полезные. Вот от курения ничего, кроме вреда, нет. И если человек чем-то заболел, то можно смело сказать, что одна из причин его болезни - это курение, - говорит заместитель главврача московской городской больницы № 71 Константин Зверев. - Я в кардиореанимации проработал десять лет. И у нас было строго: куришь - значит, отправляешься лечиться домой. И вот три дня вынужденно пациенты не курили, а потом решали совсем прекратить, это был для них повод.

По словам Константина Зверева, курение в больнице, если пациент находится в ослабленном состоянии, может привести к трагедии.

Был случай: пациенту сделали коронарное шунтирование (операция, позволяющая восстановить кровоток в артериях сердца. - Прим. Лайфа ), после операции он, как оклемался немного, пошёл покурить - и у него сразу обширный инфаркт миокарда из-за этого, - сказал врач.

Но есть и другая сторона медали: из-за отказа от сигарет здоровье пациента тоже может сильно ухудшиться.

Резкий отказ от курения для курильщика - огромный стресс, - говорит врач-пульмонолог, заведующий отделением терапии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова Александр Пальман. - Более того, поначалу, так как лёгкие резко начинают работать в другом режиме, самочувствие курильщика может ухудшиться. Это касается тех курильщиков, которые долго курят. Первое время у них может плохо отходить мокрота, может даже развиться бронхит.

Александр Пальман сказал, что сам против курения, но законопроект “в целом поддерживает”.

Моя задача как врача - не перевоспитывать человека, а вылечить его, - сказал он. - Курить, безусловно, надо бросать, но мы понимаем, что заядлые курильщики, находясь в больнице, всё равно будут курить по углам - так и происходит. А это хаос, грязь, беспорядок. Поэтому организованные места для курения должны быть. Летом можно курить на улице, к примеру, а зимой - в помещении с хорошей вентиляцией и системой противопожарной безопасности.

О том, как важно не допускать курение в палатах и “по углам”, говорит трагический случай в городе Ливны Орловской области. В ноябре 2016 года пожилой пациент местной больницы решил покурить прямо в постели, но уронил сигарету на себя - в результате загорелась одежда. Небольшой пожар сумели погасить сосед по палате и прибежавшая медсестра. Но мужчина умер от ожогов - даже в реанимации его спасти не удалось.

Пресс-служба Минздрава оперативно не ответила, рассматривается ли возможность отменить запрет на курение в больницах. При этом в пресс-службе отметили, что благодаря активной антитабачной кампании, которая проводится в последние годы, “распространённость потребления табака среди взрослого населения Российской Федерации… снизилась примерно на 25 процентов”.

В то же время показатели распространённости потребления табака всё ещё остаются высокими, - сообщили в пресс-службе. - Потери потенциальных лет жизни в трудоспособном возрасте, связанные с преждевременной смертностью, обусловленной курением, по оценкам экспертов, в среднем могут составлять у мужчин 9 лет, у женщин 5,6 года.

Поэтому в новой антитабачной концепции, которая проходит сейчас межведомственное согласование, предусматривается “расширение перечня помещений, территорий и объектов, свободных от табачного дыма” (а не сужение).