Сифилис во рту – как выглядит и чем он опасен? Сифилис на губах: фото и виды проявления Бытовой сифилис на губе.

Но не все знают, что проявляться он может не только на половых органах, но и на кожных покровах и во рту. Сифилис, образовавшийся в ротовой полости, - это весьма распространенный недуг, который вызывается при инфицировании организма бледной трепонемой.

Слизистые рта очень уязвимы, и этот болезнетворный организм легко поражает их. В силу этого, заразиться сифилисом ротовой полости можно не только при половом контакте, но и, например, через нестерильное медицинское оборудование или посуду.

Коварная болезнь

Эта патология очень коварна и не во всех случаях излечивается до конца. Отсутствие лечения приводит к развитию очень серьезных осложнений и даже может стать причиной смерти пациента. Данное заболевание бывает как приобретенным, так и врожденным. В последнем случае инфекция передается от матери к будущему ребенку через плаценту. А при приобретенном сифилисе заражение передается через кожные либо слизистые покровы, а также бытовым путем.

Помимо инфицирования слизистых покровов ротовой полости, встречаются поражения губ, гортани, горла, щек, неба, языка, десен и миндалин. Течение такой болезни характеризуется как хроническое.

Известна с древних времен

Эта патология известна с самых древнейших времен, упоминания о ней можно встретить в записях таких древних лекарей, как Авиценна, Гиппократ. Но, не смотря на изученность недуга, вылечить его до конца невозможно, даже в наш век высоких технологий.

Причин, по которым происходит заражение человека, много: поцелуй, оральный секс, контакт с больными, предметы быта или медицинский инструментарий. Болезнь можно получить даже на приеме у стоматолога, если последний используется не продезинфицированный должным образом инструментарий.

Рассмотрим, как проявляется сифилис на губах.

Сифилис полости рта

На всех стадиях этого заболевания появляются высыпания, локализованные на слизистых покровах ротовой полости. Причиной заражения могут явиться нестерильные медицинские приборы, а если есть раны на коже или слизистых - то это облегчит инфекции попадание в организм больного. Для заражения достаточно даже незаметных глазу ссадин, микротрещин и т.д. Также попадание бледной трепонемы в кровь возможно в результате операции или инъекции. Возбудитель передается и от матери к ребенку во чреве. К группе риска повышенной вероятности заражения относятся медики, в особенности гинекологи и дантисты.

Практически всегда вторичный сифилис проявляется в области рта - как внутри, так и на губах. Инфекция затрагивает миндалины, слизистую, десна, язык и т.д. У недуга есть несколько последовательных стадий течения, и для каждой из них характерны свои симптомы.

Стадии развития инфекции

Первым идет инкубационный период. Длится он приблизительно от трех недель до месяца, с момента инфицирования. После этого появляется первый симптом сифилиса - твердый шанкр. Важно знать, что в отдельных случаях инкубация инфекции длится значительно дольше. Например, у пожилых людей, у тех, кто принимает антибиотики и т.д.

Первичная стадия

За инкубационным периодом следует первичная стадия, характерная образованием шанкров. Шанкр - это безболезненная язва, которая держится около полутора-двух месяцев. Твердый шанкр начинает свое формирование с образования области гиперемии на слизистом или кожном покрове. Это покраснение постепенно превращается в уплотнение, происходит это из-за образования воспалительного инфильтрата. Оно увеличивается в своих размерах, достигая нескольких сантиметров. А в его центре формируется ярко-алая эрозия. Это и есть проявления сифилиса на губах. В стадии завершения своего развития, шанкр выглядит как плотный эрозийный, возвышающийся над слизистым покровом, островок. Если имело место травмирование, либо произошло вторичное заражение, то на его месте сформировывается безболезненная язва с четкими границами округлой формы.

На губах шанкр может иметь округлую форму, либо формируется в виде трещинок в уголках губ.

Вторичная стадия

При вторичной стадии сифилиса у больного появляется розеола. Это происходит через два месяца после заражения и только в том случае, если пациент не получал лечения. В этот период в ротовой полости больного появляются папулы и розеолы. С точки зрения медицины, эта стадия наиболее опасна. Розеолы выглядят как ярко-красные пятна, четко просматривающиеся на фоне слизистой. Если лечения не проводить, то эта стадия продлится около месяца.

Папулы - наиболее распространенный симптом вторичной стадии этого недуга. Он может наступать и вследствие рецидива заболевания. Данные высыпания присутствуют по всей поверхности слизистых покровов рта.

Папулы бывают округлой формы, они плотные и разного размера, их покрывает налет, под которым, при его соскабливании, обнаруживается красная эрозия. При появлении папул, на языке исчезают сосочки, а кожа приобретает нехарактерную гладкость. Также эти образования могут быть сосредоточены локально, образуя крупные очаги. При этом, помимо эрозий, могут появляться заеды в углах губ, которые сопровождаются весьма болезненными ощущениями.

Как лечить сифилис на губах? Об этом расскажем ниже.

Третичная стадия

На третичной стадии у пациента образуются, так называемые, гуммы и бугорковые высыпания. Гуммы распространяются по всей ротовой полости, но чаще локализуются на губе, языке или твердом небе. Они начинаются без болезненных ощущений, незаметно и постепенно образуя глубокий узел в слизистой. Он увеличивается в размерах и приобретает бурый оттенок. Центральная часть этого образования разрушается на стадии формирования язвы.

При поражении гуммами губ и языка - болевых симптомов не наблюдается, острые воспалительные процессы отсутствуют. А когда язва заживает, на ее месте появляется втянутый рубец. Весь этот процесс протекает на протяжении нескольких месяцев.

Очень часто бугорковый сифилис на губах проявляется. При этом бугорки эти плотные, безболезненные и быстро разрушаются, образуя маленькие, но глубокие язвы. Эта стадия заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, если пациент не получает лечения. После заживления язв рубцы остаются навсегда.

Проявление сифилиса на губах

Губы - это одна из типичнейших локализаций сифиломы. Как уже говорилось, все начинается с красного отечного пятна, в середине которого постепенно образуется эрозия, а затем и язва. Диаметр последней может быть от 0,5 до 2 см. Края ее ровные, ярко-красные и приподнимающиеся над уровнем слизистой. Дно язвы гладкое, плотное и красное. Также шанкры могут выглядеть как долго не заживающие заеды. Иногда сифилис на губах проявляется как утолщение в виде грибной шляпки, размер которой может достигать двух сантиметров.

Что происходит на более поздних стадиях?

При вторичной стадии этого недуга, во рту образуются папулы, поражающие глотку, твердое и мягкое небо, гортань. Также больной испытывает приступы продолжительного и сухого кашля. Поражение гортани вызывает осиплость и охриплость голоса.

Гуммы при третичной стадии на губах выглядят как багровые бугорки, которые после заживления превращаются в глубокие рубцы, часто в виде звездочек.

Проблема в том, как отличить простуду на губе от сифилиса. Многие люди не знают, как проявляется последний, путают его с другими болезнями, характерными для ротовой полости, например, с герпесом и пытаются самостоятельно лечить. Так как это лечение неэффективно для борьбы с бледной трепонемой, сифилис продолжает развиваться.

Что бывает, если сифилис не лечить?

Если этот недуг не лечить, то последствия будут самые тяжелые. Инфекция поражает внутренние органы, чаще всего - верхние дыхательные пути. Больной чувствует себя все хуже и хуже. На месте сифиломы начинается некроз. Кости, внутренние органы и ткани все больше разрушаются под действием бледной трепонемы. Разрушается сосудистая система, начинают гнить лицевые и шейные ткани, поражается и мозг.

При появлении всех или некоторых из перечисленных выше симптомом, необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение. Чем раньше оно начнется, тем меньшими в итоге окажутся осложнения. Какие анализы сдавать на сифилис на губах?

Диагностика

Как правило, диагноз подтверждается, в случае обнаружения возбудителя на сифиломе или в ближайших к ней лимфоузлах. Серологические реакции дадут положительный результат на наличие трепонемы, но только через несколько недель с момента возникновения шанкра, тогда как в инкубационный период и в начале первичного, результаты этого анализа будут отрицательными. Также диагностика проводится с помощью: реакции Вассермана, реакции иммунной флюоресценции, теста на наличие бледной трепонемы и реакции на иммобилизацию этих микроорганизмов.

Первичный сифилис на губах проявляется также слабостью, головной болью, ломотой в костях, лейкоцитозом и температурой. Чтобы отличить шанкр от травматической язвы, его обследуют на предмет уплотнения (при травме его нет). От герпетической эрозии он будет отличаться отсутствием болезненности, отечности, реактивного течения и пупырчатых образований. Также иногда шанкр напоминает пиодермию, но для последней характерны гнойные выделения, болезненность и длительность протекания. Кроме того, шанкр бывает похожим на распадающуюся злокачественную опухоль, но ее инфильтрат обычно гораздо глубже, чем сифилис на внутренней стороне губы первичной стадии.

Диагностировать вторичный сифилис обычно бывает намного сложнее. Один из главных признаков - это отсутствие болезненности на местах поражений, устойчивость к воздействию лекарственными препаратами и стабильность клинической картины недуга. Основным критерием при постановке диагноза будет выявленный возбудитель, находящийся в соскобе с налета на папулах, а также соответствующая серологическая реакция. Обычно на этом этапе перед врачом стоит задача дифференцировать сифилис от лейкоплакии, волчанки, красного лишая. От кандидоза данный недуг отличается отсутствием эрозированной слизистой. Также необходимо исключить экссудативную эритему и аллергический стоматит - при этих заболеваниях присутствуют нарушения общего состояния пациента, а эрозии будут без инфильтратов, поверхностные. Папулезные проявления сифилиса могут напоминать и течение лейкоплакии, ВИЧ.

Третичную стадию диагностировать еще труднее. Главная проблема в том, что выявить присутствие бледной трепонемы в содержимом гумм весьма сложно. Поэтому медики ориентируются на показания РИФ и РИБТ - при наличии микроорганизма те покажут соответствующий результат. Гуммы, возникшие в результате течения сифилиса, необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как туберкулезная или травматическая язва, опухолевое изъязвление, стоматит афтозного типа.

Лечение сифилиса на губах

Лечение данного заболевания, при появлении шанкра на губах или в полости рта, направлено на то, чтобы уничтожить инфекцию в организме. Также терапия направлена на борьбу с осложнениями и симптоматикой. Комплекс мер, направленных на лечение болезни, необходимо начать как можно раньше.

Главными препаратами при борьбе с бледной трепонемой являются бактерицидные лекарства различных групп. Важно также повысить уровень сопротивляемости организма пациента по отношению к инфекции. Лечение проводится поэтапно, между курсами длительные промежутки. Большое значение для его успеха имеет общее состояние пациента. Чтобы повысить сопротивляемость к инфекции, больному назначают медикаменты, способствующие повышению иммунных сил организма. После каждого курса проводятся клинико-серологические тесты.

Осложнения

Чем опасны язвы на губах при сифилисе? При отсутствии лечения недуг поражает не только ткани, но и органы больного, что, естественно, сказывается на общем состоянии организма в худшую сторону. Через какой-то период симптоматика может спадать, что вызывает иллюзию излечения, но в дальнейшем заболевание резко прогрессирует. Может наблюдаться некроз, глубокие поражения костей, органов, тканей, кровотечения, возникающие вследствие разрушения сосудов, поражение мозга.

Теперь вы знаете, как выглядит сифилис на губах.

Впервые сифилис обнаружили в Италии в далеком 1945 году, однако до сих пор ученые всего мира бессильны перед этим заболеванием.

По статистике, сегодня им страдают в основном женщины и мужчины в возрасте 19-29 лет. Чем так опасна эта болезнь, как обезопаситься от нее необходимо знать каждому.

Что собой представляет заболевание

Сифилис относится к хроническим инфекционным заболеваниям. Возникает он путем заражения организма спиралевидной бактерией бледной трепонемы (Trepomenapallida).

При заражении местом локации первичных симптомов становится полость рта, ведь ее слизистая оболочка довольно чувствительна и легко повреждается.

Как происходит заражение

Сифилис может быть как врожденным, так и приобретенным.

Редко, но бывает, что сифилитическая инфекция попадает в организм будущего ребенка через материнскую плаценту.

Однако чаще всего, если женщина больна подобным недугом в активной форме, то беременность заканчивается выкидышем на раннем сроке.

Поэтому приобретенный сифилис более распространен.

Получить инфекцию можно несколькими путями:

Занимаясь сексом без презервативов и ведя беспорядочную половую жизнь.

Сегодня наукой не придумано более безопасного средства, чем резиновый контрацептив, что в некоторых случаях действительно способен спасти жизнь.

Ведь даже занимаясь оральным сексом (путем которого большинство венерических заболеваний не передается) без презерватива, есть высокая вероятность подхватить сифилис ротовой полости. Особенно, если делать это с малознакомым партнером.

Через нарушение правил стерилизации.

Подобное возможно на приеме у стоматолога или косметолога. Если зубной врач некачественно стерилизует инструменты, то инфекция от предыдущего клиента быстро попадет в организм следующего.

Что касается салонов красоты, то в соответствии с правилами гигиены, кисточки и тампоны, с помощью которых наносится косметика, должны быть одноразовыми и после использования утилизироваться.

Ранее считалось, что обязательным условием для заражения сифилисом в подобных ситуациях является наличие ранок или царапин на деснах, нёбе, языке. Однако сегодня врачи все больше склоняются к мнению, что инфекция способна проникнуть в организм даже при отсутствии повреждений.

Прямое попадание бледной трепонемы в кровь.

Использование одного шприца для нескольких пациентов, некачественная стерилизация хирургических инструментов, а также экстренное переливание крови (когда физически нет возможности проверить жидкость на наличие инфекций) может привести к попаданию возбудителя в здоровый организм.

При использовании одних и тех же бытовых вещей с уже зараженным человеком (кружек, зубных щеток, сигарет, бритв, столовых приборов).

Отдельно необходимо сказать о группе риска. К ней относятся врачи – стоматологи и гинекологи, которые по долгу службы часто и активно контактируют с больными сифилисом.

Во избежание заражения крайне важно соблюдать правила личной гигиены и пользоваться стерильными средствами при лечении подобных пациентов.

Сифилис на губах опасен еще и тем, что часто человек может не подозревать о наличии в его организме инфекции, ведь заболевание имеет довольно длительный инкубационный период.

Стадии заболевания, их симптоматика

Попав в новую среду, вредоносна бактерия не сразу себя проявляет. Обычно период ее привыкания занимает от 3 недель до месяца.

Если же человек принимает в это время антибиотики или уже имеет хроническую патологию, то инфекция может приживаться еще дольше.

Это период инкубации, когда человек еще не знает, что болен, но уже способен заразить окружающих.

Первая стадия. Она начинается с момента появления шанкра –безболезненной язвы, что сначала выглядит как плотное покраснение на слизистой, но со временем разрастается до бугра диаметром в 10-15 мм.

Если инфекция попала в организм через рот, то первый шанкр возникнет в месте попадания. По мере развития на его вершине появится эрозия, покрытая серо-желтым налетом.

В зависимости от месторасположения в ротовой полости шанкр может видоизменяться:

в уголках губ он похож на трещины;
на деснах выглядит словно продолговатые разрезы;
круглую форму обретает на губах и деснах.

Длится первый этап обычно 1-1,5 месяца и сопровождается ломотой в костях, слабостью, мигренями, повышенной температурой.

Обнаружив шанкр своевременно и обратившись за помощью к специалистам, больной имеет больше всего шансов на успешное лечение.

Вторая стадия. Она наступает через 2 месяца после заражения. На этом этапе сифилис наиболее заразен.

Внешне вторая стадия проявляется через возникновение розеол (ярко-красных пятен), что симметрично раскиданы на различных участках слизистой.

А месяц спустя их заменяют папулы – мелкие прыщики, под серым налетом которых спрятаны кроваво-красные эрозии.

Для них характерно несимметричное расположение, а местами эти высыпания даже могут собираться в целые очаги воспаления.

От их присутствия на языке исчезают сосочки, вместо них появляются красноватые бляшки. Начинается шелушение кожи на губах, что доставляет значительный дискомфорт.

Первичный шанкр не доставляет боли, а вот прикосновения к папулам и трещинам в уголках рта вызывают крайне болезненные ощущения.

Параллельно с этим начинается воспаление в лимфоузлах под челюстью, а также возможны высыпания по всему телу.

Особо тяжелая форма второй стадии предусматривает появления гнойных пустул в паре с повышенной температурой, которые без надлежащего лечения быстро переходят в сифилис дыхательных путей.

Третья стадия.

Это период, что может затянуться от нескольких месяцев до пары лет. Заболевание в самом разгаре провоцирует возникновение узлов (гумм) в слизистой, которые со временем будут расти, приобретая бурый оттенок. В основном они локализируются на губах, языке, верхнем нёбе.

По мере роста гумма превращается в полноценный бугор, в центре которого возникает язва.

Особой боли этот процесс не вызывает, однако разрастание язвы может занимать несколько месяцев, закончившись образованием рубца на месте бугорка. В дальнейшем процесс будет повторяться раз за разом, если не начать терапию.

Сифилису свойственны как обострения, когда он доставляет значительных неудобств, так и периоды затишья. Но в любой их этих форм заболевание заразно для окружающих.

Как диагностируют и лечат заболевание

Сифилис ротовой полости по своим симптомам и течению схож с большим количеством различных недугов, поэтому чем раньше приступить к диагностике, тем скорее будет установлен диагноз и назначено лечение.

Обнаружив подозрительное образование в ротовой полости или на губе, необходимо срочно обратится в медицинское учреждение за помощью специалиста-венеролога.

Но, учитывая, что шанкр – безболезненное явление, многие на первой стадии заболевания сифилисом на губах игнорируют это правило.

На данном этапе диагностика заболевания включает осмотр, пальпацию новообразования (шанкр по своим характеристикам отличается от высыпаний, что возможны при других заболеваниях), проведение разного рода анализов на выявление в шанкре возбудителя инфекции.

На второй стадии распознать заболевание значительно сложнее. Для этого делают соскоб материи с поверхности папул, а также тесты серологических реакций.

Также врач оценит наличие вторичных признаков: отсутствие боли, сопротивляемость к лечебным препаратам, динамику заболевания.

На третей стадии в составе гумм и бугорков сложно обнаружить бледную трепонему, более эффективны РИФ и РИБТ исследования, что смогут выявить бактерию.

Самостоятельно вылечить сифилис на губах невозможно, поэтому самолечение строго противопоказано подобным больным и может привести к значительным ухудшениям.

Первичная задача терапии – уничтожить возбудитель, а затем убрать последствия и возможные осложнения.

Лечение в данном случае проводится одновременно по двум направлениям: подавление бактерии с помощью антибиотиков пенициллиновой группы, а также повышение сопротивляемости организма путем приема иммунноукрепляющих препаратов.

Если наблюдается аллергическая реакция на пенициллин, то врачи назначают медикаменты альтернативных групп.

При наступлении осложнений в виде заболевания носоглотки, дополнительно назначаются препараты для промывания полости, масляные аэрозоли для стабилизации работы слизистой этих органов.

Продолжительность лечения зависит от ряда факторов:

сложности заболевания (при выявлении заболевания на первой стадии лечение занимает несколько недель, тогда как на сифилис на губах третьей стадии лечат годами);
состояния здоровья пациента;
правильности приема препаратов;
беспрерывности курса терапии.

Лечение проводится в несколько этапов, каждый из которых имеет свои особенности. В процессе комбинируются как препараты для орального применения, так и уколы.

Между лечебными курсами зачастую медики назначают перерывы.

В период лечения важно, чтобы пациенты на время приостановили половую жизнь, а также предупреждали медперсонал во время различных процедур о своем заболевании.

По окончанию терапии необходимо пройти полное медицинское обследование.

Последствия и возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения пагубное воздействие сифилиса будет лишь усиливаться. Хотя внешне симптоматика будет видна все меньше, однако это будет признак не улучшения, а усугубления ситуации.

В запущенном виде заболевание приведет к:

отмиранию материи на месте шанкра;
истощению тканей и костей в организме;
поражению шейных и лицевых нервов, тканей;
истощению сосудов, что может стать причиной сильных кровопотерь;
поражению мозга.

Первыми обычно страдают органы дыхания, а затем инфекция распространяется дальше по организму, поражая в результате центральную нервную систему.

Как уберечь себя и близких

Учитывая разрушительную силу сифилиса, его способность к скрытому течению, а также разнообразную симптоматику, что усложняет диагностику, профилактика этого заболевания крайне важна.

Отсутствие беспорядочных половых связей и защищенный секс – это главные правила, что помогут избежать нежелательных последствий.

Также эффективны в профилактике сифилиса на губах следующие меры:

регулярно проходить медицинское обследование;
иметь индивидуальные средства гигиены и бытовые приборы для каждого члена семьи;
стараться использовать одноразовую посуду в местах общественного питания (кафе, ресторанах, барах);
регулярно заботится о личной гигиене;
вести здоровый образ жизни;
иметь сбалансированный рацион питания.

Профилактика не требует особых усилий, однако она многократно увеличивает шансы человека уберечься от недуга.

Полностью избавится от сифилиса во рту крайне сложно, однако на ранних стадиях обнаружения заболевания процент успешного исхода довольно высок, в то время, как лечение на третьей стадии редко позволяет полностью избавиться от болезни.

Важно помнить тот факт, что человеческий организм не вырабатывает иммунитет против сифилиса, поэтому всегда есть риск подхватить инфекцию повторно.

это серьезное заболевание, вызванное бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема). Недуг представляет собой венерическую инфекцию, поэтому отношение к сифилитикам обычно резко отрицательное. Однако, чтобы заразиться сифилисом, необязательно вести разгульный образ жизни.

Пути заражения

Попадание в организм человека бледной трепонемы происходит следующим образом:

половым путем;
внутриутробно;
через нестерильные медицинские инструменты в стоматологии;
бытовым способом: через зубные щетки и другие средства личной гигиены;
через раны на слизистой оболочке полости рта.

Первый вариант заражения сифилитической инфекцией самый распространенный. Причем возбудитель недуга может проникнуть в организм даже посредством поцелуя, особенно если на слизистой оболочке полости рта есть порезы или язвы.

Сифилис может быть врожденным. Малыш заражается им от матери еще во время внутриутробного развития. При своевременном врачебном вмешательстве и полноценном медицинском контроле за ходом беременности внутриутробного заражения сифилитической инфекцией можно избежать.

Сифилитической инфекцией можно заразиться во время стоматологических лечебных процедур или в ходе хирургического вмешательства. В этом случае бледная трепонема попадает в организм через плохо обработанные медицинские инструменты.

В особую группу риска по заражению венерической инфекцией входят врачи. Возбудитель сифилиса на языке может проникнуть в их организм при несоблюдении основных мер предосторожности в процессе обследования и лечения зубов и слизистой оболочки полости рта пациента.

Стадии, признаки и симптомы сифилиса во рту

Различают три основные стадии сифилитической инфекции. Первая легко поддается лечению, но обнаружить ее вовремя довольно сложно. Две последние стадии болезни обычно протекают в хронической форме и могут причинить организму непоправимый вред. Полное исцеление на последних этапах развития недуга невозможно.

Помимо трех основных стадий инфекционного процесса, выделяют инкубационный период. В это время у пациента еще не проявляются симптомы сифилиса во рту.

Инкубационный период

Инкубационный период длится 2–3 недели с момента заражения сифилитической инфекцией. Многие относят этот период развития недуга к первичному сифилису, но поскольку обнаружить болезнь в течение указанного срока практически невозможно, специалисты выделяют его в отдельную стадию.

Инкубационный период сифилиса в полости рта может длиться дольше, если:

больной принимает антибиотики в связи с другими заболеваниями: простуда, грипп;
у зараженного хороший иммунитет, способный длительное время бороться с возбудителем болезни.

У женщин видимые признаки сифилиса во рту обычно проявляются позже, чем у мужчин, так как у них дольше длится инкубационный период заболевания.

Первичная стадия

Основное проявление первичной стадии сифилитической инфекции – образование твердого шанкра на языке, небе или губе. Если заражение произошло через поврежденную слизистую оболочку ротовой полости, то уплотнение образовывается именно в том месте, где находится ранка. Сперва шанкр выглядит как обычное покраснение.

Пораженный участок постепенно разрастается и может достигнуть нескольких сантиметров в диаметре. В центре очага поражения появляется эрозия, имеющая ярко-красный оттенок. До этого момента шанкр не доставляет пациенту никакого дискомфорта, поэтому обнаружить его на первом этапе развития болезни сложно.

Шанкр во рту – далеко не единственный симптом венерического заболевания. Недуг может сопровождаться воспалением лимфатических узлов. Это означает, что сифилитическая инфекция добралась и до них. В свою очередь, такое поражение приводит к общему недомоганию, слабости, болевым реакциям.

Вторичная стадия

Если не начать лечение в течение двух месяцев после заражения сифилисом, заболевание перейдет во вторичную форму. На этой стадии венерической инфекции в полости рта появляются образования в виде розеол и папул.

Папулы – это высыпания округлой формы, но без четких очертаний. Они могут проявиться на языке, небе, горле и миндалинах. Язвочки могут образовываться в одном месте и тем самым формировать крупные очаги. Если папула появилась на языке, на этом участке атрофируются чувствительные сосочки, появляется налет, под поверхностью которого скрываются воспаленные ткани красного цвета.

Розеолы немного похожи на папулы. Они представляют собой пятна, которые чаще всего появляются возле зубов, на небе и миндалинах. Из-за ярко-красного цвета розеолы выделяются на фоне слизистой оболочки полости рта. Они не доставляют пациенту особого дискомфорта, поэтому пока не появятся папулы, человек может даже не подозревать о заражении сифилитической инфекцией.

Фото: так выглядит вторичный сифилис во рту

Помимо появления розеол и папул, вторичная стадия сифилиса на языке отличается следующим:

она наиболее заразна для окружающих;
сыпь появляется не только во рту, язвенные поражения переходят на кожу тела и лица;
инфекция поражает внутренние органы, поэтому возможно общее ухудшение состояния здоровья.

При обнаружении второй стадии сифилитической инфекции пациента сразу же изолируют. Все его близкие должны сдать анализы на наличие в организме бледной трепонемы.

Третичная стадия

Третичная стадия сифилиса в полости рта характеризуется наиболее яркими проявлениями: на деснах возле зубов, на языке и небе появляются бугорковые высыпания или гуммы. Последняя стадия развития болезни начинается только через 3–4 месяца после заражения и лишь при полном отсутствии лечения. Избавиться от запущенной венерической инфекции без последствий невозможно.

Третичный сифилис начинается безболезненно и даже незаметно. На слизистой оболочке полости рта появляется узел (гумма). Такие образования могут быть везде, но чаще всего они располагаются на языке, губе или небе.

Узел постепенно увеличивается в размере, становится болезненным и приобретает бурый оттенок. Ткань в середине гуммы отмирает – образовывается открытая язва. Уплотненные ткани вокруг язвы возвышаются над уровнем слизистой оболочки пораженного участка полости рта.

При правильном лечении процесс заживления пораженных третичным сифилисом мягких тканей ротовой полости занимает от 3 месяцев до полугода . На месте гуммы остается заметный рубец. Если образование успело разрушить большой участок мягких тканей языка, неба или губы, может потребоваться пластическая операция.

Бугорковые сифилитические высыпания чаще появляются на губах. Они локализуются группами и поначалу не вызывают особого дискомфорта. При разрастании бугорки постепенно превращаются в небольшие открытые раны. Когда язвы, появившиеся во рту при третичном сифилисе, заживают, после них навсегда остаются рубцы.

Последствия заболевания

Сифилис – опасное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Среди них:

Обширное поражение мягких и твердых тканей полости рта.
Омертвевшие участки мягких тканей во рту и заметные рубцы в области твердого шанкра, папул и узлов.
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Поражение мышц лица и шеи.
Асимметрия лица.

При полном отсутствии лечения сифилис распространяется на соседние ткани. Болезнь может затронуть даже мозг, что чревато серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Диагностика заболевания

Выявлением и лечением сифилитического инфекционного заболевания занимается дерматовенеролог. На второй и третьей стадии недуг легко выявляется по внешним признакам. Опытный специалист безошибочно отличит твердый шанкр или папулу на губе, небе, десне и других участках полости рта от образований, которые выглядят похоже. Начальный сифилис можно выявить только с помощью анализа крови.

Поскольку сифилис полностью вылечивается, только если начать терапию в течение первых месяцев после заражения, анализы, позволяющие выявить данное венерическое заболевание, сдаются при любом комплексном обследовании.

Особенности лечения

Основная цель терапии при сифилисе в ротовой полости – подавление возбудителя. Для этого пациенту назначается целый ряд медикаментов с антибактериальным эффектом. Для улучшения действия основных лекарств необходимо принимать препараты, которые нормализуют работу иммунной системы.

Поскольку при вторичном и третичном сифилисе проявляются внешние симптомы – папулы, язвы, гуммы, пациенту выписываются препараты, улучшающие регенерацию тканей. Если на языке больного имеются шанкры, розеолы или папулы, назначаются мази для их заживления. Обычно предпочтение отдается тем препаратам, которые обладают заживляющим, антисептическим и обезболивающим эффектом.

При лечении третичной стадии заболевания, помимо медикаментозной терапии, может потребоваться хирургическое вмешательство. Пациенту либо восстанавливают пораженные ткани, либо удаляют рубцы, которые препятствуют полноценной жизни.

Помимо этого, лечение на последних стадиях венерической инфекции отличается следующим:

Избавиться от сифилиса в полости рта полностью уже не получится. Придется минимум раз в полгода посещать специалиста, чтобы проверить состояние здоровья.
Даже если болезнь находится в неактивной стадии, пациент может оставаться ее носителем. Поэтому нужно принимать дополнительные меры предосторожности.

Перенесший сифилис человек должен постоянно следить за своим здоровьем. Лучше избавиться от всех вредных привычек, начать правильно питаться и заниматься спортом. Все это необходимо для улучшения иммунитета и предупреждения рецидивов болезни.

Сифилис во рту доставляет много неудобств. Возбудитель болезни - бледная трепонема, которая попадает в ротовую полость здесь и появляются первые признаки инфекции.

Без лечения венерическое заболевание быстро распространяется и может стать причиной инвалидности и смерти пациента. В статье будет рассмотрено что становится причиной инфекции, как проявляется сифилис в полости рта, диагностируется и лечится.

Причины

Сифилис на языке и слизистой ротовой полости может быть врожденный и приобретенный.

В первом случае заражение происходит вертикальным путем от матери к ребенку. Плод инфицируется во время беременности, когда бледная трепонема проникает через плаценту. Возможно заражение при прохождении ребенка по родовым путям и при грудном вскармливании.

В зависимости от срока, на котором произошло инфицирование, венерическая болезнь может стать причиной появления у плода аномалий, несовместимых с жизнью, но бывает, что у новорожденного нет тяжелых патологий.

Приобретенный сифилис на губах и во рту :

бытовым путем, когда бледная трепонема попадает в организм здорового человека через общие с больным предметы обихода: посудой, зубной щеткой;
половым путем, когда возбудитель попадает в ротовую полость при оральном сексе;
гемоконтактным путем, когда бледная трепонема проникает в организм во время инъекций и хирургическом вмешательстве, при переливании крови.

Бывает, что причина инфекции в ротовой полости связана с использованием стоматологами и отоларингологами нестерильных медицинских инструментов.

Клиническая картина

Выделяют несколько стадии инфекции, в зависимости от которой признаки болезни отличаются:

Инкубационный период. Во время него отсутствует. В среднем он длится 3-4 недели. Но он может сокращаться до 14 дней, к примеру, если у пациента имеются другие венерические заболевания или бледная трепонема проникла в организм сразу в нескольких местах. Возможно удлинение инкубационного периода до полугода. Это возможно у пожилых людей, у пациентов со сниженным иммунитетов или индивидуальной невосприимчивостью организма к бледной трепонемой, при лечении антибиотиками.
Первичный сифилис. Продолжается от 1,5 до 2 месяцев. При этом, в первый месяц обнаружить бледную трепонему с помощью лабораторных методов не всегда удается даже если у пациента имеются признаки инфекции. Иногда болезнь помогает выявить ПЦР. Первым характерным признаком венерического заболевания является твердый шанкр, который появляется на месте проникновения бледной трепонемы в организм. Он представляет собой маленький бугорок с изъязвлением в центре, которое красного цвета. Твердый шанкр не болит и не воспаляется, но он может мешать при пережевывании пищи, разговоре. Его размеры могут варьировать от 1 мм до 2 см. Твердый шанкр может быть расположен на губах, деснах, языке, внутренний поверхности щек, в горле. Чтобы определить у себя сифилис недостаточно только посмотреть фото, так как венерическая инфекция может напоминать герпес, «заеды» в уголках губ, ранки на языке, катаральный стоматит. Кроме, первичной сифиломы у пациента увеличиваются регионарные лимфоузлы, которые расположены на шее, затылке и под нижней челюсти. Они становятся плотными на ощупь, но, как правило, болевых ощущений не вызывают.
Вторичный сифилис. Он длится до 5 лет и имеет волнообразное течение. В этот период признаки инфекции то появляются, то исчезают. У пациента можно заменить . На слизистой появляются макулезные сифилиды, которые представляют собой красные пятна с четкими границами. Они различных размеров, могут сливаться между собой. Жжения и болей во рту при сифилисе обычно не бывает.
Третичный сифилис. Это последний период болезни, длящейся 8-9 лет, при котором происходит необратимые поражения внутренних органов. На слизистых и коже появляются гуммы, их размер может достигать 15 мм. Через некоторое время новообразования прорывается и на их месте появляются болезненные язвы, которые долго заживают. Нередко после них на коже и слизистых остаются рубцы. Одним из характерных признаков сифилиса языка является глоссит, из-за которого орган увеличивается в размерах, меняется его плотность, с его поверхности исчезают все сосочки. В результате нарушается его функция, у пациента появляются проблемы с речью. Бледная трепонема поражает внутренние органы, в том числе и головной мозг, из-за чего у человека развивается слабоумие.

Диагностика

В постановке диагноза врачу помогает сбор жалоб пациента и лабораторные методы исследования. Чтобы исключить другие патологии, назначают реакцию Вассермана, но к сожалению, она бывает ложноположительной.

Если она будет положительной, то назначают ПЦР-исследование соскоба с изъязвлений в ротовой полости, изучают его под микроскопом.

Проблематично выявить заболевание, если оно протекает бессимптомно или у пациента поздняя стадия инфекции, в этом случае несмотря на то, что у человека имеются признаки сифилиса серологические реакции крови бывают отрицательными. И чтобы поставить диагноз, используют ПЦР-диагностику.

Осложнения

Без лечения венерическая инфекция приведет к инвалидности и летальному исходу. В патологический процесс вовлекаются все органы, болезнь может стать причиной поражения:

головного мозга, что приведет к параличу, психическому расстройству, слабоумию;
сетчатки глаз, в результате пациент может ослепнуть;
сердечно-сосудистой системы, что проявляется разрывом крупных кровеносных сосудов, повреждением миокарда;
костей.

Тяжелые осложнения можно предупредить, если своевременно пройти адекватную терапию.

Лечение

Лечение венерической болезни нужно проводить в условиях больницы. Цель его подавить активность бледной трепонемы. Возбудитель чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда. Когда по каким-то причинам их использовать нельзя прописывают:

макролиды;
тетрациклины;
цефалоспорины.

После того как пациент пройдет курс лечения антибиотиками и лабораторные методы диагностики сифилиса будут отрицательными можно проводить стоматологические манипуляции.

Если повреждены мягкие ткани ротовой полости и зубы расшатались, то нужно пройти терапию у пародонтолога. Когда не удалось спасти зубы, то можно прибегнуть к имплантации и протезированию.

Профилактика

Чтобы предупредить появление признаков венерической болезни, нужно соблюдать следующие рекомендации:

не пользоваться чужой посудой и предметами личного обихода, такими как зубная щетка, бритва, губная помада и т.д.;
при случайных сексуальных связях надо пользоваться презервативом, в том числе при орально-генитальном контакте;
беременным женщинам рекомендуется как можно раньше встать на учет к гинекологу, проходить анализы, назначенные доктором и если требуется, то пройти терапию.

Заключение

На ранней стадии сифилис в ротовой полости хорошо поддается лечению, поэтому при появлении признаков болезни не стоит откладывать визит к врачу.

Сифилис – это заразное венерическое заболевание, что поражает кожу, слизистые оболочки, внутренние органы. Часто диагноз звучит как приговор и человек не верит, что может столкнуться с ним. Вдруг около рта появляется язвочка и после обследования врач поясняет – сифилис на губах.

Сифилис может быть наследственным и приобретенным. Первый передается от матери к ребенку, а второй можно получить бытовым и половым путем. Возбудитель, бледная трепонема, долго живет во влажной среде.

Повреждения кожи, обеспечивающие трепонеме контакт с кровью, увеличивают вероятность заражения. Попав в организм, спустя инкубационный период длительностью в неделю, появляются первые симптомы – увеличение лимфоузлов, образование шанкра (реже – сразу нескольких).

Спустя несколько дней шанкр на губе превращается в полноценную язву. Пораженный организм уже не в состоянии бороться с сифилисом, вследствие чего разрастается гумма. Фото людей, запустивших болезнь, являются отличной мотивацией следить за здоровьем.

Особенность проявление на губах

Слизистая рта беззащитна для сифилитического процесса. Это делает ее второй по частоте локализацией поражения. Инфицирование бледной трепонемой возможно:

во время хирургического вмешательства;
при стоматологических процедурах;
при оральном сексе;
воспользовавшись чужой косметикой;
возможна передача сифилиса ребенку при родах;
физическом контакте с зараженным и его личными вещами.

Губы часто имеют микротрещины, что открывают легкий доступ к кровеносной системе. Единственного прикосновения к ним немытыми руками, несущими трепонему или предмета, которым пользовался больной сифилисом, достаточно для заражения.

Болезнь протекает стадиями. Все они, за исключением инкубационного периода, имеют свои внешние признаки.

Инкубационный период. В зависимости от состояния организма и некоторых других факторов, длится от недели до полугода. Если на момент инкубации человек принимает курс антибиотиков, прописанных для лечения других заболеваний, он может затягиваться.

В это время болезнь не проявляет себя. Если существует подозрение (после незащищенного полового акта, контакта с больным или его вещами), есть смысл пройти обследование.

Нет идеального способа идентифицировать сифилис на этом этапе, обследование проводится разными методами. Вместе они дают почти стопроцентный результат.

Единственный признак заражения — наличие в биологическом материале человека ДНК бледной трепонемы.

Первая стадия. Начальный сифилис. Длится от полутора до двух месяцев. Кожа краснеет и там, где бактерия проникает в организм, прогрессирует отекание. Спустя время, на этом месте около рта образуется твердый шанкр, покрытый корочкой. Отличительные особенности – отсутствие боли и плотность образования.

По причине этих отличий от стандартных язв, многие больные не спешат обращаться к доктору, считая шанкр чем-то несерьезным.

К концу первой стадии, шанкр до конца оформляется и начинает значительно выступать над кожей.

Вторая стадия. При отсутствии лечения, проявляется через два месяца после заражения. Инфекция перемещается на слизистые оболочки рта. Наблюдаются вторичные признаки заражения в виде высыпаний красных пятен – розеол. Постепенно они сливаются в очаги папулёзной сыпи. Появившийся ранее шанкр так и не начнёт болеть.

На этой стадии появляются первые болезненные ощущения, болят папулы, трескаются уголки рта.

Вторая стадия может длиться год и больше, поражая организм. Существует риск общих нарушений:

увеличение лимфоузлов под нижней челюстью;
слабость в теле;
периодическое повышение температуры;
боль в суставах;

Третья стадия. Без усиленного лечения на второй стадии, сифилис превращается в серьезную проблему, которая не пройдет бесследно. Он распространяется на верхние дыхательные пути, разрушая хрящи и ткани.

В пораженных тканях вокруг рта образуются мягкие опухоли – гуммы. Это сифилисный узел в оболочке из тканей. Увеличиваясь в размере, гумма разрушается, вскрывая кожу и образуя значительную по площади язву. Эта рана сочится гноем и при заживлении оставляет глубокий рубец.

На губах высыпает бугорковый сифилид – темные багровые шишки. Они не держатся долго и постоянно сменяются, оставляя рубцы.

Эта стадия без врачебного вмешательства длится до нескольких лет.

Учитывая все симптомы и осложнения, даже после излечения больной не будет выглядеть, как прежде.

Как отличить сифилитический шанкр от других высыпаний

Плотный, безболезненный шанкр на поверхности губ – это и есть сифилитический признак. К этому стоит добавить тот фактор, что шанкр, как правило, формируется в единичном экземпляре и ему не сопутствуют другие симптомы.

Ко всему прочему, в описании прочих болезней, вызывающих проблемы с окологубным пространством, присутствуют дополнительные признаки:

герпес сопровождается дискомфортом на месте появления и болью;
аллергии – зуд, отеки и волдыри;
мягкий шанкр – внешний вид (шанкроид – гнойный мешочек), болезненность и мягкость;
различные виды дерматита – шелушение кожи и сильная сыпь.

Методы лечения

Сифилис безвозвратно разрушает ткани. Это касается кожи, мышц, связок, и хрящей с костями. На третьей стадии болезнь съедает тело, из-за чего человек, запустивший сифилис, рискует остаться без половины лица. И даже после победы над недугом, он будет иметь осложнения с суставами и внутренними органами.

Чем раньше обнаружено заражение и начато лечение – тем больше шансов сохранить здоровье.

Нельзя обойти вниманием факт: методов окончательно вывести возбудителя сифилиса из организма не существует. Он останется в теле и периодически будет требовать лечения.

Важно не запустить сифилис. Исправить результаты нахождения сифилиса в организме практическим невозможно.

Не существует народных средств против трепонемы. Лечение проводится медикаментозно, в диспансере и отнимает много времени и сил.

Первое средство, назначаемое на борьбу с вирусом в организме – антибиотики. Они негативно действуют на активность возбудителя, кардинально замедляя деструктивные процессы в тканях.

Препараты наружного применения, мази и растворы, применяются на язвах, как местное противовоспалительное средство.

Если болезнь уже достигла третьей стадии, допускается воздействие на язвы и сам вирус препаратами на основе висмута.

Для помощи организму применяются иммуномодуляторы и ферментотерапия. Первые повышают сопротивляемость организма возбудителю, способствуют заживлению тканей. Второй шаг — терапия комплексом ферментов. Она также воздействует на иммунитет, вместе с этим благотворно влияя на микроциркуляцию и выводя токсины. Методы дают концентрированную атаку на очаги болезни, сдерживая их рост и распространение по телу.

К комплексному лечению заболевшего сифилисом подключаются физиотерапевты с целым рядом процедур: микроволновой терапией, индуктотермией и лазеротерапией.

Если сифилис перешел в третью стадию и уже начал разрушать носоглотку, ее промывают марганцевыми, содовыми и прочими растворами.

Назначаются ингаляции, содержащие эфирные масла иланг-иланга, нероли, пихты и эвкалипта. Это делается для предотвращения разрушения носоглотки, возвращения кислотно-щелочного баланса полости.

Прогноз и профилактика появления

Профилактикой любого заболевания является личная гигиена. В случае с сифилисом, сюда относится выбор полового партнера и избегание беспорядочных половых связей без презерватива.

Если интим состоялась, а состояние здоровья партнера неизвестно, есть два часа, в которые можно успеть провести экстренную профилактику. Это правило касается прямого полового акта, в случае незащищенного орального секса есть трое суток, чтобы осуществить медикаментозную профилактику.

В случае подтверждения сифилиса, следует прекратить половую жизнь и в целом ограничить физические контакты с людьми.

Полезным будет уговорить полового партнера сходить на обследование. Зараженные сифилисом становятся на учет у венеролога.

Если вместе с больным проживает кто-то еще, ему необходимо завести отдельную посуду, полотенца, косметику. Это касается и средств гигиены, бритвы, мыла, зубной щетки, который должны быть исключительно индивидуальными.

Хорошим решением будет приобрести в аптеке антисептики и обрабатывать ими любые поверхности, которых касался больной, будь то ободок унитаза, клавиатура, телефонная трубка.

При любых проявлениях сифилиса незамедлительно отправляться на консультацию в больницу, не допуская развития болезни.