Стоматит у детей: симптомы и лечение. Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Воспалительные заболевания слизистых оболочек ротовой полости ребенка чаще всего проявляются в виде белого налета, болезненных язв и эрозий. Такое состояние доставляет массу неприятных ощущений больному малышу и множество хлопот его родителям.

Стоматит следует воспринимать очень серьезно. На первый взгляд рядовая детская болезнь на самом деле может возникать из-за наличия других, более серьезных проблем со здоровьем.

Афтозный стоматит

Наиболее распространенная форма заболевания у маленьких детей. Это поражение слизистых оболочек полости рта с образованием беловато-желтых высыпаний в виде язв (афт).

При тяжелой форме болезни может развиться гнойное осложнеие, что потребует назначения ребенку антибиотиков для приема внутрь.

Инкубационный период составляет 2-10 дней. Заболевание является заразным в первую очередь для других детей. Передается воздушно-капельным и контактным путем. Взрослый человек может заразиться, но только при условии пользования общей посудой и наличии у него во рту ранок или микротрещин.

Температура тела у ребенка повышается в первый день болезни и держится до 3 суток. Если говорить о том, сколько длятся внешние проявления заболевания, то они обычно проходят через 7-14 дней, тогда же наступает и полное выздоровление.

Грибковый стоматит

На фото кандидозный стоматит у новорожденного

Чаще всего появляется у детей первого года жизни, но встречается и в более старшем возрасте. Другие его названия « » и кандидоз. Заболевание начинает развиваться при снижении иммунитета и попадании на слизистые оболочки полости рта грибков рода Candida.

Обычно причиной является недостаточное соблюдение гигиены, немытые руки и использование нестерильных сосок и бутылочек. Другим провоцирующим фактором может быть прием антибиотиков.

Как проявляется заболевания в полости рта?

Грибковая форма заболевания отличается от прочих. Она проявляется в виде творожистых крупинок белого цвета на языке, вызывая поражение языка, а также внутренней поверхности щек, десен. Через некоторое время может распространяться и на поверхности губ. Если лечение не начато немедленно, то крупинки сливаются, образуя рыхлую пленку, легко отделяющуюся от слизистой и покрывающую достаточно большие участки. Участки под ней краснеют и воспаляются.

Кроме этого, у ребенка наблюдается капризность, раздражительность, плохой сон. У него пропадает аппетит, усиливается слюноотделение, при тяжелой форме заболевания возможно повышение температуры и слабость.

Особенности терапии

Быстро вылечить легкую форму можно используя слабый содовый раствор. Им осуществляется орошение ротовой полости ребенка. Также можно обрабатывать пораженные участки смесью буры в глицерине. Хорошо помогает раствор Кандид — средство на основе клотримазола, разрешенное для местного применения у малышей.

Если местное лечение недостаточно эффективно, больному назначаются препараты общего действия: Низорал, Дифлюкан .

Инкубационный период может длиться до 8 суток. Заболевание является заразным и может передаваться при использовании общей посуды как детьми, так и взрослыми.

При «молочнице» у детей возможно повышение температуры, но чаще болезнь протекает без неё. Лихорадка возникает лишь при тяжелой форме заболевания, в этом случае она может продолжаться до 3-5 дней.

Как долго проходит грибковый стоматит?

При соответствующем лечении исчезновение симптомов наступает через 7-10 дней. Но применение местных препаратов после этого необходимо продолжать еще в течение 5-7 дней, так как кандидозу свойственны рецидивы.

Травматический стоматит

Название этой разновидности заболевания говорит само за себя. Он возникает вследствие какой-либо травмы слизистой оболочки рта у ребенка 1-2 лет. Повреждение может быть как механического, так и химического или физического характера. Обычно происходит во время познания мира «через рот».

Это может быть ожог во время приема горячей пищи или некое травмирование твердыми предметами, например, острым краем зуба или игрушкой.

Чем проявляется заболевание?

Слизистые отекают, краснеют и воспаляются, позже в этих местах появляется язвы. Возникают болезненные ощущения при открывании рта, пережевывании пищи. В случае кислотного ожога в месте поражения появляется пленка. При запущенной форме заболевания может наблюдаться повышение температуры, слабость, вялость.

Медикаментозная терапия

Лечение следует начинать с устранения причины заболевания. Затем назначается антисептическая обработка болезненных участков раствором фурацилина, перекиси, отваром ромашки или календулы .

При сложной форме болезни назначаются противовоспалительные и противомикробные препараты: Холисал, Ротокан, Мирамистин, Люголь и другие.

Травматический стоматит не является заразным. Во время него возможно повышение температуры у ребенка, но обычно это происходит только в отсутствии своевременного лечения. Выздоровление при легкой форме занимает около 7 дней, при сложных травмах на это может уйти до 10-14 дней и больше.

Герпетический стоматит

Заболевание ребенка возможно при первичном попадании вируса (ВПГ-1)в его организм. Обычно болезнь проявляется в тяжелой форме в момент снижения его защитных функций и ослабления иммунитета. Причем однажды попав в организм ребенка, вирус герпеса может время от времени проявляться в виде острых периодов.

Клиника заболевания в зависимости от степени тяжести

Проявляется в форме болезненных язвочек и мелких пузырьков в ротовой полости и на губах ребенка. Различается тяжелая, средняя и легкая формы болезни.

При тяжелой форме у больного резко повышается температура вплоть до 40 градусов и появляется обширное воспаление слизистых оболочек полости рта. Возникают многочисленные высыпания, которые могут распространяться на область вокруг губ, крылья носа и даже веки глаз. Ухудшается общее самочувствие, появляются признаки острой интоксикации организма, сильные головные и мышечные боли, тошнота, переходящая в рвоту. У ребенка воспаляются лимфатические узлы в области шеи.

Средняя форма характеризуется повышением температуры до 37,5-39 градусов. Наблюдается слабость, озноб, головная боль, воспаление лимфоузлов. Десны и другие мягкие ткани ротовой полости воспаляются и отекают, появляются высыпания в виде пузырьков на губах, языке, щеках.

При легкой форме появляется небольшое количество везикулярной сыпи на губах, ребенок становится вялым, у него может незначительно повыситься температура.

Что делать при вирусной патологии?

Требуетс обязательный осмотр врача. Он сможет определить форму заболевания и назначить соответствующее лечение, в тяжелых случаях может понадобиться госпитализация.

Лечение осуществляется комплексно и преследует сразу несколько целей:

Для местного применения больному назначается Ацикловир, Зовиракс, . В качестве иммуномодулирующего средства рекомендуется .

Говоря о том, заразен ли герпетический стоматит — следует указать, что данный вид является особо контагиозным и передается воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный период при первичном заражении длится 3-5 дней, при хронической форме может не проявляться несколько лет.

Сколько держится температура?

Высокая температура при острой форме может держаться до 7 дней, при средней – до 3 суток. Внешнее проявление заболевания проходит за 1-2 недели, полностью вирус в организме уничтожить невозможно.

Все разновидности стоматита чаще всего поражают детей младшего возраста. Проявляются они по-разному, но требуют непременного осмотра врача и соответствующего лечения.

Стоматит - вспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Возбудителями являются микроорганизмы, вирусы, дрожжеподобные грибы. В ряде случаев воспаление слизистой полости рта возникает под влиянием интоксикации, при воздействии медикаментов, на фоне других заболеваний. Имеет значение снижение иммунитета: микробы, постоянно обитающие в полости рта, начинают проявлять свои патогенные свойства.

Предрасполагают к заболеванию анатомо-физиологические особенности полости рта: сухость слизистой и обилие кровеносных сосудов у детей.

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки рта различают катаральный, язвенный и некротический стоматит.

Катаральный стоматит характеризуется покраснением и отечностью слизистой оболочки полости рта. На слизистой обнаруживаются отпечатки зубов. Может отмечаться кровоточивость десен.

Язвенный стоматит чаще встречается у подростков и детей старшего возраста, имеющих кариозные зубы. Заболевание нередко начинается с повышения температуры тела. Отмечается отечность и кровоточивость десен, слюноотделение, гнилостный запах изо рта. Слизистая полости рта гиперемирована, покрыта грязно-серым налетом, на ее поверхности образуются мелкие язвочки. В более тяжелых случаях - глубокие язвы с распадом ткани. Воспалительный процесс сопровождается увеличением местных лимфоузлов.

Острый герпетический стоматит является одним из клинических проявлений локальной герпетической инфекции. Встречается в основном у детей от 6 месяцев до 3 лет. Внезапно повышается температура тела до высоких цифр. Развиваются симптомы интоксикации: вялость, отказ от пищи, плохой сон. На слизистой оболочке полости рта в определенной последовательности появляются элементы поражения: пятна, везикулы, афты. Афты представляют собой болезненные белесовато-желтые бляшки различной величины, окруженные поясом покраснения. Количество элементов бывает различным, от единичных до множественных, с большой площадью поражения. При обширных поражениях они могут сливаться. Слизистая оболочка ярко гиперемирована, отечна, кровоточит. Усиливается слюноотделение. Появляется неприятный запах изо рта. Увеличиваются местные лимфоузлы. Иногда везикулярные элементы обнаруживаются на коже лица. Заболевание продолжается 7-10 дней.

Лечение стоматита у детей

Ребенка необходимо изолировать и организовать правильный гигиенический уход. Большое значение имеет рациональное питание и обильное витаминизированное питье. Пища должна быть теплой, не раздражать слизистую оболочку рта. Ее следует давать в жидком или полужидком виде. Из рациона исключают острые и соленые блюда. При затруднении сосания и глотания грудного ребенка следует кормить из ложечки. Перед кормлением рекомендуется обезболить слизистую оболочку рта 5%-ным раствором натрия уснината с анестезином в масле, взвесью анестезина или взбитым яичным белком с алоэ и 0,5%-ным раствором новокаина.

В случае легких форм катарального стоматита лечение сводится к орошению полости рта антисептиками: раствором фурацилина (1:5000), 3%-ным раствором пероксида водорода (2 столовые ложки на 1/2 стакана воды), раствором калия перманганата (1:6000), 1%-ным раствором этония, винилином, отваром коры дуба, настоем ромашки, шалфея.

В целях профилактики стоматита необходимо соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить кариозные зубы. Здоровым детям грудного возраста не следует протирать слизистую оболочку рта во время утреннего туалета и после кормления грудью.

Стоматит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке рта (stoma по-гречески «рот», itis – воспалительный процесс). Поскольку этиология, причины воспаления могут быть разными, клиническая картина, симптомы стоматита также вариабельны и зависят формы, от локализации заболевания, степени распространенности и многих других факторов. Факторы, провоцирующие стоматит, могут быть местными или общими – травма, аллергия, вирус, грибковая или бактериальная инфекция, раздражение полости рта пищевыми продуктами, химическими веществами, авитаминоз и недостаток микроэлементов (чаще всего железа).Стоматит развивается у людей любого возраста и пола, но чаще им страдают дети, пациенты пожилого возраста.

В международной классификации болезней, МКБ-10 заболевание описано в блоке К12 – Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей.

Классифицируется стоматит и его симптомы таким образом:

По распространенности:

Поверхностные воспалительные процессы, поверхностный стоматит.
Афтозный (фибринозный).
Катаральный.
Глубокий стоматит.
Язвенный.
Некротический.

По причинам, этиологии:

Травмирующие факторы – физические, химические.
Инфекционный стоматит – вирусы, бактерии, грибки.
Симптоматический стоматит как следствие основного заболевания внутренних органов и систем.

По течению воспалительного процесса:

Острый.
Подострый.
Рецидивирующий, хронический.

По локализации воспаления:

Воспаление десен – гингивит.
Воспаление языка – глоссит.
Воспаление губ – хейлит.
Воспаление неба (верхнего и нижнего) - палатинит.

Каждый человек в своей жизни хотя бы один раз сталкивался с неприятным запахом изо рта . Для каждого второго человека на планете неприятный запах – настоящая проблема. Очень часто несвежее дыхание меняет людей: они становятся неуверенными в своих силах и плохо идут на контакт с другими людьми.

Неприятный запах изо рта не всегда постоянен. Он может проявляться время от времени при определенных условиях. Такая периодичность может быть признаком проблем с зубами и внутренними органами. В медицине эта патология получила название «галитоз». Сегодня мы поговорим от том, как убрать запах изо рта.

В зависимости от интенсивности неприятного запаха и условий его появления различают следующие виды галитоза:

Истинный галитоз . Неприятный запах изо рта ярко выражен. Его причины могут быть физиологическими (особенность обменных процесс, налет на зубах, зубной каменть), так и симптомом внутренних заболеваний.
Псевдогалиоз . Дыхание человек имеет едва уловимый неприятный запах. Его можно ощутить только при очень близком контакте. Сам человек склонен преувеличивать интенсивность запаха.
Галитофобия . У человека нет дурного запаха изо рта, но он уверен в обратном. С этим состоянием нередко сталкиваются люди, у которых ранее был галитоз. Проблему устранили, но у пациента осталась фобия.

По времени и условиям появления несвежего дыхания опытный врач может определить его первопричины .

Физиологический галитоз чаще всего появляется из-за налета на языке и зубах, остатков пищи, застрявших между зубами . Любой человек может убирать неприятный запах вызванный этими причинами самостоятельно. Для этого нужно лишь хорошенько почистить зубы и корень языка.

Патологический галитоз всегда является следствием различных заболеваний полости рта, пищеварительной системы и органов дыхания.

Все причины галитоза можно разделить на две большие группы: местные и общие.

К местным причинам относятся:

Болезни зубов . Самая распространенная болезнь, вызывающая неприятный запах изо рта, – кариес. Он приводит к образованию полостей в зубах. В них скапливаются бактерии и частички пищи. Размножающиеся бактерии делают дыхание несвежим.
Болезни десен . Например, гингивит. При этом заболевании несвежее дыхание является очень распространенным симптомом.
Несоблюдение правил гигиены . Если человек уделяет недостаточно внимания чистке зубов, языка и десен, то у него непременно появится плохой запах изо рта.
Синдром сухого рта . Он тоже может делать дыхание несвежим. Речь идет о недостаточной или замедленной выработке слюны. Как известно, она является природным антисептиком. Если ее у человека недостаточно, то во рту начинают размножаться болезнетворные бактерии. Синдром сухого рта может появляться при следующих патологиях: болезни слюнных желез, авитаминоз, лучевая болезнь, ботулизм, сахарный диабет.

К общим относятся следующие причины:

Особенность рациона . Человек, делающий упор на продукты животного происхождения и пищу богатую белком провоцирует смещение кислотного-щелочного баланса во рту в сторону щелочной среды, в которой активно размножаются болезнетворные бактерии. Они провоцируют появление нездорового дыхания.
Соматические болезни . Амбре в выдыхаемом воздухе могут вызывать такие заболевания, как гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, гепатит, бронхиты и пневмония.
Проблемы с балансом гормонов . При нарушении соотношения гормонов в организме свойства слюны могут сильно меняться. Она становится более вязкой и ее меньше. В ней недостаточно кислорода, что вызывает выработку бактериями плохо пахнущих летучих соединений.
Курение . Дым табака содержит специфически пахнущие вещества. Кроме того, дым пересушивает слизистые, вызывая изменение бактериального состава полости рта. В нем увеличивается вес анаэробных бактерий, провоцирующих появление неприятных ароматов.

Способы определения наличия неприятного запаха

Для выявления проблемы можно воспользоваться обычной ложкой. С ее помощью нужно соскоблить налет с корня языка и выждать одну минуту. После этого пациент сам может понюхать ложку.

Также, для выявления плохого запаха во рту можно использовать гигиеническую салфетку. Тест проводится следующим образом: пациент высовывает язык из полости рта как можно дальше и удерживает его кончик рукой. После этого нужно протереть спинку языка салфеткой. Через 45 секунд нужно понюхать салфетку.

Оба способа позволяют определить источник галитоза – налет на спинке или у корня языка.

Еще один известный способ выявления неприятного запаха: использование зубной нити. С ее помощью нужно очистить межзубное пространство. При этом следует использовать нить без аромата. Если она после использования изменила цвет, значит, в зубных промежутках имеется зубной налет. Он может быть причиной галитоза.

Наконец, перед тем как начать убирать галитоз, наличие неприятного запаха может определить стоматолог. Для этого чаще всего используется сверхчувствительное оборудование. После обследования доктор посоветует, как убрать неприятный запах изо рта.

Прежде, чем убирать несвежее дыхание тем или иным способом нужно обязательно выяснить его причину. Если этого не сделать, то лечение может быть не только не эффективным, но и опасным.

Итак, как устранить запах изо рта? Для начала следует определить характер запаха.

Если у ребенка появился изо рта аромат ацетона, то это не повод для паники. Это физиологическая особенность детского организма. Аромат ацетона появляется при выводе из легких некоторых веществ. У малышей он быстро проходит сам по себе.

Иначе дела обстоят со взрослыми людьми. У них запах ацетона изо рта почти всегда указывает на наличие серьезного заболевания. Чаще всего оно сопровождается системными нарушениями. В этом случае даже не следует пытаться удалять неприятный запах своими силами. Нужно сразу же идти за помощью к врачам.

Несвежее дыхание по утрам почти всегда появляется по причине накопления в ротовой полости критической массы анаэробных бактерий. Это происходит из-за пересыхания слизистой во время сна.

С этой проблемой справиться проще всего: достаточно чистить зубы по утрам и вечерам.

Гнилостный или аммиачный аромат в выдыхаемом воздухе появляется если у человека имеются проблемы с системой пищеварения. Справиться с таким ароматом совсем непросто. Для начала нужно обязательно провериться у стоматолога. Если тот не выявит проблем с зубами, то придется обратиться к гастроэнтерологу.

Скорее всего, пациенту придется лечить желудок, поскольку именно этот болезни этого органа чаще всего провоцируют появления гнилостного или аммиачного аромата в выдыхаемом воздухе.

Сразу оговоримся, перечисленные ниже препараты можно принимать только после предварительной консультации с врачом. Они являются дополнением к основной терапии, направленной на устранения источника плохого запаха.

СВ12. Этот препарат для полоскания рта, кроме устранения несвежего дыхания, прекрасно защищает зубы от кариеса. Для поддержки свежего дыхания его можно применять курсами.
Септогал. Это бактерицидные таблетки. Они быстро устраняют несвежее дыхание, но не способны устранить его причину.
Асепта. Это лечебный набор, состоящий из пасты и бальзама. Он отлично подходит для борьбы с различными воспалительными процессами во рту.
Камистад. В стоматологической практик его обычно используют для профилактики воспалительных процессов после протезирования и обезболивания.
Метрогил Дента. Это антисептический препарат, часто применяемый стоматологами для борьбы с пародонтозом и стоматитом. Он также хорошо справляется с несвежим дыханием.

Все перечисленные выше препараты можно использовать для устранения неприятного запаха начиная с четырнадцатилетнего воздуха.

Народные средства

Они будут полезны людям, которым недостаточно медикаментов для устранения неприятного запаха.

Солевой раствор. Соленая вода неплохо справляется с галитозом. Раствор приготовить совсем несложно: нужно смешать 500 мл воды со столовой ложки поваренной соли. Соленую воду нужно будет выпить утром натощак, а затем плотно позавтракать кашей, приготовленной на молоке. Применение этого раствора позволяет убирать неприятный запах всего за 7 дней.
Овсяная каша. Ее рекомендуется потреблять людям, у которых источником плохих ароматов становится тонкий кишечник. Овсянка прекрасно очищает его от шлаков. Для приготовления каши лучше использовать самую грубую и дешевую овсяную крупу. Всего пара недель завтраков овсянкой и от галитоза не останется и следа.
Яблочный уксус. Его нужно смешивать с водой и пить за полчаса до приема пищи.
Настой мяты. Для его приготовления нужно несколько сухих листьев растения растолочь в ступке и залить 100 мл воды. За раз можно пить не более 50 мл настоя.
Настой ромашки. Им нужно полоскать полость рта не реже 4-х раз в день.
Полоскание рта растительным маслом. За один раз можно использовать не более 1 столовой ложки сырья.

Для экстренного избавления от неприятного запаха изо рта можно использовать следующие средства:

Фрукты. Всего пара яблок избавит человека от несвежего дыхания на 2 часа.
Жевательная резинка. Ее аромат забьет амбре. К сожалению, у нее короткий срок действия. Защита от несвежего дыхания будет сохраняться всего 15 минут.
Специальные спреи. Они продаются в аптеках. Одного нажатия на колпачок хватает на 20 минут. Спреи продаются в небольших флакончиках, поэтому их всегда можно носить при себе.
Мята. Всего один листочек этого растения обеспечит свежесть дыхания в течение часа.

Все эти способы дают кратковременный эффект. Не следует их считать эффективными средствами борьбы с галитозом.

Заключение

Галитоз в большинстве случаев указывает на проблемы с организмом. Некоторые из них могут быть очень серьезными. Поэтому не стоит бездумно использовать средства для борьбы с несвежим дыханием без предварительной консультации с врачом. Они не смогут нанести вред, но могут заставить забыть человека о существующей проблеме. В результате может быть упущено время, когда со скрытой болезнью можно было справиться малыми силами.