Безболезненное возникновение крови в моче у женщины. Почему возникает кровь при мочеиспускании у женщин с болью

Кровь из уретры у женщин и мужчин является важным симптомом, который часто ассоциируется с серьезными медицинскими проблемами. Независимо от того, является ли кровь микроскопической или видимой для глаз, необходима надлежащая медицинская оценка.

Кровь в моче известна с медицинской точки зрения как «гематурия». Иногда используются другие описания, такие как: следы крови в моче, или видимая кровь в моче. Когда кровь в моче является микроскопической, тяжесть измеряется в виде эритроцитов на поле высокой мощности под микроскопом. Обычно более 3-5 эритроцитов в поле зрения считается ненормальным. При более 20-50 эритроцитах часто существует значительная урологическая или медицинская проблема.

Анализ мочи

Лабораторные тесты, предназначенные для оценки гематурии, должны основываться на клинической истории и физическом осмотре. Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой, поскольку несколько веществ могут обесцвечивать мочу и вызывать появление гематурии.

Тест-полоски для анализа мочи в настоящее время являются одним из самых полезных и чувствительных инструментов для выявления гематурии. Этот анализ может обнаруживать следовые количества гемоглобина (а не присутствие эритроцитов) и миоглобина.

Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой

Так как некоторые вещества в моче могут дать ложное представление о цвете мочи и наличии в ней крови (некоторые красители или лекарства, свекла, оксалаты), подтверждение наличия крови требует микроскопического исследования мочи на наличие эритроцитов и .

Отсутствие в крови эритроцитов и лейкоцитов, несмотря на положительный тест на щупе, указывает на гемоглобинурию или миоглобинурию.

Другие клеточные элементы в мочевом осадке (например, белые кровяные клетки) указывают на инфекцию мочевых путей. В последнем случае необходимо провести культуру мочи, чтобы определить причинный организм. Могут также наблюдаться кристаллы, бактерии, простейшие и другие элементы.

Другие тесты

Фазовая контрастная микроскопия: тщательное исследование мочи на наличие значительного количества дисморфовых эритроцитов предполагает наличие почечного (гломерулярного) источника гематурии. Образец мочи, который преимущественно содержит эуморфные эритроциты, предлагает экстраренальный (негломерулярный) источник.

Азот мочевины/креатинин сыворотки: повышенные уровни азота и креатинина свидетельствуют о значительном заболевании почек.

Гематологические и коагуляционные исследования: подсчет лейкоцитов и, иногда, количество тромбоцитов может быть выполнено у отдельных пациентов с четкой историей кровотечения.

Для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи

Кальций в моче: Измерение экскреции кальция в моче может быть полезным для установления гиперкальциурии как причины гематурии. Выделение кальция более 4 мг/кг в сутки или соотношение кальция и креатина в моче более 0,21 считаются ненормальными.

Серологические тесты: измерение уровня комплемента сыворотки важно, если подозревается гломерулярная причина гематурии. Низкие уровни комплемента сыворотки наблюдаются при постинфекционном гломерулонефрите, системной красной волчанке, бактериальном эндокардите и мембранопролиферативном гломерулонефрите. Высокий уровень антирептоптозина свидетельствует о недавней стрептококковой инфекции.

Мочевая культура: для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи.

Видимая кровь из уретры обычно означает значительную медицинскую и урологическую проблему. У большинства взрослых с микроскопической или невидимой кровью в моче также есть основная проблема, требующая диагностики и лечения. Хотя часто проблема не слишком серьезна, такая как ИМП, в других случаях она может быть более опасной, такой как камни в почках или рак мочевого пузыря.

Микроскопическая гематурия

Обнаружение микроскопических эритроцитов в моче довольно распространено у женщин. Обычно это обнаруживается случайно во время обычного анализа мочи. Если диагностика проводится с помощью анализа мочи на щупе, тест должен быть подтвержден с помощью микроскопического исследования, чтобы убедиться, что имеются красные кровяные клетки.

Гематурия может иметь гломерулярное или негломерулярное происхождение. Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию. Красноватая или розовая моча, прохождение кровяных сгустков и эритроциты нормальных размеров свидетельствуют о негломерулярном кровотечении.

Моча коричневого цвета и дисморфные (небольшие деформированные, иногда фрагментированные) эритроциты и протеинурия указывают на гломерулярную гематурию

Потенциальные причины микроскопической гематурии включают следующее:

• болезнь тонкой базальной мембраны;
• синдром Альпорта;
• IgA-нефропатия;
• гемолитический-уремический синдром;
• постинфекционный гломерулонефрит;
• мембранопролиферативный гломерулонефрит.

Видимая кровь из уретры

Если кровь в моче видна глазу как розовая или красная моча, никаких дополнительных тестов для подтверждения присутствия крови в моче не требуется. Видимая кровь в моче обычно является диагнозом, установленным самим пациентом.

Даже если выделение крови из мочеиспускательного канала у мужчин и женщин прекращается само по себе, рекомендуется тщательная оценка уролога.

При любых изменениях цвета мочи стоит незамедлительно пройти консультацию у уролога

Причины такой гематурии варьируются в зависимости от возраста и основных факторов риска и могут включать следующие:

Кровь в моче у женщин

Общие причины гематурии или кровавой мочи у женщин включают:

1. Цистит, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), инфекция почек и пиелонефрит.
2. Камни в почках и камни мочеточника могут вызывать обычно микроскопическую гематурию, но иногда происходит большее выделение крови в мочу.
3. Поражения мочевого пузыря, полипы, массы, включая рак мочевого пузыря и карциному мочевого пузыря.
4. Гематурия может быть первым признаком внутренней болезни почек (клубочковой болезни).
5. Кисты почек, включая поликистозную болезнь почек.
6. Почечные массы и рак почек.
7. Камни мочевого пузыря.
8. Рак мочеточника.
9. Транзитно-клеточная карцинома верхнего тракта и нижнего тракта.
10. Уретральные опухоли массы полипов и дивертикулы.
11. Уретральный рак.
12. Радиационный цистит может возникать у женщин с тазовой радиацией в прошлом для рака шейки матки или матки.
13. Химиотерапевтический геморрагический цистит (циклофосфамид).
14. Рак кишечника, вторгающийся в мочевой пузырь.
15. Метастатический рак в мочевой пузырь из других мест.
16. Локально инвазивный рак мочевого пузыря и мочеиспускательного канала от яичников матки и шейки матки.

Кровь из уретры у мужчин

Общие причины гематурии у мужчин включают:

1. Камни в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.
2. Простатическая инфекция (простатит)
3. Увеличение простаты.
4. Рак мочевого пузыря.
5. Рак простаты.
6. Острый трубчатый некроз и нефропатия.
7. Инфекции почек и мочевого пузыря (цистит).
8. Травма почек или мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
9. Опухоли и кисты почек.
10. Идиопатический цистит.
11. Гемоспермия.
12. Поликистозное заболевание почек.
13. Опухоли и массы полипов мочевого пузыря.
14. Уретральный рак.
15. Рак толстой кишки.
16. Метастатический рак в мочевой пузырь.

Лечение крови из уретры направлено на основную причину, ответственную за получение видимой или микроскопической гематурии.

Гематурия является симптомом многих заболеваний почек и половых органов, поэтому поставить точный диагноз только лишь по наличию крови в моче невозможно. Чтобы понять, чем именно вызвана кровь при мочеиспускании у женщин с болью и дискомфортом, потребуется пройти необходимые обследования. Только тогда можно диагностировать конкретную болезнь и назначить правильное лечение.

Факторы, провоцирующие недуг

По статистике, хотя бы раз в жизни с появлением крови в моче сталкивались около 20% женщин и мужчин разных возрастов. Крайне редко гематурия является особенностью организма человека и не является симптомом патологии. Чаще всего появление крови и боли при мочеиспускании провоцируют:

• болезни почек;
• воспалительные процессы;
• повреждения мочевого пузыря;
• воздействие радиации;
• алкоголизм;
• переизбыток физических нагрузок.

К сожалению, в силу строения половых органов, женщины чаще сталкиваются с воспалительными процессами, которые и приводят к появлению кровяных сгустков в моче.

Гематурия бывает разной степени интенсивности - от нескольких кровяных клеток до полного окрашивания урины в красный цвет. Сама кровь может появляться в начале мочеиспускания, только в конце или полностью окрашивать урину во время всего процесса.

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин

Боль при мочеиспускании и кровь, в большинстве случаев, связана у женщин с:

Чаще всего гематурия появляется из-за цистита. В этом случае он дополняется частыми и болезненными походами в туалет, резью.

Важно. Не всегда связана с недугами, иногда возможна ложная гематурия. Ряд пищевых красителей, содержащихся в продуктах (например, в свекле), могут придать красноватый оттенок. Также некоторые антибиотики меняют цвет мочи на более яркий.

При беременности

У беременных сильно меняется гормональный фон, в некоторых случаях это может привести к появлению мочи красного цвета. Чаще всего такое случается, когда плод значительно увеличивается в размерах, в результате, из-за давления матки воспаляются ткани мочевого пузыря. Это и становится главной причиной появления в урине кровяных сгустков.

Как правило, это явление проходит после родов и оно безопасно для здоровья женщины. Но все-таки, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний, при появлении даже небольшого количества крови необходимо обратиться к врачу.

Болезненное мочеиспускание с кровью у мужчин

С болью часто возникает на фоне заболеваний предстательной железы:

• наличие доброкачественной опухоли (крайне редко приводит к появлению крови в моче);
• простатит.

Также , как и у женщин, является цистит в острой форме. Более точно диагноз можно установить исходя из оттенка мочи с кровью, ее объема и дополнительных исследований. Чтобы исключить онкологические причины, проводится биопсия.

Диагностика и анализы

Чтобы выявить точную причину гематурии, потребуются лабораторные анализы, а также инструментальные обследования:

Инструментальное обследование позволяет выявить травмы внутренних органов или изменения в структуре тканей. Современные методы диагностики помогают отследить малейшие патологические изменения в мочеполовой системе.

Причины

Итак, боль и кровь при мочеиспускании появляются по большому количеству причин. Их можно разделить на две группы:

• заболевания почек и мочевого пузыря;
• иные возможные недуги (чаще всего связанные с гинекологией).

Болезни мочевого пузыря и почек

Наиболее распространены следующие недуги:

Возникает на фоне инфекций, к гематурии приводит повреждение сосудов, как результат - в моче появляется небольшое количество крови. Помимо этого, для цистита характерны жжение и резь.

Уретрит . Если при цистите воспаляется оболочка мочевого пузыря, то в этом случае воспаление локализуется в мочеиспускательном канале, при этом мочиться очень больно. Причиной уретрита становятся бактериальные инфекции, а также некоторые ЗППП (хламидиоз). При уретрите кровь можно обнаружить только после мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь . Кровь появляется из-за повреждения слизистых камнями. Кроме гематурии и болей, при данном заболевании характерны приступы тяжести в области поясницы.

Онкология . В этом случае гематурия проявляется далеко не всегда, опухоли часто протекают бессимптомно, чем и опасны.

Также к гематурии могут привести или мочевого пузыря - удары, сильные ушибы.

Возможные заболевания

Кроме перечисленных заболеваний, причинами гематурии у женщин бывают:

• повреждение влагалища или уретры;
• бактериальные инфекции;
• заболевания матки;
• тяжелый физический труд;
• вагинит;
• эрозия слизистой матки или влагалища.

Если при мочеиспускании чувствуется резь, необходимо обратиться к гинекологу. Это может быть признаком различных инфекций. В случае же с эрозией к гематурии приводит запущенная форма этого заболевания, поэтому при обнаружении отклонений их необходимо лечить сразу.

Симптомы патологии

О проблемах с внутренними половыми органами, мочевым пузырем или почками, можно понять по следующим признакам:

• боль в конце мочеиспускания или непосредственно во время;
• болевые ощущения в области лобка и выше;
• на первых порах гематурия у ребенка или взрослого человека проявляется в конце мочеиспускания, но постепенно крови становится больше;
• режущая боль при походе в туалет;
• частые позывы или недержание;
• высокая температура;
• вялость;
• лихорадка;
• быстрая утомляемость;
• бледность;
• боли в спине.

Важно. Гематурия всегда сопровождается иными симптомами. Если же кровь появилась в моче без других очевидных признаков, это говорит об онкологии.

Также по количеству крови и цвету мочи можно определить причину:

Моча со сгустками крови

1. Если кровь равномерно растворена в урине, то гематурия связана с почечными заболеваниями.
2. Красная или коричневая сгустками нередко является следствием тяжелых отравлений, заболеваний крови, инфекций, а также серьезных травм почек.
3. Если гематурия сопровождается острыми болезненными ощущениями (резью), это может говорить о наличии камней. При этом цвет урины ярко-красный.
4. Небольшое количество крови в конце мочеиспускания говорит о патологии мочевого пузыря.
5. Травмы уретры или стенок мочевыводящих путей могут приводить к кровянистым выделениям вне похода в туалет.
6. Гломерулонефрит сопровождается окрашиванием урины в темно-коричневый цвет. Также возникают отеки, повышается давление.

При появлении гематурии необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Если запустить ситуацию, возникнут серьезные осложнения.

Лечение

Определение препаратов возможно только после установления точного диагноза. После прохождения всех необходимых обследований, назначают:

При обнаружении опухоли, лечение зависит от стадии заболевания. Чаще всего образование полностью удаляют хирургическим путем. Вместе с этим используется химиотерапия с радиооблучением. Камни в почках или мочеточниках измельчаются до состояния мелкой крошки с помощью лазера. В таком виде песчинки свободно выводятся вместе с мочой, в результате, воспаление и боль исчезают.

Если гематурия является следствием травмы внутренних органов, терапия, в первую очередь, направлена на восстановление и заживление травмированных тканей. Также проводятся профилактические меры во избежание осложнений. Если вовремя обнаружить болезнь и начать лечение, от гематурии и ее причин можно избавиться относительно легко и быстро. Важно не медлить и обращаться за помощью к врачу при первых же симптомах, а вот пытаться самостоятельно поставить себе диагноз не стоит.

Народные методы лечения

Болезненное мочеиспускание можно победить народными способами, но стоит понимать, что отвары могут быть только дополнением к основному лечению. Самостоятельно принимать внутрь неизвестные травы нельзя, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом во избежание отравления или аллергических реакций.

Народные рецепты:

. Для приготовления отвара потребуется кора или корень растения, которые необходимо залить 1 стаканом крутого кипятка и дать настояться около 20 минут. Когда смесь остынет, ее можно пить по 3 ложки, 3 раза в день.

Ежевика . Корни (20 г) нужно залить 1⁄2 стакана красного вина и потомить на небольшом огне около 15 минут. Полученное средство нужно пить трижды в день по 2 столовые ложки.

Толокнянка . Листья этого растения помогут избавиться от гематурии, для этого Толокнянку (порошок) нужно смешать с сахарной пудрой в равных количествах. Смесь принимают каждые 4 часа в течение дня, достаточно 1 чайной ложки.

Также полезны травяные чаи из Ромашки, Зверобоя, Крапивы, Календулы, эти травы известны своими противовоспалительными свойствами. Важно следить и за питанием, вот несколько советов:

• не есть копченое и жареное;
• пить больше воды;
• избегать слишком жирных блюд;
• не употреблять специи;
• отказаться от алкоголя.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Жжение и кровь при походе в туалет «по-маленькому» мало кого обрадует, поэтому лучше не допускать такого состояния, чем лечить последствия. Для профилактики заболеваний мочеполовой системы необходимо следовать рекомендациям врачей:

1. Чтобы не занести в уретру или влагалище бактерии, нужно правильно подтираться - по направлению к анусу, а не наоборот.
2. Прокладки и тампоны необходимо менять регулярно.
3. Соблюдать личную гигиену и постоянно подмываться.
4. Лучше всего носить белье из натуральных тканей, чтобы кожа дышала.
5. Резинки от трусов не должны давить или жать.
6. В туалет желательно ходить сразу, как только захотелось.
7. Во избежание ЗППП необходимо использовать барьерные контрацептивы.
8. Переохлаждение поясницы и таза категорически запрещено.
9. Важно регулярно осматриваться у гинеколога и уролога в любом возрасте.

Если же все-таки начали проявляться первые симптомы болезни, особенно гематурия и боль при мочеиспускании, это повод не откладывать поход к врачу на потом. Своевременное лечение в будущем спасет от опасных осложнений, да и потребует меньше времени и финансовых затрат.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Мочеиспускание с кровью относится к тем симптомам, которые указывают на наличие серьезных нарушений в функциональности органов и систем человеческого организма. Чаще всего кровь в моче сопутствует заболеваниям, развивающимся в мочеполовой системе. Однако это явление может быть и результатом закупорки сосудов и формирующихся новообразований различного характера. В соответствии со статистическими данными нередко кровянистые выделения указывают на опухоль мочевого пузыря. При этом гематурия может быть как явной, так и невидимой обычному глазу. Во втором случае диагностировать кровь в моче удается лишь в процессе лабораторных исследований.

Почему в урине могут обнаруживаться следы крови

Источником кровянистых включений в урине может быть мочевой пузырь, почки либо мочеточники, что до факторов, при наличии которых развивается патологическое явление, следует упомянуть:

• Травмы, которые могут быть как открытыми, так и тупыми. Однако вне зависимости от вида повреждения страдает слизистый слой, что и способствует частому мочеиспусканию с кровью.
• Заболевания, сформировавшиеся под воздействием инфекционных агентов.
• Аномалии почек врожденного характера.
• Чрезмерно либо недостаточно быстрая сворачиваемость крови при использовании различных фармацевтических препаратов, при наличии папиллярного некроза и сосудистых заболеваний.
• Гематурию способны спровоцировать повышенные нагрузки физического характера. В этом случае в почках происходит усиление кровотока и повышение давления. Симптом устраняется при помощи продолжительного периода покоя.
• К наиболее опасным причинам появления эритроцитов в урине относят раковые новообразования, риск развития которых выше с возрастом, в случае неправильного образа жизни.
• Кровь из уретры – частый признак конкрементов в почках на фоне отложения солей. После того, как камень увеличивается до значительных размеров, происходит закупорка уретрального канала и его травмирование, что ведет к почечной колике.

Как было упомянуто выше, кровопотеря, сопутствующая мочевыделению, часто наблюдается при новообразованиях, формирующихся в пузыре. Такой проблеме подвержены пациенты, постоянно контактирующие с различными химическими веществами, работающие на предприятиях газовой промышленности. Проблема может быть спровоцирована продолжительным курением, употреблением алкогольного питья, влиянием ВПЧ, при котором папилломы способны переродиться в злокачественные образования.

Важно. Одной из причин кровопотери из мочеиспускательного канала может стать курс химиотерапии или лучевого лечения при обработке раковых новообразований.

Кровь при мочеиспускании у женщин может появляться по другим причинам, нежели у мужчин, хотя во многом патологические состояния, сопровождаемые этим симптомом, сходны и были описаны выше. Отдельно следует рассмотреть:

Сопровождающая кровопотерю симптоматика

Кровяные выделения в урине при развитии различных патологий зачастую сопровождаются и другими малоприятными симптомами. В зависимости от того, какая именно болезнь запустила проникновение эритроцитов в мочу, кровь у мужчин либо женщин может появляться параллельно с:

1. Помутнением жидкости, образованием осадка.
2. Болями, возникающими в нижних участках живота.
3. Появление боли при мочеиспускании либо в самом конце вместе с кровью, либо на протяжении всего времени, пока идёт процесс.
4. Участившееся опорожнение мочевого пузыря, при этом объемы выделяемой урины могут быть малы.
5. Повышение температуры тела.
6. Кровотечение сопровождается ощущениями усталости, внезапной слабости, появлением головных болей.
7. Наблюдается истощение, утрата аппетита.

В случаях, когда во время мочеиспускания кровопотери происходят на протяжении продолжительного времени либо эритроциты в каждую порцию жидкости выделяются в больших количествах, наблюдается развитие анемии. Ей сопутствуют головокружения, слабость, бледность кожных покровов, темные круги, появляющиеся под глазами, шум в ушах. Возникает постоянная сонливость, потеря аппетита, частота сердцебиения увеличивается, во время прослушивания органа отмечают наличие шумов. При рассмотрении результатов анализов наблюдается уменьшение гемоглобина, недостаток эритроцитов, ацидоз. Могут возникать и другие явления, внушающие подозрения:

• Боль при мочеиспускании стихает, но на смену ей приходят кровянистые включения в урине. Во многих случаях подобным образом себя проявляют конкременты. Их продвижение по системе сопровождается болезненностью, а кровь в конце мочеиспускания либо в его процессе указывает на травму слизистого слоя.
• Идти в туалет после переохлаждения приходится все чаще, при этом мочиться больно, а в конце появляются капли крови. Так проявляет себя цистит.
• Кровотечение в начале мочеиспускания говорит о том, что патология сосредоточена в уретральном канале либо простате. Кровавый осадок в конце процесса указывает на наличие заболевания, которое развивается в шейке пузыря либо в верхних отделах уретры.
• Почему идет кровь перед выведением мочи? Если она чистая, с нормальным оттенком, ее капли могут указывать на опухолевые процессы – формирование полипов, ангиом или раковых клеток. Постепенно капли способны трансформироваться в выделяемые кровянистые сгустки. Иногда подобным образом проявляется уретрит хронического течения. При этом патологические процессы могут протекать у женщин, у мужчин без боли и прочих негативных явлений.
• Если болезненному мочеиспусканию с кровью сопутствует резь, жжение, можно заподозрить развитие инфекционной патологии, передающейся во время сексуального контакта. В список болезней входит гонорея, хламидиоз, герпес, микоплазма и прочие патологические состояния. Так, гонорея сопровождается не одними выделениями с кровью у женщин или же у мужчин, но и появлением слизи с гнойными включениями. В случае поражения герпесом либо трихомонадой возникает жжение, зуд и отечность половых органов, у мужчины в конце процесса могут появиться капельки крови.
• Жжение и кровавые следы в моче могут указывать на разрыв девственной плевы, на наличие рубцовой ткани в месте ее повреждения. При рубцевании у девушек усиливается натяжение тканей, в результате уретральный канал приближается к вагине, а внешнее отверстие теряет возможность естественного смыкания.
• Если во время мочеиспускания выделяется урина коричневого либо красного цвета, проблема может заключаться в почках. При ярко-алом оттенке заболевание предположительно сосредоточено в нижних разделах мочеполовой системы.
• Когда писать затруднительно либо возникает резкая болезненность, подозревают протекание в мочевом пузыре воспалительных либо инфекционных процессов.
• Отсутствие облегчения после мочеиспускания у мужчин и стремление к постоянным походам в туалет указывает на возможность развития простатита, инфекционное заражение либо проблемы с почками. Обычно такие признаки сопровождает рост температуры и заметный озноб.
• Если боль и кровь при мочеиспускании явление постоянное, не исключена аутоиммунная болезнь почек.
• Ноющие суставы как симптом способны указать на развитие системной красной волчанки. А на заболевание почек помимо прочего указывает отечность ступней, пальцев и лица.

Важно. Достаточно часто влагалищная кровь попадает в мочу, соответственно сдача анализов должна проводиться при отсутствии менструальных выделений.

Если боль и кровь при мочеиспускании не пытаться устранить, так же, как и вылечить основное заболевание либо предпринимать самостоятельные шаги, направленные на исцеление, следует опасаться негативных последствий и осложнений. Возможно присоединение вторичной инфекции, развитие уретрита или гломерулонефрита, заболевание в острой форме способно перейти в хроническую стадию, может сформироваться почечная недостаточность или застой урины. Проблемой может стать и возникшая невосприимчивость болезнетворных микроорганизмов к воздействию противомикробных препаратов.

Как проводят диагностику крови в урине

Вне зависимости от того, происходит ли выделение крови безболезненно или возникает боль в конце мочеиспускания либо его начале точное определение факторов, спровоцировавших гематурию возможно после подробной диагностики и сбора анамнеза. На их базе на бумаге затем и разрабатывается терапевтический подход. Методы обследования могут включать:

1. Клиническую проверку крови. При существенной кровопотере уровень гемоглобина может быть ниже отметки 100 г/л, при цистите в крови возрастает количество лейкоцитов, тогда как эритроциты начнут оседать с большей скоростью.
2. Клиническую проверку мочи. Этот метод относится к наиболее доступным и позволяет получить максимально точную информацию относительно наличия крови в урине, даже если ее количество невелико.
3. Ультразвуковая проверка мочеполовой системы. Эта современная инструментальная диагностическая методики обеспечивает возможность оценки функциональности органов, их локализации и формы.
4. Компьютерная томография. Благодаря рентгенологической методике удается провести послойное сканирование и визуализировать любые изменения в структуре органов.

К чаще всего используемым методикам также относят биохимию, оценку свертываемости крови, бактериальный посев, позволяющий определить вид инфекции, анализ урины по Нечипоренко. Инструментальная диагностика помимо УЗИ подразумевает внутривенную урографию, цистоскопию. Также может потребоваться ряд консультаций не только уролога или гинеколога, но и проктолога, венеролога, инфекциониста и других врачей.

Лечение патологии

Что касается лечения в случаях, когда появляется кровь в выделяемой урине, все зависит от патологии и симптоматики.

• При развитии цистита необходим прием противомикробных препаратов – Цефуроксима, Цефтриаксона либо Норфлоксацина. Препараты борются с патологическими микроорганизмами. Болевые ощущения и воспалительные процессы снимаются при помощи Нимесила и Парацетамола. Улучшить отток мочи помогают спазмолитики – Дротаверин или Но-Шпа, используют и диуретики, тот же Фуросемид. При уретрите используются такие же принципы терапии, в качестве дополнительного средства применяют антисептические растворы, проводя с их помощью промывку уретры.
• Остановить кровоточивость при вагините позволяет применение антисептических растворов, обладающих антибактериальной активностью. В случае эрозии маточной шейки процесс может быть не выражен, в этом случае ограничиваются наблюдением. Если же идущую кровь явно видно, назначают криодеструкцию эрозии, ее прижигание.
• Боли и рези при мочеиспускании, сопровождающие движение конкрементов, устраняют, проводя дробление образований либо их устранение при помощи хирургических методик. При подготовке к проведению операции используют противомикробное лечение и противовоспалительные препараты.
• Образование опухолей, протекающие у мужчин и у женщин с болью и кровопотерей, перед началом терапии требует точного определения их тканевой природы. Необходимо уточнение размера новообразования, его локализации, только после этого производят хирургическое устранение проблемы.
• При травмах используют кровоостанавливающие средства – Этамзилат или Аминокапроновую кислоту, проводят ушивание ран. При пролапсе матки методы терапии хирургические, проводят пластику, восстанавливают связки. Только появление кровянистых включений в моче на фоне физиологических состояний подразумевает пассивное наблюдение за процессом и исключение развития патологий.

В здоровом теле - здоровый дух! О том, что человек здоров и чувствует себя хорошо, в большей мере расскажут его анализы. Кровь в моче - тревожный симптом, который просто обязует обратиться в больницу за консультацией и лечением.

О чём расскажет анализ мочи

Анализ мочи - один из главных способов диагностики, помогающий определить большинство заболеваний ещё на ранних стадиях. По химическому составу мочи диагностируют:

• Заболевания почек, в том числе и опухоли.
• Болезни предстательной железы, мочевого пузыря.
• Инфекции других внутренних органов.

Основные показатели, на которые обращают внимание при исследовании:

• Цвет. Когда клиническое состояние человека нормальное, моча прозрачная, цвет - от соломенно-желтого до янтарного, в ней отсутствует мутный осадок.
• Плотность. Если она выше 1018 - 1025, тогда можно говорить о повышенном сахаре. А если, напротив, ниже нормы - это почечная недостаточность.
• Белок. Не должен вообще быть в моче. Допустимое количество - 0, 033%. Высокие показатели всегда говорят о воспалительных процессах.
• Эритроциты и лейкоциты. Значительное превышение нормы всегда указывает на наличие инфекций.

Кровь при мочеиспускании у женщин, как и у мужчин, - недопустимое состояние! Это уже серьёзный сигнал, чтобы бить тревогу и мчаться на приём к специалисту. Игнорирование такого знака и откладывание визита к врачу - безответственное отношение к себе, которое приводит к печальным последствиям. Цистит, уретрит, эрозия - только малая часть из них.

Кровь в моче у женщин: причины

Появление крови в моче - очень тревожный симптом, который может говорить о воспалениях разной локации:

• Мочевой пузырь.
• Почки.
• Инфекции половых органов.

Самые распространённые причины попадания крови в мочу - это уретрит и цистит.

Цистит - воспаление мочевого пузыря, которое может быть спровоцировано как переохлаждением и дефицитом витаминов, так и более серьёзными явлениями - камни в почках, нарушенное кровообращение в органах малого таза. Распознать цистит можно по частому и болезненному мочеиспусканию, повышенной температуре тела, болезненных половых актах.

Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Часто заболевание путают с циститом, что в результате влияет на тактику лечения. Симптомы заболеваний хоть и похожи, однако есть и свои особенности. В частности, боли при мочеиспускании наблюдаются не в конце, как при цистите, а сопровождают весь процесс и могут продолжаться даже после него. Основные признаки: покраснение половых органов, зуд, гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Это ещё далеко не все причины появления крови в моче у женщин. Нарушать кровообращение органов малого таза также могут такие болезни, как скарлатина, брюшной тиф, эндокардит, гемофилия, опухоли.

Диагностика цистита

Цистит - собирательное название заболеваний органов малого таза. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько его форм:

• Острый инфекционный цистит - заражение собственной микрофлорой, которая попадает в мочевой пузырь. Это протеи, клебсиелла, энтеробактеры, хламидии, кишечная палочка и другие. Заболевание появляется в результате переохлаждения, инфекций половых органов, механических вмешательств. Симптомы: учащённое мочеиспускание, боль, жжение, редко - недержание мочи.
• Хронический цистит. Симптомы могут быть выражены незначительно. Иногда наблюдается дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота частые позывы в туалет.
• Рецидивирующий цистит - это повторное возникновение болезни после полного выздоровления. Причина - постоянные воспалительные процессы половых органов, которые возникают на фоне ИППП, при несоблюдении правил личной гигиены, антибиотикотерапии.

Каждую из форм цистита можно распознать по главному признаку - кровь в моче у женщин. Поэтому общий анализ мочи и её посев - основной вид диагностики.

Лечение цистита

Цистит - заболевание в большей степени женское, нежели мужское. Лечение необходимо начинать сразу при обнаружении первых симптомов, основной из которых - частое и болезненное мочеиспускание. Характерным признаком является кровь в моче у женщин.

Назначать терапию должен опытный специалист после тщательного осмотра и сдачи всех анализов.

Лечение включает в себя курс антибиотиков, восстанавливающие и иммуностимулирующие препараты. Хорошо зарекомендовали себя и народные методы, которые применяют только в комплексе с основным лечением. Это отвары из трав (ромашка, календула, зверобой). Не стоит забывать и о полезных бактериях, которые наполняют микрофлору человека. Ведь их недостаток приводит к появлению патогенных организмов.

Своевременная диагностика и лечение - это залог успешного и быстрого выздоровления. Поэтому, когда появляется кровь в моче у женщин - это повод бить тревогу.

Урологические заболевания и гематурия

Урологические болезни занимают не самое последнее место среди всяких других человеческих недугов. Основной симптом, указывающий на воспаления в области органов малого таза - гематурия. Другими словами, кровь при мочеиспускании.

У женщин, мужчин и детей признаки урологических болезней могут быть самые разные. К примеру, кровь в моче у мужчин не всегда говорит о воспалении. А в случае с детьми это может быть не инфекция, а простая травма. Однако распознать заболевания именно в этой области можно по таким общим симптомам:

• Частые позывы в туалет.
• Мутный осадок в моче.
• Выделения.
• Покраснение половых органов.
• Боль разного характера (в пояснице, внизу живота, в паху, в надлобковой области).
• Кровь в моче.

У женщин подобные симптомы указывают на такие заболевания, как цистит, уретрит, воспаление почек, эндометриоз. А у мужчин это ещё может быть и воспаление простаты.

В любом случае не обойтись без тщательной диагностики врача. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так болезнь может перейти в хроническую стадию.

Эндометриоз: причины и симптомы

Эндометриоз - разрастание тканей. Заболевание это женское. Может поражать как саму матку, так и мочевой пузырь. Во втором случае на стенках пузыря появляются своеобразные «наросты», которые образуются из эндометрия.

Основные признаки заболевания - тяжесть и болевые ощущения внизу живота, частое мочеиспускание, кровь в моче у женщин. Причины недуга могут быть самые разные - гормональный сбой, метаплазия, наследственность.

Самые страшные последствия эндометриоза - бесплодие и онкозаболевания. Поэтому при обнаружении малейших симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Когда появляется кровь в моче у женщин, лечение народными методами и советами подруги неэффективно и недопустимо! Терапию может назначить только специалист после диагностики и выяснения причин недуга.

Болезни почек

Почки - важнейший орган человека. Основная их функция - фильтрация и очищение крови от токсинов, а организма - от лишней жидкости. Когда почки работают неправильно, жидкость и токсины начинают накапливаться в организме и отравляют его.

Среди наиболее встречаемых симптомов, которые указывают на воспаление этого органа, следующие:

• Утомляемость, головные боли и тошнота.
• Повышенная температура тела.
• Повышенное давление.
• Рвота.
• Боль в пояснице.
• Болезненное и частое мочеиспускание.
• Моча с кровью у женщин.

Как лечить заболевание почек, подскажет только врач. Не стоит игнорировать даже самые незначительные симптомы. Ведь так заболевание может перейти в хроническую стадию, доставляя ещё больше дискомфорта.

Воспаление почек чаще встречается у женщин, нежели у мужчин, что связано с близким расположением влагалища и уретры. Распространёнными причинами заболевания почек являются половые инфекции, которые проникают в мочеиспускательный канал, а затем и в сами почки.

Главные симптомы заболевания - боли внизу живота, спины, повышенная температура тела и кровь в моче у женщин. Лечение недуга, а точнее, его эффективность, зависит от ранней диагностики. Своевременное обращение к врачу - первый шаг к выздоровлению!

Кровь в моче: другие причины

Появление крови в моче для многих является причиной для паники. Однако не всегда всё так страшно. У мужчин такое явление может быть последствием повышенных физических нагрузок или артериального давления. Лучше, конечно, посетить специалиста и убедиться, что со здоровьем нет проблем.

Когда появляется кровь в моче у женщин - картина обстоит совсем по-другому. В первую очередь это всегда говорит о воспалении в организме. Поставить правильный диагноз может только врач.

Гематурия - это не только признак цистита, уретрита. Это может быть симптомом куда более серьёзных болезней, таких как рак почек или рак мочевого пузыря. Нередко такие осложнения являются последствиями самолечения. Часто люди, не желая идти в больницу, подлечиваются самостоятельно дома, чем только доводят болезнь до критичного уровня. И если эндометриоз, цистит, уретрит поддаются лечению, то опухоль, особенно на последних стадиях, почти всегда приводит к смерти пациента.

Нарушенное мочеиспускание у беременных

Беременность - лучший подарок от Бога. Кроме большой радости, она, к сожалению, может преподнести и много неприятных сюрпризов. Во время вынашивания нагрузка на организм женщины возрастает, а иммунитет снижается. Это основная причина, по которой беременные более других категорий людей подвержены заболеваниям. На фоне всех изменений иногда появляется и такой неприятный симптом, как кровь в моче у женщины.

Все причины возникновения, перечисленные выше, к счастью, не всегда применяются к будущим мамам. Появление крови в моче возможно как при серьёзных отклонениях, так и при нормальном вынашивании. Главное - не паниковать. Ведь стресс может куда больше навредить! А своевременное обращение к участковому гинекологу развеет все сомнения.

Часто причиной попадания крови в мочу становится употребление витаминов и специфических медикаментов для беременных. Также могут окрашивать мочу в красноватый цвет некоторые продукты питания.

Чтобы исключить все опасные причины гематурии, следует ещё до беременности пройти обследования у специалистов и сдать все необходимые анализы. Такие серьёзные заболевания, как цистит, пиелонефрит, уретрит, воспаления почек и ИППП лучше пролечить ещё до наступления беременности.

Как правильно сдать анализ мочи

Интерпретация любых результатов анализов в большей мере зависит от правильной их сдачи. Чтобы сдать общий анализ мочи, как говорится, много ума не надо. Главное - придерживаться простых правил:

1. Ёмкость для анализа должна быть стерильной. Есть два варианта: либо это будет стеклянная баночка, продезинфицированная кипятком, либо стаканчик, приобретённый в аптеке.
2. Собирать мочу для общего анализа необходимо только с утра.
3. Перед процедурой всегда нужно провести гигиену половых органов.
4. Подмываться надо спереди назад, чтобы избежать попадания инфекций из влагалища или прямой кишки.
5. Собирают для анализа среднюю порцию мочи. То есть первую струю жидкости нужно слить в унитаз, а следующую - в предназначенную ёмкость.
6. Женщинам во время сбора во влагалище лучше вставить ватный диск или тампон. Особенно в тех случаях, когда есть половые инфекции.
7. Анализ необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 1,5 часа после сбора.

Заключение

Нашу жизнь постоянно сопровождают всяческие инфекции и недуги. Как бы мы ни старались оградить себя и близких от них, иногда всё бывает напрасно. Лучшей профилактикой всех болячек является правильный образ жизни. Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, здоровый сон и питание, включая витамины, - эффективный способ избежать многих проблем со здоровьем.

Когда появляется моча с кровью у женщин, как лечить и как избежать негативных последствий, объяснить может только врач. Не стоит затягивать с визитом!

Появление кровяных выделений и примесей в моче у женщин чаще всего является признаком серьезных патологий в организме. Если эти проявления сопровождаются болезненными ощущениями, то, скорее всего, процесс успел перейти в острую стадию, поэтому игнорировать его нельзя. Специалисты называют данное состояние гематурией.

В норме мочевые выделения должны быть желтого цвета в диапазоне от светлых до темных оттенков в зависимости от питания. Любые примеси служат настораживающим сигналом, а кровянистые - особенно опасным. В большинстве своем такая клиническая картина возникает по причине болезней выделительной или половой системы, а также опухолевых образований в мочевом пузыре или мочевыводящих путях.

Само по себе присутствие крови в мочевых выделениях уже является прямым показанием для проведения подробного обследования в условиях поликлиники.

Для того, чтобы получить консультационную помощь, необходимо обратиться к специалисту, но особенной срочности требуют случаи, когда к данному симптому присоединяются следующие:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• слишком редкие посещения туалета;
• ощущение жжения и зуда в мочевыводящем канале;
• постоянная или периодическая высокая температура;
• резкая боль в области почек, поясницы, яичников или матки.

Если наряду с вышеперечисленными симптомами ощущается слабость и головокружение на фоне аномальной бледности, то необходимо вызывать скорую помощь или обратиться в приемное отделение стационара.

Иногда красная или бурая окраска урины воспринимается как присутствие кровянистых включений, однако этот процесс никогда не сопровождается болезненными ощущениями и исчезает сразу после изменения меню.

Болезненность может ощущаться неравномерно на протяжении суток, например, только в вечернее или утреннее время, а в остальное время отсутствовать. Точно так же боль может быть неравномерной во время мочеиспускания: проявляться только в начале или в конце процесса, что является важным симптоматическим признаком.

Важно обращать внимание и на цвет, потому что диапазон от светло-розового до темно-бордового свидетельствует о разных возможных патологиях. Светлая окраска свидетельствует о свежих кровотечениях, а коричневая или бурая указывает на застойные явления в почечных структурах или в мочевом пузыре. Эта информация позволит врачу дополнить клиническую картину и поставить первичный диагноз.

Наличие эритроцитов в урине

Теоретически в нормальном состоянии эритроциты не должны проникать через сосуды в почечные лоханки, поэтому при идеальном здоровье показатель эритроцитов в моче должен соответствовать значению 0 (не обнаружено). На практике этот показатель зависит от пола, для женщин нормальным считается показатель 2 единицы в поле зрения.

После употребления алкоголя этот показатель, как правило, кратковременно возрастает, поэтому накануне сдачи клинических анализов спиртное необходимо исключить.

Гематурия классифицируется на 2 категории:

• Микрогематурия - ее возможно отследить только в лабораторных условиях, поскольку видимых изменений цвета урины при ней не наблюдается.
• Макрогематурия - вызывает явное изменение цвета в сторону кроваво-красного, которое заметно невооруженным взглядом самому пациенту. Объем крови в 1 мл уже служит причиной розовой окраски 200 мл мочи.

Если макрогематурии сопутствует болезненный синдром во время мочеиспускания, то нормальной такая ситуация не считается и требует выяснения причин и лечения.

Причины

На данный момент известно много причин, которые провоцируют наличие крови при мочеиспускании у женщин, сопровождаемом болью. Некоторые из них являются прямыми показаниями для оперативного вмешательства, а некоторые требуют кратковременного консервативного лечения.

Все причины болезненного мочеиспускания с кровавыми включениями делят на инфекционные и неинфекционные:

• К инфекционным относят любые патологии, вызванные наличием патогенных микроорганизмов. Многие из них попадают в организм половым путем, а некоторые содержатся в здоровом организме в умеренном количестве, не вызывающем болезненных проявлений, но после действия любых факторов, снижающих иммунитет, эти микроорганизмы могут увеличить свое количество до патологических значений.
• К неинфекционным относятся причины, связанные с анатомическими или физиологическими нарушениями работы определенных органов вследствие травм, изменений обменных процессов и пр.

Самые распространенные заболевания, вызывающие видимую гематурию у женщин, могут протекать в хронической или острой форме, но на момент появления кровавых включений в урине, как правило, наступает острая фаза.

Мочекаменная болезнь

После того, как в почках накапливаются твердые минеральные включения разного размера и конфигураций, провоцирующие факторы могут заставить их перемещаться по выводящим путям. Во время передвижения возможно повреждение целостности мочевыводящего канала, что вызовет появление крови в моче наряду с болезненными ощущениями. Чем более острые края у выходящего элемента, тем более серьезные нарушения целостности эпителия могут присутствовать. Часто этому предшествует почечная колика.

Иногда женщине достаточно амбулаторного лечения для устранения камней, но в самых сложных случаях требуется оперативное вмешательство.

Воспалительные заболевания

К этой группе относятся громелуронефрит, уретрит, и пр. Воспалительные очаги при данных болезнях поражают стенки сосудов, после чего в мочу выделяется некоторый объем эритроцитов. Такие состояния сопровождает повышение температуры, боли в поясничном отделе, резь и жжение во время мочеиспускания, иногда - отечность и явные признаки интоксикации.

Опухоли

При поражении опухолями стенок путей мочевыводящей системы кровь в моче - характерный признак. Однако на первых стадиях он не сопровождается болезненным синдромом. Поэтому присоединение боли обычно свидетельствует о прогрессии роста опухоли или сдавливании ею близко расположенных нервных тканей на более поздних стадиях.

При опухолях в урине отмечается не только специфическая красная окраска, но и присутствие некоторого количества кровяных сгустков. Таких сгустков может быть всего несколько во всем объеме, а может быть достаточно много. Их количество указывает на степень пораженности эпителия выводящих путей.

Цистит

По частоте встречаемости у женщин репродуктивного возраста занимает лидирующую позицию среди патологий, из-за которых при мочеиспускании появляется кровь в моче. Так происходит из-за анатомических особенностей структуры мочевыводящего канала, характеризующихся укороченным строением по сравнению с анатомией мужчин. Это является предрасполагающим фактором для легкого проникновения и развития микроорганизмов, что и провоцирует вышеперечисленные симптомы. Также заболевание сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела.

Травмы мочеиспускательных органов

Очень опасное состояние, при котором могут наблюдаться внешние или внутренние кровотечения. При прободных травмах с внешними кровотечениями время пострадавшие стараются обратиться за медицинской помощью незамедлительно, тогда как при внутренних повреждениях мочеиспускательных органов пациент не всегда догадывается о внутреннем повреждении, поэтому не спешит обращаться в больницу.

После травм мочевого пузыря, почек или выводящих путей кровяные выделения при мочеиспускании могут быть разными по интенсивности, но почти во всех случаях женщины жалуются на боль во время этого процесса. В таком случае несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к тяжким последствиям, иногда - с летальным исходом.

Разрастание эндометрия в мочевом пузыре

При этом заболевании на стенках мочевого пузыря образуются патологические утолщения эндометрия. Такие наросты образуются из-за попадания эндометрия из матки в полость мочевого пузыря во время менструации. Эти фрагменты эндометрия прикрепляются к эпителиальной стенке мочевого пузыря и увеличиваются в объёме. Симптомами данного заболевания является наличие крови в моче, боли в нижней части живота, частое мочеиспускание с малым объемом мочи и сильное жжение в мочевыводящем канале.

Поздние сроки беременности

Появление кровянистых включений при мочеиспускании у беременных возникает довольно часто. В подавляющем большинстве случаев это явление не несет угрозы для здоровья матери или плода.

Боль при выходе урины может объясняться как опущением тазовых органов под действием разрастания матки, так и механическим воздействием плода.

Куда нужно обращаться

Поскольку боли и присутствие крови при мочеиспускании могут быть вызваны причинами, относящимися к разным сферам медицины, то пациент не в состоянии безошибочно определить специалиста, к которому нужно обратиться. Поэтому первичное обращение должно произойти в рамках поликлиники с консультацией у терапевта или семейного доктора.

При первичном обращении пациент должен дать подробную и исчерпывающую информацию, которая поможет предположить возможный диагноз и определить перечень диагностических процедур.

Врачу нужно сообщить следующее:

• Точный цвет и оттенок мочи. Красная или с коричневым оттенком кровь указывает на то, что источник попадания эритроцитов расположен высоко в почечных структурах. Ярко-алый цвет говорит о нижнем расположении такого источника.
• Когда появляется кровь при мочеиспускании. Если она появляется в самом начале, то причина, скорее всего, локализована в мочеточнике. Если же появляется ближе к концу процесса, то вероятна локализация источника проблемы в мочевом пузыре.
• Присутствуют ли в урине сгустки. Их наличие подскажет врачу, что вероятной причиной может быть опухоль.
• Характер боли. При волнообразной боли в боку, спине или в брюшинной области может быть движение камней в почках. Постоянный болевой синдром, не прекращающийся после мочеиспускания, говорит о почечном воспалении.
• Если процесс происходит с большим трудом и напряжением, это может быть следствием присутствия камня в уретре.
• Острая или ноющая боль в суставах при наличии кровяных включений в моче может быть следствием аутоиммунного заболевания. Отеки и вспухания пальцев, лица или ступней подтверждают эту версию.

После получения подробной информации терапевт или семейный врач может направить женщину на дальнейшее обследование к гинекологу, эндокринологу или урологу. Спектр диагностических процедур в таком случае включает:

• исследование урины под микроскопом;
• общеклинические анализы;
• мазки и бакпосевы из цервикального канала;
• бакпосев мочи;
• цистоскопия;
• пиелографическая контрастная рентгенограмма;
• УЗИ брюшных органов;
• КТ и МРТ.

Помимо инструментально-аппаратных и лабораторных процедур диагностика должна включать консультации и осмотры гинеколога, проктолога и уролога. При подозрении на инфекционное заболевание постановка диагноза не обходится без участия инфекциониста, который поможет откорректировать характер и алгоритм лечения, а также проконтролирует его эффективность.

Женщины сталкиваются с подобными проблемами мочевыводящей системы чаще, чем мужчины, поэтому подавляющее количество обращений с такими жалобами исходит от женщин. Но именно по причине частых обращений данные патологии у них реже переходят в острую стадию и приводят к осложнениям.

В любом случае, обнаружив такой яркий симптом, женщина не должна паниковать. Ей следует обратиться за квалифицированной помощью, так как терапия напрямую зависит от стадии заболевания и может быть совершенно разной: от хирургических методов до коррекции режима питания и жизнедеятельности.

В этом видео врач подробно рассказывает о причинах появления крови в моче.