Что делать, если не кладут в больницу. Почему в поликлинике не приняли? Что делать отказываются класть в больницу

Неправомерные действия сотрудников государственных медицинских учреждений могут быть пресечены гражданами РФ. Любая ошибка врача поликлиники или больницы, или просто грубое отношение к пациентам караются законом.

Расскажем, кому и куда жаловаться на таких нерадивых специалистов, и ответим на все важные вопросы.

Права пациента российских больниц и поликлиник, которые могут быть нарушены недобросовестными врачами и медработниками

Граждане России должны знать свои права, приходя в больницу или поликлинику.

Все могут рассчитывать на:

1. Уважительное и гуманное отношение к себе.
2. Соответствующие условия пребывания в учреждении.
3. Возможность проконсультироваться.
4. Первую медицинскую помощь.
5. Сохранение тайны о своей личной жизни.
6. Выбор врача, у которого желает лечиться.
7. Информирование и получение каких-либо медицинских сведений.
8. Получение услуг по ДМС.
9. Возможность отказа от медицинского вмешательства.
10. Ознакомление с медицинской документацией, которая касается пациента.
11. Возмещение ущерба, который мог быть причинен здоровью, имуществу гражданина.
12. Допуск законного представителя вместе с больным пациентом.
13. Возмещение затрат, которые были потрачены необоснованно при получении медпомощи по полису ОМС.
14. Поддержку не только медицинскую, но и эмоциональную, духовную.
15. Обжалование неправомерных действий врачей и сотрудников медицинских организаций.

При нарушении вышеперечисленных прав, пациент может сообщить о действиях недобросовестного работника в госорганы и другие организации, призванные контролировать работу медучреждений.

Об этом гласит закон федерального уровня под номером 59 и названием «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ», принятый 2 мая 2006 года под редакцией текущего года.

Куда жаловаться на врача больницы или поликлиники – все варианты

Существует несколько вариантов, куда пожаловаться на врача больницы или поликлиники.

Перечислим инстанции, которые могут помочь решить проблему и разобраться в ситуации.

1. Начальнику медицинской организации – главврачу или заведующему

Конечно же, лучше попытаться на месте добиться справедливости. Определяя, каков уровень серьезности проблемы, можно решить самостоятельно - к кому стоит обратиться, и надо ли писать жалобу.

Например, за хамство или не обслуживание, пациент может прийти к руководителю и пожаловаться на работников.

Заведующий же, в свою очередь, должен решить ситуацию, принять заявление-жалобу и выяснить, кто был прав и виноват.

Если вы подаете жалобу письменно, то требуйте письменное объяснение с руководителя организации.

В том случае, когда начальник медучреждения встал на сторону виновника и не решил проблемы, можете переходить к другим, более серьезным, мерам.

2. В приемную Министерства здравоохранения вашего района или края

1) Обратиться в приемную министерства вы всегда можете лично.

Подготовьте лучше жалобу заранее , чтобы не объяснять на словах возникшие проблемы и свои желания, требования.

2) Также вы можете подать заявление онлайн , написав на адрес министерства, либо воспользовавшись онлайн-формой на сайте.

3) Еще один способ пожаловаться – написать письмо на почтовый адрес организации .

На жалобу вам обязательно должны ответить в письменной форме в течение 1 месяца , а при обращении лично должны выдать уведомление, подтверждающее принятие документа.

3. В правоохранительные органы

Если нарушения очень серьезны и нарушают права и интересы граждан, то можно обратиться с заявлением в прокуратуру.

Этот орган может не только разобраться с проблемой, но и выявит виновного, чтобы привлечь к ответственности.

Прокурорская проверка может быть обеспечена медучреждению, если обращение гражданина будет свидетельствовать о нарушениях действующего законодательства.

В течение 30 дней вам должны сообщить о том, будет или нет возбуждено уголовное дело.

4. В суд

Написанное заявление в прокуратуру можно также направить в судебную инстанцию.

Если вы желаете получить денежную компенсацию за причиненный вред, или за необоснованно затраченные средства на покупку лекарств, хотя их должна была выделять больница или поликлиника, то судебная инстанция как раз вам поможет в этом.

Также через суд можно наказать виновников противозаконных действий, которые были совершены в отношении пациентов медучреждений.

При написании искового заявления следует учесть, что все написанное должно быть подкреплено документами. Например - справками, выписками, договорами или видео-фотоматериалами.

Можно даже найти свидетелей произошедшего преступления.

5. В местное отделение полиции

Если в отношении гражданина было совершено преступление, причинившее вред здоровью или жизни, то обратиться следует в полицию.

Сотрудники обязаны разобраться в ситуации, рассмотреть заявление и встать на вашу защиту, принимая меры в отношении медицинского работника.

Но бывают случаи, когда обращаться в полицию нет смысла . Например, когда преступление было совершено не по вине врача и не умышленно.

Стоит отметить , что больница и поликлиника – почти одно медицинское учреждение, поэтому разделения на то, куда жаловаться на одну из организаций, не должно возникать - конечно, в те же инстанции.

Наиболее частые ситуации, в которых необходимо жаловаться на врачей – комментируют юристы

Ответим на самые распространенные вопросы, которые задают пациенты, столкнувшиеся с беспределом в российских больницах и поликлиниках.

- Я беременна, а врач наорал на меня. Куда жаловаться на хамство и грубость врача?

Первый человек, который должен помочь вам, - заведующий или главный врач больницы , в которую вы обратились. Поговорите с ним, объясните, какой врач нахамил или наорал на вас, а затем попросите разобраться с ним и перевести вас на учет к другому специалисту.

Если главврач встал не на вашу сторону, то обратитесь с жалобой в Министерство здравоохранения вашего района . Там точно не оставят без внимания ваше обращение.

- Врач отказался принимать пациента или прийти на вызов – куда жаловаться на отказ от врачебной помощи?

Врачебная помощь, которая должна быть оказана гражданам РФ, строго контролируется.

Если вам оказали помощи при обращении в больницу или поликлинику, вы можете пожаловаться в такие инстанции: Администрацию медучреждения, Министерство здравоохранения, Фонд социального страхования.

Если же отказ от помощи перешел в серьезные последствия, например - наступила смерть пациента, то можно обратиться в прокуратуру, полицию, суд.

- Врач требует взятку, делает намеки или тянет время с оказанием помощи пациенту.

В том случае, когда медицинский работник требует от вас взятку или намекает на нее, следует подготовить доказательства этого.

Можно записать разговор на диктофон, договориться о сумме, а затем обратиться в инстанции для того, чтобы разбирались в проблемах уже не вы сами.

Обратиться стоит в правоохранительные органы, полицию, отел федеральной безопасности, общественную палату РФ, налоговую службу.

- Врач отказался выдавать больничный лист .

Если на это нет весомых причин, то решите проблему сначала с начальником медучреждения – главным врачом или заведующим . Попросите разобраться, почему врач не хочет выдавать больничный лист, хотя должен.

Если в медорганизации не получилось решить проблему, то обращайтесь в Министерство здравоохранения. Там должны рассмотреть вашу жалобу в течение 1 месяца.

- Врач поставил неверный диагноз и назначил неправильное лечение.

Для начала напишите жалобу на главного врача медучреждения .

Если администрация поликлиники не решает вопрос, то обращайтесь в следующие инстанции: Министерство здравоохранения, прокуратуру, суд, полицию .

Частенько неправильное лечение и неправильно установленный диагноз приводят к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому не стоит оставлять без внимания безответственных, невнимательных медработников.

- Врачи отказали в оформлении документов на инвалидность. Куда жаловаться?

Оформление инвалидности – процесс достаточно долгий. Однако если вам сразу отказали в оформлении инвалидности, стоит обратиться к администрации больницы или поликлиники, и постараться решить вопрос с главврачом. Обычно вы должны написать заявление, после созывается комиссия, которая и решает, оформлять или нет документы на инвалидность.

Также можете обратиться с жалобой, что вам отказывают в оформлении документов.

- Врач не оказывает помощь пациенту. Куда и как жаловаться на бездействие врача?

Игнорирование просьб о помощи или бездействие со стороны сотрудников медучреждений, к сожалению, может встречаться в лечебных учреждениях России.

1. Пожаловаться на безответственного врача можно, во-первых, в администрацию лечебной организации .
2. Во-вторых, обратиться можно в Минздрав .
3. Если же бездействие переходит все границы, и это несет прямую опасность для жизни и здоровья гражданина, обратившегося в больницу, то привлечь можно правоохранительные органы и полицию .

- Врач относится к своим обязанностям недобросовестно. Как пожаловаться на халатность врача?

В том случае, если пациенту был нанесен вред умышленно, специально, то обратиться следует в прокуратуру или полицию .

Согласно действующему законодательству, имеется статья за халатность или недобросовестность врача – 293 УК РФ.

После рассмотрения вашего заявления сотрудники правоохранительных органов должны провести проверку и - либо возбудить уголовное дело, либо отказать в его возбуждении.

В других случаях пожаловаться на халатность можно в администрацию медучреждения, а затем - в Минздрав .

- Врач не выписывает нужный рецепт.

Не всегда виноваты врачи в этой проблеме.

Однако если вы уверены, что в аптеке имеется необходимое лекарство, но врач просто по своему желанию отказывается в выписке рецепта, то стоит написать жалобу и направить в администрацию медицинского учреждения, Министерство здравоохранения .

Если после этого проблема была не решена, пишите жалобу в прокуратуру .

- Нахамили в регистратуре поликлиники.

Обычное хамство можно пресечь жалобой, написанное к главному врачу, заведующему больницы или поликлиники.

Если вы понимаете, что ничего это не решит, и врач будет на стороне медсестер, работающих в регистратуре, то напишите жалобу в Министерство здравоохранения .

- Неадекватное поведение врачей и медперсонала в больнице или поликлинике – куда жаловаться?

Примеров неадекватного поведения медицинского персонала может быть много.

Например , врачи «отмечают» на рабочем месте праздник (особенно часты такие случаи в новогодние или майские длительные выходные) и выпивают, или попросту не обращают внимания на пациентов, которым необходимо оказать первую медицинскую помощь. За такое неадекватное поведение можно врача привлечь к ответственности.

Человек, столкнувшийся с российской системой здравоохранения, зачастую ощущает полнейшую беспомощность. Равнодушие, бюрократические проволочки, безумные очереди у кабинетов… Со всем этим и здоровому непросто справиться - что уж говорить о больном. В таких ситуациях словосочетание «права пациентов» кажутся насмешкой. Однако эти права в нашей стране все же существуют, и за некоторые них можно побороться.

Материалы по теме:

Об этом же говорит и статья 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ», гарантирующая право застрахованного лица на выбор врача и выбор медицинской организации.

Речь идет именно о бесплатной медицинской помощи — по ОМС гражданина прикрепляют к одной конкретной поликлинике и больнице по месту жительства. Если же эти учреждения, или конкретный врач, к которому вы прикреплены, вас не устраивают, вы имеете полное право их поменять. Это делается так:

• если вы хотите сменить лечащего врача, обратитесь к тому доктору, у которого вы хотите лечиться. По закону, прикрепление новых больных допускается только с согласия самого врача. Как правило, медики заинтересованы в увеличении количества пациентов — ведь это отражается на их зарплате. Отказывают они редко — лишь тогда, когда у них слишком много пациентов. Если врач согласен принять вас «под свое крылышко», пишите заявление на имя главврача медицинского учреждения, в котором желательно указать причину смены врача и обязательно — согласие выбранного вами доктора.
• если вы хотите сменить медицинское учреждение, вам нужно первым делом позвонить в страховую компанию, выдавшую вам полис ОМС, и узнать, есть ли у нее договор с тем муниципальным или государственным медучреждением, в котором хотите лечиться. Если нет — можно либо поменять страховую компанию, либо выбрать другое медучреждение из тех, с которыми у вашей страховой заключены договоры на прием и обслуживание пациентов.

После этого вы можете самостоятельно написать заявление на имя главного врача выбранной или больницы. Однако на практике, особенно если речь идет о поликлинике, ваша попытка прикрепиться «не по адресу» может встретить активное сопротивление администрации выбранного медицинского учреждения. Поэтому лучше сразу действовать через страховую компанию. Попросите страховщиков помочь вам составить необходимое заявление и обратиться к главврачу соответствующей клиники.

Пункт 5.Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или медицинским вмешательством, доступными способами и средствами.

В случае сильных болей, когда обычные обезболивающие средства не помогают, врач имеет право назначить наркотические обезболивающие препараты. Механизм их назначения регулируется методическими указаниями Минздрава РФ «Порядок и сроки назначения наркотических анальгетиков». Этот документ гласит: «Подразделение интенсивности боли на 4 ступени имеет большое значение для практического здравоохранения, так как показания к назначению сильнодействующих наркотических средств (препараты морфина, бупренорфин, пиритрамид, промедол, просидел, препараты фентанила и др.) должны устанавливаться только при сильном и очень сильном (3-4 балла) остром болевом синдроме (ОБС) или хроническом болевом синдроме (ХБС) ».

В теории это означает следующее: врач должен определить силу болевого синдрома и при необходимости назначить эффективное обезболивание.

На практике не существует четкой системы выраженности болевого синдрома — это слишком субъективное ощущение. Вопрос о сроках начала применения наркотических анальгетиков четко не прописан ни в одном законе. Это остается на усмотрение врача. А борьба с распространением наркотиков привела к тому, что для назначения наркотических анальгетиков врачу требуется получить разрешение в вышестоящих инстанциях, заполнить кучу бумажек, отчитаться за каждую ампулу. Мало того, что процесс получения разрешения и оформление занимает кучу времени, на протяжении которого пациент продолжает страдать от боли, так еще и большинство врачей с этим просто не хочется связываться. Поэтому чаще всего — за исключением совсем уж бесспорных случаев — врач «не считает» боль пациента достаточно сильной, и в ответ на просьбу об адекватном обезболивании родственники пациента вполне могут услышать грозное: «Вы что хотите — чтобы ваш дедушка наркоманом стал? Мы ему сейчас анальгинчика поколем, через недельку пройдет».

В данной ситуации вы можете обратиться за помощью в свою страховую компанию или написать жалобу главному врачу больницы или в департамент здравоохранения. Однако практика показывает, что шансов в этом случае ничтожно мало.

Пункт 6. Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении.

Только пациент может решить — рассказывать ли родным о диагнозе, каким бы страшным он не был. Исключения:

• угроза общественной безопасности, например, при обнаружении у пациента серьезной инфекционной болезни. В этом случае врачи обязаны отыскать всех, с кем контактировал больной и обследовать их;
• информация о состоянии здоровья несовершеннолетних, которую врачи обязаны сообщить родителям или опекунам;
• необходимость срочного вмешательства при бессознательном состоянии пациента. В этом случае врачи могут спросить о согласии на вмешательство близких родственников больного.

Пункт 7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

При бессознательном состоянии пациента и отсутствии рядом близких родственников, вопрос о срочном медицинском вмешательстве решает консилиум, а при невозможности его собрать — лечащий или дежурный врач, который в последствии обязан уведомить об этом руководство медицинского учреждения.

Если вопрос о вмешательстве решается про детей, не достигших возраста 15 лет, то решение о вмешательстве принимают его родители и также решение о недееспособных пациентах принимают их доверенные лица.

Пункт 8. Отказ от медицинского вмешательства.

Вы можете отказаться от любого метода лечения, обследования, процедуры, лекарства или операции, назначенных вам врачом. В этом случае вам должны быть понятным языком разъяснены возможные последствия. Если несмотря на это вы не даете согласия на медицинскую манипуляцию, врач не имеет права настаивать. Исключения:

• освидетельствование и госпитализация граждан, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
• принудительное обследование и лечение лиц, совершивших общественно опасные деяния;
• отказ родителей или опекунов от лечения своего ребенка или опекаемого — если речь идет о спасении его жизни. В этом случае больница имеет право оказать медицинскую помощь и в дальнейшем обратиться в суд для защиты интересов недееспособных граждан.

Но сделать это можно только в том случае, когда речь идет о спасении жизни ребенка или недееспособного лица. Поэтому, если педиатр в поликлинике пугает вас судом в случае отказа от , вы можете смело сказать ему, что необходимость прививки не связана со спасением жизни.

Иногда в поликлиниках пациентов вынуждают согласиться на какие-либо обследования, «план» которых спущен из департамента или министерства. Особенно часто это случается с беременными. Нередко доходит до откровенного запугивания, когда врач в женской консультации отказывается выдать обменную карту без всех положенных анализов и пугает «грязным роддомом» — так на языке медиков именуются заведения, куда принимают рожениц, не имеющих документов, не обследованных или больных заразными заболеваниями. На самом деле, далеко не все обследования требуются в обязательном порядке. Для обменной карты достаточно вовремя сдавать необходимый минимум, особенно на инфекции, а все остальное — дело добровольное. Но руководство требует от врачей обследовать пациентов по полному списку, а врач в свою очередь, давит на пациента, чтобы не получить выговор. Чтобы не переживать по этому поводу, заранее узнайте в выбранном родильном доме, какие обследования обязательны, а от всех остальных можете смело отказываться. Не выдать вам обменную карту в женской консультации не имеют права. Кстати, если врач ведет себя некорректно, на прием стоит ходить с мужем или другим близким мужчиной — причем, чем крупнее этот мужчина, тем вежливее ведет себя врач.

Итак, если вы не хотите того или иного медицинского вмешательства, вам нужно подписать документ под названием «информированный отказ», который ваш доктор подшивает к вашей карте и подробно перечисляет в ней все то, от чего вы отказались.

Пункт 11. Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса РФ, «вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред ».

Возмещение вреда — это компенсация потерпевшему средств, потраченных на восстановление нарушенного здоровья в связи с оказанием ему некачественной медицинской помощи, а также возмещением упущенной выгоды. Кроме того, суд может присудить и компенсацию морального ущерба.

Однако вредом признается лишь причинение ущерба здоровью пациента вследствие халатности врача. То есть, говоря простыми словами, если врач назначил неправильное лечение — это вред, а если все сделал правильно, но не помогло — то это судьба такая. Человеческий организм — слишком сложная конструкция, и зачастую невозможно дать четкий ответ на вопрос «кто виноват?»

Поэтому можно жаловаться и подавать в суд. И даже нужно — чем больше будет таких судов, тем больше шансов, что эта мертвая система когда-нибудь сдвинется с места. На данный момент в нашей стране степень виновности врача определяет медицинская экспертиза. Понятие «цеховая солидарность» вам о чем-нибудь говорит?

Фактически выиграть иск о причинении вреда здоровью можно только в совсем уж бесспорных случаях. Например, если до поступления в больницу у пациента не было гепатита С, а в момент выписки он появился. Или если в животе во время операции забыли салфетку.

Пункт 14. Непосредственное знакомство с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получение консультации по ней у других специалистов.

Пациент имеет полное право потребовать для ознакомления и снятия копии свою медицинскую карту. В медицинских учреждениях часто противятся снятию копии, ссылаясь на внутренние инструкции — это противоречит законодательству РФ.

Ели лечащий врач отказывается объяснять вам, почему вас лечат так, а не иначе, или объясняет, но так, что понять его человеку без высшего медицинского образования невозможно — вы имеете право обратиться к заведующему отделением, к начмеду, к главному врачу поликлиники или больницы.

Права пациента: как себя защитить

Теоретически, с жалобой на качество лечения и поведение медицинского персонала больницы или поликлиники вы можете обращаться:

1. К руководству данного лечебного заведения.
2. В страховую компанию, которая обязана не только организовывать вам медицинскую помощь, но и контролировать ее качество. Телефон страховой указан на вашем полисе ОМС. Страховая компания в случае вашей жалобы обязана провести экспертизу качества медицинской помощи, организовать для вас консультацию независимого специалиста, дать вам направление в другую больницу или поликлинику.
3. Если страховая компания пытается замять вашу жалобу и ничем вам не помогает, обращайтесь в территориальный Фонд ОМС или в Департамент здравоохранения.
4. Если же эти действия не принесли результата, вы можете обратиться «в соответствующие профессиональные медицинские ассоциации либо .

На практике все стоит делать несколько иначе. Как ни печально, но ваше главное оружие — это крепкий скандал. К вежливым тихим пациентам в больницах относятся не то, чтобы хуже — их просто не замечают. Скандальных — не любят, но побаиваются. В конце концов, людей, способных постоять за себя, не так много — поэтому врачам проще пойти им на встречу, чем потом расхлебывать последствия многочисленных жалоб. Особенно эффективно — звонить с жалобой в страховую в непосредственно в присутствии лечащего врача или завотделением. Как правило, после этого ситуация резко меняется в лучшую сторону.

Не бойтесь жаловаться — сейчас в системе здравоохранения периодически проходят плановые чистки, и врачи их очень боятся.

Не умеете или не можете скандалить сами — привлекайте родственников. Вообще, родственники, особенно громогласные, дотошные, постоянно интересующиеся у врача вашим здоровьем — это реальная сила. Особенно если пациент серьезно болен и беспомощен.

Однако, затевая скандал, хорошенько подумайте: действительно ли врач не выполняет своих обязанностей? Или вам просто так показалось? Не придирайтесь по мелочам — вот это как раз даст обратный эффект. Но если речь идет о вещах серьезных — не бойтесь постоять за себя!

19 января в перинатальном центре Симферополя при подготовке к искусственным родам умерла пациентка. Смерть произошла, несмотря на проводимые реанимационные мероприятия. Накануне женщина обращалась за помощью в республиканскую клиническую больницу имени Семашко, где ей отказали в госпитализации из-за отсутствия полиса и паспорта. Отец погибшей утверждает, что документы у нее украли летом 2017 года.

Прокуратура Симферополя возбудила уголовное дело в связи со смертью 21-летней женщины . Дело по части 2 статьи 109 УК РФ ("Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей").

Плановая госпитализация

Если пациент обращается в больницу не для получения экстренной помощи, такая госпитализация рассматривается как плановая. В список необходимых документов для попадания в стационар в таком случае входят направление районного специалиста, документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении), медицинский полис.

Если врачи считают, что для жизни и здоровья пациента нет видимой угрозы, ему может быть отказано в плановой госпитализации в связи с отсутствием необходимых документов.

В самой больнице отказ в госпитализации уже успели По словам главного врача Александра Остапенко, девушка сама ушла из медучреждения после телефонного разговора с родственниками.

"Она позвонила матери и сказала ей: "Если вы не хотите меня забирать, тогда я сама уйду". Мы не отказывали ей в госпитализации" , - сказал Остапенко.

Экстренная госпитализация

Основаниями для оказания экстренной помощи в условиях стационара являются: угроза жизни пациента; пребывание пациента в состоянии, требующем коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии; пребывание пациента в состоянии, угрожающем жизни и здоровью окружающих.

Направление больных для получения помощи в экстренном порядке происходит по направлению врача (фельдшера) скорой медицинской помощи в соответствии с графиком дежурства стационара; при личном обращении в приемное отделение учреждения, оказывающего услугу; в случае неспособности больного (пострадавшего) самостоятельно передвигаться (нахождении в бессознательном состоянии) он может быть доставлен членами своей семьи или бригадой скорой медицинской помощи.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренной госпитализации.

Это нам подтвердил и президент Лиги защиты пациентов Александр Саверский:

"Вся экстренная помощь не требует наличия документов: ни полиса, ни паспорта, вообще никаких. Поэтому, если была экстренная ситуация и был отказ – то это уголовное преступление. Судя по тому, что она (пациентка) погибла на следующий день – состояние было если еще не экстренное, то близкое к экстренному".

Если вы сами добрались до приемного покоя, но врач отказывается вас госпитализировать, алгоритм такой: требуйте отказ в письменной форме (обязаны написать), затем снова "горячая линия" или Прокуратура.

Как общаться со скорой

Несколько советов для случаев, когда вам или вашим близким станет действительно плохо.

В ряде регионов эта служба разделена на две: скорая помощь и неотложная помощь. Неотложная помощь призвана действовать тогда, когда пациент сам не может добраться до врача, но его здоровью нет непосредственной угрозы (грипп с высокой температурой, например). Если случай на ваш взгляд серьезный - нужно вызывать именно скорую помощь.

Если диспетчер отказывается направлять бригаду (пожилой больной, онкология) действуйте так:

- Потребуйте, чтобы диспетчер назвал номер вашего обращения.

- Подчеркните, что существует реальная угроза жизни или здоровью пациента

- Сообщите, что отказ Скорой приехать подпадает под уголовные статьи "Неоказание помощи больному" и "Оставление в опасности". И что вы сообщите об этом в полицию.

Если эти аргументы не подействуют (а в большинстве случаев, как уверяют специалисты, их бывает достаточно), то звоните в полицию. Это можно сделать по номеру "02" или "102" либо по единому номеру вызова всех экстренных служб: "112".

Но тот же Александр Саверский несколько успокаивает:

"Отказать в вызове скорой – это право диспетчера, но и риск диспетчера. Вплоть до уголовной ответственности, если он принял неправильное решение. Поэтому у нас по статистике Росздравнадзора 37 процентов непрофильных вызовов скорой помощи. Т.е. диспетчеры перестраховываются".

Если приехавший врач отказывается доставить больного в больницу, а вы с этим не согласны, звоните снова в диспетчерскую и настаивайте на госпитализации. Если и это не помогает – есть "горячая линия" местного органа здравоохранения.

А вот выбрать больницу вам вряд ли удастся. Если случай экстренный – повезут в ближайший стационар. Но попробовать задать вопрос стоит. Если есть варианты и состояние больного позволяет, могут позволить выбрать больницу.

Персонал больницы, куда доставили пациента по "скорой" обязан оказывать ему помощь до тех пор, пока сохраняется угроза жизни и здоровью. И помните – для всех случаев есть "горячая линия".

Круглосуточный телефон Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья: 8 800 500 18 35

Звоните и требуйте "скорую".

Сергей Анисимов

На вопросы читателей отвечает Алексей СТАРЧЕНКО, ответственный секретарь Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзор.

В. Г л а з к о в, Москва:

В приёмное отделение больницы я был доставлен «скорой» с болями в животе. В ожидании помощи просидел 4 часа. Есть ли нормы, как быстро врачи должны оформить документы больного и приступить к лечению?

- К сожалению, таких норм нет. Могу дать совет: если видите равнодушное к себе отношение, немедленно звоните близким. Пусть они приедут в больницу и начнут задавать вопросы главврачу. Когда рядом с больным есть свидетели, персонал дисциплинируется.

С. Я р ц е в а, Коломна:

У меня застарелая травма колена, есть направление на операцию. Врачи требуют оплатить «расходные материалы». У меня нет денег…

- Вы ничего не должны платить, если есть показания к операции и направление. Обратитесь письменно в страховую компанию, полис которой вы имеете. Страховщики обязаны разобраться в этой нездоровой ситуации, ведь деньги платят они. Даже если придётся менять сустав на искусственный, оплачивать ничего не надо.

К. М и к о в а, Владивосток:

Врач направил меня на магнитно-резонансную томографию сосудов головного мозга и тут же сообщил адрес, где делают это платно. А можно ли это сделать бесплатно?

- Если врач дал направление, то он обязан был сообщить адрес, где исследование делают бесплатно. Если врач этого не знает, то направление на бесплатное обследование должен выдать главврач поликлиники в конкретный центр. В случае отказа жалуйтесь в страховую компанию. Но учтите, что на бесплатную томографию может быть очередь.

Меняем врача

Л. С т а р о д у б о в а, Екатеринбург:

Как поменять лечащего врача?

- Напишите заявление главному врачу поликлиники, в которой обслуживаетесь, укажите причину, по которой этого желаете. В соответствии со ст. 6 Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» при отказе вы вправе обратиться в территориальный орган здравоохранения своего района, округа.

Ю. Ю м а ш е в, Кострома:

Почему в отношении рядового врача нельзя применить ответственность по статье «халатность»?

- Эта статья относится только к действиям должностного лица, которым является главврач, заведующий отделением. Участковый или лечащий врач должностным лицом не является.

П. А к и м о в, Северодвинск:

Препараты для лечения гепатита С очень дорогие. Можно ли получить их бесплатно?

- Можно. Нужно пройти лечение в стационаре инфекционной больницы, а затем обратиться с просьбой в территориальное управление здравоохранения округа, приложить документы из больницы и добиваться бесплатных лекарств. Именно добиваться! Можно попросить помощи и в страховой компании.

Ю. Т и м а ш е в а, Московская обл.:

В детской поликлинике участковым врачом работает человек, плохо говорящий по-русски, он не может выписать рецепт. Поменять его, чтобы не встречаться на приёме, можно, но в качестве участкового всё равно приходит он. Что делать?

- Обратитесь с изложением ситуации в свою страховую компанию, написав, что врач не в состоянии понять жалобы больного ребёнка. Страховая компания обязана провести экспертизу качества лечения, назначенного врачом. Такую же жалобу надо написать и в территориальное управление здравоохранения района или города, в котором проживаете. Вы, как мама пациента, можете присутствовать при этой проверке. Согласно ст. 15 Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» такая проверка - обязанность компании. Если будут проблемы со страховой компанией - обращайтесь в городской или даже областной Фонд обязательного медицинского страхования. Там есть отдел защиты прав пациентов.

Как получить положенное

И. Г е р а с и м о в, Ставрополь:

У меня отказали ноги, я с трудом передвигаюсь по квартире на костылях. Есть направление на госпитализацию в больницу, но для меня проблема туда добраться. Могу ли я обратиться с просьбой о перевозке в «Скорую помощь»?

- Можете. И они обязаны вас доставить в больницу. Если будут отказывать, скажите, что напишете в прокуратуру.

А. К у д р я в ц е в а, Москва:

Моему мужу рекомендовали поставить кардиостимулятор, но в больнице, куда нас направили, нет мест.

- Обратитесь в Комитет здравоохранения Москвы и с выписками из больницы попросите направление в Институт им. Склифосовского. Это институт неотложной помощи, там делают такие операции.

М. К о п о т и л о в а, Смоленск:

Врач отказывает мне в выписке льготных лекарств в необходимом объёме. Говорит: вот три рецепта, и всё. Выбирайте сами, какие вам выписать, какие из них важнее...

- Во-первых, врач имеет право выписать вам пять препаратов, а не три. Есть приказ Росздравнадзора, который устанавливает допустимое количество лекарств для выписки. Но в порядке исключения могут выписать и больше, когда человек уезжает на дачу или на отдых. Напишите главврачу заявление: «Прошу рассмотреть на врачебной комиссии вашего учреждения вопрос о назначении мне больше пяти препаратов в необходимых для лечения объёмах и количествах». Рассмотрев этот вопрос, врачебная комиссия может разрешить участковому врачу выписывать вам лекарства в дозах, необходимых вам при вашей тяжести заболевания.