Главная · Горло · Что такое раствор рингера. Раствор Рингера

Что такое раствор рингера. Раствор Рингера

Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).

2. показания к применению

Шок, термическая травма, острая кровопотеря; дегидратация; кишечный свищ; острые кишечные инфекции; лечебный плазмаферез; коррекция водного и солевого баланса при остром разлитом и кишечной непроходимости.

3. Способ применения

Внутривенно капельно, со скоростью 60-80 кап/мин, или струйно. Суточная доза для взрослых - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг. Суточная доза для детей с 6 месяцев - 5-10 мл/кг, скорость введения - 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг. Курс лечения - 3-5 дней.

При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1,2-2,4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.

4. Побочные действия

Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.

5. Противопоказания

Гиперчувствительность, гипернатриемия, гиперхлоремия, ацидоз, хроническая , отек мозга, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия глюкокортикостероидами.

6. При беременности и лактации

В период беременности применяют в тек случаях, когда ожидаемая польза дня матери превышает возможный риск дня плода. Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов, андрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазо- дилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калнйсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензнн-превращающего фермента (АПФ) и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии. В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.

8. Передозировка

Не описано.

9. Форма выпуска

Раствор для инфузий - 200 мл или 400 мл

10. Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

11. Состав

1 бутылочка содержит:

натрия хлорида - 8,6 г; калия хлорида - 0,3 г, кальция хлорида, в пересчете на безводный - 0,25 г, воды для инъекций - до 1 л, ионный состав (на 1 литр): натрия-иона -147,2 ммоль, калия-иона - 4,0 ммоль, кальция- иона - 2Д ммоль, хлорид-иона - 153,4 ммоль, теоретическая осмолярность - 307 мОсм/л.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Раствор Рингера опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Латинское название: Ringer’s solution
Код АТХ: B05BB01
Действующее вещество: Кальция хлорид,
калия хлорид и натрия хлорид
Производитель: Красфарма, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t от 15 до 25 С
Срок годности: 2 года.

Раствор Рингера – ЛС, которое применяется для восстановления эликтролитного баланса в случае шоковых состояний, а также при большой кровопотере.

Показания к применению

  • Развития коллапса
  • Шокового состояния
  • При возникновении метаболического ацидоза, сопровождающего повышенным выведением жидкости из организма
  • При травмировании, обморожении или же получении ожогов
  • При дисбалансе электролитов, который наступил при поносе, продолжительной рвоте, отравлениях, развития кишечной инфекции
  • Во время обнаружения кишечного свища и непроходимости кишечника
  • При развитии перитонита
  • При проведении плазмофореза в лечебных целях.

Также препарат может использоваться для проведения ингаляций с целью устранения признаков ринита.

Состав и форма выпуска

В растворе (1000 мл) содержится натрия хлорид, кальция хлорид и калия хлорид, их массовая доля в лекарстве равна 8,6 г; 0,33 г; 0,3 г соответственно. Также раствор Рингера содержит:

  • Гидроокись натрия
  • Подготовленную воду
  • Хлористоводородную кислоту.

Бесцветный инъекционный раствор отпускается в полиэтиленовых флаконах объемом 250 мл и 500 мл, внутри пачки имеется 10 фл. Также препарат реализуется во флаконах из стекла объемом 200 мл и 400мл, упаковка может вмещать 1, 15 или же 28 фл.

Лечебные свойства

МНН препарата не совпадает с торговым названием. Рингера раствор способствует восполнению чрезмерной потери жидкости, участвует в процессе дезинтоксикации, позволяет нормализовать электролитный баланс. Достаточно быстро, но кратковременно повышает объем циркулирующей в организме крови за счет стремительного выхода во внесосудистое пространство.

Раствор Рингера способен восстановить ОЦК примерно на 40 мин., это нужно учитывать во время оказания экстренной медицинской помощи.

Дезинтоксикационное воздействие ЛС проявляется за счет быстрого разжижения и повышения объема циркулирующей крови, вследствие чего понижается концентрация токсических веществ в крови.

Раствор Рингера: полная инструкция по применению

Цена: от 19 до 1038 руб.

Раствор Рингера показано вводить исключительно внутривенно (ставится капельница или вливается струйно). Лекарство капают со скоростью 60-80 кап. за 1 мин.

Подбор суточной дозировки детям и взрослым осуществляется индивидуально. Применяется Рингер раствор для постановки инфузий после консультации с врачом.

Доза для деток – 5-10 мл на 1 кг веса. Лекарство должно вводиться ребенку со скоростью, не превышающей 60 кап. за 1 мин. При тяжелых случаях возможно повышение суточной дозы до 30 мл на 1 кг веса.

Для взрослого человека расчет дозы производится следующим образом – 20 мл на 1 кг массы тела. Максимальная дозировка не должна быть более 50 мл на 1 кг.

Длительность лечебной терапии зависит от характера протекания заболевания, обычно составляет 3-5 дн. Можно ли проводить дальнейшее лечение, стоит уточнить у врача.

В составе комплексной терапии при рините рекомендуется проведение ингаляционных процедур с небулайзером, на одно применение потребуется взять 5 мл ЛС. Показано проведение 2 ингаляций за день. Продолжительность лечения зависит от наблюдаемого терапевтического эффекта.

При беременности и в период грудного вскармливания ЛС не следует применять, так как ограничен опыт его использования.

Противопоказания и меры предосторожности

Не допускается применение Рингер раствора для постановки инфузий при:

  • Диагностировании отека оболочек головного мозга, а также тканей легких
  • Лечении людей с хроническими патологиями почечной системы и ССС
  • Гиперхлоремии, признаках ацидоза, гиперволемии, а также в случае гипернатриемии
  • Наличии повышенной восприимчивости к составляющим раствора.

При проведении продолжительного лечения данным ЛС следует осуществлять контроль уровня эликтролитов в крови, а также мониторить кислотно-щелочной баланс крови.

Не следует использовать раствор Рингера после завершения срока годности, в случае нарушения целостности упаковки, помутнения инъекционного раствора или появления осадка, изменения его цвета.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Возможна задержка Na при сочетанном применении:

  • Средств на основе андрогенов
  • Кортикотропина
  • Лекарств-анаболиков
  • Ганглиоблокаторов
  • Эстрогенсодержащих препаратов
  • Минералокортикоидов
  • ЛС на основе гормонов надпочечников
  • Вазодилататоров.

Если одновременно пить сердечные гликозиды, может повышаться их токсическое воздействие.

Если принимать средства, содержащие ингибиторы АПФ, диуретики, а также лекарства на основе калия, возможно появление признаков гиперкалиемии.

Побочные эффекты

Развитие побочной симптоматики чаще всего связано с повышением назначенных доз и изменением схемы лечения. Возможно появление признаков аллергии, снижение плазменного показателя калия, развитие гипергидратации.

Передозировка

Возможно повышение частоты или выраженности побочной симптоматики. Рекомендуется отменить введение лекарства и провести коррекцию схемы лечения.

Аналоги

Биосинтез, Россия

Цена от 20 до 45 руб.

Ацесоль – один из аналогов раствора Рингера, является плазмозамещающим препаратом, который проявляет антиагрегантное и диуретическое действие, способствует устранению интоксикации. Основные компоненты представлены хлорид натрия и калия, ацетатом натрия. Производится в форме инъекционного раствора.

Плюсы:

  • Низкая цена (по сравнению с иными аналогами раствора Рингера)
  • Предупреждает развитие метаболического ацидоза
  • Применяется для дегидратации организма.

Минусы:

  • Противопоказан при хронических патологиях почек
  • Может провоцировать развитие тахикардии, отечности
  • Отпускается только по рецепту.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Раствор Рингера – средство для восстановления электролитного баланса при кровопотере и прочих шоковых состояниях.

Фармакологическое действие

Препарат восполняет потерю жидкости, способствует дезинтоксикации, восстанавливает электролитный баланс организма. Эффективно, но кратковременно восполняет объем циркулирующей крови (ОЦК), поскольку быстро выходит во внесосудистое пространство. Действие раствора Рингера по восстановлению ОЦК продолжается не более 30-40 минут, что необходимо учитывать при оказании экстренной помощи.

Дезинтоксикационное действие данного средства основано на эффекте разжижения и увеличения объема крови, что способствует снижению концентрации токсинов в крови.

Состав раствора Рингера

В составе раствора Рингера содержатся следующие соединения (из расчета на 1л раствора):

В пересчете на химические единицы в составе раствора Рингера (1л) содержатся ионы:

Теоретическая осмолярность вещества: 309 мосмоль/л.

Препарат представляет собой бесцветный прозрачный раствор, при помутнении и/или выпадении осадка средство использованию не подлежит.

Выпускается в следующих формах:

  • В мягких полиэтиленовых флаконах, предназначенных для капельницы. Емкость 1 флакона 500мл, по 10 флаконов в коробке;
  • В стеклянных флаконах емкостью 200 и 400мл, в упаковке 1, 15 или 28 флаконов.

Показания к применению раствора Рингера

В соответствии с инструкцией раствор Рингера предназначается для использования в практике оказания неотложной помощи при следующих состояниях:

  • Коллапс, шок различной этиологии;
  • Термические травмы (ожоги, обморожения);
  • Электротравма;
  • Кишечный свищ;
  • Кишечная непроходимость;
  • Отравления любой этиологии, сопровождающиеся упорной рвотой;
  • Тяжелое течение острых кишечных инфекций с выраженным диарейным синдромом, с последующим развитием дегидратации организма;
  • Острый перитонит;
  • Лечебный плазмаферез;
  • Алкалоз метаболического генеза, сопровождаемый дегидратацией.

Инструкция по применению раствора Рингера

Данное лекарственное вещество предназначено для парентерального введения. В соответствии с инструкцией раствор Рингера вводят внутривенно капельно, устанавливая скорость в среднем 60-80 капель в минуту (250мл/ч), или струйно (в ходе оказания экстренной помощи по регидратации).

Суточная доза для детей устанавливается из расчета от 5 до 10мл на 1кг массы тела, скорость введения от 30 до 60 капель в минуту, по экстренным показаниям дозировка может быть увеличена до 20-30мл/кг.

Суточная доза для взрослых – из расчета 10-20мл на 1кг массы тела, по экстренным показаниям может быть увеличена до 30-50мл/кг.

В целом суточная доза составляет от 2 до 6% массы тела.

Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке, в среднем составляет от 3 до 5 дней.

  • При необходимости длительного применения раствора Рингера требуется контроль диуреза и электролитов плазмы крови;
  • При необходимости струйного введения большого объема данного лекарственного вещества требуется контроль электролитов плазмы и рН крови (риск развития ацидоза);
  • Возможно нежелательное воздействие с другими лекарственными веществами, например НПВС, сердечными гликозидами, поэтому при необходимости параллельного использования раствора Рингера и других препаратов врач должен быть поставлен в известность о проводимой терапии.

При использовании в соответствии с инструкцией раствор Рингера переносится хорошо. Побочные действия препарата связаны в основном с его передозировкой. Возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • Гипокалиемия (снижение уровня калия в плазме);
  • Гипергидратация;
  • Аллергические реакции.

Для устранения побочного действия обычно достаточно уменьшить дозировку препарата, в случае развития аллергии – прервать введение раствора Рингера и провести десенсибилизирующие мероприятия.

Противопоказания к применению

Раствор Рингера противопоказан при наличии следующей патологии:

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Гипернатиемия (повышение уровня натрия в плазме);
  • Гиперхлоремия (повышение уровня хлора в плазме);
  • Отек мозга;
  • Отек легких;
  • Почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Ацидоз;
  • Прием глюкокортикостероидов.

Во время беременности и кормления грудью применение раствора Рингера возможно строго по жизненным показаниям, сведения о его безопасности, так же, как и о его токсичности при данных состояниях отсутствуют.

Правила и сроки хранения

Хранить при температуре воздуха 15–25°C, вне доступа прямых солнечных лучей, в герметичной упаковке в течение 2 лет. Беречь от попадания в руки детей.

Предварительное замораживание не является препятствием к использованию при условии отсутствия повреждений упаковки и сохранения прозрачности раствора после размораживания.

Отпуск в аптеке строго по рецепту, препарат не предназначен для самостоятельного применения.

Рингера раствор 400 мл

Рингера раствор для инфузий 500мл №10 флаконы

Рингера раствор для инфузий 400мл №12 флаконы

Рингера раствор 200мл №28 фл.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Ежегодно на декабрь-февраль приходится вспышка гриппа. До этого момента населению активно со страниц СМИ и экранов ТВ предлагают сделать прививку от определенны.

Раствор Рингера

Описание актуально на 05.03.2015

  • Латинское название: Ringer’s solution
  • Код АТХ: B05BB01
  • Действующее вещество: Кальция хлорид + Калия хлорид + Натрия хлорид (Calcium chloride + Potassium chloride + Sodium chloride)
  • Производитель: Хемофарм (Сербия), Мосфарм, Биосинтез, Сахамедпром Гул, Завод Медсинтез, Озон Фарм, Эском НПК, Красфарма (Россия)

Состав раствора Рингера

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное , восполняющее дефицит крови и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация токсинов значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, хлорида калия – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ , препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии .

Для приобретения лекарства в аптеке могут потребовать рецепт на латыни. Средство разрешено к применению под контролем специалиста.

Препарат необходимо хранить в темном, прохладном месте (от 15 до 25 градусов). При этом, если во время хранения лекарство было заморожено, то его можно использовать при условии, что внешний вид раствора не изменился (не помутнел, нет хлопьев или осадка), упаковка не повреждена.

Беречь от детей.

Особые указания

При длительном применении р-ра необходимо контролировать количество электролитов в крови, рН крови.

Нельзя использовать препарат по истечению срока годности, если упаковка повреждена, раствор помутнел или выпал осадок, изменился цвет.

При беременности и лактации

В связи с ограниченным опытом применения лекарства беременными и кормящими женщинами рекомендуется воздержаться от применения средства.

Существует масса положительных отзывов о растворе Рингер. Капельницы с этим препаратам ставят и детям, и беременным женщинам, и даже животным. Некоторые просто в восторге от данного средства.

Вот несколько отзывов:

  • Девчонки, Рингер – чудесное средство. Только он один и помог. Я месяц мучилась. Сейчас второй день его капают и мне уже намного лучше. Советую всем …
  • Моя кошка была одной лапой в могиле, только этим раствором и спасались …
  • Мне как раз Рингер и помог. Начала хоть немного кушать, потому что до этого полторы недели не ела вообще …

Цена раствора Рингера

Цена Рингера варьируется в зависимости от производителя. На данный момент невозможно указать примерную стоимость препарата.

Хорошо восполняет потерянную жидкость при диарее! +

Илона: Действительно, препарат отличный, мало того, что без гормонов и полностью наруральный.

Любовь: Обидно, что распространители наживаются на горе. Мне привезли этот препарат из Испании за.

Анна: На выходных ездили на дачу, наелись шашлыка, потом началась изжога! Думала уже ничего не.

наталья: сыну в январе будет 17 лет. в 11 часов вечера отдал согласие-отказ на прививку.

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Лекарственное средство представляет собой бесцветный прозрачный раствор. Выпускается стерильным, апирогенным

Фармакологическое действие

Раствор Рингера является плазмозамещающим средством сложного состава. Он изотоничен плазме крови человека. Условно раствор Рингера можно назвать «физиологическим», однако он не содержит всего комплекса солей, которые находятся в плазме крови человека. Хотя биологическое действие раствора Рингера обусловлено всем комплексом входящих в него ингредиентов, однако основным солевым компонентом,
обеспечивающим изотоничность лекарственного средства плазме крови, является хлорид натрия.
Раствор Рингера оказывает гемодинамическое действие. Он уменьшает гиповолемию, улучшает микроциркуляцию, предупреждает развитие синдрома внутрисосудистого свертывания и образование микросгустков. Раствор Рингера оказывает дезинтоксикационное действие и усиливает диурез

Фармакокинетика

Раствор Рингера, содержащий кристаллоиды с низкой молекулярной массой, легко проникает через стенки капилляров и быстро выводится из сосудистого русла в интерстициальное пространство. Таким образом, раствор Рингера лишь кратковременно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.
При гиповолемии раствор Рингера применяют не только для восполнения (хотя бы и кратковременного) объема циркулирующей крови, но и для компенсации дефицита экстрацеллюлярной жидкости в интерстициальном пространстве.м

Показания к применению

Основными показаниями к назначению раствора Рингера являются нарушения водно-солевого обмена и кислотно-основного состояния у пациентов.
Применяют раствор Рингера при острых циркуляторных нарушениях, сопровождающихся дегидратацией. Его используют для восполнения объема циркулирующей крови при геморрагическом и септическом шоке, ожогах, перитоните, упорной рвоте (острая обструкция привратника, высокая тонкокишечная непроходимость), диарее различной этиологии (острая бактериальная дизентерия, холера, язвенный колит), а также при метаболическом ацидозе.
Раствор Рингера рекомендуется применять в качестве дезинтоксикационного средства при отравлениях, для проведения перитонеального и интестинального диализа, для промывания ран. Его можно использовать для растворения различных гидрофильных лекарственных средств, а также для улучшения реологических свойств переливаемой крови.

Противопоказания

Декомпенсация сердечной деятельности, отек легких, тяжелая закрытая травма черепа, анурия вследствие острой или хронической почечной недостаточности.
Не следует вливать раствор Рингера при гипернатриемии, при лечении больных большими дозами кортикостероидов.

Способ применения и дозы

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр флакона с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие- изготовитель, номер серии и срок годности) должны быть зарегистрированы в истории болезни больного.
Вводят раствор Рингера внутривенно (струйно или капельно) в количествах, необходимых для восстановления объема потерянной жидкости. При тяжелых формах заболевания начинают со струйного введения, а затем переходят на капельное.
Для восполнения объема циркулирующей плазмы и нормализации исходного давления интерстициальной жидкости у больных с выраженной гиповолемией
раствор Рингера применяют в количествах, превышающих кровопотерю в 3-4 раза, поскольку соотношение плазмы и интерстициальной жидкости составляет примерно 1:3,5 (плазма составляет от 3,5 до 5 % массы тела, а интерстициальная жидкость - 15-18 %).
При клинической смерти больного раствор Рингера можно вводить внутриартериально под давлением до появления первых признаков жизни (пульс, сердцебиение и др.).
Чаще всего раствор Рингера применяют в сочетании с другими трансфузионными средствами (кровь, плазма, плазмозамещающие жидкости). Общее количество переливаемого раствора Рингера, как правило, не должно превышать 1,5-2 л/сутки.
Перед введением раствор Рингера подогревают до температуры тела.

Побочное действие

Введение больших объемов раствора Рингера может привести к гиперхлоремическому ацидозу, гипергидратации.

Передозировка

Следует иметь в виду, что избыточное введение раствора Рингера создает угрозу перегрузки малого круга кровообращения с развитием отека легких, а также способствует увеличению отеков и ухудшению сердечной деятельности.

Также в состав препарата входят: кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода.

Форма выпуска

Средство – прозрачная жидкость без цвета.

Продается во флаконах из пластика, емкостью 500 мл (10 штук); бутылках по 200 или 400 мл; контейнерах емкостью 250 мл (40 штук) или 500 мл (20 штук); в контейнерах по 100 мл по 1 или 50 контейнерах в упаковке; в контейнерах емкостью один литр.

Фармакологическое действие

Восполняет недостаток энергетических субстратов, возмещает дефицит электролитов и экстрацеллюлярной жидкости .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты раствора Рингера оказывают дезинтоксикационное , восполняющее дефицит и электролитов действие.

Благодаря тому, что р-р увеличивает объем крови и разжижает ее, концентрация значительно уменьшается.

Эффект восполнения объема потерянной пациентом крови быстро проходит, р-р Рингера быстро выводится из сосудистого русла в близлежащие ткани. При оказании первой помощи следует помнить, что такой эффект продлится не более 30-40 минут.

Также существует раствор Рингера для собак, кошек и других животных. Состав такого средства несколько отличается. Например, процентное содержание хлорида натрия для млекопитающих составляет менее одной десятитысячной доли процента, – 0,042%, хлорида кальция – 0,024%.

Показания к применению

Препарат используют для оказания экстренной помощи пострадавшему при нарушении электролитного баланса или потери крови.

В том числе:

  • при коллапсе или шоке ;
  • после ожогов , обморожений , электротравм ;
  • для восполнения баланса электролитов в организме вследствие (острые кишечные инфекции), рвоты , различных отравлений;
  • при остром перитоните , кишечной непроходимости , кишечном свище;
  • для проведения лечебного плазмофереза ;
  • при метаболическом алкалозе , в процессе которого было потеряно много жидкости.

Противопоказания

Препарат противопоказан:

  • при отеке мозга или легких ;
  • лицам, страдающим хронической или сердечной недостаточностью ;
  • при гиперволемии , гипернатриемии и гипер хлоремии ;
  • если у пострадавшего на какой-либо из компонентов лекарства.

Побочные эффекты

Если использовать р-р Рингера согласно инструкции, то побочные реакции проявляются крайне редко. Чаще всего какие-либо проявления нежелательных эффектов связаны с передозировкой средством.

Могут проявиться: , недостаточность калия в , гипергидратация .

Если во время введения раствора началась аллергия, то процедуру следует немедленно прервать и произвести специфические мероприятия. Для устранения прочих эффектов достаточно уменьшения дозировки.

Раствор Рингера, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Р-р Рингера вводят внутривенно, с использованием капельницы или струйно (по показаниям, оказание экстренной помощи). Скорость введения составляет около 60-80 капель/мин.

Инструкция по применению Рингера

Суточная дозировка устанавливается индивидуально.

Для детей расчет дозы происходит по формуле 5-10 мл на кг веса тела. Скорость введения до 60 капель/минута. В тяжелых случаях дозировку можно увеличить до 30 мл на кг веса ребенка.

Капельница для взрослого человека рассчитывается: 20 мл на кг веса (до 50 мл на кг).

Продолжительность лечения в зависимости от заболевания и его тяжести составляет 3-5 дней.

Иногда целесообразно применять раствор Рингера для кошек, собак и прочих домашних животных, приобретенный в обычной аптеке (не ветеринарной). В таком случае рекомендуется проконсультироваться с ветеринаром о режиме дозирования препарата.

Передозировка

Передозировка средством встречается крайне редко. Как правило, это приводит к повышению частоты и силы побочных реакций. В таком случае рекомендуется прекратить ввод раствора и скорректировать дозировку.

Взаимодействие

При сочетании лекарства с нестероидными противовоспалительными средствами , анаболиками , кортикотропином , вазодилататорами , андрогенными средствами , минералокортикоидами , ганглиоблокаторами возможна задержка натрия в организме.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает их токсичность.

Сочетание раствора с ингибиторами АПФ , препаратами калия и диуретиками способствует развитию гиперкалиемии .