Фурадонин показания к применению. Лекарство фурадонин от чего какие болезни лечит

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 92 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 6 мг, кальция стеарат - 2 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C max в моче). Связывание с белками - 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T 1/2 - 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Противопоказания

Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.

Дозировка

Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения - 4 раза/сут. Суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения - 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Побочные действия

Со стороны дыхательной системы: , кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко - гепатит, холестатическая желтуха, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко - анафилактический шок.

Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и , содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.

Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.

При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).

Фурадонин: инструкция по применению детям. Лекарство относится к группе противомикробных препаратов, предназначенный для терапии инфекций органов мочевыделения. Его использование допустимо, как при остром, так и хроническом течении заболеваний. Фурадонин детям можно принимать с 1 месяца жизни. Но из-за токсичности препарата и возможных побочных реакций его рекомендуется использовать только в условиях стационара или строго соблюдать дозировку, которую назначил врач.

Препарат «Фурадонин»

Общее описание лекарственного средства

Препарат, главным действующим веществом которого является нитрофурантоин, представляет собой таблетки, применяемые в терапии у детей, для лечения инфекций мочевыделительной системы, вызванных стрептококками, стафилококками и другими патогенными микроорганизмами. Лекарство обладает высокой биодоступностью и выводится из организма преимущественно почками.

Какие заболевания лечит у ребенка?

Медикамент показан к использованию при нижеперечисленных нарушениях:

• заболевание слизистой мочевого пузыря инфекционной направленности;
• инфекционно-воспалительные процессы в почках;
• инфекционное поражение мочевыводящих путей;
• воспаление лоханок почек.

Лекарство также может быть назначено в профилактических целях, после диагностических исследований или операционного вмешательства.

Как правильно принимать лекарство в детском возрасте?

У Фурадонина инструкция по применению детям содержит следующую информацию:

Пациенты младше 12 лет принимают лекарство из расчета 5-7 мг на килограмм массы тела. Разделяют полученное количество на четырехкратный прием. Ребенок старше 12 лет принимает по 100 мг два раза в сутки.

Курс лечения при цистите составляет от пяти до семи дней. При других патологиях корректировка периода терапии определяется специалистом. Во время лечения необходимо соблюдать питьевой режим, так как принимать лекарство следует, запивая большим количеством жидкости. Также на протяжении всего дня необходимо пить как можно больше воды.

Важно организовать питьевой режим

В каких случаях нельзя принимать «Фурадонин» ребенку?

• хронические печеночные патологии;
• тяжелые нарушения в работе сердца (сердечная недостаточность);
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• непереносимость нитрофурантоина;
• порфирия.

При возникновении аллергической реакции (зуд, высыпания и т.д.) лечение лекарством следует незамедлительно приостановить.

Возможные осложнения при лечении лекарством

«Фурадонин» из-за достаточно высокой токсичности может вызывать большое количество нарушений со стороны внутренних органов.

В деятельности органов дыхания могут наблюдаться следующие сбои: одышка и кашель, болевые ощущения за грудиной, учащенные приступы бронхиальной астмы у пациентов, страдающих данным заболеванием.

Желудочно-кишечный тракт может отреагировать диспепсическим синдромом. В крайних случаях способен развиться гепатит.

Сбои в функциях нервной системы могут проявляться в виде приступов мигрени и головокружений, сонного состояния.

При непереносимости нитрофурантоина может возникнуть дерматологические реакции.

В единичных случаях возможно развитие артралгии или суперинфекции в мочевыделительных органах.

У страдающих анемией, почечной недостаточностью или сахарным диабетом есть риск возникновения периферической невропатии.

Запрещенные лекарства при использовании «Фурадонина»

«Фурадонин» усиливает побочное действие фармпрепаратов, которые негативно сказываются на работе почек, поэтому их вместе не назначают.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают антисептическое действие нитрофурантоина и повышают его токсичность.

При цистите и других болезнях мочевыделительной системы ребенку необходим не только прием противомикробных медикаментов, но и соблюдение диеты. Следует ограничить употребление сладкого и соленого. Также не рекомендуется принимать жареную и жирную пищу. В рацион обязательно должны входить фрукты, овощи и кисломолочная продукция.

При отеках на фоне сердечной и почечной недостаточности, прием жидкости следует ограничить.

Чем можно заменить лекарственный препарат?

Самыми популярными заменителями «Фурадонина» выступают следующие медикаменты:

• «Фурагин» (таблетки);
• «Фуразидин» (таблетки);
• «Фурамаг » (капсулы);
• «Фурасол» (порошок).

Все вышеперечисленные препараты относятся к категории нитрофуранов, имеют аналогичное действие и могут быть использованы для лечения мочевыделительных органов в детском возрасте.

«Фурагин»

Данный лекарственный препарат может быть назначен ребенку с 1 года жизни. Он применяется при тех же заболеваниях, что и «Фурадонин». Курс лечения данным препаратом не должен превышать десяти дней. Увеличить продолжительность терапии можно только на усмотрение лечащего врача. Одновременно с медикаментом рекомендовано принимать витамины группы B для предупреждения развития невритов на фоне лечения лекарства.

Препарат «Фурагин»

«Фуразидин»

Лекарство допустимо принимать детям с 4 лет. Помимо лечения инфекций мочевыделительного тракта препарат используют в качестве местного антисептического средства при повреждении кожных покровов. У медикамента имеются аналогичные противопоказания и побочные реакции. Принимают препарат после употребления пищи, запивая достаточным количеством воды. Продолжительность терапии определяется медицинским специалистом.

«Фурамаг»

Заменитель может быть назначен при непереносимости компонентов, входящих в состав «Фурадонина». Медикамент относится к нитрофуранам, которые обладают противомикробным действием. Главным действующим веществом выступает фуразидин. Лекарство этой группы можно принимать с трехлетнего возраста.

Фурамаг назначается для профилактики развития инфекционных процессов

Принимают препарат в течение суток три раза в дозировке 25-50 мг на килограмм массы тела. Продолжительность лечения препаратом может проводиться от 1 до 2 недель. В профилактических целях прием проводят однократно.

Лекарственное средство не назначается вместе с хлорамфениколом, ристомиином и сульфаниламидами, так как они могут способствовать нарушению работы со стороны органов кроветворения.

При недостаточности фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы медикаментозное средство принимать нельзя. Также его не назначают при серьезных нарушениях в работе почек или печени.

«Фурасол»

Лекарственный препарат выпускается в виде порошка, основным действующим компонентом которого выступает фуразидин. «Фурасол» может применяться детьми с трехлетнего возраста. Его назначают, как в профилактических, так и лечебных целях с целью повышения терапевтического эффекта антибиотиков.

Препарат «Фурасол»

Форма выпуска уроантисептика делает возможным использовать его для обработки и промывания ран. При повышенной чувствительности к фуразидину препарат использовать нельзя. Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью необходима корректировка дозировки, которую проводит врач.

Одна таблетка содержит: действующего вещества: нитрофурантоина 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Производные нитрофурана.
Код АТХ: J01XE01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.
Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.
Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Shigella spp. Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.
Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.
Фармакокинетика
Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2– 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40–45 %.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелит), вызванные чувствительными микроорганизмами;
- профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;
- выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);
- детский возраст до 6 лет, беременность, и период кормления грудью из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов;
- цирроз печени, хронический гепатит;
- хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- острая порфирия.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.
Взрослые пациенты
Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.
Длительная поддерживающая терапия: 50–100 мг один раз в день.
Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.
Дети старше 6 лет
Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.
Для детей с массой тела менее 25 кг рекомендуется применение лекарственного средства в виде суспензии.

Меры предосторожности

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.
Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.
В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.
Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.
После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.
Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.
При длительной терапии возможно развитие суперинфекции, вызванной грибами или нечувствительными микроорганизмами.
Нитрофурантоин следует использовать с осторожностью при нарушении функции почек (клиренс креатинина 60–90 мл/мин), подозрении на дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы или других ферментов эритроцитов, у ослабленных пациентов, лиц с аллергией, патологией печени, легких, неврологическими расстройствами.

Беременность и лактация

Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Использование в педиатрии

Осторожность при назначении

Следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Не следует применять

Для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами

Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.
Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко – цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.
При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности – кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.
Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.
Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Как правильно принимать Фурадонин?

Фурадонин® – препарат, который присутствует на фармацевтическом рынке уже несколько десятков лет, поэтому хорошо знаком больным, страдающим хронической урологической патологией. Лекарство помогает при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы. Что лечит Фурадонин в каких случаях показано средство, сколько стоит и какие имеет аналоги. Данная инструкция по применению будет интересна пациентам с циститом, уретритом, простатитом, пиелонефритом.

Фурадонин – противомикробное средство, действующее вещество – нитофурантоин, группа нитрофураны.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг № 20, по 100 мг № 20. Действие осуществляется за счет пагубного влияния на «плохие» микроорганизмы путем нарушения проницаемости оболочки и синтеза белка в бактериях. Это определяет свойства уроантисептика – бактериостатическое и бактерицидное.

Лекарство уничтожает и препятствует размножению большинства патогенов, ассоциированных с инфекционно – воспалительными болезнями урогенитального тракта.

Показания к применению

Препарат, согласно официальной инструкции по применению, используют в терапии следующих заболеваний, у которых есть чувствительность к его составным компонентам:

• пиелонефрит;
• пиелит;
• цистит;
• уретрит.

Помимо этого, медикамент нашел применение для предотвращения осложнений после медицинских вмешательств: катетеризации мочевого пузыря, проведения цистоскопического исследования, замены нефростомического дренажа, эпицистостомы и пр.

Применению Фурадонина при цистите

Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря.

Заболеванию более подвержены женщины, так как в силу анатомических особенностей, женская уретра короче и шире мужской. Поэтому патогенная микрофлора восходящим путем легче проникает в орган с последующим развитием воспаления.

Причиной неспецифического цистита на 80% является Кишечная палочка, средство справляется с этим микробом достаточно эффективно.

Предрасполагающие факторы к развитию цистита

К факторам, которые провоцируют развитие воспаления в мочевом пузыре, относят:

• хронические заболевания урогенитального тракта;
• плохую работу иммунной системы;
• гормональные изменения на фоне беременности, климакса, приема гормональных медикаментов;
• медицинские манипуляции на органах мочеполовой сферы;
• начало сексуальной жизни;
• переохлаждение;
• погрешности в питании с предпочтением острых, кислых, соленых блюд, которые повышают агрессивность мочи;
• ранний послеродовый период;
• инородное тело в мочевом пузыре;
• неправильные гигиенические навыки;
• использование агрессивных спермицидов в качестве предохранения от беременности;
• острая трещина прямой кишки и геморрой.

Все эти факторы, по отдельности, а иногда и в сочетании, на фоне ослабления иммунитета, способны привести к развитию острого цистита, а при отсутствии лечения, и к хронизации процесса.

Как принимать Фурадонин? Инструкция по применению

Если диагноз установлен, то можно принимать лекарство в стандартной дозировке и стандартным курсом: по 2 таблетки 4 раза в день 10 дней;

Детям уроантисептик назначают с 3 лет при инфекциях мочевыводящей системы. Дозировка рассчитывается из расчета 5–8 мг/кг массы и распределяется на 4 приема;

В профилактических целях средство назначают коротким курсом по 50–100 мг 4 раза в день, 3–5 дней;

При инфекциях мочевыводящих путей нужно как можно больше пить жидкости. Медикамент также рекомендуется запивать большим количеством воды, чтобы усилить выработку мочи. Во время акта мочеиспускания выводятся патогенные бактерии, а слизистая оболочка очищается.

Почему важно пройти обследование перед началом терапии

Цистит, уретрит и пр. могут быть вызваны не только грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами, но и специфическими возбудителями: гонококками, хламидиями, трихомонадами и пр. В этих случаях прием медикамента не оправдан и может привести к стертому воспалению.

В идеальном варианте перед лечением заболеваний мочеполовой сферы нужно сдать мочу на посев для определения возбудителя/возбудителей и чувствительности к антибактериальным препаратам.

Часто врачи прибегают к проведению эмпирической терапии, без учета возбудителя, но в этих случаях всегда выбирается антибиотик с широким спектром действия, Медикамент может быть неэффективен.

Когда стоит вместо Фурадонина выбрать другое средство

Если болезнь застала внезапно, но все не так плохо, чтобы вызвать скорую, и нет возможности быстро попасть на прием к терапевту или урологу, можно принять 2 таблетки лекарства в качестве экстренной помощи. Особенно, если ранее уроантисептик оказывал хороший эффект, и не было никаких побочных проявлений. Отметим, что даже при улучшении самочувствия, попасть на прием и обследоваться стоит, так как причиной появления частого мочеиспускания с резью и болями может быть не только цистит.

Если болезнь началась остро, повысилась температура до 38 -39 градусов, болевой синдром выражен значительно, знобит, резкая слабость – рассматриваемое средство не будет являться препаратом выбора. Нужно вызвать неотложную помощь, и в стационаре врач назначит антибиотик (а то и несколько), чтобы купировать явления сильного воспаления.

Важно! Уроантисептик необходимо принять при первых симптомах, тогда действие будет эффективным. Если болезнь разовьется, потребуется проведение более массивной терапии.

К современным препаратам, имеющим более эффективное действие, относят лекарства из разных групп.

Популярные антибиотики:

• Монурал;
• Нолицин;
• Норбактин;
• Флорацид;
• Цефтриаксон.

Уросептики:

• Нитроксолин (5 – НОК);
• Палин;
• Пимидель;
• Фурагин;
• Фуромаг.

Когда нельзя принимать уроантисептик – противопоказания

Противопоказания, согласно инструкции, выглядят так:

• аллергические реакции;
• ХПН в стадии декомпенсации;
• тяжелое поражение печени;
• сердечно — сосудистая патология с явлениями недостаточности;
• гнойный паранефрит;
• гломерулонефрит;
• гиповитаминоз В;
• ферментопатия (глюкозо – 6 фосфатдегидрогеназа);
• беременность, лактация;
• возраст меньше 3 лет;
• порфирия.

При сахарном диабете, анемии, нарушениях водно – электролитного баланса прием лекарства возможен, но лучше выбрать другой уроантисептик.

Побочные действия

По отзывам пациентов, наиболее часто встречаются побочные явления, связанные с работой желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея.

Возможно, это связано с несоблюдением рекомендаций по способу приема: лекарство принимают после еды и запивают большим количеством воды.

Список побочных эффектов, которые могу развиться на фоне лечения, более чем внушителен. Изменения могут быть со стороны следующих органов и систем:

• со стороны дыхательной: одышка, фиброз, пневмонит, кашель, уменьшение емкости легких, боль в груди;
• со стороны ЖКТ – все виды диспепсии, лекарственный гепатит, нарушения в работе билиарной системы;
• со стороны нервной – головные боли, головокружение, бессонница, нистагм, поражение периферических нервов;
• со стороны кроветворной – изменения показателей крови: тромбоцитопения, снижение уровня гемоглобина, лейкоцитопения;
• со стороны кожных покровов – всевозможные аллергические проявления: от крапивницы до эритемы;
• общие проявления – боли в костях, слабость, звон в ушах, вагинальные выделения и пр.

Взаимодействие с препаратами

Должна быть исключена комбинация со следующими препаратами:

1. Налидиксовая кислота;
2. Фтрохинолоновые антибиотики;
3. Блокаторы канальцевой секреции;
4. Антациды.

Сколько стоит Фурадонин? Цена в аптеке

Средняя цена на уроантисептик различается в разных аптеках:

Фурадонин не является дорогим препаратом, все другие лекарства с похожим действием либо сопоставимы по стоимости, либо стоят дороже.

Что лучше: Фурадонин, Фурагин или Фуромаг

Фуромаг и Фурагин относятся к противомикробным медикаментам, побочных эффектов значительно меньше, а переносятся лекарства лучше.

Стоимость данных препаратов выше, так Фуромаг 25/50 мг N 20 стоит от 370 до 580 рублей. Принимают его по 1 капсуле 3 раза в день, 10 дней.

Монурал

Монурал (фосфомицин) – антибиотик в форме порошка, эффективное современное средство против заболеваний мочевых путей.

Принимается однократно, это подходит для неосложненных форм инфекции. Обладает широким спектром действия.

Цена от 400 рублей.

Фурадонин

Международное непатентованное название

Нитрофурантоин

Лекарственная форма

Таблетки 50 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - нитрофурантоин (фурадонина) - 50 мг;

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы желтого или зеленовато-желтого цвета, с фаской.

Ф армакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Другие антибактериальные препараты. Производные нитрофурана. Нитрофурантоин.

Код АТХ J01XE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фурадонин хорошо всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и быстро выводится с мочой. Период полувыведения около 30 мин. Максимальная экскреция с мочой происходит через 2 - 4 ч после приема фурадонина, доля неизменного лекарства составляет около 40 - 45 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Фармакодинамика

Синтетическое противомикробное средство широкого спектра действия. Действует бактерицидно.

Механизм действия связан с восстановлением фурадонина в активный интермедиант, который повреждает рибосомальные протеины, нарушает синтез белка, ДНК, РНК. В высоких дозах нарушает проницаемость клеточной мембраны бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp ., Streptococcus spp . ; грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli , Enterobacter spp ., Klebsiella spp . , Shigella spp . Слабо активен в отношении Enterococcus spp ., грибов рода Candida . Не активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Большинство штаммов Proteus и Serratia устойчивы к фурадонину.

Показания к применению

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (острый цистит, бессимптомная бактериурия, уретрит, пиелит, пиелонефрит);

Профилактика инфекций при урологических операциях и обследованиях (цистоскопия, катетеризация).

Способ применения и дозы

Применяют внутрь, во время еды, запивая большим количеством воды.

Взрослые пациенты

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 50 мг четыре раза в день в течение семи дней. Тяжелая повторная инфекция: 100 мг четыре раза в день в течение семи дней.

Длительная поддерживающая терапия: 50 мг - 100 мг один раз в день.

Профилактика: 50 мг четыре раза в день урологических операций и обследований и 3 дня после них.

Дети старше 6 лет

Острые неосложенные инфекции мочевыводящих путей: 3 мг/кг/сутки в четыре приема в течение семи дней. Поддерживающая терапия: 1 мг/кг один раз в день.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, панкреатит, псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, холестатический синдром, хронический активный гепатит (иногда с летальным исходом, как правило при длительной терапии). При появлении симптомов гепатотоксичности прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, внутричерепная гипертензия. В редких случаях серьезная и даже необратимая периферическая нейропатия (включая поражение глазного нерва) с симптомами сенсорных и моторных расстройств. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны дыхательной системы: острые легочные реакции (обычно развиваются в течение первой недели лечения и обратимы после отмены препарата) характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой, образованием легочного инфильтрата, плеврального выпота.

Хронические легочные реакции встречаются редко, у пациентов, которые получали длительную терапию в течение 6 месяцев и более, чаще у пожилых пациентов. Степень выраженности зависит от длительности лечения после первых клинических симптомов. Могут возникать изменения на ЭКГ, связанные с легочными реакциями, редко - цианоз, коллапс. Нарушение функции легких может быть необратимым.

При появлении первых признаков нарушения со стороны дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: реакции повышенной чувствительности - кожные высыпания, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях: ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), волчаночноподобный синдром.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия.

Прочие: обратимая алопеция, суперинфекция (чаще вызванная синегнойной палочкой или грибами), окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофурантоину или нитрофуранам;

Выраженные нарушения функции почек, почечная недостаточность, олигурия (клиренс креатина менее 60 мл/мин);

Детский возраст до 6 лет;

Цирроз печени, хронический гепатит;

Хроническая сердечная недостаточность (III-IV класс по NYHA);

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Острая порфирия.

Беременность, и период лактации из-за возможной гемолитической анемии у плода или новорожденного в связи с незрелостью ферментных систем эритроцитов.

Лекарственные взаимодействия

Всасывание фурадонина увеличивается при приеме вместе с пищей или вместе с лекарственными средствами, вызывающими задержку опорожнения желудка.

Трисиликат магния уменьшает всасывание фурадонина.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают почечную экскрецию фурадонина.

Ингибиторы корбоангидразы и средства, вызывающие щелочную реакцию мочи, уменьшают антибактериальную активность фурадонина.

Фурадонин и противомикробные средства из группы фторхинолонов являются антибактериальными антагонистами.

Фурадонин может подавлять кишечную флору, что приводит к снижению абсорбции эстрогенов и эффективности эстрогенсодержащих контрацептивов. Пациенткам рекомендуется применять негормональные методы контрацепции.

Фурадонин может инактивировать пероральную вакцину против тифа.

Нитрофурантоин ослабляет антибактериальный эффект норфлоксацина в мочевом тракте; одновременное использование не рекомендуется.

Особые указания

Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), т.к. развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

Необходимо прекратить лечение фурадонином при возникновении необъяснимых симптомов нарушения функции легких, печени, гематологических и неврологических расстройств.

В случае появления признаков поражения легких прием фурадонина должен быть немедленно прекращен. Необходим тщательный мониторинг функций легких у пациентов, получающих длительное лечение фурадонином, особенно в пожилом возрасте.

Необходим тщательный мониторинг пациентов, получающих длительную терапию фурадонином, с целью выявления признаков развития гепатита.

После приема фурадонина моча может окраситься в желтый или коричневый цвет. У пациентов, получающих фурадонин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

Прием фурадонина должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть сведены к минимуму при приеме препарата с пищей, молоком или при снижении дозы.

Беременность и период лактации. Применение во время беременности фурадонина противопоказано. При необходимости его применения в период лактации следует отлучать ребенка от груди на весь период лечения.

Осторожность при назначении следует соблюдать у лиц с сахарным диабетом, анемией, электролитными нарушениями, дефицитом витаминов группы В, т.к. возможно усиление нейротоксического действия препарата.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек (гломерулонефритов), гнойного паранефрита, простатита. Особенно для лечения паренхиматозной инфекции одной нефункционирующей почки. В случае рецидивирующей или тяжелой инфекции должны быть исключены причины, связанные с хирургическим вмешательством.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работу с движущимися механизмами. Фурадонин может вызвать головокружение и сонливость. Пациент не должен управлять автомобилем или работать с движущимися механизмами во время приема лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: при введении высоких доз возможно появление головокружения, тошноты, рвоты, раздражение желудка.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием большого количества жидкости для увеличения экскреции препарата с мочой, гемодиализ, симптоматическая терапия.

Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка