Как сдать анализ на лямблии у ребенка. Анализ на лямблии как сдавать Какой анализ лучше на лямблии

Для выявления лямблий у детей необходима сдача анализов

Когда ребенку назначают диагностику лямблиоза

ребенок начинает полнеть из-за чрезмерной тяге к сладостям и выпечке;
ребенка периодически беспокоят боли в животе, локализованные в районе пупка;

у малыша наблюдается метеоризм, животик постоянно издает урчание и бульканье;
систематически случается диарея;
от определенных видов пищи возникает тошнота или рвота;
наблюдается торможение развития;
обостряются аллергические реакции;
кожа становится очень бледной;
на языке ребенка постоянно присутствует густой белый налет.

Провериться на лямблии следует при появлении тошноты

Такие симптомы характерны для нескольких видов гельминтов, которые, к слову, вполне могут соседствовать с лямблиями. В любом случае, для определения их видов придется сдать анализы на все виды гельминтов.

Направление на обследование нередко назначается и в других ситуациях, не связанных с упомянутой ранее симптоматикой:

при явных расстройствах сна;
при необоснованной нервозности;
при ухудшении успеваемости из-за постоянного утомления.

Такие признаки в большинстве случаев свидетельствуют о токсическом поражении организма в целом.

Виды диагностики лямблий у детей

Анализ кала на лямблии

Диагностика ляблиоза у детей проводится посредством анализа кала

Сдавать кал за 20-30 минут до передачи материала в лабораторию. В большинстве случаев сделать это можно прямо в поликлинике или лаборатории.
Использовать стерильную посуду для сбора анализа. Это могут быть стандартные одноразовые контейнеры с ложечкой и плотной крышкой или простерилизованные стеклянные баночки небольшого объема.
Не хранить собранный кал в холоде (так часто делают, когда собирают материал с вечера, а сдают его в лабораторию утром) - в нем не будут обнаружены цисты и живые лямблии.
Не давать ребенку накануне сдачи анализов глистогонные препараты, сильные антибиотики. Они могут изменить результативность анализа кала.

Сдавать материал на анализы следует в специализированной емкости

Процесс сдачи кала для этого вида анализов не отличается от обычного микробиологического исследования, однако допускается хранение материала более длительное время, в том числе в холодильнике.

Анализ крови на лямблии

Иммуноферментный анализ на предмет антител к антигенам лямблий у детей проводится реже, чем исследование кала. Он имеет тот же процент точности, как и ПЦР, однако процесс забора материала для исследования причиняет детям значительный дискомфорт. Его используют при диагностике заболевания у детей постарше.

Диагностика лямблиоза проводится посредством иммуноферментного анализа крови

Чтобы результат был максимально достоверным, рекомендуется:

не есть в течение 10 часов перед сдачей крови;
не пить соки и газированные сладкие напитки;
не употреблять молоко за 10 часов до сдачи анализа;
накануне забора материала пить только воду.

Перед сдачей крови на анализы следует исключить любую жидкость помимо воды

Так как сдать анализ на лямблии этим методом рекомендуется с утра, желательно плотно накормить ребенка вечером, а утром, обязательно натощак, посетить с ним процедурный кабинет или лабораторию.

При наличии инфекции расшифровка анализа будет содержать повышенные показатели по двум видам антител - IgG и IgM. При высокой концентрации первых будет диагностирован хронический лямблиоз, при большом количестве вторых - острая форма, которая имеет место в течение 2-3 недель после заражения.

Именно из-за сложностей в подготовке, болезненности процедуры (кровь берется из вены на локтевом сгибе) и страха со стороны ребенка ИФА анализы на лямблии у детей используются крайне редко.

В некоторых случаях может потребоваться повторная сдача анализов

Что делать после получения результата

Если направление на анализы было выдано по причине наличия у ребенка симптомов, указывающих на эту инфекцию, после получения любого результата врач порекомендует сдать анализ повторно, так как:

отрицательный результат может быть ложным, а с каждым новым исследованием процент достоверности повышается;
положительный результат необходимо подтвердить - если последующие анализы также будут положительными, инфекция есть;
неопределенный результат чаще всего является следствием ошибки лаборанта, поэтому потребуется повторное исследование.

Если повторный анализ дал отрицательный результат, назначается третий, завершающий анализ. Если же диагностика вновь подтвердила наличие лямблий, ребенку назначается лечение, а членам его семьи рекомендуется пройти комплексную диагностику.

После проведения анализов назначается лечение

По окончанию лечения ребенку придется неоднократно проходить анализы на предмет лямблиоза. Если три раза подряд они покажут отрицательный результат, он будет признан здоровым.

Дополнительная информация о лямблиях у детей предоставлена в видео:

Лямблии вызывают заболевание, которое в народе называют «болезнь тоски», так как характерные – раздражительность, плаксивость, нервозное состояние – диагностируются на первом этапе. Как говорят врачи, угнетенное настроение вызывает интоксикация организма.

Токсины появляются в крови и начинаются уже симптомы аллергии. Сюда входят любые изменения кожного покрова: высыпания; местами красноватый, местами желтоватый оттенок кожи; экзема.

Что же провоцирует данную реакцию человеческого организма? Или кто?

Скорее — кто, так как эти микроорганизмы поселились на планете Земля еще до образования человеческой цивилизации. Это – «мудрые» простейшие, которые научились «выживать». Для этого лямблии существуют в чужеродной для себя среде в виде , так называемых оболочек.

Ведь только внутри тонкой кишки человека лямблии преобразуются в вегетативную форму, приобретают свой естественный вид полурыбки, получервя.

При пристальном рассмотрении в микроскоп вегетативной формы обнаруживаются присоска и 4 жгутиковых пары.

Кишечные лямблии могут вызвать заболевания у людей, млекопитающих и птиц. человека вызывают подтипы А и В.

Они, попадая в организм «разумного» через родниковую, водопроводную воду, недожаренное мясо и немытые овощи и фрукты, чувствуют себя очень вольготно, особенно в районе двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Здесь из цисты образуются два трофозита.

Их задача – лишь прикрепиться к кишечным ворсинкам и начать употреблять ферменты и питательные вещества, которые просто необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. После – происходит процесс размножения.

Справка. Как обнаружить лямблии, знает любой любитель экстремальных поездок и странствий. Только они провоцируют «диарею путешественника».

Как проявляется лямблиоз у взрослых

Опасность заболевания состоит в том, что болезнь у многих взрослых пациентов протекает бессимптомно. Или он не обращается к специалистам, так как принимает слабость и недомогание за обычное расстройство желудочно-кишечного тракта.

Переболевший человек остается лямбоносителем. заболевания – орально-фекальные способы.

Внимание! Цисты лямблий переносятся также мухами (насекомыми), тараканами и домашними питомцами.

Хроническое течение болезни

Хроническая форма болезни наступает по истечению острой фазы заболевания.

Это значит, что характерные признаки лямблиоза внезапно возникают после перенесенных простудных заболеваниях, при стрессе, при изменении питания.

При этом хроническая фаза по симптоматике схожа с расстройством пищеварительного тракта: недаром болезнь часто путают с «кишечной инфекцией неясной этиологии». На фоне этого у больного снижается иммунитет, наблюдается высокая восприимчивость к другим вирусным и бактериальным инфекциям.

Кроме того, при активном лечении лямблии легко вырабатывают устойчивость к различным . Поэтому нужно вовремя менять назначения.

Если в организме попадают лямблии, признаки заболевания проявляются на 7-10 день после начала инфицирования. Для его различных стадий характерно:

Острое течение болезни

Если диагностируется острый лямблиоз, как выявить его, сложностей не возникает. Острая фаза болезни отличается явными проявлениями: диареей, рвотой, лихорадкой, вздутием кишечника, кореподобной сыпью.

Продолжительность данных симптомов – не более 5-7 дней. Далее болезнь преобразуется в хроническую стадию.

Симптомы заболевания у детей

По статистике, дети поражаются лямблиозом намного чаще, чем взрослые люди. На 70 клинических случаев заболевания детей приходится 30 инфекций взрослых.

Поэтому взрослым нужно соблюдать бдительность, чтобы исключить появление лямбоносителей в дошкольном и школьном учреждении.

Ведь болезнь предается через предметы общего пользования (особенно, если дети привыкли грызть ногти ).

У новорожденных

Родителей волнует вопрос, как обнаружить лямблии по поведенческим аспектам ребенка. Ведь малыши до года, несмотря на беспокойство и нервозность, прибавляют в весе и развиваются по плану.

Такого ребенка беспокоит лишь вздутие живота, колики и диарея .

И только благодаря можно разобраться в причинах дисбактериоза. Лямблии также способны вызвать аллергические реакции в виде высыпаний, как при краснухе.

У детей дошкольного возраста

У дошкольников симптомы можно спутать с острым кишечным расстройством.

При хроническом лямблиозе у детей возникают запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, непереносимость резких запахов .

При пальпации диагностируется болезненность и вздутие кишечника. На языке заметен белый налет.

У школьников

Школьники переносят лямблии с умеренной симптоматикой.

Болезнь выражается в частом плаксивом настроении, в агрессии. Иногда подростки жалуются на боль в животе, дискомфорт.

Изо рта выделяются неприятные запахи, появляются или увеличивается количество юношеских угрей.

Как определить лямблии в организме

В большинстве случаев (триста из ста) болезнь выражается в характерных диагнозах:

Аллергические реакции (аллергический кашель, астма, бронхит, атопический дерматит)
Вегето-сосудистая дистония;
Холецистит;
Дискинезия 12-перстной кишки.

При этом симптоматика проявляется строго индивидуально.

Во-первых, пациент худеет.

Во-вторых, он явно страдает бессонницей, головными болями. Сюда добавляется повышенное газообразование, запоры, сменяющиеся диареями.

В-третьих, из-за пораженного желудочно-кишечного тракта часто происходит отрыжка, изжога, урчание, прогрессируют боли в области пупка.

Кроме того, очевидны и другие признаки лямблий в организме:

Трещины губ в углах;
Усиленное потоотделение;
Нервные тики;
Желтые налеты в области подмышечных впадин.

Для диагностического определения болезни нужно дождаться результатов анализов. В кале лямблии не сразу обнаруживаются. Поэтому пациент должен сдавать фекалии 3 раза в неделю.

Исследование крови на наличие/отсутствие антител к лямблиям;
Дуоденальное зондирование;
УЗИ кишечника и желудочного пузыря.

Будьте строже со своими детьми! Если болезнь «застала врасплох», обращайте к врачу! Не сомневайтесь, он назначит правильное лечение.

Вконтакте

Проявления энтеробиоза обостряются после ОРВИ и стресса, вследствие ухудшения иммунной защиты организма ребенка.

Как определить хроническую форму лямблиоза по симптомам:

хроническая интоксикация;
гиповитаминоз;
дисбактериоз;
диспепсия.

При хроническом лямблиозе у детей чередуются запор и диарея, ухудшается всасывание питательных веществ, возникают спазмы, тошнота. Появляется раздражительность, наблюдается отставание в физическом развитии. Со стороны кожи нарушения выражаются в шелушении ладоней и стоп, фолликулярном гиперкератозе с локализация на внешней стороне предплечья и локтя, боковых поверхностях ног и груди. Периодически возникают трещины в углах рта.

Диагностика лямблиоза. Исследование крови

Исследование кала

Чтобы поставить либо уточнить диагноз необходимо обнаружить возбудителя или его антигены. Микроскопическое исследование свежеполученного кала позволяет обнаружить цисты, реже - вегетативные формы лямблий. Если дать слабительное, то можно обнаружить трофозоитов. Иногда цисты не находят или находят мало, тогда назначают повторные анализы.

Образцы кала исследуют под микроскопом три или четыре раза, что позволяет выявить 90% случаев лямблиоза. Большое влияние на получение адекватных результатов анализа кала оказывают мастерство и опыт лаборанта, качество материалов и оборудования. Консервация кала для анализа - это вероятность получения более точного результата. Поэтому в своем городе родителям нужно узнать, где сдать образцы, и в этой лаборатории заранее взять консервант.

После 2 часов, прошедших с момента забора материала, обнаружить цисты и трофозоиты не удается.

Многие родители слышали об иммунохроматографическом тесте , позволяющем обнаружить в образцах кала антигены лямблий без микроскопа. Не все знают, как сдать анализ для альтернативной диагностики, как обрабатывают материал. Образец кала экстрагируют, осаждают и вносят в окошко, как в других типах хроматографов. Метод прост в исполнении, обладает высокой чувствительностью. Производитель экспресс-теста RIDA Quick Лямблии компания R-Biopharm (Германия).

Расшифровка результатов исследования кала на лямблиоз включает указания на присутствие в материале цист простейших и трофозооитов. При поносе у человека, зараженного лямблиями, анализ покажет наличие большого числа вегетативных форм. При отрицательных результатах исследование содержимого кишечника проводится повторно.

Лямблии - причина заболеваний детей с первых месяцев жизни

Тяжелые случаи лямблиоза с летальным исходом не зарегистрированы. После излечения нарушенные процессы пищеварения и всасывания в кишечнике восстанавливаются.

В классификации ВОЗ выделяются клинически выраженная и бессимптомная форма (носительство). Кроме того, лямблиоз - это сопутствующее заболевание при гельминтозах. Кишечная разновидность недуга проявляется как воспаление двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, гепатобилиарная - как холецистит.

Как проявляются лямблии у грудничков до 1 года:

кишечная колика, усиливающаяся после кормления;
вздутие живота, пенистый стул;
высыпания и другие аллергические проявления;
раздражение вокруг заднего прохода, на ягодицах от кислого стула;
ребенок плохо прибавляет в весе, плачет, становится капризным.

В группе детей от 1 до 3 лет такие признаки как диспепсия и аллергические высыпания на коже сохраняются, но меньше проявляются астения и беспокойство. Лямблиоз больше похож на пищевое отравление, возникает рвота, появляется жар. С 4 до 7 лет чаще отмечается боль в животе, изменения в работе желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В школьном возрасте лямблиоз нередко протекает бессимптомно.

Как сдать анализ на лямблии у ребенка обновлено: Апрель 14, 2016 автором: admin

Данное заболевание давно известно врачам, что позволило выработать эффективные способы его лечения. И немаловажную роль в этом играет своевременная диагностика. Так какие сдают анализы на лямблии?

Лямблиоз: что это такое, его причины и симптомы

Основной причиной заражения лямблиозом является элементарное несоблюдение правил личной гигиены. Причем распространенность заболевания поражает: по данным ВОЗ, на сегодняшний день в мире насчитывается до полумиллиарда инфицированных людей. Наибольшее число зараженных наблюдается у детей в возрасте от 3 до 10 лет.

По той же статистике около 20% представителей этой группы хоть раз, но испытывали на себе последствия инвазии возбудителя лямблиоза.

Прикрепляясь к ворсинкам стенок верхней части кишечника, лямблия нарушает процессы расщепления и усвоения жиров и приводит к возникновению раздражения, а в последствие воспалительным процессам, на слизистых оболочках кишечника.

Наиболее распространенными и выраженными симптомами заражения организма лямблиями являются:

чередующиеся запоры с диареей, причем каловые массы имеют нездоровый желтоваты оттенок;
повышенное газообразование, тошнота, периодическая рвота;
интенсивные болевые ощущения в районе пупка;
периодическое повышение температуры до 38°С;
появление сыпи, сопровождающейся зудом, что говорит о серьезной интоксикации организма;
снижение физической активности, слабость в конечностях;
снижение массы тела, нарушение сна, депрессивное состояние.

Наиболее опасен лямблиоз для грудных детей. При отсутствии своевременного лечения, заболевание нередко приводит к отставанию ребенка в физическом развитии и нарушение работы многих жизненно важных органов.

Особенно это актуально при регулярном нахождении большого количества детей в одном месте - детские сады и другие дошкольные учреждения, школы.

При любом подозрении на заражение необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для проведения диагностических процедур.

Так как сдать анализ на лямблии?

Виды анализов на лямблии

Какие анализы сдают на лямблии? Основными анализами на наличие лямблий в организме являются лабораторные исследования крови, кала и желчи.

Анализ крови

Эти вещества появляются в организме достаточно быстро после заражения, потому анализ можно назначать и на ранних сроках течения болезни.

Погрешность исследования не превышает 7%, поэтому его рекомендуют всем пациентом с подозрением на лямблиоз.

Благодаря этому анализу можно определить и примерное время заражения. Это обуславливается тем, что после заражения, примерно через 1,5-2 недели, появляются антитела, называемые IgM, спустя определенное время они заменяются антителами IgG, еще через некоторое время появляются IgA.

Благодаря этому, а также их уровню и можно установить когда именно лямблии «поселились» в ЖКТ пациента.

Однако есть некоторые оговорки: уровень различных антител зависит не только от течения болезни, но и от состояния иммунитета человека и нескольких других факторов, что необходимо учитывать при постановке диагноза.

Данный анализ, при всех своих достоинствах, имеет несколько недостатков:

необходимые для анализа на лямблии антитела появляются спустя 1,5-2 недели после заражения;
после избавления от лямблий, уровень некоторых антител против них остается на уровне сроком до 2 месяцев, а полностью от них организм очищается около полугода.

Немаловажным при иммуноферментном исследовании крови на лямблиоз является правильная расшифровка анализа. Это может сделать только квалифицированный врач, который на основании всех показателей установит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Своевременное назначение исследования на лямблиоз и анализы, расшифрованные грамотным врачом - залог назначения своевременного же адекватного лечения.

Анализ кала

Данный анализ позволяет определить заражение лямблиозом у взрослых и детей исходя из наличия или отсутствия в каловых массах цист лямблий. Как уже указывалось выше, цисты лямблий могут достаточно долго выживать вне организма носителя.

Однако на достоверность анализа время хранения образца имеет непосредственное влияние. Поэтому желательно, чтобы межу сбором образца и его исследованием прошло не более 3 часов.

Повысить достоверность исследование можно путем повторной сдачи анализа на цисты лямблий. Исходя из этого рекомендуется не менее 3 процедур, с промежутками между ними не более 5 дней.

Анализ желчи

Правильное название этого исследования - анализ дуоденального содержимого (смесь желчи, желудочного сока, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки).

При неясных результатах предыдущих анализов может быть назначена дополнительная процедура - фиброгастроскопия, называемая также ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Она заключается в исследовании эндоскопом верхних участков кишечника.

При любых подозрениях на лямблиоз необходимо обратиться к врачу для назначения необходимых анализов на лямблии.

Грамотный специалист-врач не только их назначит и объяснит как сдавать, но и правильно расшифрует полученный результат. Любая болезнь легче лечится на начальных стадиях.

Дети, ввиду незрелости иммунной системы и несовершенных иммунных реакций более уязвимы к заражению, чем взрослые. Как заподозрить наличие лямблий в организме ребенка? Симптоматика лямблиоза у детей может появиться вскоре после начала посещения детского сада.

Симптомы развиваются внезапно на фоне полного благополучия: диарея, повышение температуры тела, тошнота и рвота.
Проявления отсутствуют – в этом случае заболевание протекает в виде бессимптомного носительства, которое нередко заканчивается самоизлечением ребенка.

Лямблии, долго находясь в организме, приводят к явлениям мальабсорбции – организм больных детей усваивает меньше питательных веществ, чем поступает, так как они располагаются в тонком кишечнике – там, где наиболее активно протекают процессы пристеночного и полостного пищеварения, и нарушают их.

Кроме того, они выбрасывают продукты жизнедеятельности, приводя к эндогенной интоксикации и полигиповитаминозу.

Отсюда характерный внешний вид: дети худеют, имеют плохой аппетит, они вялые, бледные, быстро утомляются, могут быть темные круги под глазами, ломкость и исчерченность ногтей, трещинки в уголках рта, желтоватый оттенок кожи ушей и шеи ребенка.

Особенностью лямблий является то, что эти микроорганизмы могут существовать в виде подвижных вегетативных форм и обездвиженных цист, предназначенных для выживания вне организма хозяина. Чаще обнаруживают именно цисты, но и тут есть некоторые особенности.

Бесспорным подтверждением лямблиоза является обнаружение в кале цист или взрослых подвижных лямблий

Лямблии обладают феноменом «прерывистого цистовыделения», при котором период массивного выделения цист во внешнюю среду прекращается в среднем на время от 2-3 суток до 3 недель. Если в этот момент сдать кал на анализ – будет получен ложноотрицательный результат.

Прямые методы диагностики

К методам диагностики лямблиоза относятся прямые и непрямые. В первом случае, ищут цисты или вегетативные формы простейших, а также их антигены. Прямые методы включают:

Лаборанты микроскопируют как нативный кал, так и после окраски раствором Люголя или использования методов фиксирования и обогащения кала, что повышает эффективность поиска цист.

Как правильно сдавать анализ?

Важно взять для исследования последнюю порцию кала ребенка, лучше, если она будет жидкой – иначе при расшифровке может быть ложноотрицательный результат. Лучше сдать кал не позже 2-3 часов после дефекации, если времени пройдет больше –использовать консерванты (например, феноло-формалиновую смесь) – это повысит вероятность выявления заболевания у ребенка. Если первый анализ отрицательный – его повторяют еще не менее 3 раз с интервалом в 2-3 дня. Чтобы наверняка избежать периода отсутствия выделения цист – сдать анализ спустя 3 недели.

В медицине сдача кала на анализ называется копрограммой

Существенный минус копрологического анализа – его субъективность, возможность сдачи пациентом непоказательного материала, а также неспособность лаборанта по внешнему виду различить разные виды лямблий, которые имеют неодинаковое значение для патологии человека. Все перечисленное вместе ведет к неверной расшифровке анализа.

Для этой цели назначаются желчегонные или противолямблиозные средства, учитывая возраст ребенка: холевит, настой кукурузных рыльцев, фуразолидон, макмирор.

ПЦР-анализ – чувствительный метод диагностики, выявляющий ДНК лямблий в кале, но, к сожалению, не получивший широкого распространения.

Непрямые методы диагностики

Непрямые методы диагностики лямблиоза включают:

Иммуноферментный анализ.
Иммунофлюоресцентный анализ.

IgMк антигенам лямблий можно обнаружить уже начиная с 12-14 дня заболевания. Выявление IgM при расшифровке всегда свидетельствует о недавнем инфицировании, со временем их количество снижается, а позже они исчезают, но это не указывает на излечение.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – это современный способ распознавания огромного количества возбудителей болезней

Непрямые методы диагностики лямблиоза более чувствительны, чем копрологическое исследование, но не все так просто.

Возможно наличие заболевания и цистовыделение в отсутствие антител. Это происходит, например, при иммунодефиците, когда иммунная система не выделяет достаточное количество антител. А может быть лямблии находятся в кишечнике у детей в количестве, недостаточном, чтобы преодолеть местный защитный барьер – слизистую кишечника и вызвать общую иммунную реакцию организма. В таких случаях будет получен ложноотрицательный ответ.

Сочетание прямых и непрямых методов диагностики, правильная их расшифровка способствуют правильной и своевременной диагностике, а значит и лечению лямблиоза.