Пенталгин плюс. Показания к применению
Торговое наименование:
Пливалгин
Международное наименование:
Кодеин+Пропифеназон+Парацетамол+Кофеин+Фенобарбитал (Codeine+Propyphenazone+Paracetamol+Caffeine+Phenobarbital)
Групповая принадлежность:
Анальгетическое средство
Описание действующего вещества (МНН):
Кодеин+Пропифеназон+Парацетамол+Кофеин+Фенобарбитал
Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность. Кодеин оказывает центральное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра), а также анальгезирующее действие, обусловленное возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание, реже вызывает миоз, тошноту, рвоту и запоры (активация опиоидных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров). Пропифеназон и парацетамол оказывают анальгезирующее и жаропонижающее действие. Фенобарбитал оказывает седативное и некоторое миорелаксирующее действие.
Показания:
Болевой синдром умеренной выраженности: головная боль, мигрень, глаукома, зубная боль, невралгия, неврит, полиневрит, ишиалгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея; лихорадочный синдром ("простуда", грипп).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; анемия, лейкопения; бронхиальная астма, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания; внутричерепная гипертензия, острый инфаркт миокарда; аритмии, артериальная гипертензия, алкогольное опьянение, глаукома, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), пожилой возраст.
Побочные действия:
Аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), головокружение, сонливость, снижение скорости психических и двигательных реакций, способности к концентрации внимания, сердцебиение, тахикардия, тошнота, рвота, запоры; лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз. При длительном бесконтрольном приеме в высоких дозах - привыкание (ослабление анальгезирующего эффекта), лекарственная зависимость (кодеин); нарушение функции печени и/или почек.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, тахикардия, аритмии, угнетение дыхательного центра. Лечение: промывание желудка, назначение кишечных адсорбентов, симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы:
Внутрь, взрослым - по 2 таблетки на прием; при необходимости - до 6 таблеток в день за 3-4 приема. Детям - по 1/4-1/2 таблетки 1-4 раза в день.
Особые указания:
Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки. При длительном (более 1 нед) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Без консультации врача принимают не более 3 дней при лечении лихорадочного синдрома и не более 5 дней - при болевом синдроме. Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов. Затрудняет установление диагноза при "остром животе". У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска развития гепатотоксичности) и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС и др. стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Описание препарата Пливалгин не предназначено для назначения лечения без участия врача.
Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:
Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах и
Особенности: все средства этой группы действуют по схожему принципу и вызывают три основных эффекта: обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный. У разных препаратов эти эффекты выражены в различной степени, поэтому одни средства лучше подходят для лечения простуд, другие в основном используются как болеутоляющие.
Существуют вещества, которые усиливают действие анальгетиков, поэтому часто эти препараты имеют сложный состав.
Наиболее частые побочные эффекты:
Аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Важная информация для пациента:
Даже безрецептурные препараты от головной боли нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача.
Лечение головной боли следует начинать с препаратов на основе ибупрофена и парацетамола, так как они более безопасны.
Препараты, обладающие выраженным болеутоляющим действием и значительным количеством побочных эффектов (диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие), можно использовать только по назначению врача.
Обезболивающие препараты, в состав которых входит кодеин, отпускаются в аптеках строго по рецепту.
Препараты, содержащие кодеин и фенобарбитал, строго противопоказаны тем, кто ежедневно садится за руль. При возникновении аварийных ситуаций присутствие в крови кодеина и фенобарбитала может быть расценено как состояние наркотического опьянения. Причем фенобарбитал выводится из организма достаточно долго, более трех суток.
Торговое название препарата | Диапа- зон цен (Россия, руб.) |
Особенности препарата, о которых важно знать пациенту |
---|---|---|
Действующее вещество: Парацетамол | ||
Парацетамол
(Фармстандарт) Панадол (ГлаксоСмитКляйн) Калпол (ГлаксоСмитКляйн) Цефекон Д (Штада) Эффералган (Бристол Майерс) |
Используют при болях слабой и умеренной интенсивности и как жаропонижающее средство. Противопоказан при нарушениях работы печени. Возможна тошнота. При длительном приеме, передозировке и одновременном приеме с алкоголем повышается вероятность токсического влияния на печень и кровь. Разрешен при беременности и у грудных детей. | |
Действующее вещество: Парацетамол + напроксен + кофеин + дротаверин + фенирамина малеат | ||
Пенталгин с дротаверином (Фармстандарт) | Содержит два анальгетика, стимулятор кофеин, спазмолитик и антигистаминный компонент фенирамин. Хорошо помогает не только при головной боли, но и при болезненных месячных, а также при простуде. | |
Действующее вещество: Парацетамол + кофеин + пропифеназон | ||
Саридон
(Байер) Новалгин (Стиролбиофарм) |
Содержит два компонента, оказывающих болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, и кофеин, уменьшающий чувство усталости и повышающий артериальное давление. Действует более мощно, чем обычный парацетамол. Подходит для лечения менструальных болей. Противопоказан пациентам со стенокардией. | |
Действующее вещество: Парацетамол + аскорбиновая кислота | ||
Гриппостад
(Штада) Эффералган с витамином С (Бристол Майерс) |
Предназначен специально для лечения головной боли на фоне простудных заболеваний. Витамин С необходим для нормальной работы иммунной системы. Побочные эффекты и противопоказания те же, что и у парацетамола. | |
Действующее вещество: Парацетамол + кофеин | ||
Мигренол
(Фор Венчерз) Панадол экстра (ГлаксоСмитКляйн) Солпадеин фаст (ГлаксоСмитКляйн)) |
Кофеин, входящий в состав препарата, придает бодрость и усиливает действие парацетамола. Препарат хорошо подходит для лечения головной боли на фоне пониженного артериального давления, но нежелателен для гипертоников. Противопоказан при бессоннице и повышенной возбудимости. | |
Действующее вещество: Парацетамол + дифенгидрамин | ||
Мигренол ПМ (Фор Венчерз) | Комбинированный препарат, в состав которого входят обезболивающий и антигистаминный компоненты. Дифенгидрамин усиливает обезболивающее действие парацетамола, при этом обладает выраженным противоаллергическим и снотворным действием. Хорошо подходит тем, кто из-за болей не может уснуть. Нельзя применять водителям. Имеет немало противопоказаний и побочных эффектов, перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию. | |
Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин + аскорбиновая кислота | ||
Колдрекс Максгрипп
(ГлаксоСмитКляйн) Колдрекс Хотрем (ГлаксоСмитКляйн) Флюколдекс-С (Наброс фарма) |
Содержит вещества для уменьшения заложенности носа и витамин С, укрепляющий иммунитет. Хорошо подходит для лечения головной боли на фоне насморка. Противопоказан при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. | |
Действующее вещество: Парацетамол + кодеин + кофеин + пропифеназон + фенобарбитал | ||
Пенталгин Плюс (Фармстандарт) | ||
Действующее вещество: Напроксен + метамизол натрия + кодеин + кофеин + фенобарбитал | ||
Пенталгин-Н
(Фармстандарт) Пиралгин (Белмедпрепараты) |
Действуют мощно. Применяются в основном в случае неэффективности других болеутоляющих препаратов. Желательно использовать эпизодически. При приеме дольше 5 дней необходим контроль за показателями общего и биохимического анализа крови. Обладают рядом побочных эффектов, могут вызывать сонливость и заторможенность. Нельзя использовать спортсменам, сдающим тесты на допинг. | |
Действующее вещество: Парацетамол + кодеин + кофеин + метамизол натрия + фенобарбитал | ||
Пенталгин-ICN
(Фармстандарт) Седал-М (Софарма) Седальгин-Нео (Актавис) |
Действуют мощно. Применяются в основном в случае неэффективности других болеутоляющих препаратов. Желательно использовать эпизодически. При приеме дольше 5 дней необходим контроль за показателями общего и биохимического анализа крови. Обладают рядом побочных эффектов, могут вызывать сонливость и заторможенность. Нельзя использовать спортсменам, сдающим тесты на допинг. | |
Действующее вещество: Парацетамол + кофеин + пропифеназон + кодеин | ||
Каффетин
(Алкалоид) |
||
Действующее вещество: Парацетамол + кодеин + кофеин | ||
Солпадеин (ГлаксоСмитКляйн) | Входящие в состав препаратов кодеин и кофеин усиливают действие анальгетиков, при этом кодеин оказывает еще и противокашлевое действие. | |
Действующее вещество: Парацетамол + хлорфенамин | ||
Флюколдекс (Наброс Фарма) | Применяется для лечения головной боли на фоне насморка, гайморита и других синуситов. Обладает небольшим успокаивающим действием. | |
Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин + кофеин + хлорфенамин | ||
Ринза
Риниколд (Шрея) |
||
Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин + кофеин + фенирамин | ||
Ринзасип
(Юник фармасьютикал лабораториз) Риниколд Хотмикс (Шрея) |
Содержат противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначены для лечения головной боли и лихорадки при простуде, сопровождающейся сильным насморком. Из-за наличия сосудосуживающего вещества фенилэфрина противопоказаны при тяжелой гипертонии, тиреотоксикозе, сахарном диабете и многих других заболеваниях. | |
Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин + кофеин + фенирамин + аскорбиновая кислота |
||
Ринзасип с витамином С
(Юник фармасьютикал лабораториз) |
Содержат противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначены для лечения головной боли и лихорадки при простуде, сопровождающейся сильным насморком. Из-за наличия сосудосуживающего вещества фенилэфрина противопоказаны при тяжелой гипертонии, тиреотоксикозе, сахарном диабете и многих других заболеваниях. | |
Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин + фенирамин | ||
Терафлю
(Новартис) |
Содержат противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначены для лечения головной боли и лихорадки при простуде, сопровождающейся сильным насморком. Из-за наличия сосудосуживающего вещества фенилэфрина противопоказаны при тяжелой гипертонии, тиреотоксикозе, сахарном диабете и многих других заболеваниях. | |
Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин | ||
Антифлу
(Байер) Колдакт Флю Плюс
(Ранбакси) Терафлю Экстратаб (Новартис) |
119,5-246 |
Содержат противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначены для лечения головной боли и лихорадки при простуде, сопровождающейся сильным насморком. Из-за наличия сосудосуживающего вещества фенилэфрина противопоказаны при тяжелой гипертонии, тиреотоксикозе, сахарном диабете и многих других заболеваниях. |
Действующее вещество: Парацетамол + кофеин + хлорфенамин | ||
Флюколдекс-Н (Наброс фарма) | Хорошо подходит для лечения головной боли и лихорадки на фоне насморка, гайморита и других синуситов. При приеме препарата следует учитывать возбуждающий эффект кофеина и избегать избыточного употребления чая и кофе. | |
Действующее вещество: Парацетамол + фенилэфрин + кофеин + терпингидрат + аскорбиновая кислота | ||
Колдрекс
(ГлаксоСмитКляйн) |
Препарат, содержащий вещества для уменьшения заложенности носа и лечения кашля. Хорошо подходит для лечения головной боли на фоне простудных заболеваний. Из-за наличия сосудосуживающего фенилэфрина противопоказан при тиреотоксикозе, гипертонии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. | |
Действующее вещество: Парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота | ||
Антифлу Кидс
(Байер) Антигриппин (Натур Продукт) |
||
Действующее вещество: Парацетамол + фенирамин + аскорбиновая кислота | ||
Фервекс
(Бристол-Майерс сквибб) |
Хорошо подходят для лечения простудной головной боли и насморка, укрепляют иммунитет. Не содержат кофеина и сосудосуживающих веществ, поэтому могут использоваться при гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях. | |
Действующее вещество: Парацетамол + дицикловерина гидрохлорид | ||
Триган-Д
(Кадила фармасьютикалз) |
||
Действующее вещество: Ибупрофен + питофенон + фенпивериния бромид | ||
Новиган
(Д-р Редди"с) |
Обладают обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Наиболее эффективны в тех случаях, когда головная боль вызвана спазмом сосудов. Хорошо помогают при болезненных месячных и различных коликах. Нежелательно использовать при неясных болях в животе, так как могут замаскировать картину аппендицита. | |
Действующее вещество: Метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид | ||
Спазмалгон
(Актавис) Брал (Микро Лабс) Максиган (Юнихэм лабораториз) Ревалгин (Шрея) Спазган (Вокхард) |
34,5-99,5 |
Обладают обезболивающим и спазмолитическим эффектом. Наиболее эффективны в тех случаях, когда головная боль вызвана спазмом сосудов. Хорошо помогают при болезненных месячных и различных коликах. Нежелательно использовать при неясных болях в животе, так как могут замаскировать картину аппендицита. |
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота | ||
Ацетилсалициловая кислота
(Медисорб) Аспирин (Байер) Упсарин Упса (Бристол-Майерс сквибб) |
Облегчает состояние при головной боли и повышенной температуре тела. Нельзя применять при гастрите и язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, склонности к кровотечениям, а также детям до 14 лет. В связи с неблагоприятным действием на желудок рекомендуется принимать после еды и запивать молоком или киселем. Растворимые формы менее опасны для желудка, но все равно могут вызвать побочное действие, особенно при частом употреблении. | |
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + аскорбиновая кислота | ||
Аспирин-С (Байер) | Предназначен для лечения головной боли и лихорадки на фоне простуды. Побочные эффекты и противопоказания те же, что и у ацетилсалициловой кислоты. | |
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + парацетамол + кофеин | ||
Аскофен-П
(Фармстандарт) Кофицил-Плюс (Барнаульский завод медпрепаратов) Цитрамон П (Медисорб) Цитрамон Ультра (Оболенское) |
Применяется при болях слабой и умеренной интенсивности. Облегчает состояние при головной боли, связанной с простудой и пониженным артериальным давлением. Обладает жаропонижающим действием. Сниженная дозировка парацетамола и ацетилсалициловой кислоты в комбинированных таблетках уменьшает вероятность побочных эффектов. Нельзя применять длительно. Противопоказан при гастрите, язвенной болезни, заболеваниях печени, а также детям до 14 лет. | |
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + парацетамол + кофеин + аскорбиновая кислота |
||
Цитрапак (Фармстандарт) | Препарат хорошо подходит для лечения головных болей на фоне пониженного артериального давления и простудных головных болей. Уменьшает чувство усталости и разбитости. Разрешено использование во втором триместре беременности. | |
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота + фенилэфрин + хлорфенамин | ||
Аспирин
Комплекс (Байер) |
Содержит противоаллергический компонент и вещество, уменьшающее заложенность носа. Предназначен для лечения головной боли и снижения температуры при простудных заболеваниях. Противопоказан при гипертонии, сахарном диабете, нарушенной свертываемости крови и многих других заболеваниях. | |
Действующее вещество: Ибупрофен | ||
Ибупрофен
(Татхимфармпрепараты) Бурана (Орион корпорейшн) Ибуфен (Польфарма) Миг 400 (Берлин-Хеми) Нурофен (Рекитт Бенкизер) Нурофен Ультракап (Рекитт Бенкизер) Нурофен Экспресс (Рекитт Бенкизер) Нурофен Экспресс Нео (Рекитт Бенкизер) Фаспик (Замбон) |
Один из самых оптимальных обезболивающих и жаропонижающих препаратов по соотношению эффективность-безопасность. Во всем мире широко используется для лечения головной боли. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но они развиваются реже, чем при использовании ацетилсалициловой кислоты. | |
Действующее вещество: Ибупрофен + кодеин | ||
Нурофен плюс
(Рекитт Бенкизер) |
Препарат содержит кодеин, который усиливает обезболивающее действие парацетамола, а также обладает противокашлевым действием. Хорошо действует при всех видах головной боли. Нельзя принимать длительно, возможно развитие привыкания. | |
Действующее вещество: Ибупрофен + парацетамол | ||
Брустан
(Ранбакси) Ибуклин (Д-р Редди"с) Некст (Фармстандарт) |
Комбинированный препарат, содержащий два обезболивающих и жаропонижающих вещества. Действует мощнее, чем те же препараты, взятые по отдельности. Применяется в тех случаях, когда головная боль не снимается другими средствами. | |
Действующее вещество: Напроксен | ||
Налгезин
(КРКА) Напроксен (Акрихин ХФК) |
103,5-339 |
Применяется для профилактики и лечения мигрени. Особенно хорошо действует, если успеть принять таблетки в самом начале приступа. Используется и для уменьшения других видов головной боли, когда другие препараты недостаточно эффективны. Имеет довольно много противопоказаний. Может вызывать разнообразные побочные эффекты, поэтому длительное лечение возможно только под контролем врача. |
Действующее вещество: Метамизол натрия | ||
Анальгин
(Фармстандарт) Анальгин Ультра (Оболенское) Баралгин М (Санофи Авентис) |
Обладает выраженным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Применяют при головной боли, зубной боли, повышенной температуре тела. Нельзя применять длительно. Во многих странах мира запрещен из-за грозного побочного эффекта: развития лейкопении и агранулоцитоза. При этих состояниях в организме значительно снижается выработка костным мозгом клеток-защитников - лейкоцитов. В результате человек становится уязвимым перед любыми инфекциями. Вероятность этого побочного эффекта увеличивается при использовании метамизола натрия длительно и в больших дозах. Особенно опасен препарат для тех, у кого ранее наблюдались нарушения кроветворения. | |
Действующее вещество: Метамизол натрия + хинин | ||
Анальгин-Хинин (Софарма) | Хинин немного усиливает жаропонижающее действие. Препарат обычно используют при головной боли на фоне высокой температуры тела, когда лечение другими средствами малоэффективно. Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия. | |
Действующее вещество: Метамизол натрия + кофеин + тиамин | ||
Седальгин Плюс (Актавис) | Кофеин обладает стимулирующим действием, а тиамин (витамин В1) улучшает нервно-мышечную проводимость. Поэтому препарат хорошо помогает при мигрени, головной боли на фоне усталости, пониженного артериального давления или простудных заболеваний. Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия. | |
Действующее вещество: Метамизол натрия + триацетонамин-4-толуолсульфонат | ||
Темпалгин
(Софарма) |
Содержит компонент, усиливающий действие метамизола. Побочные действия и противопоказания схожи с таковыми у метамизола натрия. При одновременном приеме со спиртными напитками все нежелательные эффекты алкоголя усиливаются. | |
Действующее вещество: Диклофенак | ||
Вольтарен
(Новартис) Диклак (Сандоз, Hexal) Диклофенак (Синтез Ако ОАО) Наклофен (КРКА) Ортофен (Татхимфармпрепараты) Раптен рапид (Штада) |
Сильный обезболивающий препарат, в основном применяющийся при болях в спине и суставах. Используется при мигрени в тех случаях, когда нет возможности снять приступ другими лекарственными средствами. Нельзя использовать длительно, так как препарат обладает многочисленными побочными эффектами и противопоказаниями. | |
Действующее вещество: Кеторолак | ||
Кетанов
(Ранбакси) Кеторол (Д-р Редди"с) Кеторолак (Татхимфармпрепараты) |
Один из самых сильнодействующих анальгетиков. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов должен применяться эпизодически и только в случаях очень сильной головной боли. | |
Действующее вещество: Нимесулид | ||
Апонил
(Медохеми) Найз (Д-р Редди"с) Немулекс (Сотекс) Нимесил (Берлин-Хеми) Нимесулид (Оболенское) Нимика (ИПКА) Нимулид (Панацеа Биотек) |
52,88-179,2 |
Обезболивающий препарат, в основном использующийся при болях в спине и суставах. При головной боли применяется только в тех случаях, когда другие лекарственные средства малоэффективны. |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Торговое название: Пенталгин Плюс (Pentalgin Plus)
Международное название: Кодеин+Кофеин+Парацетамол+Пропифеназон+Фенобарбитал& (Codeine+Caffeine+Paracetamol+Propyphenazone+Phenobarbital)
Фармакологическая группа: анальгезирующее средство комбинированное (анальгезирующее опиоидное средство+НПВП+психостимулирующее средство+барбитурат)
Фармакологическая группа по АТХ: N02BE71. Парацетамол, в комбинации с психотропными препаратами
Фармакологическое действие: анальгезирующее, вазодилатирующее, жаропонижающее, простуды и гриппа устраняющее симптомы, противокашлевое, противомигренозное, седативное, психостимулирующее
Состав:
Каждая таблетка содержит:
Активные вещества: пропифеназон - 250 мг, парацетамол - 300 мг, кофеин - 50 мг, кодеин фосфат - 8 мг, фенобарбитал - 10 мг.
Вспомогательные вещества: аэросил, примоджель (карбоксиметилкрахмал натрия), крахмал картофельный, пласдон К25 (повидон), микрокристаллическая целлюлоза, натрия додецилсульфат (натрия лаурилсульфат), кислота стеариновая, тальк.
Описание:
Двояковыпуклые таблетки белого или белого с кремовым оттенком цвета в форме капсулы с плоскими боковыми поверхностями, с риской на одной стороне и надписью PENTALGIN. на другой. Допускается мраморность.
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав.
Парацетамол и пропифеназон оказывают жаропонижающее, обезболивающее действие.
Кофеин оказывает общетонизирующее действие (уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давлении при гипотонии).
Кодеин оказывает обезболивающее действие и улучшает переносимость боли.
Фенобарбитал - седативное и спазмолитическое действие.
Показания к применению:
Умеренно выраженный болевой синдром различного генеза, в том числе при боли в суставах и мышцах, альгодисменорее, невралгии, посттравматической боли, а также при головной и зубной болях. Пенталгин может применяться в качестве симптоматического средства при лихорадочном синдроме.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к парацетамолу, пропифеназону или другим производным пиразолона (метамизол натрия, фенилбутазон), а также к другим компонентам препарата; печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения); дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; анемия, лейкопения; состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания; внутричерепная гипертензия; артериальная гипертензия; алкоголизм; повышенная возбудимость, бессонница; беременность и период лактации; детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью:
С осторожностью - пожилой возраст, глаукома, бронхиальная астма.
Режим дозирования:
Препарат принимают внутрь, обычно по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.
Препарат не следует принимать более чем 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства. Другие дозировки и схемы применения устанавливает врач.
Побочные действия:
Аллергические реакции (сыпь, отек Квинке, зуд, крапивница), головокружение, сердцебиение, повышение артериального давления, тошнота, агранулоцитоз, повышенная возбудимость (особенно у детей), снижение скорости психомоторных реакций, сонливость.
Обо всех побочных эффектах препарата, в том числе не указанных в данной инструкции, следует сообщать лечащему врачу.
Передозировка:
Признаки острого отравления: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия, возбуждение.
При подозрении на отравление необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Лечение: пострадавшему следует сделать промывание желудка и назначить адсорбенты (активированный уголь).
Взаимодействие:
Следует избегать комбинации препарата с барбитуратами, противоэпилептическими средствами, зидовудином, рифампицином и алкогольсодержащими напитками (увеличивается риск гепатотоксического действия).
Парацетамол увеличивает время выведения хлорамфеникола в 5 раз.
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Кодеин усиливает действие снотворных, анальгетиков и седативных средств.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
Особые указания:
При длительном (более 5 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки.
Прием препарата может затруднять установление диагноза при абдоминальном болевом синдроме, в том числе при "остром" животе. Прием препарата может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.
У больных, страдающих атопической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития реакций гиперчувствительности.
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, т.к. прием препарата замедляет скорость реакции и вызывает сонливость.
Срок годности:
2 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 град.С. Хранить в недоступном для детей месте.
Русское название
Кодеин + Кофеин + ПарацетамолЛатинское название веществ Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Codeinum + Coffeinum + Paracetamolum (род. Codeini + Coffeini + Paracetamoli)Фармакологическая группа веществ Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Фармакология
Фармакологическое действие - жаропонижающее, анальгезирующее, противокашлевое .Комбинация трех активных действующих веществ: парацетамола, кодеина и кофеина.
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Кодеин оказывает умеренное противокашлевое действие (за счет подавления возбудимости кашлевого центра) и обезболивающее действие (за счет изменения субъективного восприятия боли). Кофеин обладает легкими общетонизирующим (уменьшает сонливость и чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность, увеличивает ЧСС , повышает АД при гипотонии) и диуретическим эффектами.
Применение веществ Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: головная боль, мигрень, оссалгия, миалгия, невралгия, артралгия, радикулит, альгодисменорея, зубная боль, синусит, боль в горле, посттравматические боли; лихорадочный синдром, простудные заболевания.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к парацетамолу, кодеину, кофеину; тревожные расстройства (агорафобия, панические расстройства); органические заболевания ССС (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз); пароксизмальная тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия; артериальная гипертензия; легочно-сердечная недостаточность, бронхиальная астма, заболевания, сопровождающиеся гиперсекрецией мокроты; нарушения сна; алкогольная интоксикация; тяжелая почечная/печеночная недостаточность, заболевания крови (тромбоцитопения, анемия, угнетение кроветворения (агранулоцитоз, нейтропения); гипокоагуляция; состояния после ЧМТ; повышенное ВЧД , эпилепсия; беременность, предродовый период, период кормления грудью; детский возраст (до 12 лет).
Ограничения к применению
Доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона); вирусный гепатит; алкогольное поражение печени; алкоголизм; пожилой возраст; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; глаукома; повышенная возбудимость; склонность к судорожным припадкам.
Побочные действия веществ Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Парацетамол может вызвать лейкопению, агранулоцитоз, гемолитическую анемию, тромбоцитопению, метгемоглобинемию. При длительном применении может быть гепатотоксическое и нефротоксическое действие.
Кодеин может вызвать запор, тошноту, рвоту, гастралгию, головокружение, сонливость, ощущение сердцебиения, тахикардию и нарушение сна.
Кофеин может вызвать возбуждение, беспокойство, головную боль, сердцебиение, тахикардию, аритмии, повышение АД .
При длительном применении в высоких дозах повышается вероятность нарушения функции печени и почек и необходим контроль картины крови.
Обо всех побочных эффектах кобинации следует сообщать врачу.
Следует прекратить принимать ЛС и незамедлительно обратиться к врачу в следующих случаях:
Раньше была перенесена операция удаления желчного пузыря, и пациента беспокоят боли в животе, тошнота и рвота;
У пациента имеются аллергические реакции (кожный зуд или покраснение кожи, затруднение дыхания или отек губ, языка, горла или лица);
Сыпь или шелушение на коже, образования язвочек на слизистой рта;
Раньше у пациента наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
Появились синяки или кровоточивость.
Взаимодействие
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсических метаболитов парацетамола, отрицательно влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола T 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск развития кровотечений. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Кодеин может потенцировать эффект ЛС , угнетающих ЦНС (включая алкоголь); однако указанное действие при количественном содержании его в данной лекарственной форме комбинации кодеин + кофеин + парацетамол несущественно.
Передозировка
В случае передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствии.
Симптомы: признаки острого отравления обусловлены гепатотоксическим действием парацетамола — тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии.
Лечение: пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.
Пути введения
Внутрь.
Меры предосторожности веществ Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Перед приемом комбинации кодеин + кофеин + парацетамол необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях: заболевания печени или почек, проблемы с кишечником или запор, если удален желчный пузырь, одновременный прием метоклопрамида или домперидона (ЛС против тошноты и рвоты); ЛС , которые могут вызывать сонливость — снотворные, седативные, трициклические антидепрессанты, транквилизаторы из группы фенотиазина; ингибиторы МАО; непрямые антикоагулянты (варфарин), алкоголь.
Увеличение суточной дозы или продолжительности лечения возможно только после консультации с врачом.
При длительном бесконтрольном приеме комбинации в больших дозах возможно развитие привыкания (ослабление анальгезирующего эффекта) и лекарственной зависимости.
Не следует без назначения врача применять одновременно ЛС , содержащие парацетамол, а также другие анальгетики.
Во избежание токсического поражения печени комбинацию, в состав которой входит парацетамол, не сочетают с приемом этанола.
Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Входит в состав препаратов
АТХ:N.02.B.E Анилиды
Фармакодинамика:Опиоидная активность кодеина обусловлена превращением в . Слабый агонист опиоидных λ- и ϕ-рецепторов (активация λ-рецепторов в 3 раза сильнее, чем ϕ): угнетение межнейрональной передачи болевых импульсов в афферентных путях ЦНС, снижение эмоциональной оценки боли и реакции на нее.
Кофеин ингибирует фосфодиэстеразу цАМФ, повышая концентрацию цАМФ в тканях мозга, сердца и других органов.
Возбуждая центры блуждающего нерва, вызывает брадикардию (центральное действие), расслабляет гладкие мышцы других органов, в том числе бронхов, несколько повышает диурез вследствие угнетения реабсорбции электролитов в почечных канальцах.
Аналептическое действие обусловлено непосредственным возбуждением дыхательного и сосудодвигательного центра.
Парацетамол - ненаркотический анальгетик, производное пара-аминофенола, активный метаболит фенацетина. Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действиями. Противовоспалительная активность отсутствует. Анальгетическое действие связано с ингибированием циклооксигеназы в ЦНС. Не исключено влияние на серотонинергическую и каннабиноидную системы головного мозга.
Фармакокинетика:Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.
Парацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде.
Кофеин хорошо всасывается в кишечнике. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10 % - в неизмененном виде.
Кодеин незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10 % путем деметилирования переходит в ). Выводится почками (5-15 % - в неизмененном виде).
Показания:Болевой синдром малой и средней интенсивности (боль головная и зубная, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея), лихорадка при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях,
острые респираторные вирусные инфекции .XVIII.R50-R69.R52.9 Боль неуточненная
XVIII.R50-R69.R52.2 Другая постоянная боль
XVIII.R50-R69.R52.0 Острая боль
XVIII.R50-R69.R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
XVIII.R50-R69.R51 Головная боль
XVIII.R00-R09.R07.0 Боль в горле
XVIII.R00-R09.R07 Боль в горле и груди
XIII.M70-M79.M79.6 Боль в конечности
XIII.M20-M25.M25.5 Боль в суставе
VII.H55-H59.H57.1 Глазная боль
VI.G50-G59.G50.1 Атипичная лицевая боль
VI.G40-G47.G44.2 Головная боль напряженного типа
XIII.M70-M79.M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
VI.G50-G59.G50.0 Невралгия тройничного нерва
XVIII.R50-R69.R50 Лихорадка неясного происхождения
XIV.N80-N98.N94.6 Дисменорея неуточненная
Противопоказания:Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушение функции печени или почек, заболевания крови, бронхиальная астма, состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания, глаукома, повышенное внутричерепное давление, черепно-мозговая травма, артериальная гипертензия, атеросклероз, I триместр беременности, кормление грудью, детский возраст (до 12 лет).
С осторожностью:Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (стадия ремиссии), пожилой возраст, беременность -
II и III триместры. Беременность и лактация:Противопоказан при беременности. Во время лактации применение допустимо после консультации с врачом.
Способ применения и дозы:Внутрь, после еды, взрослым - по 1 таблетке 3-4 раза в сутки; максимальная разовая доза - 2 таблетки, суточная - 8 таблеток. Курс лечения - не более 5 дней.
Детям и подросткам в возрасте 12-18 лет - в разовой дозе 1/2-1 таблетка, максимальная суточная доза - 4 таблетки. Курс - не более 3-х дней.
Интервал между приемами должен быть не менее 4-х часов.
Побочные эффекты:Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, нарушение сна.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, аритмия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, запор.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд.
Другие: нарушение функции печени или почек (при длительном применении).
Передозировка:Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, потливость, аритмия, нарушение дыхания, печеночная недостаточность, кома, бледность кожных покровов.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие:При одновременном приеме с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно ) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.
Особые указания:Возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При длительном, бесконтрольном применении возможно развитие привыкания (ослабление анальгезирующего действия) и лекарственной зависимости.
Инструкции