Профилактика и обработка пролежней у лежачих больных. Пролежни у лежачих больных: лечение и профилактика, фото в начальной стадии

Пролежни у лежачих больных, чем лечить данную проблему, ведь она может стать причиной очень серьезных осложнений? Пролежни возникают у лежачих людей из-за того, что они не двигаются, их организм слишком слабый, а кожа не получает необходимого ухода.

Чаще всего пролежни образовываются в тех частях тела, где выступают кости или где значительная масса человеческого тела давит на небольшой участок кожи, что приводит к нарушению кровообращения. Пролежни у лежачих больных возникают из-за того, что прекращается питание тканей и они постепенно начинают отмирать. Подобное состояние может предотвратить слой подкожного жира, который есть у каждого человека, но у лежачих он со временем будет становиться все более тонким и уже не будет выполнять данную функцию.

Кроме того, сильные пролежни возникают на тех частях тела, которые хоть немного соприкасаются с какой-то поверхностью. Если больной человек постоянно лежит на спине, то пролежни со временем начинают образовываться на лопатках, пятках, локтях, на крестце. Если человек лежит на животе, то данная проблема возникает на лобку, на скулах и в области подвздошной кости. Во время лежания на боку ткани начинают отмирать на бедрах, лодыжках и боковой стороне колена.

Как показывает многочисленная практика, пролежни в большинстве случаев возникают у людей преклонного возраста, чей организм более истощен. Также влияет на развитие проблемы лишний вес или то, что человек слишком худой. К числу факторов, которые провоцируют появление пролежней можно отнести:

сахарный диабет;
проблемы с сердцем;
дефекация и мочеотделение, которые больной не может самостоятельно контролировать;
плохое питание больного человека.

Иногда пролежни могут возникнуть спустя несколько дней, а поэтому нужно все время осматривать участки тела, где они чаще всего возникают. Если есть подобная проблема, то стоит немедленно приступать к лечению.

Если человек находится в сознании и он не потерял чувствительность, то еще до того, как начал образовываться пролежень, больной может пожаловаться на онемение того или иного участка тела, а также на легкое покалывание в данной области. Пролежни имеют четыре стадии развития.

Первая стадия. Кожа становится красной и краснота со временем не исчезает. Может наблюдаться наличие уплотнения. В некоторых случаях есть отек, но целостность кожи при этом совершенно не нарушена. Лечить пролежни на этой стадии развития можно с помощью антибактериальных и специальных ранозаживляющих лекарств.

Вторая стадия. На коже можно заметить сильное уплотнение, эрозию и шелушение, происходит нарушение целостности. Затем данный процесс начинает распространяться и на подкожную клетчатку. На этой стадии лечить проблему сложнее, но вполне реально.

Третья стадия. Происходит поражение более глубоких слоев мягкой ткани, что приводит к некрозу и полному отмиранию. В некоторых случаях из ран может начать выделяться жидкость. Третью стадию конечно лечат, но вот результат этого лечения не всегда такой, как ожидают.

Четвертая стадия. Повреждения очень сильные, происходит некротическое изменение мягкой ткани: в полостях можно заметить сухожилия и даже кости. Пролежни четвертой стадии очень опасны, ведь они могут стать причиной сильной интоксикации или же заражения крови. Хотя пролежни считаются опасными на любой стадии развития и лучше не допускать их появления.

Способ лечения и препараты выбираются в зависимости от того, какая стадия развития проблемы и выраженность наблюдается у больного лежачего. Если говорить о тяжелой степени, то ее не лечат консервативным методом, поможет только операциия. В основе лечения лежат действия, которые направлены на восстановление полноценного кровообращения в поврежденной области тела, удаляются при этом некротические массы, а раны заживляются. Итак, существует несколько принципов лечения проблемы:

какой бы не была стадия нужно сделать все возможное, чтобы проблема не продолжала прогрессировать;
ни в коем случае нельзя использовать глухие повязки или мази размягчающего типа, которые не позволят кислороду поступать в ткани;
если во время развития сухого некроза наложить влажные повязки, то начинают возникать мокнущие пролежни, а мягкие ткани повреждаются в несколько раз быстрее и погибают;
если есть мокнущие раны с выделением гноя, то нужно обязательно нанести антибактериальную мазь или другое антибактериальное средство от пролежней;
обязательно проводится дополнительная антибактериальная терапия, во время которой учитывается чувствительность опасной микрофлоры и индивидуальные особенности проблемы.

Когда наблюдается первая стадия развития пролежня, то больного нужно переворачивать каждые два часа, а то и чаще. Кроме того, очень важно устранить постоянное давление на кожный покров или же сделать его минимальным. С этой целью можно использовать специальные резиновые круги, матрасы или же подушки. В то же время нужно использовать лекарства против пролежней, которые не дадут проблеме развиваться дальше.

Когда наблюдается вторая стадия, то нужно использовать средство от пролежней, которое помогало бы коже быстрее восстанавливаться. Если воспалительный процесс четко выраженный, а пролежень продолжает развиваться, то разумным будет использование антибактериального средства. Достаточно часто нужно промывать рану перекисью водорода, с помощью ножниц поврежденный участок очищается от эпителия, который уже успел отмереть. После осмотра больного специалистом на пролежни можно накладывать специальные повязки-антисептики.

Третью стадию пролежней уже необходимо лечить при помощи операции. Очень важно тщательно очистить рану от гноя и некрозных масс. Не стоит рассчитывать на то, что организм отторгнет ткани самостоятельно, ведь в таком случае поражение начинает переходить и на соседние ткани и участки тела. После того, как хирург удалит некрозные участки и гной, назначаются средства для лечения пролежней и комплексная терапия. В таком случае используются разного рода антисептические средства, антибактериальные лекарства, проводится санация пролежневой язвы.

Четвертая стадия самая опасная для жизни человека, ведь. В этом случае происходит поражение суставов, костей, мышц, сухожилий. В таком случае единственным способом лечения есть иссечение мертвых тканей, затем происходит поглощение отделяемого. Очень важно сделать все возможное, чтобы язва во время процесса заживления не высохла.

Народные средства для лечения пролежней показывают неплохой результат, а поэтому их вполне можно использовать на практике. Самыми эффективными способами лечения пролежней считают следующие.

Если рана мокнущая, то ее можно немного подсушить используя картофельный крахмал, данное средство намного лучше, чем присыпка, ведь не образует корочек, и кожа может нормально дышать.

Под те места, где начинают образовываться пролежни нужно подложить наволочку небольшого размера, которую предварительно наполняют семенами льна или же просом.

На водяной бане растопите небольшое количество пчелиного воска, в него добавьте немного рафинированного оливкового или обычного растительного масла. Тщательно перемешайте, получится достаточно мягкая масса, которая может по своему виду напоминать вазелин. Места, где начинают возникать пролежни смазывают данным средством.

На ночь к поврежденным участкам нужно приложить повязку, смоченную в соке каланхоэ или даже целый лист, который разрезается вдоль.

Проблему на первой и второй стадии развития пару раз на день необходимо протирать пихтовым, облепиховым или же маслом чайного дерева.

Приготовьте свежие листья бУЗИны, затем ошпарьте их кипятком или же горячим молоком. Прикладываются такие листья к пролежням два раза на день.

Для того, чтобы обрабатывать раны можно приготовить мазь из календулы в домашних условиях. Этим средством нужно обрабатывать пролежни 2-3 раза на день. Для приготовления данного средства для лечения пролежней нужно взять столовую ложку заранее измельченных цветов календулы и потом тщательно смешать их с вазелином (50 грамм).

Перед тем, как начать наносить мазь на рану больного лежачего, нужно обязательно протереть поврежденную область пролежней физиологическим раствором. Кроме того, можно протирать и камфорным спиртом. Некоторое время назад для того, чтобы убить микробы использовались разного рода ионообменные средства, но луче использовать раствор и камфорный спирт, ведь они не убивают лейкоциты, и не снижают способность клеток сопротивляться патогенным бактериям.

В качестве средства, которое неплохо подсушивает раны можно использовать специальную присыпку – Ксероформ. Кроме того, можно использовать Бальзам Шестаковского. Эти лекарства считаются самыми лучшими и хорошо подсушивают мокнущие пролежни. Если говорить о Бальзаме Шестаковского, то перед использованием он прогревается под горячей водой, затем наносится на рану и сверху нужно обязательно наложить стерильную повязку из марли.

Для того, чтобы привести в порядок кровообращение в пораженном участке тела и напитать мягкие ткани кислородом использовать можно специальную мазь Актовегин. Весьма неплохим аналогом считают еще одно лекарство – Солкосерил. С помощью этих средств можно значительно ускорить процесс выздоровления и регенерации пораженных участков кожи и мягких тканей. Достаточно часто специалисты выписывают лекарства на основе пантенола, Бепантен и Д-пантенол, которые помогают восстанавливаться кожному покрову больного.

Эффективное средство от проблемы – спрей Олазоль, который неплохо лечит пролежни. В его составе содержится облепиховое масло, борная кислота, бензокаин, левомицетин. Врачи рекомендуют использовать спрей даже если в ранах содержится гной.

Конечно, такие пролежни перед нанесением спрея нужно тщательно промыть перекисью водорода и очистить от гноя.

Единственным недостатком спрея есть то, что он пачкает вещи и постельное белье, точно так же, как и чистое облепиховое масло.

Как правильно ухаживать за лежачим больным?

Существуют специальные правила по уходу, которые очень важно соблюдать, чтобы в дальнейшем не возникали проблемы, ведь все знают чем опасны пролежни и то, что это может привести даже к летальному исходу человека.

Кожу лежачего человека нужно содержать в максимальной чистоте. При этом она не должна быть слишком сухой или же влажной. Чтобы этого добиться нужно время от времени проводить воздушные ванны.

Когда моете человека, то нельзя слишком тереть кожу, откажитесь от использования антибактериального мыла. Используйте мягкую губку и самое простое мыло.

Если кожа слишком пересохла, то ее нужно увлажнить при помощи детского крема.

В том случае, если кожа очень влажная, необходимо немедленно подсушить ее, используя раствор марганцовки, цинковой мази или бриллиантовой зелени. Цинковую мазь можно использовать только на первой стадии образования пролежней.

Если вы обнаружили покраснение, то стоит сделать немедленно массаж используя сухое полотенце или же махровую варежку. Делать массаж нужно так, чтобы поврежденные участки кожи не были задетые.

В том случае, если у больного лежачего человека очень сильно выделяется пот или же повышена температура тела, то вместо воды используйте слабенький раствор уксуса и именно им обтирайте больного.

Пролежни – это серьезная проблема, образование которой ни в коем случае нельзя допустить, ведь таким образом не только быстрее слабеет организм человека, но и из-за некроза тканей происходит его отравление. Все это может стать причиной многочисленных проблем со здоровьем и человек может даже умереть.

У тяжелобольных людей, вынужденных долгое время пребывать в постели, могут образовываться пролежни. Пролежни возникают в местах наибольшего сдавления тканей в условиях недостаточного кровоснабжения. Их появлению способствуют и такие факторы, как снижение иммунитета, либо сопутствующая тяжелая неврологическая (параличи, парезы) или соматическая патология (сахарный диабет).

Лечение пролежней - это долгий и тяжелый процесс, требующий как материальных, так и физических затрат, поэтому задача ухаживающих состоит в правильной и регулярной профилактике поражений кожи. Ведь при отсутствии лечения пролежень поражает все слои кожи, а в тяжелых случаях достигает кости.

Весь комплекс мер, принимаемых при лечении пролежней, сводится к трём основным принципам:

Восстановление в месте повреждения нормального кровообращения.
Очищение раны от раневого экссудата, омертвевших тканей, гноя.
Способствование быстрому заживлению очищенной раны.

Важно, как можно раньше заметить изменения на коже пациента, чтобы своевременно начать лечение пролежней. В зависимости от глубины поражения тканей, бывают 4-х степеней. Рассмотрим, как лечить их в каждом случае.

Лечение пролежней I степени

Если вы обнаружили на коже покраснения, следует 1-2 раза в день протирать пораженные места камфорным спиртом, смесью в равных частях водки и детского мыла, высушить обработанные участки кожи. Рекомендуется укладывать пациента на противопролежневый матрас, резиновый круг, каждые 2-3 часа переворачивать больного. Слегка растирать места покраснений и после обработки смазывать их средствами, содержащими оксид цинка. Это могут быть цинковая мазь, эмульсия "Циндол", кремы с цинком серии Меналинд, Seni. Имейте ввиду, что нельзя класть больного на области, только что смазанные защитным кремом, иначе не будет никакого положительного эффекта. В некоторых случаях после мытья и обработки пораженных участков можно пользоваться присыпкой, чтобы не допустить возникновения опрелостей.

Полезным оказывается применение народных нетрадиционных средств для лечения пролежней. Ежедневно утром и вечером обмывают водой места покраснений, вытирают насухо и натирают мазью все проблемные места кожи. Покрасневшие участки кожи полезно смазывать облепиховым, оливковым или камфорным маслом, в лечении применяют также мазь Балыниных. Особенностью мази является то, что она приготовлена из натуральных компонентов и может храниться долгое время.

Рецепт мази Балыниных : взять 100 мл елея (продают в церкви), 40 г пчелиного воска (либо взять восковую свечу), 1/3 чайной ложки сахара. Смешать все компоненты в эмалированой емкости и нагреть на водяной бане до полного растворения. После охладить. Хранить в холодильнике в стеклянной банке, можно до года. Елей можно заменить оливковым маслом. Во время приготовления мази полезно добавить столовую ложку измельченных сухих цветков календулы.

Лечение пролежней II степени

В этом случае появляются нарушения кожного покрова, возможны язвы, отслаивание кожи. Чтобы предотвратить инфицирование, открытые раны обрабатываются 3% раствором перекиси водорода, 0,1% раствором хлоргексидина, мирамистина. После обработки открытой раны ее не следует сразу закрывать повязкой. Она должна некоторое время проветриться и подсохнуть. С целью предотвращения инфицирования и подсушивания поверхность раны можно в течение 5-10 минут обработать лучами кварцевой лампы.

Для восстановления кожного покрова используются ранозаживляющие средства: спрей "Пантенол" либо мазь "Д-пантенол", мазь "Аргосульфан"или "Эбермин" (содержат ионы серебра). Если раны небольшие и "сухие", то их можно просто обработать зеленкой. Затем рану необходимо прикрыть марлевой салфеткой и зафиксировать в нескольких местах пластырем. Обработку пролежней проводят 1-2 раза в сутки.

Если рана глубокая, до 2-х см, но чистая, без гноя и изменения цвета, то можно рекомендовать такое лечение: в чистой посуде, обработанной спиртом, смешать 3 части мази Вишневского и 1 часть 1% раствора диоксидина (тщательно перемешать, поскольку препараты плохо смешиваются). Нанести данный состав на рану на 2-е суток, закрыть салфеткой. Через двое суток, на 3 день поменять повязку. Приготовить для этого новый состав смеси!

При таком способе лечения пролежней более частая смена повязки может не привести к желаемому результату.

Лечение пролежней III степени

На этом этапе, если рана инфицирована, виден гной, появились очаги омертвения тканей (участки белого или серого цвета), следует очистить рану. Наиболее простым и правильным будет применение 0,1% раствора хлоргексидина, 3% перекиси водорода. Обрабатывать пролежни нужно прямо из флакона, не трогая поверхность руками или тампоном. Затем используют средства для биологического очищения раны. С этой целью применяют наложение защитных повязок, пропитанных ферментами ("Протеокс-Т (ТМ)", "Пам-Т", "Мультиферм" "Дальцекс-Трипсин" и другие), раствор или гель "Куриозин", мазь "Левомеколь" или "Левосин", мазь "Ируксол". Сверху накрывают стерильной салфеткой, закрепляют пластырем. Перевязку также проводят 1 раз в сутки. При правильном лечении пролежней заживление наступает в течение 6-14 дней.

После очистки раны от гноя и очагов некроза лечение проводят ранозаживляющими средствами, как при обработке пролежней II стадии, до полного заживления кожных покровов.

Лечение пролежней IV степени

На этой стадии поражение достигает всех слоев кожи, мышц, вплоть до кости. Содержимое пролежня заполнено омертвевшими тканями, неприятного запаха. Продукты распада тканей попадают в кровь и могут явиться причиной сепсиса (заражения крови). Здесь требуется хирургическое лечение. Омертвевшие ткани удаляют оперативным путем, затем проводят лечение раны.

Лечение пролежней - долгий и кропотливый процесс, требующий терпения и заботы. Поэтому хочется лишний раз напомнить: появления пролежней можно избежать, если быть внимательным к лежачему пациенту и соблюдать методы профилактики пролежней.

Пролежни – патологическое изменение кожного покрова и жировой клетчатки, вызванное нейротрофическим расстройством. Чаще всего встречается у лежачих больных или людей, которые находятся в процессе реабилитации от инфаркта, инсульта, паралича или сложных переломов.

Общий подход к лечению

Метод лечения пролежней на ягодицах в домашних условиях полностью зависит от степени поражения кожного покрова. Очень важно незамедлительно начинать медикаментозную терапию при появлении первых признаков пролежней, чтобы минимизировать риск развития осложнений. При правильном подходе вам удастся нормализовать кровоснабжение в тканях, очистить поверхности от некротических масс и ускорить процесс заживления уже появившихся ран.

Принципы лечения таких образования сводятся к следующему:

необходима постоянная профилактика появления новых пролежней;
категорически запрещено использовать мази для размягчения, глухие повязки, которые препятствуют испарению влаги и перекрывают доступ кислорода, влажные компрессы;
проводится общая антибактериальная терапия исходя из чувствительности пораженного участка;
необходима обработка пролежней мазями и гелями с антибактериальным действием.

Терапия пролежней с открытыми ранами

Очень важно регулярно обрабатывать пролежни , чтобы не допустить их дальнейшее развитие и образование осложнений в виде некроза. Категорически не рекомендуется обрабатывать пораженные поверхности хлоргексидином или йодинолом – действующие компоненты этих средств вызывают изменения в проницаемости клеточных мембран и убивают лейкоциты. Из-за этого снижается устойчивость к бактериям, значительно повышается риск инфицирования.

Если на месте пролежня появилась открытая рана, постарайтесь как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

При своевременном лечении избавиться от такого поражения достаточно просто. Для этого нужно полностью пересмотреть уход за кожным покровом больного. Также не забывайте придерживаться всех профилактических мер, которые не допустят дальнейшего развития некрозов.

Местная терапия пролежней с открытой раной включает :

Регулярная обработка кожного покрова при помощи специальных растворов либо камфорного спирта.
Тщательное просушивание кожи и глубоких раны, обработка препаратами, которые восстанавливают нормальное кровообращение.
Использование различных присыпок.
Накладывание специальных полиуретановых пленок, которые обеспечивают защиту кожного покрова от бактерий. При этом не нарушается поступление кислорода и испарение лишней влаги.
Обмакивание пролежня в холодной воде – это помогает расширить кровеносные сосуды, что помогает наладить кровообращение и усилить питание тканей.

Для обработки и лечения пролежней используются специальные растворы . Их можно приобрести в аптеке либо же сделать самостоятельно. Состав у всех средств одинаковый: салициловая кислота, нашатырный и камфарный спирты и танин. Таким раствором необходимо по 2-3 раза в день обрабатывать открытую рану на пролежне, однако старайтесь, чтобы средство не попадало внутрь. При таком поражении гораздо удобнее использовать капельницы, например, Метронидазол. Также для очистки можно использовать следующие растворы:

магния сульфат;
натрия хлорид;
хлоргексидин биглюконат.

Чтобы не допустить образования пролежней с открытыми ранами, настоятельно рекомендуем регулярно проводить обработку кожного покрова у лежачего больного обычным йодом, марганцовкой, перекисью водорода или бриллиантовой зелень . Также близкие должны проследить за рационом больного человека: в нем должны преобладать продукты с большим количеством железа и клетчатки.

Мази от пролежней с открытыми ранами

Чтобы быстро избавиться от пролежней, можно использовать специальные мази. Настоятельно рекомендуем заранее проконсультировать с врачом, который сможет оценить степень поражения и индивидуальные особенности организма лежачего больного. Наиболее эффективными и быстродействующими считаются следующие мази:

Народные способы лечения

Нужно всегда помнить, что лечение пролежней с открытой раной в домашних условиях – достаточно сложная терапия, которая требует соблюдения всех рекомендаций врача. Конечно, чтобы ускорить процесс заживления вы можете использовать рецепты народной медицины, однако категорически запрещено заменять ими всю медикаментозную терапию.

При появлении первых признаков пролежней вы сможете избавиться от них при помощи средств народной медицины.

Если вы все-таки решили попробовать такой способ лечения, настоятельно рекомендуем заранее проконсультироваться со своим терапевтом. В случае появления аллергии либо другой кожной реакции вы рискуете только усугубить болезнь. Наиболее распространенными методами народного лечения пролежней являются следующие рецепты:

Эфирные масла при пролежнях

Эфирные масла – эффективный способ избавления от гнойных пролежней в домашних условиях. В их составе присутствуют флавоноиды, которые обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Однако перед нанесением таких средств на открытую рану необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее популярными маслами для лечения пролежней являются.

Пролежни довольно часто образуются у людей, вынужденных из-за болезни или травмы находиться в одной позе длительное время. По сути, пролежни – это омертвение тканей тела, вызванное отсутствием кровообращения из-за передавливания кровеносных сосудов в местах, прилегающих к твердым поверхностям, или на выступающих частях тела. При этом нарушается поступление питания и кислорода к клеткам, это вызывает их гибель и образование глубокой или поверхностной раны.

Также возникновение пролежней возможно под слишком тугим гипсом или плохо подогнанными зубными протезами.

Причины образования пролежней

Пролежни у больных могут образоваться и при хорошем уходе. Основными причинами их появления считают длительное воздействие непрерывного давления, особенно в сочетании со смещением и трением тканей. Все эти факторы присутствуют у лежачих больных. Давление вызывается длительным нахождением в одной позе, смещение и трение возникают при переворачивании или пересаживании больных, смене белья или судна.

Кроме этого есть еще ряд причин, способствующих возникновению пролежней:

Избыточный или недостаточный вес. При избыточном весе влияние оказывает именно избыточная масса, которая давит на ткани. При недостаточном весе нет прослойки между костями и кожей, поэтому давление на кожу возрастает.
Плохое питание. Лежачие больные часто отказываются от еды и питья, поэтому обменные процессы в теле замедляются, клетки не получают достаточно питательных веществ, к тому же продукты жизнедеятельности клеток хуже выводятся из организма.
Излишняя потливость приводит к появлению солей на коже, которые раздражают ее поверхность.
Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, неизбежно приводящих к ухудшению кровообращения в тканях.
Сахарный диабет.
Пожилой возраст.
Недержание мочи и кала.
Наличие на постели складок, крошек, мелких предметов.
Аллергия на средства по уходу за кожей.

Еще перед появлением пролежней больной, находящийся в сознании, может почувствовать первые признаки его возникновения и сказать о них. У него немеют отдельные части тела, ощущается покалывание, кожа шелушится, меняет цвет. Если больной без сознания, то следует ежедневно осматривать его на предмет появления изменений на коже.

Всего выделяют 4 стадии пролежней и нужно стараться не допускать перехода из начальной стадии в следующую.

Как выглядят пролежни в начальной стадии?

В начальной стадии на месте возникновения пролежня наблюдается красный или багровый цвет кожи. Больной жалуется на боль в этом месте или на повышенную чувствительность кожи. Сама кожа не повреждена, но на ней могут образоваться пузырьки, которые затем лопаются.

2 стадия пролежней

Начинается неглубокое нарушение кожных покровов, иногда затрагивается и подкожная клетчатка. В этом месте образуется пузырь, либо красно-розовая рана.

Пролежни 3 степени

На этой стадии омертвение тканей распространяется глубже, до мышечного слоя. Пролежень выглядит как кратерообразная рана, из нее могут быть жидкие выделения.

Пролежни 4 степени

На 4 стадии пролежень распространяется еще глубже и поражает мышцы и сухожилия, может даже обнажиться кость, которая тоже инфицируется.

Уход за пролежнями в домашних условиях

При уходе за лежачими больными нужно стараться не допустить пролежней и для этого использовать специальные средства для ухода: матрасы, подушки, резиновые круги.

Матрас от пролежней

Ортопедический противопролежневый матрас является во многом средством, препятствующим появлению пролежней. Он создает массажный эффект и способствует расслаблению мышц, это приводит к восстановлению в них нормальной циркуляции крови. Матрас значительно облегчает жизнь, как больного, так и того, кто за ним ухаживает, т.к. отпадает необходимость в постоянном переворачивании пациента.

Матрасы от пролежней создаются с помощью инновационных технологий из гипоаллергенных материалов, достаточно прочных, способных выдержать долгую эксплуатацию и простых в уходе. Их можно обрабатывать моющими средствами, а наличие микропор предотвращает излишнюю потливость.

При выборе матраса нужно учитывать вес пациента, чем он больше, тем более жестким должен быть матрас.

Подушка от пролежней

С помощью подушек от пролежней можно регулировать нагрузку на определенные части тела, либо поддерживать больного в удобной позе. Существуют подушки для определенных частей тела, например, поясницы или лопаток, ступней или локтей, но есть и комбинированные. Выпускаются и подушки для инвалидных кресел, из них популярны контурные подушки, повторяющие конфигурацию ягодиц.

При выборе подушки следует обращать внимание на ее размер, нужно подбирать ее в соответствии с ростом и весом больного.

Наполнитель у подушек разный, наиболее распространен поролон, он обеспечивает достаточно комфорта для больного. Более дорогие латексные подушки идеально подстраиваются под форму тела, кроме того, они вентилируются и этим предотвращают появление опрелостей. Гелеевые подушки отлично подходят для сидячих больных, они не скользят, но они тяжелые. Бывают еще воздушные подушки, в них важно правильно отрегулировать степень накачки.

В последнее время начали выпускать комбинированные подушки, например, полиуретановая подушка с гелевыми вставками в местах наибольшего давления.

Резиновый круг от пролежней

Резиновые круги выпускаются трех размеров. Самые маленькие применяют для профилактики пролежней на локтях, пятках, голенях и голове. Круги большего размера применяют для остальных частей тела: плеч, бедер, крестца. Самые большие круги применяют для пациентов большого размера.

Резиновый круг может помочь снизить давление на определенные части тела, но его лучше применять в случаях, когда предполагается нахождение больного в постели не слишком долгое время. В тяжелых случаях все же более эффективны матрас и подушки.

Как лечить пролежни в домашних условиях медицинскими средствами

При возникновении пролежня следует немедленно приступить к лечению, он сам не заживет, а промедление может привести к дальнейшему разрастанию раны и сепсису.

Лечение заключается в восстановлении кровообращения в мышцах, отторжения омертвевших тканей и лечения очистившейся раны.

Кровообращение восстанавливается при помощи описанных выше средств.

Лечение на первой стадии пролежня заключается в обработке кожи физраствором или камфорным спиртом, использовании Солкосерина или Актовегина для улучшения кровообращения и присыпке Ксероформом.

На второй стадии развития пролежня возможно минимальное хирургическое вмешательство для удаления омертвевших тканей, при воспалениях проводится антибактериальная обработка и накладывается антисептическая повязка.

Пролежни: лечение в домашних условиях, открытая рана

На третьей и четвертой стадии пролежня возникают раны и важно правильно их лечить. Здесь не нужно ждать, когда рана вскроется, а своевременно проводить хирургическое вмешательство для удаления некротических тканей. После этого применяются антибиотики и антисептики для лечения раны. Важно постоянно удалять выделения из раны и не допускать высыхания кожи.

На 4 стадии дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры для стимуляции восстановления тканей: лазерную терапию, электроакупунктуру, грязевые аппликации, дополнительно проводят массаж здоровых мест. Для борьбы с микробами применяют УВЧ, ультразвук, электрофорез с антибиотиками, фонорез с антисептиками.

Как лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях

Лечение пролежней на ягодицах будет бесполезным, если не обеспечить снижения давления на них. Для этого использовать подушки и круги. Часто такие пролежни возникают у пациентов, страдающих недержанием мочи и кала. Для них лучше использовать подгузники, а перед тем, как надеть подгузник, обработать кожу мазью или кремом, содержащим серебро. Для протираний хорошо использовать раствор, полученный вливанием 2 ст.л. водки или одеколона в 0,5 л. воды. Камфорный спирт лучше не использовать, т.к. он сильно сушит кожу.

Чем обработать пролежни в домашних условиях

Для лечения пролежней следует использовать комплексную обработку и использовать препараты некролитического действия, стимуляторы восстановительной функции тканей, препараты для улучшения циркуляции крови, противовоспалительные средства. Сейчас выпускается достаточно много подобных средств в разных формах, но подбирать их должен врач.

Рассмотрим, какие средства обычно используют:

Мази. Они имеют следующие преимущества: хорошо ускоряют процесс заживления, имеют небольшую стоимость, помогают снять боль и неприятные ощущения, оказывают бактерицидное действие. К ним относятся Ируксол, Солкосерил, Альгофин, Метронидазол, Левосин и пр. Мази с серебром – Дермазин, Сульфаргил, Аргольсульфат (содержит еще антибиотик). Хороший эффект оказывают и такие старые и надежные средства, как цинковая или серная мазь и мазь Вишневского.
Спреи. Они удобны в применении, образуют тонкую защитную пленку на коже, оказывают противовоспалительное действие, снимают боль, обладают антисептическими и антибактериальными свойствами. Широко используются спрей Кавилон (называют иначе жидким пластырем), Меналинд, Пантенол, Ацербин, Витаргол. Существуют специальные спреи, применяемые на 3 и 4 стадиях, они могут очищать раны от гноя и уменьшать количество выделений. К ним относятся Левовинизоль, Олазоль.
Другие средства. К ним относятся пленочные повязки из полиуретана, они помогают защищать кожу на 1 стадии. На 2 стадии применяют гидроколлоидные или гидрогелевые повязки, повязки с гидрополимером, позволяющие защитить кожу от проникновения жидкостей и бактерий. Эти средства достаточно дорогие. На всех стадиях можно использовать одноразовые самоклеящиеся антисептические повязки.

Народные средства от пролежней

Народные средства от пролежней часто не уступают аптечным, а стоимость их намного меньше.

Камфорное масло от пролежней

Это средство растительного происхождения, оно улучшает кровоснабжение, усиливает обменные процессы и способствует регенерации тканей. Камфорное масло лучше использовать в виде водного раствора или мази. Это профилактическое средство, при обработке открытых ран можно получить ожог. Камфорное масло можно нанести на всю кожу, но перед этим следует хорошо очистить ее.

Камфорный спирт от пролежней

Спирт в сочетании с камфарой раздражает нервные рецепторы на коже и этим улучшает кровообращение и усиливает обменные процессы. Его используют для растирания или компрессов. Длительное применение не рекомендуется, т.к. возникает перевозбуждение нервной системы, раздражение на коже, возможна аллергия.

Водка с шампунем от пролежней

Это средство используют на любой стадии пролежней для обработки больных мест. Для приготовления берется детский шампунь без добавок и смешивается с равным количеством водки. Полученной смесью аккуратно обрабатываются пролежни с помощью мягкой губки. Выполняется процедура вечером, а утром кожа протирается губкой, смоченной водой, затем осторожно обсушивается салфеткой. Средство действует не быстро, но надежно.

Болтушка от пролежней

Болтушка от пролежней действует более мягко, чем предыдущее средство, не вызывая раздражения, при этом хорошо очищает. Готовится из камфорного спирта и детского шампуня, взятых в равных объемах. Процедура проводится аналогично.

Другие методы и средства народной медицины

Для профилактики и лечения пролежней эффективны средства, приготовленные на основе эфирных масел: пальмарозы, зверобоя, зародышей пшеницы, герани, мирры, лаванды, чайного дерева. Можно использовать как по отдельности, так в смеси для приготовления теплого компресса. Его накладывают на ночь, а утром смывают водой.

Эффективным средством является облепиховое масло, его рекомендуют чередовать с маслом шиповника, они оба обладают антимикробным действием. Используют для профилактики пролежней.

Для обработки язв помогает мазь, приготовленная пчелиного воска, елея и сахара. Смесь нагревают на плите в эмалированной посуде, перекладывают в темную банку и хранят в холодильнике.

Еще одна мазь готовится из еловой смолы (1 часть), растительного и сливочного масла (по 2 части), пчелиного воска (1 часть). Смесь нагревают на водяной бане 2,5-3 часа. Мазь долго хранится в холодильнике.

Кроме мазей используют прикладывание листьев каланхоэ, посыпание крахмалом, компрессы из простерилизованного рыбьего жира и пр.

Профилактика пролежней в домашних условиях

Чтобы не допустить возникновения пролежней, важно правильно ухаживать за кожей лежачего больного. Главное не допускать излишней сухости или увлажнения кожи и соблюдать ее чистоту. Средства гигиены использовать без аллергических добавок, не следует применять антибактериальное мыло, оно уничтожает вместе с вредными бактериями и полезные. Спиртосодержащие средства использовать при жирной коже.

Обрабатывать кожу следует мягкой губкой, ни в коем случае не тереть. Затем промокнуть мягкой салфеткой или полотенцем.

Нужно чаще менять постельное белье, его лучше использовать стиранное много раз, оно мягче. Нельзя вытягивать простыни из-под больного, так возникает смещение кожи. Если нет возможности или сил на время переложить пациента, то нужно аккуратно переворачивать его во время этих процедур. Нательное белье, памперсы, подгузники также менять как можно чаще.

Для уменьшения потоотделения следить за температурой и влажностью воздуха в помещении, не допускать перегрева тела больного, чаще устраивать ему воздушные ванны.

Конечно, при возможности купить противопролежневый матрас и подушки. Экономия на этих средствах может привести к тому, что потом много труда и денег придется затратить на лечение пролежня.

Доброго времени суток, уважаемые почитатели моего блога! Сегодня мы затронем не очень приятную тему, но бывают ситуации, когда без специальных знаний не обойтись.
Такое явление как пролежни могут образоваться не только у лежачих больных, они формируются при любом внешнем воздействии и образуются на участках костных выступах.

Давайте узнаем, как проводится лечение пролежней на ягодицах в домашних условиях.

Пролежни отличаются от экземы и дерматита. Хотя они и относятся к кожным недугам. Они представляют собой раны, которые появляются при нахождении человека в одной позе.

Это серьезное осложнение, связанное с нарушением питания тканей, а также с их сдавливанием. У лежачих больных такие язвы образуются на пятках, ягодицах и копчике.
Пролежни возникают в зависимости от положения тела. При положении на животе раны появляются в области лобка.

При лежании на боку – бедра и колени. В положении на спине – локти, лопатки и пятки.

Чаще всего подобные проблемы бывают у пожилых людей. Образуются на стороне, которая соприкасается с твердыми поверхностями.

Стоит выделить следующие причины таких пролежней:

Лишний вес, так как масса тела давит на ткани, что провоцирует .
Неправильное питание также может способствовать развитию неприятных симптомов. В этом случае ощущается нехватка витаминов и влаги в кожном покрове.
Чрезмерная потливость вызывает и способствует развитию ран.
Пролежни могут появляться, если человек не может контролировать испражнения.
Наличие мелких предметов в постели, которые впиваются в кожу и причиняют вред.
Проблемы с вызывает плохое кровоснабжение и нарушения в тканях, которые соприкасаются с твердыми поверхностями.

Основные симптомы

Также стоит знать симптоматику подобного заболевания. Ведь о появлении пролежней можно узнать заранее, пока они не стали глубокие.
Вот основные признаки:

Боль и покраснения при пальпации. Так проявляется начальная стадия. При этом появляется припухлость. А также ощущается покалывание и жжение.
Отечность и нарушение целостности кожного покрова. Иногда формируются пузыри, а также ощущается повышение температуры на определенном участке.
Язвы имеют тонкую корку, они поражают только верхние слои эпидермиса.
Если появляются глубокие язвы, то образуется открытая рана. При этом разрушение затрагивает мышцы и кости.

Разновидности и стадии: особенности лечения

Пролежни лечатся консервативными и оперативными методами. При этом консервативное лечение проводится на первых стадиях.

В этом случае осуществляется чистка раны и заживление кожных покровов.

Хирургическое вмешательство проводится на последних стадиях. А после удаления некрозных тканей также проводится терапия.

На 1-2 стадии , когда появляются опрелости нужно предпринять меры, чтобы остановить разрушительный процесс.

Проблема часто заключается в гиперемии и . В этом случае из организма выводятся токсины, проводится стимуляция иммунитета.

Также необходимо исключить давление на пораженные участки. Для этого больного постоянно переворачивают. Также применяются противопролежневые матрасы и подушки .
При 3-4 степени происходит процесс отмирания тканей кожи и жировых прослоек. Чаще всего проводится оперативное вмешательство, при котором очищаются гнойные раны, и проводится абсорбция .

Также проводится обработка ран на пятках, ягодицах и крестце при помощи антибиотиков и антисептических средств.
При лечении таких язв применяются препараты некролитического воздействия – Химотрипсин, Коллагензин и Трипсин.

А также противовоспалительные препараты, стимуляторы для восстановления тканей и средства для нормализации микроциркуляции лимфы.

Профилактика пролежней

От возникновения язв поможет профилактика. При этом применяется правильный уход. Нельзя, чтобы больной долго находился в одном положении. Его нужно переворачивать, каждую пару часов .

Как утверждают отзывы, профилактику нужно начинать с первого дня лежания, иначе если появятся язвы, то их процесс уже не остановить.

Профилактические меры включают следующие мероприятия:

бесконтактная сушка, очищение кожи и обеззараживание антисептиками;
регулярная смена постельного белья;
использование специального матраса;
частая смена положения больного;
соблюдение режима питания и питья;
стимулирование мышечной активности с помощью массажа и электробелья;
применение специальных матрасов, кругов и прокладок.

Лечение пролежней на разных участках

Уход за пролежнями зависит от участка их появления. Для лечения язв на пятках применяются специальные повязки Комфил .

Такое средство обладает антисептическими свойствами, а также предупреждает дальнейшее инфицирование. Если рана загрязняется, то ее очищают, а потом обрабатывают перекисью, маслом чайного дерева и расвтором зеленки.
Лечение ран на ягодицах состоит из следующих этапов:

восстановление кровотока;
лечение при отторжении некрозных тканей;
чистка язвы и использование заживляющих препаратов.

Можно использовать крем или мазь, в составе которой есть серебро . Подобные препараты обладают антисептическими свойствами, а также уменьшают болевые ощущения.

В этом случае не стоит использовать средства на основе спирта.
Если раны появились в области копчика, то можно прикладывать компрессы из настоя коньяка и соли. При этом на 30 грамм соли берется 150 грамм коньяка .

Повязку лучше класть под компрессную бумагу. При ее замене раны нужно очищать от соли. Чтобы раны быстрее заживали можно использовать Солкосерил, Левосин и облепиховое масло .

Также подойдут антибактериальные и антисептические средства.

Особенности лечения

Лечение пролежней сложно качественно проводить в домашних условиях. Так как дома сложно почистить рану и обеспечить качественный газообмен, чтобы ткани быстрее восстанавливались.
Вместе с народными средствами и лекарственными препаратами, нужно использовать и специальные антисептические пластыри, а также специальные вспомогательные средства в виде подушек, прокладок и матрасов с противопролежневым эффектом.

Народные способы

Лечение народными средствами считается вспомогательной мерой. При этом важно проявлять осторожность, ведь на растительные компоненты может возникнуть сильная аллергическая реакция.

Вот некоторые средства для борьбы с пролежнями:

Раны можно смазывайте свежим соком медуницы.
Листья каланхоэ срезаются вдоль и прикладываются свежим срезом к больному месту.
Из вазелина и измельченных цветков календулы делается мазь, которая наносится на проблемные места.
Можно делать компрессы с рыбьим жиром на ночь.
Чтобы убрать лишнюю влагу можно использовать крахмал.
К пораженным местам следует привязывать листья капусты.
Мазь из растительного и , а также воска наносится на проблемные участки.
Облепиховое, пихтовое масло и масло чайного дерева также наносится на больную зону.

Все эти рецепты можно применять только на начальной стадии, когда нет открытых ран.
Нельзя использовать лекарства, которые содержат дубильные компоненты. Это кора дуба и ивы, настой грецкого ореха или масло желудей.

Медицинские методы

Для более быстрого отторжения мертвых тканей назначаются такие препараты, как Ируксол . Предварительно перед обработкой применяются специальные инструменты.

Когда рана будет чистой, ее обрабатывают анальгетиками и гидроколлоидными повязками.
Также применяются местные препараты. При лечении ран нельзя применять глухие повязки и размягчающие мази.

На начальных стадиях не стоит применять влажные повязки.

Антибактериальные препараты назначаются при мокрых некрозах и влажных ранах с гноем. В этом случае врач может назначить Бепантен, Аутенрит, Боро-плюс и мазь Вишневского.

Отличается эффективностью специальный матрас. Он позволяет постоянно менять давление на разных участках тела с помощью сдувания и надувания воздуха в отдельных камерах. При этом сохраняется нормальная активность циркуляции крови в сдавливаемых тканях.

Для обработки проблемных зон применяются препараты, обладающие антибактериальными и антисептическими действиями.

Актовегин и Солкосерил применяются вместе для обработки пролежней на начальной стадии. Сначала распределяется гель Солкосерил, а после его впитывании Актовегин .
Дермазин имеет в своем составе ионы серебра, которые предотвращают развитие патогенной микрофлоры. При этом средство хорошо впитывается и не оставляет липкого слоя.
Цинадол содержит цинк. Такой состав подсушивает кожный покров и способствует его заживлению.
Стелланин обеззараживает пораженный участок и восстанавливает кожный покров. Это эффективный препарат, который помогает постепенно избавиться от пролежней.
Бетадин имеет в своем составе полимерные соединения и йод. Подобное средство обеззараживает поверхность и помогает устранить омертвевшие клетки.
Бепантен применяется в сочетании с антисептическими и антибактериальными препаратами. Он позволяет восстановить поврежденные ткани. Его можно использовать в начальной стадии.
Ируксол способствует быстрому отторжению омертвевших тканей. При этом образуется молодой эпителий и выздоровление происходит быстрее.
Левомеколь содержит антибиотик. Он помогает лечить даже трофические язвы.
Для глубоких ран применяется гидрогель Интрасайт .

До новых встреч дорогие друзья!