Пубертатный период у мальчиков возраст. Нарушения полового развития у мальчиков

Мальчишке одиннадцать? С девчонками в его классе происходят таинственные перемены - меняется фигура, голос, походка. Происходит нечто, олицетворяющее переход от всего, что приходит в голову при слове «девочка» ко всему, что послушное воображение воссоздает при слове «девушка». Пацанам это пока невдомек. Мудрая природа распорядилась так, что мальчишки начинают превращаться в юношей на полтора-два года позже, чем .

Как меняются мальчики?

Первые признаки начала полового созревания появляются в возрасте 11-12 лет . Если их появление задержится лет до 14-15 , это не патология.

Биохимия полового созревания еще до конца не изучена. Начальным импульсом в этом сложном процессе ученые считают последовательный выброс особых гормонов сначала гипоталамусом, затем гипофизом и, наконец, яичками. Первые же порции андрогена и тестостерона, вырабатываемые яичками приводят к тому, что меняется фигура - растет мышечная масса, увеличивается скелет.

Заметно меняются и сами половые органы. Растут в размерах яички и пенис. Если за последние пять лет до начала полового созревания и яички и пенис увеличиваются всего на несколько миллиметров, достигая размеров 2,8-3 см (яички) и 3,8-3 ,9 см (пенис в спокойном состоянии), то за два года после начала созревания яички вырастают до 3,6-3 ,8 см, а пенис - до 6,3-6 ,4 см, а в следующие два года яички подрастают до 4-4 ,1 см, а длина пениса достигает 6,7-6 ,8 см. Показатели эти, разумеется, среднестатистические, разброс в несколько процентов несущественен.

Начинают расти волосы , сначала на лобке, позже - под мышками и, наконец, на лице.

Довольно часто на этом этапе созревания тело и особенно лицо юноши покрывают прыщи . Их обилие сильно зависит от индивидуальных особенностей, у некоторых их вообще не бывает. В любом случае, здоровый образ жизни (чистота, правильное питание, спорт) - обязательное предписание. Если прыщи упорно «не сдаются» лучше обратиться к специалистам. К концу полового созревания (годам к 16-17 ) они исчезнут сами.

Мальчики в период полового созревания стремительно растут . В самом начале периода они вымахивают сантиметров на 10-12 и года через два еще примерно на столько же.

Лет в четырнадцать начинают случаться (чаще всего во сне) непроизвольные семяизвержения - поллюции . Надо иметь в виду, что первая же порция спермы вполне пригодна для оплодотворения. И если родителям до первой поллюции казалось рано говорить с ребенком о том, откуда берутся дети, после этого события может оказаться поздно. Не надо откладывать - самое время рассказать и о мужской ответственности за судьбу подруги, и о родительской ответственности за ребенка, который может родиться.

Если мальчику уже 12 и у него не обнаруживается никаких признаков начала полового созревания, панику поднимать не стоит: созревание может задержаться на год-два . Здесь главное - помнить о психологической стороне проблемы. Мальчики часто очень тяжело переживают свое отставание в развитии от сверстников, им обязательно необходима моральная поддержка.

Если все-таки годам к 13-14 становится ясно, что начало полового созревания задерживается, лучше обратиться к специалистам - урологам, андрологам. На ранних этапах эти проблемы гораздо легче лечить.

Личная гигиена - это серьезно

Аккуратное выполнение правил личной гигиены становится очень актуальным. Обязателен ежедневный душ с обязательным подмыванием генитальных областей. Поскольку у подростков в период полового созревания активно работают потовые и сальные железы, половой член, особенно область головки, паховые складки, промежность и область ануса должны ежедневно обмываться с мылом.

В противном случае высока вероятность возникновения воспалений в перечисленных выше местах. Особенно неприятен баланопостит - воспаление головки пениса и прилегающей к ней поверхности крайней плоти. Пот активно выделяется не только в паху, но и в подмышках и на стопах. Мальчишки в этом возрасте начинают неприятно пахнуть. Помимо ежедневной гигиены молодому человеку нужно учиться пользоваться нейтральными дезодорантами.

Психологические аспекты созревания

Описанные выше изменения в физическом статусе молодого человека сопровождаются серьезными переменами в психологии. Для этого возраста характерны бурные переживания - стеснительность по поводу дефектов внешности (тех же прыщей), или брошенного девушкой замечания по поводу запаха пота может перерасти в депрессию.

Подростки то впадают в отчаяние и не хотят никого видеть, то ласкаются к родителям, как маленькие.

Просыпаются половые желания , с которыми молодой человек пока не умеет справляться. В медиапространстве он присматривает себе фигуру, на которую хотел бы быть похожим, обычно это теле- или кинозвезда. Позже, из того же медиапространства он выбирает себе другие фигуры - объекты притяжения уже противоположного пола. С них внимание постепенно переключается на девушек из ближайшего окружения - одноклассниц, знакомых.

Другая психологическая проблема - осознание подростком своей самостоятельности и, как следствие, борьба за свободу от опеки родителей. Папы и мамы часто бывают не готовы к протестам и, боясь строгостью довести ребенка до какой-нибудь крайности, идут у него на поводу. Надо помнить, что бурные манифестации, как правило, скрывают отчаянный страх ответственности перед этой самой свободой.

Самое разумное для родителей - не поддаваться панике и спокойно и взвешенно обсудить с ребенком ситуацию. Главное, дать ему понять, что его считают равным, взрослым партнером и от него хотят той же взвешенности. Скандал перейдет сначала в спокойную беседу, а потом родители поймут, что от них хотят доброго совета и защиты.

Вашему сыну уже 11 лет? Девчонки в его классе, скорее всего, уже иногда начинают пользоваться косметикой, быстро прибавляют в росте, да и вообще уже походят не на маленьких девочек, а на вполне себе девушек. Мальчишки же, скорее всего, по-прежнему пацанята, играют в "войнушку", а на девчонок смотрят пока только c т.з. как удобнее за косичку подергать. Ничего, скоро и наши маленькие мальчики вступят в период полового созревания (обычно у мальчишек он начинается на полтора-два года позже, чем у девчонок).

Физический аспект и количественные измерения

У мальчиков половое созревание начинается обычно лет в 11-12, иногда, правда, оно может задержаться и лет до 14-15.

Заметно увеличиваются мышцы и костная система, ломается голос, меняется фигура. Развивается мускулатура плечевого пояса. Увеличиваются и половые органы. В семь лет длина яичек в среднем достигает 2,7 см, а полового члена в спокойном состоянии 3-3,5 см, к началу полового созревания эти показатели увеличиваются незначительно: 2,8-3 см яички и 3,8 см — половой член.

Во время полового созревания динамика роста половых органов намного выше, ведь идет интенсивная выработка мужских половых гормонов. В 13 лет эти немаловажные показатели составят 3,6-3,7 для яичек и 6,3 см для полового члена, к 15 — 4 см и 6,7 см соответственно. Разумеется, это усредненные показания, и шаг вправо-влево за побег не считается (если, конечно, это не гигантский шаг).

Половое созревание, кроме того, знаменуется появлением волос — в первую очередь, на лобке. Лет к 14-15 появляются волосы под мышками и — ура! — юношеский пушок на верхней губе и подбородке.

Одновременно с появлением волос ломается голос и, к сожалению, часто физиономия вашего чада покрывается прыщами. У кого-то прыщей больше, у отдельных счастливчиков — меньше или вовсе нет. Если прыщи сильно докучают, можно обратиться к специалистам. И, естественно, следить за здоровым образом жизни вашего взрослеющего "малыша": спорт, правильное питание, содержание кожи в чистоте — все это способно значительно снизить количество этих противных угрей. Хотя, конечно, годам к 16-17 они исчезнут сами.

Примерно в это же время (14 лет) могут появиться первые поллюции. Это значит, что сперма уже готова и ваш "малыш" вполне физически способен сделать вас бабушкой или дедушкой. Самое время поговорить о "пестиках и тычинках", если вы до сих пор этого не сделали. И, естественно, об ответственности за девушку и (тьфу-тьфу) за возможного ребенка. И о средствах контрацепции.

Еще один очень важный для мальчика показатель полового созревания — рост. Обычно выделяют два скачка: первый приходит на 10-11 лет (мальчик вырастает сантиметров на 10). Следующий скачок — 13 лет, мальчик прибавляет еще сантиметров 7-8.

Родителям стоит знать, что все признаки полового созревания вполне могут задержаться на год-другой, ничего страшного в этом нет. Главное — поддержать своего сына, если он переживает, что до сих пор у него не растут волосы на лице, и он ниже всех в классе.

Но порой для исправления некоторых расстройств требуется помощь специалистов. Так что если признаки полового созревания запаздывают — навестите уролога или андролога, ведь, как известно, предупредить проще, чем потом лечить, а в 12-13 лет, если какие-то проблемы и будут, исправить все значительно проще.

Меняются правила личной гигиены

Не забудьте научить сына и основам личной гигиены, ведь нечистоплотность может привести к баланопоститам и прочимзаболевания. Ежедневный туалет, частая смена белья — обязательный пункт в программе ухода за собой не только у девчонки, но и у мальчика. Не забывайте и о том, что у мальчишки активнее работают половые железы, естественно, появляется неприятный запах. Сам мальчик может этого и не заметить, но вот одноклассники и друзья (и, конечно, девчонки) заметят обязательно. Не забудьте обратить на это внимание и — опять же — "да здравствует мыло душистое" и нейтральные дезодоранты.

Психология взрослеющего мальчишки

Итак, мальчик меняется не только физически, хотя, конечно, именно физические изменения влекут за собой психологическое взросление. Ваш сын становится стеснительным, расстраивается из-за малейшего дефекта внешности, преувеличивая его значение. Движения мальчишки угловаты, ведь тело так быстро растет, что на адаптацию к нему требуется время.

Подросток легко обижается, его настроение часто меняется: сейчас он чувствует себя взрослым, а минут через 5 — он снова малыш и хочет оказаться рядом с мамой и папой.

Кроме того, и неясные половые желания тоже вносят сумбур. В это время у мальчишек (да и у девчонок тоже) появляются кумиры: учителя, киногерои и т.д. и т.п., вначале обычно того же пола, что и ребенок. Чуть позже появляется кумир противоположного пола, пока тоже кинозвезда, или популярный музыкант. А потом потихоньку оказывается, что и одноклассница — тоже вполне ничего, и может быть объектом симпатий. Правда, до открытого выражения эмоций еще далеко.

Кроме того, в период полового созревания подросток борется за свою свободу от родительской опеки и настаивает на своих правах и самостоятельности, но это совсем не значит, что родители должны "вестись" на эти требования. Как правило, ребенок за свободу-то борется, но при этом ее боится: психологи, работающие с подростками , говорят, что многие подростки признаются, что им хотелось бы, чтобы родители были построже и учили бы, что хорошо и что плохо.

Если решение родителей разумно, то подросток его принимает, потому не забывайте доверять своему ребенку и обсуждать с ним моральные нормы. Как правило, здоровое воспитание и уверенность в доверии и внимание родителей — именно то, что нужно юному мужчине.

Обсуждение

В Америке, где все одержимы сексуальными домогательствами, зашли так далеко, что в штате Колорадо шестилетний мальчик за то, что поцеловал руку своей одноклассницы был исключен из школы обвинен в сексуальном домогательстве!

Комментировать статью "Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы"

Относительно здоровый, есть проблемы со строением челюсти и брекетами, зрение падает после травмы и отстает в созревании примерно на Потому что запасных детей обычно ни у кого нет. И я тут на стороне автора, у нас в регионе катастрофа с подростковым суицидом.

Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы. успокоился мой в 18 началось в 14 ,5. У меня два года цикл устанавливался. сейчас это очень распространено именно после 8 лет, у подружкиной дочки еще и подмышки в пушке.Говорят,что дети хорошо питаются...

Про переходный возраст. Мальчики. Вот решила порыть интернет - как оно все начинается и признаки и всякое - во всех статьях только про Воспитание и взаимоотношения с детьми подросткового возраста: переходный возраст, проблемы в школе, профориентация В...

половое созревание мальчиков. Мамочки подскажите, в каком возрасте начинают созревать мальчики? Сыну 8,5 лет и у него уже есть волосики на мошонке довольно заметные, если занимается спортом то потом таким мужским несет. Это норма для его возраста?

половое созревание мальчиков. Мамочки подскажите, в каком возрасте начинают созревать мальчики? Сыну 8, 5 лет и у него уже есть волосики на мошонке довольно заметные, если занимается спортом то потом таким Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы.

Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы. Раннее половое созревание? как думаете? Половое созревание наступает у девочек в 12, 5 - 13 лет, у мальчиков - в 14 - 15 лет. В этом возрасте у девочек начинаются менструации, у мальчиков появляются поллюции.

половое созревание мальчиков. Мамочки подскажите, в каком возрасте начинают созревать мальчики? Сыну 8, 5 лет и у него уже есть волосики на мошонке довольно заметные, если занимается спортом то потом таким мужским несет.

Посмотрите другие обсуждения: Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы. Когда начинается пубертатный период у девочек и мальчиков? Это дает возможность экстраполяции: если "ломка" голоса сегодня происходит у мальчиков в среднем в 10,5 года, их...

Половое созревание мальчика: примерные сроки. Сегодняшние родители понимают, что половые органы мальчиков и девочек надо с самого раннего возраста называть своими именами и вовремя рассказывать Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы.

У просто такая же проблема все анализы в норме. У нас так было. Только у мальчика) И наоборот: год назад температура несколько месяцев была 37,1-37,5, а в этом году У мальчика 9 лет температура 37 ,2 держится неделю после орви. Кровь, моча в норме. сразу надо мерить)...

Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы. В 13 лет эти немаловажные показатели составят 3,6-3,7 для яичек и 6,3 см для полового члена, к 15 - 4 см и 6,7 см соответственно. У ребенка (мальчика) 2г3м проблемы с писей.

У тяжелого неговорящего мальчика -аутиста началось половое созревание и началась стимуляция половых органов и приставание к Задумалась о кастрации: прошу всех, а особенно родителей взрослых мальчиков ответить на вопрос, почему не принято кастрировать тяжелых...

половое созревание мальчиков. Мамочки подскажите, в каком возрасте начинают созревать мальчики? Сыну 8,5 лет и у него уже есть волосики на мошонке довольно заметные, если занимается спортом то потом таким Половое созревание мальчиков: тревоги и проблемы.

А вот про мальчиков подскажите. Психология, переходный возраст. Подростки. Воспитание и взаимоотношения с детьми подросткового возраста: переходный возраст, проблемы в школе, профориентация, экзамены, олимпиады, ЕГЭ, подготовка в ВУЗ.

Здоровье. Подростки. Воспитание и взаимоотношения с детьми подросткового возраста: переходный возраст, проблемы в школе Но и половое созревание наступило у меня чуть позже среднего. Первая поллюция в 14 с половиной. Я не пил никаких лекарств, ускоряющих...

Эндокринная система. Половое развитие подростков.

Подростковый возраст является одним из сложных этапов, в течение которого организм ребенка в результате анатомических и физиологических преобразований достигает биологической зрелости. Этот временный период принято называть пубертатным, так как формирование вторичных половых признаков - одно из наиболее ярких проявлений происходящей в организме подростка нейроэндокринной перестройки.

Пубертатный период продолжается около 10 лет, причем у девочек он начинается в среднем на 2 года раньше, чем у мальчиков.

Манифестными признаками его начала выступают появление вторичных половых признаков (у девочек - увеличение молочных желез, а у мальчиков - рост волос на лобке).

Несмотря на то, что процесс полового созревания генетически детерминирован, сроки его начала и темпы происходящих в организме подростка изменений варьируют в значительных пределах. У подростков одного паспортного возраста морфологические и функциональные характеристики могут значительно отличаться.

В целом, в становлении гормональной регуляции половой сферы ребенка выделяют 4 «критических» периода, когда эндокринная система пререрпевает наибольшие изменения и, следовательно, организм наиболее уязвим к воздействию неблагоприятных факторов:

Внутриутробный (фетальный)

Период новорожденности

Препубертатный

Пубертатный

В онтогенезе наблюдается гетерохрония развития и инволюции эндокринных желез.

В целом в детские годы преобладает действие гормонов с преимущественно анаболическим влиянием. Нейрогормональная регуляция обеспечивает вначале рост, физическое развитие и адаптацию к внешним условиям, и только позднее возможность репродуктивной функции.

На этапе формирования функциональные резервы эндокринной системы гормонов относительно невелики. Поэтому детские инфекции, травмы, чрезмерные занятия спортом, нарушение режима дня могут вызвать существенные нарушения эндокринной регуляции физического и полового развития.

Динамика гормональных функций от рождения до половой зрелости:

Наиболее рано дифференцируется эпифиз, инсулярный аппарат (pancreas), кора надпочечников.

В детстве и в пубертате активно функционирует щитовидная железа: продукция паратгормона максимальна до пубертата; кальцитонина у новорожденных и во время пубертата.

Функция коры надпочечников максимальна в период эмбриогенеза (зародышевая кора) и половой зрелости.

Соматотропная функция гипофиза наиболее активна до установления половой зрелости.

Позднее всех эндокринных желез развиваются гонады за счет активирования гонадотропной функции гипофиза.

В основе процессов, обеспечивающих созревание организма в пубертатный период , лежат изменения функции эндокринной системы и, прежде всего, созревание центральных регуляторных систем - гипоталамо-гипофизарного комплекса. Установление нового уровня взаимоотношений между звеньями единой функциональной системы гипоталамус - гипофиз - половые железы приводит к изменению стероидсинтезируюшей активности половых желез и надпочечников и обеспечивает развитие репродуктивной системы и организма в целом.

В пубертатный период происходит отчетливое повышение биосинтеза и секреции гонадолиберина , стимулирующего продукцию гонадотропинов гипофизом, повышается чувствительность последнего к их воздействию.

Функциональные перестройки, происходящие в пубертатный период, неразрывно связаны с изменениями в биосинтезе и метаболизме моноаминов . Начало пубертатного периода характеризуется увеличением содержания катехоламинов и снижением уровня серотонина . Именно такое соотношение нейромедиаторов создает предпосылки для усиления продукции гонадолиберина.

Важным звеном в механизмах, обеспечивающих процесс полового созревания, являются гормоны эпифиза , прежде всего, мелатонин. До определенного периода гормоны шишковидного тела как бы сдерживают наступление полового созревания, оказывая свое влияние на гипоталамические центры, гипофиз и половые железы. При физиологическом течении пубертата выраженная активация гипофизарно-гонадной системы происходит на фоне снижения уровня мелатонина .

Паренхима щитовидной железы в подростковом периоде увеличивается в 3-4 раза (В.И.Пузик). Интенсивное развитие щитовидной железы сопровождается усиленным влиянием ее на рост костей и морфологические изменения половых желез.

В пубертатном периоде важную роль играют надпочечники , размеры и вес их в период полового созревания интенсивно нарастают. Кортикостероиды надпочечников обладают в основном андрогенными свойствами, повышенная их продукция в период пубертата способствует развитию вторичного оволосения.

В связи с гормональной перестройкой в подростковом возрасте возможны дисфункции эндокринных желез с развитием зоба, гипертиреоза. пубертатно-юношеского диспитуитаризма и др.

Основными клиническими признаками периода пубертата являются:

Скачок роста

Развитие гонад и вторичных половых признаков

Изменение пропорций тела

Формирование женского и мужского морфотипа

Совершенствование функции СС и дыхательной систем

Завершение созревания всех морфологических и функциональных структур

Ключевой момент: становление репродуктивной системы и сексуального поведения

Нестабильность гормональной, нейрогенной и вегетативной регуляции

Половое развитие мальчиков

Начало полового созревания (увеличение размеров половых желез) у мальчиков происходит на фоне достоверного увеличения содержания эстрадиола и фоллитропина в крови. Повышение уровня последнего на ранних стадиях препубертатного периода, несомненно, имеет большое физиологическое значение.

Фоллитропин обладает выраженным морфо-генетическим свойством, воздействуя на эпителиальные и половые клетки гонад. Повышение уровня фоллитропина в этот период стимулирует образование эстрогенов в семенниках, которые необходимы для созревания гипоталамических структур. Кроме того, увеличение его содержания способствует увеличению числа рецепторов в семенниках к лютропину.

Появление у мальчиков вторичных половых признаков происходит на фоне увеличения в крови количества тестостерона и лютропина . В этот период организм мальчиков вступает в фазу наиболее бурного созревания репродуктивных органов. К 14-летнему возрасту показатели лютропина достигают максимальных величин, а содержание тестостерона за год увеличивается в 2-2,5 раза. Однако даже к концу пубертатного периода содержание тестостерона в крови не достигает дефинитивного уровня

Начало полового созревания сопровождается изменением суточного ритма продукции гонадотропинов – появляется отчетливое увеличение в ночное время лютропина и фоллитропина.

Все соматические изменения у мальчиков, обозначаемые как период полового созревания, начинаются в 10 и заканчиваются в 18 лет . Однако фактически основная часть этого процесса у большинства подростков занимает 3-4 года. Судить о какой-то единой возрастной норме сроков полового развития мальчиков невозможно, поскольку каждый организм имеет собственный момент начала и свою длительность этого периода.

Внешние проявления полового развития, сроки их появления и признаки прогрессирования приблизительно следующие.

Начало заметного увеличения яичек можно считать первым признаком начала полового созревания . В среднем это происходит в 11,5-12 лет , но варианты возрастной нормы этого показателя охватывают период от 10 до 13,5 лет .

По мере прогрессирования полового созревания бурный рост яичек обусловливается в первую очередь размножением сперматогенного эпителия семенных канальцев и в меньшей степени - увеличением числа размеров клеток Лейдига и Сертоли. Рост яичек в основном заканчивается к 17-18 годам, хотя возможно еще незначительное их увеличение до 20-25 лет.

Для клинической оценки состояния яичек пользуются тестикулометром-орхидометром модели М.А.Жуковского, который состоит из эллипсоидов, соответствующих возрастной норме, с указанием возрастных колебаний объема яичек.

Под изменениями наружных гениталий в период полового созревания понимают увеличение полового члена, появление складчатости мошонки и увеличение ее объема, а также пигментацию мошонки и полового члена.

Рост наружных гениталий начинается или сразу за увеличением яичек, или спустя 1/2-1,5 года, в среднем с 12-12,5 лет . К 16 годам у большей части подростков рост наружных гениталий заканчивается.

Оволосение на лобке в виде единичных остевых волос вокруг корня полового члена появляется, как правило, одновременно с началом роста наружных гениталий, хотя этот признак может проявляться и несколько раньше, и позже.

Оволосение лобка начинается в 12-13 лет и, постепенно прогрессируя, к 16-18 годам достигает выраженности, свойственной взрослым мужчинам. У большей части подростков старшего возраста и молодых мужчин оволосение от лобковой области распространяется по белой линии живота до пупка. Однако отсутствие столь выраженного оволосения не считается признаком андрогенной недостаточности, а рассматривается как конституциональный вариант нормы.

Начинается у подростков чаше всего к, середине пубертатного периода (в 13-15 лет ), хотя у отдельных мальчиков волосы на лобке и в подмышечной области появляются одновременно.

Рост усов и бороды - показатель определенной половой зрелости - приходится на конец периода полового созревания (15 лет и старше ).

Регулярные поллюции - очень важный показатель физиологического полового созревания. Они начинаются не ранее 13 лет , к 14,5-15 годам имеются у половины подростков, а к 16 годам - у большинства.

Еще ряд признаков полового созревания у мальчиков появляется к середине пубертата (в 14-15 лет) и соответствуют максимуму его скорости.

Это пубертатное ускорение линейного роста, нарастание мышечной массы, изменение архитектоники скелета (преимущественное развитие пояса верхних конечностей), снижение тембра голоса, физиологическая гинекомастия, acne vulgaris на коже.

У мальчиков ширина плеч в пубертатный период преобладает над размерами таза. Увеличение отношения размеров таза к длине тела у юношей указывает на феминизацию скелета, т.е. на появление женских черт телосложения.

Юношеская гинекомастия

Юношеская истинная гинекомастия - любое видимое или пальпируемое увеличение молочной железы у подростков, связанное с периодом полового созревания. В общем, его рассматривают как физиологический феномен, не требующий врачебного вмешательства.

На протяжении пубертатного периода молочная железа умеренно увеличивается и набухает приблизительно у каждого второго подростка, чаще всего это наблюдается в возрасте 13.5-14 лет.

Нередко это увеличение довольно болезненное, с нагрубанием, бывает двустороннее и не всегда наблюдается с обеих сторон одновременно. Частота односторонней юношеской гинекомастии составляет 15-35%.

Патогенез юношеской гинекомастии до сих пор точно не установлен. В качестве пускового и поддерживающего механизма рассматривается влияние эстроген-андрогенного дисбаланса, смещенного в сторону эстрогенов. Подросткам с гинекомастией свойственно бурное течение полового созревания, хотя возможны, наоборот, и несколько замедленные его темпы.

Как правило, истинная юношеская гинекомастия - явление преходящее и подвергается обратному развитию в течение 6-12 мес., но у некоторых подростков она может сохраняться до 3 лет и более. Транзиторная, длящаяся лишь несколько месяцев и не достигающая значительной выраженности юношеская гинекомастия лечения не требует. Лишь чрезмерное увеличение молочных желез, приводящее к серьезным психическим переживаниям, может быть показанием к хирургическому лечению.

Половое развитие девочек

В женском организме выраженное увеличение содержания женских половых гормонов (эстрогенов ) совпадает по времени с началом развития молочных желез . В последующем продукция эстрогенов продолжает нарастать, причем увеличивается процентное содержание активных фракций эстрогенов. С установлением менструальной функции в содержании эстрогенов прослеживается отчетливая цикличность .

Уровень второго женского полового гормона - прогестерона до установления двухфазных овуляторных циклов остается низким . Только у девушек, менструирурующих более 2-3 лет, во второй половине цикла, когда начинает функционировать желтое тело, содержание прегнандиола возрастает в несколько раз. Однако и в конце пубертатного периода его величина не достигает показателей, характерных для женщин репродуктивного возраста.

Половое созревание девочек сопровождается увеличением не только женских половых гормонов, но и андрогенов , которые продуцируются как в яичниках, так и в надпочечниках и необходимы для формирования вторичных половых признаков, созревания скелета и мышечной ткани.

Соматические изменения , сопровождающие начало, прогрессирование и окончание полового созревания у девочек, определяются влиянием эстрогенов и андрогенов , выделяемых яичниками и в меньшей степени надпочечниками.

Под влиянием эстрогенов увеличиваются молочные железы, матка, жировая клетчатка распределяется по женскому типу.

Андрогены у девочек обусловливают появление и прогрессирование лобкового и подмышечного оволосения, acne vulgaris. Совместное действие этих гормонов находит выражение в пубертатном ускорении роста костей скелета, закрытии эпифизарных зон роста, а также в увеличении наружных половых органов.

Последовательность внешних проявлений пубертатного развития девочек выглядит следующим образом.

Вначале происходит рост тазовых костей и усиливается отложение жира в этой области .

Одновременно появляются первые изменения в молочных железах, которые на начальных этапах затрагивают ареолу. Она становится более сочной, пигментируется и гиперпигментируется. Вслед за этим начинается формирование железистой ткани.

Большинство авторов считают первым регистрируемым признаком пубертата начальное увеличение молочных желез , хотя у 10-15% девочек этот признак совпадает с появлением полового оволосения. У 95% девочек молочные железы начинают увеличиваться в интервале от 8,5 до 13 лет .

Оволосение подмышечных областей появляется в среднем через 1,5-2 года после лобкового и достигает максимума к 18-20 годам.

Возраст менархе у девочек в настоящее время колеблется в пределах 12-14 лет .

Срок менархе, как и появления других вторичных половых признаков, зависит от многих факторов. Необходимо учитывать влияние наследственности, климатогеографических особенностей, социально-экономических условий, в т.ч. - питания и степени урбанизации.

Говоря о становлении менструальной функции, нужно отметить, что у большей части девочек правильные овуляторные циклы формируются между 1-м и 2-м годом после менархе. Обычным считается 28-дневный менструальный цикл. Вместе с тем постоянный 28-дневный цикл - это большая редкость. У большинства девушек и взрослых женщин цикл колеблется в интервале 25-30 дней.

К концу первого периода полового созревания, к 16-17 годам устанавливаются характерные для взрослой женщины взаимоотношения между центрами регуляции половых функций, яичниками и маткой. Однако, размеры матки и костного таза не достигают дефинитивных стадий и развитие их продолжается вплоть до 19-20 лет.

Рост матки у девочек начинается в допубертатный период (в 9-10 лет) и происходит достаточно быстро, увеличиваясь ежегодно примерно на 0,5 см: с 4 см в 9-10 лет до 8 см в 18-20 лет (Нийтпап В., 1971). Размеры и динамику увеличения размеров матки можно оценить с помощью ультразвукового и ректального исследований.

Наконец, можно отметить возрастные критерии такого соматического признака полового созревания, как пубертатный скачок роста . Часть авторов отмечают, что максимум роста туловища в длину у девочек регистрируется между 12 и 13 годами, но другие исследователи выявляют максимальную скорость роста в 10-12 лет. После наступления менархе скорость роста заметно снижается.

Таким образом, возрастную последовательность пубертатных изменений у девочек по S.Frasier (1980) можно представить так:

9-10 лет - гиперемия и пигментация ареолы, рост костей таза;

10-11 лет - нагрубание молочных желез, начальное оволосение лобка;

11-12 лет - рост внутренних и наружных гениталий, дальнейший рост молочных желез, появление подмышечного оволосения;

12-13 лет - пигментация сосков, менархе;

13-14 лет - овуляция;

14-15 лет – acne vulgaris; снижение тембра голоса;

16-17 лет - прекращение роста скелета.

Вторичные половые признаки сокращенно обозначают: Ма - молочные железы, Р - лобковое оволосение, Ах - подмышечное оволосение, Ме - менструации.

Развитие вторичных половых признаков зарубежные и отечественные авторы сокращенно обозначают по-разному.

В большей части отечественной литературы принят отсчет полового развития с нулевой стадии, т.е. с РО АхО МаО - отсутствие оволосения и молочных желез; Р1 Ма1 означает начальное оволосение лобка и первичное увеличение молочных желез, и так далее до полной половой зрелости - РЗ АхЗ МаЗ-4 Ме(+).

В зарубежной литературе, а также у части отечественных авторов принята система условных обозначений стадии пубертата, рекомендованная W.Marshall, J.Tannerг в 1969 г., где отсчет начинается с Р1 Ах1 Ма1 - препубертатной стадии.

Характеристика менструальной функции (Ме)

Ме0 - отсутствие менструаций,

Ме1 - неустановившийся менструальный цикл,

Ме2 - регулярный менструальный цикл.

Среди различных аспектов полового созревания один из самых важных - возрастные границы нормы .

Для девочек ненормально ранним началом полового развития следует считать увеличение молочных желез (или появление полового оволосения ) до 8 лет или менархе до 9-10 лет ;

Потенциально патологическим является отсутствие каких-либо признаков пубертата у девочек 13 лет и старше и отсутствие менструаций в 15 лет и старше .

Наряду со сроками появления вторичных половых признаков, важна и определенная последовательность их появления:

Развитие молочных желез;

Оволосение лобка;

Оволосение подмышечных впадин;

Появление менструаций.

Нарушение указанной последовательности - наиболее ранний признак отклонений полового развития. Такие девочки должны быть направлены на консультацию к детскому эндокринологу и гинекологу.

В целом, физиологи выделяют 5 основных стадий полового развития.

Появление сына в семье – большой праздник. Конечно, это будущий кормилец, защитник и, в конце концов, продолжатель рода! А последнее, как известно, определяется нормальным половым развитием мальчугана.

Как формируется будущий мужчина

Закладка половых органов происходит еще в эмбриональный период развития ребенка. Уже к 12-16-й неделе беременности завершается формирование главной отличительной особенности мальчика - полового члена и мошонки. На последних неделях беременности в мошонку через паховый канал опускаются яички - более 97% доношенных новорожденных рождаются с яичками «на своем месте».

Герой в младенчестве

Первый осмотр новорожденного джентльмена происходит еще в роддоме. А после того, как сынишку привезли домой, родители с естественным интересом начинают разглядывать и изучать свое чадо. И тут нужно в первую очередь убедиться, что у мальчика правильно сформированы наружные половые органы: мочеиспускательный канал проходит по всей длине полового члена и открывается на головке, яички расположены в мошонке, крайняя плоть подвижна и не сжимает головку полового члена, а в области промежности нет дополнительных отверстий или щелей. Очень важно, чтобы ребенка тщательно осмотрел участковый доктор, желательно в первую же неделю. И помните, что любые нарушения анатомии легче исправить в раннем возрасте!

Ребенок грудного возраста, как правило, имеет пенис длиной около 1,5 см. На конце его имеется участок кожи, обладающий повышенной подвижностью по сравнению с другими участками. Это - крайняя плоть. В норме отверстие ее достаточно узкое и не пропускает головку полового члена наружу, однако достаточно широкое для того, чтобы струйка при мочеиспускании была цельной и нерасщепленной. При сдвинутой без усилий назад крайней плоти, можно заметить на головке продольное отверстие - уретру. Его размер должен быть не менее 1-2 мм. По цвету кожица на кончике члена должна быть розовой. Мочеиспускание должно быть свободным, не вызывающим затруднений у малыша. Если же у него при этом процессе надувается шарик из кожицы, малыш плачет и успокаивается, только когда пописает, значит у него патологическое сужение крайней плоти. Что делать - подскажет врач.

Маленького сынишку нужно не только правильно пеленать и кормить, но и правильно ухаживать за его половыми органами. Если у ребенка нет никаких патологий в этом плане, то уход заключается в выполнении правил гигиены. В частности, молодые родители должны иметь в виду, что для нормальной гигиены мальчика недостаточно только вечернего купания. Дело в том, что внутри крайней плоти особые железы вырабатывают своеобразную смазку (она называется смегма), которая при закрытой крайней плотью головке не может своевременно удаляться самостоятельно: образуется ее застой. В этой питательной среде развиваются бактерии, которые могут вызывать воспаления головки члена (баланит), а также головки и крайней плоти (баланопостит).

Вот поэтому надо подмывать малыша после того, как он два-три раза подряд намочил пелёнку, а при использовании памперсов - каждые 3 часа. Половой орган мальчика нужно промывать мягкими движениями, без усилий обнажая головку, а если для этого требуется хоть какое-то усилие, то промывать членик необходимо без обнажения головки. Вода все равно попадет под крайнюю плоть (в препуциальное пространство) и вымоет все, что нужно. Помните, что грубое одномоментное выведение головки члена может привести к парафимозу - серьезному осложнению, связанному с отеком головки и почти неизбежным хирургическим вмешательством. Когда же мальчик подрастет, следует научить его самостоятельным гигиеническим навыкам и постараться, чтобы эти полезные привычки закрепились на всю жизнь.

Настороженность родителей должно вызывать хроническое покраснение кожицы на кончике члена. Это может быть следствием как не совсем правильно подобранных кремов, присыпок, памперсов, недостаточно частой смены подмоченной одежды, так и проявлением заболеваний - баланопостита или дисметаболической (обменной) нефропатии. При этом заболевании наблюдается повышенное выведение с мочой различных солей - оксалатов, уратов, фосфатов и др.

Если вы исключили гигиенические причины, а проблема не исчезла - нужно идти к врачу.

Пять стадий полового развития

Период от рождения и до начала полового созревания принято считать первой стадией развития - инфантильной, иными словами, детством. С точки зрения физиологии, в это время в репродуктивной системе не происходит никаких радикальных изменений. Вместе с общим ростом ребенка несколько увеличивается и половые органы (примерно до 4-5 см), объем яичек может колебаться от 0,7 до 3 куб. см, к 6-7 годам, как правило, исчезает физиологический фимоз и у головки члена появляется возможность «увидеть свет». Никаких вторичных половых признаков не наблюдается. Эта стадия у мальчиков заканчивается к 10-13 годам. В это же время у некоторых из них начинается период быстрого роста.
Вторая стадия как бы подготавливает организм мальчика к ожидающим его резким переменам. Ее называют гипофизарной, и она является началом пубертата, или пубертатного периода (от лат. pubertas - половая зрелость). В это время гипофиз активируется и увеличивается секреция гормонов соматотропинов и фоллитропина, отвечающих за появление начальных признаков полового созревания.
Сначала исчезает подкожный жир в мошонке, она увеличивается в размерах, появляется ее пигментация и множество мелких складок. Яички тоже увеличиваются в размерах и опускаются на дно мошонки. Начинается рост пениса, хотя его увеличение еще не так заметно. Продолжается общий рост, начинают меняться очертания тела.
Третья стадия - стадия активизации половых желез (гонад). Гонады начинают вырабатывать мужские и женские гормоны (андрогены и эстрогены), продолжается развитие половых органов и вторичных половых признаков. В 12-13 лет иногда начинается лобковое оволосение - появляются первые волоски у основания члена. В 13-14 лет волосы на лобке темнеют, становятся грубее, распространяются по направлению к ногам. Член удлиняется, продолжают расти мошонка и яички.
Четвертая стадия - стадия наибольшей активности половых желез. У мальчиков она начинается в среднем в 12-14 лет. В этот период очертания тела и лица становятся все более взрослыми. Пенис начинает расти не только в длину, но и в толщину, продолжается рост мошонки и яичек. Появляется «растительность» над верхней губой и в подмышечных впадинах, а также вокруг ануса.
В этом же возрасте под действием тестостерона за счет развития мышц гортани и удлинения голосовых связок у мальчика начинает «ломаться» голос: он становится грубее, глубже. Начинает расти щитовидный хрящ гортани - так называемое «адамово яблоко». Появление у ребенка боли в области сосков - тоже показатель нормального полового развития. Возможно также и некоторое увеличение грудей - это так называемая физиологическая гинекомастия, которая тоже не является патологией.
К 15 годам у многих юношей уже продуцируются зрелые сперматозоиды, которые созревают непрерывно. В этом же возрасте возможно появление первых поллюций - самопроизвольных, как правило, ночных, семяизвержений.
Пятая стадия характеризуется окончательным формированием репродуктивной системы. К этому времени половые органы достигают «взрослых» размеров, вторичные половые признаки также полностью выражены - завершается оволосение лобка, нижней части живота и лица, телосложение и черты лица окончательно приобретают мужской вид. Примерно в это же время, в основном, заканчивается рост тела, хотя у некоторых молодых людей он продолжается до 20-22 лет. Пубертатный период у юношей заканчивается к 17-18 годам, при этом возможны значительные колебания в 2-3 года. Физиологически они уже готовы к продолжению рода, но психологическая зрелость придет позже.

Дорогие родители! Позвольте еще раз подчеркнуть, что приведенные выше данные отражают только усредненные нормы полового развития юных представителей сильного пола. В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка, от «среднего арифметического» возможны довольно значительные отклонения. Для наглядности приведем таблицу, где отражены средние показатели нормального развития наружных половых органов подростка.

Размеры полового члена подростков в спокойном состоянии

Размер эрегированного полового члена у подростков в зависимости от возраста:

В таблице показаны изменения толщины полового члена :

Нарушения полового развития у мальчиков

Хотя врачи не скрывают, что между нормой и патологией иногда бывает сложно провести границу, как задержка полового развития, так и слишком раннее развитие мальчика должны привлечь внимание родителей.

Задержка полового развития

О задержке полового развития у мальчика можно говорить, если после 14 лет у него отсутствуют признаки полового созревания. Безусловно, эта задержка не обязательно свидетельствует о каком-либо отклонении: возможно, позднее развитие характерно для данной семьи. В данном случае речь будет идти о так называемой конституциональной задержке полового и физического созревания, которая встречается более чем в половине случаев. У таких подростков перед началом пубертатного периода обычно наблюдается совершенно нормальный темп роста. А скачок роста и половое созревание могут начаться и после 15 лет.

Но половое развитие могут также задерживать или нарушать и различные заболевания. Некоторые из них сопровождаются нарушением выработки гормонов. Например, при наличии опухоли, повреждающей гипофиз или гипоталамус (ту часть головного мозга, которая контролирует половое созревание), в организме ребенка может снижаться содержание гонадотропинов - гормонов, стимулирующих рост половых органов (или же выработка этих гормонов вообще прекращается). Некоторые хронические болезни (такие как сахарный диабет, заболевания почек и ряд других) также могут задерживать половое созревание.

Признаки, вызывающие подозрение на задержку полового развития подростка, таковы: телосложение «хилое», конечности относительно длинные, талия завышена, часто бедра шире плеч. Типично также отложение подкожного жира на груди, талии, внизу живота. Половые органы не развиты - член меньше 5 см, нет складчатости и отвисания мошонки, на лобке и подмышками не растут волосы, отсутствуют поллюции. Если вы отмечаете хотя бы некоторые из данных признаков, парня нужно обязательно показать врачу, причем проявить при этом необходимо одновременно настойчивость и тактичность (он ведь очень стесняется своих недостатков!).

Лечение позднего полового созревания зависит от вызвавшей его причины. Как правило, это комплекс процедур, включающий (после обследования) применение медикаментов, биологически активных средств, лечебную физкультуру и медико-психологическую коррекцию. Родителям будущего мужчины обязательно нужно иметь в виду, что запоздалая диагностика задержки полового созревания может привести к бесплодию, не говоря уже о нарушении психо-эмоционального состояния подростка. Лечение же, начатое в подростковом возрасте, дает большой шанс на успех, хотя и занимает, как минимум, 2-3 месяца.

Раннее половое развитие

Слишком раннее половое развитие - тоже повод посетить доктора! Пубертат у мальчиков считают преждевременным, если он начинается до 9 лет. Признаками данного нарушения являются: увеличение размера яичек, рост волос на лице, на лобке и подмышками, появление угревой сыпи, ломка и огрубение голоса, стремительный рост тела.

Причинами преждевременного пубертата могут быть аномалии органов половой системы, заболевания щитовидной железы, опухоли мозга, изменения, вызванные травмами головы, последствия инфекционных заболеваний (таких, например, как менингит, энцефалит) и других структурных нарушений мозга. Ведь именно оттуда, из гипофиза и гипоталамуса, идут команды периферийным половым железам на выброс гормонов. Причиной может быть и ряд генетических факторов. Замечено, что раннее половое развитие чаще встречается у детей с избыточным весом.

Главным осложнением преждевременного полового развития является остановка роста. Дело в том, что выработка половых гормонов способствует «закрытию» тех участков кости, за счет которых она растет в длину, т.е. зон роста. Таким образом, взрослея, рано «созревший» молодой человек оказывается гораздо ниже сверстников. О таких в шутку говорят «пошел в корень», но на самом деле маленький рост - это повод для серьезных психологических переживаний, причем не только юношей, но и взрослых мужчин тоже.

Своевременное выявление признаков преждевременного пубертата позволяют доктору подобрать необходимые методы лечения. Это может быть устранение опухоли, либо лечение основного заболевания, либо применение специальных препаратов, тормозящих выделение половых гормонов до окончания процесса роста. Поэтому очень важно не упустить момента и вовремя обратиться к детскому эндокринологу.

Осторожно, детские болезни!

Когда в семье растет сын, родителям необходимо помнить и о том, что некоторые детские болезни тоже могут служить фактором риска нарушений полового развитии мальчика. Так, например, всем известная «свинка» (эпидемический паротит) - это инфекционное заболевание, одним из осложнений которого является орхит (воспаление яичек). При этом орхит в некоторых случаях никак себя не проявляет. Вот почему юношам, переболевшим свинкой, по окончании пубертатного периода очень желательно провести анализ спермы (сделать спермограмму).

Еще совсем буквально недавно ваш ребенок был покладистым, добрым. И вдруг все изменилось! Подросток вдруг стал странно себя вести: вы слышите резкость и грубость, он обижается по малейшему поводу и без повода. Сразу заметно, с подростком происходит стронное, характер его меняется. Беспокоиться не стоит, скорее всего, ваш ребенок находится в периоде полового созревания.

Что-бы окончательно развеять все сомнения и повод для беспокойства необходимо знать, что представляет из себя половое созревание мальчиков. Обладая нужной информацией, вы дадите своему ребенку совет как быть и как себя вести, оградите его от бесполезных хлопот и беспокойства.

Активная фаза полового созревания мальчиков продолжается несколько лет , которая состоит из нескольких этапов. Однако активным этапам предшествует несколько первоначальных этапов, без прохождения которых попросту невозможен переход в активную фазу.

Рассмотрим первоначальные и активную фазу полового созревания мальчиков подробнее и поэтапно.

Первоначальные этапы

Существует два первоначальных этапа – развитие внутри утробы матери и первоначальное половое созревание.

Развитие внутри утробы матери. Ориентировочно в период между двенадцатой и шестнадцатой неделями происходит окончательное формирование половых признаков, благодаря которым возможно отличить пол ребенка. У мальчиков формируется мошонка и половой член, причем яички до конца беременности матери находятся в брюшной полости и в последние недели перед родами опускаются в мошонку.
Первоначальное половое созревание. Этап еще называется инфантильным периодом или «детство». Его продолжительность составляет от девяти до одиннадцати лет с момента рождения. Однако иногда период может продолжаться дольше, и его продолжительность составляет от четырнадцати до пятнадцати лет. В этот период с ростом мальчика увеличивается размер полового члена и мошонки. Попросту говоря, происходит нормальный физиологический рост скелета и половых органов. Эмоциональное поведение подростка отличается стабильностью, без резких взрывов эмоций и перепада настроения.

Активное половое созревание

Начальное половое созревание. Период имеет название пубертатный. Пубертатный период предшествует инфантильному периоду и начинается в основном после одиннадцати лет. Как уже говорилось выше, в отдельных случаях период может быть более поздним и начаться у подростка с четырнадцати лет. Пубертатный период является очень важным в процессе полового созревания. Именно в данном периоде происходит подготовка организма мальчика к следующим этапам полового созревания.

Гипофиз начинает намного больше производить гормонов, таких как соматотропин, фоллитропин. Гормоны оказывают влияние на мышечную и костную ткань в организме, то есть ускоряется ее рост. Гормоны влияют и на половые железы, под воздействием которых ускоряется рост полового члена, мошонки и яичек.

Именно увеличение размера полового члена, мошонки и яичек является наиболее важным моментом данного периода. Наблюдается появление небольших волосиков в лобковой области, причем в области подмышек и на лице волосы еще не растут.

Усиливается секреция потовых желез – выделяется больше пота в жаркую погоду и при физических нагрузках, причем пот приобретает характерный ему запах.

Очень часто изменения пугают подростка, могут привести к раздражительности, агрессии или же наоборот подросток может замкнуться в себе, стать необщительным и робких. На данном этапе следует объяснить то, что с ним происходит – это абсолютно нормальный процесс физиологического развития.

Процесс полового созревания. Начальное половое созревание завершено и ориентировочно к четырнадцати годам начинается второй этап – непосредственный процесс полового созревания. Начинают активно вырабатываются половые гормоны – андрогены и эстрогены. Причем андроген относится к мужскому половому гормону и вырабатывается в большем количестве, чем эстроген – женский половой гормон. Под воздействием андрогена существенно увеличивается рост полового члена, мошонки и яичек, едва заметный пушок на лобковой части сменяется темными и грубыми волосами. Переизбыток же эстрогенов приводит к набуханию и небольшой боли в сосках. Однако опасаться не стоит, так как данные изменения носят кратковременный характер и полностью исчезают через несколько месяцев.

Под воздействием гормонов происходит интенсивная выработка семени в яичках и семенной жидкости предстательной железой. То есть организм подростка начинает вырабатывать половые клетки. Причем во время сна происходит непроизвольное выделение семени, называемое поллюцией.

Гормональные перестройки оказывают влияние на сальные железы, тем самым вырабатывается излишнее количество кожного сала. Как следствие, кожа становится жирной, и на ней образуются прыщи и угри. Особые места высыпания – лицо, спина и руки.

У подростка видны изменения в скелете, особенно кардинально меняется строение тазовых костей – таз удлиняется и становится уже. Плечевые кости становятся массивнее, челюсть удлиняется.

Существенно снижается доля жировой ткани в организме и может составить не более двадцати процентов от общей массы тела, поэтому подростки в этом периоде худые и не поправляются даже при интенсивном питании.

Кроме того, в этом период подростки обладают невероятным аппетитом: спустя некоторое время после обильного приема пищи они опять голодны. Причина этому излишняя гормональная активность щитовидной железы и излишек в крови половых гормонов, которые моментально сжигают витамины и микроэлементы, получаемые с приемом пищи.

Период заканчивается к пятнадцати-шестнадцати годам. Половые органы у подростка достигают окончательных размеров, существенно увеличивается рост подростка, появляются волосы в подмышечных областях, на лице начинает расти пушок.

Заключительный этап полового созревания. К семнадцати-восемнадцати годам завершается пубертатный период. Однако у некоторых подростков он завершается к двадцати двум годам. Формирование системы репродукции полностью завершено: половые органы больше не растут и уже не отличаются размерами от взрослых мужчин.

Черты лица приобретают другую форму: с округлых очертаний стали мужественными. Волосы растут как у мужчин: на лобке, внутренней поверхности бедер, лице, груди, руках.

В период полового созревания особое внимание следует уделить психическому аспекту подростка. В этот период психика проходит трансформации и изменения и как следствие не отличается стабильностью. Подросток отличается повышенной раздражимостью и впечатлительностью, заметны частые смены настроения, причем нередко случаются депрессия и агрессия без причины. Следует быть очень осторожным в высказываниях, так как подросток воспринимает почти все буквально.

Во время полового созревания у подростка активно формируется характер и взгляды. Выбор будущей профессии и своего поведения в обществе закладывается именно в это время.

Подведя итого сказанному, добавим, половое созревание мальчиков обычно начинается с десяти лет и продолжается в среднем почти пять лет . Однако бывают случаи раннего полового созревания. Причин здесь несколько – генетическая предрасположенность или заболевания, вызвавшие нарушения гормональной системы организма. Во втором случае не следует пренебрегать посещением к врачу, так как хотя это случается и крайне редко, но возможно причина кроется в ранних стадиях образования опухоли в головном мозге.