Белые выделения у девушек и женщин — норма или нет?

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть - это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос - нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Нормальные выделения из влагалища. Имеют: густую консистенцию; гомогенную структуру, схожую с не очень густой сметаной, или напоминающие мелкие комки; запах может отсутствовать, или иметь очень слабую кислинку; цвет белый, или прозрачный, зуд и раздражение отсутствуют. Эти естественные выделения не вызваны инфекцией, они являются продуктом расположенных на маточной шейке желёз.

Их основная задача – очистить маточную стенку, влагалище, половые пути от эпителиальных клеток и различных болезнетворных микроорганизмов. Именно благодаря этим белым выделениям, большинство инфекций выводятся из половых органов естественным путём.

Количество белых выделений у девушек не постоянно. Оно увеличивается перед началом цикла менструации, при овуляции, при беременности, из-за приёма лекарственных гормональных средств, при половом возбуждении, при наличии внутриматочной спирали.

ВЫДЕЛЕНИЯ — НОРМА

• количество — от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
• консистенция — густые;
• цвет — от прозрачных до беловатых;
• структура — гомогенные (как не очень густая сметана) и/или мелкими комочками;
• запах — от полного отсутствия до слабо кислого;
• зуд, раздражение — отсутствует.

В редких случаях к ним может примешиваться небольшое количество крови (как при менструации). Наряду с кровянистыми выделениями у девочки могут слегка припухнуть соски молочных желез, а при легком надавливании появиться густая, мутная жидкость (молозиво). Не стоит беспокоиться, такое явление считается абсолютно безопасным и носит название «полового или гормонального криза новорожденных». Это вполне нормально и объяснимо: так репродуктивная система малышки отвечает на повышенный уровень половых гормонов матери, попадающих в детский организм через плаценту или с молоком. Такое состояние не нуждается в специальном лечении. В это время необходимо лишь внимательнее следить за гигиеной девочки.

Начиная с 3-4-недельного возраста полового развития малышки, наступает период гормонального «покоя». С этого времени и до 7-8 лет, когда начинается препубертатный период, слизистые выделения у девочек почти не появляются. Этот этап полового созревания характеризуется гормональной перестройкой организма. При нем под воздействием собственных гормонов (примерно за 1 год до наступления первой менструации) у ребенка вновь появляются физиологические влагалищные выделения. В 9-10, а у некоторых и в 15 лет, выделения у девочек усиливаются, становятся цикличными и устанавливается менструальный цикл.

Существует несколько видов выделений, которые существенно отличаются друг от друга. Во время воспаления маточных труб появляются трубные бели, которые изначально поступают в матку, а далее выходят во влагалище. Самыми безобидными выделениями являются влагалищные бели. Они появляются во время разнообразных заболеваний влагалища. Во время воспаления шейки матки появляются шеечные бели, а при эндомерите любой этиологии – маточные бели.

Небольшое её количество в первые дни месячных не должны вызывать беспокойства у женщины, если, конечно, при этом нет дополнительных неприятных ощущений.

Но, обратить внимание, всё же, стоит. Обильная слизь перед месячными и во время них, может быть связана с воспалительным процессом в канале шейки матки (эрозия, цервицит). Защищая себя, цервикальные железы начинают работать с удвоенной силой.

Если помимо этого она почувствует даже незначительный дискомфорт, например:Заметив у себя месячные со слизью, женщине нужно прислушаться к себе.

Дело в том, что это вещество является канцерогенным и, порой, отсутствие надлежащего ухода за собственным органом способно привести к развитию онкологического процесса на головке члена. В целях профилактики заболевания, проводят процедуру, известную, как «обрезание». После этого смегма уже не сможет скапливаться и причинять беспокойство.

Чем старше становится нормально развивающаяся девочка, тем менее восприимчивыми к инфекции становятся кожа вульвы и слизистая влагалища: они уплотняются и делаются менее ранимыми. После наступления менструаций эта восприимчивость становится еще меньшей, поэтому удельный вес воспалительных заболеваний половых органов в патогенезе белей более значителен у девочек младшего возраста. У подростков и молодых девушек относительно чаще, чем у младших детей, в качестве причин белей фигурируют экстрагенитальные заболевания и психогенные факторы. Однако следует подчеркнуть, что и в пубертатном периоде воспалительные гинекологические заболевания остаются наиболее частой причиной белей (гонорея, трихомониаз, генитальный туберкулез и др.).

Из общих заболеваний организма, без местных воспалительных изменений, симптом белей чаще всего встречается при анемии, хлорозе, туберкулезе, острых общих инфекциях, тиреотоксикозе, авитаминозах, алиментарной дистрофии и при других заболеваниях, сопровождающихся истощением и интоксикацией. Бели при экстрагенитальных заболеваниях чаще встречаются в переходном возрасте, так как именно в это время, в период интенсивной перестройки всего организма, чаще наблюдаются указанные заболевания. Механизм возникновения белей в этих случаях может быть в основном двоякий: либо доминирует первоначальное ослабление функции яичников с последующими морфолого-функциональными изменениями в стенках влагалища и неблагоприятными изменениями его микробной флоры, либо имеет место преимущественно непосредственное влияние интоксикации, авитаминоза и других патологических факторов на изменение онкотического давления, проницаемости сосудов и стенки влагалища с усилением транссудации, на повреждение клеток, влагалищного эпителия и на изменение влагалищной флоры. Разумеется, оба механизма могут действовать одновременно. Многое зависит от характера заболевания, возраста больной и состояния регуляторных механизмов.

Уточнение диагноза белей сводится в основном к решению двух вопросов: к установлению источника белей и главное к определению их причины. Решение первого вопроса не представляет обычно особых трудностей, в особенности если для целей топической диагностики в более трудных случаях можно использовать вагиноскопию. Довольно часто уже по одному виду выделений можно предположительно установить источник их происхождения. Так, например, цервикальные бели, содержащие слизь, бывают обычно густые, вязкие и оставляют твердые пятна на белье. Собственно вагинальные бели (не гнойные) — более жидкие, молочно-белого цвета. Бели из тела матки наиболее жидкие, серозные. У детей резко преобладают вагинальные бели, намного реже встречаются цервикальные и исключительно редко — иного происхождения.

Если вы заметили у своей дочери необычные выделения, беспокоят они ее или нет – лучше обратитесь к врачу, специализирующемуся именно на детской гинекологии.

Порой, ребенок способен напугать маму, заявив «теперь мне 13 лет, у меня белые выделения, и я не знаю, что с этим делать». Как правило, родители начинают подозревать инфекционный процесс, венерическое заболевание и т. д.

Конечно, случаются и такие неприятные моменты. Однако в подавляющем большинстве случаев речь идет о естественных вещах, заложенных в человека природой. Так, у многих девочек в период полового созревания появляются выделения из влагалища, с характерным белым или желтым цветом. Данные выделения призваны помогать процессу очистки, а также, увлажнения слизистой оболочки органа.

Тревога будет кстати, только, если выделения сопровождаются неприятным запахом, покраснением кожи в области половых органов и зудом. Все эти признаки говорят о наличии кандидоза – грибкового инфекционного заболевания, в просторечии – молочницы. Если эти симптомы появились у девочки нужно обязательно обратиться к гинекологу, который отправит пробы микрофлоры на анализ и подберет лечение, способное избавить ребенка от данного вида грибка.

Но, в чем причина появления естественных влагалищных выделений? По сути, это результат работы крошечных желез внутренней секреции, которые находятся в поверхностном слое эпителия шейки матки и самого органа. Невозможно сказать, какое количество выделений является нормой, так как это зависит в каждом конкретном случае от анатомии и развития ребенка, физиологии его организма. Впрочем, если из-за выделений несколько раз в сутки приходится менять нижнее белье, скорее всего, речь идет о функциональном нарушении. Во многом, количество выделений зависит от гормонального фона. Считается, что нормальный ежедневный объем должен составлять около чайной ложечки.

Подобные выделения начинаются примерно за год до прихода первой менструации и прекращаются незадолго до менопаузы. Кстати, их обильность впоследствии будет прямо связана с менструальным циклом. В период, предшествующий выходу яйцеклетки, количество выделений существенно увеличивается – до 30-ти раз, после овуляции, напротив, выделения становятся практически незаметными. При хорошем состоянии здоровья репродуктивной системы у девочки наблюдаются чистые выделения светло-желтого либо кремового оттенка. Хотя, они могут приобрести более выраженную окраску примерно через 1 – 2-е суток после окончания менструации. Таким образом, организм избавляется от старой крови.

Если девочка проявляет беспокойство о своем здоровье, можно посоветовать ей вести специальный календарь, в котором следует отмечать, насколько обильными были выделения в определенный день менструального цикла и какой цвет они имели. Это позволит установить собственную индивидуальную норму и в дальнейшем не беспокоиться о количестве выделений, а также, их цвете и консистенции.

Белые выделения у подростков мужского пола часто оставляют налет на головке полового члена. Причиной явления становятся несколько факторов. Прежде всего, это может естественное выделение смегмы. Смегмой называют секрет, который вырабатывается тизоновыми железами, расположенными в области под крайней плотью. Это вещество с густой консистенцией внешне очень напоминает творожистую массу и обладает довольно-таки неприятным запахом. В период полового созревания мальчика смегма выделяется особенно обильно. Стоит научить подростка основным правилам гигиены и добиться, чтобы он придерживался их неукоснительно. В этом случае скопление смегмы не будет давать о себе знать.

Дело в том, что это вещество является канцерогенным и, порой, отсутствие надлежащего ухода за собственным органом способно привести к развитию онкологического процесса на головке члена. В целях профилактики заболевания, проводят процедуру, известную, как «обрезание». После этого смегма уже не сможет скапливаться и причинять беспокойство.

Кроме того, у мальчика в возрастном периоде 13 лет возможно возникновение эрекций, которые заканчиваются поллюциями – выбросом небольшого количества семенной жидкости, в которой содержатся сперматозоиды. Не стоит опасаться естественного физиологического процесса, свойственного всем представителям сильного пола. Это всего лишь знак, предупреждающий о скорой половой зрелости вчерашнего ребенка. В этом случае необходимо также посоветовать мальчику соблюдать правила личной гигиены.

Иногда выделения носят следы крови, сопровождаются зудом и покраснением головки полового члена. Выделения приобретают крайне резкий, неприятный запах и содержат примесь гноя. При наличии подобных симптомов необходимо срочно посетить уролога и пройти соответствующее обследование. Такая клиническая картина наблюдается при ряде заболеваний, затрагивающих почки, мочевой пузырь, уретру, простату. лечение необходимо начинать срочно, чтобы избежать вероятных осложнений.

Существуют болезни, при которых ребенок может просто потерять потенцию или остаться бесплодным. Между прочим, некоторые венерические заболевания способны передаваться бытовым путем, через полотенце, постельное белье, поцелуи и прочее. Чтобы исключить подозрения в серьезной проблеме рекомендуется проконсультироваться у специалиста о характере нормальных выделений мальчика в подростковом возрасте, а также, об их отличии от выделений, спровоцированных воспалительными, а также, инфекционными процессами.

Очень часто ребенок стесняется задать родителям важные вопросы относительно своего взросления и физиологического состояния. Поэтому, лучше приучить ребенка 1 – 2 раза в год посещать профессионального медика.

Бели бывают у девочек любого возраста, даже у новорожденных. В одних случаях они обусловлены физиологией, в других — требуют обращения к специалисту.

Так же, как у женщин, бели у девочек могут быть разных оттенков, вызывать дискомфорт или быть почти незаметными. Своевременное обнаружение выделений зависит от внимания мамы и способности дочки сказать об этом. Лечение, если оно необходимо, назначает детский гинеколог на основе результатов тестов.

Первые бели у девочки

Самые первые выделения в жизни девочки появляются в течение недели-двух после рождения. Они обусловлены материнским гормоном эстрогеном, который вызывает гормональный сдвиг. Бели новорожденных выглядят, как желто-белые слизистые выделения. Они могут быть очень сильными, и это считается нормой.

Появление первых белей

Природа физиологических белей у новорожденных основана на скоплении гликогена в клетках слизистой влагалища. Именно это вещество образуется от воздействия материнского эстрогена, оставшегося в крови малышки после рождения. К этому гликогену присоединяются грамположительные бактерии — палочки Дедерлейна. Они являются составной частью микрофлоры влагалища. Вместе гликоген и палочки Дедерлейна образуют специфические выделения. Их количество пропорционально объему этих бактерий.

Маме не следует волноваться из-за появления таких белей у девочки. Для собственного спокойствия можно сдать мазок малышки на анализ. В секрете не должны содержаться лейкоциты. Маме следует ежедневно купать дочку. Лечение не требуется.

Когда кончаются первые бели?

Бели новорожденных прекращаются через 2 недели после рождения. Затем примерно до 8-9 лет никаких физиологических выделений у малышки не будет. Если мама замечает на подгузнике или на трусах бели, надо обратиться за консультацией к детскому гинекологу.

Выделения пубертатного периода

Половое созревание начинается с 9 лет и длится до 17-18 лет. Данные цифры могут отличаться, так как развитие каждой девочки — индивидуальное. За этот период малышка становится взрослой девушкой с полностью сформированной детородной функцией. С 9 лет начинается перестройка гормонального фона, при этом у разных девочек она может произойти позже — с 11-12 лет. В целом этот возраст зависит от начала месячных — он начинается за 2 года до их появления.

Бели пубертатного периода выглядят так:

Без запаха

Менее вязкие

Среднее количество

На трусах девочка замечает липковатые, слизистые пятна. Цвет выделений: слегка желтоватый, белый, мутный, редко — прозрачный. У девочек — старших подростков бели идут постоянно, с различной интенсивностью. Они имеют физиологические причины, не требуют лечения.

Когда начинаются постоянные бели?

После менархе (первых месячных) в течение года-двух происходит нормализация менструального цикла. Бели принимают цикличный характер, свойственный женщине.

Другие причины подростковых белей

У подростков кроме физиологических возможны патологические выделения. Они связаны со следующими ситуациями:

— инфекции

— раздражения

— механические

— общие причины.

На трусах патологические бели выглядят иначе (в зависимости от причины):

— гнойные

— с кровью

— иногда пенистые

— почти всегда есть плохой запах

— часто сопровождаются зудом, опрелостями.

Инфекционные бели

Инфекция всегда приводит к воспалительному процессу. Она возникает при заражении бытовым путем (у девочек подростков до 10-12 лет), а у старших подростков (до 17 лет) — половым путем. Как правило, инфекционные бели свойственны девочкам до 12 лет. У подростков постарше природа таких заболеваний другая, так как у них происходит самоочищение влагалища. Именно поэтому воспаления им не свойственны.

Классификация

Инфекции у девочек до 12 лет можно разделить на следующие группы:

1. Первичные: кольпит, цервицит, вульвит, вульвовагинит, инфекции из группы ППП при бытовом заражении (например, сифилисом).

2. Вторичные: недостаточная функция яичников, сахарный диабет, экссудативный диатез, ожирение, глистная инвазия.

Как выглядят бели от воспаления?

Воспалительные заболевания детородных органов у подростков проявляются так:

— большое количество белей

— отек слизистой вульвы и влагалища

— зуд, покраснение, раздражение, жжение слизистой

— эрозирование промежности, иногда — микротрещины на коже.

Особенности выделений у девочек

Для подростков старше 12 лет характерны заболевания из группы ППП(передающиеся половым путем). Некоторые из них, например, хламидиоз, сифилис, опасны риском бытового заражения. Многие начинаются бессимптомно, затем отмечаются характерные для воспаления признаки.

Такое развитие болезней из данной группы затрудняет диагностику у подростков, особенно в возрасте до 12 лет, когда детский гинеколог может не предположить наличие подобной инфекции. Девочки из семей, входящих в группу риска ЗППП, должны обследоваться на наличие венерических заболеваний.

У подростков в зависимости от причины болезни бели выглядят следующим образом:

1. Бактериальный вульвовагинит, кольпит, вульвит: желто-зеленоватые, густые, обильные.

2. Аллергический вульвовагинит: полупрозрачные, слизистые бели при сухом состоянии эпителия влагалища и вульвы.

3. Бактериальный вагиноз: молочный или сероватый цвет с рыбным запахом.

4. Глисты в желудочно кишечном тракте: выделений мало, но отмечается сильный зуд вульвы и промежности.

5. Инородный предмет во влагалище: гнойные бели с неприятным, зловонным запахом.

Важная причина: плохая гигиена

Часто бели у девушек-подростков возникают из-за несоблюдения правил гигиены. Маме надо подмывать дочку 2 раза в день, и если чистота половых губ и промежности не обеспечена, будут наблюдаться бели инфекционного характера. Причиной инфекции в данном случае будут бактерии вульвы.

Важно обучить девочку интимной гигиене с детства. Малышка должна в возрасте 5-6 лет уметь подмываться самостоятельно. Стандартно: утром и вечером, но лучше после каждого посещения туалета.

К белям общих причин приводят следующие состояния:

— болезни сердца

— сильные эмоции

— нарушение обмена веществ

— туберкулез легких (бели от интоксикации).

В данных случаях есть слизистые бели молочного или прозрачного цвета. Девочка на трусах замечает мокрые, слизистые пятна. В самом влагалище изменений нет, но может появиться покраснение эпителия из-за раздражения.

Как лечить выделения у подростков?

Лечение влагалищных выделений у девочек после 12 лет начинается с подробной диагностики. Маме надо показать дочку детскому гинекологу. Важно, чтобы мама не использовала самолечение. С учетом специфики и причины заболевания лечение в большинстве случаев — местное. В него входят спринцевание, личная гигиена.

Многие ошибочно предполагают, что белые выделения у девочек могут появиться только после наступления месячных, что обуславливается повышенной активностью органов репродуктивной системы. Но это не так. Бели могут наблюдаться в любом возрасте – в новорожденном, школьном, подростковом и т.д. А какие факторы провоцируют их появление, вы сейчас и узнаете.

Что считается нормой?

Существуют определенные нормы, которые характеризуют общее состояние здоровья девочек. При их отклонении можно говорить о развитии заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения.

Ru-54372.jpg" alt="-" width="568" height="284">

У новорожденных

Выделения у новорожденных девочек появляются примерно на 2 – 3 неделю жизни. Они не имеют неприятного аромата и не раздражают нежную кожу крохи. Иногда могут наблюдаться прожилки крови, что также является нормальным.

Это обуславливается слишком высоким уровнем гормонов, которые ребенок получил от матери, находясь еще в утробе. И спустя несколько недель после рождения, их уровень резко снижается, что становится причиной наступления полового криза, который сопровождается не только появлением выделений, но и увеличением грудных желез.

Длится половой криз долго – 7 – 8 лет. Но у новорожденных он дает о себе знать только первый год жизни. И если отсутствуют признаки воспаления или инфицирования (половые губы новорожденной не отекают, не шелушатся, не краснеют и т.д.), то мамочке не стоит переживать и бежать со своей крохой в больницу, чтобы сдавать анализы.

Важно! Если из писи у маленькой девочки выделяются обильные бели постоянного характера и при этом сопровождаются неприятными симптомами, незамедлительно идите к врачу. Так как если у матери имеются инфекционные заболевания, они могут легко передаться ребенку во время родов при прохождении через родовые пути.

У девочек в возрасте 7 – 8 лет также бывают выделения из влагалища белого цвета. И обуславливается это наступлением пубертатного периода, при котором происходит активный процесс полового созревания.

В этот возрастной период в организме опять наблюдается усиленная выработка половых гормонов, которая является абсолютной нормой. Они подготавливают репродуктивные органы к скорому наступлению менструации. Процесс этот длительный и может наблюдаться около 4 – 5 лет.

Но необходимо понимать, что выделения у девочек в норме имеют слизистую консистенцию, они либо прозрачные, либо белесоватого цвета, без запаха и однородные. Возникновение в них плотных комочков, хлопьев, кровяных прожилок и т.д. является серьезным поводом для обращения к врачу.

Этот возраст характеризуется становлением гормонального фона и наступления менструации. В 11 лет яичники уже начинают активно вырабатывать половые гормоны, что сопровождается обильными белями. Причем появляются они только в определенные дни менструального цикла. Так, часто у девочек в 11 лет идет белая слизь из влагалища в тот период, когда у нее должны были пойти месячные. После первой менструации, которая обычно возникает в 13 или в 14 лет, и полного становления гормонального фона, они исчезают.

Следует отметить, что если выделяющаяся белая слизь из влагалища наблюдается на протяжении длительного времени, значит нужно обязательно показать девочку врачу, так как данное явление может сигнализировать о серьезных гормональных нарушениях, требующих коррекции при помощи специальных препаратов.

Что не является нормой?

Говоря о том, почему у девушек на трусиках наблюдаются выделения, необходимо также рассказать и о патологиях, которые сопровождаются данным симптомом. Так как их появление может негативным образом сказаться на состоянии репродуктивной системы девочки в будущем.

В этом возрасте влагалищные выделения любого характера, в том числе и бели у девочек, отсутствуют, так как в этот возрастной период яичники вырабатывают слишком мало гормонов. Их появление считается прямым признаком гормонального дисбаланса или развития воспалений во влагалище.

Jpeg" alt="-" width="459" height="287">

Часто у девочек в возрасте 1 – 7 лет идут густые выделения, которые характерны для инфекций. Их развитие происходит по причине отсутствия молочнокислых бактерий во влагалищной среде, которые необходимы для поддержания баланса между «хорошими» и «плохими» микроорганизмами, присутствующих во влагалище с рождения.

И если у девочки в возрасте 1 – 7 лет выделяется белая слизь, ее следует показать врачу. Как правило, если инфекционные процессы отсутствуют, она не имеет неприятного запаха и не раздражает кожу. А вот если инфекция все-таки есть, начинает выделяться слизистый секрет с запахом, который может провоцировать возникновение на коже половых губ раздражения.

При появлении у девушки выделений, необходимо обратить особое внимание на их характер, то есть на цвет, запах, консистенцию и прочее. В случае если они становятся желтыми или зеленоватыми, появляется неприятный резкий запах, содержат в себе прожилки крови и комочки, напоминающие творог, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Такие симптомы означают развитие в органах малого таза заболеваний воспалительного характера.

Часто появление обильных выделений у девочек в 12 лет и старше наблюдаются при развитии вульвита, вульвовагинита или кандидоза. Эти заболевания возникают по причине снижения иммунитета и лечатся, в принципе, легко, если, конечно же, вовремя обратиться за помощью к врачу.

Жидкость белого цвета из влагалища может выходить у подростков и маленьких детей по причине:

• Продолжительного приема антибактериальных препаратов, которые нарушают влагалищную микрофлору, после чего активизируется рост условно-патогенных микроорганизмов.
• Перенесенных заболеваний органов дыхательных путей.
• Инфекций.
• Аллергических реакций (возникать могут как на синтетику, так и на средства личной гигиены).
• Поражения кишечника глистной инвазией.
• Нарушения обмена веществ (наблюдается в основном при избыточном весе или развитии сахарного диабета).
• Наличия урогенитальных инфекций у женщины во время беременности или после родов (передаются контактным путем).
• Нарушения правил гигиены (отсутствие водных процедур, неправильная техника подмывания и т.д.).

Появление подростковых белей у девочек чаще наблюдается в тот момент, когда они самостоятельно начинают следить за своей гигиеной. А потому, чтобы не возникло проблем со здоровьем в будущем, каждые родители должны донести до ребенка о том, как правильно это нужно делать.

В 15 и в 17 лет девушки в период летних каникул часто посещают различные мероприятия, где им приходится пользоваться общественными туалетами. При этом они применяют влажные салфетки, которые не только могут спровоцировать появление аллергических реакций из-за высокого содержания в себе ароматизаторов, но и развитие инфекций, особенно если пользоваться ими после опорожнения кишечника. Дело в том, что неправильные движения при их применении могут стать причиной проникновения во влагалище каловых масс, что приведет к серьезным последствиям.

После опорожнения кишечника пользоваться туалетной бумагой или салфетки необходимо правильно. Все движения нужно осуществлять вверх, по направлению поясницы, а не влагалища. То же самое касается и подмываний. Движения при таких процедурах должны происходить от лобка к попе, а не наоборот. Кроме того, нужно следить за тем, что в промежности и на поверхности половых губ не оставалось мыла, так как оно может привести к раздражению слизистых и их воспалению.

Необходимо понимать, что ничего не происходит просто так. Всему есть своя причина. И если вдруг у девочки появились бели, которых ранее не наблюдалось, или они поменяли свой характер, следует незамедлительно идти к врачу. Только он сможет установить точную причину их возникновения и при необходимости назначить лечение.

Стенки влагалища и матка состоят из слизистой оболочки, формирующей секрет – жидкость, которую гинекологи называют белями. Девочки в возрасте от 5-6 и до 10-11 лет имеют небольшие выделения из влагалища, цвет и количество которых варьируется от возраста и состояния здоровья ребенка. Важно отметить, что такие явления для женского организма, пусть даже еще не до конца сформировавшегося, идентифицируются врачами-гинекологами как норма.

Общая информация о влагалищных выделениях

Наличие белей (влагалищных выделений) помогает организму справиться с целым рядом проблем:

• очистка и увлажнение влагалища;
• предотвращение и борьба с инфекциями;
• природная защита микрофлоры внутренних половых органов.

Цвет нормальных вагинальных выделений обусловлен уровнем гормонов в организме девочки. могут быть прозрачно-белого или молочно-белого цвета, по консистенции это тонкая, густая, вязкая субстанция.

Количество выделений также может изменяться в зависимости от общего здоровья организма. На число белей может повлиять стресс, простудные заболевания, патологии почек, проблемы с ЖКТ, нарушение сердечной деятельности у ребенка, наличие сахарного диабета.

Очень важно следить за изменениями в вагинальном секрете. Следующие обстоятельства могут указывать на наличие проблем в организме девочки:

• изменение запаха (особенно неприятный запах);
• изменение цвета (особенно зеленоватый, сероватый);
• изменение текстуры (например, пенистые или похожие на творог выделения);
• вагинальный зуд, жжение, отек или покраснение;
• вагинальное кровотечение или кровянистые выделения у девочек до 10-11 лет.

Симптомы и диагностика влагалищных выделений в препубертатный период

Беспокойство по поводу белей − наиболее распространенные жалобы родителей девочек возрастной группы от 6 до 10-11 лет (до первой менструации). Анатомия ребенка этого периода жизни играет главную роль в этиологии выделений из влагалища.

В доподростковом периоде половые губы у девочки маленькие, неразвитые, не имеют жировой прослойки и лобковых волос. Анус расположен очень близко к влагалищу, поэтому существует риск фекальных загрязнений, которые приводят к инфекции. Кроме того, вульва и вагинальная кожа гипоэстрогенны, эпителий практически неизменен, а pH кожи нейтрален − все эти факторы делают влагалище и вульву особенно восприимчивыми к различным инфекциям.

Наиболее распространенными причинами выделений из влагалища можно , инфекционные проблемы, введение ребенком внутрь инородного тела, глисты, опухоли вульвы и врожденные аномалии половых органов.

• Вульвовагинит: наиболее распространенное заболевание в возрастной группе от 6 до 10 лет (62-92%). Выделения могут быть прозрачными, желто – зелеными, пахнут протухшей рыбой. При осмотре области половых органов, кожа вокруг влагалища будет покрасневшая и воспаленная вплоть до заднего прохода. Как правило, ребенок жалуется на болезненность, сильный зуд и дизурию. Чаще всего вульвовагинит является неспецифическим, со смешанной бактериальной микрофлорой. Плохое соблюдение правил личной гигиены является общим пусковым фактором, поскольку появление симптомов обычно происходит, когда девочка начинает посещать детский сад или начальную школу и сама несет ответственность за чистоту половых органов после посещения туалета. Основой профилактики и лечения вульвовагинита является тщательное соблюдение норм гигиены.
  Антибиотики следует использовать только когда чистый рост специфического патогенного организма был четко идентифицирован. Врач-клиницист должен руководствоваться результатами чувствительности на препарат.
• Отдельно стоит выделить герпетический вульвовагинит, с наличием характерных волдырей и язв на половых органах девочки. Это, конечно, нетипичное детское заболевание, однако оно все чаще стало диагностироваться за последние пять лет. Если родители ребенка болеют герпесом, имеют частые рецидивы, если ребенок склонен к простудным заболеваниям, рекомендуется сдать анализ на вирус.
• Инфекционные причины. Наиболее распространенным возбудителем в препубертатном периоде можно выделить группу бета-гемолитических стрептококков, которые эпидемиологически связаны с инфекцией верхних дыхательных путей. Начало заболевания может быть довольно острым, с гнойными выделениями, болезненным мочеиспусканием и воспалениями вульвы. В таких случаях обычно назначаются стрептококковые препараты группы A, при чувствительности к пенициллину, показан эритромицин. Рецидив обычно происходит у трети пролеченных детей.
• Очень часто маленькие девочки, изучая свое тело, проталкивают внутрь влагалища небольшие предметы: бусины, монеты, мелкие игрушки и т. д. Инородное тело во влагалище является очагом инфекции. В таком случае бели гнойные, с неприятным запахом и кровью. Если есть подозрение на инородный предмет, то следует провести вагиноскопию под общим наркозом. Извлечение посторонних предметов, как правило, приводит к полному исчезновению белей и неприятных ощущений.
• Глисты, в основном острицы, доставляют неприятности в ночное время. У ребенка видны следы расчесов в промежности, обычно девочка жалуется на сильный зуд, усиливающийся в вечернее время. Положительный эффект дает комплексное лечение противоглистными препаратами, например, мебендазолом.
• Врожденные аномалии и опухоли половых органов — тяжелейшие заболевания, для которых характерны частые кровяные выделения. Обязательно тщательное клиническое обследование ребенка. В ряде случаев положительную динамику дает хирургическое вмешательство. В других случаях показано длительное терапевтическое лечение.

Профилактика заболеваний

• Наиболее подвержены заболеваниям дети, склонные к аллергическим реакциям или часто принимающие антибиотики, которые ослабляют естественные барьерные функции организма. Родителям девочек перед применением препаратов обязательно следует проконсультироваться с педиатром. Не заниматься самолечением.
• После купания в открытых водоемах или бассейне обязательно следует подмывать ребенка чистой проточной водой, обязательно спереди назад (для предотвращения попадания бактерий из ануса).
• При стирке детского нательного и постельного белья важно не переусердствовать с добавлением химических средств для стирки. Рекомендуется использовать безопасные гипоаллергенные средства для стирки детского белья.
• Необходимо часто мыть руки. Это наиболее эффективная профилактика против любых инфекций. Обязательно мыть руки до и после посещения туалета.
• Необходимо контролировать поход девочки в туалет в течение дня. Ребенок часто слишком сконцентрирован на играх, откладывает или слишком поспешно посещает туалетную комнату, что провоцирует рост инфекций и патологий в мочеполовой сфере. Особое внимание уделяется процессу дефекации. Частые запоры могут привести к раздражению кожи вокруг половых органов, стать причиной вульвовагинита и появления патологических выделений.

Влагалищные выделения у девочек – подростков

Непосредственно перед наступлением первой менструации влагалищный секрет девочки меняется. Важной особенностью является производство организмом гормона под названием «эстроген», который стимулирует рост клеток внутренней оболочки влагалища. Увеличивается секреция гликогена, который действует как питательное вещество для молочнокислых бактерий. Вследствие чего кислотность внутренних половых органов уменьшается приблизительно от 5,5 до 3,5, т. е. среда становится кислой. Низкий уровень pH выступает в качестве защиты от инфекций.

После наступления первой менструации у девочек подросткового возраста бели становятся обильнее, консистенция гуще, их можно сравнить с яичным белком. В норме выделения, не имеющие или с еле уловимым кислым запахом − норма.

После овуляции у подростков происходит секреция эстрогена и прогестерона, возможно изменение белей, они желтеют и становятся жестче. Теперь их консистенцию можно сравнить с желатином.

Эти изменения обусловлены нестабильным гормональным статусом подростков. Когда менструации будут регулярными, при условии полного здоровья ребенка, цвет белей будет молочно- или прозрачно-белым.

Патологическое выделение белей из влагалища в пубертатном периоде

Как правило, физиологические выделения из влагалища проходят бессимптомно. Для патологии характерны: зуд, жжение, синдром раздраженного влагалища и наружных половых органов, неприятный запах, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Помимо вышеперечисленных заболеваний подросткового периода к ним можно добавить:

• Инфекции, передающиеся половым путем, в том случае если девочка начала раннюю сексуальную жизнь либо подверглась насилию. Лечение как медикаментозное, так и психологического характера, назначает гинеколог. Просветительская работа родителей и учебных заведений также играет большую роль по предупреждению ранних половых связей.
• Эмоциональный стресс. Психика подростка чрезвычайно лабильна, что не может не отражаться на половой сфере. Проблемы в отношениях со сверстниками, родителями, педагогами отражаются на иммунной системе подростка, отсюда возникновение инфекций и патологий. Лечение, как правило, назначается комплексное: успокаивающие препараты с противовоспалительными средствами.

Общие рекомендации для девочки-подростка такие же, как для взрослой женщины: обязательное, раз в полгода, посещение врача-гинеколога, точное соблюдение медицинских инструкций и, в необходимых случаях, своевременное лечение.