Интоксикация организма — проблема достаточно серьезная. И при отсутствии лечения подобное состояние может привести к опасным последствиям. С целью очистить организм от тех или иных токсинов в современной медицине часто используют препарат «Гемодез». Инструкция по применению свидетельствует о том, что данное средство имеет весьма широкий спектр воздействия. Так что же представляет собой лекарство? Как его правильно использовать? Действительно ли оно эффективно? Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Состав и форма выпуска препарат

На сегодняшний день данное лекарство производят под названием «Гемодез Н», но составляющие компоненты, свойства и спектр применения - все это остается тем же. Препарат выпускают в форме раствора для инфузий прозрачного, иногда желтоватого цвета. В аптеке чаще всего можно приобрести флаконы объемом в 400 мл, хотя лекарство продается и в меньших количествах — 100 и 200 мл.

Основным активным компонентов препарата является медицинский низкомолекулярный повидон (поливинилпирролидон), молекулярная масса которого составляет 6000 - 10000. Кроме того, в растворе присутствуют хлориды натрия, калия и кальция, а также гидрокарбонат натрия. Для приготовления лекарство используют очищенную воду для инъекций.

Фармакологические свойства

Какими же свойствами обладает препарат «Гемодез»? Инструкция свидетельствует о том, что данное лекарственное средство оказывает дезинтоксиационный эффект. Активные вещества лекарство хорошо растворяются в крови. Здесь низкомолекулярный повидон быстро связывает токсины, циркулирующие в кровяном русле, и быстро выводит их из организма через выделительную систему.

Препарат имеет и некоторые другие свойства. В частности, он устраняет стаз эритроцитов, который неизменно возникает при отравлениях и интоксикациях. Это, в свою очередь, приводит к улучшению микроциркуляции. Активные компоненты лекарства также повышают клубочковую фильтрацию, усиливают диурез, активируют почечный кровоток. Данное лекарство не токсично, не обладает ни пирогенными, ни антигенными свойствами.

Показания к применению

• шоковое состояние, вызванное оперативным вмешательством, травмой, массивными ожогами, геморрагией и т. д.
• интоксикация организма, которая возникает при токсических заболеваниях пищеварительной системы, в частности сальмонеллезе, дизентерии, печеночной недостаточности, диспепсии;
• лучевая болезнь;
• ожоговая болезнь;
• кишечная непроходимость;
• острый инфаркт миокарда;
• гестоз;
• токсемия у новорожденных детей;
• перитонит;
• гемолитическая болезнь;
• септические состояния.

Раствор «Гемодез»: инструкция по применению

Данное лекарственное средство нельзя использовать самостоятельно. Только врач может назначить препарат "Гемодез". Инструкция по применению содержит в себе лишь общие рекомендации. Специалист определит максимальное разовое количество препарата, длительность терапии, частоту проведения процедур и т. д. Ведь в данном случае все зависит от возраста и веса пациента, а также формы и степени тяжести присутствующего заболевания.

Капельница «Гемодез» может быть поставлена только в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Скорость введения составляет 40-80 капель в минуту (при необходимости ее можно уменьшить). Перед процедурой раствор согревают до 35-36 градусов. Как правило, разовая доза для взрослых составляет 300-500 мл.

В том случае, если внутривенное введение невозможно, раствор могут ввести и под кожу, но в таких случаях эффект от терапии будет менее выражен.

Разовая доза для детей составляет 5-10 мл на каждый килограмм тела. Например, максимальное количество раствора для детей грудного возраста составляет 50-70 мл. Дети в возраста 2-5 лет, как правило, получают 100 мл.

Количество повторных процедур зависит от состояния больного. Например, при крупноочаговом инфаркте миокарда пациента, как правило, вводят 200 мл раствора однократно, а при наличии осложнений инфузию повторяю еще раз. При токсмемии новорожденных и гемолитической болезни раствор могут вводить от 2 до 8 раз в день. Лучевая и ожоговая болезнь, а также токсические болезни пищеварительного тракта требует 1-2-кратного вливания. Длительность терапии колеблется от 1 до 10 дней в зависимости от тяжести состояния пациента.

Существуют ли противопоказания к использованию?

Например, данный раствор не назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью второй и третьей степени. Кроме того, к перечню противопоказаний можно добавить некоторые заболевания дыхательной системы, в частности, бронхиальную астму и дыхательную недостаточностью. Инфузии с помощью этого раствора не проводят при геморрагическом инсульте, наличии или подозрении на тромбоэмболию, флемботромбоз. К противопоказаниям также относят острый нефрит, анурию, олигурию. Подобная терапия не проводится пациентам с черепно-мозговыми травмами. Сахарный диабет также относят к противопоказаниям.

Препарат не тестировался на беременных женщинах и кормящих матерях, поэтому точных данных о воздействии на организм плода не имеется. Врач может назначить курс инфузий в том случае, если это действительно необходимо. Лекарственное средство используют для лечения детей (включая и новорожденных), а также пожилых людей.

Возможные побочные реакции

На самом деле данное лекарство редко вызывает побочные эффекты, хотя исключать вероятность из развития все же не стоит. При наличии повышенной чувствительности возможно развития аллергической реакции, которая может сопровождаться симптомами различной тяжести вплоть для анафилактического шока.

У некоторых пациентов было отмечено снижение артериального давления и тахикардия. Также возможно затруднение дыхания, но такое, как правило, происходит лишь при слишком быстром введении — чтобы устранить эффект нужно лишь уменьшить скорость инфузии.

Сколько стоит лекарство?

Конечно же, вопрос о стоимости лекарственного средства интересен многим пациентам. Так во сколько обойдется препарат «Гемодез»? Цена будет зависеть от многих факторов. В частности, значение имеет фирма-производитель, ценовая политика аптеки и т. д. Но в среднем флакон раствора объемом в 400 мл стоит 80-90 рублей, что, согласитесь, не так уж и много. Кстати, доступная цена является одним из преимуществ данного препарата.

Препарат «Гемодез»: отзывы пациентов и врачей

В современной медицинской практике врачи достаточно часто используют данный препарат. И отзывы специалистов в основном носят положительный характер, ведь лекарственное средство полностью справляется со своей основной задачей, очищая кровь от опасных токсинов. Есть и другие достоинства, которым обладает препарат «Гемодез». Инструкция к применению проста и понятна, а курс лечения, как правило, длится не так уж и долго. Побочные эффекты появляются крайне редко — лекарство считается безопасным, его применяют даже для лечения детей. Немаловажной является и доступная стоимость, которая по карману каждому пациенту.

Однако стоит понимать, что данный препарат можно использовать только по назначению врача. Инфузии должны проводится под присмотром медицинского персонала. Ни в коем случае нельзя использовать лекарство самовольно, в домашних условиях, так как это может повлечь за собой опасные последствия.

Гемодез: инструкция по применению

Фармакологическое действие

Гемодез обладает детоксицирующим действием вследствие связывания низкомолекулярным поливинилпирролидоном циркулирующих в крови токсических веществ и быстрой элиминации их из организма. Вследствие повышения клубочковой фильтрации и усиления почечного кровотока лекарственное средство увеличивает диурез.

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Способ применения и дозы

Гемодез вводят внутривенно капельно со скоростью 40—80 капель в минуту. Перед введением раствор подогревают до +35 - +37 0 С. Взрослым однократно вводят до 300-400 мл (иногда до 500 мл) лекарственного средства. Детям однократно вводят: в грудном возрасте - в дозе 4-5 мл/кг массы тела (максимальный объем - 40 мл), от 2 до 5 лет - 70 мл, от 5 до 10 лет - 100 мл, от 10 до 15 лет - 150 мл. Повторные инфузии гемодеза осуществляют не ранее, чем через 10-12 часов после окончания предыдущей инфузии. Число введений и общее количество вводимого раствора зависят от характера и течения патологического процесса. При острых желудочно-кишечных заболеваниях и интоксикациях, при ожоговой болезни в фазе интоксикации (1-5-й день болезни) и в фазе интоксикации острой лучевой болезни обычно производят 1 -2 вливания, при гемолитической болезни и токсемии новорожденных - от 2 до 8 вливаний (ежедневно или 2 раза в день).

Введение лекарственного средства, особенно при тяжелых состояниях больных, требует контроля врача.

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Меры предосторожности

Форма выпуска

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Раствор для инфузий желтого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества:

200 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (1) - пачки картонные.
200 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (20) - ящики картонные.
200 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (40) - ящики картонные.

Раствор для инфузий желтого цвета, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, калия хлорид, кальция хлорид (в форме гексагидрата), магния хлорида гексагидрат, натрия гидрокарбонат, вода д/и.

400 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (1) - пачки картонные.
400 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (12) - ящики картонные.
400 мл - бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (24) - ящики картонные.

Описание лекарственного препарата ГЕМОДЕЗ создано в 2010 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство «Гемодез, раствор для инфузий» обладает дезинтоксикационным действием. Он обладает способностью улучшать реологические свойства крови. Фармакологический эффект обусловлен прежде всего низкомолекулярным поливинилпирролидоном, который обладает способностью связывать токсины непосредственно в кровеносном русле и быстро выводить их из организма.

Следует отметить, что не все токсины нейтрализуются лекарственным средством в одинаковой степени. Показано, что наиболее полно им нейтрализуются токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях. Известно, что при ожоговой болезни в разные периоды заболевания продуцируются неодинаковые токсины. Те из них, которые образуются в первые 4-5 дней болезни довольно полно связываются лекарственным средством «Гемодез, раствор для инфузий». Токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее. Однако у всех больных с ожоговой болезнью инфузия лекарственным средством «Гемодез, раствор для инфузий» вызывает выраженное улучшение состояния.

Лекарственное средство «Гемодез, раствор для инфузий» не нейтрализует токсины, образующиеся при острой лучевой болезни, однако способствует более быстрому выведению их из организма.

Важным свойством лекарственного средства является его способность ликвидировать стаз эритроцитов в капиллярах, развивающийся при интоксикациях любого генеза. Ликвидация стаза эритроцитов под влиянием гемодеза приводит к улучшению микроциркуляции, а высокая коллоидно-осмотическая активность препарата вызывает переход межклеточной жидкости в сосудистое русло и способствует восстановлению объема циркулирующей крови.

Применение лекарственного средства «Гемодез, раствор для инфузий» у больных с эндогенной или экзогенной интоксикацией способствует восстановлению нарушенного кровотока, улучшению функций жизненно-важных органов и систем организма.

Дезинтоксикационный эффект раствора «Гемодез» начинает проявляться вскоре после его введения.

Лекарственное средство усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и увеличивает диурез.

Нетоксичен. Он не обладает антигенной и пирогенной активностью.

Фармакокинетика

V d гемодеза соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости, поскольку он распределяется только во внеклеточном секторе. Лекарственное средство не проникает через клеточные мембраны и тканевые барьеры. Гемодез не подвергается метаболическим превращениям в организме.

Из организма выводится, в основном, почками (до 80% за 4ч) и частично через кишечник.

Показания к применению

Лекарственное средство показано в качестве дезинтоксикационного средства при:

• интоксикации и обезвоживании при острых желудочно-кишечных инфекциях;
• инфекционных заболеваниях, сопровождающихся синдромом интоксикации;
• перитонитах и непроходимости кишечника (в качестве предоперационной подготовки непосредственно перед операцией и как средство дезинтоксикации в послеоперационном периоде);
• ожоговой болезни;
• постоперационных и посттравматических состояниях;
• синдроме длительного сдавления;
• острой лучевой болезни;
• сепсисе;
• тиреотоксикозе;
• гемолитической болезни новорожденных;
• родовой травме плода;
• внутриутробной инфекции и токсемии новорожденных;
• токсикозах и нефропатии беременных;
• тяжелых гепатитах и печеночной коме.

Режим дозирования

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр флакона с предназначенным для переливания лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки, сохранении герметичности упаковки и отсутствии трещин на флаконе. Результаты визуального осмотра и данные этикетки (наименование лекарственного средства, предприятие-изготовитель, номер серии и сроки годности) регистрируются в истории болезни. Лекарственное средство предназначено для в/в инфузий. При невозможности в/в вливания допустимо введение под кожу, однако его эффект в таких случаях будет менее выражен.

Перед введением флакон с лекарственным средством подогревают до 35-37°С.

Вводят в/в капельно со скоростью 30-60 капель в 1 минуту. Разовая доза препарата зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Для взрослых больных максимальная разовая доза гемодеза составляет 400 мл. Лекарственное средство вводят однократно или повторно (до 2-х раз в сут) на протяжении 1-10 дней в зависимости от степени тяжести интоксикации. Повторные вливания раствора «Гемодез» производят через 12 ч и более после окончания предыдущих инфузий. Детям вводят из расчета 5-10 мл/кг массы тела.

Побочное действие

Лекарственное средство «Гемодез, раствор для инфузий», вводимое с соблюдением правил инструкции по применению лекарственного средства, осложнений у больных, как правило, не вызывает. При инфузий следует строго следить за скоростью введения лекарственного средства. При вливании раствора «Гемодез» со скоростью более 200 мл за 20 минут, т.е. свыше 60 капель в 1 минуту у больных может наблюдаться снижение артериального давления, тахикардия, появление ощущения затрудненного дыхания, покраснение кожных покровов. При появлении таких симптомов необходимо на 3-5 минут прекратить инфузию лекарственного средства, а затем продолжить введение со скоростью не более 20 капель в 1 минуту, строго контролируя уровень артериального давления.

У отдельных больных возможно развитие более тяжелых реакций. В таких случаях следует немедленно прекратить инфузию раствора «Гемодеза» и, не вынимая иглы из вены, ввести 0.1 % раствор адреналина гидрохлорида (0.5-0.8 мл) и раствор преднизолона (метилпреднизолона) из расчета 1-2 мг/кг массы тела.

Гемодез – это водно-солевой раствор, коллоид, применяющейся для дезинтоксикации различного характера: инфекционной, онкологической, лучевой. Раствор гемодеза относится к группе плазмозамещающих средств для внутривенного введения и постановки капельниц. Продается 3 вида препарата. Разница заключается в различной молекулярной массе основного компонента лекарства.

В состав раствора входят хлориды калия, кальция, натрия, магния, гидрокарбонат натрия, низкомолекулярный повидон (в линейке препаратов имеет различную молярную массу). При отсутствии лекарства врач выпишет Неогемодез, заменитель медикамента с аналогичным составом.

Действие препарата:

1. Активное вещество (низкомолекулярный повидон) связывает токсины, циркулирующие в крови, выводит их.
2. Не допускает стаз эритроцитов (означает временную остановку движения крови). Состояние возникающие у онкобольных, алкогольных отравлениях.
3. Увеличивает диурез, улучшает фильтрационную функцию почек.

В некоторых случаях капельница Гемодез применяется совместно с альбумином и гамма-глобулином.

Для чего назначают и форма выпуска

Форма выпуска раствора – флаконы с желтоватой жидкостью по 100, 200, 400 мл. В форме таблеток или уколов не выпускают.

Показания к применению гемодеза:

• инфекционные поражения: сальмонеллез, дизентерия, ротавирусные инфекции;
• отравления химическими веществами (средствами производственной и бытовой химии, щелочами, кислотами);
• передозировка медикаментами;
• шоковые состояния при ожогах, травмах, кровопотерях;
• химиотерапии, онкология;
• заболевания печени, печеночная недостаточность;
• лучевая болезнь;
• интоксикация алкоголем;
• инфаркт миокарда;
• воспаление легких;
• токсикоз беременных на поздних сроках (гестоз);
• гемолитическая болезнь;
• перитонит, сепсис, псориаз.

Ограничений по возрасту для применения лекарства нет. Медикамент используют по показаниям у новорожденных, при внутриутробных инфекциях. Лечение препаратом нужно проводить не больше 10 дней.

Перед применением проверить целостность упаковки. Раствор прозрачный желтоватого цвета, без осадка.

Показания к применению для чистки крови

Препарат вводят внутривенно капельно. Лечение осуществляют под контролем медицинских работников.

Инфузия может использоваться в зависимости от тяжести состояния больного 1 — 2 раза в день. Максимальная разовая доза Гемодез капельницы для взрослых составляет 400 мл, детей – в зависимости от веса по 2.5 мл/кг. Детям до 2 лет дозировка не должна превышать 50 мл. Вводят медикамент систематически с интервалом в 12 часов.

Раствор нагреть до 36-37°С. Скорость вливания лекарства 40 — 80 капель в минуту.

Препарат применяют только внутривенно капельно, противопоказано принимать внутрь, пить, разводить с другими жидкостями.

Разница между Гемодез и Гемодез Н

Гемодез Н характеризуется более низкой молекулярной массой повидона. В отличие от первого, быстрее выводится почками и оказывает дезинтоксикационное действие.

С 2005 года Гемодез запрещен в фармакологии и медицине Российской Федерации, вместо него применяют аналоги. Средство на данный момент снято с производства.

Аналоги Гемодеза для чистки крови

Перечисленные лекарственные средства продаются в аптеке. Применять по назначению врача, отпуск из аптек препарата осуществляется по рецепту.

Противопоказания и побочные действия

Перед использованием медикамента изучите инструкцию. Сообщите врачу об аллергии на препараты.

Противопоказания:

• повышенное внутричерепное давление;
• гипертензия;
• инсульт, кровоизлияние в мозг;
• ХСН IIб — III степени;
• острый нефрит;
• тромбоэмболии;
• дыхательная недостаточность, БА;
• олигурия, анурия;
• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость;
• с осторожностью применять при беременности и лактации, гормональном дисбалансе.

При правильном применении лекарства побочных эффектов не наблюдается. При превышении скорости введения медикамента вероятны гипотония, учащение дыхания, аритмия. Передозировки не наблюдались.

Индивидуальная непереносимость препарата вызывает анафилактический шок. Лечение – прекращение пользования лекарством, ввод Преднизолона и адреналина внутривенно. Аллергические реакции на препарат требуют назначить заменители Гемодеза.

Современное лечение проводится аналогами препарата. Упомянутые медикаменты имеют недорогую стоимость и отсутствие побочных эффектов.

Раствор Гемодеза обычно назначают при различных острых состояниях, особенно, при отравлениях. Лечение Гемодезом в самостоятельных условиях не допускается - оно проводится только медицинским работником.

Гемодез - описание и действие

Препарат Гемодез оносится к группе плазмозамещающих растворов, он применяется для внутривенного введения и капельниц. Среди пациентов его нередко называют кровяным сорбентом, ведь он применяется для чистки крови от токсинов, ядов, отравляющих веществ. Внешне Гемодез - прозрачная, чуть желтоватая жидкость.

Препарат производят многие фармакологические компании, например, «Биосинтез », «Биохимик ». В настоящее время выпускается два вида лекарства - Гемодез-Н, Гемодез-8000, они различаются концентрацией активных компонентов. Весь состав представлен веществами с небольшой массой молекул, что обеспечивает проникновение через естественные защитные барьеры организма. В составе есть:

• хлориды калия, кальция, магния, натрия;
• гидрокарбонат натрия;
• Повидон-8000.

Лекарство представлено в аптеках в бутылках, пластиковых контейнерах, флаконах по 100-500 мл, цена за 500 мл - около 110 рублей . Показания к применению Гемодеза разнообразны, ведь он оказывает такие действия на организм:

• Плазмозамещающее;
• антиагрегантное;
• дезинтоксикационное.

После введения активный компонент Повидон-8000 связывает распространившиеся по крови токсины и выводит их при участии почек. Остальные компоненты являются родственными организму, они оптимизируют электролитный баланс, усиливают фильтрационную функцию почек и диурез. До 85% основного компонента выводится в течение 4 часов, остальная доля покидает организм в течение суток, не всасываясь в ткани.

Показания к применению средства

Чаще всего лекарство назначается при острых состояниях, связанных с травмами, тяжелыми заболеваниями и отравлениями. Показания к применению таковы:

• обезвоживание и интоксикация на фоне острых кишечных инфекций - сальмонеллеза, шигеллеза, дизентерийной, стафиллококковой пищевой инфекции, ротавирусной и энтеровирусной инфекции;
• ожоги тяжелой степени с развитием ожоговой болезни, равмы с большой потерей крови;
• состояние шока, вызванное кровотечениями - легочными, из ЖКТ и т.д.;
• кровопотери организма при оперативных вмешательствах;
• отравление тяжелыми металлами, прочими химическими веществами.

Гемодез вводят и при других инфекционных патологиях, сопровождающихся острой бактериальной интоксикацией - при воспалении легких, перитоните (воспалении брюшины), генерализованном заражении крови.

Новорожденным Гемодез ставят при развитии токсемии или внутриутробном заражении инфекционными заболеваниями.

Также Гемодез назначают для лечения гипертиреоза в осложненных формах, острой печеночной недостаточности, лучевого поражения организма, инфаркта миокарда, раннего токсикоза и позднего гестоза у будущих мам.

Инструкция по использованию

Несмотря на то, что препарат допустимо вводить внутривенно в медленном темпе, более безопасным и эффективным является его капельное введение или инфузионно-трансфузионное вливание. Для последнего варианта в стационарах применяются особые трансфузионные системы.

Конкретная дозировка будет раасчитана с учетом вида, тяжести патологии, врзраста пациента. Обычно делают капельницы дважды/сутки до 2-10 дней. Разовая дозировка для взрослого человека - 0,2-0,5 л, для ребенка - 5-10 мл/кг веса . Обычно за один раз детям до двухлетнего возраста вливают до 70 мл, до пятилетнего возраста - до 100 мл, к возрасту 10 лет доза может быть повышена до 150 мл.

Перед процедурой Гемоден обязательно нужно подогреть, чтобы его температуры приближалась к температуре человеческого организма.

Особенности лечения препаратом таковы:

При кишечных патологиях делают процедуры раз/сутки, в тяжелых случаях - дважды/сутки, при инфаркте миокарда - разово по мере постепления паицента в стационар в объеме 200 мл.

Противопоказания и «побочки»

У применения Гемодеза есть ряд противопоказаний, которые нужно строго соблюдать. Именно поэтому перед проведением первой процедуры важно произвести все необходимые диагностические мероприятия, в результате чего будет установлен точный диагноз. Нельзя вводить средство при следующих состояниях:

Если учесть все противопоказания и правильно вводить средство, побочные действия практически не наблюдаются. Но на фоне слишком быстрого введения возможны падение артериального давления, аритмия, нарушения дыхания. Лечение - применение гликозидов, адреномиметиков, хлористого кальция. Самым серьезным осложнением может стать анафилаксия как аллергическая реакция на компоненты препарата.