Острые боли в вверху живота. Вопросы

Женскому полу довольно часто приходится сталкиваться с различными недомоганиями. Наиболее популярной причиной обращения пациенток к гинекологу становятся боли внизу живота (посередине). У женщин эти ощущения могут возникать периодически или носить постоянный характер. О причинах такого дискомфорта вы сможете узнать из приведенной статьи.

Нормально ли то, что болит внизу живота (посередине) у женщин?

Когда пациентка приходит на прием к гинекологу, то в первую очередь ее интересует, нормальны ли такие ощущения или это патология. Сразу ответить на этот вопрос доктор не сможет. Для выяснения того, что стало причиной (посередине) у женщин, необходимо провести некоторое обследование. Обычно оно включает в себя взятие мазка, проведение ультразвуковой диагностики. По полученным результатам врач уже может назначить дополнительные исследования. К таковым относится кольпоскопия, гистероскопия, магнитно-резонансная томография, лапароскопия и так далее.

В зависимости от того, что стало причиной боли внизу живота (посередине), у женщин выставляется диагноз. Стоит отметить, что не всегда такие ощущения являются симптомом патологии. Иногда это может быть абсолютной нормой или физиологической особенностью. Рассмотрим основные причины и симптомы болей внизу живота у женщин.

Кишечные проблемы

Боли внизу живота (посередине) у женщин могут появиться из-за патологий кишечника. Так, наиболее часто это задержка каловых масс или Обычно такие симптомы появляются из-за неправильного питания. Однако причиной их возникновения могут быть и более серьезные проблемы, например воспаление или дисбактериоз.

Если неприятные ощущения возникают из-за проблем в кишечнике, то зачастую представительница слабого пола отмечает и другие симптомы. К ним относится повышенное газообразование, отсутствие аппетита, тошнота и так далее. При проблемах с кишечником нужно как можно скорее обратиться к медикам и получить квалифицированную помощь.

Наступление беременности: имплантация

Боли внизу живота (посередине) у женщин могут являться Так, после слияния мужской и женской гаметы клетки начинают активно делиться и постепенно спускаются в полость матки. Тут происходит внедрение плодных оболочек в стенку органа. Этот процесс сопровождается незначительным повреждением мелких капилляров и болью.

Стоит отметить, что далеко не все женщины ощущают такой дискомфорт. Более чем в половине случае имплантация происходит бессимптомно. Все объясняется тем, что данная боль очень незначительна. Иногда имплантация плода в матку сопровождается коротким однодневным кровотечением. Уже спустя одну неделю женщина может провести домашний тест на беременность и получить положительный ответ.

Менструация

Боли внизу живота у женщин перед месячными - явление очень распространенное. Примерно 80 процентов всех представительниц слабого пола ощущают этот дискомфорт. Иногда это объясняется физиологической особенностью и низким болевым порогом. В других же случаях обнаруживается патология.

Болезненные ощущения могут начаться за несколько часов до начала кровотечения и сохраняться первые дни. Чтобы облегчить свое состояние, старайтесь в этот период не заниматься физическими нагрузками, а больше отдыхать. Также стоит посетить гинеколога и узнать, нормальна ли такая реакция организма на ежемесячное кровотечение.

Овуляция

Во время выхода яйцеклетки из яичника происходит растяжение и разрыв стенок фолликула. Это может вызывать незначительные болезненные ощущения. Стоит отметить, что такой дискомфорт очень кратковременный и чаще всего не повторяется каждый цикл. Боль при овуляции распространяется части живота посередине и отдает в один бок.

Беременность и угроза ее прерывания

Тупая боль внизу живота у женщин (посередине) может возникнуть во время вынашивания малыша. В этом случае нужно немедленно отложить свои дела и посетить врача, а лучше вызвать скорую помощь. Одновременно могут присоединиться и такие симптомы, как выделение крови из половых путей, снижение силы токсикоза и так далее.

Нормальное состояние матки при беременности поддерживает гормон, который носит название прогестерон. Он способствует тому, что детородный орган находится в расслабленном состоянии и не пытается вытолкнуть плод. Если количество данного вещества снижается, то начинаются сокращения, приводящие к подобной боли.

Причина боли - новообразование

Тянущая боль внизу живота (посередине) у женщин иногда является симптомом опухоли. Зачастую это доброкачественное функциональное образование, которое выросло по причине небольшого гормонального сбоя. Такие кисты на яичниках проходят через несколько циклов и не наносят никакого вреда здоровью женщины. Однако иногда опухоль может иметь все тот же доброкачественный характер, но быть нефункциональной. В этом случае она начинает расти по каким-то причинам, затрагивает соседние органы и вызывает чувство тяжести, боли и дискомфорта в нижней части живота посередине.

Злокачественные опухоли встречаются значительно реже. Обычно они появляются у женщин преклонного возраста. Такие новообразования необходимо лечить как можно скорее. Для коррекции состояния проводится хирургическая операция и последующий курс восстановления организма.

Эндометриоз - коварный враг

Боль внизу живота (посередине) у женщин причины может иметь гормональные. Зачастую это развитие эндометриоза. Стоит отметить, что медики до сих пор не могут выяснить основную причину развития патологии. Одни говорят, что к эндометриозу приводит секс во время менструации. Другие утверждают, что это исключительно гормональное заболевание. Как бы там ни было, при данной патологии пациентка может ощущать довольно сильные боли в нижней части брюшины. Они усиливаются во время менструации и несколько стихают к середине цикла. Кровотечения отмечаются более обильные с присутствием сгустков шоколадного цвета.

При эндометриозе содержимое внутреннего слоя матки разрастается там, где этого происходить не должно. Наиболее часто выявляется патология яичников, фаллопиевых труб, брюшной полости и так далее. Лечение может быть консервативным или хирургическим. После коррекции боль посередине живота у женщин проходит бесследно.

Патологии мочевого пузыря

Нередко боль в нижней части живота посередине возникает при цистите. В этом случае речь идет о воспалительном процессе в мочевом пузыре. Зачастую женщина также жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, во время которого и появляется боль, жжение и зуд.

Цистит необходимо лечить противомикробными и мочегонными препаратами. Однако перед этим нужно сдать анализы, которые помогут выявить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. После проведенной коррекции патология исчезает, а вместе с ней устраняется боль и дискомфорт в животе посередине.

и ее придатков

Боль, которая появляется в нижней части живота у женщин и локализуется посередине, может говорить о воспалительном процессе. Медики называют его метрит, эндометрит, а также используют другие термины. Воспаление зачастую становится следствием вовремя не вылеченной инфекции, которая была получена при половом контакте. При острой форме течения женщины отмечают повышение температуры тела, слабость, головную боль и так далее. Когда же воспаление приобретает хроническую форму, можно говорить о присоединении выделений необычного цвета с неприятным запахом, ощущение боли во время полового контакта и так далее.

Лечение воспаления проводится довольно долго с использованием многочисленных медикаментов. Однако после проведенной коррекции боль исчезает и больше не беспокоит пациентку. Стоит отметить, что женщины, перенесшие воспаление, находятся в группе риска. Нередко патология повторяется, и симптомы появляются вновь.

Подведение итогов

Вам стало теперь известно о том, что может быть причиной появления болей в нижней части живота у женщин. Помните, что при появлении симптомов стоит скорее посетить врача. Многие женщины спасаются от недомогания спазмолитиками. Однако эти препараты не решают проблему, а лишь приглушают симптомы. Это может привести к плачевным последствиям и различным осложнениям. Регулярно обследуйтесь у гинеколога и будьте всегда здоровы!

Боль всегда застает нас врасплох. Неприятные ощущения сверху живота могут сломать все планы и привести к настоящим мучениям. Как известно, верхняя область живота – это область, где находится несколько жизненно важных органов, поэтому болезненные ощущения в этом месте могут свидетельствовать о целом ряде патологий – от до .

Обратите внимание: если боли длятся более получаса, следует сразу же обратиться к врачу, поскольку прием анальгетиков всего лишь на время снимет симптомы, но не устранит причину, вызвавшую болезнь.

Переедание и боли в животе

Переедание – одна из наиболее распространенных и относительно безопасных причин болей в животе. В особо сложных случаях оно может привести к хроническим болям и сбоям функций пищеварительного тракта. При частом употреблении и других продуктов, содержащих лактозу, может возникнуть , нетерпимость к лактозосодержащим продуктам.

Любовь к жирной пище также может вызвать тяжесть. Такая еда провоцирует повышенное газообразование, что часто приводит к повреждениям внутренних органов и проблемам со стулом. Боль в животе, связанная с перееданием, носит острый характер и может длиться 3-5 часов, после чего постепенно утихает.

Боли сверху живота: о чем они свидетельствуют?

Чаще всего боли под грудью свидетельствуют о нарушении функций ЖКТ.

Обратите внимание! Сила и интенсивность неприятных ощущений в этой зоне может напрямую зависеть от расположения нервных окончаний в поврежденном органе.

Чтобы лучше понимать, как формируется и распространяется боль в этом месте, необходимо познакомиться с различными зонами брюшной полости. К ним относятся:

• эпигастрий или надчревная зона – охватывает район от грудины до области пупка;
• левое и правое подреберье – находятся в сторонах от надчревной зоны;
• мезогастрий – область вокруг пупка;
• боковые области – находятся по обе стороны от мезогастрия;
• надлобковая зона – охватывает нижнюю область живота до места, где соединяются лобковые кости;
• подвздошные ямки – слева и справа надлобковой области.

Боль в области эпигастрия не обязательно связана с органами, расположенными вверху живота, она может распространяться сюда и из других зон. Часто определить ее источник становится сложно.

Характер боли в верхней части живота при болезнях пищевода

Если причиной болей стали нарушения функционирования пищевода, то патологии, скорее всего, затрагивают брюшинную его часть. Она имеет длину от 1 до 3 см и занимает область между желудком и диафрагмой.

Ещё одна причина болей – нарушения работы сфинктера – мышцы между пищеводом и желудком.

При нарушениях работы сфинктера боли часто ощущаются в верхней области живота на 1-2 пальца слева от центра. При других патологиях пищевода – в нижней части грудины, за нею, вверху брюшной полости. Иногда – отдает в спину.

Желудок – одна из причин болей вверху живота

Сверху и справа желудок соприкасается с печенью, сзади расположена поджелудочная железа. Некоторые части органа находятся рядом с селезенкой, кишечником и сальником. Стоит отметить, что величина желудка, а также его соотношение с соседними органами меняется в зависимости от того, пустой он или полный.

С каждой из сторон желудок соединен листами брюшины, поэтому даже малейшие спазмы этого органа сопровождаются сильнейшими болями в верхней части живота.

Для боли при спазме и стенозе привратника желудка (патологиях сфинктера) характерно:

• усиление при переедании, после еды, особенно – твердой пищи (обычно через 1,5-2 часа );
• локализация немного ниже и правее эпигастрия;
• средняя интенсивность и периодичность;
• с кислым содержимым (обычно – после плотного приема пищи);
• отрыжка и .

Так как поверхность желудка изнутри обтянута слизистой оболочкой, а между наружным и внутренними слоями располагаются волокна мышц, спазмы могут стать свидетельством патологий наружного слоя желудка и воспалений самой слизистой.

Слизистая оболочка желудка содержит огромное количество клеток, которые отвечают за нормальное функционирование органа. Важнейшую роль в процессе пищеварения играют клетки, вырабатывающие соляную кислоту, необходимую для расщепления пищи. При нормальном функционировании органа кислота не повреждает стенок желудка, но нарушения кислотного баланса часто приводит к воспалению желудочных стенок – . При этом больной жалуется на умеренные продолжительные боли вверху живота (под ложечкой). Для характерны голодные боли, затихающие после небольшого приема пищи.

При развитии деструктивных изменений и появлении дефекта слизистой оболочки – , боль возникает либо натощак, либо через полчаса-час после еды. При этом голодные боли с приемом пищи только усиливаются. У больного могут появиться изжога, рвота кислым содержимым, ощущение тяжести в животе, .

При осложнении язвы кровотечением типичная картина боли не меняется, но кал становится черным и жидким, рвота напоминает кофейную гущу.

Прободение желудочной оболочки приводит к сильнейшему напряжению брюшной стенки и вздутию верхней части живота. Боль при этом нестерпимая, кинжальная.

Как болит вверху живота, если поражен толстый и тонкий кишечник

Тонкий кишечник начинается после желудочного отдела, его стенки образованы из гладкой мышечной ткани. Основная задача этой системы – продолжение переваривания пищи и последующее проталкивание её остатков по пищеварительному тракту.

Спазм тонкого кишечника может стать причиной боли в животе, которую называют . При этом возникают схваткообразные болевые ощущения. Чаще всего – посередине живота, иногда они иррадиируют (отдают) в верхние отделы брюшной полости. В ряде случаев боль вверху живота – свидетельство воспалении слизистой кишечника, её изъязвлений, других патологий органа.

Что касается толстого кишечника, то большая его часть находится намного ниже в брюшной полости. При этом боль в верхней части живота зачастую связана с патологиями поперечной ободочной кишки, расположенной ниже желудка. Это могут быть различные дисфункции, вызванные растяжением стенок и онкопатологиями.

Болезни печени, при которых возможна боль вверху живота

Печень находится в верхней правой части брюшины. Она выполняет ряд важных функций – выведение токсичных веществ, образование желчи и белков, накопление гликогена и т.д. развиваются в силу различных причин и могут проявлять себя по-разному.

Неприятные ощущения часто связываются с увеличением органа, ведь его внутренняя поверхность лишена нервных окончаний, и разрушение печеночной паренхимы проходит безболезненно. Однако ткань, которая окружает орган, довольно чувствительна, поэтому при умеренном увеличении органа боль незначительная – в виде дискомфорта в правом подреберье. Её усиление наблюдается при наклонах, резких поворотах, физических нагрузках.

Сильное увеличение печени может привести к сильным болям. Еще одна причина, по которой болит печень – гнойное скопление (абсцесс), затрагивающий внешнюю капсулу.

Патологии селезенки

Селезенка находится в районе левого подреберья. Этот орган отвечает за иммунный контроль крови – накопление кровяных клеток, обеспечение защиты организма и т.д. Учитывая то, что селезенка покрыта листами брюшины с каждой стороны, обычно больной чувствует небольшой дискомфорт в левом подреберье, спровоцированный увеличением размеров органа. Острые сильные боли бывают редко.

Ощутимая болезненность может наблюдаться при таких патологиях как:

Боли в верхнем отделе живота при патологиях поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена за желудком практически полностью слева серединной линии живота. С брюшиной она соприкасается только передней стенкой, поэтому болезненные ощущения чувствуются именно в данной области. Железа практически вся состоит из альвеол, внутри которых синтезируется пищеварительный фермент, который приводит в действие желчь.

При остром воспалении поджелудочной железы () боль внезапна и интенсивна с первых минут появления, усиливается при движении и глубоком вдохе. Основное место локализации – зона эпигастрия и пупка, нередко боль иррадиирует в спину и подреберье. Нередко боль сопровождается , неоднократной .

Хронический панкреатит характеризуется более слабыми болевыми ощущениями, часто усиливающимися после еды и длящимися несколько часов или даже дней.

Если желчь попадает внутрь альвеол, это может стать причиной омертвения стенок железы (некроза), что приводит к сильным непереносимым болям вверху живота слева.

Другие причины, приводящие к боли живота в верхней части

Если болит живот в верхней части, это может быть ответом организма на любые раздражители – попадание инородного тела, некроз клеток, нарушения оттока крови. Характер боли и ее интенсивность напрямую зависит от органа или системы, где развивается воспаление. При этом могут быть диагностированы следующие патологии:

• . Боль под грудиной – нетипичное место локализации для такого заболевания. Она не сопровождается другими симптомами расстройств органов ЖКТ, но наблюдается побледнение кожных покровов, изменения АД, частоты и ритма пульса, усиление потоотделения.
• Механические травмы живота. Характер и интенсивность боли зависит от места нанесения травмы, ее интенсивности, степени повреждения пострадавших органов.
• Диафрагмальная грыжа. Расширение пищеводного отверстия диафрагмы может протекать бессимптомно, иногда – с легким чувством дискомфорта за грудиной или незначительными болями после еды в верхней части живота. При выходе пищи за пределы диафрагмы и ущемлении такой грыжи возникает острая боль, свидетельствующая об угрозе жизни пациента.
• . В ряде случаев дебют боли наблюдается не в подвздошной ямке справа, а в области эпигастрия. Боль при этом умеренная, и только по истечении 30-60 минут она перемещается непосредственно в место расположения червеобразного отростка и становится интенсивной.

Боль в верхней части живота у беременных: чем это грозит?

Беременность – не только прекрасное время ожидания малыша, но и долгие месяцы страхов, беспокойства и тревог. В это время здоровье будущей мамы требует особого внимания, поэтому появление даже малейших болевых ощущений – уже серьезный повод обратиться к врачу.

Чаще всего в период беременности женщина ощущает резкие боли, которые быстро проходят. Они обычно сопровождают растяжение матки, которая давит на брюшину, вызывая неприятные ощущения. Такого рода боль вверху живота у беременной может усиливаться при , чихании или резкой смене положения. Не стоит в таком случае сразу же принимать обезболивающее – достаточно просто успокоиться и принять тот факт, что тело меняется в ожидании появления малыша на свет.

К сожалению, иногда носит и угрожающий характер. Так, резкие неприятные ощущения на ранних сроках могут свидетельствовать об угрозе выкидыша, а также гинекологических проблемах. В этом случае у беременной ноет живот, кажется, что начинаются схватки.

Важно! Боли в различных отделах живота могут свидетельствовать и о

Большие опасения вызывает у пациентов состояние, когда болит середина живота. Чтобы поставить точный , врач должен быть отличным диагностом, потому что в этой области расположено множество органов, заболевания которых дают разнообразные симптомы.

Нередко в середине живота ощущаются боли, вызванные патологией органа, расположенного в другом месте. Это так называемые отдающие, или иррадиирущие боли.

Кишечные колики могут вызвать боль в животе.

В середине живота могут вызывать боль острые или хронические процессы и состояния, возникающие в органах брюшной полости:

• кишечные колики,
• заболевания толстого и ,
• травмы,
• травмы,
• инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция),
• грыжи,
• синдром раздраженного кишечника,
• патологии сосудов брюшной полости,
• воспаление брюшины (),

Помимо этих заболеваний в середину живота может отдавать боль из-за почечной колики, прохождения камня по мочеточнику, заболеваний женской половой сферы. на определенной стадии воспалительного процесса способен вызывать иррадиирущие боли в районе пупка.

Тактика поведения при возникновении болей в середине живота

Гастроэнтеролог поможет при боле в животе.

Не всегда сильная означает опасное для жизни состояние. И, наоборот, угрозу для жизни больного может вызывать заболевание, почти себя не проявляющее неприятными ощущениями.

К какому специалисту обратиться? Лучше всего, конечно, вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться в приемный покой больницы.

Если боль не очень интенсивная, а остальные показатели самочувствия достаточно стабильны, можно обратиться к узкому специалисту:

1. терапевту,
2. хирургу,
3. урологу (при подозрении на ),
4. травматологу (после травмы живота).

Обращаясь за медицинской помощью, нужно указать характер боли и точное место ее . Боль может быть острой или постепенно нарастающей, внезапно возникшей, имеющей характер «кинжального удара» или схваткообразной. Она сопровождается повышением температуры, урчанием, метеоризмом, диареей.

Все эти симптомы очень важны для постановки правильного диагноза и принятия решения о тактике дальнейшего лечения. Если боль в середине стала менее интенсивной или прекратилась, нужно все равно выяснить причину ее возникновения. В зависимости от индивидуальных особенностей нервной системы часть пациентов имеет низкий болевой порог, они могут не ощущать опасных изменений своего состояния.

В пожилом возрасте могут притупляться болевые ощущения, поэтому таким больным требуется особое внимание, так же, как и детям.

Болезни органов пищеварения

Боли в середине живота вызываются воспалением кишечника.

Это самая распространенная причина появления ощущения, что болит середина живота. Боли подобной локализации вызывают воспаления кишечника (). Они развиваются вследствие следующих факторов:

• бактериального заражения (дизентерия, сальмонеллез),
• вирусной инфекции (),
• пищевого отравления,
• интоксикации алкоголем, лекарствами, производственными вредностями,
  .

Воспаление кишечника сопровождают , гипертермия, рвота, слабость, отсутствие аппетита. Вызвать боль в середине живота могут такие заболевания и состояния:

От своевременной постановки диагноза при панкреатите может зависеть не только , но и жизнь пациента.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Эмболия — закупорка сосуда частицами жира.

Одной из самых опасных причин появления боли в средине живота может быть аневризма брюшной аорты, когда этот крупный сосуд очень сильно расширяется.

Такое изменение брюшной аорты опасно ее разрывом и сильнейшим кровотечением в . Характер боли в начале этого заболевания: тупая, тянущая, возникающая периодически.

Важный симптом – в месте образования аневризмы ощущается довольно заметная пульсация тканей брюшины. Другие причины боли в середине живота при патологиях сердечно-сосудистой системы:

• Тромбоз сосудов кишечника – образование тромба и нарушение динамики кровотока, вследствие чего возникает опасность тканей.
• Эмболия, тромбоэмболия – закупорка сосуда частицами жира, пузырьками воздуха, оторвавшимся тромбом из другого сосуда.
• Абдоминальный инфаркт миокарда – смертельно опасная форма инфаркта, похожая по своим симптомам на пищевое отравление. Сопровождается одышкой, слабостью, сильной рвотой, резким понижением АД.
• Факторами, провоцирующими сосудистые , могут быть стресс, наследственность, гипертония, травмы.

Видеосюжет расскажет о причинах и диагностике болей в середине живота:

Злокачественные опухоли как причина болей в середине живота

Боль в середине живота могут вызвать онкологические процессы в поджелудочной железе.

Онкологический процесс достаточно долго не проявляет себя болевыми ощущениями. Их вызывают осложнения опухолевого процесса:

1. сдавливание близлежащих органов опухолью,
2. некроз тканей,
3. прободение или перфорация органа.

Чаще всего такие осложнения появляются на последних стадиях болезни. Боль в середине живота могут вызвать онкологические процессы в тонком и толстом кишечнике, в . Дополнительные симптомы:

• слабость,
• анемия,
• потеря веса,
• расстройства ,
• вздутие живота.

Боль при онкологическом поражении принимает тупой, давящий характер. Она ощущается постоянно, может иррадиировать в другие органы брюшной полости.

Травмы живота

Наиболее опасны внутренние травмы органов брюшной полости.

Внешние последствия травм живота невозможно не заметить, это раны, ушибы, выраженные образованием синяков. К травмам живота относятся растяжения мышц брюшной стенки после интенсивной физической нагрузки.

Они могут сопровождаться появлением мелких кровоизлияний, припухлостью. Наиболее опасны внутренние травмы . Их причины – ушибы, падения, сотрясения и удары тупым предметом.

Боли в середине живота провоцируют различные патологические состояния. Если болит середина живота, то нужно ли беспокоиться? И что это может означать?

Боль в середине живота, проявляющаяся в ночное время суток и усиливающая после голода – это явный признак , язвы желудка или же язвы двенадцатиперстной кишки.

Если бол появилась в середине живота и через несколько минут начала распространяться далее – по грудной клетке и начала иррадировать в левую руку, то это боль, говорящая о нарушении работы сердечнососудистой системы.

Боль в середине живота возникает у людей от переедания, а также после пережитого эмоционального шока или же напряжения.

Но, в большинстве случае, боль в середине живота возникает в результате гастрита. Итак, как понять, что неприятные ощущения, сосредоточенные в середине живота — это нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Причина боли в середине живота – гастрит

Причиной боли в середине живота в 80% случаях является гастрит.

Итак, гастрит – это воспалительный процесс, сосредоточенный на внутренней слизистой оболочке. Именно этот патологический процесс приводит к нарушению полной работы желудочно-кишечного тракта.

Причины боли в середине живота

Боль в середине живота возникает по следующим причинам:

• Стрессы;
• Повышенная эмоциональность;
• Депрессии;
• Напряжение;
• Нарушение режима дня;
• Нарушение культуры питание – употребление фаст-фуда, а также вредной некачественной еды;
• Курение;
• Алкоголь;
• Проникновение в организм бактерий Хэликобактер пилори;
• Аутоиммунные заболевания человека могут провоцировать воспаление слизистой оболочки;
• Нерегулярное питание;

Симптомы боли в животе

Внешними признаками заболевания являются:

• Рвота;
• Тошнота;
• Тяжесть в животе;
• Боль в середине живота.

Если не обращать внимание на симптомы и игнорировать боль в животе, то это может привести к образованию язвы желудка или же воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания затем устранить будет гораздо сложнее.

Лечение боли в середине живота

Боль в середине живота, но ниже пупка:

• Цистит;
• Эндометриоз;
• Воспалительный процесс в полости таза;
• Фибриома матки;
• Доброкачественные или же злокачественные образования половых органов;
• Рак яичников;
• Раздраженный кишечник;
• Аневризма брюшной аорты.

В группу риска при возникновении боли в животе входят женщины. У них неприятные ощущения могут быть связаны напрямую с гинекологическими заболеваниями.

Врачи также приводят еще один список предполагаемых причин боли в середине живота.

• Хронический гепатит;
• Грыжа;
• Дисбактериоз;
• колит;
• панкреатит;
• плеврит;
• понос;
• рожа;
• эрозия шейки матки.

Диана спрашивает:

О чём говорят боли в верхней части живота?

Клиническое значение симптома боль в верхней части живота

• желудок;


• двенадцатиперстная кишка;


• печень;


• желчный пузырь;


• поджелудочная железа;


• селезенка.

Кроме того, боль в верхней части живота также возникает при многих достаточно разнородных заболеваниях, таких как:

• болезни позвоночного столба (гастралгическая форма остеохондроза);


• патология передней брюшной стенки (грыжи белой линии живота);


• развитие воспалительных процессов в брюшной полости (поддиафрагмальный абсцесс).

Чтобы правильно поставить диагноз, врачи, прежде всего, стараются установить точную локализацию боли (в эпигастрии, в правом или левом подреберье).

Большое значение имеет так называемая детализация болевого синдрома, в ходе которой больному будут задавать вопросы об остроте боли, ее интенсивности, характере (колющая, режущая, схваткообразная боль и т.п.), иррадиации (куда отдает боль), факторах, усиливающих и ослабляющих боль.

Что могут означать внезапно появившиеся острые боли в верхней части живота (в каких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью)

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки носит кинжальный характер. Болевой синдром имеет крайне высокую интенсивность, так что нередко пациенты с первых минут заболевания принимают вынужденное положение с прижатыми к животу коленями.

Такая сильная боль довольно часто приводит к развитию клиники болевого шока: повышается частота сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), снижается артериальное давление (систолическое давление 100 мм.рт.ст. и ниже), пациенты покрываются холодным липким потом и находятся в прострации.

Боль в верхней части живота при прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки сопровождается втягиванием передней стенки живота в эпигастрии (ладьевидный живот), чуть позже развивается мощное защитное напряжение мышц передней стенки живота (досковидный живот).

Такая характерная картина заболевания связна с тем, что при прободении язвы через образовавшееся отверстие в свободную брюшную полость изливается желудочное содержимое, смешанное с соляной кислотой и растворяющим белки ферментом – пепсином. В результате развивается так называемый химический перитонит – воспаление в брюшной полости, связанное с агрессивным воздействием желудочного содержимого.

Как правило, прободение язвы происходит в период обострения заболевания, однако иногда именно таким образом впервые проявляются так называемые "немые язвы". Средний возраст пациентов с прободной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки – 40 лет. У мужчин такое тяжелое осложнение встречается в 7-8 раз чаще, чем у женщин.

При подозрении на прободную язву желудка показана экстренная госпитализация в хирургическое отделение стационара. Лечение данной патологии исключительно оперативное.

Острая боль в верхней части живота при инфаркте миокарда

Острая боль в верхней части живота возникает при так называемой гастралгической форме инфаркта миокарда. Такая клиническая картина характерна для некрозов задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. Эти отделы сердца находятся в непосредственной близости к диафрагме, что и обуславливает характерную локализацию болевого синдрома.

В таких случаях боль в верхней части живота сопровождается признаками нарушений деятельности пищеварительного тракта, такими как тошнота и рвота (как правило, однократная).

Распознать инфаркт миокарда при гастралгической форме можно по наличию характерных для поражения сердца симптомов, таких как:

Подозрение на инфаркт миокарда является показанием к экстренной госпитализации в реанимационное отделение стационара. Для спасения жизни пациента необходима интенсивная терапия.

Острая боль в верхней части живота при остром панкреатите

Боль в верхней части живота при остром панкреатите имеет опоясывающий характер. Болевой приступ, как правило, развивается внезапно после грубого нарушения диеты (чаще всего имеет место чрезмерное потребление жирной и сладкой пищи в сочетании с алкоголем).

При остром панкреатите боль в верхней части живота имеет широкий ареал иррадиации – отдает спереди в правые и левые над- и подключичные промежутки, и сзади под обе лопатки, в позвоночник и в поясницу.

Болевой синдром сопровождается тошнотой и многократной рвотой, не приносящей пациенту облегчения. Нередко после очередного опорожнения желудка боль усиливается.

Панкреатическая железа в норме выделяет в желудочно-кишечный тракт протеолитические ферменты, при ее воспалении эти ферменты разъедают ткани железы (в тяжелых случаях возможен полный некроз органа) и поступают в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

Именно сочетание боли в верхней части живота с признаками панкреатогенной токсемии позволяют с точностью поставить диагноз острого панкреатита еще до проведения лабораторных анализов . К признакам интоксикации ферментами железы относятся следующие симптомы:

• цианоз (синюшность) лица, туловища и (реже) конечностей;


• экхимозы (кровоизлияния в виде пятен неправильной формы) на боковых поверхностях живота;


• петехии (точечные кровоизлияния) вокруг пупка и на ягодицах.

Острая боль в верхней части живота при печеночной колике и остром холецистите

Печеночная колика представляет собой специфический болевой синдром, связанный с нарушением проходимости желчевыводящих путей. Наиболее частой причиной печеночной колики становится желчнокаменная болезнь (закупорка желчевыводящих путей камнем или/и рефлекторный спазм гладкомышечной мускулатуры желчевыводящих путей в ответ на раздражение исходящим конкрементом).

Боль при печеночной колике локализуется в правом подреберье и имеет схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, под правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Боль в верхней части живота при печеночной колике сочетается с тошнотой и рвотой, как правило, однократной, не приносящей пациенту облегчения. В типичных случаях приступ легко купируется приемом стандартных спазмолитических средств (Но-шпа и т.п.).

В тех случаях, когда прием спазмолитиков приносит лишь кратковременное облегчение, приступ длится несколько часов и сочетается с повышением температуры тела с ознобом и появлением симптомов интоксикации (слабость, вялость, головная боль), следует думать об остром холецистите .

В это время кровь постепенно скапливается под капсулой, растягивая ее. Затем происходит разрыв капсулы, клинически проявляющийся острой болью в верхней части живота, усиливающейся в положении лежа, и признаками внутреннего кровотечения.

Длительность светлого промежутка зависит от интенсивности кровотечения и может составлять от нескольких часов до нескольких дней (описаны случаи, когда острое внутреннее кровотечение развивалось через 2-3 недели после травмы).

Двухмоментный разрыв печени представляет собой крайне опасное осложнение, нередко приводящее к смертельному исходу. Поэтому при любых травмах живота, грудной клетки и поясницы, сопровождающихся появлением боли в верхней части живота лучше всего своевременно сделать УЗИ органов брюшной полости.

Острая боль в верхней части живота при травматических и самопроизвольных разрывах селезенки

Травматические разрывы неизмененной селезенки встречаются значительно реже, чем травматические разрывы печени, это объясняется меньшими размерами селезенки и ее более выгодным анатомическим расположением.

Клиническая картина травматических разрывов селезенки, за исключением локализации болевого синдрома, аналогична клинике разрывов печени. Боль при тяжелом повреждении селезенки локализуется в верхней части живота слева, и отдает в левую ключицу и под левую лопатку.

Так же, как и в случае подкапсульных разрывов печени, поставить диагноз подкапсульного разрыва селезенки достаточно сложно без использования соответствующей аппаратуры.

Особую опасность представляют самопроизвольные (спонтанные) разрывы селезенки, которые достаточно часто осложняют заболевания, сопровождающиеся значительным увеличением органа (туберкулез , лейкозы , малярия и др.).

В таких случаях разрыв селезенки может спровоцировать легкий толчок в область левого подреберья, резкий поворот пациента в постели, кашель, смех, чихание и т.п.
Если боль в верхней части живота слева возникает после травмы, или у пациентов с угрозой спонтанного разрыва селезенки, то необходимо срочно обращаться к врачу.

При самопроизвольных разрывах, а также при тяжелых травматических повреждениях селезенки проводят срочное удаление органа. Небольшие разрывы ушивают. Прогноз при своевременно оказанной помощи благоприятный, без селезенки человек может жить неограниченно длительное время.

Острая боль в верхней части живота при правосторонней пневмонии и плевритах

Острая боль в верхней части живота может свидетельствовать о поражении органов дыхания. В частности, такая локализация болевого синдрома нередко возникает при правосторонней пневмонии .

Что могут означать время от времени появляющиеся боли в верхней части живота (к какому врачу следует обратиться в плановом порядке)

Боли в верхней части живота при хронических заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки локализуются в эпигастрии ("под ложечкой"), и имеют постоянный или приступообразный характер.

Как правило, при обострениях заболеваний возникают постоянные тупые ноющие боли, которые усиливаются через некоторое время после приема пищи (при воспалительных процессах в желудке через 30-60 минут после еды, при воспалении слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки через 1-1.5 часа).

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наоборот, обуславливает склонность к длительным запорам , что связано с нарушением моторной функции кишечника.

Для воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка, протекающих с повышенной секрецией желудочного сока, а также для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки специфичны изжога и отрыжка кислым. Аппетит, как правило, повышен.

Для всех заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки характерна тошнота и приносящая значительное облегчение рвота. При гастритах с повышенной кислотностью рвота нередко возникает рано утром, натощак, вследствие ночной гиперсекреции желудочного сока. Особенно часто такой симптом выявляется у хронических алкоголиков.

При гастритах со сниженной кислотностью тошнота появляется через некоторое время после еды, а для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерна "голодная" кислая рвота, возникающая на высоте приступа боли и снимающая болевой синдром.

Рак желудка чаще всего развивается на фоне гастритов со сниженной кислотностью, реже встречается злокачественное перерождение язв желудка (язва-рак). Иногда онкологическое заболевание возникает на фоне относительного здоровья (как правило, в таких случаях речь идет о маглинизации (озлокачествлении) доброкачественных полипов желудка).

Боль в верхней части живота при раке желудка появляется, как правило, на поздних стадиях заболевания. Болевой синдром в таких случаях не связан с приемом пищи и чаще всего носит постоянный характер. При прорастании опухолью стенки желудка боль становится грызущей и беспокоит пациента чаще всего ночью.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на гастрит или язвенную болезнь

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите локализуются справа. При этом эпицентр боли ощущается на границе между внутренней и средней третью реберной дуги (место проекции желчного пузыря).

Как правило, боль при хроническом холецистите связана с погрешностями в диете (особенно "не любит" больной желчный пузырь жирной жареной пищи) и нередко носит колющий или схваткообразный характер. Болевой синдром отдает вверх, в правую ключицу и назад, под правую лопатку.

Различают калькулезный и бескаменный хронический холецистит. Оба вида значительно чаще встречаются у женщин. Калькулезный холецистит является своего рода осложнением желчнокаменной болезни и составляет до 90-95% случаев хронического холецистита.

Именно калькулезный холецистит чаще всего протекает с характерными приступами печеночной колики. Однако следует отметить, что клинически установить вид холецистита удается далеко не всегда, поскольку характерные приступы схваткообразных болей могут быть вызваны не только конкрементами (желчными камнями), но и спазмами желчевыводящих путей. Поэтому для постановки точного диагноза проводят целый ряд дополнительных исследований (исследование желчи, УЗИ и др.).

В период между приступами пациентов тревожат тупые ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после нарушения диеты, психоэмоциональных стрессов , физической нагрузки, тряской езды.

Боли в верхней части живота при хроническом холецистите сочетается с диспепсическими явлениями, такими как отрыжка воздухом, неустойчивый стул, изжога и чувство горечи во рту , метеоризм .

Нередко хронический холецистит осложняется механической желтухой – характерным синдромом, в основе которого лежит механическое нарушение прохождения желчи по желчевыводящим путям.

В таких случаях желчь не попадает в двенадцатиперстную кишку, что приводит к обесцвечиванию каловых масс , и всасывается в кровь, придавая характерный зеленовато-желтый оттенок коже и белкам глаз. Часть пигментных веществ, входящих в состав желчи, выводится с мочой, которая в результате приобретает цвет темного пива.

Механическая желтуха сопровождается мучительным кожным зудом , связанным с токсическим действием веществ, входящих в состав желчи и окрашивающих кожные покровы.

Со временем у пациентов с хроническим холециститом развивается астенический синдром, характеризующийся такими признаками, как:

• слабость;


• быстрая утомляемость ;


• снижение функции памяти и внимания;



• лабильность настроения со склонностью к депрессии ;


• головные боли;


• нарушения сна.

• острый и хронический холангит (воспаление внутрипеченочных желчных протоков);


• острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);


• вторичный билиарный цирроз печени .

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите

Боли в верхней части живота при хроническом панкреатите локализуются в зависимости от пораженного участка поджелудочной железы. Дело в том, что данная железа прилегает к задней стенке брюшной полости и перегибается через позвоночный столб таким образом, что ее головка находится в правой половине брюшной полости, а тело и хвост – в левой.

Поэтому при воспалительных процессах, локализующихся в головке поджелудочной железы, боль ощущается в верхней части живота справа и в эпигастрии, а при поражении тела и хвоста – слева и в эпигастрии.

При тотальном поражении железы боль принимает опоясывающий характер, сильно напоминая приступ острого панкреатита.

Интенсивность болевого синдрома при хроническом панкреатите, как правило, достаточно высокая. Боль ощущается как режущая, рвущая, сверлящая или стреляющая. При этом боль отдает в позвоночник, в ключицы и под лопатки с соответствующих сторон.

Боль в верхней части живота усиливается в горизонтальном положении и слегка облегчается в положении сидя с наклоном вперед, так что при выраженном болевом синдроме пациенты принимают вынужденное положение: сидят в постели, прижав согнутые в коленях ноги к животу.

Для хронического панкреатита характерен особый суточный ритм боли: как правило, лучше всего себя чувствуют пациенты утром, боли появляются или усиливаются после обеда и нарастают к вечеру, а за ночь стихают. Голод снимает боль, поэтому больные нередко стараются всячески ограничивать себя в пище.

Болевой синдром при хроническом панкреатите сочетается с другими признаками нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такими как:

• повышенное слюноотделение;


• отрыжка воздухом или съеденной пищей;


• тошнота, рвота;


• метеоризм;


• отвращение к жирной пище;


• снижение аппетита.

Клинически это проявляется своеобразным изменением характера стула – стеатореей (буквально жирный стул). Каловые массы приобретают сероватый цвет и кашицеобразную консистенцию, на их поверхности видны капельки жира и волоконца непереваренной пищи.

Из-за повышенного содержания жира кал при хроническом панкреатите прилипает к стенкам унитаза и плохо смывается – нередко это бывает первым признаком, на который обращают внимание пациенты.

Другой специфический симптом хронического панкреатита – значительное снижение веса (иногда до 15-25 кг). Такое исхудание связано как с вынужденными ограничениями в еде во время болевых приступов, так и с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике.

При длительном течении хронического панкреатита возможны следующие осложнения:

• кахексия (истощение);



• нарушение проходимости двенадцатиперстной кишки (сдавление увеличенной головкой железы);


• нарушение проходимости общего желчного протока с развитием осложнений со стороны печени.

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при раке поджелудочной железы появляются, как правило, уже на поздней стадии заболевания. Клиника патологии во многом зависит от места расположения опухоли в поджелудочной железе .

Сравнительно рано проявляются клинические симптомы заболевания при злокачественном перерождении головки поджелудочной железы. Дело в том, что в таких случаях даже при относительно небольших размерах опухоли нередко нарушается проходимость общего желчного протока, в который впадают протоки поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

В результате развиваются приступы печеночной колики и длительно продолжающаяся механическая желтуха, которая со временем придает коже пациента оттенок черной бронзы.

При расположении злокачественного новообразования в теле или хвосте железы боли в верхней части живота появляются значительно позже. Нередко возникновению болевого синдрома предшествуют неспецифические признаки нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, такие как ощущение тяжести в верхней части живота, тошнота, снижение аппетита, отрыжка воздухом, метеоризм и т.п.

Болевой синдром при раке тела поджелудочной железы, как правило, имеет очень высокую интенсивность, что связано с прорастанием опухоли в солнечное сплетение. Боли имеют сверлящий или грызущий характер, отдают в позвоночный столб и в поясницу, и беспокоят больных чаще всего ночью.

При подозрении на злокачественную опухоль поджелудочной железы обращаются к онкологу. Лечение и прогноз во многом зависят от стадии заболевания.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на рак поджелудочной железы

Боли в верхней части живота при заболеваниях печени

Боли в верхней части живота редко бывают основным симптомом поражения печени . Дело в том, что паренхима печени не имеет нервных окончаний, поэтому даже значительные патологические изменения в органе могут не сопровождаться выраженным болевым синдромом.

Значительное увеличение размеров органа неизбежно приводит к растяжению капсулы печени, которая содержит большое количество нервных рецепторов. Таким образом развивается болевой синдром, выраженность которого будет зависеть от скорости нарастания объема печени: от интенсивных распирающих болей до ощущения дискомфорта и тяжести в правом подреберье.

Другой механизм возникновения боли в верхней части живота при заболеваниях печени связан с нарушением отхождения желчи по внутрипеченочным и внепеченочным протокам. В таких случаях боль локализуется в правом подреберье, достигает высокой интенсивности и имеет колющий, режущий или схваткообразный характер, нередко напоминая приступы печеночной колики. Такая боль специфична, к примеру, для острого алкогольного гепатита, который, как правило, протекает на фоне холестаза (застоя желчи), для острого и хронического холангита, для вторичного билиарного цирроза печени.

И, наконец, боли в верхней части живота при заболеваниях печени могут возникать вследствие развития сопутствующей патологии в соседних органах, с которыми печень связана функционально (поджелудочная железа, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка) или вследствие особенностей системы кровообращения (селезенка).

Печень является полифункциональным органом, поэтому при ее серьезных поражениях, кроме болей в верхней части живота, развиваются признаки системных нарушений, объединенные под названием "большие печеночные симптомы", такие как:

Разумеется, в таких случаях болезнь с большим трудом поддается лечению. Поэтому при периодическом появлении боли или дискомфорта в верхней части живота справа ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Своевременное обращение за специализированной медицинской помощью – лучший способ сохранения и восстановления здоровья.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на заболевание печени

Боли в верхней части живота при поражениях селезенки

Боли в верхней части живота при поражении селезенки чаще всего развиваются вследствие растяжения ее богато иннервированной капсулы, что наблюдается при увеличении органа. Значительно реже болевой синдром возникает при переходе воспаления на брюшину (периспленит), как это бывает, к примеру, при абсцессах или инфарктах селезенки.

Интенсивность боли в верхней части живота, связанная с увеличением селезенки, как правило, не высока. Довольно часто боль при увеличении селезенки ощущается как чувство тяжести в левом подреберье или дискомфорт в левой половине живота.

Все случаи увеличения селезенки можно разделить на несколько больших групп. Довольно часто причиной увеличения селезенки становится рабочая гипертрофия органа. Надо сказать, что селезенка представляет собой важный орган иммунной системы, своего рода гигантский лимфатический узел, фильтрующий кровь, поэтому увеличение ее ткани происходит в таких случаях, как:

• острые и хронические инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз , малярия , сепсис , туберкулез и др.);


• системная аутоиммунная агрессия в организме (системная красная волчанка , сывороточная болезнь).

Другая довольно распространенная причина появления тупых болей в верхней части живота слева – повышение давления в системе портальной вены, приводящее к депонированию крови в селезенке и застойному увеличению органа. Такое развитие событий характерно для циррозов печени.

Кроме того, увеличение селезенки происходит при злокачественной пролиферации (размножении) кроветворных клеток лимфоцитарного ряда. Так, к примеру, селезенка значительно увеличивается при лимфомах , а при хроническом лимфолейкозе может достигать гигантских размеров.

Поскольку в период эмбриогенеза селезенка выполняет кроветворную роль, эта функция может патологически возрождаться при некоторых злокачественных опухолях крови, таких как хронический миелолейкоз.

Длительное увеличение селезенки приводит к развитию гиперспленизма – синдрома, основными проявлениями которого являются снижение количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).

Клинически панцитопения (снижение количества клеточных элементов крови) проявляется симптомами малокровия (слабость, головокружение, одышка при незначительной физической нагрузке, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек), лейкопении (склонность к инфекционным заболеваниям), тромбоцитопении (кровоточивость десен , носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния) и при прогрессировании процесса может привести к опасным осложнениям (сепсис, внутренние кровоизлияния).

Поэтому при появлении боли или чувства дискомфорта в верхней части живота слева следует своевременно обращаться к лечащему врачу-терапевту. В дальнейшем, в зависимости от причины увеличения селезенки, может понадобиться помощь инфекциониста, ревматолога , иммунолога, гастроэнтеролога, гематолога или онколога.

Лечение синдрома гиперспленизма, как правило, радикальное – удаление селезенки. Прогноз зависит от причины развития патологии.

Боли в верхней части живота при эпигастральных грыжах белой линии живота

Боли в верхней части живота могут возникать также при эпигастральных грыжах белой линии живота. Белая линия живота представляет собой сплетение сухожильных пучков трех парных широких мышц живота, которое тянется от мечевидного отростка грудины вниз до лобкового сочленения.

Между волокнами белой линии живота имеются щелевидные промежутки, через которые проходят сосуды и нервы. Через эти "слабые места" и выходят грыжи, при этом именно эпигастральная (подложечная) область является излюбленным местом выхода грыж белой линии живота.

На начальных стадиях формирования грыжи через дефект расхождения волокон белой линии живота проникает участок предбрюшинной жировой клетчатки, образуя так называемую "предбрюшинную липому".

Сжимаемая в грыжевых воротах предбрюшинная клетчатка может содержать нервные волокна, связанные с солнечным сплетением. Поэтому клиническая картина еще невидимого глазом грыжевого выпячивания может напоминать симптоматику заболеваний органов верхнего этажа брюшной полости, таких как язва желудка, холецистит и др.

Определенную помощь в диагностике может оказать тот факт, что боль в верхней части живота при эпигастральной грыже не связана с приемом пищи, но может усиливаться после физической нагрузки на пресс, а также после кашля, смеха, натуживания и т.п.

Поскольку грыжи относятся к неуклонно прогрессирующим заболеваниям, щель в белой линии живота будет постепенно увеличиваться, и со временем туда проникнет листок брюшины с грыжевым содержимым, и сформируется грыжа.

Эпигастральные грыжи белой линии живота крайне редко достигают крупных размеров, поэтому у тучных людей нередко выявляются только при таком довольно распространенном для этого вида грыж осложнении, как ущемление грыжи.

Ущемление грыжи происходит следующим образом: при резком повышении внутрибрюшного давления (натуживание, сильный кашель и т.п.) через дефект в белой линии живота (грыжевые ворота) выходит под кожу значительный объем внутренностей, затем внутрибрюшное давление падает, и грыжевые ворота сужаются, а часть внутренностей не успевает ускользнуть назад в брюшную полость и оказывается зажатой в грыжевых воротах.

Чаще всего в эпигастральных грыжах ущемляется сальник, но иногда в такую ловушку могут попасть и более важные внутренние органы (стенка желудка, тонкая или толстая кишка, желчный пузырь).

Клинически ущемленная грыжа проявляется усилением болей в верхней части живота и крайней болезненностью при пальпации в зоне грыжи, которая в таких случаях, как правило, определяется визуально.

Ущемление грыжи – достаточно опасное осложнение, поскольку нарушается кровообращение в ущемленных органах и может развиться их некроз.

Поэтому при появлении болей в верхней части живота посередине, подозрительных в отношении эпигастральной грыжи, следует своевременно обращаться к хирургу. Лечение этого заболевания исключительно оперативное. Прогноз при своевременном обращении вполне благоприятный.
Какие анализы и обследования может назначить врач при подозрении на грыжу белой линии живота

Боли в верхней части живота при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Боли в верхней части живота также могут возникать при остеохондрозе – заболевании позвоночника , характеризующемся системными дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, в результате которых нарушается стабильность позвоночного столба и развиваются осложнения со стороны нервной системы.

Так, при остеохондрозе грудных позвонков пережимаются нервы, исходящие из спинного мозга, что нередко вызывает симптоматику поражения внутренних органов верхнего этажа брюшной полости.

Довольно часто встречается гастралгический синдром , возникающий при поражении позвоночника в верхне- и среднегрудном отделе. В таких случаях появляются хронические боли в верхних отделах живота посередине, напоминающие болевой синдром при гастрите.

Значительную помощь в диагностике может оказать тот факт, что эти боли не имеют связи с приемом пищи, не зависят от качества употребляемых блюд, но усиливаются после физической работы. Специфическим признаком болей в верхних отделах живота при остеохондрозе является усиление болевого синдрома во второй половине дня и стихание после ночного отдыха.

Кроме того, в таких случаях, как правило, выражены и другие признаки остеохондроза, такие как:

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.