Главная · Кашель · Применение, лечение, действие, показания, противопоказания постановки, состав, побочные эффекты горчичников. Постановка горчичников при остеохондрозе

Применение, лечение, действие, показания, противопоказания постановки, состав, побочные эффекты горчичников. Постановка горчичников при остеохондрозе

Места постановки горчичников.

Методы простейшей физиотерапии. Понятия, виды и цели простейшей физиотерапии. Цели и методы оксигенотерапии. Понятие гирудотерапии.

Физиотерапией (гр. Physis – природа и therapeia- лечение) называют целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной целью различными природными факторами: водой, теплом, холодом и светом, электричеством. электромагнитным полем, ультразвуком и др.

Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определённые изменения в органах и тканях - изменения сосудистого тонуса, секреторной и моторной активности, метаболизма клеток.Нередко возникают и общие реакции, выражающиеся в улучшении аппетита, сна, настроения. Подобные воздействия на кожные покровы с целью изменения функционального состояния органов и систем организма получило название сегментарно-рефлекторной терапии.

Применение горчичников, льда, грелки, компрессов относится к малой или домашней физиотерапии. Эффект физиотерапевтических процедур обусловлен их рефлекторным воздействием на рецепторы кожи.

Горчичники

Применение порошка горчицы основано на том, выделяющееся при контакте с водой эфирное масло, вызывая раздражение рецепторов кожи и её гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов. За счёт этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.

Второе составляющее горчицы – фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды и являются целительными свойствами горчицы.

Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов и даже дней. После частого применения горчичников иногда появляется пигментация кожи.

Показания к использованию горчичников определяет врач. Часто они применяются без консультации врача, поэтому нужно знать о противопоказаниях, казалось бы, безвредной процедуры.

Горчичники бывают двух видов :

1. Плотные листы бумаги размером 8х12,5 см, покрытые тонким слоем горчичной смеси, состоящей из жмыха с семян горчицы.

2. В бумажных пакетах по 3 г горчичной смеси, разделенной швами на 4 ячейки.

Места постановки горчичников.

1. Бронхиты, пневмонии в стадии рассасывания - на грудную клетку спереди и сзади.

2. При гипертоническом кризе - на воротниковую зону и икроножные мышцы.

3. При болях в сердце - на область сердца.

4. При головной боли и остром насморке - на затылок.

ИЗБЕГАТЬ :

1. Область сосков.

2. Молочных желез.

3. Позвоночника и родимых пятен.

Запомните!

Показания:

Ø фарингит;

Ø бронхит;

Ø пневмония;

Ø головные боли;

Ø гипертоническая болезнь;

Ø миозиты;

Ø остеохондроз;

Ø невралгия;

Ø боли в области сердца.

Противопоказания :

Ø заболевания кожи;

Ø высокая чувствительность кожи к горчице;

Ø лёгочные кровотечения;

Ø высокая температура тела;

Ø злокачественные новообразования;

Ø туберкулез легких;

Ø снижение кожной чувствительности или ее от­сутствие;

Ø повы­шенная чувствительность к запаху горчицы.

Возможные осложнения:

Ø При длительном воздействии на кожу могут возникать ожоги с образованием пузырей

Медицина и ветеринария

Кроме того в целом физиотерапевтические процедуры оказывают общеукрепляющий эффект улучшают сон повышают настроение. Применение холода Суть холодовой процедуры компресс пузырь со льдом заключается в местном охлаждении участка тела что вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и соответствующих близлежащих внутренних органов. Цели холодовой процедуры: Ограничение воспаления.

Простейшие физиотерапевтические процедуры постановка банок, горчичников, пузыря со льдом, грелки, компресса, гирудотерапия.

Физиотерапия (греч. physis - природа, природные свойства) - область клинической медицины, изучающая лечебные свойства природных и искусственно создаваемых физических факто-ров и разрабатывающая способы их применения для лечения и профилактики болезней, а также для медицинской реабилитации.

Воздействие физических факторов (холода, тепла, механического раздражения) на кожные покровы участков тела - так называемая сегментарно-рефлекторная отвлекающая терапия - вызывает определённую функциональную реакцию соответствующих органов и систем: повышается или понижается тонус гладкой мускулатуры, происходят спазм или дилатация сосудов, стимули-руются обменные процессы в организме. Кроме того, в целом физиотерапевтические процедуры оказывают общеукрепляющий эффект, улучшают сон, повышают настроение.

К «температурным» методам физиолечения относят компрессы, грелку, пузырь со льдом -все те мероприятия, которые позволяют с помощью охлаждения или согревания обеспечить рас-ширение или сужение сосудов, ускорение или замедление в них кровотока, изменение функций органов дыхания, ССС, интенсивности обмена веществ и др. Горчичники и банки, помимо со-гревающего эффекта, оказывают и раздражающее рецепторы кожи воздействие благодаря эфирному маслу горчицы и созданию банками отрицательного давления на локальном участке тела. Лечение пиявками, хотя и рассматривается в настоящей главе как один из методов физиотерапев-тического лечения, по сути своей является медикаментозной процедурой, поскольку основное действие трудотерапии обусловлено выделяемым пиявками особым веществом гирудином.

Применение холода

Суть холодовой процедуры (компресс, пузырь со льдом) заключается в местном охлаждении участка тела, что вызывает суже-ние кровеносных сосудов кожи и соответствующих близлежащих внутренних органов. Организм в результате воздействия холода пре-терпевает три основные стадии реагирования.

1. Рефлекторное сужение сосудов кожи: бледность кожных покровов, понижение температуры кожи, уменьшение отдачи тепла; происходит перераспределение крови к внутренним органам.

2. Рефлекторное расширение сосудов кожи: кожа приобрета-ет розово-красную окраску, становится тёплой на ощупь.

3. Капилляры и венулы расширены, артериолы - сужены; скорость кровотока замедлена; кожа приобретает багрово-красный оттенок, холодная на ощупь. Сужение сосудов приводит к регионар- ному уменьшению кровотока, замедлению обмена веществ и пони- жению потребления кислорода.

Цели холодовой процедуры:

Ограничение воспаления.

Уменьшение (ограничение) травматического отёка.

Остановка (замедление) кровотечения.

Обезболивающий эффект (вследствие снижения чувстви- тельности нервных волокон).

Компресс

Компресс (лат. compression - сдавливать, сжимать) - лечебная многослойная повязка из марли или другой ткани, обычно в сочетании с ватой, вощёной бумагой или водонепроницаемой плёнкой.

Показания: первые часы после ушибов и травм, носовые и геморроидальные кровотечения, второй период лихорадки.

Необходимое оснащение: холодная вода со льдом, сложенная в несколько слоев марля.

Порядок выполнения процедуры (рис. 7-1):

1. Смочить подготовленную марлю в холодной воде, слегка отжать её.

2. Наложить компресс на соответствующий участок тела.

3. Менять марлю каждые 2-3 мин (по мере её согревания).

Пузырь со льдом

Пузырь со льдом применяют для более длительного местного охлаждения. Он представляет собой плоский резиновый мешок с широким отверстием с крышкой, перед использованием за-полняемый кусочками льда.

Показания: первые часы после травмы, внутреннее кровотечение, второй период лихорад-ки, начальная стадия некоторых острых заболеваний брюшной полости, ушибы.

Противопоказания: спастические боли в животе, коллапс, шок.

Необходимое оснащение: лёд, пузырь для льда, полотенце (стерильная клеёнка).

Порядок выполнения процедуры (рис. 7-2):

1. Заполнить пузырь на 2/3 объёма кусочками льда и плотно его закрыть.

2. Подвесить пузырь над соответствующим участком тела (головой, животом и пр.) на расстоянии 5-7 см или, обернув его полотенцем, приложить к больному месту.

3. При необходимости длительной процедуры каждые 30 мин делать перерывы в охлаж-дении по 10 мин.

Применение тепла

Суть тепловой процедуры (компресса, припарки, грелки) заключается в местном нагрева-нии участка тела, что вызывает длительное расширение кровеносных сосудов кожи и соответст-вующих близлежащих внутренних органов, усиление кровообращения в тканях.

Цели процедуры:

Стимуляция рассасывания воспалительного процесса;

Уменьшение боли (снятие спазма мускулатуры внутренних органов).

Согревающие компрессы

Согревающие компрессы применяют при лечении местных инфильтратов, поражении мы-шечно-суставного аппарата. Виды компрессов:

Сухой согревающий компресс;

Влажный согревающий компресс;

Влажный горячий компресс. Сухой компресс (согревающий)

Сухой компресс применяют для согревания и защиты определённых участков тела (шея, ухо и др.) от холода. С этой целью накладывают ватно-марлевую повязку. Компресс для тепловой процедуры выглядит следующим образом:

Первый слой (наружный) - вата (ватин, фланель).

Второй слой (средний) - клеёнка, полиэтиленовая плёнка или вощёная бумага; длина и ширина этого слоя должны быть на 2-3 см меньше таковых у первого слоя (ваты).

Третий слой (внутренний, накладываемый на кожу) - влажная салфетка (мягкая ткань); по размеру она должна быть меньше второго слоя на 2 см.

Влажный согревающий компресс

Показания: местные воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке, постинъекционные инфильтраты, артриты, травмы.

Противопоказания: кожные заболевания (дерматит, гнойничковые и аллергические высыпания), высокая лихорадка, злокачественные новообразования, нарушение целостности кожных покровов.

Необходимое оснащение:

Вода комнатной температуры;

Слабый раствор уксуса или спирт (этиловый или камфорный, спиртовой раствор салициловой кислоты);

Мягкая салфетка (марля), вата (фланель), клеёнка (вощёная бумага), бинт, полотенце.

1. Подготовить раствор [тёплая вода, слабый раствор уксуса (1 ч.л. 9% раствора на 0,5 л воды) или водка, одеколон или 96% спирт, разбавленные тёплой водой в соотношении 1:2].

Применение неразбавленного одеколона или спирта может вызвать ожог.

2. Смочить в подготовленном растворе салфетку, отжать её.


3. Приложить влажную салфетку к соответствующему участку тела и плотно её прижать.

4. Сверху уложить остальные два слоя компресса: вощёную бумагу, затем - вату.

5. Зафиксировать компресс бинтом.

6. Снять компресс через 8-10 ч, протереть кожу водой (спиртом), насухо вытереть поло-тенцем.

Влажный горячий компресс

Иногда с целью местного обезболивающего эффекта применяют влажный горячий ком-пресс. В этом случае салфетку смачивают в горячей воде (50-60 °С), отжимают и прикладывают на 5-10 мин к соответствующему участку тела, укрыв сверху клеёнкой и толстой шерстяной тканью.

Припарки

Припарки - лечебная процедура, заключающаяся в прогревании участка тела путём при-кладывания нагретого сыпучего или кашицеобразного вещества, помещённого в специальный по-лотняный мешочек. Припарки применяют при длительно не рассасывающихся инфильтратах, ста-рых гематомах, радикулитах. Различают сухие припарки (с использованием нагретого сухого пес-ка, овса, распаренного льняного семени, насыпанных в мешочки) и влажные (отруби и овёс, льня-ное семя, исландский мох и др., разбавленные кипятком до кашицеобразного состояния). При су-хих припарках разогретый полотняный мешочек прикладывают к телу, закрывают клеёнкой, фик-сируют, накрывают сверху одеялом.

Противопоказания: неясные боли в животе, злокачественные опухоли, первые сутки после травмы, наружные и внутренние кровотечения, нарушенная кожная чувствительность, бессозна-тельное состояние больного.

Грелка

Грелку относят к сухим тепловым процедурам; она оказывает местное согревающее воз-действие. Грелку применяют как болеутоляющее и спазмолитическое средство. При частом и про-должительном использовании грелки кожные покровы больного для предупреждения ожога и ги-перпигментации предварительно смазывают вазелином.

Показания: воспалительные инфильтраты, невриты, невралгии.

Противопоказания: острая боль в животе неясного происхождения, острые процессы в брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит и др.), злокачественные новообразования, первые сутки после травмы, кровотечения, инфицированная рана, повреждение кожных покровов, бессознательное состояние.

Грелки бывают ёмкостью от 1 до 3 л. Существует несколько вариантов грелок. Резиновая (водяная).

Электротермическая [работает от электросети; син. - термофор (термо- + греч. phoros -несущий).

Химическая.

В случае необходимости при отсутствии грелки её можно заменить бутылкой, заполненной горячей водой (самодельная грелка).

Необходимое оснащение: резиновая грелка, горячая вода (около 50 °С), полотенце, вазелин.

Порядок выполнения процедуры (рис. 7-3):

1.Смазать кожные покровы соответствующего участка тела вазелином (для профилактики ожога и гиперпигментации).

2. Наполнить грелку на 2/3 горячей водой.

3. Осторожно вытеснить из грелки воздух, сжав её руками по направлению к горловине.

4. Плотно закрыть грелку пробкой (крышкой).

5. Проверить грелку на герметичность, перевернув её.

6. Обернуть грелку полотенцем и приложить к соответствующему участку тела.

Банки

Банки - стеклянные сосуды, имеющие форму горшочков с утолщёнными закруглёнными краями и полукруглым дном, объёмом 30-70 мл. Банки оказывают сильное сосудорасширяющее и противовоспалительное действие; их часто применяют при бронхитах, пневмониях, невралгиях, невритах, миозитах.

Механизм действия

Пламя горящего фитиля создаёт разрежение воздуха в банке. За счёт создаваемого в банке отрицательного давления (вакуума) она присасывается - как к коже, так и к глубже расположенным тканям; при этом происходит прилив крови и лимфы, что вызывает рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов - усиливается крово- и лимфообращение, улучшается трофика (питание) тканей, что способствует более быстрому рассасыванию воспалительных очагов.

В механизме воздействия банок есть также и другой компонент. Капилляры кожи, переполняясь кровью, разрываются, и возникают небольшие кровоизлияния в кожу (кровоподтёки), поэтому кожа приобретает ярко-красную или багровую окраску. В местах кровоизлияний образуются продукты распада и аутолиза (самопереваривания) крови, которые по сути являются биологически активными веществами, разносящимися током крови по организму и оказывающими благотворное (стимулирующее) действие на различные ткани и органы.

Таким образом, воздействие на организм через формирование кровоподтёка фактически выступает вариантом часто используемой ранее аутогемотерапии. Аутогемотерапия (греч. autos - сам, haima - кровь, therapeia - лечение) - внутримышечное или подкожное введение больному собственной крови (взятой из вены) с целью стимуляции защитных функций организма и улучшения обменных процессов; этот метод применяют для лечения вяло протекающих инфекционных и других заболеваний (например, фурункулёза). Подготовка больного и оснащение

Для постановки банок больного укладывают в постели на живот (в случае постановки банок на спину); при этом голова его должна быть повёрнута в сторону, руки

обхватывают подушку (рис. 7-4). Если кожа покрыта волосами, их сбривают, кожу моют тёплой водой с мылом и вытирают полотенцем.

На кожу наносят рукой тонкий слой вазелина (чтобы края банки плотно прилегали к поверхности тела и воздух не проникал в банку, а также во избежание ожога).

Разрежение воздуха в банке создают внесением в неё горящего спиртового тампона (рис. 7-5). Эта манипуляция требует навыка и определённой сноровки, так как недостаточно продолжительное горение тампона не сможет создать разрежение воздуха, и банка не присосётся к коже, тогда как излишнее нагревание банки может привести к ожогу. Важно понимать, что нужно нагреть только воздух в банке, но не накалять её края, иначе произойдёт ожог кожи. Кроме

того, лишний спирт с тампона нужно отжать о край флакона со спиртом (во избежание попадания капель горящего спирта на кожу больного). После смачивания тампона флакон со спиртом следует плотно закрыть и отставить в сторону.

Банки ставят на те участки тела, где выражены мышечный и подкожный жировой слои, сглаживающие костные образования - область грудной клетки (за исключением области сердца, молочных желёз, позвоночника; рис. 7-6).

Нельзя ставить банки на область сердца, молочные железы, зону позвоночника, родимые пятна.

Показания для постановки банок: воспалительные заболевания органов грудной клетки -процессы в лёгких (бронхит, пневмония), неврит, межрёберная невралгия, миозит.

Противопоказания к постановке банок: высокая температура тела, злокачественные ново-образования, кровохарканье, активная форма туберкулёза, лёгочное кровотечение или опасность его появления, заболевания кожи, резкое истощение больного с утратой эластичности кожи, судо-роги, состояние сильного возбуждения, бессознательное состояние больного, резко повышенная чувствительность и болезненность кожных покровов.

Методика постановки банок

Необходимое оснащение: лоток (эмалированный или деревянный), в который нужно уло-жить банки (10-16 штук), ёмкость с вазелином, флакон с 96% этиловым спиртом, фитиль (метал-лический зонд с нарезкой на конце и туго накрученной на него ватой) или зажим Кохера (с накру-ченной ватой), спички, вату.

Порядок выполнения процедуры:

1. Банки перед употреблением тщательно вымыть горячей водой, вытереть насухо.

2. Края банок проверить на наличие сколов и других повреждений и смазать тонким слоем вазелина.

3. Уложить больного в удобную позу.

4. Кожу перед постановкой банок рукой смазать вазелином.

5. Ватный тампон на металлическом зонде (фитиль) или в зажиме Кохера смочить в спирте и отжать.

Использовать эфир для постановки банок категорически запрещается!

6. Флакон со спиртом закрыть и отставить в сторону.

7. Поджечь фитиль.

8. В правую руку взять зонд с горящим тампоном, в левую - 1-2 банки.

9. Внутрь банки, держа её недалеко от тела, на очень короткое время внести горящий там-пон; при этом не следует задевать края банки и перегреть её (время, достаточное для достижения разрежения внутри банки, - 1 с).

10.Банку (банки) быстро, энергичным движением приложить к коже.

11. Пациента укрыть одеялом.

12. Оставить банки на 10-15 мин.

13. Снять банки: для снятия банки слегка надавить на кожу у края банки пальцами левой руки, при этом отклонять её дно в противоположную сторону правой рукой.

14. По окончании процедуры кожу вытереть полотенцем для удаления вазелина, пациента укрыть одеялом. После процедуры больной должен спокойно лежать как минимум в течение 1 ч.

15. Использованные банки промыть горячей водой и насухо вытереть.

Горчичники

Действующее вещество горчичников - эфирное горчичное (аллиловое) масло, которое вхо-дит в состав горчицы и выделяется из неё при температуре 40-45 °С. Масло вызывает раздражение рецепторов кожи и её гиперемию, приводит к расширению кровеносных сосудов, расположенных глубже внутренних органов, за счёт чего достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов. Горчичники применяют при лечении простудных заболеваний, воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ринит, фарингит), воспа-лительных процессов в лёгких (бронхит, пневмония), неврологических заболеваний (миозитов, невралгий), при стенокардии гипертоническом кризе.

Общие сведения

Стандартные горчичники - листы плотной бумаги 8 х 12,5 см, покрытые слоем обезжиренного горчичного порошка (срок хранения составляет 8-10 мес.), или мешочки из спрессованной фильтровальной бумаги, между слоями которой находится горчичный порошок. Пригодный для использования горчичник имеет острый запах

горчичного масла и не осыпается. Перед его ис-пользованием необходимо проверить эти качества.

Перед употреблением горчичник смачивают в тёплой воде (40-45 °С). При более высокой температуре горчичное масло разрушается. Горчичники накладывают на 10-15 мин; при этом больной должен ощущать тепло и небольшое жжение, а кожа должна стать гиперемированной (покрасневшей). При более длительном воздействии горчичников возможен ожог кожи. Места по-становки горчичников (рис. 7-7):

Затылок (острый ринит, гипертонический криз).

Верхняя часть грудины (острый трахеит).

Межлопаточная область и под лопатками (бронхит, пневмония).

Икроножные мышцы (эффективно при остром воспалении верхних дыхательных путей).

Рис. 7-7. Места постановки горчичников.

Горчичники можно ставить только на неповреждённую кожу. Следует избегать постановки горчичников на молочные железы, область сосков, позвоночник, родимые пятна.

Показания к постановке горчичников: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, фарингит), воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония), миозит, нев-ралгия, гипертонический криз (на затылок).

Противопоказания к проведению процедуры: заболевания кожи (пиодермии, нейродермит, экзема), высокая лихорадка (выше 38 °С), лёгочное кровотечение или вероятность его развития, злокачественные новообразования.

Методика постановки горчичников

Необходимое оснащение: тёплая вода (40-45 °С), лоток (или тарелка), горчичники, поло-тенце, фланелевая пелёнка, одеяло. Порядок выполнения процедуры:

1. Подготовить тёплую воду.

2. Уложить больного в удобную для него позу, тщательно осмотреть кожу.

3. Погрузить горчичник на 5-10 с в тёплую воду температурой не выше 45 °С.

4. Приложить горчичник стороной, покрытой горчицей, к коже (при повышенной чувст-вительности кожи горчичник прикладывают через марлю).

5. Область постановки горчичников укрыть полотенцем, затем одеялом.

6. Через 5-10 мин с момента появления ощущения жжения снять горчичники влажной сал-феткой с кожи.

7. Удалить остатки горчичного порошка - осторожно протереть кожу салфеткой, смочен-ной в тёплой воде.

8. Насухо вытереть кожу, укрыть больного одеялом.

Горчичные ванны

Возможно применение горчичных ванн с применением горчичного порошка (из расчёта 50 г на 10 л воды). Они могут быть общими (при простудных заболеваниях) и местными - ножными (при лечении гипертонической болезни). Продолжительность ванны составляет 20-30 мин. После ванны больных обмывают чистой тёплой водой, вытирают, а затем укутывают простынёй или одеялом.

Противопоказания к использованию горчичных ванн: высокая лихорадка, высокая чувст-вительность кожи к горчице, заболевания кожи, лёгочное кровотечение, злокачественные новооб-разования, активная форма туберкулёза, бессознательное состояние больного.

Водолечебные процедуры (бальнеотерапия)

К водолечебным процедурам (бальнеотерапии; лат. balneum - ванна, купание) относят душ, ванны, обливания, обтирания, влажные обёртывания.

Холодная (до 20 °С) и прохладная (20-30 °С) вода вызывает спазм сосудов кожи, замедление ЧСС, повышение АД, повышение тонуса скелетных мышц, гладкой мускулатуры внутренних органов. Водолечение с такой температурой воды применяют с общеукрепляющей и закаливающей целями, для стимуляции функции ЦНС, повышения обмена веществ.

Индифферентная (34-36 °С) вода оказывает заметный седативный, расслабляющий эффект.

Тёплая (37-39 °С) и горячая (свыше 40 °С) вода обеспечивает отчётливое возбуждаю-щее действие, расширение сосудов кожи, учащение ЧСС, снижение АД, снижение мышечного то-нуса, расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов, усиление потоотделения.

Ванны различают по назначению (гигиенические и лечебные), области применения (общие и местные), составу - «жемчужные» (пузырьки воздуха под давлением), пенистые (пенообразую-щие вещества), вибрационные и вихревые (усиление механического фактора воды), ароматические (хвойные, шалфейные и т.д.), минеральные (сероводородные) и др. По продолжительности ванные процедуры могут быть кратковременными (до 5 мин), средней продолжительности (10-20 мин) и длительными (до нескольких часов).

Противопоказания: тяжёлое течение атеросклероза, сердечная недостаточность, гиперто-нический криз, нарушение мозгового и коронарного кровообращения, активный туберкулёз.

При проведении лечебных ванн и других водных процедур необходимо тщательно следить за состоянием больных, которое из-за повышения АД, увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС) и дыхания иногда может внезапно ухудшиться.

Кровопускание

Кровопускание - удаление из кровеносной системы определённого количества крови для снижения объёма циркулирующей крови (ОЦК), артериального и венозного давления. Кровопус-кания применяют при острой левожелудочковой недостаточности (отёке лёгких, если при этом отсутствуют признаки шока или коллапса), гипертоническом кризе, лёгочной гипертензии, полицитемии (выраженном увеличении количества эритроцитов), отравлении некоторыми ядами, дли-тельно задерживающимися в крови. В настоящее время при наличии высокоэффективных лекар-ственных средств к кровопусканию прибегают нечасто. Тем не менее в определённых ситуациях только кровопускание может улучшить состояние больного или даже спасти ему жизнь.

Противопоказания: снижение АД, гиповолемия (уменьшение общего ОЦК), анемия (мало-кровие), выраженные нарушения свёртывающей системы крови, желтуха.

Кровопускание осуществляют посредством венепункции или венесекции; одномоментно удаляют 200-400 мл крови. Процедуру проводят медленно и осторожно во избежание осложнений (обморок, падение АД и т.д.).

Необходимое оснащение: иглы для венепункции, резиновый жгут, градуированная ёмкость для крови, стерильные салфетки, спирт, йод, специальный валик с клеёнкой, перчатки.

Порядок выполнения процедуры:

1. Под локтевой сгиб подложить валик, покрытый клеёнкой и стерильной салфеткой.

2. Место кровопускания обработать спиртом (йод использовать нельзя). Руки медицинско-го работника, проводящего процедуру, обработать (последовательно: мытьё, спирт, перчатки).

3. Перед введением иглы руку пациента стянуть резиновым жгутом выше локтевого сгиба на 1-3 мин (пульс при этом должен прощупываться, пережатыми должны быть только вены).

4. Произвести венепункцию (см. ниже раздел «Взятие крови на исследование из вены» в Главе 9), иглу ввести по току крови, срезом вверх.

5. Венозный жгут не снимать! Удалив из кровотока 200-400 мл крови (в зависимости от показаний), извлечь иглу, снять жгут.

6. По окончании процедуры на место кровопускания наложить стерильную салфетку и асептическую повязку.

7. Снять перчатки, вымыть руки.

Гирудотерапия

Гирудотерапия (лат. hirudo - пиявка), или бделлотерапия (греч. bdella - пиявка), - примене-ние медицинских пиявок с лечебной целью. Гирудотерапию проводят для местного кровоизвлече-ния, а также для снижения свёртываемости крови (противосвёртывающее действие). Вместе с сек-ретом слюнных желёзок пиявки в организм человека попадают гирудин (мощный антикоагулянт -противосвёртывающее вещество) и гистаминоподобные вещества, расширяющие просвет мелких сосудов и повышающие кровоточивость. В экстрактах цельных пиявок обнаружен также фермент гиалуронидаза, облегчающий проникновение в организм различных веществ, увеличивающий проницаемость тканей и стенок капилляров. Таким образом, лечение пиявками, хотя и рассматри-вается как один из методов физиотерапевтического лечения, по сути выступает медикаментозной процедурой.

В лечении больных (уже без пиявок) применяют и собственно гирудин - как выделенный из пиявок, так и синтетически созданные препараты («Гирулог», «Пиявит»).

Показания: гипертонический криз, гипертоническая болезнь, ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), венозный застой в печени, тромбозы вен и тромбофлебиты, геморрой.

Противопоказания: анемия, пониженная свёртываемость крови, лечение антикоагулян-тами, пониженное АД, гнойно-септические и аллергические заболевания, повышенная чувстви-тельность кожи, беременность.

Возможные осложнения:

Кожный зуд (для его ликвидации следует смазывать кожу вокруг ранки смесью наша-тырного спирта с вазелиновым маслом в равных пропорциях);

При постановке пиявки на поверхностную вену - кровотечение (для остановки кровоте-чения следует наложить давящую повязку);

Пиодермия, фурункулёз, возникающие при несоблюдении правил асептики и антисеп-тики;

Кровоизлияния в подкожную клетчатку.

Описание пиявок. Для процедуры используют пиявок медицинских - Hirudo medicinalis (класс кольчатых червей; рис. 7-8). Место их обитания - пресные водоёмы. Род медицинской пи-явки включает более 10 видов, но применяют только один - обыкновенную медицинскую пиявку. У неё вытянутое, несколько уплощённое тельце и две присоски - ротовая и задняя. В отличие от других видов, у медицинской пиявки на спине имеются две оранжевые полоски. Здоровая пиявка имеет тёмно-оливковую окраску, характерный блеск. Пиявка сосёт кровь только с помощью передней присоски, в которой имеются хитиновые зубчики, благодаря которым пиявка прорезает кожу на глубину до 1,5 мм.

При аппликации (лат. applicatio - приложение, прикладывание) на кожу человека одна взрослая особь может отсосать 10-15 мл крови, что занимает от 20 до 90 мин. Длительность крово-течения из ранки составляет 6-24 ч, при этом общее количество вытекающей крови - 10-40 мл. Од-номоментно накладывают 8-10 пиявок.

Способ хранения пиявок. Пиявок следует хранить в чистой колодезной, родниковой или водопроводной воде желательно при температуре от 10 до 18 °С в широкогорлых стеклянных банках, надёжно закрытых марлей (для обеспечения доступа воздуха и предотвращения выползания пиявок), в затемнённом месте. Воду следует менять 1 раз в сутки: банки отмывают от слизи и заполняют водой наполовину. Водопроводную воду для хранения пиявок следует отстаивать не менее суток в эмалированном ведре для удаления (выветривания) хлора и осаждения солей железа и других примесей. Необходимо выбраковывать и удалять больных пиявок по следующим признакам: узловатое, дрябловатое, вялое тело с комками слизи, лишённое характерного блеска, язвы на теле пиявки, потеря агрессивности, активности. Признаки здоровой пиявки, пригодной для проведения процедуры, следующие.

1. Гладкое блестящее тело без комков слизи.

2. Выраженная реакция на прикосновение - упругое сокращение, укорочение тела.

3. Агрессивность - немедленное присасывание к опущенной в банку с пиявками руке. 4. Активность - стремление покинуть банку.

Пиявку можно использовать только однократно!

Основные методы лечения

Аппликация пиявок до самостоятельного отпадения (т.е. с кровоизвлечением).

Снятие пиявок после присасывания (т.е. без кровоизвлечения). Места постановки пиявок (рис. 7-9)

Область сосцевидного отростка на 1 см кзади от внутреннего края ушной раковины (при тромбозе мозговых сосудов, гипертонической болезни).

В области третьего-пятого межреберий на 1 см кнаружи от левого края грудины (стенокардия, инфаркт миокарда).

Область правого подреберья (венозный застой в печени).

По ходу поражённой вены на 1 см в стороны от её краев через каждые 5 см в шахматном порядке (тромбофлебит).

Вокруг копчика (геморрой).

Методика постановки пиявок (рис. 7-10) Необходимое оснащение:

Чистый сосуд (пробирка, банка);

Стерильные лоток, пинцет;

Спирт, 5% спиртовой раствор йода, водорода перекись, раствор глюкозы; формалин или нашатырный спирт;

Горячая вода;

Стерильные салфетки, тампоны, палочки с ватой, перевязочный материал.

Нельзя ставить пиявок на то место, где видны подкожные вены или близко подходят артерии, так как пиявки могут прокусить их, что вызовет нежелательное сильное кровотечение.

Порядок выполнения процедуры трудотерапии с кровоизвлечением

1. Подготовить больного (положение больного - лёжа или сидя в зависимости от места ап-пликации пиявок).

2. Обработать кожу: сбрить волосы, тщательно протереть спиртом (водорода перекисью), тщательно, несколько раз протереть тампоном, смоченным горячей водой; предназначенный для аппликации участок лучше смочить раствором глюкозы (для хорошего присасывания пиявок).

3. Из банки отобрать в небольшой чистый сосуд пиявок в количестве, превышающем требуемое на 2-3 штуки; пиявок отбирают аквариумным сачком или опустив руку в банку - пиявка заползает на тёплую ладонь, не присасываясь к ней, так как кожа на ладони более грубая.

Нельзя брать пиявку пинцетом, так как при этом можно повредить нервную систему пияв-ки и вызвать её паралич.

4. Вынимать из сосуда по одной пиявке и помещать в пробирку; поднести пробирку под наклоном к участку тела и по мере продвижения пиявки направлять её тампоном, смоченным го-рячей водой (температура воды не должна превышать 90 °С).

5. Когда пиявка присосётся (прокусит кожу и начнёт волнообразные движения), убрать пробирку и подложить под другую (заднюю) присоску салфетку.

6. Пиявок необходимо располагать свободно, без накладывания друг на друга; при преж-девременном прекращении насасывания (засыпании пиявки) провести по её телу ватой, смоченной тёплой водой; по мере насасывания крови пиявки отпадают сами.

Отрывать пиявок нельзя, так как возникнет нежелательное кровотечение.

7. Наложить сухую асептическую повязку со значительным количеством гигроскопической ваты; при необходимости (при значительном пропитывании повязки кровью) повязку подбинтовывают; смену повязки проводят через сутки.

8. Уничтожить использованных пиявок в растворе формалина (или нашатырного спирта).

Порядок выполнения процедуры трудотерапии без кровоизвлечения

1. Выполнить поэтапно пп. 1-5 процедуры гирудотерапии с кровоизвлечением (см. выше).

2. Чтобы снять пиявку, следует смазать кожу больного в месте присасывания пиявки там-поном, смоченным одним из следующих растворов: спиртом, спиртовым раствором йода, 10% раствором хлорида кальция или 10% (гипертоническим) раствором натрия хлорида.

3. Наложить сухую асептическую повязку (смена повязки - через сутки).

4. Уничтожить использованных пиявок в растворе формалина (или нашатырного спирта). Ранки от укусов заживают обычно через 2-3 дня. Если после снятия повязки ранка про-

должает кровоточить, следует наложить давящую повязку. Можно остановить кровотечение рас-твором калия перманганата. При отсутствии кровотечения необходимо обработать раны и окруж-ность ран 5% спиртовым раствором йода, спиртом или водорода перекисью, наложить сухую повязку.

PAGE 1


А также другие работы, которые могут Вас заинтересовать

31509. Трудовий процес та його організація 121 KB
Трудові процеси: суть види принципи організації Процес виробництва це єдність трудового і технологічного процесів створення певного виду продукції коли на предмет праці діє людина та знаряддя праці. Технологічний процес це цілеспрямована зміна форми розмірів стану структури положення місця предметів праці. Отже зміст трудового процесу визначається сукупністю методів і прийомів праці працівника або групи працівників потрібних для виконання роботи за всіма її стадіями які складаються з наступного: одержати завдання; інформаційна і...
31510. Міра праці та її визначення 191 KB
Класифікація витрат робочого часу Система нормативів і норм праці. Подальше вдосконалення нормування праці передбачає: максимальне охоплення нормами праці різних видів робіт з обслуговування виробництва та управління ним; широке впровадження технічно обґрунтованих норм тобто розроблення норм виробітку часу обслуговування з урахуванням можливостей сучасної техніки й технології виробництва передових методів праці тощо; підвищення не тільки технічної а й економічної та фізіологічної обґрунтованості норм. Якщо технічне...
31511. Продуктивність праці 116 KB
Продуктивність праці Зміст учбового матеріалу: Сутність продуктивної праці та продуктивності праці. Показники продуктивності праці та методи її вимірювання Фактори впливу на зростання продуктивності праці та їх класифікація Резервів зростання продуктивності праці їх класифікація та оцінка. Сутність продуктивності та продуктивності праці Згідно з рекомендаціями Міжнародної організації праці МОП розрізняють поняття продуктивність і продуктивність праці. Продуктивність це ефективність використання ресурсів праці капіталу...
31512. Політика доходів та сутність заробітної плати 232 KB
Робоча сила найманих працівників на ринку праці є товаром який має вартість. На вартість робочої сили впливають результати праці власника робочої сили. Вартість робочої сили формується на ринку через порівняння результативності корисності праці із затратами на відтворення робочої сили. Вона встановлюється на рівні який узгоджує граничну продуктивність праці тобто цінність послуг праці для покупцяпідприємця з витратами які потрібні для відтворення робочої сили.
31513. Тарифна система оплати праці та її складові 224 KB
Тарифна система оплати праці та її складові Зміст учбового матеріалу: Тарифна система та її призначення. Довідник кваліфікаційних характеристик професій працівників. Тарифні ставки працівників. Тарифна система та її призначення Тарифне нормування оплати праці це складова організації заробітної плати що здійснюється за допомогою тарифної системи і являє собою сукупність фіксованих норм оплати за роботу в межах норм праці трудових обовязків а також норм оплати праці за роботу понад норму праці.
31514. Оплата праці та її організація в умовах трансформації соціально-трудових відносин 192.5 KB
Оплата праці та її організація в умовах трансформації соціальнотрудових відносин Зміст учбового матеріалу: Системи оплати праці: сутність ознаки взаємозвязок та взаємозалежність. Відрядна форма оплати праці: сутність та види. Почасова форма оплати праці: сутність та види. Безтарифна система оплати праці.
31515. Аналіз і планування трудових показників 131.5 KB
Аналіз і планування трудових показників Зміст учбового матеріалу: Планування продуктивності праці: методичні основи Розроблення плану продуктивності праці Планування й аналіз чисельності працівників Планування й аналіз заробітної плати 1. Методичні основи планування продуктивності праці Основними трудовими показниками є: продуктивність праці; чисельність працівників; фонд заробітної плати; середня заробітна плата Трудові показники визначаються технікоекономічними та іншими факторами виробництва: технікоорганізаційним рівнем...
31516. Міжнародна організація праці: значення, вплив на розвиток та методи регулювання соціально-трудових відносин 101.02 KB
МОП: цілі завдання та структура 2. Основні види діяльності МОП 3. МОП: цілі завдання та структура Міжнародна організація праці МОП це міжурядова установа яка вирішує проблеми зайнятості населення. МОП була створена у 1919 р.
31517. Праця як об’єкт вивчення дисципліни „Економіка праці і соціально-трудові відносини” та основа життєдіяльності суспільства 96 KB
Праця як обєкт вивчення дисципліни Економіка праці і соціальнотрудові відносини†та основа життєдіяльності суспільства Зміст учбового матеріалу: Діяльність та її види Праця як обєкт вивчення дисципліни “Економіка праці і соціальнотрудові відносиниâ€: предмет завдання зміст методи вивчення Система понять про працю: сутність характер аспекти розгляду Виробничий фактор праці Місце дисципліни в загальній системі економічних наук 1. Праця як обєкт вивчення дисципліни “Економіка праці і соціальнотрудові ресурсиâ€:...

Применение горчичников основано на лечебном действии входящего в состав горчицы горчичного масла, которое выделяется из нее при температуре от 39 до 45 градусов.

Основное действие процедуры — усиление кровообращения, цель — рассасывание воспалительных процессов, обезболивание.

Несложна на практике, однако необходимо соблюдать существующие правила и последовательность действий.

Показания для применения горчичников:

  • невралгии;
  • миозиты;
  • заболевания дыхательных путей (бронхиты, пневмонии);
  • гипертонический криз;
  • стенокардия.

Противопоказания к применению горчичников:

  • температура тела у взрослых — выше 38 градусов, у детей — выше 37 градусов;
  • наружные и внутренние кровотечения;
  • злокачественные новообразования;
  • активная форма туберкулеза;
  • заболевания крови;
  • заболевания и повреждения кожи, родинки и родимые пятна в местах применения горчичников;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • аллергическая реакция на горчицу.

Техника постановки горчичников подразумевает знание о местах их применения:


Перед началом процедуры готовим сами горчичники, водный термометр, воду температурой 40-42 градуса, полотенце, марлевые салфетки, перчатки, 2 лотка и емкость с дезраствором. Если предстоит постановка горчичников ребенку, готовим тонкую пеленку и лоток с подогретым растительным маслом.

Техника постановки горчичников

  • Моем руки и надеваем перчатки.
  • Устанавливаем все необходимое на передвижной манипуляционный столик.
  • При постановке горчичников на грудную клетку просим пациента освободиться от одежды до пояса.
  • Укладываем пациента в положение на животе, чтобы голова была повернута на бок. Пациент не должен чувствовать дискомфорт, положение должно быть удобным.
  • Осматриваем кожные покровы пациента на предмет отсутствия повреждений, родинок и симптомов заболеваний кожи.
  • Если ставим горчичники ребенку — складываем пеленку гармошкой, смачиваем ее в растительном масле, отжимаем и прикладываем к коже.
  • Наливаем воду в лоток.
  • Погружаем горчичник в лоток с водой на 1-3 секунды, затем извлекаем, стряхнув избыток воды, прикладываем к подготовленному участку кожи пациента горчицей вниз. Аналогично ставим необходимое количество горчичников.
  • Накрываем участок кожи пациента с горчичниками полотенцем, а поверх его — одеялом.
  • Через 2-5 минут выясняем ощущения и самочувствие пациента и оцениваем степень гиперемии кожных покровов.
  • При отсутствии жалоб оставляем горчичники на 7-10 минут.
  • После истечения времени процедуры снимаем горчичники и помещаем их в лоток для отработанного материала.
  • Удаляем с кожи пациента остатки горчицы, с кожи ребенка — также остатки масла. Для этого берем марлевую салфетку, смоченную в теплой воде. После использования салфетку помещаем в лоток с отработанными горчичниками.
  • Укрываем пациента одеялом, оставляем в постели на 1 час.
  • Проводим дезинфекцию отработанных горчичников и салфеток в специальной емкости.
  • Снимаем перчатки, погружаем их в емкость с дезраствором для дезинфекции перчаток.
  • Моем руки.

Возможные осложнения после применения горчичников:

  • ожоги кожных покровов;
  • аллергическая реакция на горчицу в виде раздражения кожи.

Проникая в кожу пациента эфирное масло, которое входит в состав горчицы, раздражает ее и расширяет кожные кровеносные сосуды и рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов внутренних органов.

Места для постановки горчичников: область грудной клетки (исключая участки с костными выступами и молочные железы.), воротниковая зона, область сердца, икроножные мышцы.

Показания: 1) острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и легких. 2) воспаление мышц (миозиты); 3) невралгии, невриты; 4) гипертонический криз; 5) боли в сердце (приступ стенокардии); 6) остеохондрозы.

Противопоказания: 1) кровотечения; 2) заболевания кожи; 4) опухоли различной этиологии; 5) аллергические реакции на эфирные масла; 6) нарушение целостности кожных покровов; 7) гиперемия.

Оснащение рабочего места: 1) горчичники; 2) лоток с водой t=40-45 о С; 3) лоток для отработанного материала; 4) салфетка или полотенце; 5) термометр для воды; 6) часы; 7) марлевые салфетки.

1. Объяснить больному о необходимости сестринского вмешательства и сообщить полную информацию о процедуре.

2. Получить согласие.

3. Подготовить все необходимое оснащение.

4. Проверить качество горчичников, срок годности.

5. Осмотреть кожные покровы больного и убедиться, что нет противопоказаний для постановки горчичников.

6. Помочь больному занять удобное положение.

7. Измерить температуру воды для смачивания горчичников.

8. Вымыть и осушить руки.

9. Смочить горчичники в воде в течение 5 секунд каждый, стряхнуть и приложить на нужный участок кожи горчицей вниз.

10. Положить сверху полотенце или салфетку.

11. Укрыть больного одеялом, через 5минут посмотреть и исключить признаки индивидуальной непереносимости.

12. Держать горчичники 10 – 15минут.

13. Снять горчичники и сбросить их в лоток для отработанного материала.

14. Марлевой салфеткой, смоченной в теплой воде, протереть кожу больному, убрать остатки горчицы и просушить кожу.

15. Укрыть одеялом и предложить больному полежать в постели не менее 30 – 40 минут.

16. Вымыть руки и осушить полотенцем.


СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС НА УХО

Показания. Острый средний отит.

Противопоказания. Лихорадка с температурой тела 38 °С и выше, гнойный средний отит, воспаление сосце­видного отростка, гнойные процессы наружного уха, пиодермии и экзематозное поражение кожи околоуш­ной области.

Общие сведения. Согревающий компресс вызывает длительное и равномерное расширение кровеносных сосудов, что способствует рассасыванию воспалитель­ного процесса и уменьшению болевых ощущений.

Компресс состоит из трех слоев: внутреннего (влаж­ного), среднего (изолирующего) и наружного (утепля­ющего). Каждый последующий слой должен быть ши­ре предыдущего на 2 см. Для ком­прессов применяют камфорное (растительное) масло, раствор этилового спирта (у детей до трех лет - 20- 25%, у старших - 45%), а также масляно-спиртовой раствор в соотношении 1:1. Воду для разведения спирта и масло предварительно подогревают до температуры 38-39 °С. Масляный компресс накладывается на 6- 8 ч, чаще всего на ночь.При необходимости повторения процедуры делают перерыв на 1-2 ч и вновь накладывают компресс. При его смене внутрен­ний слой следует поменять, поскольку во влажной и теплой среде могут активно размножаться микроорга­низмы.

Оснащение рабочего места: 1) масло камфорное (расти­тельное), спирт этиловый; 2) емкость с теплой водой для подогрева масла; 3) термометр; 4) салфетка из 6 -8 слоев марли; 5) вощеная бумага (компрессная клеенка); 6) вата; 7) бинт; 8) лоток для ос­нащения; 9) лоток для использованного оснащения; 10) емкости с дезинфицирующим средством для обезза­раживания поверхностей и использованного оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности манипуляции.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение манипуляции.

3. Вымыть и просушить руки. Одеть перчатки.

6. Приготовить три слоя компресса, соразмерные околоушной области ребенка. Для влажного слоя взять марлевую салфетку, для изолирующего - вощеную бу­магу (компрессную клеенку), для утепляющего - вату толщиной 2-3 см.

7. Во влажном и изолирующем слоях сделать сре­динный разрез, соответствующий размеру уха.

8. Подогреть масло (воду для разведения спирта) до температуры 38-39 °С.

Основной этап выполнения манипуляции. 9. Уло­жить ребенка на бок так, чтобы больное ухо было свер­ху. Детям, умеющим сидеть, компресс делается в поло­жении сидя.

10. Смочить марлевую салфетку в масле (растворе этилового спирта), отжать и приложить к коже вокруг уха. Затем положить вощеную бумагу. Вывести ушную раковину наружу через влажный и изолирующий слои. Сверху положить вату.

11. Зафиксировать повязкой все слои компресса. За­прещается проводить туры бинта под подбородком. Для лучшей фиксации их проводят поочередно спере­ди и сзади от здорового уха, оставляя его открытым.

12. Периодически контролировать пра­вильную постановку компресса. Для этого осторожно, не нару­шая плотность нало­жения повязки, прове­сти указательный па­лец под влажный слой. При правильно выполненной манипу­ляции кожа и марле­вая салфетка должны быть теплыми и влаж­ными.

13. Через 4-5 ч удалить влажный и изолирующий слои, оставив на некоторое время утеп­ляющий слой.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 14. После масляного компресса протереть кожу ватным тампоном, смоченным в воде с добавлением спирта или одеколоном.

15. Вымыть и просушить руки.

Возможные осложнения

ПОСТАНОВКА КРУГОВЫХ ГОРЧИЧНИКОВ

Показания. Рефлекторная терапия при ОРВИ и дру­гих заболеваниях органов дыхания.

Противопоказания. Лихорадка с температурой 38 °С и выше, аллергическая реакция на горчицу, пиодермии и другие заболевания кожи.

Общие сведения. Применение горчичников основа­но на действии эфирного масла, которое раздражает кожу и расширяет расположенные в ней кровеносные сосуды.

Горчичники, пригодные к употреблению, издают острый запах горчичного масла и не осыпаются. Эф­фективно применение горчичников в упаковке между слоями которой находится горчичный порошок. Если горчичники поставлены правильно, появляется чувство жжения кожи. У детей раннего возраста для предотвра­щения ожога горчичники ставятся к телу наружной (без горчицы) поверхностью или через ткань.

Оснащение рабочего места: 1) горчичники; 2) ем­кость с теплой водой (38-40 °С); 3) термометр; 4) масло вазе­линовое; 5) пеленки; 6) одеяло; 7) лоток для осна­щения; 8) лоток для использованного оснащения.

Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности процедуры.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение процедуры.

3. Вымыть и просушить руки. Надеть перчатки.

4. Обработать дезинфицирующим раствором лотки, инструментальный столик, пеленальный матрац (при выполнении манипуляции на пеленальном матраце). Снять перчатки. Вымыть и просушить руки.

5. Поставить на инструментальный столик необхо­димое оснащение.

6. Проверить годность горчичников.

7. Расстелить одеяло, пеленку, подгузник, сверху еще одну пеленку, сложенную в несколько слоев.

8. Смочить горчичники в теплой воде с температу­рой 38-40 °С, стряхнуть их и положить черепицей меж­ду первым и вторым слоями пеленки горчичной сторо­ной вверх. Горчичники расположить так, что­бы они оставляли свободными позвоночник и область сердца.

Основной этап выполнения манипуляции. 9. Распеленать (раздеть) ребенка и положить на подготовлен­ные пеленки.

10. Обернуть пеленку с горчичниками вокруг груд­ной клетки ребенка.

11. Завернуть ребенка в пеленку и одеяло.

12. Через 10-15 мин снять горчичники.

13. Участки кожи с выраженной гиперемией сма­зать ватными шариками, смоченными в масле вазелиновом.

Заключительный этап выполнения манипуляции. 14. Сбросить горчичники в лоток для использованного материала.

15. Запеленать (одеть) ребенка и уложить в постель.

16. Вымыть и просушить руки.

Возможные осложнения : 1) ожог; 2) раздражение кожи.

Горчичники - листки бумаги, покрытые с одной стороны тонким слоем порошка семян горчицы. Стандартный размер горчичников 8x12, 5 см. Горчичники действуют на кожу больного путем раздражения ее и расширения кожных кровеносных сосудов эфирным горчичным маслом. Их надо хранить в сухом и темном месте; срок хранения от 8 до 11 месяцев. Пригодный горчичник отличается от непригодного тем, что дает острый запах горчичного масла и не осыпается. Ставить горчичники можно на все участки тела, кроме ладоней и подошв, так как они являются рефлексогенными зонами. Нельзя ставить горчичники при поражениях кожи.

Показания : При болях, острых воспалительных процессах органов дыхания (пневмонии, бронхите, плеврите), заболевания мышц, нервной системы, невралгии, невриты, остеохондроз, гипертонический криз, при болях в сердце.

Противопоказания : Кровотечения, заболевания кожи, опухоли различной этиологии, аллергические реакции на эфирные масла, нарушение целостности кожных покровов, гиперемия.

Места постановки горчичников :

На область грудной клетки (кроме грудной железы, сосков), на место верхнего плечевого пояса, на область сердца (при болях - у мужчин - кроме сосков), на область грудины (у женщин - вокруг грудной железы), на ноги.

Необходимые принадлежности при постановке горчичников :

  • лоток для воды;
  • вода комнатной температуры;
  • свежий, пригодный к употреблению горчичник;
  • полотенце или пеленка.

Техника постановки:

  • Взять горчичник за края, не дотрагиваясь до горчицы.
  • Смочить горчичник в теплой воде и стряхнуть лишнюю воду.
  • Обнажить участки тела, куда надо ставить горчичник.
  • Положить горчичник на нужное место горчицей к коже.
  • Закрыть горчичник полотенцем и хорошо укрыть больного.
  • Держать горчичник до появления чувства жжения и покраснения кожи (5-15 мин).
  • Снять горчичник, протереть кожу полотенцем, смыть горчицу.
  • Укрыть больного и попросить его лежать укрытым около часа.

Категорически запрещается ставить горчичник на газету, а также на марлю или более плотную материю, так как теряется непосредственное действие горчичного масла на кожу! Горчичники нельзя ставить при заболеваниях кожи, непереносимости горчицы! Горчичники нельзя ставить на область позвоночника, сердца, на соски молочных желез, поврежденную кожу. Нельзя также ставить их на область ладоней и подошв, так как они являются рефлексогенными зонами

    Лечение рака было, есть и остается одним из наиболее актуальных вопросов современной медицины. На сегодняшний день не существует препаратов, способных полностью излечить от этого недуга. Только своевременная диагностика и правильно назначенное лечение помогут побороть онкологические заболевания .

    ...

    Современная неврология в последние годы добилась существенных успехов в сфере прогрессивного лечения и передовой диагностики. В настоящее время врачи неврологи располагают инновационными диагностическими методиками: рентгеновской и магнитнорезонанской томографией, ультразвуковой диагностикой, лаб...

  • Постановка компрессов

    Компресс - это многослойная лечебная повязка, действующая как отвлекающее и рассасывающее средство. По характеру действия компрессы бывают холодные (примочки), горячие, согревающие.

  • Постановка горчичников

    Горчичники - листки бумаги, покрытые с одной стороны тонким слоем порошка семян горчицы. Стандартный размер горчичников 8x12, 5 см. Горчичники действуют на кожу больного путем раздражения ее и расширения кожных кровеносных сосудов эфирным горчичным маслом. Их надо хранить...

  • Психологическая помощь является сферой практического использования психологии с целью оказания помощи одному человеку или группе людей, а также для повышения компетентности в социально-психологической сфере. Данный вид психологической помощи направлен на эффективное решение всевозможных психологи...

    Психические заболевания возникают в результате нарушений функций головного мозга. Своевременное диагностирование и лечение психических болезней является основной сферой интересов современной психиатрии. В силу того, что организация психической деятельности человека достаточно сложная, иног...

    Нервная система человека представляет собой тонкое и хрупкое образование, поэтому гарантировать со стопроцентной уверенностью, как именно она отреагирует на различные воздействия невозможно. До сих пор не существует единого мнения по поводу развития неврологических заболеваний. Основные причины, ...

    Общая психопатология занимается описанием основных симптомов и синдромов психических заболеваний. Ввиду того, что симптомы психических заболеваний отличаются разнообразием, принято несколько классификаций, с учетом основных сфер психической деятельности: мыслительные, эмоциональные, волевые и нар...

    Психиатрия всегда была окружена ореолом таинственности. С давних времен и по настоящее время существует множество мифов, окружающих психические болезни . По мнению опытных психиатров, все психические расстройства должны рассматриваться как заболевания, а не распущенность, особенности характера и т...