Что такое молочница? Молочница: симптомы, лечение, причины.

Этому способствуют схожая клиническая картина и аналогичные жалобы у пациентов с этими заболеваниями. Вагинит представляет собой воспаление различной этиологии слизистой влагалища. Вагинит может быть бактериальной, грибковой или вирусной этиологии.

Среди бактериальных вагинитов встречаются:

• хламидийный;
• трихомонадный;
• гонорейный;
• сифилитический;
• микоплазменный.

Грибковый вагинит – это молочница половых органов. Чаще всего ее путают с гарднереллезным вагинитом. В отличие от молочницы, при которой диагностируется повышенная концентрация грибка Candida, при этом вагините отмечается рост числа гарднерелл. Поэтому это заболевание еще называется гарднереллезом.

Бактериальный вагиноз (или вагинит ) по своей сути представляет собой дисбактериоз влагалища, при котором резко сниженная концентрация лактобактерий (или даже полное ее отсутствие ) заменяется такими патогенными микроорганизмами как гарднереллы. Молочница же является грибковым поражением, при котором на фоне нарушенной микрофлоры влагалища отмечается интенсивный рост грибка. Симптомы молочницы и вагинита схожи - также отмечаются зуд половых органов и выделения из влагалища , но все-таки имеются существенные различия. Основное различие между молочницей и вагинитом касается выделений.

Различия между выделениями при молочнице и при вагините.

Поэтому эти два заболевания зачастую путаются женщинами. Чаще всего вагинит воспринимается женщиной как молочница с последующим самолечением. В результате этого течение вагинита еще больше ухудшается. Тому виной препараты, которые принимает женщина без назначения врача, решив, что у нее молочница.

Лечение молочницы и вагинита отличается. Основными средствами в лечении вагинита являются медикаменты с антимикробным действием (метронидазол , орнидазол ), а при лечении молочницы – противогрибковые препараты (флуконазол , миконазол ). Общим в лечении этих заболеваний является второй этап, который заключается в восстановлении микрофлоры влагалища.

Многие женщины сталкиваются с таким неприятным симптомом, как молочница. Некоторые ошибочно полагают, что это заболевание относится к венерическим инфекциям
, поскольку ее симптоматика с ними схожа. Но сделать такие предположения может только человек, у которого не хватает знаний по физиологии. Опытные же врачи очень быстро идентифицируют молочницу, отличив ее от других инфекций, поскольку признаки у этого недуга весьма специфичны . Однако наличие молочницы не исключает и ее сосуществование с другими видами инфекций.

Молочницу, как известно, вызывают грибы рода Candida . Эти грибы обитают на слизистых оболочках половых органов, кишечника и полости рта любого здорового человека, не причиняя ему никакого дискомфорта. Однако это продолжается лишь до момента сбоя в иммунной системе организма. Спровоцировать молочницу у женщины может беременность, лечение антибиотиками, несоблюдение правил гигиены а также другие факторы. Нормальная микрофлора становится патогенной. Грибок стремительно размножается, что приводит к возникновению заболевания под названием «кандидоз» или по-простому — «молочница».

У женщин молочница чаще всего порожает половые органы. Такую молочницу медики называют кандидозным вульвовагинитом . Существуют некоторые болезни половой сферы, протекание которых может никак не ощущаться, однако о молочнице этого сказать никак нельзя. У этого заболевания очень яркие и специфические признаки. Они дают о себе знать при первом же обострении.

Признаки молочницы половых органов у женщин

Явным признаком молочницы является белый налет на слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. В домашних условиях его легко распознать, если посмотреть на соответствующее фото и провести сравнение с собственными патологическими проявлениями. Налет может представлять собой отдельные пятна, а может и захватывать полностью всю слизистую. Те участки, которые покрыты белым налетом, при прикосновении не болезненны. Но вот сама молочница способствует возникновению отека и болезненности внешних половых органов.

Может воспалиться и кожа в паховой области , на ней могут появиться сыпь, красные пятна, трещинки, которые доставляют много неприятных ощущений больным женщинам. Тогда можно уже говорить о возникновении «кожного кандидоза». Также инфекция может распространиться и на полость рта, в этом случае ставят диагноз «кандидозный стоматит». Пятна белого налета при такой форме молочницы можно заметить на внутренней поверхности щек.

Еще одним признаком молочницы является постоянное жжение, зуд и болезненность в районе половых органов, сохраняющиеся даже в покое. Сексуальные контакты в таком состоянии становятся невозможными. После принятия водных процедур (душа или ванны) дискомфорт усиливается. Медики советуют до полного излечения кандидоза избегать посещения сауны. Также нежелательно принимать горячую ванну. Местное лечение быстро снимает жжение и зуд, сопровождающие молочницу.

Молочницу сопровождают также и обильные выделения желтоватого или белого цвета, имеющие творожистую консистенцию. Следует учитывать, что при молочнице выделения именно такого цвета. Другие же оттенки, например, коричневатый или зеленоватый, могут указывать на венерические инфекции.

Определить кандидоз помогут первые признаки молочницы, которые указывают на наличие проблемы. У мужчин и женщин самым явным сигналом выступает зуд, жжение и выделения на половых органах. В частых случаях молочница проходит без выраженных симптомов. Если проявлений нет, но есть подозрения, можно использовать тест на наличие грибка (в домашних условиях). Его результаты лучше перепроверить, сдав лабораторные анализы. Затягивать с лечением кандидоза нельзя, так как это способно спровоцировать вагинит, цистит и размножения грибка по всему организму. Самолечение противопоказано.

Что такое молочница?

Увеличение числа грибка рода Candida в микрофлоре влагалища в медицине называется кандидозом (молочницей). В нормальном состоянии он присутствует в определенном количестве в здоровом организме. Под воздействием неблагоприятных факторов растущее число грибка поражает слизистую влагалища. В дальнейшем, при игнорировании лечения, распространяется и на другие слизистые организма - кишечник, ротовая полость, анальная зона. Начальная стадия кандидоза проявляется по-разному, часто без симптомов.

Проблема характерна для мужчин и женщин, но у женского пола опасность возникновения молочницы гораздо больше и появляется в более яркой симптоматике. Размножается грибок спорами, которые устойчивы к воздействию окружающей среды. Мужчина может являться переносчиком грибка и повторно может вызывать молочницу у женщины. При игнорировании заболевания возможен вагинит или цистит от молочницы. Наличие недуга способен определить только специализирующийся врач после проведенного обследования.

Причины кандидоза

Молочница у женщин и мужчин возникает в связи с ослаблением иммунной системы, которая неспособна справиться с изменениями в организме. Причины молочницы:

• несоблюдения правил гигиены;
• использование ежедневных прокладок;
• длительный курс лечения антибиотиками;
• стрессы;
• переохлаждения организма;
• смена климатических поясов;
• беспорядочные половые связи;
• воздействие синтетических средств для интимной гигиены;
• синтетическое белье;
• болезни легких;
• заражение на пляжах и открытых водоемах;
• гормональный дисбаланс;
• реакция на воду для подмывания;
• неправильный режим питания, вредная и жирная пища.

Спровоцировать рецидив кандидоза может неправильно продезинфицированное белье либо другие поверхности, ранее заселенные грибком.

Признаки у женщин и мужчин

Симптомы молочницы у женщин:

• творожные белые или желтые выделения;
• зуд и жжение;
• покраснения слизистой;
• высыпание на половых органах;
• боль в пояснице или животе;
• болезненное мочеиспускание;
• болезненный сексуальный контакт;
• сухость в ротовой полости;
• проявления запаха прокисшего молока;
• общая слабость и утомляемость.

Бессимптомная молочница настигает людей с хорошим иммунитетом. Она начинается при воздействии факторов ее спровоцировавших и проходит сама. Возможно появление грибка во рту, это говорит о широком распространении грибка Candida. Хроническую молочницу, как правило, пациент ощущает и знает ее проявления.

У мужчин признаки схожи на симптомы молочницы у женщин, белье издает кислый запах, появляются творожистые выделения, слизистая воспаляется, чешется и зудит. У девочек подростков молочница сопровождается зудом, специфическими выделениями и болью в области живота. При кандидозе возникают неприятные и болезненные ощущения, что говорит о развитии болезни. Возникновение молочницы при беременности способно спровоцировать развития грибка у ребенка после родов либо передаться в процессе кормления от молока. Понять что это кандидоз, а не другой недуг самостоятельно тяжело, даже если снятое белье и «пахнет».

Как понять, что начался кандидоз?

Определить кандидоз помогут признаки молочницы у девушек или парней. Понять, что в организме происходят изменения можно по симптоматике проявлений. Ощущение зуда, жжения - первые сигналы, указывающие на недуг. Наличие болей в зоне живота и половых органов становятся сильной мотивацией для обращения к доктору, который способен обнаружить грибок Candida, отличить его от других заболеваний, определить характер распространения и сказать как лечить. Кандидоз имеет схожие симптомы с простудными заболеваниями (кашель, слабость, температура), что бывает усложняет задачу в самодиагностировании. Существует тест на определение молочницы, который помогает в домашних условиях выявить недуг.

Как выявить у женщины?

Если выделения пахнут рыбой это вагинит, также запах рыбы сопровождает такое заболевание, как трихомониаз. Для определения недуга применяют тест на молочницу, так как симптомы молочницы у девушек не всегда дают полную уверенность в наличии. К ним относятся «Frautest», «Фраутест кандида» и бывают еще «Виналайт». Делать такие тесты удобно самостоятельно дома, даже при только начинающейся проблеме.

Если кандидоз проходит бессимптомно, тесты также помогут диагностировать грибок. В их основу заложены тест-карты, в которых имеется антитела для определения антигена грибка. Но гинекологи рекомендуют перепроверить результаты показателей. Первым сигналом, что указывает на наличие женской грибковой инфекции является проявления белей. В гинекологии бели - нехарактерные выделения при болезни половых органов. Сухая кожа, аллергическая сыпь, появления боли - синдромы молочницы у женщины. Детальную диагностику болезни делает врач-гинеколог.

Как выявить у мужчины?

Причины возникновения кандидоза у мужчин схожи с женскими, а симптомы похожие, но не идентичные. Типичные сигналы кандидоза для мальчика:

• появления налета на головке члена;
• зуд и высыпание в паховой зоне;
• болезненное мочеиспускание;
• неприятный запах;
• болезненный половой акт.

Проявляются они у каждого мужчины по-разному. Отличается их интенсивность, выраженность и проявления. Характерным для мужского кандидоза является его безсимптомность. Мужчина - переносчик грибка, но редко физически ощущает его наличие в организме. Поэтому определить кандидоз у мужчины самостоятельно помогут вышеуказанные тесты на молочницу или же обследование в уролога.

Менструальные кровотечения – один из признаков здорового женского организма, готового к деторождению. Нормой для этого процесса являются кровянистые выделения, продолжающиеся 3-7 дней и повторяющиеся каждые 21-35 суток. Бывает, что женщины наблюдают у себя коричневые выделения вместо месячных постоянно или время от времени. По какой причине меняется цвет менструального кровотечения? Их множество, от вполне безобидных до весьма серьезных, сигнализирующих о неблагополучии в организме. Именно поэтому необходимо точно выяснить, почему месячные коричневого цвета. Возможно, бдительность самой женщины в подобном случае сохранит здоровье не только ей, но и будущему ребенку.

Когда коричневая менструация – вариант нормы

Причин, по которым менструация коричневого цвета не является признаком болезни, довольно мало. И каждая из них связана с возрастом женщины, определенными этапами ее жизненного цикла и развития организма.

Подростковый возраст

Девочки от 12 до 14 лет внешне развиваются достаточно быстро. Но природу не обмануть, и первые пару лет после начала менструации их организм преподносит сюрпризы в виде нерегулярного цикла и странного цвета выделений. Если девочка нормально себя ощущает, то есть не испытывает сильных болей в критические дни и непосредственно перед ними, ее психологическое состояние не выходит из границ нормы, то коричневые месячные не являются поводом для волнений. Когда гормональный фон еще колеблется, детородные органы находятся в стадии формирования, заменяемый слой эндометрия по своему составу отличается от того, что существует у взрослых женщин. Соответственно, и цвет выделений имеет право быть иным, чем у них.

Менопауза

Женщины, ожидающие 50-летия, также испытывают гормональные изменения. Но в данном случае они связаны с затуханием репродуктивной функции, не такой активной, как в молодости, работой важных гормонопродуцирующих органов — яичников. По этим причинам менструации у них перестают быть регулярными, могут наблюдаться выделения коричневого цвета, более обильные, чем раньше, или, напротив, скудные. Несмотря на это, женщине не стоит прекращать обычных визитов к гинекологу. Возможно, что под пременопаузу маскируется какая-то болезнь.

Послеродовой период

Вынашивание и рождение ребенка – труд, требующий от организма больших затрат. Естественно, что на последующее восстановление, включая менструальный цикл, необходимо время. Оно увеличивается, если женщина кормит грудью. Основной действующий в ее организме гормон пролактин тормозит выработку прочих, ответственных за нормализацию цикла. Эндометрий в течение месяца развивается вяло, что вызывает месячные коричневого цвета и довольно скудные. Подобное случается на протяжении 6 циклов после прекращения лактации. Более долгий период, в котором менструации не возвращаются к обычным показателям, должен заставить женщину обратиться за профессиональной помощью.

То же самое вероятно и при искусственном вскармливании младенца. В отсутствие лактации месячные приходят быстрее, но организм восстанавливается медленнее. И в этих обстоятельствах коричневый цвет тоже не должен задерживаться в выделениях надолго. Иначе можно говорить уже о симптоме какого-либо гинекологического недомогания, и без профессиональной помощи в подобных обстоятельствах не обойтись.

Внешние факторы

Возникновение коричневых выделений вместо месячных, появившихся среди полного здоровья, могут спровоцировать факторы извне:

• Смена климата. Особенно отчетливо его влияние сказывается на работе щитовидной железы. Она, как известно, занимает не последнее место среди производящих гормоны органов. Многие женщины, испытывавшие проблемы с зачатием, сумели этим правильно воспользоваться. Переезд в иную климатическую зону или просто отпуск и отдых в условиях, резко отличающихся от привычных, помог им забеременеть. Но воздействие другого климата отнюдь не всегда так благоприятно;
• Жесткая диета или, наоборот, переедание. Отсутствие в продолжение долгого времени в организме нутриентов и прочих питательных веществ вызывает анемию, нарушает продуцирование половых гормонов, обменных процессов. Это провоцирует сбой в функционировании яичников. Что и выдает коричневые выделения вместо месячных на первом этапе. Следующими осложнениями, если женщина продолжит пренебрегать разумным питанием, могут стать дисфункциональное маточное кровотечение, доброкачественные новообразования яичников, поликистоз;
• Непомерные для женщины физические нагрузки. Вся накопленная энергия тратится на них, а для выработки необходимых гормонов организму не хватает сил. Поэтому менструации часто задерживаются, а если идут, то бывают скудными и коричневого цвета;
• Хронический стресс. Выработка половых гормонов, ответственных за менструальный цикл, находится в прямой зависимости от здоровья центральной нервной системы. Эмоциональные перегрузки ей, мягко говоря, неполезны, и вызывают изменения цвета менструальных выделений, а также интенсивности;
• Прием фармацевтических препаратов, лекарственных трав. На гормональный фон сильное влияние способны оказать антидепрессанты, кортикостероиды, нейролептики, а также растения, способствующие повышенной свертываемости крови. Результатом подобного воздействия может стать появление коричневых выделений вместо месячных;

Патологические причины коричневой менструации

Коричневые месячные причины столь легко устранимые, как описано выше, имеют отнюдь не всегда. Выделения могут быть связаны с неблагополучной беременностью, гинекологическими заболеваниями, инфекциями, эндокринными нарушениями.

Если произошло зачатие

Все информированы, что при наступлении беременности менструации должны прекратиться. Но этот процесс не всегда протекает, как по учебнику. Некоторые женщины, уверившись в собственной беременности, замечают у себя появление коричневых выделений вместо менструации в небольшом объеме. Если все необычное в этот период ограничивается только ими, это означает внедрение эмбриона в стенку матки.

Другое дело, если подобное происходит еще и еще. Тогда уже речь идет о гормональной недостаточности. Эндометрий стремится отторгнуться, а значит, для плода существует прямая угроза. С этим нужно поспешить к специалисту, иначе произойдет выкидыш.

Воспаления женских органов

Иногда возникновение коричневых выделений вместо менструации объясняется наличием воспалительных заболеваний или венерической инфекции. Долгое нахождение женщины на холоде может вызвать:

• Проблемы с придатками (аднексит, сальпингит, сальпингоофорит). Заболевания в острой форме протекают с температурой, болями в животе. Хроническое течение выдает более сглаженные симптомы, обязательным из которых является нарушение цикла. Оно может проявиться, например, как светло коричневые месячные;
• Эрозия шейки матки. Об этом заболевании стоит знать подробнее, так как, в отличие от прочих, оно почти себя не проявляет. Разве что болезненными ощущениями при вагинальном сексе, которые многие женщины списывают на неловкость партнера. Эрозия шейки матки возникает при долгом травмировании органа либо таком же воспалении. Из шеечного канала постоянно идут выделения, раздражающие ее влагалищную часть. Отсюда коричневый цвет менструальных кровотечений;
• Эндометриоз. Аномальное разрастание органа, непосредственно принимающего участие в менструациях, приводит к тому, что месячные слизистые становятся обыденным явлением. Они приобретают непривычный внешний вид, дополняются болями, мазней по окончании критических дней, кровотечениями. Последние провоцируют анемию, которая и вызывает коричневый цвет менструальных выделений;
• Эндометрит. Месячные со слизью, причины которых кроются в этом заболевании, вызваны жизнедеятельностью бактерий, вирусов или простейших микроорганизмов. Свою роль при этом играет ослабление базального и функционального слоев органа из-за неправильных спринцеваний, тяжело протекавших родов или установки внутриматочной спирали.

Если всему случившемуся предшествовал аборт, выскабливание, гистероскопия, не стоит удивляться, почему месячные начинаются с коричневых выделений. Скорее всего нормализовать менструацию и общее состояние придется с помощью лекарств, предварительно выявив один из перечисленных диагнозов.

Венерические инфекции

Кроме необычных выделений они сопровождаются иными признаками:

• Болями при мочеиспускании;
• Зудом промежности и влагалища;
• Неприятными ощущениями при половом контакте;
• Отвратительным запахом.

Если до того был секс без предохранения с сомнительным партнером, а коричневые выделения во время месячных раньше не наблюдались, вероятно, это хламидиоз, гонорея, трихомониаз или другое, передающееся половым путем заболевание. В век бесконтрольного применения антибиотиков большинство этих инфекций протекают со стертыми симптомами. Необычность цвета выделений — один из них. К непривычному оттенку месячных добавляется гной при гонорее и обильность, пенистость при трихомониазе. Даже свойственные молочнице творожистые массы во время менструации могут приобретать коричневый цвет.

Гормональные нарушения

Сбой может быть спровоцирован расшатанной работой внутренних органов или приемом гормональных контрацептивов, если они неправильно подобраны. В первом случае виной тому

• Дисфункции яичников;
• Заболевания щитовидной железы;
• Сахарный диабет.

Любое из заболеваний способно вызвать появление коричневых выделений вместо месячных, малых по объему. Они являются следствием неверного соотношения прогестерона и эстрогена.
Контрацептивы в норме могут провоцировать подобное явление лишь первые 2-3 месяца приема. Если оно продолжается дольше, женщине стоит позаботиться о выборе другого способа предохранения. Дальнейшее использование неподходящих противозачаточных может привести к бесплодию.

Повышение в организме пролактина

На этом имеет смысл остановиться подробнее, так как данная причина часто становится не только виновницей странного вида месячных, но и женского бесплодия. Речь не идет о периоде лактации. В подобном случае повышение уровня данного гормона абсолютно оправдано. Если же некормящая женщина замечает, что месячные шли 2 дня, а потом коричневые выделения их сменили, возможно, это признак

• Заболевания гипофиза (киста мозга, пролактинома, менингиома);
• Проблем с гипоталамусом (саркоидоз, туберкулез, получение высокой дозы радиации, герминома);
• Цирроза печени;
• Гиперпролактинемии неясного генеза.

Короткие менструации, сменяемые коричневыми выделениями, в данных обстоятельствах должны дополняться и иными признаками.
Но вероятно, что все не так опасно, и повышение концентрации пролактина вызвано

• Голодной диетой;
• Сильным стрессом;
• Чрезмерной физической нагрузкой;
• Массажем воротниковой зоны спины, нервы которой контролируют этот показатель;
• Тесным бюстгальтером. Постоянное травмирование сосков, оказывается, провоцирует выработку этого гормона.

Недавно перенесенные операции

Любая из них в сфере гинекологии может повлиять как на сроки менструации, так и на ее цвет, консистенцию. Появление коричневых выделений вместо месячных способно вызвать хирургическое лечение:

• Полипов эндометрия;
• Кисты яичника;
• Внематочной беременности;
• Шейки и других частей матки.

«Тухлый» запах, сопровождающий их, с температурой и болевыми ощущениями свидетельствует о бактериальной инфекции или ином осложнении. В особом контроле нуждается также срок выделений. Если он больше 10 дней, женщине срочно необходим врач и дополнительное лечение.

Коричневые выделения вместо месячных, если они несвойственны обычному протеканию критических дней, нуждаются в оценке специалиста. Определить их природу самостоятельно достаточно трудно. Стоит принимать к сведению, что многие заболевания, в том числе угрожающие репродуктивной функции и даже жизни, резко помолодели. Надеяться на «авось» и лечиться самостоятельно, означает, упустить время и сгладить признаки недуга. Единственное, что может сделать для себя женщина, постараться избегать стрессов, худеть, не истязая организм голодом, непомерными физическими нагрузками, и не пренебрегать регулярными осмотрами у гинеколога. Соблюдение этих принципов необходимо в любом возрасте.

Что такое молочница и как её определить: первые симптомы, признаки, лечение

Молочница или кандидоз, заболевание с которым сталкиваются практически все женщины. О молочнице знают все, о ней говорят с экранов телевизоров, о ней пишут в популярных изданиях, о ней можно услышать даже на детской площадке. Кроме разговоров, лично знакомы с ней (согласно официальной статистике) более половины жителей земного шара.

Вызывается молочница грибками рода Candida. Род достаточно обширен, но для медицины имеют значение лишь пять основных представителей – C.albicans, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis, C.glabrata. Как и прежде, пальма первенства у C.albicans, хотя в последнее время отмечается рост кандидозов, вызванных возбудителями non-albicans, основная проблема, с которой сталкиваются специалисты при их лечении – устойчивость к имеющимся противогрибковым лекарственным средствам.

При температуре выше 40 градусов и изменении ph, их рост задерживается, кипячение в течение нескольких минут и щелочная среда губительны для кандид.

До 80% новорожденных получают кандиду от мамы еще в роддоме, и большинство из них мирно существуют с ней всю жизнь. У кого-то организм справляется и удаляет не званного «гостя», а у кого-то наоборот, грибок оказывается очень активным и симптомы молочницы появляются уже на первом году жизни. У малышей это чаще всего кандидоз слизистых полости рта.

У взрослых женщин репродуктивного возраста, кандидоз составляет до 35% всех случаев поражений влагалища и вульвы. У беременных процент возрастает до 40, что не очень хорошо, т.к. есть риск внутриутробного инфицирования плода, а также передачи инфекции от мамы малышу по время родов и в послеродовом периоде. У мужчин молочница встречается гораздо реже, но это не значит, что вопрос не требует обсуждения.

Молочница — это поражение слизистой мочеполового тракта, полости рта и кожных покровов грибками рода кандида.

Конечно, чаще всего люди сталкиваются именно с кандидозом мочеполовой системы, поэтому, говоря о молочнице, подразумевают именно эту локализацию процесса. Мы же вкратце остановимся на всех ее формах у женщин, у мужчин и детей.

Симптомы молочницы разнообразны и зависят от места поражения, давности процесса, состояния иммунной системы и агрессивности возбудителя.

Основной симптом, который появляется в большинстве случае кандидоза – белые налеты, напоминающие хлопья прокисшего молока или творог, из-за чего, собственно заболевание и получило свое название.

Помимо классических налетов, состояние сопровождается появлением зуда, жжения, боли в месте поражения, отеком тканей. А теперь поговорим подробнее обо всем.

На самом деле, сказать, что человек заразился кандидозом, будет не совсем правильно. Человек просто может получить из окружающей среды возбудителя, а вот появятся симптомы или нет, зависит от многих фактором.

Дискуссии о возможном половом пути передачи кандидоза ведутся и по сей день. В пользу такого пути передачи говорит появление кандидоза у женщины, у полового партнера которой есть клинические симптомы.

О сомнительности полового пути передачи говорит тот факт, что у половых партнеров 50% женщин болеющих молочницей обнаруживается совершенно другой вид возбудителя, или кандида не обнаруживается вообще.

Обнаруживается кандида не только в половых путях, но и на коже, в почве, на окружающих предметах. Источником заражения служит больной, бактерионоситель, их личные вещи, почва, даже окружающий воздух.

Если человек здоров, нет тяжелых заболеваний, которые ослабляют организм, хороший иммунный ответ, кандидоз может не появиться ни разу на протяжении всей жизни.

Однако, все не так, как хотелось бы, до 80% женщин переносят хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза, у 45% после первичного эпизода случается минимум один рецидив.

У тех, кому совсем не повезло (5-10% по разным источникам), кандидоз приобретает хроническую или рецидивирующую форму.

Отчего же кандидоз к одним «приходит», а о других забывает? Все очень просто, как и любому другому возбудителю, кандиде нужны «помощники», триггеры, которые помогут подавить иммунитет, собственную флору и дадут ей возможность размножаться.

К таким помощникам относятся:

• тяжелые хронические заболевания, особенно патология эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта;
• прием антибиотиков;
• хронический стресс, переутомление, постоянное воздействие производственных вредностей;
• травматические повреждения слизистых и кожи;
• беременность, неполноценное питание;
• злоупотребление алкоголем, курение.

Признаки, или как определить молочницу

К признакам, по которым можно узнать молочницу, относятся:

• гиперемия и отек слизистых и кожи;
• образование на гиперемированных участках творожистого налета;
• жжение;
• выделения из половых путей (при вульвовагинальном кандидозе);
• боль при контакте пораженного участка с любым предметом.

Симптомы молочницы

А теперь разберем все признаки (симптомы) молочницы более подробно.

Гиперемия или покраснение и отек слизистой развиваются из-за особенной реакции сосудов на биологически активные вещества, которые выделяются в ткани в месте воспаления.

Эти вещества обладают способностью расслаблять стенки сосудов, делать их легко проницаемыми для жидкости и крови. Расслабленный сосуд растягивается, в него устремляется больше крови, что приводит визуально к появлению ярко-красного цвета в месте воспаления.

А через поврежденную стенку сосуда жидкость устремляется в ткани, что приводит к развитию отека.

Налеты образуются в процессе слущивания и отмирания поврежденных клеток, которые вместе с погибающими микроорганизмами формируют творогоподобные сгустки.

Ну и конечно боль, без которой не обходится ни один воспалительный процесс, болевые рецепторы в очагах воспаления подвергаются постоянному раздражению.

Кандидоз полости рта проявляется одинаково у всех, с той лишь разницей, что маленькие дети не могут пожаловаться, что затрудняет своевременную диагностику. При этом на слизистой щек, языка, неба появляются ярко-красные участки, которые постепенно покрываются белыми налетами.

Налет слегка возвышается над поверхностью, на ранних стадиях легко снимается шпателем, оставляя после себя яркие пятна, иногда с точечными кровоизлияниями. При прогрессировании процесса налет пропитывается фибрином, приобретает вид пленок, плохо снимается, оставляя после себя большие кровоточащие участки.

Кроме опасности большой кровопотери, существует риск проникновения в травмированную слизистую различных болезнетворных микробов, поэтому снимать налет самостоятельно специалисты запрещают.

Кандидоз кожи развивается редко, как правило у маленьких детей и у взрослых, с очень ослабленным иммунитетом. Размножается возбудитель в теплых влажных местах – в паху, с межпальцевых складках, в межягодичной складке, в подмышечной области, под грудью.

У тучных людей таких мест гораздо больше, поэтому у них участки поражения обширнее, и процесс лечения проходит длительнее. В местах размножения грибка образуются крупные гиперемированные участки, иногда сразу появляется мелкоточечная сыпь, которая постепенно сливается, кожа на участках поражения отслаивается, они покрываются бело-желтыми налетами.

От человека с кандидозом кожных покровов исходит специфический неприятный запах.

Симптомы молочницы половых органов у женщин на слуху у многих. Самая распространенная жалоба – обильные творожистые выделения. Это классика. Выделения могут быть от белого до желто-зеленого цвета, творожистые или сливкообразные, иногда жидкие в крупинками «творога».

Помимо выделений присутствуют такие симптомы как жжение, зуд, отек наружных половых органов. Выраженность симптомов возрастает при длительной ходьбе, после мочеиспускания, после полового акта.

Все это, а особенно последний пункт, значительно осложняют жизнь женщины.

Мужской кандидоз протекает в виде баланита (воспаление головки полового члена), реже – баланопостита (воспаляется головка и крайняя плоть). При этом головка покрывается красными пятнами, которые зудят, появляются болевые ощущения.

У маленьких детей при развитии кандидоза на половых органах в процесс вовлекаются не только слизистая вульвы, но и кожа половых губ лобка, паховых складок. Участки поражения ярко-красные, кожа на половых губах может отслаиваться пластами, покрывается творожистыми налетами (налеты у детей появляются гораздо реже, чем у взрослых, чаще преобладает общая симптоматика – раздражительность, нарушение сна и аппетита, интоксикация, может даже повышаться температура, при присоединении к грибку другой инфекции).

Диагностика

Диагностика молочницы не составляет никаких трудностей. Самый доступный и простой способ – микроскопия мазка. Из места поражения с помощью специального стерильного инструмента забирают материал, который наносится на предметное стекло, высушивается, окрашивается и изучается специалистом под микроскопом.

При обнаружении скоплений клеток грибка говорят об остром процессе, при обнаружении превдомицелия – о хроническом.

Диагностика кандидоза возможна с помощью культурального метода – «посев». Как правило, такой анализ выполняется при упорном течении молочницы, отсутствии эффекта от противогрибковой терапии.

Собранный материал помещается в специальную питательную среду, далее она (среда с материалом) находится в течении нескольких дней в особых условиях, благоприятных для роста микроорганизмов.

По тому, как выглядят колонии разросшихся микроорганизмов, специалисты делают заключение о конкретной принадлежности возбудителя к роду и виду. Следующий этап – определяется чувствительность выращенного организма к лекарственным препаратам.

В последнее время особой популярностью пользуются методы экспресс диагностики кандидоза, с их помощью можно подтвердить или опровергнуть диагноз в течение короткого промежутка времени даже в домашних условиях.

ПЦР диагностика – высокоинформативный метод диагностики различных заболеваний. Однако, прибегать к нему для диагностики кандидоза нецелесообразно. Высок риск обнаружения кандид при полном отсутствии симптомов, учитывая высокую специфичность реактивов.

Лечение

Лечение молочницы должно начинаться как можно раньше после получения лабораторного подтверждения диагноза.

Для лечения вульвовагинального кандидоза могут быть назначены как местные (суппозитории, вагинальные крема и таблетки), так и системные антимикотики.

У мужчин, несомненно, предпочтение отдается препаратам для приема внутрь, что обусловлено особенностями строения половых органов и очень длительным курсом лечения при применении наружных мазей и кремов (от 14 дней).

В лечении молочницы у детей, как и у женщин, препаратами выбора являются местные формы. В особых случаях можно назначать флуконазол внутрь.

Все препараты для лечения молочницы делятся на две основные группы: противогрибковые производные азолов и противогрибковые антибиотики группы макролидов.

Производные азолов.

Для местного и наружного применения:

У мужчин применяются мазевые формы противогрибковых препаратов.

Для системного применения:

• флуконазол. Препарат широко известен как среди специалистов с медицинским образованием, так и среди обычных людей. Он удобен своей схемой приема и безрецептурным отпуском из аптек. Стандартная схема приема при остром эпизоде молочницы – 150 мг однократно, хотя, с учетом возрастающей устойчивости грибков к препарату, предпочтение следует отдавать индивидуально подобранной схеме лечения. Запрещен к приему у беременных и кормящих, разрешен детям с рождения.
• итраконазол также удобен своей короткой схемой лечения, однако, он выписывается по рецепту, что делает его менее популярным. Схема подбирается индивидуально в зависимости от формы кандидоза, длительности процесса, количества эпизодов за последний год. Он достаточно токсичен, противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет.

Противогрибковые антибиотики:

Эта группа включает нистатин и натамицин. Выпускаются оба препарата и с форме свечей, и в форме таблеток и мазей. Но для лечения кандидоза половых органов и кожных покровов пероральные формы не применяется, что обусловлено их действием только в просвете кишечника (не всасываются в общий кровоток и действуют только местно). Для нас интересны свечи и крема.

• Пимафуцин разрешен на любом сроке беременности, к нему до настоящего времени не развилась устойчивость. Вагинально назначается по 1 свече на ночь 3-6 дней, местно – раз в сутки, продолжать лечение рекомендуется еще несколько дней после полного исчезновения симптомов.
• Нистатин свечи неоднократно доказывали свою эффективность, однако необходимость длительного применения (от 2-х недель) значительно снизила популярность препарата.

Лечение неосложненного кандидоза происходит всегда в домашних условиях под контролем специалиста.

Профилактика

Профилактика кандидоза заключается в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении острых заболеваний, стабилизации хронических, отказе от вредных привычек, правильном питании и исключении случайных половых связей.

Что такое молочница у девушек, от чего она появляется и как лечить болезнь?

Кандидоз у девушек (16-25 лет) представляет собой заболевание, вызываемое условно-патогенными грибками дрожжеподобного типа Candida albicans. Молочница является неофициальным названием заболевания, которое связано с симптоматикой заражения данного типа грибками, проявляющееся творожистыми выделениями (как молочная сыворотка) и беловатым налетом. Официальное наименование патологии – кандидоз. В более ранних медицинских классификаторах заболевание чаще встречается под наименование кандидамикоз. Однако кандидамикоз объединяет целый ряд инфекционных заражений, вызываемых условно-патогенными грибками (в том числе бластомикоз, оидиомикоз и т. д.).

Этиология кандидоза

• Нарушение углеводного метаболизма (в том числе, сахарный диабет) – представляет собой основной фактор, из-за чего возникает заболевание при отсутствии заражения извне.
• Злоупотребление продуктами питания с повышенным сахаросодержанием. Например, если накануне девушка пила сладкую газировку, то это может стать сопутствующим фактором возникновения рассматриваемой патологии.
• Гиповитаминоз и/или авитаминоз. Откуда становится понятно, почему появляется молочница у девушек наиболее часто в период межсезонья (март-апрель, октябрь-ноябрь). В особенности на активности грибков кандида сказывается нехватка витамина C и витаминов группы B.
• Хронический гастрит анацидного типа, хронический колит, а также иные заболевания и патологические состояния общей и специфической этиологии, способствующие сильному истощению организма и снижению иммунитета.
• Антибиотические лекарственные препараты с выраженным действием в отношении подавления естественной микрофлоры слизистых оболочек. В нормальном состоянии в микрофлоре кожи и слизистых оболочек существуют микробы, выступающие в качестве антагонистов грибков дрожжеподобного типа. При снижении их количества возникает молочница.

В отдельных случаях причиной болезни выступает гормональный дисбаланс подросткового возраста: от 14 до 16 лет.

Зачастую отмечают заражение грибками извне – передача заболевания половым путем от инфицированного партнера, если девушка уже имеет интимные отношения. Высока вероятность заражения при отсутствии заболевания у полового партнера при несовместимости микрофлор либо при наличии нескольких половых партнеров (возможен перенос микроорганизмов, что спровоцирует защитную реакцию микрофлоры с последующей гибелью микробов-антагонистов дрожжеподобных грибков).

Выше были приведены основные причины, из-за чего может появляться молочница у девушек. В редких случаях наблюдается поражение кожных покровов, что провоцируется механическими повреждениями рогового слоя эпителия: травмы, царапины, размягчение, разрыхление. В наибольшей степени велика вероятность возникновения проявлений молочницы кожных покровов у девушек, часто употребляющих сладкие кондитерские изделия и фрукты (в особенности если последние подверглись гниению).

Проявление и течение кандидоза

Молочнице свойственно первоначальное острое течение с последующим переходом в хроническую рецидивирующую форму. Лечить молочницу необходимо при первом проявлении, так как рецидивирующая форма сложнее поддается терапии. Хронической молочницей называют заболевание, возникающее у девушки не реже 4 раз в год.

Симптомы молочницы, протекающей в острой форме (определяем болезнь)

Первые признаки: жжение и зуд в районе слизистых оболочек и прилегающих кожных покровов. Данные симптомы могут сопровождать множество заболеваний мочеполовой системы. В связи с этим важно обратиться к визуальной симптоматике. Основные признаки молочницы, дифференцирующие ее от других патологий/заболеваний: хлопьеобразные (творожистые, как молочная сыворотка) выделения из влагалища при локализации кандидоза в районе половых органов и белый налет на слизистых оболочках и прилегающих кожных покровах. Выделения бывают, как правило, белого цвета, но могут иметь светло-желтый оттенок. При локализации патологии в иных областях наблюдается белый или светло-желтый налет. При механическом удалении налета наблюдается разрыхленная поверхность слизистой оболочки/кожи мясо-красного цвета. Чтобы лучше понять, как выглядит молочница, целесообразнее посмотреть на фото (первое – вагинальное поражение, второе – оральное поражение):

Для того чтобы распознать заболевание в острой форме, бывает достаточно первичного осмотра у гинеколога.

Появляются болевые ощущения при механическом воздействии на пораженную область. Например, при вагинальном кандидозе у девушек в случае совершения полового акта присутствует выраженный болевой синдром. В дальнейшем отмечается визуальная выраженная гиперемированность пораженных участков слизистых оболочек и/или кожи. При мочеиспускании (в особенности в последней порции) может возникнуть боль при вагинальном кандидозе у девушек и поражении ЖКТ. В отдельных случаях отмечается специфический неприятный запах, позволяющий понять, что это – молочница.

При хроническом рецидивирующем кандидозе бывает молочница у девушек, которая может периодически протекать с симптоматикой острой формы или со смазанными симптомами (отчего сложнее распознать заболевание), которые могут быть представлены в следующем виде:

• Умеренный дискомфорт в районе поражения, выражающийся в форме легкого зуда.
• При вагинальном кандидозе у девушек – режущая боль во время и после мочеиспускания.
• Скудные выделения беловатого цвета и неоднородной консистенции.

Терапия кандидоза

Общая терапевтическая схема лечения острой формы молочницы:

• Основное лечение. Назначение лекарственного препарата Флуконазол однократно в качестве основной терапии в дозировке 150 мг. В дальнейшем для закрепления терапевтического эффекта принимают Флуконазол на третий, пятый и седьмой день лечения в дозировке 50 мг.
• Недельным курсом при вагинальном кандидозе назначают лекарственный препарат Клотримазол (или аналогичное противогрибковое средство, активное в отношении дрожжеподобных грибков) в виде вагинальных таблеток. При иных видах кандидоза для локального применения целесообразно применять мазь на основе нистатина.

• Месячный курс витаминотерапии: назначают препараты витаминов А, B, C. Иногда рекомендуется молочная диета.
• При наличии сопутствующего патологического состояния (заболевания ЖКТ, сахарный диабет и т. д.) необходимо сделать акцент на его лечение или подавление.
• Обязательно прохождение параллельного курса терапии полового партнера, даже при отсутствии жалоб и визуальной симптоматики: аналогичный курс Флуконазола и Клотримазола (Клотримазол применяется в форме мази). Хорошие результаты дают и аналоги данных препаратов, но последние, как правило, имеют более высокую стоимость. Лечение мужчины необходимо, так как последний может быть носителем инфекции без видимых проявлений заболевания.

Общая терапевтическая схема хронической рецидивирующей молочницы

Первоначально назначают Флуконазол в дозировке 150 мг по следующей схеме: на первый, третий, пятый и седьмой день, вне зависимости, лечилась пациентка данным препаратом ранее или нет. Параллельно назначают недельным курсом противогрибковые препараты локального применения: вагинальные свечи/вагинальные таблетки от молочницы (при вагинальном кандидозе) и мази при иных видах кандидоза. В дальнейшем назначают Флуконазол в дозировке 150 мг один раз в месяц (желательно применять за неделю до наступления менструации) на протяжении одного года. Пить после еды. В сложных случаях можно выпить Флуконазол в дозировке 150 мг каждый раз по мере возникновения симптомов молочницы, но не более 10 таблеток/капсул ежемесячно (пить после употребления пищи).

Возможные причины возникновения заболевания должны быть устранены или сведены к минимуму. Факторы возникновения молочницы смотрите в разделе «Этиология и патогенез кандидоза». Важно соблюдение личной гигиены и снижение количества потребления углеводов. Обязательно недопущение случайных половых контактов и отказ от злоупотребления лекарственными препаратами антибиотического ряда.

Рекомендована витаминотерапия (А, B, C), проводится дважды в течение года курсами по одному месяцу: пить во второй месяц годового лечения и на седьмой месяц. При наличии заболеваний, способных провоцировать развитие и/или осложнения течения молочницы, необходимо параллельное лечение данных заболеваний. Парню, являющемуся половым партнером девушки, проходящей курс лечения, необходимо также пройти терапию. Чем раньше девушка обращается к врачу, тем легче вылечить рассматриваемое грибковое заболевание.

При подозрении на возникающее заболевание не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях с использованием лекарств народной или официальной медицины. Неактуально задаваться вопросом: нужно ли лечиться. Если у девушки возникла молочница, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение по индивидуальной схеме.

Распространенным заболеванием у женщины является кольпит. Также часто может диагностироваться бактериальный вагиноз, кандидоз, он же молочница. Реклама медицинских средств настолько заполонила женскую память, что каждое воспаление слизистой оболочки влагалища уже считается возникновением молочницы. Но возбудителей у этой болезни много, как и много способов лечения, в зависимости от распространения патогенных микроорганизмов. Итак, кольпит – это молочница, или нет?

Кольпит: или молочница, или бактерии: изменение флоры

Вагинит или кольпит – это воспалительный процесс, возникающий в полости влагалища, затрагивающий его слизистую оболочку. Основной физиологической причиной недуга является изменение нормального соотношения полезной микрофлоры и патологической. В этом процессе побеждают болезнетворные бактерии. Они резко начинают размножаться, так как у организма уже нет местных защитных сил для противостояния этому процессу.

Часто кольпит распространяется на наружные половые органы, вызывая их воспаление. Внутри влагалища при осмотре врач может увидеть много незначительных кровоизлияний.

Кольпит и молочница: кандидозный кольпит?

Молочница или кандидоз возникает в результате размножения грибка рода Кандида. Споры его можно выявить у всех женщин. Они составляют нормальную микрофлору слизистой внутренних половых органов. Как только иммунитет женщины падает, эти споры становятся активными, начинают разрастаться, что приводит к воспалительному процессу на стенках влагалища. Может ли возникнуть кольпит из-за молочницы? Может, так как эта инфекция вызывает патологическое поражение тканей слизистой этого органа.

Чем отличается молочница от кольпита: симптомы

Как понять: бактериальный кольпит и молочница – это одно и то же? Проверить свое состояние женщина может по характерным проявлениям этих двух патологий. Каждая из них имеет свои специфические проявления.

Узнать, какая болезнь возникла у женщины, кольпит или молочница, можно по характерным симптомам и результатам проведенной диагностики.

Кольпит это молочница или нет: отличия причин недугов

Чем отличается молочница от бактериального кольпита? Основное отличие этих патологий состоит в возбудителе болезни. Вагинит вызывают болезнетворные грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные инфекции, простейшие, инфекции, передающиеся половым путем, вирусы.

Молочницу вызывают грибы преимущественно рода Кандида. Отличие причин только в распространении разных возбудителей. Но предрасполагающие факторы этих двух заболеваний, зачастую, одинаковы для описанных патологий.

• Постоянное использование влажного, синтетического белья. Известны также случаи, когда кандидозный вагинит возникал у женщины спустя час после купания в море, когда она лежит на солнце. Во влажной среде грибы активно размножаются.
• Нарушение естественного уровня кислотности (в норме он не превышает 4,2 рН и не понижается ниже 3,8 рН). Если кислотность падает или увеличивается, молочнокислые полезные бактерии погибают, а их замещают патологические. При гибели молочнокислые бактерии распадаются, а в процессе их химического превращения выделяется аммиак, поэтому появляется неприятный запах.
• Подростковый возраст часто сопровождается такими нарушениями, так как происходит перестройка гормонов.

Кольпит и молочница – в чем разница? Вагинит передается преимущественно в результате заражения ЗППП. Молочница не зависит от количества или качества полового акта. Она может возникнуть, как мы говорим, на пустом месте. Половой акт не является причиной возникновения болезни.

Есть определенные факторы риска, после которых высока вероятность начала болезни:

• Обработка слизистой оболочки влагалища мылом, растворами. Опасность в возникновении дисбактериоза, так как вымывается полезная микрофлора.
• Недостаточные действия для гигиены половых органов. Часто инфекции скапливаются в вульве, что упрощает гигиену.
• Постоянное или неконтролируемое лечение антибактериальными препаратами. Изменение микрофлоры за счет гибели и полезных бактерий вместе с патогенными.
• Сбои уровня гормонов. Приводит к истончению слизистой оболочки. Распространенная причина кольпита у беременных.
• Незащищенный секс с многими партнерами. Женщина получает неблагоприятную флору от партнера.
• Патологии кишечника. Часто воспалительный процесс во влагалище возникает по причине распространения бактерий из кишечника.
• Аллергия на местные препараты, тампоны, прокладки, контрацептивы.
• Кольпит от молочницы возникает, а отдельно друг от друга кольпит – от цистита, а молочница часто из-за нарушений в ЖКТ.
• Сахарный диабет – фактор риска на клеточном уровне. Возникновение патологии обусловлено истончением простилающего слоя, который получал постоянную подпитку гликогена, а при этой болезни метаболизм и выработка этого вещества нарушена.

Как лечить кольпит и молочницу?

Для лечения используются разные препараты, воздействующие на возбудителя болезни. При молочнице – это противогрибковые препараты. Лечить вагинит нужно антибиотиками, противомикробными препаратами, антивирусными, антисептическими, антитрихомонадными лекарствами.

Но также есть лекарство от молочницы и кольпита, которое необходимо при двух заболеваниях – обязательно должны использоваться препараты с бактериями, пополняя их состав на слизистой. Они создают местный иммунитет. Иногда в обоих случаях болезни используются иммуномодуляторы, чтобы поддержать не только местный, но и общий иммунитет.