Можно ли вылечить почечную недостаточность у собаки.

Почечная недостаточность – это процесс нарушения работы органов в сочетании с ухудшением общего состояния здоровья у собаки. В результате изменения функций почек возникают проблемы с выведением токсинов и вредных веществ из организма. Как правило, заболевание диагностируют на поздних стадиях, когда уже происходят необратимые изменения, опасные для жизни питомца.

Почечная недостаточность развивается как осложнение на фоне другого заболевания или патологии. В группе риска находятся питомцы, у которых раньше наблюдались проблемы с органами мочевыделения.

Виды нарушений, на фоне которых развивается почечная недостаточность:

1. Разрушение тканей почек из-за инфекционных, воспалительных и генетических заболеваний: пиелонефрит, лептоспироз, гломерулонефрит;
2. Отравление ядами или химическими веществами;
3. Нарушения в работе мочевыводящих каналов;
4. Сильные кровопотери, вследствие которых необходимое количество крови не попадает к почкам.

На возможность развития осложнений болезней почек влияют и такие факторы, как возраст пса, условия его содержания, пищевой рацион, наличие нагрузок, а также наследственность и предрасположенность пород.

Породы собак, имеющие предрасположенность к заболеванию почек:

• овчарки;
• кокер-спаниели;
• бультерьеры;
• шарпеи;
• самоедские собаки;
• ши-тцу;
• золотистые ретриверы.

Чаще всего данное заболевание наблюдается у животных, старше 5-летнего возраста. Если развивается почечная недостаточность у собаки, тогда симптомы и лечение определяются ветеринаром. Как известно, разрушенные ткани почек не восстанавливаются со временем. А это значит, что избавиться от недостаточности на поздних стадиях практически невозможно. В таком случае назначается лечение, направленное на поддержание жизнедеятельности и улучшение качества жизни питомца.

Внешние признаки почечной недостаточности начинают проявляться только тогда, когда 60% тканей почек уже разрушены, поэтому выявить заболевание на ранних стадиях очень сложно. Ухудшение работы этих органов можно определить по анализам крови и мочи.

Формы заболевания

При нарушениях в работе почек ветеринар может диагностировать хроническую (ХПН) или острую (ОПН) формы недостаточности.

ХПН возникает на фоне любых других болезней мочевыводящей системы и требует своевременного лечения. В противном случае начинается интенсивный процесс гибели клеток почек. Если потеря нефронов превышает 65% от общей массы тканей органов, то мочевыделительная функция у животного полностью теряется.

Для того чтобы предупредить необратимые процессы, необходимо систематически проверять анализы крови и мочи у пород, имеющих предрасположенность к почечной недостаточности, а также у любых собак, которые страдают от болезней почек.

Острая почечная недостаточность также развивается на фоне болезней мочевыделительной системы. Изначально у животного наблюдаются только признаки основного заболевания, а через некоторое время его состояние резко ухудшается.

Симптоматика

При хронической почечной недостаточности симптомы могут быть размыты или отсутствовать полностью. Заболевание протекает в несколько этапов, чем дольше отсутствует лечение, тем необратимее процессы происходят в организме животного.

Этапы развития ХПН, и их симптомы:

1. Начальная стадия – время от времени животное становится вялым, много спит, отказывается от еды. В этом случае только проведение анализов мочи и крови может указать на наличие проблемы.
2. Стадия компенсированной недостаточности – , вследствие чего увеличивается объём выделяемой жидкости во время мочеиспускания. За счёт увеличения количества мочи почкам удаётся справиться с очищением крови от токсинов. На этой фазе физическая активность животного остаётся в норме.
3. Фаза декомпенсации – состояние здоровья животного ухудшается, понижается его двигательная активность и снижается вес. Мочеиспускания частые, появляются ложные позывы. Питомец отказывается от пищи, возникают рвота и диарея. Кроме того, на этой фазе может ухудшаться зрение пса, появляется неприятный запах из пасти. При проведении анализов мочи, в ней обнаруживается превышение нормы эритроцитов.
4. Терминальная стадия – значительное ухудшение состояния организма и всех его систем. На этом этапе наблюдаются нарушения сердечного ритма, анемия, размягчение костных тканей, проблемы работы ЖКТ, неврологические расстройства, шоковое состояние, кома. Совокупность этих симптомов приводит к летальному исходу.

Признаки острой почечной недостаточности развиваются стремительно. Как правило, это заболевание проявляется после излечения вызвавшего его недуга.

Симптомы острой почечной недостаточности у собак:

• В анализе крови наблюдается незначительное отклонение показателей от нормы;
• Учащение мочеиспускания;
• Уменьшение количества выделяемой жидкости;
• Собака ослаблена, не проявляет интереса к общению и играм;
• Отсутствие у животного аппетита, тошнота и рвота;
• Диарея;
• Наличие запаха ацетона из пасти пса;
• Наблюдается незначительное понижение температуры тела питомца.

В случае проявления у домашнего любимца симптомов ОПН, необходимо обратиться к ветеринару для назначения правильных терапевтических мероприятий. Длительность лечения, начатого своевременно, составляет 6-12 мес.

Диагностика

Для диагностирования заболевания ветеринар проводит беседу с хозяином, изучает симптомы недуга со слов владельца пса. После этого проводится внимательный визуальный осмотр состояния тела, слизистых оболочек, пальпация внутренних органов животного.

Другие методы диагностики ОПН и ХПН:

• Анализ крови;
• Анализ мочи;
• Рентгенография;
• УЗИ внутренних органов.
• Диагностика определения формы почечной недостаточности: хронической или острой.

По результатам проведённого обследования ветеринар назначает лечение. Использование лекарственных препаратов без назначения специалиста в данном случае не рекомендуется.

Лечение

Лечение почечной недостаточности у собак зависит от формы заболевания: острой или хронической.

При ХПН, особенно на поздних стадиях недуга, прогноз для животного неблагоприятен. Существует вероятность излечения на компенсированном этапе недостаточности, поэтому очень важно выявить проблему с почками как можно раньше. В этом случае назначается медикаментозное лечение и специальная диета, которая включает достаточное количество полезных веществ: жиров, солей и микроэлементов.

Лечение острой почечной недостаточности проводится в несколько этапов:

• Определение и лечение первопричины заболевания, на фоне которого развилась ОПН;
• Восстановление работы мочевыделительной системы: инфузионные средства, антикоагулянты, антиагреганты;
• Устранение проблем метаболического характера, на основе которых произошло нарушение функций почек: внутривенные введения глюкозы, витаминсодержащих растворов, аминокислот;
• Проведения детоксикации организма с помощью мочегонных препаратов.

Во время лечения необходимо обеспечить животное удовлетворительными условиями жизни, отдыхом, а главное – сбалансированным питанием.

Принципы питания

При почечной недостаточности у животных важно следить за их питанием. То, какие продукты будет употреблять домашний любимец, значительно влияет на процесс излечения и восстановления. Особенности подбора пищи и количество кормлений в каждом отдельном случае лучше обсудить с ветеринаром.

Принципы питания собак во время почечной недостаточности:

• Необходимо кормить собаку продуктами, богатыми на жиры: мясом, яичным желтком, сметаной, йогуртом, кокосовым или сливочным маслом;
• Употребление белка с минимальным содержанием фосфора: яйца, мясо, специальные корма;
• Исключение из рациона животного фосфорсодержащих продуктов, таких как субпродукты, сыры, рыба и кости;
• Половину рациона больного животного должны составлять каши с минимальным количеством фосфора в составе: рис, манка, картофель;
• Рыбий жир, сою, подсолнечное и кукурузное масла лучше исключить из рациона питомца.

В продаже есть специальные корма для собак, больных хронической почечной недостаточностью. Выбирать их необходимо по рекомендации ветеринара.

Шансы на выздоровление

При диагнозе острая почечная недостаточность можно полностью вылечит животное без каких-либо последствий в будущем. Единственное условие – необходимо обратиться к ветеринару сразу же после проявления тревожных симптомов.

При ХПН получится продлить стадию компенсации, если своевременно обнаружить заболевание. В противном случае животное долго не проживёт, так как на данный момент не существует методики лечения поздних стадий данного недуга.

К сожалению, болезни почек у собак всех пород и размеров – явление нередкое. Но в большинстве случаев возникновение недуга связано с условиями содержания питомца, а значит, владелец в силах предотвратить или отсрочить болезнь. Ветеринары не устают твердить нам, что профилактика – лучшее лечение. И в случае с почками это особенно актуально, так как заболевания этого органа трудно поддаются контролю.

Почки – парный орган, расположенный в брюшной полости, примерно под тремя первыми поясничными позвонками. Почки участвуют в синтезе гормонов, фильтруют кровь и выводят из тела яды, токсины и излишки влаги, участвуют в процессах промежуточного метаболизма и выполняют массу других жизненно важных функций. Почки не регенерируют, т.е. поврежденные ткани восстановить невозможно. Без лечения ткани органа стремительно разрушаются, и при этом заболевания почек у собак симптомы проявляют поздно, когда функции органа снижены до 60% и менее.

Отеки и накопление токсинов в тканях органов и в крови ухудшают работу всего организма в целом. Т.е. когда больны почки, болен весь организм. Поэтому при обнаружении следующих признаков недомогания следует в кратчайшие сроки обратиться к ветеринару:

• непривычный запах мочи (тухловатый, кислый, резкий);
• изменение объема мочи (меньше или больше, чем обычно);
• изменение частоты мочеиспусканий (чаще или реже обычного);
• необычный цвет мочи (темный или бесцветный, бурый или красный, мутный, с примесями). Если у собаки камни в почках, и выходит небольшими порциями, после мочеиспускания на пенисе (или на петле у сук) заметны капли крови;
• жажда, плохой аппетит, температура, исхудание;
• тяжелый аммиачный запах из пасти;
• периодическая рвота и/или поносы. Однократно, вроде как без признаков недомогания, но с завидной регулярностью;
• странная походка (скованность задних лап, приспущенный круп), беспокойство или скулеж во время мочеиспускания. Эти симптомы болезней почек у собак говорят о болевых ощущениях в пояснице, острых или хронических – очень тревожный признак;
• нечистоплотность (раньше все было нормально, а теперь любимец пачкает полы и постель, оставляет лужицы на своей подстилке или подушках владельца);
• кобель писает «по-девичьи», присаживаясь и немного продвигаясь вперед по ходу процесса, хотя раньше всегда задирал лапу.

Для постановки диагноза важно провести полное обследование, сдать кровь и мочу на биохимию, сделать рентген и УЗИ. Когда у собаки болят почки, симптомы очень схожи независимо от характера недуга. По одним только внешним признакам невозможно отличить одну болезнь почек от другой, а тем более назначить верное лечение. Обязательно настаивайте на развернутом обследовании, не доверяя диагнозу «на глаз».

Сложная выделительная функция почек относит практически любую патологию парного органа в разряд тяжелых и опасных для жизни питомца. Невозможность или затруднение вывода из крови организма токсических веществ приводят к самоотравлению. Почечная недостаточность представляет собой не отдельно развивающуюся болезнь, а целый комплекс симптомов. В ветеринарной практике различают острую и хроническую форму недуга.

Читайте в этой статье

Причины развития почечной недостаточности

Почечная недостаточность у собак имеет множественную этиологию. Ветеринарные специалисты, основываясь на многолетней терапевтической практике, выделяют следующие основные причины возникновения ренальной патологии:

По наблюдению ветеринарных специалистов, склонностью к наследственной нефропатологии обладают представители таких пород, как бультерьер, кокер-спаниель, ши-тцу, доберман-пинчер, немецкая овчарка, золотистый ретривер, пинчер.

Имеется и возрастная динамика патологии. У собак старше 8 лет почечная недостаточность развивается в 2 раза чаще, чем у молодых питомцев до 1 года.

Стадии протекания заболевания

В ветеринарной практике синдром почечной недостаточности развивается по следующим стадиям:

• Латентная . В эту фазу явных клинических признаков владелец, как правило, не наблюдает. В редких случаях обнаруживается общая слабость, повышенная утомляемость, вялость. Клинические исследования мочи и крови, проведенные в эту фазу, могут выявить характерные изменения параметров при основной патологии.
• Фаза компенсированной недостаточности . Стадия характеризуется клиническим проявлением проблем с выделительной системой. Владелец наблюдает повышенную жажду у собаки и частое мочеиспускание. К этому моменту происходит гибель 50 — 55% нефронов. Уровень мочевины в крови может достигать 20 ммоль/л, показатель креатинина – 200 мкмоль/л.
• Стадия декомпенсированной недостаточности. Количество выведенных из строя структурно-функциональных единиц почек достигает 80%. У животного наблюдаются не только проблемы с мочеиспусканием, но и общие симптомы: ухудшение аппетита, рвота, запоры, потеря веса. В анализах крови регистрируют стойкое повышение мочевины и креатинина, что свидетельствует о серьезном нарушении обмена белка в организме.
• Терминальная . В эту стадию способность нефронов фильтровать кровь снижается до минимума. Коэффициент функции почек снижается до 15%, то есть гибель нефронов составляет 85%. В крови резко нарушается электролитный баланс, развивается уремическая интоксикация. У животного отмечается поражение органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной систем. Патологические процессы на этой стадии нефропатологии носят необратимый характер.

При своевременном обращении владельца и грамотном комплексном лечении животному удается полностью вернуть фильтрующую способность почек. Терминальная стадия заканчивается, как правило, смертью питомца.

Острая и хроническая формы

Острая почечная недостаточность имеет молниеносное развитие и наблюдается, как правило, сразу после излечения первичного заболевания. При своевременно поставленном диагнозе и проведении комплексной терапии патологический процесс при остром течение носит обратимый характер и сопровождается восстановлением фильтрующей способности нефронов.

С хронической формой заболевания в ветеринарной практике специалисты сталкиваются чаще, чем с острым проявлением патологии. Как правило, к моменту проявления клинической картины большая часть нефронов оказывается выведенной из функционального состояния, и восстановить их не представляется возможным.

Симптомы у собак

Проявление клинических признаков нарушения выделительной функции у питомца становится очевидным только в стадию компенсированной недостаточности. До этой фазы заподозрить недуг можно только по результатам клинического обследования крови.

Ветеринарные специалисты отмечают, что не всегда симптомы заболевания имеют характерные признаки, что затрудняет своевременную диагностику. Владельцу следует обратить внимание на следующие симптомы у четвероного друга:

• Уменьшение аппетита. Собака неохотно подходит к миске, привередничает. Порция съедаемого корма уменьшается.
• Повышенная . Больное животное много и часто пьет.
• Владелец отмечает учащенное мочеиспускание у питомца. В начальной стадии болезни порции мочи нормальные. С развитием патологии отмечается уменьшение количества отделяемой урины, вплоть до полного отсутствия мочеиспускания. В ряде случаев владелец обнаруживает на полу лужицы мочи.
• Угнетенное, вялое, апатичное состояние. Собака часто лежит, много времени проводит в полудреме. Неохотно идет на прогулку, не принимает участие в играх. У пса отмечается мышечная слабость. Животное горбится, двигается с неохотой.

• Тошнота, часто повторяющаяся рвота.
• Видимые слизистые оболочки анемичные.
• У больного животного наблюдаются отеки в области подгрудка, передних и задних конечностей, в области живота.
• Признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, тусклая шерсть, вязкая слюна, западение глазного яблока.
• Нарушение азотистого обмена приводит к неприятному аммиачному запаху из ротовой полости.
• В ряде случаев у собак отмечается нарушение пищеварения в виде диареи.
• Температура тела, как правило, незначительно понижена. У собаки отмечается нарушение сердечного ритма.

Методы диагностики

Сбор анамнеза позволяет ветеринарному врачу заподозрить развитие почечной недостаточности после перенесенного инфекционного или незаразного заболевания выделительной системы. В ходе клинического осмотра могут быть обнаружены отеки, явления обезвоживания, признаки сердечной недостаточности. Важной диагностической составляющей является лабораторный анализ крови и мочи.

Повышение мочевины и креатинина свидетельствует о серьезном нарушении фильтрующей способности нефронов и нарушении азотистого обмена в организме питомца.

В норме показатель мочевины у собак составляет 3,5 — 9,2 ммоль/л, а концентрация креатинина – 26 — 120 мкмоль/л. При умеренной почечной недостаточности показатель мочевины в крови больного животного достигает 28 ммоль/л, а в терминальную фазу – 50 и выше.

Концентрация креатинина в стадии компенсированной недостаточности повышается до 400 мкмоль/л, в терминальной – 600 мкмоль/л. Такие высокие значения свидетельствуют о полном прекращении фильтрационной функции почек, отравлении организма азотистыми продуктами обмена и означают летальный исход для питомца.

Помимо показателей белкового обмена, в крови изменяется и минеральный. При хронической форме недуга наблюдается увеличение концентрации фосфора в крови, содержание же кальция падает. Низкие значения гемокрита при заболевании указывают на нарушение процесса эритропоэза в организме больной собаки. В моче обнаруживают белок и сахар.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить размеры почек. Как правило, в случае развития острой формы недуга при обследовании врач обнаруживает увеличение органа, а при развитии хронической недостаточности почки уменьшаются в размере. Постренальные патологии, например, можно выявить и при рентгенологическом исследовании.

УЗ исследование

Лечение четвероногого друга

В ветеринарной практике не существует принципиального отличия тактики лечения острой и хронической почечной недостаточности. В обоих случаях применяются одинаковые схемы лечения. При острой форме терапия направлена на ликвидацию провоцирующего фактора. При развитии хронической недостаточности терапевтические силы носят компенсаторный характер и направлены на улучшение качества жизни питомца и ее продление.

Примерная схема лечения, назначаемая больному животному, следующая:

• Инфузионная терапия с целью устранения явлений обезвоживания и нормализации электролитного и кислотно-щелочного баланса. Внутривенные капельницы помогают снизить нагрузку на почки, способствуют детоксикации организма. С этой целью применяют физиологические растворы, раствор Рингера, Полиглюкина, Реоглюмана, Реосорбилакта и т.д.
• Нормализация процесса мочевыведения. Больной собаке прописывают диуретики: Фурасемид, Маннитол, Леспенефрил. В некоторых случаях ветеринарный врач применяет механическое отведение урины с помощью установки катетера.
• При явлениях гнойной инфекции больной собаке назначаются антибактериальные средства цефалоспоринового ряда.
• Сильную рвоту купируют противорвотными средствами, например, Церукалом, Папаверином, Энтеросгелем.
• При высоких показателях фосфора в крови необходимо его связать. С этой целью применяется Алмагель, Маалокс, Алюдрокс. Хороший эффект отмечен при использовании для связывания фосфора и увеличения кальция в крови калия ацетата.
• Наличие симптомов анемии устраняют с помощью витамина В12, Ферроглюкина, Урсоферана.
• При почечной недостаточности страдает и сердце. Для нормализации работы миокарда больной собаке назначают Кордиамин, Рибоксин, Кокарбоксилазу.
• Если недуг обусловлен аутоиммунными процессами в почках, в ветеринарной практике успешно применяется системная глюкокортикоидная терапия.

Очищение крови с помощью гемодиализа или перитонеального диализа позволяет быстро и эффективно освободить организм от токсинов. Специализированные ветеринарные клиники имеют в своем арсенале высокотехнологичные аппараты для гемодиализа у животных. При их отсутствии больному питомцу может быть проведен перитонеальный диализ.

Суть манипуляции сводится к промыванию брюшины, обладающей высокой способностью всасывать жидкость, через специальные отверстия лекарственными растворами.

О симптомах, диагностике и лечении почечной недостаточности у собак смотрите в этом видео:

Диетическое питание при патологии

Лечебная диета при почечной недостаточности отличается минимальным содержанием белка. Основную часть рациона больного питомца должны составлять жиры и углеводы. Продукты должны содержать минимальное количество фосфора, соль исключается полностью. Ветеринарные специалисты, как правило, рекомендуют на время лечения перевести питомца на лечебные корма, специально разработанные при проблемах с выделительной системой.

Прогноз при почечной недостаточности

Развитие острой формы недуга имеет для животного более благоприятные последствия при условии своевременной диагностики и адекватного лечения. Это связано с тем, что обнаружение клинических признаков происходит в тот момент, когда основная часть нефронов еще не погибла.

При хронической форме болезни прогноз носит осторожный характер. При обнаружении у животного признаков терминальной стадии исход для животного неблагоприятный.

Почечная недостаточность у собак – тяжелая патология выделительной системы, сопровождающаяся нарушением азотистого обмена и функций других органов. Осторожный прогноз ветеринарные специалисты дают при развитии хронической формы недуга. Лечение направлено на детоксикацию организма, восстановление фильтрующей способности почек, назначение симптоматической терапии. В ряде случаев назначается пожизненная лечебная диета.

Полезное видео

О диете при хронической почечной недостаточности смотрите в этом видео:

Под почечной недостаточностью у собак подразумевают нарушения в работе почек. При этом снижается или полностью прекращается их выделительная способность, а в организме начинают накапливаться различные вредные и токсические вещества, влияя на общее состояние здоровья собаки. На ранней стадии данная патология практически не выявляется, т.к. редко какой хозяин проверяет кровь и мочу питомца с диагностической периодичностью.

В группу риска по развитию различных патологий почек входят собаки старше 5 лет. Это без учета различных повреждающих факторов в более раннем возрасте.

Породы собак, предрасположенные к почечным патологиям

• самоедские собаки;
• немецкие овчарки;
• шарпеи;
• бультерьеры;
• ши-тцу;
• английские кокер-спаниели;
• золотистые ретриверы.

При почечной недостаточности обычно происходит разрушение почечных тканей, а на оставшиеся клетки ложится повышенная нагрузка общей выделительной функции. Почечные клетки и ткани не восстанавливаются, поэтому утрата функции данного органа очевидна. При регулярной сдаче анализов крови и мочи нужно уже обратить повышенное внимание на верхние границы нормы показателей – это может быть сигналом к тому, что есть предрасположенность к почечной недостаточности. Почему важно делать анализы? Потому что внешне данная патология начинает проявляться уже тогда, когда поражено 50-70% почек. В таком состоянии излечение невозможно, можно только организовать периодическую или регулярную поддерживающую терапию.

Патология протекает в двух формах:

• острой;
• хронической.

Признаки, симптомы

Следует повторить, что недостаточная работа почек – коварная патология, которая внешне начинает проявляться уже тогда, когда первоначальное состояние почек вернуть уже нельзя. Учитывая природное общее крепкое здоровье у собак, почечная недостаточность может начать проявляться клинически при полном отказе одной почки и на треть поврежденной другой. Симптомы могут проявляться, как сразу несколько в комплексе, так и некоторые по отдельности. Нужно быть внимательным к состоянию питомца.

Какие основные симптомы при почечной недостаточности у собак? В первую очередь собака перестает активничать, больше лежит, выглядит уставшей и угнетенной. Количество выделяемой мочи может резко увеличиться из-за потери способности организмом удерживать и усваивать жидкость. При этом позывы в туалет учащаются до 6-8 раз. Подобные симптомы определенно ведут к обезвоживанию и постоянной жажде. После этого количество мочи резко уменьшается и пропадает совсем.

Вес собаки снижается из-за отсутствия аппетита, периодической рвоты и поносов. Слизистые становятся бледными, может учащаться пульс (в норме 70-120 сердечных сокращений) и появляться отеки, начинающиеся с низа лап. В крайних случаях добавляется мышечная дрожь и воспаление в пасти, вплоть до появления язвочек.

Можно считать, что собаке совсем плохо, когда появляются регулярные судороги, обширный язвенный стоматит, рвота непереваренной пищей и полная апатия. Чаще всего после этого собака в короткие сроки погибает через коматозное состояние.

Острая форма (ОПН)

Данная форма болезни отличается чрезвычайно быстрой скоростью развития и проявления клинических признаков. У собаки острая почечная недостаточность относится к потенциально излечимым патологиям, если только диагноз был поставлен своевременно. Компенсаторная терапия может привести почки в состояние максимальной работоспособности, на сколько это будет возможно в данном конкретном случае. Ситуация обычно усложняется тем, что первичным острое течение бывает очень редко, в основном, это обострение хронического течения, которое и наносит основной вред состоянию почек. Именно вторичная ОПН считается неизлечимой.

В зависимости от основных причин, провоцирующих острую почечную недостаточность, патология разделяется на 3 основных вида:

1. Предпочечная (или преренальная). Данный вид появляется из-за резкого падения кровяного давления в почках, из-за чего нарушается почечный кровоток (кровотечение, обезвоживание, тепловой удар и т.п.).
2. Почечная (или ренальная) . Состояние развивается при непосредственном поражении тканей и клеток почек при гломерулонефритах, пиелонефритах, лекарственных отравлениях, воздействии змеиного яда, ускоренном распаде эритроцитов и закупорке канальцев гемоглобином и т.п.
3. Послепочечная (или постренальная) . Главную роль в данном виде патологии играет механическое воздействие на мочевыводящие пути – сужение просвета от сдавливания или полная закупорка, например, мочевыми камнями. Может быть на фоне опухолевых процессов, мочекаменной болезни или увеличения предстательной железы у кобелей.

Какими признаками проявляется внешне?

При остром течении клиника есть всегда, которая отличается четкостью проявления. Симптомов может быть сразу много и явных, а может быть один-два и смазанных:

Что видно по анализам

• в крови обязательно полезут вверх уровни сахара, фосфора, креатинина и мочевины;
• в моче будет зашкаливать белок и сахар, снизится ее удельный вес, будут обнаружены эритроциты, лейкоциты и клетки почечного эпителия.

Нужно немедленно везти собаку к ветеринару за помощью, т.к. животное может погибнуть.

Хроническая форма (ХПН)

Чаще всего развивается у старых собак, старше 6 лет. Иногда почки начинают хуже работать, не зависимо от влияния каких-либо факторов. Основная причина развития ХПН обычно так и остается не выявленной, если не сделать вскрытие.

Причинами хронической недостаточности у молодых собак считаются

• образовавшаяся ранее ОПН;
• генетическая предрасположенность к патологиям почек;
• любая первичная хроническая болезнь почек.

По мере постепенного отмирания нефронов (почечных клеток) их функции на себя успешно берут оставшиеся непораженные клетки. Именно поэтому при ХПН внешние симптомы начинают проявляться очень медленно и тогда, когда большая часть почек поражена и восстановлению не подлежит.

Что становится заметно

Что видно на анализах

• повышение в крови креатинина и мочевины;
• в крови признаки анемии;
• в моче обнаруживается высокое содержание белка и сахара, отмечается падение удельного веса. Осадка, как при ОПН не будет.

Диагностика

Диагноз ставится строго комплексно на основании:

• опроса владельцев о состоянии и образа жизни собаки (анамнеза);
• клинического осмотра врачом;
• лабораторных анализов мочи и крови (самые важные диагностические составляющие);
• УЗИ или рентгенография (применяют для определения постренальных патологий).

Самые важные критерии, по которым ставится диагноз

• колебание количества мочи при мочеиспускании в любую сторону и явная жажда;
• внешнее истощение и слабость;
• увеличение в крови креатинина, мочевины, фосфора и повышение ее общей кислотности;
• резкий скачок уровня белка и сахара (глюкозы) в моче.

Что видно на УЗИ

• при острой форме почечной патологии почки будут нормальных размеров или увеличены;
• при хронической почечной недостаточности почки будут существенно уменьшены.

Профилактика почечных болезней у собак

На 100% предупредить развитие почечных патологий у собак невозможно, т.к., в отличие от кошек, гораздо большее количество причин провоцирует данное состояние. Основной упор делается на ежегодную диспансеризацию (профилактический осмотр у ветеринара) молодых собак и каждые полгода – старых. При этом обязательно сдавать анализы крови и мочи, а также делать УЗИ органов брюшной полости. При таком подходе возможно выявить не только самое начало почечной недостаточности, которую еще можно вылечить, но и даже определить предрасположенность к ней.

Следует также следить, чтобы питомец не добрался до каких-либо токсических или ядовитых веществ, включая бытовую химию.

Корм для собак с почечной недостаточностью

Лечение любой из форм почечной недостаточности обязательно должно сопровождаться соответствующей диетой. Кормить можно как собственно разработанным рационом, так и готовыми кормами промышленного производства, созданными специально для собак с нарушениями в работе почек.

Самостоятельное кормление должно основываться на следующих правилах:

• Еда с умеренным или высоким содержанием жиров. При почечной недостаточности собакам не хватает энергии, которую легко могут восполнить жиры. Их не сложно переваривать ослабленному организму. Насыщенные жиры содержатся в сливочном масле, жирном мясе, яичных желтках и жирных йогуртах. Растительные масла не рекомендуются при почечных патологиях. Домашние диеты должны насыщаться жирами постепенно, т.к. если сразу дать много жирной пищи, это спровоцирует расстройство стула и вызовет диарею.
• Белковая пища допустима, но в ограниченных количествах и с белком высокого качества. Полное исключение белка из рациона специалисты все же не рекомендуют. Желтки, помимо жиров, содержат фосфор, количество которого нужно снижать при почечной недостаточности. Лучше давать собаке в смеси 1 целое яйцо с одним белком второго (т.е. будет 2 белка и 1 желток). Также можно добавлять мелкомолотую скорлупу, что также затормозит излишнее усвоение фосфора. Расчет: 1 грамм молотой скорлупы на 0,5 кг любой пищи. Идеальным источником легко усваиваемого белка с низким содержанием фосфора является зеленый говяжий рубец.
• Незначительное количество углеводов при низком количестве фосфора. Углеводы являются источником калорий и питательных веществ, не повышая при этом уровень фосфора. Для этих целей используют в рационе овощи (белый картофель и ямс), обработанные паром, круглый рис (содержит меньше всего фосфора), манная крупа.
• Снизить количество потребляемой соли.
• Поить только чистой отфильтрованной водой в достаточном количестве (жесткая вода содержит минералы, дающие нагрузку на почки).
• У собак часто снижается или вовсе пропадает аппетит. Нужно примечать те продукты, запах которых провоцирует животное на потребление пищи.
• Из добавок, разрешенных домешивать к пище, можно давать:
  • лососевое масло (не рыбий жир, а именно масло) – 1 г/5 кг веса;
  • коэнзим Q10 – 15 мг/10 кг веса трижды в день;
  • витамин В в любом виде;
  • витамин Е – 50 МЕ/10 кг веса;
  • витамин С (не злоупотреблять) – 500 мг/20-22 кг веса животного;
  • категорически исключить поливитаминные комплексы, которые могут иметь в составе витамин D и фосфор.

Примеры рационов для взрослой собаки весом в 20 кг (на один прием пищи):

• 200 г каши из манной крупы с 2 ст.л. жирных сливок и 1 ст. л. Топленого сливочного масла;
  • + 200 г куриного мяса (красного, т.к. в нем меньше фосфора);
  • + 50 г жира говяжьего и мелко рубленой куриной кожи;
  • + 70 г любых витаминно-минеральных добавок из разрешенных.
• 200 г овощей или зерновых культур, приготовленных на пару;
  • + 200 г любого жирного красного мяса;
  • + 1 яичный белок + 1 целое яйцо с желтком;
  • + 30 г любых субпродуктов (почки, печень, рубец);
  • + 70 г вспомогательных добавок: скорлупа молотая, лососевое масло, коэнзим Q10, разрешенные витамины.
• 200 каши из очищенного липкого риса, используемого для суши с 1 ст.л. сливочного масла;
  • + 1 яичный белок;
  • + 100 г смеси из жирной баранины и отваренного ямса (другое название «сладкий картофель»);
  • + 75 г любых разрешенных минеральных добавок и витаминов.

Важно: на обычный рацион можно переводить собаку только при ОПН и только при нормализации показателей анализов крови и мочи. При ХПН специальная диета будет сопровождать до конца жизни!

Если нет возможности готовить собаке специальную лечебную еду, можно прибегнуть к помощи специальных готовых кормов, сбалансированных по всем необходимым питательным веществам и разработанных специально для собак с почечной недостаточностью.

• Renal RF14 (RF16) ТМ Royal Canin (≈1200 руб./2 кг сухого корма, 4000 руб./14 кг) – для собак с хронической почечной патологией. Допускается пожизненное использование. Не кормят беременных, с проблемами в поджелудочной железе и при нарушении жирового обмена.
• Renal Special ТМ Royal Canin (≈200 руб./410 г влажного корма в ж/б) – для собак с ОПН и ХПН. Корм относится к группе лечебных. Применяют в течение 2-4 недель при остром течении болезни и до 6 месяцев — при хроническом. Обязательно предварительное согласование с ветеринаром. Не дают щенным особям, при наличии панкреатитов и нарушении обмена жиров.
• Hills Prescription Diet Canine k/d (≈275 руб./370 г в ж/б влажного корма, 1400 руб./2 кг сухого) – лечебно-профилактический корм для собак с любой формой почечной недостаточности.
• Hills Prescription Diet Canine u/d (≈250 руб./370 г в ж/б «мокрого» корма, 1250 руб./2 кг сухого) – лечебный корм, применяемый при тяжелых формах нарушения работы почек, который не только легко усваивается, но и дополнительно выводит из организма некоторые токсические вещества, с которыми не справляются почки.
• Purina Veterinary Diets NF Kidney Function® Canine Formula (≈150 руб./400 г влажного корма, 1250 руб./2 кг сухого) – специальный лечебный корм для собак с любыми почечными патологиями.
• Eukanuba Renal (≈5000 руб./12 кг сухого корма) – лечебно-диетический корм, используемый для кормления собак с любой формой почечной недостаточности. Не используют у щенков в период активного роста, а также у сук в период беременности и вскармливании щенков.
• Happy Dog Diet Kidneys (≈950 руб./2,5 кг сухого корма или 2400 руб./7,5 кг) – комплексный корм для собак, имеющих патологии почек, сердца и печени.
• Farmina Vet Life Canine Renal (≈1400 руб./2,5 кг или 4900 руб./12 кг сухого корма) – сбалансированный корм для собак с ОПН или ХПН. Корм лечебный, рассчитанный на ограниченный курс применения: 2-4 недели при ОПН и до 6 мес. при ХПН.

Лечение почечной недостаточности

Терапия ОПН и ХПН у собак проводится примерно одинаковыми препаратами, с тем лишь отличием, что при острой патологии важно в первую очередь устранить влияние провоцирующего фактора, а при хроническом течении – поддержать иссякаемые жизненные силы животного.

Важно: комбинации и последовательность введения препаратов определяется исключительно ветеринарным специалистом! Самолечение категорически запрещено!

При ранней диагностике острого процесса собака подлежит лечению. ХПН считается неизлечимой патологией, лечебные процедуры при которой помогают ввести организм в состояние компенсации, существенно продлевая относительно нормальную жизнь собаке еще на долгое время. При этом чаще всего лечебно-поддерживающая терапия при ХПН останется до конца жизни питомца.

Если причиной почечной недостаточности стало врожденное недоразвитие или любая генетическая патология, то полностью восстановить функцию почки/почек нельзя. Проводится только симптоматическая терапия.

1. Назначается интенсивное капельное лечение почечной недостаточности, направленное на восстановление не только водного баланса, а и электролитного и кислотно-щелочного. Также посредством капельниц можно вывести максимум токсических веществ, с которыми не справляются напрямую почки. Важно вводить растворы теплыми, чтобы не усугубить состояние собаки с пониженной температурой тела.
2. Приписываются препараты, снимающие рвотные позывы, улучшающие показатели крови, нормализуют биохимические уровни в крови, устраняют анемию, которая является закономерным спутником хронической почечной недостаточности.
3. Возможно понадобится осторожная антибиотикотерапия при гнойном поражении (курс и длительность определяется по итоговому анализу мочи).
4. Нормализуется мочеиспускание с помощью диуретических препаратов и механического отведения мочи при переполнении мочевого пузыря (моча выводится с помощью катетера или хирургического вмешательства, если присутствует механическая закупорка).
5. В стадии обострения регулярно делаются анализы крови и мочи, чтобы наблюдать за динамикой развития болезни или выздоровления. В идеале на этот период собаку оставить в лечебном стационаре.
6. Системная глюкокортикоидная терапия для восстановления водного баланса и угнетения иммунных реакций при аутоиммунных гломерулонефритах.
7. В случаях острой необходимости вводятся препараты, снижающие артериальное давление (при развитии почечной гипертензии – повышенного кровяного давления из-за нарушений работы почек) и нормализующие проход крови через почки.
8. Возможно появится необходимость в препаратах, защищающих слизистые желудочно-кишечного тракта и снижающие общую кислотность в желудке.
9. При ухудшении состояния возможно проведение гемо- и перитонеального диализа, плазмофереза.
10. Возможно кормление через зонд или с помощью парентерального питания, если сохраняется рвота.
11. Строго следить за уровнем фосфора в крови, применяя препараты, связывающие и выводящие его свободные фракции.

Перечень лекарственных средств при почечной недостаточности

Восстановительные и регидратирующие растворы для инфузий

• раствор Рингера-Локка с глюкозой 40%: до 20 мл/кг веса собаки внутривенно капельно (под контролем уровня калия);
• реосорбилакт: 200-400 мл с капельницей однократно в день (под контролем уровня калия в крови);
• нелит: 50 мл/кг веса животного для самостоятельного выпаивания или через зонд;
• восстановительные коктейли с физраствором, глюкозой и аскорбиновой кислотой : до 100 мл/кг (в зависимости от тяжести состояния) внутривенно однократно в сутки.

Диуретики

• лазикс (фуросемид) : 0,1 мл/кг дважды в день в мышцу. При отсутствии эффекта дозу можно увеличить в 2-4 раза (при правильной дозировке действие проявляется уже через 30-60 мин);
• манит (маннитол) : 1-1,5 г/кг веса в вену медленной инфузией или с капельницей;
• леспенефрил : 0,5-1 ч. л., а в тяжелых случаях до 2-3 ч.л. с водой внутрь перед едой через день курсом 3-4 недели. Повтор допускается после 2-х недель перерыва.

Защищающие желудочно-кишечный тракт

• омез (омепразол) : вовнутрь по 0,5-1,5 мг/кг веса ежесуточно симптоматически, но не дольше 2-х месяцев;
• зантак (ранитидин): подкожно или медленно внутривенно в дозе 2 мг/кг или внутрь по 3,5 мг/кг дважды в сутки через равные промежутки времени (12 ч).

Противорвотные средства

• папаверин : 0,03-0,12 г на одно животное симптоматически;
• церукал (метоклопрамид) : 0,5-0,7 мл/кг до трех раз в сутки по необходимости, не дольше недели;
• серения (только для собак): подкожно в дозе 1-2 мл/кг симптоматически.

Гипотензивные препараты

• эналаприл: максимально действующая доза 0,5 мг/кг, но к ней должен быть постепенный подход, начиная сначала с 1/3-1/4 дозы, в зависимости от общего состояния собаки и уровня гипертензии;
• вазосан (рамиприл) : доза подбирается индивидуально, начиная с 0,125 мг/кг (максимум 0,25 мг/кг) – однократно в сутки внутрь натощак.

Противоанемические и нормализующие процесс кроветворения средства

• витамин В12: 250-1000 мкг/кг (смотря какие размеры собаки). Вводят подкожно или внутримышечно. Кратность введения и длительность курса зависит от состояния пациента;
• рекормон : 500-1000 ЕД/10 кг массы тела собаки через день внутримышечно;
• противоанемический комплекс железа – 0,8 мл/10 кг веса внутримышечно в бедро или область шеи двукратно с промежутком между инъекциями в двое суток;
• гемобаланс : 0,25-1 мл препарата в зависимости от веса собаки в мышцу или внутривенно дважды в неделю;
• урсоферан: однократно подкожно или внутримышечно в дозе 0,5-1 мл на одну голову.

Ренопротекторы

• канефрон: мелким особям 5-10 капель внутрь, средним — 10-15, крупным – до 25 1-2 раза в сутки курсом до 1 месяца. Можно повторить после некоторого перерыва. Препарат из человеческой аптеки.

Сорбенты и противотоксические средства

• лактусан: индивидуальная дозировка с максимальной дозой 50 мл на одну собаку каждый день. Можно принимать пожизненно;
• энтеросгель: 1-2 ст.л. геля разводится водой и вливается в пасть собаке
• сирепар: внутривенно или медленным введением в мышцу по 2-4 мл 1 раз в сутки до момента исчезновения признаков интоксикации.

Для поддержания деятельности сердца

• рибоксин: до 10 мг/кг в мышцу дважды в сутки через равные промежутки времени в течение 1,5-2 недель;
• кокарбоксилаза: 0,5-1 г в сутки в течение 5, 14 или 30 дней. Вводить в мышцу или внутривенно с капельницами;
• сульфкамфокаин: однократная доза – 2 мл внутримышечно или в вену. Можно вводить до 3-х раз в сутки в течение месяца, в зависимости от тяжести состояния собаки.

Антибиотики

• ципрофлоксацин: по 0,2 мл/кг в мышцу однократно в сутки (можно дозировку делить на два введения) в течение 5-10 дней;
• энрофлоксацин: 5-10 мг на каждый кг живого веса 1 раз в сутки в течение 5-7 дней.

Глюкокортикоидные гормоны

• дексаметазон: 0,5-1 мл внутримышечно или вместе с медленной капельницей;
• преднизолон: обычная дозировка 1 мл/кг веса собаки дважды в сутки в течение 2-х недель. При положительной динамике лечения дозировка медленно снижается. Резко отменять или снижать дозу у собак запрещено!
• метипред (метилпреднизолон): 1-2 мг/кг дважды в день до 2-х недель. Если более двух недель, то отмену проводить через постепенное снижение дозы.

Средства, связывающие фосфор

• ипакитине: 1 г порошка (1 ложка-дозатор)/5 кг массы тела собаки смешивается с кормом и дается дважды в сутки. Курс длительный – 3-6 месяцев;
• альмагель: 1 мл/5-10 кг веса до 4-х раз в сутки строго перед едой за 30 мин курсом до 1 мес. Если уровень фосфора будет сохраняться высоким, препарат стоит заменить на другой;
• ренальцин : 5 мл/10 кг веса собаки в сутки до нормализации состояния и дольше. Суточная доза может разделяться на несколько приемов.

Кровеостанавливающие средства

• викасол: один раз в сутки по 1-2 мг/кг внутримышечно курсом максимум до 5 дней;
• дицинон (этамзилат): внутримышечно 10-12 мг/кг; если внутрь, то дозировка больше в 2 раза и прием до 4-х раз в сутки.

Прогноз

• при своевременном определении первичной ОПН – благоприятный или осторожный (но бывает и неблагоприятный из-за молниеносного течения);
• при ХПН – осторожный, сомнительный или неблагоприятный;
• при обострении хронического течения — всегда неблагоприятный.

Болезни почек у собак, характерные симптомы которых весьма разнообразны, являются частой патологией. К сожалению, от подобных недугов не застрахована ни одна порода, поскольку причиной их развития часто служит неправильное содержание питомца. В этом случае способна помочь профилактика, если хозяин животного вовремя заметит нарушения в работе организма.

Почки – очень важный парный орган, отвечающий за секрецию, вывод излишней жидкости и фильтрацию крови, а также участвующий в процессах метаболизма. Основная опасность рассматриваемых заболеваний в том, что ткани почек не способны регенерировать, поэтому без должной терапии разрушаются. При этом заметные симптомы проявляются слишком поздно, когда функции органа снижены больше чем наполовину.

Скопление вредных веществ в определенный момент вызывает сильную интоксикацию, в результате чего собака может погибнуть. Поэтому при обнаружении следующих признаков нужно как можно скорее обследовать животное:

• изменение запаха и объема мочи;
• общее недомогание (повышение температуры, потеря аппетита, резкое снижение веса);
• диарея и рвота;
• кровянистые выделения из гениталий;
• необычный цвет мочи (бурый, красный, коричневый и так далее);
• запах аммиака из пасти;
• недержание;
• странная походка в полуприседе (собака опускает круп к земле и с трудом перебирает задними лапами);
• беспокойство во время мочеиспускания;
• непривычная поза у кобелей (без задирания конечности).

Практически все заболевания почек у собак имеют схожие симптомы, поэтому без проведения тщательного обследования поставить диагноз крайне сложно. Не располагая результатами биохимических анализов, УЗИ и рентгена, нельзя отличить один недуг от другого. Таким образом, полностью самостоятельное лечение питомца невозможно, кроме того, даже доверяя ветеринару, стоит просить более развернутой диагностики.

Распространенные болезни и методы их лечения

Почки выполняют жизненно важные функции, поэтому без них работа организма практически невозможна. Однако из-за высокой нагрузки они наиболее подвержены посторонним влияниям. Отсюда вытекает множество патологий.

Гломерулонефрит

Воспаление неинфекционного характера. Причины развития заболевания различны – катализатором может стать:

• ранение с обширной площадью;
• снижение иммунитета из-за перенесенного ранее недуга;
• длительный контакт с сильным аллергеном.

На начальной стадии поражаются почечные клубочки, затем патологические процессы затрагивают окружающие ткани. К характерным симптомам относят повышение давления, отечность плечевого пояса, боли в задней части туловища (странная походка) и красный цвет мочи.

Лечение применяют комплексное: инъекции гормонов, антибиотиков и кровоостанавливающих, а также вспомогательные препараты для перорального приема.

Пиелонефрит

Воспаление бактериального характера. Возникает обычно из-за попадания в почки патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка), реже вирусов. Данное заболевание может выступать в роли осложнения после цистита, ЗППП и перитонита. Симптомы мало отличаются от признаков гломерулонефрита, к ним добавляется лишь общая слабость. Иногда недуг проходит без отечности плечевого пояса.

Чтобы облегчить состояние животного, применяют обезболивающие, спазмолитики и гомеопатические препараты. Для борьбы с инфекцией назначают длительный курс Ципрофлоксацина и иммуномодуляторы.

Нефроз

Поражение почечных канальцев, в результате которого снижается функция белкового обмена. Это приводит к серьезной интоксикации, поскольку отфильтрованные вещества не выводятся через мочу, а выплескиваются обратно в кровь. Причиной становятся вирусные заболевания, врожденные пороки органов, онкология, острые отравления и длительное бездействие при развитии других недугов почек. Вызвать нефроз способно любое нарушение, связанное с попаданием большого количества токсинов в организм.

Лечение в этом случае совершенно разнообразно и зависит от первопричины появления недуга. Любые действия могут быть направлены на ее устранение, будь то заместительная гормональная терапия или хирургическое вмешательство.

Наследственные врожденные недуги

В их число входят дисплазия, амилоидоз, поликистоз и так далее. У собак почки менее подвержены таким патологиям, однако, они все равно попадаются часто. Среди симптоматики встречаются многие из перечисленных ранее признаков, а ситуация осложняется еще и тем, что лечению такие пороки не поддаются. В подавляющем большинстве случаев ветеринар способен лишь отсрочить гибель животного, затормозив процесс разрушения тканей. Некоторые недуги не причиняют вреда здоровью собаки (например, удвоение органа), но ненормально развитые почки часто подвержены другим патологиям.

Острая и хроническая почечная недостаточность

В первом случае угасание функций происходит стремительно (от 2 часов до 4 суток), во втором же оно способно растягиваться на несколько лет при своевременном лечении и грамотно подобранной диете. Однако, при таком диагнозе больное животное обречено на гибель, поскольку полноценная работа организма становится невозможной. Причины столь страшной патологии многочисленны: ишемия, острая интоксикация, непроходимость канальцев, травмы, отсутствие лечения ранних заболеваний или неэффективность методов.

При почечной недостаточности животное испытывает дискомфорт в области поясницы и живота, теряет аппетит. Нарушается или вовсе угасает функция мочеиспускания, появляется отечность по всему телу. Собаку может рвать. Острая форма недуга требует немедленного вмешательства ветеринара.

Чтобы избежать развития подобных заболеваний, нужно придерживаться профилактических мер и обеспечивать любимцу должные условия содержания.

Как поддержать здоровье почек

Если следить за состоянием питомца, скорее всего, никаких серьезных недугов у животного не возникнет (кроме онкологии, которая не зависит от стараний владельца). Меры предосторожности предельно просты:

• не допускать сомнительных контактов;
• своевременно лечить возникающие воспаления;
• продумывать сбалансированный рацион;
• выгуливать собаку не менее 3 раз в день и не пропускать тренировки для поддержания активности;
• животное не должно испытывать переохлаждение, давление на область шеи и получать травмы (наибольшее внимание нужно уделять нижней половине туловища).

Важно помнить, что заболевания почек редко удается вылечить полностью, поскольку позднее проявление симптоматики влечет за собой несвоевременное обращение к ветеринару. В итоге недуг у собаки перетекает в хроническую форму. Избежать этого можно, если раз в полгода сдавать мочу на биохимический анализ, не дожидаясь проявления признаков заболевания.