Опасность и последствия надышаться уксусом 70. Особенности отравления уксусной кислотой

Уксус (уксусную кислоту, уксусную эссенцию, этановую кислоту) часто используют на производствах, в быту, в кулинарии, но он представляет большую опасность при попадании в организм человека в чистом виде или в большой концентрации. Отравление уксусной кислотой – явление редкое, но имеющее необратимые последствия для здоровья.

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) отравлению уксусной кислотой соответствует код Т54.2 «Токсическое действие едких кислот и кислотоподобных веществ».

Причины

Производится уксус из спиртового сырья с помощью уксуснокислых бактерий, бывает он как натуральный, так и синтетический. В кулинарии обычно применяют столовый уксус – раствор 6 либо 9 процентов. Но можно приобрести эссенцию и 70, 80%-ю, из которой можно самостоятельно создавать продукт нужной концентрации. Его добавляют в маринады, используют в приготовлении выпечки, а также применяют в быту для очистки различных поверхностей, растворения ржавчины, уничтожения неприятных запахов и пятен на одежде.

Можно обозначить следующие главные причины отравлений уксусной кислотой:

1. Неосторожность. Пролить или попробовать на вкус опасную жидкость могут из любопытства дети, если продукт попадется на их пути. Даже взрослый может перепутать с водой и глотнуть опасное вещество;
2. Также можно получить отравление парами уксусной кислоты, особенно опасно вдыхать концентрированные испарения чистой эссенции, так как они вызывают химический ожог дыхательных путей. В качестве причины такого отравления можно назвать нарушение правил безопасности при пользовании уксусной кислоты. Это может быть чрезмерное ее использование при чистке/уборке или вдыхание паров эссенции при самостоятельном ее разведении. В подобных случаях можно также легко отравиться или обжечь кожу;
3. Несоблюдение техники безопасности на химических производствах, использующих этановую кислоту;
4. Употребление в пищу маринованных продуктов с чрезмерным содержанием уксуса либо сильно перебродившего виноградного сока с большим содержанием уксусной кислоты;
5. Намеренное употребление внутрь уксуса с целью суицида и пр. Смерть эта длинная и мучительная, а иногда вместо нее получается иной результат – спасение и инвалидность.

Симптомы

Клиническая картина болезни зависит от количества и концентрации проникнувшей в организм уксусной кислоты. Всего 3 чайные ложки кислоты способны вызвать смерть. При отравлении раствором уксусной эссенции смертельной дозой будет 200 мл.

При отравлении уксусной кислотой пострадавший чувствует такие признаки:

• сильные острые боли в области желудка, рта, пищевода;
• рвоту и диарею с примесью крови;
• ожоговый шок;
• уксусный запах изо рта и кислый привкус;
• трудности с дыханием и глотанием;
• нарушение сознания;
• отек слизистых.

Также отравление уксусом вызывает следующие явления:

• поражение печени и почек;
• желтуху;
• гемолиз (разрушение) эритроцитов с нарушением свертываемости крови;
• сгущение крови;
• нарушение глотательной функции;
• развитие метаболического ацидоза (нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме);
• покраснение мочи;
• гемоглобинурию;
• сильные ожоги слизистых оболочек рта, пищевода и желудка, возникновение язв.

Какие симптомы при отравлении парами уксусной кислоты:

• кашель;
• насморк;
• слезоточение;
• боли в области грудной клетки;
• головная боль;
• тошнота.

При тяжелом поражении организма уксусной кислотой с высокой долей вероятности в течение первых суток наступит мучительная смерть. Причин летального исхода множество. Это может быть болевой шок, повреждения сосудов, нарушения в жизненно важных органах, перитонит, большие потери воды или крови.

Первая помощь

При отравлении уксусной кислотой пострадавшему необходима неотложная медицинская помощь, ее своевременность поможет свести к минимуму многие негативные последствия. Первым шагом нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь при отравлении уксусной кислотой в домашних условиях может заключаться в следующем:

1. Уложить пострадавшего на бок, чтоб он не захлебнулся рвотой. Самостоятельно рвоту не вызывать, чтоб лишний раз не обжечь пищевод;
2. Если больной в сознании, пополоскать рот водой, принять Алмагель;
3. Можно выпить немного подсолнечного или облепихового масла, чтобы замедлить всасывание токсинов, и проглотить несколько кусочков льда для обезболивания. Эти действия помогут нейтрализовать уксусную кислоту и обезболить больного. Также в качестве противоядия или антидота можно выпить рисовый отвар, смесь воды и молока или яичного белка с водой. Ни в коем случае нельзя принимать внутрь соду, т.к. последует всем известная химическая реакция, от резко высвободившегося газа может даже разорвать и без того поврежденный желудок и больной умрет.

В случае легкой степени отравления, своевременно и правильно оказанной помощи состояние больного быстро улучшится и можно обойтись без последствий для здоровья.

Лечение

После отравления уксусом в чистом виде лечение обязательно должно проходить в стационаре. Лечение во многом зависит от клиники болезни.

Необходимо проводить промывание желудка с помощью специального зонда. Затем даются препараты анальгетики для снятия боли либо вводится в/в раствор глюкозы и новокаина и проводится дальнейшее симптоматическое медикаментозное лечение отравившегося. Повреждения ЖКТ диагностируются с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Организм восстанавливается очень медленно и требует ряда мероприятий, которые по необходимости назначает врач:

• снижение кислотности крови посредством диуреза;
• антибиотикотерапия для того, чтобы избежать инфицирования;
• прием препаратов для очищения организма при отравлении и гормональных препаратов во избежание сужения пищевода;
• если развивается ацидоз, применяют гидрокарбонат натрия;
• гемодиализ при почечной недостаточности;
• трахеостомия и искусственная вентиляция легких при сильном отеке гортани;
• при токсической коагулопатии может потребоваться переливание плазмы;
• витаминотерапия;
• прием препаратов крови, гидролизатов белка.

Что касается питания, то при тяжелой степени болезни питательные вещества для организма вводятся, минуя поврежденный ЖКТ.

При отравлении испарениями кислоты в нос закапывают масла, принимают противовоспалительные препараты (Эреспал).

Осложнения и последствия

Высокой степени тяжести отравления и интоксикации уксусной эссенцией приводят к возможным осложнениям и последствиям:

• сильным ожогам пищеварительной и дыхательной систем;
• кровотечениям в полость пищевода, его разрыву;
• рубцовым изменениям пищевода и желудка, сужению пищевода;
• обезвоживанию;
• кровопотери;
• осложнениям инфекционного характера;
• тяжелым поражениям внутренних органов;
• почечной недостаточности;
• отеку и воспалению легких;
• хроническому воспалению стенок желудка и пищевода;
• развитию онкологии;
• снижению веса;
• трахеобронхиту;
• пульмониту;
• смерти.

Профилактика

Чтоб избежать химического отравления уксусом, нужно придерживаться рекомендаций:

• хранить дома уксусную кислоту вне зоны досягаемости малышей;
• не пить неизвестные жидкости с целью попробовать на вкус;
• не хранить эссенцию дома, после покупки этого продукта сразу разводить его в нужных пропорциях;
• соблюдать технику безопасности, работая с уксусной кислотой (использовать средства индивидуальной защиты);
• в кулинарии не превышать рекомендуемую дозировку продукта.

Таким образом, уксус – довольна опасная жидкость. Непосредственный контакт пищеварительной системы человека с нею ведет если не к смерти, то к инвалидности в большинстве случаев.

Отравление уксусной кислотой относится к тяжелым и опасным патологическим заболеваниям. Лечение проводится в стационаре, под суточным контролем состояния пострадавшего. В этой статье детально рассмотрены симптомы и осложнения, механизмы отравления уксусом, а также основы оказания первой помощи и составляющие лечения.

Основные пути попадания уксуса в организм

Уксус является кислотой природного происхождения, он имеет специфический запах, прозрачный цвет. Его можно найти на каждой кухне. Его используют при консервации и приготовлении многих продуктов. Также, уксус применяют в промышленности, выработке медикаментозных и косметических средств.

Отравление уксусом может произойти при следующих обстоятельствах:

1. При случайном или намеренном приеме уксуса. Очень часто его могут глотнуть дети, приняв его за вкусный напиток. Пьют эту кислоту и взрослые, при попытке самоубийства. Уксус также могут выпить психически больные люди, не контролирующие свои поступки.
2. Отравление парами уксуса могут получить работники предприятий, на которых он используется. Они могут им надышаться в случае несоблюдения правил безопасности.

Чем опасно отравление уксусом

Различают уксусную эссенцию (она 70%), используется в промышленности, и уксусную кислоту (7-9%). Раствор уксуса опасен в любой концентрации. Отравление уксусной эссенцией или кислотой может привести к летальному исходу и к стойким проблемам со здоровьем, инвалидности.

Ниже представлен список того, что будет, если выпить уксус:

1. Ожог слизистой оболочки пищевода и желудка.
2. Желудочно-кишечное кровотечение, которое развивается вследствие разъедания стенок желудка и двенадцатиперстной кишки уксусной кислотой.
3. Острое поражение почек. Острая почечная недостаточность при отравлении уксусом развивается очень быстро. Кислота поражает структуры этого органа.
4. Гемолиз (расплавление, расщепление, смерть) эритроцитов. Уксус, всасываясь в кровь через слизистую оболочку желудка, приводит к очень сильному окислению крови и гибели эритроцитов. Эритроциты – это клетки крови, которые переносят на себе кислород во все ткани человеческого организма.
5. Острый панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе).
6. Острая печеночная недостаточность.
7. Смерть.

Для человека смертельными считаются следующие дозировки:

• 150-200 мл 9% уксусной кислоты;
• 20 мл 70 процентной уксусной эссенции.

Обратите внимание, что для ребенка, чтобы умереть нужно меньшее количество уксуса. Отравление уксусом намного опаснее для малыша. У детей он быстрее всасывается из желудка в кровь, и приводит к тяжелым осложнениям и последствиям.

Основные клинические проявления отравления

Промежуток времени от приема уксуса внутрь до появления первых симптомов минимален, и занимает 1-2 минуты. Выраженность и серьезность симптомов зависит от количества и концентрации выпитой кислоты. Например, если человек выпил несколько ложек этого вещества, отравление ограничиться местными незначительными проявлениями, его будет мучить изжога, и боль в желудке. А вот при принятии внутрь 100 мл уксусного раствора, состояние человека ухудшится моментально, и станет критическим.

Ниже в таблице представлены симптомы, которые могут развиться при отравлении уксусом:

Оказание первой помощи

Правильно оказанная доврачебная помощь поможет пострадавшему дожить до приезда врачей. Родителям желательно знать, что делать, если ребенок случайно выпил уксус. В случае этого отравления, важна каждая минута.

Если взрослый, или ребенок, выпил уксус, первое что нужно сделать, — вызвать скорую медицинскую помощь. Чем раньше приедут медики, и доставят пациента в отделение интенсивной терапии, тем больше у человека шансов выжить.

Обратите внимание, что при отравлении уксусом категорически запрещено вызывать рвоту, или пить щелочные растворы для нейтрализации кислоты. При рвоте уксус повторно обожжет пищевод. А вследствие употребления соды, или других щелочей, уксус нейтрализуется, но во время химической реакции произойдет образование большого количества газа, который, подобно взрыву, разорвет стенки желудка.

Первая помощь при отравлении уксусной кислотой состоит из следующих действий:

1. Дайте пострадавшему выпить простой негазированной столовой воды комнатной температуры. Она разбавит содержимое желудка и концентрацию выпитого вещества. Но не стоит пить много залпом. Очень важно воздержаться от рвоты.
2. Положите на область животу лед. Холод замедлит всасывание кислоты в кровь со слизистой желудка. Можно дать больному разжевать несколько кусочков льда.

Действия бригады скорой помощи

Первая медицинская помощь оказывается бригадой медиков, приехавших на вызов. Если человек, который отравился, находится в сознании, он сам может рассказать им о случившемся, и о том, какие симптомы его беспокоят.

Перед тем как отправится с больным в больницу, медики промывают ему желудок через зонд. Промывание проводится прохладным физиологическим раствором или кипяченой водой.

Затем пациенту внутривенно вводятся медикаментозные препараты:

• Обезболивающее (Кейвер, Кеторолак) необходимо для снятия сильного болевого синдрома.
• Противорвотные (Оситрон, Церукал, Метоклопромид) необходимы для предотвращения рвоты.
• Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) вводятся для профилактики развития шокового состояния.
• Растворы Дисоль, Трисоль вводятся внутривенно капельно по пути в больницу. Они восполняют потерянную жидкость, снимают интоксикацию организма.

В больнице пациент отправляется в реанимационное отделение. Лечение может занять долгое время. При внутреннем кровотечении и сильных ожогах слизистых оболочек, проводится хирургическое лечение.

Отравление уксусной кислотой является очень опасным состоянием, которое может привести к инвалидности или смерти. Лечение проводится в стационаре реанимационного отделения. Выживаемость зависит от своевременно вызванной скорой помощи и правильных действий окружающих до прибытия медиков.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Уксус широко используется в быту, кулинарии и на производстве. Это вещество бывает разной концентрации. Столовый уксус имеет концентрацию не более 9%, а вот уксусная эссенция высоко концентрированный раствор (от 40 до 80%). Отравление данным веществом протекает тяжело с многочисленными осложнениями.

Причины отравления уксусной кислотой

Интоксикация уксусной кислотой происходит при проникновении жидкости в пищеварительный тракт, а также при вдыхании паров уксуса. В результате воздействия парами уксусной кислоты на человека, отравление происходит как в быту, так и на производстве.

В быту причиной отравления служат неаккуратность при разведении эссенции, а также использование большого количества данного раствора для чистки определенных поверхностей в непроветриваемом помещении. На производстве вдыхание этих паров случается при нарушении техники безопасности.

Причины отравления уксусной кислотой и эссенцией :

• Непреднамеренное употребление опасной жидкости . Чаще всего это случается с маленькими детьми, которые все продуют на вкус. Также случайное употребление уксуса может произойти и у алкоголиков во время абстиненции;
• Употребление уксуса с целью самоубийства. Этим способом часто свести счеты с жизнью решаются подростки и женщины. Употребление уксуса и правда приводит к смерти, однако, не всегда. Зачастую человек остается инвалидом или же долго и мучительно умирает.

Симптомы интоксикации

Если выпить уксусную кислоту или эссенцию, происходит поражение органов желудочно-кишечного тракта и изменение свойств крови. Клиническая картина интоксикации уксусом довольно специфична.

Проявляется следующие симптомы:

• Резкая и интенсивная боль в ротовой полости, горле, походу пищевода и желудка;
• Дыхание затруднено, наблюдается одышка, выдыхание воздуха происходит со свистом;
• Осиплость или полная потеря голоса связана с повреждением голосовых связок;

• Рвота. В рвотных массах присутствует кровь и ее сгустки, они имеют характерный запах;
• Нарушение функции глотания;
• В каловых массах присутствует кровь . Также кал может приобретать черный цвет. Все это свидетельствует о наличии кишечного кровотечения на разных уровнях;
• Запах уксуса от пострадавшего, сильное слюнотечение;
• Артериальное давление резко снижено . А при шоковом состоянии может снижаться до критических показателей;
• Пульс становится частым (тахикардия);
• Потеря сознания, остановка дыхания и сердца при шоковом состоянии.

Тяжесть состояния пациента зависит от концентрации и количества выпитого уксуса.

Выделяют 3 степени тяжести:

• Первая (легкая) .Отмечается химическим ожогом слизистой оболочки ротовой полости, глотки и пищевода, а также болевой синдром. В данном случае тяжелых последствий и летального исхода не наблюдается;
• Вторая (средняя) . Ожог слизистой желудка, что приводит к нарушению целостности его поверхности и образованию кровоточащих язв. Уксусная кислота проникает в кровоток и изменяет состав и свойства крови. Она сгущается, меняется ее кислотно-щелочное равновесие в кислую сторону (ацидоз), разрушаются эритроциты. Меняется цвет мочи. Наблюдается нарушение сознания;
• Третья (тяжелая) . Резкая, нестерпимая боль по ходу пищевода и в эпигастрии. Сильная рвота с кровью. Окрашивание мочи в красный, алый цвет. Отмечается болевой шок (резкая гипотония, тахикардия). Без своевременной помощи и лечения летальный исход.

Возможные симптомы при отравлении парами уксусной кислоты :

• Першение в горле;
• Кашель;
• Слезотечение и насморк;
• Покраснение глаз;
• Боли в груди;
• Одышка;
• Воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит).

Первая помощь при отравлении

При отравлении уксусной кислотой необходимо оказать неотложную помощь. Любое промедление и неправильные действия только ухудшат состояние пациента.

Вызвать Скорую помощь необходимо при любой степени тяжести отравления.

Первая помощь при отравлении уксусом:

При отравлении уксусом ни в коем случае нельзя делать следующее:

• Промывать желудок ресторанным способом;
• Вызывать искусственно рвоту (давать рвотные средства);
• Поить большим количеством жидкости. А в особенности содовым раствором. Реакция соды и уксуса бурная и только ухудшит ситуацию.

Очищение организма производится в условиях стационара квалифицированным персоналом:

• Промывание желудка проводится с помощью желудочного зонда большим количеством чистой воды (около 10 литров). Эта процедура проводится при отсутствии признаков прободения стенки желудка (образование сквозного отверстия в стенки желудка);
• Форсированный диурез (введение внутривенно щелочных и противошоковых растворов и применение мочегонных препаратов);
• Гемодиализ проводят при возникновении острой почечной недостаточности с изменением показателей крови (увеличение в ней калия, креатинина и мочевины).

Сроки восстановления организма

Восстановление организма происходит довольно долго. И зачастую полного восстановления всех функций не наблюдается. Многие пациенты остаются инвалидами.

Периоды восстановления организма:

Последствия отравления уксусом

Наиболее опасны первые 2 суток после отравления. Именно в этот период времени наблюдается большой процент смертности среди пациентов.

Ранними последствиями отравления уксусом являются:

• Массивные желудочно-кишечные кровотечения. Они возникают как сразу после попадания уксуса в пищеварительный тракт, так и в первые несколько суток после;
• Перфорация стенок пищевода и желудка. Это осложнение возникает при отравлении уксусом высокой концентрации. В данном случае содержимое пищевода и желудка попадает в средостение и брюшную полость. Тем самым возникает воспаление соседних органов;
• Аспирационная пневмония. Воспаление легких возникает из-за проникновения рвотных масс в дыхательные пути.

К поздним последствиям относятся :

• Инфекционно-воспалительный процесс обожженных поверхностей;
• Хронический гастрит – воспаление желудка с хроническим течением;
• Стриктуры пищевода – рубцовое сужение пищевода;
• Рубцовое изменение в различных отделах желудка;
• Послеожоговая астения. У человека отмечается резкое уменьшение веса, что связано с нарушением пищеварительных и обменных процессов в организме.

Симптомы ожога уксусной кислотой, эссенцией и помощь при травме

При взаимодействии уксусной кислоты или эссенции с кожными покровами и слизистыми оболочками происходит химический ожог. Симптомы ожога напрямую зависят от его степени тяжести.

Выделяется 4 степени нарушения целостности кожных покровов .

При ожоге уксусом необходимо выполнить следующие мероприятия :

• Если эта опасная жидкость попала на одежду, то немедленно снять ее;
• Промыть кожу или слизистые проточной или кипяченой водой. Длительность промывания около 20 минут слабым напором воды;
• Повторное промывание мыльным или содовым раствором;
• Сделать холодный компресс;
• При глубоком поражении кожи с образованием волдырей незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Для лечения ожога уксусной кислотой (эссенцией) используют специальные растворы и мази по назначению врача:

• Хлоргексидин;
• Пантенол;
• Левомеколь;
• Бепантен.

Также используют мази с обезболивающим эффектом.

Уксусная кислота представляет собой резко пахнущую бесцветную прозрачную жидкость. Это сильная кислота, которая при попадании в организм может вызвать необратимые последствия и даже гибель.

В быту уксусная кислота используется в виде раствора. 6-9% раствор кислоты всем знаком как столовый уксус, 80%- раствор как уксусная эссенция. Более концентрированные растворы используются в промышленных условиях.

Токсическое действие уксусной кислоты

Воздействие кислоты на организм человека определяется двумя составляющими:

• местное повреждающее действие (связано с непосредственным контактом кислоты с тканями),
• общее (резорбтивное) — поражение различных органов и систем в результате всасывания кислоты.

Наиболее опасное и в то же время наиболее частое отравление уксусной кислотой связано с приемом ее внутрь. Отравление парами уксусной кислоты встречается нечасто, и имеет место при аварийных ситуациях на производстве или в лабораторных условиях. Повреждающее действие кислоты при вдыхании может сопровождаться тяжелым поражением органов дыхания, однако крайне редко заканчивается смертью. Бытовые случаи ингаляционного отравления уксусом или уксусной эссенцией обычно ограничиваются легким или среднетяжелым поражением верхних дыхательных путей (носоглотки, гортани, трахеи).

Клиническая картина отравления парами уксусной кислоты

Пары кислоты, находящиеся в воздухе, вызывают раздражение глаз, что проявляется резью, жжением, слезотечением. Уксусная кислота при контакте со слизистой дыхательных путей вызывает химический ожог, который сопровождается воспалительными явлениями. При вдыхании паров концентрированной кислоты возникает резкая боль в горле и за грудиной, одышка. В результате отека гортани может появиться удушье и стридорозное дыхание. Поражение голосовых связок проявляется полной афонией или, в легких случаях, осиплостью голоса. Беспокоит мучительный и болезненный сухой кашель, который затем сменяется на продуктивный. Мокрота при этом имеет слизисто-гнойный характер. При тяжелом поражении развивается токсический отек легких. В таком случае мокрота становится обильной, пенистой с примесью крови. Нарастает одышка, кожа приобретает цианотичный или сероватый оттенок, усиливается тахикардия, снижается АД. При аускультации легких определяется масса разнокалиберных влажных и сухих хрипов.

В дальнейшем развиваются тяжелые воспалительные процессы в трахее, бронхах, легких.

Менее концентрированные растворы уксусной кислоты сопровождаются легким течением. Может беспокоить чихание, боль в горле, непродуктивный кашель, осиплость голоса.

Резорбтивное действие кислоты при ингаляционном отравлении не выражено и появляется при длительном вдыхании сильно концентрированной кислоты, что проявляется в виде метаболического ацидоза.

Оказание помощи при отравлени парами уксусной кислоты

Первая медицинская помощь заключается в восстановлении проходимости дыхательных путей. Механическая асфиксия, вызванная отеком гортани, может потребовать проведения трахеостомии, в более легких случаях назначаются противоотечные и противовоспалительные препараты, при их неэффективности выполняется интубация.

Дальнейшее лечение включает обезболивающие, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики и холиноблокаторы. Гнойные осложнения лечат с использованием антибактериальных препаратов. Проводится симптоматическое лечение.

Можно ли отравиться парами уксуса и какая первая помощь при интоксикации

Отравление уксусной кислотой – это состояние острой интоксикации в сочетании с химическим ожогом слизистых оболочек рта, пищевода и желудка вследствие случайного или намеренного приема вещества внутрь или вдыхания его паров. Это происходит по причине наличия уксусной эссенции или ее производных в каждом домохозяйстве для использования в гигиенических или кулинарных целях.

У населения нет четкого понимания в разнице между уксусными эссенцией и кислотой. Отличия в концентрации: эссенция имеет концентрацию 70%, а кислота – 6-9%. Для летального исхода человеку достаточно принять 12-15 мл концентрата либо 200 мл кислоты. Для ребенка смертельная доза меньше (5-7 мл). При покупке уксуса с более высокой концентрацией стоит развести его водой в пропорции 1:20 и хранить раствор в таком виде.

Опасность уксусной кислоты для ребенка и взрослого состоит в том, что вдыхание паров вещества действует губительно для верхних дыхательных путей и может вызвать ожог. Такое отравление происходит в промышленных условиях при нарушении техники безопасности. Ожоги уксусной кислотой имеют высокую смертность при средней и тяжелой степени, а если пострадавшему удастся выжить, велика вероятность остаться инвалидом и остаток жизни постоянно испытывать боль.

Международная классификация болезней случаи уксусного отравления относит к разделу «Токсическое действие разъедающих веществ», еще один кодовый шифр, используемый патологоанатомами при фиксации смерти пострадавшего, - «Отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами с неопределенными намерениями». Интоксикация уксусной кислотой имеет коды по МКБ-10 Т54.2 и Y19.

Диагностировать отравление эссенцией в домашних условиях не представляет сложностей. Симптомы отравления уксусом проявятся прежде, чем человек успеет выбросить бутылочку с остатками содержимого:

• видимые язвы на лице, губах, языке;
• острая боль по пути следования кислоты в организме человека: во рту, пищеводе, грудной области, желудке;
• затрудненное со свистом дыхание по причине отека гортани;
• рвота, часто черного цвета, по причине свернутой вследствие химических реакций крови;
• моча со следами крови розового цвета;
• пожелтение кожных покровов и склер глаз по причине острой печеночной недостаточности;
• уксусный запах от пострадавшего.

При дыхательных ожогах уксусом появляются симптомы:

• жжение слизистых оболочек носоглотки;
• острая дыхательная недостаточность;
• слезоточивость;
• кашель;
• насморк;
• затрудненность дыхания;
• развитие воспалительных процессов в бронхах.

Отравление парами уксуса не вызовет смерть пациента, но лечить его последствия и наблюдаться у врача придется обязательно. Интенсивность симптомов при отравлении зависит от количества выпитого вещества, его концентрации и времени, прошедшего с момента его принятия.

Клиническая картина при ожоге внутренних органов уксусом зависит от степени тяжести повреждения и выглядит следующим образом:

1. Легкая степень ожога не имеет серьезных последствий для организма. Лечение симптоматическое, местное. Происходит незначительное повреждение слизистой оболочки рта и пищевода.
2. Средняя степень отравления – серьезная травма. В большей мере страдает пищевод, желудок. Возникают внутренние кровотечения, меняется в сторону закисления кислотно-щелочной баланс в тканях, в месте поражения органов сворачивается и загустевает кровь. Происходит обезвоживание организма, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему человека.
3. Тяжелая степень характеризуется стремительным развитием почечной недостаточности, закупоркой сосудов по причине сгущения крови, черной рвотой, наличием в моче красных следов. Травма сопоставима с 30 процентами ожога кожных покровов человека.

Алгоритм действий при обнаружении пострадавшего от приема уксуса внутрь включает в себя: незамедлительный вызов скорой медицинской помощи. Дальнейшие доврачебные процедуры проводятся по такому принципу:

• уложить пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся;
• прополоскать рот без заглатывания воды;
• приложить в область желудка лед, это замедлит всасывание вещества;
• принять Алмагель А и жженую магнезию для местной анестезии и нейтрализации токсинов;
• дать несколько глотков любого растительного масла или коктейль из яичных белков (2 белка на 0,5 л воды).

• вызывать рвоту принудительно;
• давать пить воду;
• самостоятельно делать промывание желудка без использования желудочного зонда;
• пытаться нейтрализовать кислоту содой или щелочью.

Первая помощь при отравлении уксусом должна быть оказана медиками не позднее 2 часов после перорального приема, поскольку патогенез заболевания носит стремительный характер. Вовремя проведенные неотложные манипуляции по освобождению желудка от токсинов, стабилизации кровяного давления и купированию острых ощущений не дадут пострадавшему скончаться от болевого, гиповолемического или геморрагического шока.

Первое, что делают врачи, приехав к отравившемуся на место происшествия, промывают желудок физраствором при помощи медицинского зонда, чтобы повторно не травмировать стенки пищевода, и внутривенными препаратами снимают боль. Это происходит до поступления больного в медицинское учреждение. Оказание дальнейшей врачебной помощи в условиях стационара осуществляется в реанимации. Лечение при отравлении направлено на:

• снятие интоксикации;
• инфузию плазмы;
• восстановление водного баланса организма;
• разжижение крови;
• уменьшение воспалительного процесса;
• купирование боли;
• ощелачивание крови;
• предотвращение сужения пищевода и его бужирование;
• поддержание работы внутренних органов пациента.

На последних этапах выздоровления больному проводится терапия по иссечению рубцовой ткани на пищеводе и возвращения его эластичности, но вернуться к нормальной жизни пострадавший все равно не сможет. В течение всей жизни больной будет ощущать болезненность внутренних органов и пищевые расстройства, что окажет негативное влияние на качество его жизни.

Чаще всего ожоги от употребления столового 9-процентного винного или яблочного уксуса случаются на кухне, поскольку это один из самых доступных консервантов и разрыхлителей. Возможна передозировка веществом при употреблении в пищу консервированных продуктов домашнего изготовления. Причина травмы - неосторожность или неправильное хранение.

Дети могут выпить уксус, имея в силу возраста привычку пробовать все на вкус. Но травма от ожога уксусом входит в разряд тех, что легче предотвратить, чем лечить. Последствиями отравления станут:

• рубцовые изменения в стенках желудка и пищевода;
• сужение пищевода и его непроходимость;
• нарушения кислотно-щелочного баланса в организме;
• нарушения белкового обмена при выраженной послеожоговой астении;
• потеря веса;
• хронический гастрит, отрыжка, запах изо рта;
• непроизвольная рвота;
• вероятность развития онкологических заболеваний.

Отравление уксусом (парами): что делать, первая помощь и лечение

Отравление уксусом относится к разряду химических ожогов, вызывающих серьезные последствия для организма. Уксус используется в пищевой промышленности, фармацевтическом производстве, а также при консервировании и приготовлении пищи в домашних условиях.

Уксусная кислота имеет резкий неприятный запах и обжигающий вкус. В настоящее время различается несколько разновидностей кислоты: уксусная эссенция, столовый и пищевой уксус, произведенный из натурального сырья (например, яблочный уксус).

Чаще всего в быту используется столовый уксус – в котором концентрация основного вещества не превышает 9%. Отравление кислотой относится к разряду химических ожогов, при этом способ попадания в организм опасного вещества не имеет значения.

Ожог вызывает употребление раствора столового уксуса в большом объеме или небольшая доза 70 процентной уксусной кислоты.

Уксус в основном проникает в организм через рот, обжигая слизистую, верхние дыхательные пути и пищевод. Последствия передозировки могут быть самыми печальными.

• Сильнейший болевой синдром.
• Внутренние кровотечения.
• Некроз тканей.
• Развитие почечной недостаточности.

В зависимости о количества принятой кислоты, отравление бывает нескольких видов.

1. При легком уровне интоксикации поражается только слизистая оболочка ротовой полости и гортань. Пищевод и другие внутренние органы остаются невредимыми.
2. Средняя степень отравления характеризуется ожогом пищеварительной системы, моча приобретает светло-розовый оттенок.
3. Тяжелая форма отравления в основном вызывается 70% уксусной кислотой. У пострадавшего открывается рвота, затрудняется дыхание, в области грудной клетки и живота появляется сильный болевой синдром, моча приобретает ярко красный цвет. При отравлении парами уксуса в первую очередь страдают органы дыхательной системы.

Признаки отравления уксусом схожи с химической интоксикацией.

• Ожоги ротовой полости.
• Рвота с кровью.
• От паров уксуса появляется слезоточивость и чихание.
• Боль в груди.
• Спазматические боли в животе.
• Сильная одышка.

От своевременности оказанной первой помощи пострадавшему зависит его дальнейшее состояние и скорость выздоровления.

Отравление уксусом в основном происходит из-за неосторожности взрослых и детей. Дети часто принимают бутылочки с нарисованным на этикетке яблоком за лимонад и выпивают содержимое. Яблочный уксус менее опасен, по сравнению с эссенцией, но в больших количествах также вызывает серьезное отравление. Что делать, если кто-то из близких отравился уксусом? В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, а до приезда медиков постараться оказать первую помощь при отравлении.

1. Промывание желудка. Очищение органов пищеварения от остатков опасного вещества проводится через зонд, чтобы кислота на обратном пути повторно не обожгла пищевод.
2. Запрещается делать промывание желудка содовым раствором. В результате взаимодействия уксусной кислоты и соды выделяется углекислый газ, способный травмировать стенки пищевода и вызвать внутреннее кровотечение.
3. Отравление уксусной кислотой всегда сопровождается сильным болевым синдромом. Для обезболивания разрешается использовать любой анальгетик.

Своевременно оказанная первичная помощь позволит избежать серьезных осложнений, а в некоторых случаях и смертельного исхода.

Химический ожог от употребления уксуса требует срочной госпитализации. Дети, выпившие любое количество уксусной кислоты или надышавшиеся ее парами, обязательно подлежат лечению в стационаре под наблюдением врачей.

• Устранение остатков химического вещества из органов пищеварения.
• Уменьшение концентрации кислоты в крови.
• Регенерация водно – электролитного баланса в организме.
• Внутривенное введение обезболивающих препаратов.
• При сильных ожогах гортани питание больного осуществляется через зонд или капельницу.

Как и при любом отравлении, после интоксикации уксусом требуется специальная диета.

Что разрешается кушать:

1. Супы на втором бульоне.
2. Каши на воде.
3. Отварной картофель, рис, макароны.
4. Нежирные сорта мяса: куриное филе, индейка, телятина.
5. Паровой омлет.
6. Кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира.

При отравлении запрещено употреблять в пищу острые, жареные и соленые блюда, газированные и алкогольные напитки, цитрусовые, шоколад, мед.

После сильного химического ожога на органах пищеварения пострадавшего образуются большие рубцы. Для их устранения используется бужирование – метод лечения, при котором в пищевод вставляются специальные трубки разного диаметра.

Последствия отравления уксусом очень серьезны. Полностью восстановить пищевод после химического ожога невозможно, даже многочисленные операции не позволяют убрать все рубцы со стенок пищеварительного тракта.

• Почечная недостаточность.
• Кровотечения в желудочно – кишечном тракте.
• Нагноение мест, пораженных кислотой.
• Отек дыхательных путей, вызванный воспалением слизистой оболочки гортани.
• Проблемы с приемом пищи продолжительное время.

Наиболее опасным считается первый день заболевания – пострадавший может умереть от анафилактического шока. Прогноз в целом зависит от своевременности оказанной первой помощи и количества выпитой кислоты.

Предупредить отравление уксусной кислотой довольно просто – для этого необходимо выполнять определенные меры предосторожности.

1. Хранить уксус в местах, недоступных детям.
2. По возможности приобретать столовый уксус, избегая использования в быту уксусной эссенции.
3. Во время домашних заготовок использовать кислоту, согласно рецептуре.
4. После использования уксусной кислоты необходимо проветривать помещение.

Уксус – опасное химическое вещество, представляющее угрозу для жизни человека. Если по случайности произошло отравление кислотой, необходимо предпринять срочные меры по оказанию первой помощи пострадавшему. Дальнейшее лечение интоксикации должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей.

Как предотвратить отравление уксусом? Меры профилактики

Синтетическую уксусную кислоту делают отходов производства древесины. Можно предположить, что вероятно, так называемый "яблочный" и "винный" уксус производят из той же древесины путем разведения, ароматизации и окрашивания. Хотя во многих странах запрещено использовать синтетическую уксусную кислоту в пищевых целях.

Уксусная эссенция имеет высокую концентрацию (70%). Есть еще "ледяная уксусная кислота" с концентрацией 98-99%. В ней даже плавают льдинки при комнатной температуре. Это чистая кислота производится для химических лабораторий. Ее можно употреблять и в пищу, нужно только развести водой в соотношении 1 часть кислоты на 20 частей воды (получится 5% столовый уксус).

Симптомы отравления и протекание самого отравления будут различаться, в зависимости от концентрации выпитой жидкости.

Пьют уксус обычно по ошибке пьяницы, желающие "добавить", или совершенно ненормальные "самоубийцы". Говорю ненормальные, потому что трудно придумать более ужасный и мучительный способ расстаться с жизнью. В психиатрии считается, что у нормального человека чувство самосохранения настолько велико, что он не может совершить самоубийство. То есть, если может - значит - не нормальный.

При отравлении пищевым уксусом 6-9% происходит ожог слизистой оболочки пищевода разной степени тяжести, зависит от количества выпитого. Если выпить 1-2 глотка, то обычно отравление ограничивается несильным поверхностным ожогом пищевода и может пройти без последствий. При количестве выпитого 50-200 грамм и более возможны более тяжелые последствия - кислота всасывается в желудке и кишечнике, попадает во внутренние органы и ткани. В первую очередь страдает кровь - красные кровяные тельца - эритроциты. Разрушается их клеточная стенка, гемоглобин из клеток выходит в кровь и забивает мелкие кровеносные сосуды почек, вызывая почечную недостаточность. Циркуляция в крови токсинов вызывает печеночную недостаточность. При тяжелом течении заболевания возможен летальный исход.

Если принять несколько глотков уксусной эссенции или кислоты, то на первое место выходят поражения пищевода - его сильный, глубокий, большой площади ожог, человек может погибнуть от болевого шока. Если от болевого шока он оправился, выжил, то неминуемо поражение внутренних органов - крови, печени, почек. Если и тут медицина его спасет - операциями, многочисленными инъекциями, очищением крови на аппарате "искусственная почка", то пожизненно останутся рубцы в пищеводе, которые постепенно будут суживать его просвет и опять придется обращаться к медицине за очередными мучительными операциями. В общем, инвалидность, страдания и общение с медициной на всю оставшуюся жизнь.

Поэтому - будьте внимательны. Лучше не держать дома таких опасных вещей, или, если это крайне необходимо - держать их хорошо закрытыми, в специальной посуде, по которой сразу видно, что это - не питье, скажем химические из темного стекла бутылки с притертыми пробками. Наклейте лейкопластырь, напишите "ЯД!!", нарисуйте череп с костями, поставьте в дальний ящик, хорошо закройте, чтобы ни детям, ни подвыпившим родственникам даже в голову не пришло с этим шутить. Ведь никто не застрахован от ошибок.

Если беда все-таки произошла, первое, что нужно сделать при отравлении крепким уксусом - немедленно прополоскать ротовую полость и горло, полоскать водой или слабым раствором соды. Затем дать выпить несколько стаканов прохладной воды, можно воды со льдом. Очень быстро вызвать скорую помощь, сообщить им что произошло. Ни в коем случае не давать пить содовый раствор и не вызывать рвоту, чтобы поврежденные стенки пищевода не лопнули. Только пить воду - для разведения уксуса внутри, чем больше, тем лучше. На область желудка можно положить что-нибудь холодное, напрмер, лед, завернутый в полотенце.

Первая специализированная помощь заключается в промывании желудка с помощью зонда, процедура болезненная после ожога, но крайне необходимая и очень эффективная.

Если концентрация раствора небольшая и выпито один-два глотка, то можно не паниковать и обойтись "домашними средствами" - прополоскать рот, промыть желудок, выпить воды или молока. Но если есть боли, головокружение, возбуждение или вялость, то нужно обратиться к врачу, чем скорее, тем лучше.

---
Вопрос:
Разбилась бутылка уксуса! нанюхался пока убирал, может ли произойти какое нибудь отравление?
Ответ:
Уксус при вдыхании его паров может вызвать раздражение слизистых оболочек - кашель, насморк, слезотечение, но вряд ли вызовет общее отравление организма.

Вопрос:
У нас стоит яблочный уксус 1999 года, выбросила, свекровь достала из мусорного ведра и вновь поставила на место. Какой в нем может быть вред и как ее убедить все-таки выбросить его?
Ответ:
Уксус является очень хорошим консервантом и почти не портится. Но тем не менее на упаковке должен быть обозначен срок его годности. Если срок годности уксуса истек, используйте его для хозяйственных нужд. Например, уксусом можно протирать холодильник после мытья, он хорошо устраняет неприятные запахи; уксусом протирают посуду, стекла, зеркала - будут лучше блестеть. А свекрови купите свежий уксус.

Вопрос:
У меня мама отравилась уксусом 70%. и она пьет бульон протирает себе через сито, а когда она глотает слюни, у нее скапливаются а потом выплевывает. Нужно ли делать расширение гортани.
Ответ:
Предоставленных вами данных недостаточно для решения вопроса об операции. Нужен обязательно объективный осмотр пациента. Для получения правильной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к специалистам - хирургам. Личное мнение - даже после очень хорошей операции организм не будет "как новый", но может быть жить будет немного легче. Не забывайте, что каждая операция - это риск и наркоз - то есть нагрузка на голову и организм.

Вопрос:
Полоскала дочери волосы 10 стаканов воды т 1 стакан 9% уксуса можно отравится?
Ответ:
При наружном применении в небольшой концентрации уксус обычно не вызвает отравлений.

Вопрос:
Моему сыну 1год и 4мес.Нашёл у моей сестры в холодильнике уксусную кислоту 70% и лизнул...Какая та капелюшка попала в рот,и он начал плакать(ну точно неприятно и не вкусно)...я ему промыла рот холодной водой и дала воды с маленькой щепоткой соды выпить.Ему ни чего не будет...Ни каких угроз нет?!?
Ответ:
Если вы не знаете точно - лизнул или хлебнул - обращайтесь к врачу. Внимательно осмотрите полость рта. Если есть следы ожегов, то вполне вероятно, что в пищеводе тоже есть ожеги. В таком случае необходимо наблюдение врача.

Вопрос:
Пью в меру. Но жена добавила в водку уксус и я выпил 100 мл. Что может случиться с организмом?
Ответ:
С организмом может случиться острая почечная недостаточность. Зависит от количества и концентрации выпитого уксуса. И как пьющий в меру человек может не заметить - что он пьет? Уксус - не вода, вкус и запах у него достаточно заметны.

Вопрос:
Как быстро уксус выводится из организма, остаётся ли он в органах?
Ответ:
Небольшие количества уксуса выводятся в течении нескольких часов, в организме не остается.

Вопрос:
Готовила соус для салата, варила на плите уксус бальзамический с медом. Наклонилась понюхать его и мне в рот и нос ударил резкий запах уксуса, в горле еще долго ощущался этот привкус. К вечеру разболелось горло, у меня нет гланд и никогда не было ангины, а сейчас ужасно дерет горло! Подскажите, пожалуйста,что нужно сделать, чтобы убрать эту боль (уже 3 дня)
Ответ:
Возможно, произошел ожег слизистой оболочки кислотой и на обожженную поверхность попала инфекция. Попробуйте пополосать горло раствором соли с содой (1/2 чайной ложки соли, 1/2 чайной ложки соды залисть стаканом теплой воды, хорошо разболтать почти до полного растворения), хорошо пополоскать отваром травы (ромашка, шалфей). Если будет подниматься температура и если боли не проходят - обратитесь к врачу для осмотра и консультации.

Вопрос:
Дочери 10 лет. Обработали голову уксусом (были гниды) волосы пахли очень уксусом, только после нескольских смываний прошел запах. Через 1-2 дня у нас отекли веки глаз, затем был подъем температуры. По УЗИ увеличение селезенки, в крови лимфоцитоз и тромбопения, палочек-2, моноцитов-8, при этом состояние ребенка не пострадало, жалоб нет, кроме усталости по вечерам??? Пожалуйста ответьте возможно ли такое состояние из-за возможной резкой концентрации уксусной кислотой (разводили 9% пополам и полоскали голову?
Ответ:
Вряд ли это состояние вызвано отравлением уксусом. Возможно, дочка перенесла вирусную инфекцию в этот период.

Вопрос:
01478 Если произошел ожог слизистой оболочки губ уксусной есенцией. Чем можно лечить такого плана ожог?
Ответ:
Если ожег поверхностный - только покраснение и отек, то место ожега нужно хорошо промыть чистой водой или слабым растовором соды, несколько раз, повторно, еще раз через несколько минут. Если есть возможность - погрузить губы в воду на несколько минут. В специальном лечении такой ожег не нуждается. Некоторое время - день-два - нужно избегать приема острой, горячей и холодной пищи. В том случае, если ожег глубокий, с повреждением слизистой, если есть язвы, кровотечения, кожа слезает - также тщательно и аккуратно смойте остатки кислоты с кожи и слизистой и обратитесь за медицинской помощью.

Вопрос:
01855 Решил приготовить рыбу с луком в уксусу и развел 1.5 столовую ложку 70% уксуса на стакан воды (где то 180-200 гр) залил рыбу и лук и через 15 минут разбавил еще 2 стаканами обычной воды и через час все слил и снова залил чистой водой и слил! Покушал и через пару часов стало странный привкус во рту и может уже от испуга жечь в желудке! Мог ли я нанести серьезный вред?
Ответ:
Интересная технология приготовления рыбы:-). А рыба какая была - сырая, соленая, маринованная, вареная? Была ли она достаточно свежая? При такой малой концентрации уксус вряд ли мог воздействовать на здоровый желудок. а вот если рыба была "второй свежести", она могла дать неприятный вкус.

Вопрос:
01985 Моя мама выпила 70% уксус. Что можно делать? Пожалуйста помогите. Она очень страдает.
Ответ:
Отравление уксусом может иметь очень серьезные последствия. Одна - две капли не могут сильно навредить, но даже одна-две ложки концентрированного раствора могут быть опасны для жизни. Вам следует немедленно обратиться с врачу.