Привика АДС: вся правда о вакцинации для детей и взрослых. Прививка адс-м: чем отличается от акдс и адс, и в каких случаях рекомендована ребенку

Дифтерия и столбняк – это серьезные заболевания, которые угрожают жизни ребенка. Для профилактики этих болезней всем детям старше 6 лет делается прививка АДС-М. Как проходит вакцинация против столбняка и дифтерии у ребенка?

Что такое АДС-М?

Прививка АДС-М – что это такое? Расшифровка аббревиатуры довольно проста. Первые буквы говорят о том, что в организм ребенка вводится адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина. Знак «М» указывает, что в данном случае используется уменьшенная доза препарата. Вакцина является разновидностью прививки АКДС, но в отличие от нее, не содержит защиты от коклюша. АДС-М предотвращает заражение дифтерией и столбняком – самыми опасными инфекциями, с которыми может столкнуться ребенок.

В состав вакцины входят по 10 единиц дифтерийного и столбнячного анатоксина, а также консерванты. Препарат выпускается в России. В настоящий момент существует импортный аналог вакцины – «Имовакс Д. Т. Адьюльт». Это средство выпускается во Франции и также может использоваться для вакцинации детей. Кроме того, существуют отдельные формы столбнячного и дифтерийного анатоксина, которые применяются при выраженной реакции на один из компонентов препарата.

В чем преимущества вакцины АДС-М? В отличие от АКДС, этот препарат гораздо реже становится причиной развития аллергической реакции. Большинство детей хорошо переносят попадание в организм дифтерийных и столбнячных анатоксинов, тогда как коклюшный компонент часто вызывает нежелательные последствия. Вакцина АДС-М не содержит инактивированного возбудителя коклюша, поэтому она переносится гораздо лучше.

Многие родители закономерно задаются вопросом, почему бы не ставить всем детям АДС-М? Зачем рисковать и вводить вакцину АКДС, на которую чаще бывают нежелательные реакции? Все дело в том, что коклюш наиболее опасен для малышей до 5 лет жизни. Именно в этом возрасте чаще всего возникают серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Вот почему важно вовремя вакцинировать детей от коклюша и тем самым предотвратить развитие опасной болезни.

Ко всем прочему, АКДС содержит гораздо большие дозы веществ, чем АДС-М. Это не случайно, ведь для формирования адекватного иммунного ответа детям до 6 лет требуется именно такая дозировка. При введении АДС-М раньше этого возраста есть вероятность не получить нужной реакции. Иммунитет не сформируется, и ребенок окажется не защищен от серьезных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют ставить АКДС до 6 лет, после чего переходить на использование АДС-М.

Схема вакцинации

Прививка АДС-М применяется в следующих ситуациях:

• плановая ревакцинация (повторное введение вакцины) у детей в возрасте 7 и 14 лет;
• вакцинация детей после 6 лет, ранее не привитых от столбняка и дифтерии;
• замена АКДС у детей младше 6 лет с сильными реакциями на вакцину;
• ревакцинация взрослых каждые 10 лет;
• вакцинация взрослых, не получивших прививку от столбняка и дифтерии.

При ревакцинации прививка вводится детям 7 и 14 лет однократно. Куда следует ставить препарат? У малышей вакцина обычно вводится внутримышечно в бедро. У подростков можно ставить препарат в мышцы плеча. В ягодичную область в настоящий момент прививка не ставится. Разрешается подкожное введение анатоксинов. Запрещается ставить препарат внутривенно!

Детям старше 6 лет, не привитым ранее, АДС-М ставится дважды с интервалом строго в 30-45 дней. Сокращать промежуток между ведением препарата нельзя. Спустя 6-9 месяцев после постановки последней прививки делается ревакцинация. Через 5 лет ставится еще одна прививка. Далее ревакцинация проводится по общей схеме каждые 10 лет.

Вакцину АДС-М можно вводить одномоментно с другими препаратами. Чаще всего проводится одновременная вакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита. Также АДС-М применяется для защиты детей и взрослых при эпидемии дифтерии.

Перед введением препарата нужно обязательно проверить ампулу. Запрещается ставить прививку при отсутствии этикетки на ампуле, при наличии трещин и прочих повреждений. Также не следует использовать вакцину по истечении срока годности и в случае нарушения правил ее хранения.

Перед вакцинацией выясните, что за препарат вводится вашему ребенку. При сомнениях в целостности ампулы откажитесь от вакцинации.

После постановки вакцины не рекомендуется мочить место прививки в течение суток. В дальнейшем никаких особых условий нет. Родителям нужно лишь внимательно следить за состоянием ребенка. В некоторых случаях АДС-М может спровоцировать подъем температуры и другие состояния, говорящие о том¸ что введенный препарат начал свою работу в организме.

Реакция на прививку

Прививка АДС-М переносится детьми достаточно хорошо. Даже малыши, страдающие атопическим дерматитом и экземой, редко выдают аллергические реакции на вакцину. В отдельных случаях отмечается отек и покраснение кожи в месте введения препарата. Возможно некоторое ограничение подвижности конечности в течение 5 дней. Такие явления проходят самостоятельно за неделю. Общая реакция на введенный препарат проявляется в виде подъема температуры тела. Обычно лихорадка длится не более трех дней, и температура не превышает 38 °C.

При появлении любой необычной реакции после прививки обратитесь к врачу.

Как и любой препарат, вакцина АДС-М может стать причиной развития аллергии. Сыпь, отек Квинке и другие явления возникают сразу после введения препарата. Вот почему всем детям рекомендуется первые полчаса провести рядом с процедурным кабинетом, чтобы при необходимости врач мог оценить состояние ребенка и оказать помощь при развитии нежелательной реакции.

Противопоказания к вакцинации

Вакцина АДС-М, как и все препараты, имеет определенные противопоказания. Прививать ребенка от дифтерии и столбняка запрещается в следующих ситуациях:

• острые заболевания;
• хронические процессы в стадии обострения;
• аллергические заболевания (в случае обострения);
• иммунодефицит;
• лучевая терапия;
• лечение препаратами, подавляющими иммунитет.

Все эти противопоказания не являются абсолютными и могут быть пересмотрены в зависимости от сложившейся ситуации. Категорически запрещено делать прививку лишь в случае сильной реакции на предыдущую вакцинацию.

В большинстве случаев противопоказания носят временный характер. В частности, после перенесенного ОРВИ разрешается прививать ребенка спустя 2 недели после стихания всех симптомов. Детям-аллергикам также можно ставить прививку при отсутствии кожной сыпи и других проявлений болезни. При различной хронической патологии вакцинация разрешается в период ремиссии.

Осложнения после вакцинации

Зная показания и противопоказания к вакцинации, родители могут самостоятельно определять необходимость постановки прививки. В последнее время возникла тенденция отказываться от введения вакцины ребенку, объясняя это большим количеством осложнений. Чего же боятся родители?

Прививка АДС-М может привести к развитию таких осложнений:

• анафилактический шок;
• менингит (поражение мозговых оболочек);
• энцефалит (повреждение структуры головного мозга).

Стоит отметить, что такие осложнения встречаются достаточно редко. В большинстве случаев подобные реакции возникают у детей с выраженным иммунодефицитом, чей организм просто не способен справиться с чужеродным белком. Вот почему так важно перед введением вакцины пройти осмотр у педиатра и выяснить, если ли у ребенка противопоказания к вакцинации. При наличии каких-либо сомнений следует на время отложить вакцинацию и вплотную заняться обследованием ребенка.

Ставить или нет прививку? Многие родители, беспокоящиеся о здоровье своего ребенка, задаются этим вопросом. Множество противоречивой информации вокруг заставляет сомневаться и переживать за своего малыша. Совет здесь только один: следует тщательно обдумать все за и против, а также оценить все возможные противопоказания к постановке прививки. Нелишним будет посоветоваться с педиатром или инфекционистом. Помните, что врач может лишь ответить на возникшие вопросы, но он не способен решить проблему за вас. В конечном итоге решение о возможности вакцинации остается за родителями ребенка.

Состав

1мл (2 прививочные дозы) препарата АДС-М-анатоксин содержит:
Дифтерийного анатоксина – 10 флокулирующих единиц;
Столбнячного анатоксина – 10 антитоксинсвязующих единиц;
Дополнительные ингредиенты.

Фармакологическое действие

Показания к применению

АДС-М-анатоксин также можно назначать для вакцинации детей, которые имеют противопоказания к применению АКДС-вакцины и АДС-анатоксина (в том числе ярко выраженная реакция на предыдущее введение данных препаратов).

Способ применения

Курс вакцинации препаратом АДС-анатоксин включает 2 введения препарата, интервал между которыми составляет не менее 30 дней. Интервал может быть увеличен в случае, если состояние пациента не позволяет провести повторную инъекцию. После окончания курса вакцинации спустя 9-12 месяцев одноразово проводят ревакцинацию препаратом АДС-анатоксин.
Проведение дальнейшей возрастной ревакцинации рекомендуется проводить с помощью препарата АДС-М-анатоксин.
Детям, которые имеют противопоказания к применению АКДС-вакцины и АДС-анатоксина, вакцинацию проводят с использованием препарата АДС-М-анатоксин. В таком случае курс включает 2 введения препарата, интервал между которыми составляет 45 дней.

Запрещено сокращение рекомендованных интервалов между введениями препаратов АДС-М-анатоксин и АДС-анатоксин.
Следует учитывать, что если ранее пациент был привит вакциной АКДС, то график введения АДС-М-анатоксина и АДС-анатоксина изменяют:
Если АКДС-вакцина была введена ранее 1 раз, то АДС-анатоксин вводят однократно спустя 30 дней, повторная ревакцинация проводится спустя 9-12 месяцев.
Если АКДС-вакцина была введена ранее 2 или 3 раза, то курс вакцинации считается оконченным, и АДС-анатоксин применяют для ревакцинации спустя 9-12 или 18 месяцев после окончания курса вакцинации.

Побочные действия

Также при применении вакцины возможно развитие аллергических реакций, в том числе ангионевротического отека, полиморфной сыпи, крапивницы и анафилактического шока. При первом применении препаратов АДС-анатоксин и АДС-М-анатоксин пациент должен находиться под контролем медицинского персонала в течение не менее 30 минут. В случае развития тяжелых аллергических реакций следует провести реанимационные мероприятия и в дальнейшем отказаться от привития пациента препаратом АДС-М-анатоксин и АДС-анатоксин.
Как правило, препарат АДС-М-анатоксин переносится лучше, чем АДС-анатоксин, поэтому при развитии нежелательных эффектов при первом привитии АДС-анатоксином дальнейшее привитие можно продолжить препаратом АДС-М-анатоксин, однако в таком случае следует соблюдать особую осторожность.

Противопоказания

Прививание пациента не следует проводить в период обострений хронических заболеваний, а также при острых заболеваниях инфекционной и неинфекционной этиологии (применение препаратов АДС-М-анатоксин и АДС-анатоксин разрешается спустя 1 месяц после полного выздоровления или наступления клинической ремиссии).
АДС-М-анатоксин и АДС-анатоксин не применяют для прививания пациентов с тяжелыми заболеваниями, протекающими в течение долгого времени, в том числе вирусным гепатитом, менингитом и туберкулезом (возможно прививание пациента спустя 6-12 месяцев после выздоровления).

Строго противопоказано введение препарата в течение 2 месяцев до или после прививания другой вакциной (в отдельных случаях врач может индивидуально сократить интервал до 1 месяца).
Пациентам с неврологическими заболеваниями препараты АДС-М-анатоксин и АДС-анатоксин назначаются только после тщательного изучения клинической картины и оценки соотношения риск/польза.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Действующие вещества:

Авторы

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата АДС-анатоксин / АДС-М-анатоксин.

Прививка АДСМ помогает сформировать искусственный иммунитет у детей и взрослых от столбняка и дифтерии, которые угрожают развитием тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Вакцина создана на основе обработанных и очищенных анатоксинов, не способных оказывать повреждающего воздействия на организм человека. Однако при этом чужеродные агенты вызывают выраженный иммунный ответ. Стоит детальнее рассмотреть, что это – прививка АДСМ.

Описание вакцины

Аббревиатура АДСМ расшифровывается как адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. Препарат создан на основе специально обработанных анатоксинов, не способных привести к развитию опасных побочных реакций. Но вещества провоцируют возникновение иммунологической реакции, которая и лежит в основе действия прививки. Вакцина АДСМ не содержит коклюшного компонента в отличие от АКДС, поэтому переносится достаточно легко.

Препарат широко применяют для проведения ревакцинации у детей старше 6 лет, которые ранее прививались АКДС. Основная задача прививки АДСМ – поддержание в кровяном русле достаточного уровня антител к инфекционным заболеваниям (дифтерия и столбняк). Это позволяет продлить иммунитет на срок до 10 лет. Также вакцину рекомендуют использовать у детей, которые плохо переносят препараты АКДС или АДС, либо в качестве средства для экстренной вакцинации при глубоких ранах.

Виды вакцины

Во время иммунизации против дифтерии и столбняка широко применяются следующие препараты:

• Российская АДСМ. Вакцина не продается в розничной аптечной сети. Препарат распространяют по районным поликлиникам. Вакцинация абсолютно бесплатна;
• Имовакс Д. Т. Адюльт. Препарат широко применяют для вакцинации и ревакцинации пациентов старше 18 лет. Вакцина производится на территории Франции. Может быть использована, как средство экстренной профилактики столбняка;
• Моновакцины против столбняка (АС) и дифтерии (АД).

Куда вводят вакцину?

Многие родители интересуются, куда делают прививку АДСМ, как проводится вакцинация. Вакцина АДСМ является адсорбированным препаратом, который содержит частички нескольких возбудителей, поэтому необходимо постепенное поступление в кровоток инфекционных агентов. Данному требованию отвечает лишь внутримышечное введение.

Важно! При инъекции препарата в подкожно-жировую клетчатку (ПЖК) всасывание вакцины АДСМ становится чересчур медленным, а на месте укола может образоваться болезненное уплотнение.

• Дельтовидная мышца плеча. Вакцинация проводится, если в достаточной степени развита мускулатура в данной области;
• Наружная часть бедра. Введение вакцины АДСМ в данную область рекомендуют астеничным детям;
• Подлопаточная зона. Является альтернативным местом введения препарата у детей с развитой подкожно-жировой клетчаткой в области рук и бедер.

Прививку АДСМ запрещено делать в ягодичную мышцу, потому что инъекция может привести к повреждению седалищного нерва или попаданию патогенных агентов в ПЖК.

График вакцинации

Согласно Национальному графику прививок, иммунизация вакциной АДСМ проводится:

• В 6 лет – прививка R2 АДСМ. Аббревиатура обозначает проведение ребенку второй ревакцинации по плану;
• Подросткам в 14-16 лет – прививка R3 АДСМ. Это третья плановая ревакцинация;
• С 26-летнего возраста ревакцинацию проводят каждые 10 лет. Верхней возрастной границы для введения вакцины АКДС-М не существует.

Дети и пожилые люди тяжело переносят инфекционные заболевания, что связывают с ослабленной иммунной системой. Поэтому перечисленные группы населения должны регулярно проходить иммунизацию.

Важно! У пациентов преклонного возраста, которые имеют тяжелые хронические патологии внутренних органов, дифтерия и столбняк могут привести к летальному исходу. Поэтому не стоит избегать вакцинации.

Если человек ранее не проходил иммунизацию вакциной АКДС, АДС или АДСМ, либо была утеряна медицинская документация, то пациенту назначают полный курс вакцинации от инфекционных заболеваний. В таких случаях прививки АДСМ вводят по схеме 0-1-6: вакцинация, спустя 1 и 6 месяцев вторая и третья прививки соответственно. Это позволяет сформировать надежный иммунитет. Следующая ревакцинация проводится спустя 10 лет.

Важно! Если человек пропустил ревакцинацию, то для активации иммунной защиты достаточно одной инъекции. Однако если с момента предыдущей прививки прошло 20 лет, то вводят 2 дозы препарата с интервалом в 30 дней.

В редких случаях прививка АДСМ делается маленьким детям, которые не переносят коклюшный компонент. Тогда вакцинацию проводят ребенку в таком возрасте:

• 3 месяца;
• 4,5 месяца;
• 6 месяцев;
• Ревакцинация в 1,5 года, 6 и 16 лет.

Основные противопоказания

• Острое течение инфекционных заболеваний;
• Выраженный иммунодефицит;
• Наличие гиперчувствительности к любому компоненту вакцины АДСМ;
• Беременность и период лактации;
• Период обострения хронических патологий;
• Тяжелая реакция на предыдущую прививку АДСМ в анамнезе;
• Наличие симптомов аллергии.

При обострении хронических патологий, развитии инфекционных заболеваний или аллергических реакций медотвод является временным. Прививку АДСМ проводят спустя 2-3 недели после стихания симптомов болезни.

Побочные реакции

Прививка АДСМ предполагает введение в организм чужеродных агентов, которые провоцируют выраженный иммунный ответ. Поэтому спустя 1-3 дня после вакцинации в норме развиваются такие реакции:

• Гипертермия. Температура может повышаться до 38,5°С, в таких случаях рекомендуют дать ребенку жаропонижающее средство (Панадол, Эфералган, Цефекон);
• Покраснение, болезненность и отечность места инъекции, появление небольшого уплотнения. Для купирования местной симптоматики рекомендуют сделать спиртовой компресс или приложить лед;
• Изменение подвижности конечности, в которую сделали прививку АДСМ, вследствие выраженного болевого синдрома;
• Капризность, беспокойство;
• Сонливость;
• Отказ от еды, рвота и диарея.

Данная симптоматика не должна пугать родителей, потому что не отражается на здоровье ребенка. В норме перечисленные симптомы проходят самостоятельно.

Важно! Если побочные реакции после прививки АДСМ держатся более 7 дней, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Если у пациента отсутствуют противопоказания к вакцинации, то прививка АДСМ обычно переносится хорошо. При несоблюдении правил иммунизации в 2 случаях из 100 тысяч возможно развитие таких состояний:

• Тяжелая аллергия (анафилактический шок);
• Менингиты;
• Шоковое состояние;
• Энцефалиты.

В состав прививки АДСМ входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, которые не оказывают негативного воздействия на нейроны и оболочки головного мозга. Поэтому родителям не следует опасаться развития неврологической симптоматики. Тяжелые осложнения отмечаются только при несоблюдении противопоказаний к иммунизации.

Правила поведения до и после вакцинации

• Провести общее исследование крови и мочи;
• Пройти полноценный врачебный осмотр, который включает измерение температуры тела, осмотр ротовой полости, прослушивание легких. Это позволяет оценить состояние пациента, исключить иммунизацию больного человека;
• В день вакцинации рекомендуют отказаться от завтрака;
• После инъекции следует 20-30 минут не покидать поликлиники, чтобы при развитии аллергической реакции ребенку была своевременно оказана медицинская помощь.

После вакцинации можно принимать душ, однако не следует тереть место укола. На 3-4 дня рекомендуют отказаться от купания в природных водоемах, бассейнах, посещать бани и сауны.

Важно! После прививки необходимо пить больше жидкости, а объем пищи нужно уменьшить.

Во время иммунизации не следует пробовать новые блюда, экзотические продукты. Они могут спровоцировать развитие аллергии, которую ошибочно можно принять за побочную реакцию на вакцину.

Вакцинация и беременность

Согласно нормативным актам МЗ РФ, во время беременности противопоказана любая иммунизация. Врачи рекомендуют женщинам сделать прививку АДСМ за 1-3 месяца до зачатия ребенка, чтобы снизить возможное неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Важно! Если очередная вакцинация попадает на период беременности или лактации, то рекомендуют дождаться родов и нормализации самочувствия.

Если женщина прошла иммунизацию, а спустя некоторое время узнала о развивающейся беременности, то врачи не рекомендуют сразу делать аборт. Ведь согласно длительному наблюдению за использованием вакцины, препарат не обладает отрицательным воздействием на эмбрион.

Однако следует уведомить лечащего врача о данном факте, чтобы гинеколог впоследствии исключил врожденные пороки развития у плода. Если во время исследования факт нарушения внутриутробного развития ребенка подтвердился, то назначают прерывание беременности.

На территории США используют иную стратегию: вакцинацию проводят у беременных женщин после 25 недели. Это связано с мутацией возбудителей столбняка и дифтерии, которые провоцируют развитие инфекции у новорожденных детей. Провести вакцинацию у ребенка младше 2 месяцев невозможно, поэтому решили проводить иммунизацию беременных. Это позволяет надежно защитить организм младенца на несколько месяцев после рождения.

Основные преимущества АДСМ

Вакцина АДСМ содержит компоненты против нескольких инфекционных заболеваний. Поэтому препарат относится к бивалентным. Наряду с АДСМ существуют моновалентные вакцины: АС и АД. Но какой из препаратов является более эффективным?

АДС-М-анатоксин вводится детям и взрослым с целью вырабатывания в их организме иммунитета против дифтерии и столбняка.

Показания к применению

Суспензия была разработана для:

1. Прививания лиц, которые ранее не были подвергнуты вакцинации препаратом АДС-анатоксин или его аналогами. В данном случае речь идет как о взрослых, так и о детях, достигших семилетнего возраста
2. Проведения плановой ревакцинации детей в возрасте 7-14 лет (для вакцинации малышей от рождения и до 7 лет медики используют АДС-анатоксин)
3. Прививания детей, у которых были выявлены сильные реакции на АДС-анатоксин.

В некоторых случаях требуется срочная вакцинация препаратом, в состав которого входит анатоксин дифтерийно-столбнячный. К таким ситуациям относят:

• Внебольничные аборты
• Укусы животных
• Обморожения и ожоги
• Гангрены или некрозы тканей любого типа
• Травмы, сопровождаемые нарушениями целостности кожных покровов
• Роды за пределами медучреждений.

Состав препарата

Одна доза (0,5 мл) вакцины АДС-анатоксин и АДС-М-анатоксин, используемая для прививки, содержит:

• Флоккулирующий дифтерийно-столбнячный анатоксин
• Антитоксин-связывающий столбнячный анатоксин
• Мертиолят
• Гидроксид алюминия.

Иммунобиологические свойства

Анатоксин дифтерийно-столбнячный, введенный в организм, способствует вырабатыванию иммунитета против дифтерии и столбняка. Для первого прививания детей, в большинстве случаев, используют АДС-анатоксин, а для последующих — АДС-М-анатоксин. Эти две вакцины отличаются друг от друга количеством, содержащихся в них анатоксинов, в первой — их больше, а во второй – меньше.

Формы выпуска

Стоимость от 130-250 рублей за упаковку

Препарат представлен в виде белой или слегка желтоватой суспензии. В ходе длительного пребывания в одном положении внутри ампулы образовывается прозрачная жидкость и рыхлый осадок. В первоначальное состояние АДС-М-анатоксин можно вернуть путем встряхивания.

Для расфасовки суспензии АДС-М-анатоксин фармацевтическими предприятиями используются ампулы объемом 0,5 мл или 1,0 мл, которые упаковываются в коробки по 10 штук.

Способ применения

Анатоксин дифтерийно-столбнячный вводится в крупные мышцы. Лишь в случае вакцинации взрослых пациентов суспензия может быть введена подкожно в подлопаточную область. Однако такой вариант вакцинации недопустим при введении препарата АДС-анатоксин детям.

Согласно инструкции, для проведения вакцинации требуется 0,5 мл препарата. Ампулу с суспензией вскрывают непосредственно перед введением пациенту, предварительно тщательно встряхивая.

При беременности и грудном вскармливании

В период беременности и лактации не рекомендуется делать прививки препаратами АДС-М-анатоксин или АДС-анатоксин. Женщинам, прошедшим ревакцинацию, планировать зачатие можно не ранее, чем через 30-35 дней. В случае выявления беременности на протяжении 30 дней с момента вакцинации, женщине необходимо находиться под строгим наблюдением гинеколога на протяжении всего периода ожидания ребенка.

Противопоказания

Введение суспензии противопоказано пациентам с:

• Судорожным синдромом
• Гиперчувствительностью к составляющим препарата
• Повышенной температурой
• Инфекционными болезнями
• Хроническими заболеваниями в стадии обострения
• Аллергической реакцией на АДС-М-анатоксин или АДС-анатоксин, которыми была проведена предыдущая вакцинация.

Меры предосторожности

Несмотря на то, что АДС-М-анатоксин принадлежит к наименее реактогенным вакцинам, привитые наблюдаются врачом еще на протяжении 30 минут после проведения процедуры.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

АДС-М-анатоксин, как и АДС-анатоксин можно одновременно вводить с препаратами, предназначенными для вырабатывания иммунитета против полиомиелита. Среди таких вакцин пентаксим, имовакс полио и полиорикс.

Побочные эффекты

После вакцинации АДС-М-анатоксином у пациентов иногда наблюдается:

• Возникновение аллергии
• Повышение температуры
• Возникновение гиперемии кожи
• Появление болезненности в месте прививки
• Появление отеков.

Чтобы быстро избавиться от отеков, читайте статью:

Передозировка

Случаи передозировки препаратом медицинскими работниками не описаны.

Условия и срок хранения

Согласно инструкции, хранить анатоксин дифтерийно-столбнячный, независимо от того АДС-М-анатоксин это или АДС-анатоксин, следует при температуре 4-8°C в темном месте. Вакцина не должна находиться в месте, доступном для детей. Препарат необходимо беречь от замораживания. Срок хранения в надлежащих условиях – 3 года.

Аналоги

Имовакс Д.Т. Адюльт

Авентис Пастер (Франция)
Цена : 300 рублей – 1 доза (0,5 мл)

Препарат выпускается в виде суспензии для инъекций в мультидозных упаковках, шприцах или ампулах. Суспензия состоит из дифтерийных и столбнячных анатоксинов, гидроксид алюминия, буферного раствора и тиомерсала.

Плюсы:

• Уменьшенная доза дифтерийного анатоксина в составе вакцины, что позволяет минимизировать риск развития аллергической реакции
• Удобная форма выпуска.

Минусы:

• Высокая стоимость
• Невозможность применения для вакцинации детей.

Своевременная вакцинация АДСМ — основа профилактики дифтерии и столбняка. Показана она как взрослым, так и детям для создания активного иммунитета к опасным инфекционным заболеваниям.

[ Скрыть ]

Что такое прививка АДСМ?

В прививке АДСМ отсутствует коклюшный компонент. Расшифровка прививки АДСМ:

1. А — адсорбированный.
2. Д — дифтерийный.
3. С — столбнячный.
4. Буква М означает, что препарат вводится в малых дозах.

Особенности вакцины

Данная прививка предназначена для первичной вакцинации или ревакцинации, то есть продления иммунитета, сформированного при введении АКДС ребенку в младенческом возрасте. Показана она детям и взрослым, которые имеют противопоказания к введению коклюшного компонента.

Механизм действия

Анатоксин – безвредное вещество, лишенное токсичных свойств, но сохранившее свое иммуногенное действие. При введении его в организм инфекция не развивается, но защитные антитела к ней вырабатываются. Именно они формируют приобретенный иммунитет к дифтерии и столбняку и защищают организм в случае проникновения настоящего возбудителя.

График вакцинации детей и взрослых

Рассмотрим два варианта графиков постановки прививок АДСМ. Если ребенок при рождении прививался вакциной АКДС, то ему показана регулярная ревакцинация АДСМ.

Она выглядит следующим образом:

• r2 АДСМ — в 4-6 лет;
• r3 АДСМ — в 14-16 лет;
• r4 АДСМ — в 24-26 лет и так далее через каждые 10 лет в течение всей жизни.

В случае непереносимости коклюшного компонента АКДС, для профилактики дифтерии и коклюша применяют вакцину АДСМ по такому календарю:

• первичная вакцинация — в 3 месяца;
• r2 АДСМ — в 4,5 месяца;
• r3 АДСМ — в 6 месяцев;
• r4 АДСМ — в 1,5 года и далее ревакцинация проводится по обычному графику начиная с 6 лет, через каждые 10 лет.

Пропускать ревакцинации нельзя, потому что иммунитет к столбняку и дифтерии в течение десяти лет угасает. Однако если с момента последней прививки прошло не более 20 лет, иммунная система в состоянии противостоять инфекции. Но в таком случае человек не будет застрахован от заболевания так, как если бы он вовремя ревакцинировался.

Если человек прививался более, чем 20 лет назад, то прямое показание для него – это двойная ревакцинация — повторное введение АДСМ через 40 дней после первой постановки прививки. Бывает и такое, что человек никогда не прививался ни АКДС, ни АДСМ. Тройная постановка вакцины поможет сформировать иммунитет даже у непривитого человека.

График ее такой:

• первичная вакцинация;
• r2 АДСМ — через 40 дней;
• r3 АДСМ — через 12 месяцев после предыдущей.

Показания и противопоказания

В прививке АДСМ нуждаются люди всех возрастных категорий, потому что дифтерией или столбняком может заразиться каждый.

Дифтерия особенно опасна, потому что она передается воздушно-капельным путем. Заражению наиболее подвержены дети, учащиеся в школьном коллективе или детском саду при большом скоплении людей и несоблюдении правил гигиены.

Столбняк передается контактным путем, и его группу риска составляют дети и пожилые люди с ослабленным иммунитетом, а также работники сельского хозяйства.

П ротивопоказания к прививке АДСМ:

• аллергия на препарат и его компоненты;
• гиперергическая реакция на предыдущее введение вакцины;
• аутоиммунные заболевания;
• иммунодефицитные состояния;
• наличие острых или хронических заболеваний в фазе обострения;
• нарушение мозгового кровообращения;
• беременность и период лактации.

На представленном видео от канала Телеканал Интер доктор Комаровский расскажет о дифтерии и столбняке.

Подготовка к прививке

К вакцинации, как и к любой другой медицинской процедуре, стоит отнестись серьезно и подготовиться к ней, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Как детям, так и взрослым за несколько дней до постановки АДСМ следует ограничить посещение мест массового скопления людей, чтобы избежать возможного контакта с больным дифтерией или столбняком.

Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь естественным способом. Прививку лучше делать натощак, поэтому не рекомендовано есть за 12 часов до вакцинации.

Как подготовить ребенка к прививке?

Здоровый ребенок не нуждается в специальной подготовке к вакцинации. Основные меры состоят в том, чтобы предотвратить его контакт с больным ребенком или взрослым. Введение в рацион новых продуктов или резкая смена климата перед плановой вакцинацией также могут негативно отразиться на иммунитете ребенка.

Рекомендовано в течение 3-5 дней перед прививкой измерять утреннюю и вечернюю температуру у малыша и проверять, соответствует ли она норме. Если ребенок склонен к аллергии, прежде чем прививать его АДСМ, следует проконсультироваться с педиатром.

Алкоголь и прививка АДСМ

Употребление алкоголя дополнительно нагружает иммунную систему и может спровоцировать гиперергическую реакцию на введение препарата.

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, острой и жирной пищи за 3-5 дней до прививания АДСМ.

Прививка АДСМ R2 и R3

R — ревакцинация — это повторное введение вакцины с целью продолжения действия активного иммунитета против дифтерии и столбняка.

Первая ревакцинация проводится в полтора года препаратом АКДС. Начиная с четырехлетнего возраста ребенок не может заразиться коклюшем, поэтому продолжать вводить коклюшный анатоксин бессмысленно и даже вредно. Поэтому вторая и третья ревакцинации проводятся при помощи АДСМ.

Ревакцинация в 7 лет

R2 АДСМ проводится каждому ребенку в 6-7 летнем возрасте, перед приходом в школу. Это обусловлено тем, что при вступлении в новый коллектив и контакте с множеством детей и взрослых риск заражения очень высок. Иммунитет ребенка к этому возрасту недостаточно силен, чтобы противостоять таким инфекциям, как дифтерия и столбняк.

Ревакцинация в 14 лет

R3 АДСМ необходима, так как в течение 8-10 лет после второй ревакцинации иммунитет к дифтерии и столбняку практически исчезает.

14-16-летний возраст — это разгар периода полового созревания, когда организм ребенка перестраивается под действием половых гормонов. Во время такого стресса важно иметь сильную иммунную защиту, которую обеспечит своевременная ревакцинация. К тому же по окончании школы дети опять попадают в новые коллективы, и риск инфицирования возрастает.

Ревакцинация в возрасте от 16 до 26 лет важна для укрепления иммунной защиты к периоду беременности.

Какую вакцину выбрать: отечественную или импортную?

Существует два вида АДСМ: отечественная, которая выпускается в ампулах, и импортная — готовые шприцы «Имовакс Д. Т. Адюльт». Оба средства имеют вид суспензии, которая разделена на белый осадок и прозрачную жидкость.

В одной ампуле отечественной АДСМ содержится несколько доз препарата, а также консервант тиомерсал — соединение ртути. Эта вакцина противопоказана людям с аллергическими реакциями на соли тяжелых металлов.

Одноразовый шприц Имовакс Д. Т. Адюльт (Франция) содержит всего одну дозу АДСМ — 0,5 мл, поэтому считается более безопасным в применении. Его стоимость составляет около 300 рублей.

Как должна проходить вакцинация?

Вакцинация проводится строго в стерильных условиях с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Перед постановкой инъекции нужно проверить ампулу или шприц на целостность и срок годности и тщательно встряхнуть до образования однородной жидкости белого цвета.

Куда делают инъекцию?

АДСМ вводится строго внутримышечно. Это обусловлено механизмом действия сорбента, который должен постепенно попадать в кровь, чтобы к нему успели выработаться и накопиться антитела, формирующие активный иммунитет. Если ввести препарат непосредственно в вену или артерию, он моментально попадет в кровь и уничтожится иммунными клетками организма. А ошибочная инъекция в подкожно-жировой слой может привести к образованию гнойника и другим нежелательным последствиям.

Место укола должно иметь достаточную толщину мышечного слоя, поэтому детям рекомендовано делать инъекцию в область бедра, а взрослым — на границе средней и верхней трети плеча или под лопатку. Предпочтение уколу в подлопаточную область отдается у людей с выраженной подкожно-жировой клетчаткой в районе бедер и плеч.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Отзывы людей после вакцинации АДСМ самые разные и невозможно предугадать, какой будет реакция организма на введение анатоксина — легкой или тяжелой. В обоих случаях она является вариантом нормы и не означает развитие заболевания, ее нельзя расценивать как осложнение вакцинации.

У взрослых

После вакцинации АДСМ развиваются общие и местные симптомы.

К общим реакциям на прививку относится:

• недомогание, слабость;
• головная боль;
• повышение температуры до 37-38°;
• диспепсия (тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, диарея).

Симптоматическая терапия заключается в приеме жаропонижающих, болеутоляющих и антидиарейных средств.

Локальные побочные эффекты развиваются в месте укола. Многие люди жалуются на то, что после прививки АДСМ болит рука или другое место инъекции. Боль может сопровождаться отеком и покраснением. Эта реакция называется воспалительной и проходит через 2-3 дня.

В ликвидации неприятных болевых ощущений поможет прием анальгетиков (парацетамол, ибупрофен) согласно инструкции.

У детей

Дети после проведения вакцинации могут стать более капризными и раздражительными, поэтому следует обеспечить спокойную обстановку в доме, если ребенок хочет — дать ему поспать.

Местные и общие побочные эффекты не отличаются от таковых у старшего поколения, симптоматическое лечение идентично, проводится в дозах, соответствующих возрасту ребенка.

Важно: если ваш малыш чувствует себя плохо более чем 3 дня после прививки, нужно немедленно обратиться к врачу.

Осложнения в виде шока, энцефалита, менингита, тяжелых аллергических состояний развиваются крайне редко, с частотой 1:50 000 вакцинированных. Чтобы избежать их, необходимо исключить противопоказания к введению АДСМ.

Что следует делать после прививки?

После того как вам сделали прививку АДСМ, ни в коем случае нельзя трогать и растирать место укола. Мочить прививку можно. После вакцинации не спешите покинуть медицинское учреждение. Рекомендуется подождать у процедурного кабинета 20-30 минут. Это позволит быстро оказать помощь в случае появления острых аллергических реакций. Если после прививки болит место укола, к нему можно приложить лед, или принять обезболивающее средство.

Фотогалерея

На этих фото представлены возможные местные реакции на прививку АДСМ.

Гиперемия и отек кожи плеча вокруг места укола Гиперемия кожи бедра на месте инъекции Гиперемия и зуд кожи в области лопатки

Видео «Прививки для взрослых»

Видео о том, какие вакцинации должны проводится взрослым, в частности о прививке АДСМ. Материал предоставили Клиники Скандинавия и АВА-ПЕТЕР.

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Оценить пользу статьи:

Комментарии и отзывы