Сильнейшая никотиновая зависимость. Как формируется никотиновая зависимость

Многие люди до сих пор утверждают, что курение - пусть и вредная, но все же привычка. Действительно ли они так считают, или просто лукавят сами себе - суть от этого не меняется. Давно доказано, что табакокурение - зависимость, причем имеющая и психологическую, и физиологическую составляющие. Физическая зависимость от курения, а точнее от никотина, определяется его участием в биохимических процессах, психологическая - привычкой курить и получать удовольствие от самого процесса. Мало того, многие медики склонны считать пристрастие к никотину наркотической зависимостью.

Структура статьи:

Является ли никотинизм наркотической зависимостью?

Так стоит ли определять курение как зависимость наркотического характера? Скорее да, пусть никотинизм и не очень схож с привычными нам признаками и проявлениями наркомании. Конечно, курящий человек не будет продавать машины и квартиры ради очередной «дозы» никотина, он не пойдет воровать или совершать разбойные нападения, если у него нет денег на пачку сигарет.

Курильщик не забывает про семью, родителей, детей и не приходит в определенное время к общению только в тесном кругу других курильщиков. Курильщик не видит галлюцинаций, не впадает в прострацию, не теряет связь с реальностью после очередной сигареты. Даже - явление не то что редкое, а практически невозможное.

Тем не менее, признаки наркомании при табачной зависимости все-таки присутствуют.

Первое - это, безусловно, привыкание к веществу, когда его отсутствие или невозможность употребления приводит человека в состояние дискомфорта, депрессии, раздражительности, снижении работоспособности.

Второе - это последствие употребления, которым является повышение психоактивности, пусть и на небольшой промежуток времени.

Безусловно, присутствует и социальная деградация курильщиков, пусть и не в таком масштабе, как у зависимых от алкоголя и наркотиков. Что не говори, а ряд аспектов физической зависимости от курения дает о себе знать. Для таких людей выкинуть «бычок» из окна дорогого авто - привычное дело, ровно как и курение в местах, где это под запретом либо может нанести вред окружающим людям. Даже перекуры при детях, в том числе и своих, не считаются чем-то зазорным, а ведь тем самым в детской психике вполне определенно закладывается программа, что сигарета - это совершенно обыденная вещь, и в ней нет ничего страшного, ведь даже папа (брат, дядя, дедушка) курит.

При этом интеллект у людей, зависимых от табака, не страдает в той мере, как это происходит у зависимых от других психоактивных веществ. Они могут иметь вес в обществе, приличную должность или собственный бизнес, никотин не становится для них центром вселенной, когда все мысли, действия и поступки крутятся вокруг вещества, они заботятся о своих близких и остаются преданными друзьями. Но парадокс состоит в том, что оставаясь с высоким уровнем интеллекта, эти люди продолжают травить себя, зная обо всех негативных последствиях курения…

Признаки наличия физической зависимости от никотина

Как же распознать физическую зависимость от табака? На самом деле все просто: если вам физически плохо без курева, если вы испытываете неприятные ощущения при невозможности покурить - физическая зависимость налицо.

Дискомфорт в отсутствии никотина может проявляться по-разному, все зависит от индивидуальных показателей курильщика. Но ощущения, возникающие в период отмены, достаточно неприятные. Злость, раздражительность, апатия, нервозность - вот некоторые из них. В некоторых случаях человек может потерять способность выполнять свои должностные функции, теряет способность к сосредоточению и трезвому мышлению. В период отмены все мысли курильщика заняты только желанием глотнуть сигаретного дыма.

Зачастую именно возможный абстинентный страшит человека и является серьезной преградой на пути выздоровления от никотиновой зависимости.

Механизм возникновения никотиновой зависимости

С точки зрения биохимии никотин действует на человеческий организм следующим образом: попадая в кровь, он за несколько секунд достигает мозга и разносится по всем органам и системам. Под его воздействием надпочечники выделяют норадреналин - гормон, усиливающий сердечную деятельность и повышающий давление крови. Как следствие у курильщика повышается настроение, возникает ощущение комфорта, благополучия, спокойствия, обостряется реакция, ощущается прилив энергии.

Норадреналин играет определенную роль в обменных процессах и является необходимым гормоном для нормальной жизнедеятельности, поэтому продуцируется самим организмом в необходимых количествах. Однако излишки мудрому человеческому организму не нужны, и при искусственной выработке норадреналина посредством употребления табака свое собственное «производство» гормона прекращается.

Начиная с малого количества сигарет, человек постепенно увеличивает частоту курения - чем меньше норадреналина вырабатывается организмом, тем больше никотина ему требуется. Таким образом и возникает физиологическое пристрастие к курению. Никотин обеспечивает прочную зависимость, а все остальные токсичные вещества, присутствующие в табачном дыме, начинают медленно, но верно убивать курильщика.

Процесс привыкания к курению происходит в несколько этапов:

Курение непостоянное, эпизодами

Чаще всего курильщик берется за сигарету просто «за компанию» - это может быть на вечеринке, при обсуждении важных дел, в обществе незнакомых людей, когда необходимо сгладить паузы в общении. В этом случае физической зависимости от никотина еще нет, количество выкуриваемых сигарет - пара-тройка штук 1-2 раза в неделю.

Эпизодический никотинизм становится систематическим

Курение становится ежедневным, выкуривается до 10 сигарет в сутки. Развивается физическая зависимость, усиливается тяга к курению, возникает потребность к снятию неприятных ощущений, связанных с нехваткой никотина.

Появляется хроническая интоксикация

Количество выкуриваемых сигарет достигает 15-30 штук в день. Абстинентный синдром проявляется острее и болезненнее, появляются расстройства в нервной, дыхательной системах и в системе пищеварения.

Стадия тяжелой хронической интоксикации

Резко выражены тяга к табаку и абстинентный синдром. Выкуривается 1,5-3 пачки сигарет ежедневно. Возникают проблемы в функционировании многих органах и системах организма.

Как избавиться от физической зависимости от табакокурения?

Для избавления от никотиновой зависимости необходим комплекс мер, направленных не только на физическую, но и на .

Для снятия никотинового голода существует достаточное количество средств. Это могут быть препараты никотинзаместительной терапии - пластыри, жвачки, спреи, таблетки - обеспечивающие организм «дозой» никотина, меньшей, чем в сигарете, но достаточной для утоления никотинового голода. Употребление таких средств помогает купировать абстинентный синдром, сгладить неприятные симптомы, успокоить нервную систему и отвыкнуть от курения постепенно.

Помимо средств, содержащих никотин, существуют безникотиновые препараты, которые облегчают синдром отмены, а в некоторых случаях вызывают у человека чувство отвращения к табачному дыму. Это могут быть травяные сборы, спреи, таблетки и другие препараты.

И не стоит забывать две вещи. Первое - решение бросить курить должно быть осознанным и стойким, а не ради спора или по требованию мамы и жены, иначе ни один, даже самый сильный и замечательный, препарат вам не поможет. И второе - не забывайте о психологической зависимости, которая может жить с вами долгие годы после отказа от табака.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Согласно последним статистическим данным, Россия сейчас занимает седьмое место в мире по потреблению сигарет на душу населения и третье по величине рынка их сбыта. С каждым годом зависимость от курения охватывает все большее количество наших соотечественников: если в средине 80-х годов прошлого века курильщиками было примерно 48% мужчин и около 5% женщин, то сейчас эти цифры составляют, соответственно, 65% и 20%. В последнее время государство предпринимает различные антитабачные меры, однако серьезного эффекта они пока не приносят.

Бросить курить хотят многие, но удается это не каждому. Причина этого состоит, как утверждают медики, в том, что вещества, которые содержатся в табачном дыме, оказывают серьезное воздействие на человеческий организм, причем весьма негативное.

Курение - привычка или зависимость?

Среди широких масс потребляющего табак населения бытует мнение, что это — хоть и вредная, но все же привычка, а не зависимость, которую вызывает, например, курение травки. Однако медики с этим категорически не согласны, и говорят о зависимости, причем как психологической, так и физической. Дело в том, что курение табака вызывает привыкание к нему на физиологическом уровне, и главную роль в этом играет такое вещество, как норадреналин, вырабатывающийся при поступлении в организм никотина. Оно искусственным образом сужает сосуды, после чего в основных жизненно важных органах начинается усиленное кровообращение, в результате чего происходит кратковременное обострение реакции, мобилизация сил.

Норадреналин в определенных количествах вырабатывается в организме и без курения, для чего предусмотрен соответствующий физиологический механизм, поскольку он необходим для осуществления некоторых важных обменных процессов. При потреблении никотина этот процесс нарушается, и поэтому, выкурив одну сигарету, обеспечивающую этим веществом организм на некоторое, достаточно короткое, время, человек тянется за следующей: сказывается «отказ» собственной его «системы производства». Это и является основой физиологического привыкания к табаку.

Следует заметить, что в табачном дыме содержится огромное количество других веществ, которые наносят вред здоровью. Таким образом, получается, что никотин «приучает» организм к сигарете, а остальные ингредиенты (смолы, канцерогенные вещества и т.п.) начинают его медленно, но последовательно убивать.

Помимо физиологической, табакокурение вызывает еще и психологическую зависимость, которая обусловлена, прежде всего, социальными факторами, и это также доказано специалистами. Во многом, поэтому людям, обладающим слабой волей, так трудно бросить курить тогда, когда их ближайшее окружение составляют преимущественно заядлые потребители табака, и сподвигнуть их на это могут только чрезвычайные обстоятельства.

Курение - это наркотическая зависимость?

Таким образом, можно констатировать, что курение — это психологическая и физическая зависимость, причем она, как утверждают многие исследователи, сродни наркотической, поскольку обладает всеми ее характеристиками. Потребление табака вызывает, прежде всего, привыкание, а одним из главных его следствий является повышенная (хотя и кратковременная) психоактивность.

Кроме того, для тех, кто курит табак, характерна и социальная деградация, хотя она, конечно же, не столь ярко выражена, как у «настоящих» наркоманов. Для того чтобы в этом убедиться, достаточно просто посмотреть на то, как ведут себя эти люди: несмотря на запреты, курят в общественных местах, сорят «бычками» и т.д. Зависимость от курения притупляет чувство ответственности за свои действия, и это, выражается, прежде всего, в том, что курильщиков совсем не заботит то, что они, задымляя окружающее пространство, наносят вред тем, кто не склонен к потреблению табака.

Что касается такого признака наркомании, как интеллектуальное оскудение, то оно у курильщиков, как выяснили ученые, не наступает, однако тот факт, что люди, зная о пагубных последствиях своего пристрастия, тем не менее, от него все же не отказываются, вызывает у многих некурящих как минимум недоумение. Таким образом, можно с большой степенью уверенности констатировать, что курение является одной из разновидностей наркотической зависимости, однако менее опасной.

Никотиновая зависимость и ее признаки

Как и любая другая зависимость, никотиновая имеет свои довольно ярко выраженные признаки, по которым можно определить, «втянулся» человек в курение основательно или просто «балуется». Пожалуй, основной из них является то, что человек становится не в состоянии отказаться от потребления табака даже в том случае, когда действительно этого хочет, или, когда об этом его просят родные. Это означает, что в организме, как минимум, сформировалась стойкая физиологическая зависимость, вызванная никотином, и самостоятельно ее преодолеть уже довольно проблематично.

То, что человек зависит о курения, выражается и в том, что сразу после сна появляется сильная потребность в том, чтобы с наслаждением «выдымить» сигарету. Это означает, что человеку нужно срочно пополнить иссякшие запасы норадреналина, с выработкой которой без участия никотина есть серьезные проблемы.

Еще одним признаком того, что наличествует стойкая никотиновая зависимость, является продолжение курения даже при появлении хрипов и кашля. Наконец, то, что человеку уже трудно отказаться от сигарет, проявляется в появлении раздражительности и головной боли во время длительных перерывов в курении.

Определение степени физической зависимости от сигарет

Курильщики зависят от потребления никотина в различной степени, которая зависит от многих факторов (например, стажа потребления табака, индивидуальных физиологических особенностей организма и т.п.). Существует тест на определение зависимости Фагерстрема, достаточно широко используемый в медицинской практике и позволяющий с довольно высокой степенью точности определить, насколько она серьезна. Он включает в себя шесть вопросов, на каждый из которых предусмотрено несколько вариантов ответов, за которые начисляются баллы. Их общая сумма и определяет то, насколько человек зависит от потребления табака. Пройти его могут все.

Психологическая зависимость от курения

Психологическая зависимость от курения, как утверждают специалисты, является ничуть не менее серьезной проблемой, чем зависимость физическая, и именно она зачатую является той причиной, по которой люди не могут отказаться от пагубной привычки. Возникает она по различным причинам, а в большинстве случаев — сразу по нескольким из них. После выкуренной сигареты и в процессе курения возникает краткосрочная эйфория, повышается настроение, и от этого часто бывает очень непросто отказаться.

Курение представляет собой определенный ритуал, который помогает людям, имеющим проблемы в общении, с его помощью почувствовать себя часть компании. Кроме того, в процессе курения возникает иллюзия занятости делом, а в беседах сигарета помогает выдерживать паузы.

В молодежной среде существует «культ курения», и те, кто его исповедуют, считаются (ложно, конечно же) «крутыми» и «продвинутыми». Ни для кого не секрет, что у многих пристрастие к сигаретам начинается в подростковом возрасте именно потому, что они не хотят выглядеть «белыми воронами» среди своих сверстников. Наконец, некоторые исследователи считают, что к курению вполне может привести дефицит материнской любви, который человек испытывал в детстве, а сигарета является «взрослым» вариантом соски.

Стойкая зависимость от курения является проблемой, от которой многие подверженные ей люди стараются избавиться с помощью медиков. На сегодняшний день разработано множество методик, позволяющих отказаться от сигарет, причем некоторые из них демонстрируют очень неплохой эффект. Однако прежде, чем воспользоваться одной из них, человек должен сам для себя четко и твердо решить, что ему необходимо перестать быть рабом сигареты.

На практике часто используются способы медикаментозного лечения курения, при которых пациенты принимают различные препараты, содержащие никотин. Они позволяют сначала существенно снизить «никотиновый голод», возникающий при отказе от курения, и восстановить нормальное функционирование в организме системы выработки норадреналина. С этой целью сейчас широко используются специальные никотиновые пластыри, а также жвачки, содержащие это вещество. И те, и другие существенно облегчают так называемый «синдром отмены», возникающий при отказе от сигарет. Кроме того, они снижают психологическую зависимость от курения, и это также помогает с ним, что называется, «завязать».

В особо тяжелых случаях используется клиническая терапия, предполагающая проведение целого комплекса процедур в стационарных условиях. Они включают в себя не только медикаментозное лечение, но и различные психологические тренинги.

Довольно неплохие результаты демонстрируют и такие, становящиеся все более популярными способы лечения курения, как кодирование, использование гипноза, сигареты Захарова, метод Карра. Все большее количество людей пытаются (и во многих случаях небезуспешно) побороть свое пристрастие к табаку, используя магниты «Зеросмок», препараты растительного происхождения «Табекс» и «Чампикс», а также ингаляторы «Диас».

Тем, кто всерьез намерен бросить курить, можно дать несколько дельных практических советов. Прежде всего, об этом решении нужно информировать своих родственников, друзей и коллег, что психологически «отрежет путь назад»: начинать «дымить» будет просто совестно. Все запасы табака, имеющиеся дома, необходимо уничтожить. Кроме того, очень желательно заняться физкультурой, а также пить больше жидкости, чтобы побыстрее вывести из организма вредные вещества. Еще один важный момент: следует по возможности избегать компаний курильщиков, чтобы не подвергать себя соблазну.

В заключение следует сказать, что для того, чтобы не появилась зависимость от курения, лучше всего просто не начинать курить. Тем, кто уже «втянулся» в этот процесс, нужно помнить, что он не является простой вредной привычкой, а желающим бросить курить в первую очередь следует набраться воли и решимости.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Попадание никотина в организм человека и животных запускает большое количество разнообразных реакций на уровне клеток и передачи нервных импульсов. Все эти реакции обратимы — то есть в отсутствии никотиновой поддержки они прекращаются или стабилизируются до физиологического уровня. На бытовом, привычном уровне привязанность к сигарете рассматривается как определенные стадии никотиновой зависимости.

Правильнее говорить о никотиновой зависимости в психологическом и — отчасти — социальном плане. Первый подразумевает такую реакцию организма на никотин, при которой появляется ощущение бодрости, улучшение реактивности многих процессов. Естественно, что и без никотина человек бодр и вполне способен своевременно решить те или иные задачи.

Но привычка к никотиновому «подстегиванию» приводит к тому, что при отказе от сигареты ощущения и проявления, являющиеся физиологичными по своей природе, кажутся тусклыми, замедленными, неправильными.

Отсюда возникает дискомфорт, который легче не преодолеть, а заглушить никотином. Социальный фактор — это влияние среды на желание закурить. Давно замечено, что есть определенная доля курильщиков, кто не курит дома или на отдыхе, но дымит «за компанию» на работе.

Так какие-же существуют стадии никотиновой зависимости?

Преморбидное состояние

Именно с эпизодического курения появляются «первые звоночки» зависимости от курения. В среднем на этой стадии зависимости отмечается от одного до пятнадцати эпизодов курения в месяц. Курение, как правило, не «в затяг», симптомы интоксикации после курения довольно выражены — головокружение, легкая , слабость.

В начале пути

Следующая стадия — уже именно — стадия привыкания. Теперь человек курит чаще — от однократной ежедневной сигареты (или раз в два дня) до 5 сигарет в сутки. Курят по-прежнему почти любые сигареты, за исключением крепких, но чаще предпочтение отдается дорогим маркам. После курения признаки интоксикации соответствуют предыдущей стадии. Длительность стадии — от 3 месяцев до 1,5 лет.

Первая стадия хронического курения ознаменовывается переходом к регулярному курению — в день расходуется от 10 до 20 сигарет (иногда больше). Появляется слабая психологическая привязанность к процессу курения. Попадание никотина уже вызывает клеточные реакции и соответствующие проявления. Организм толерантен к попаданию никотина — после выкуривания сигареты жалоб практически нет. Длительность стадии — до 7 лет.

Привычка - замена счастья

Вторая стадия никотиновой зависимости — стадия стагнации. Реакции на никотин стали привычными, измененная реактивность встроилась в физиологию организма, курение стало частью «обязательной программы». Отсюда — проблемы при попытке отказаться от курения. На второй стадии появляются первые признаки соматических патологий — поначалу это учащение бронхо-легочных заболеваний, кашель по утрам, нарушения деятельности ЖКТ. Затем появляются признаки сосудистой патологии, показатели АД говорят о приближающейся гипертонии. Длительность этой стадии никотиновой зависимости — до 20 лет.

У последней черты

На третьей стадии курения организму откровенно плохо. Истощены все адаптивные возможности, а рецепторы уже настолько ослаблены, что повышение дозы никотина, которое ранее приводило к активизации процессов, теперь наоборот, угнетает их. Сам процесс курения становится автоматическим — если человек решается бросить курить, то он отчетливо понимает, что к сигарете его не тянет вообще, но зато привязанность к привычкам сильна.

Для этой стадии никотиновой зависимости очень типично ночное курение — клетки нервной системы страдают даже при небольшом воздержании от курения, вызывая симптомы астено-невротических состояний или депрессии. Курение в этом случае срабатывает как способ активизации парасимпатического отдела нервной системы, вслед за чем наступает стабилизация ее симпатического отдела.

Состояние практически всех органов и систем нарушено — от нарушений деятельности до серьезных патологических процессов вплоть до онкологических заболеваний.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Никотиновая зависимость — это систематическое употребление табака, которое вызывает совокупность физиологических, психических и поведенческих расстройств. Под это определение подпадает также нюхание и жевание засушенных листьев растения. Табакокурение входит в тройку самых распространённых заболеваний наряду с алкоголизмом и наркозависимостью. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый третий житель Земли старше 15 лет страдает от этой пагубной привычки.

Такое широкое распространение зависимость от сигарет получила благодаря доступности и легальной продаже. Курение оказывает действие, сравнимое с наркотическим, то есть стимулирует центр удовольствия в головном мозге, но при этом не снижает трудоспособность и скорость реакции, как алкоголь. Табачная зависимость формируется быстро, как на психологическом, так и на физиологическом уровне, а справиться с ней бывает трудно.

Никотин – это растительный алкалоид, содержащийся в некоторых разновидностях растений семейства пасленовых. Наибольшая его концентрация находится в листьях, которые потом обрабатываются и используются для производства сигарет, а также нюхательного и жевательного табака.

Количество никотина, попадающего в организм, зависит от способа употребления, глубины затяжки, наличия или отсутствия фильтра. При нюхании или жевании табака получаемая доза вредного вещества выше, чем при курении сигарет.

Никотин преодолевает гематоэнцефалический барьер и проникает в мозг уже спустя 7-8 секунд после вдыхания сигаретного дыма. Он действует на никотиновые (ацетилхолиновые) рецепторы, увеличивая их активность. Это вызывает выброс адреналина в кровь, что влечет за собой повышение артериального давления, учащение сердцебиения и дыхания, а также увеличение уровня сахара в крови.

Никотин обладает способностью стимулировать выработку дофамина – нейромедиатора, ответственного за чувство удовольствия. Этим объясняется формирование физической и психологической зависимости от табака.

Никотин – это высокотоксичное вещество, однако при поступлении в организм в малых дозах он обладает свойствами психостимулятора. Его влияние на настроение человека может быть различным – это зависит от особенностей психики.

Выброс в кровь адреналина и глюкозы проявляется чувством умеренной эйфории, приятной расслабленностью и спокойствием наряду с повышением работоспособности. Действие этого эффекта непродолжительно – уже через 2 часа концентрация никотина в крови падает вдвое. Побочный продукт его распада – котинин, выводится из организма через 48 часов.

Согласно статистике, первое знакомство с сигаретами происходит уже в возрасте 10-12 лет. Это критическое время, когда дети пробуют курить под влиянием социальных факторов.

Выделяют 3 периода, в течение которых риск вовлечения ребенка в табачную зависимость очень высок:

10-11 лет. Дети пробуют курить;
13 лет. Прослеживается эпизодическое употребление табака;
15-16 лет. В этом возрасте наблюдается переход к систематическому курению, сигареты вызывают зависимость.

Эта вредная привычка возникает и развивается под воздействием следующих факторов:

Социальные . К ним относят курение родителей, которые своим поведением подают негативный пример подростку, а также неблагополучные семьи, где воспитанию ребенка не уделяют должного внимания. Среди других причин выделяют стремление казаться взрослее, копируя поведение взрослых, желание не отставать от курящих сверстников, наличие карманных денег на покупку сигарет;

Дети пробуют курить из интереса, пытаются таким образом самоутвердиться или стать похожим на взрослого или сверстника, который является для них авторитетом.

Физиологические . Так как никотин относят к классу токсичных веществ, при первом его попадании в организм он стремится вывести его, а человек испытывает неприятные ощущения. Их интенсивность может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Ухудшение самочувствия из-за никотина проходит после нескольких эпизодов курения, а затем наступает формирование зависимости. Она может проявляться по-разному, например, это может быть эпизодическое курение (время от времени) или систематическое (постоянное).

Механизм формирования

В большинстве случаев первое употребление табака заканчивается формированием стойкой зависимости, которая характеризуется ежедневным и многократным курением. Этому способствует быстрое привыкание на физическом уровне, а также кратковременный эффект от сигарет. Он побуждает человека курить снова и снова, еще больше укрепляя зависимость.

Воздействие никотина на организм, как и любого другого психостимулятора, происходит в два этапа. На первом зависимый ощущает прилив сил и легкую непродолжительную эйфорию после курения, которая с приходом второго этапа сменяется снижением настроения и потребностью принять новую дозу вещества.

Таким образом, для того чтобы поддерживать то самочувствие, которое было после стимуляции никотином, человек вынужден выкуривать от нескольких сигарет до 1-3 пачек в день.

Табак вызывает зависимость от курения, от которой непросто избавиться еще и потому, что каждая затяжка – это, по сути, положительное подкрепление вредной привычки. Никотин проникает в мозг уже через 7 секунд после вдыхания табачного дыма и вызывает стимуляцию зон, ответственных за появление чувства удовлетворения.

Чем больше сигарет человек выкуривает за день, тем больше растет его физическая зависимость от никотина. Она укрепляется и по мере формирования ритуалов, связанных с курением. Например, сигарета с чашечкой кофе с утра, перекуры на работе или в стрессовой ситуации. Такие монотонные и однотипные действия формируют поведенческую привычку, которая успокаивает человека и помогает ему переключаться с одного вида деятельности на другой.

Когда зависимый бросает курить, ему нужно разорвать эту связь, что повлечет за собой дополнительный стресс. Организм по-прежнему требует поступления очередных доз никотина, а отсутствие связанного с его получением ритуала еще больше усугубляет проблему.

Человек вынужден придумывать новые способы самоуспокоения и переключения внимания, чтобы не сорваться и снова не начать курить. Такой поведенческий фактор не имеет прямого отношения к курению, но косвенно влияет на зависимого, поэтому не стоит его недооценивать.

Симптомы табачной зависимости

При попадании никотина в организм впервые у человека могут наблюдаться 2 типа реакции:

Негативная . Ее проявлениями становятся: слабость в мышцах, тревога, тошнота, головокружение, снижение артериального давления и учащение пульса. Человек испытывает беспокойство, в редких случаях возможно появление страха смерти. Те, у кого наблюдается такой тип реакции, после пережитого обычно не становятся курильщиками;
Диссоциированная . Отдельные симптомы отравления никотином, такие как мышечная слабость, тошнота и головокружение сохраняются, но проявляются слабо. Курение при данном типе реакции вызывает приятное чувство, заставляя испытывать спокойствие и расслабленность. Вполне закономерно, что у таких людей риск привыкания к никотину и развития зависимости очень высок.

Пристрастие к табачным изделиям характеризуется появлением чувства легкой эйфории, улучшением настроения и повышением активности. Это связано с воздействием никотина на мозг и внутренние органы, в результате чего дыхание и пульс учащаются, повышаются показатели кровяного давления, а также улучшается перистальтика кишечника.

Со временем чувствительность рецепторов к никотину снижается, поэтому для получения привычного тонизирующего эффекта требуется повышать дозу, то есть выкуривать больше сигарет. Увеличение концентрации вещества в крови не приводит к желаемому состоянию. Это означает, что, сколько бы сигарет человек не выкурил, ощущения по-прежнему останутся менее выраженными, чем раньше.

Повлиять на это может лишь воздержание от курения в течение нескольких часов. За это время концентрация никотина в организме снижается в разы, а рецепторы восстанавливают свою чувствительность. Вот почему многие курильщики так любят начинать свой день с сигареты – эффект от нее будет более выраженным, чем от последующих.

Психическая и физиологическая зависимость от табака формируется на протяжении нескольких лет. Эта вредная привычка совсем небезобидна – при длительном курении значительно повышается риск онкологических заболеваний. Кроме того, зависимость от сигарет провоцирует развитие стенокардии, гипертонии, сердечно-сосудистых поражений, негативно влияет на органы дыхания и здоровье ротовой полости.

Отказ от курения вызывает появление никотиновой ломки. Она проявляется как на психическом, так и на физиологическом уровне. Зависимого преследуют мысли о сигарете, он испытывает сильное желание покурить, настроение становится подавленным и мрачным.

На физиологическом уровне отказ от никотина сопровождается колебаниями артериального давления, избыточной потливостью, головокружением, кашлем, сухостью во рту и нарушением моторной функции желудка и кишечника.

Зависимый страдает от бессонницы, быстро устает даже при незначительных физических нагрузках. В его поведении может прослеживаться раздражительность и агрессия. Все эти симптомы приводят к ухудшению самочувствия и снижению работоспособности. В некоторых случаях рекомендована терапия, направленная на устранение последствий ломки.

Отмечается повышение аппетита, так как никотин больше не стимулирует выработку нейронов, ответственных за его подавление.

Первые симптомы синдрома отмены начинают появляться уже спустя несколько часов после последней выкуренной сигареты, а их пик приходится на 1-2 сутки с начала воздержания. В этот период интенсивность проявлений ломки максимальна, а дальше постепенно идет на спад в течение двух недель. В случае большого стажа курения некоторые симптомы могут напоминать о себе спустя пару месяцев после отказа от никотина.

Типы и формы табачной зависимости

Существует два типа пристрастия к никотину:

При первом желание повторно закурить появляется спустя 30 минут или больше. В среднем за день употребляется от 15 до 30 сигарет;
При втором зависимый все время хочет курить, что сказывается на количестве табачных изделий. При таком типе человек выкуривает в среднем в 2 раза больше сигарет в сутки.

Они развиваются по одному из трех сценариев:

Идеаторная . Характеризуется ранним началом курения и быстрым привыканием к табаку, в результате чего оно становится систематическим. Первая сигарета после пробуждения выкуривается не сразу, а через несколько часов. При такой форме победить зависимость своими силами довольно легко;
Психосоматическая . Начало курения происходит в более позднем возрасте и из эпизодического быстро переходит в постоянное. Со временем появляется устойчивость к воздействию никотина, что приводит к снижению эффекта от сигарет;

При этой форме человек склонен выкуривать первую сигарету сразу после пробуждения, а отказаться от этой вредной привычки самостоятельно он не в силах.

Диссоциированная проявляется выраженными дискомфортными физическими ощущениями при отсутствии поступления никотина в кровь. Для этой формы характерно раннее начало курения и его эпизодический характер. Количество употребляемых сигарет в день может существенно отличаться: от нескольких штук до 1-2 пачек. Симптомы отмены проявляются не сразу. Человек довольно легко может бросить курить, но вероятность срыва остается высокой.

Стадии табачной зависимости

Она развивается постепенно, и с каждым этапом происходит укрепление вредной привычки на психическом и физиологическом уровне:

Начальная стадия длится от трех до пяти лет. Характеризуется увеличением количества выкуриваемых за день сигарет, что постепенно ведет к систематическому употреблению. После курения зависимый ощущает расслабленность и комфорт. На этом этапе психические и физические изменения не наблюдаются;
Хроническая стадия длится в среднем 5-15 лет и более. Количество сигарет растет и может достигать 2-х пачек в сутки, а затем стабилизируется. Отмечается желанием покурить после каждой стрессовой ситуации или нагрузки. В течение ночи и с утра у зависимого может появляться кашель, его мучает бессонница, периодические боли в области сердца. Все это ведет к ухудшению самочувствия и снижению работоспособности;

Поздняя стадия длится до конца жизни зависимого, а начинается тогда, когда он перестает контролировать количество выкуриваемых сигарет. Качество и сорт табака для него уже не имеют значения. Усугубляются проблемы со здоровьем, появляются хронические болезни, вызванные никотиновой зависимостью. Это поражения желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ротовой полости.

Никотиновая зависимость это опасная вредная привычка, которая крадет здоровье человека и годы его жизни. По статистике, курящие люди живут в среднем на 8-10 лет меньше. Отказаться от табачной зависимости не поздно никогда, главное – осознать свое желание начать здоровую жизнь.

Уже через год после отмены курения восстанавливаются функции органов дыхания и нормализуется кровообращение, а через 5 лет риск развития злокачественных новообразований в органах снижается в 2 раза.

Видео в тему

Все знают о том, что курение вредно. Но, как правило, знание это ограничивается фразой о том, что капля никотина убивает известное копытное животное, да еще изредка о повышенном проценте развития рака легких. Чем же на самом деле чревата сильнейшая никотиновая зависимость? Как от нее избавиться и как избежать?

Курение - в чем опасность

Практически ни одну из систем в организме не могут обойти стороной негативные последствия курения. Ведь никотин - вовсе не единственный смертоносный компонент табачного дыма. От воздействия сигарет все системы страдают: и кровеносная, и дыхательная, и нервная, и репродуктивная, и пищеварительная. Из-за сложных комплексных негативных воздействий на человека сигареты по праву считаются самым массовым убийцей людей.

Курильщик вредит не только себе. Его сигаретный дым вынуждены вдыхать и те, кто находится рядом. Так курящие в первую очередь убивают здоровье близких им людей. Ведь тем приходится постоянно находиться рядом и страдать от воздействия табачного дыма. Иногда даже больше самого курильщика. А женщина, курящая во время беременности - это убийца будущего малыша, которая вынуждает его мучиться от удушья и недостатка кислорода еще до рождения. Кроме того, она медленно отравляет ребенка ядовитыми веществами табачного дыма, которые легко проникают через плаценту.

В отличие от большинства наркотиков, после никотина не возникает ярко выраженной эйфории, но зависимость от него такой же силы, как и зависимость от кокаина или героина. Табачная зависимость при этом имеет очень сильную психологическую составляющую (наряду с физической). Спустя пару недель после того, как начнет курить, человек ощущает сильную зависимость от выкуренной сигареты своего настроения. Также как и у наркомана, прекращение поступления никотина в организм вызывает настоящую «ломку» у курильщика, то есть состояние, которое сопровождается психическими и физическими расстройствами. Вот почему отказаться от курения могут только люди с сильной волей.

Профилактика и лечение

В настоящее время табакокурение считается заболеванием и ставится в один ряд с наркотической и алкогольной зависимостью. Зависимость от никотина - это патологическое состояние, которое требует диагностики и лечения. Важную роль в профилактике табакокурения играет полное искоренение никотиновой зависимости.

Выделяется три стадии развития никотиновой зависимости:

начальная, когда курение носит временный, эпизодический характер, а физической зависимости не наблюдается. Однако имеется определенная психологическая зависимость;
имеет развитие физическая зависимость от никотина;
налицо как физическая, так и психологическая зависимость от никотина.

Существует несколько способов, как диагностируется сильнейшая никотиновая восприимчивость: определить, какова концентрация никотина и его метаболитов в крови, слюне и моче, а также количество окиси углерода при выдохе. Самый доступный метод определения зависимости от никотина заключается в устном тесте. Нужно ответить на три вопроса «да» либо «нет»:

Выкуриваете ли вы больше 1 пачки сигарет в день?
Тянет ли вас покурить в первые полчаса после пробуждения?
Было ли у вас при попытке бросить курить сильное желание закурить или синдром отмены?

Ответ «да» на все три вопроса говорит о сильной никотиновой зависимости.
Другой способ определить степень никотиновой зависимости предлагает умножить количество выкуриваемых за день сигарет на 12. Если полученное число больше 200, то данную зависимость можно расценивать как высокую.

Эффективность терапии основывается на желании человека отказаться от этой пагубной привычки, на психологической поддержке окружающих его людей и от стадии самой зависимости. Негативно могут отразиться на лечении тяжелые депрессивные состояния, связанные с постоянными провалами в пытке отказаться от курения. Женщины всегда поддаются лечению тяжелее мужчин.

Ведущая роль при избавлении от никотиновой зависимости отводится лекарственным препаратам. Лечится никотиновая зависимость обычно по двум направлениям:

заместительная терапия - использование фармакологических средств, поддерживающих определенную концентрацию никотина в организме;
использование препаратов, подавляющих развитие никотиновой зависимости в некоторых участках головного мозга, таких как бупропиона гидрохлорид.

Принципиальное отличие препаратов второго направления - отсутствие в их составе никотина. Бупропиона гидрохлорид является антидепрессантным средством, действуя непосредственно на норадренергические и допаминергические рецепторы, участвующие в механизме развития никотиновой зависимости. Этот препарат действует еще до того, как человек бросает курить. При его применении тяга к курению мгновенно снижается. Также препарат препятствует росту веса пациента после отказа от курения.

Табакокурение - хроническое заболевание, которое требует обязательного лечения. Снижение распространения никотиновой зависимости позитивно отражается на здоровье любой нации. Но человека нельзя просто заставить отказаться от курения. Можно лишь убедить его самого бросить курить. При ситуации, когда развивается сильнейшая зависимость от никотина, рекомендуются индивидуальные подходы к лечению.

На сегодняшний день различные передовые способы лечения табакокурения могут позволить полностью победить никотиновую зависимость и навсегда расстаться с этой вредной привычкой. Нельзя покидать человека наедине с болезнью. Даже заядлому курильщику, желающему отказаться от курения, всегда возможно помочь.

На уровне государства решить проблему эпидемии табакокурения можно только путем объединения совместных усилий медиков, общественных организаций и правительства. Основные направления деятельности - предупреждение курения среди подростков и оказание первой помощи тем, кто желает бросить курить.