Теопэк - официальная инструкция по применению. Таблетки Теопэк: инструкция по его применению

Фармакологические свойства
Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстеразы. Увеличивает накопление в тканях ц-АМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом сосуды мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов. Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений. Замедленное высвобождение действующего вещества из таблетки обеспечивает достижение терапевтического уровня теофиллина в крови через 3-5 часов после приема Теопэка и сохраняется в течение 10-12 часов. Двухразовый прием препарата позволяет получить эффективные концентрации теофиллина в крови в течение суток. В связи с длительным действием препарата одним из важных показаний к применению является предупреждение ночных и предутренних явлений бронхоспазма.

Фармакокинетика
После приема внутрь теофиллин полностью всасывается (биодоступность 90 %). В крови на 40-60 % связан с белками. Проникает через гистогематические барьеры. Биотрасформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выделяется из организма, в основном, почками, частично с грудным молоком.

Показания к применению
Лечение и профилактика бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких, дерматореспираторном синдроме и других заболеваниях органов дыхания.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина - кофеину, пентоксифиллину, теобромину), острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, распространенный атеросклероз сосудов, серьезные нарушения сердечного ритма (тяжелые тахиаритмии, экстрасистолия), гиперфункция щитовидной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастрит с повышенной кислотностью, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, эпилепсия, повышенная судорожная активность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью
С осторожностью следует применять при тяжелой стенокардии, сердечной недостаточности, гипертрофической кардиомиопатии, выраженных нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желудочно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы.

Способ применения и дозы
Теопэк применяют внутрь после еды, запивая водой. Таблетку не измельчают, не разжевывают и не растворяют в воде.
Суточная доза делится на 2 приема с интервалом 12 часов.
Оптимальную дозу подбирают индивидуально, в зависимости от характера заболевания, возраста и веса больного.
Препарат назначают 2 раза в день взрослым и детям старше 14 лет по 300 мг; детям от 7 до 12 лет - по 200 мг, от 3 до 7 лет - по 100 мг.
В первый день лечение начинают с половины суточной дозы в 2 приема. При отсутствии побочных реакций переходят на полную суточную дозу.
Длительность применения препарата зависит от особенностей течения заболевания и оказываемого терапевтического эффекта.
В среднем курс лечения может длиться от 2-х недель до 2-х месяцев.

Побочные действия
Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : Сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы : гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие : боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение. Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Передозировка.
Симптомы : снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение : отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка - в/в диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Теофиллин не применяют совместно с другими производными ксантина. В комбинации с фенобарбиталом, дифенином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином наблюдается снижение эффективности теофиллина, что может потребовать увеличения применяемых доз препарата. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, пероральными контрацептивами, эноксацином и при вакцинации против гриппа интенсивность действия может увеличиваться, что может потребовать снижения дозы теофиллина. Теофиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Теофиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. С осторожностью теофиллин назначают одновременно с антикоагулянтами. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина.

Особые указания
При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, вирусных инфекциях, а также у больных пожилого возраста дозу препарата следует уменьшить. Эффективность действия теофиллина может уменьшаться у курящих. Так как бронхолитическое действие Теопэка развивается постепенно через 3-6 часов после приема, препарат не назначается для купирования неотложных состояний. Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия 100, 200 или 300 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 50 таблеток по 100 и 200 мг или 40 таблеток по 300 мг в банки пластмассовые.
По 5 контурных ячейковых упаковок или каждую банку с инструкцией по применению в пачку из картона.
50 банок пластмассовых, предназначенных для стационара, упаковывают вместе с инструкциями по применению в количестве 50 штук в коробку из картона.

Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек.
По рецепту врача.

Одна таблетка содержит

активное вещество - теофиллина (в пересчете на 100 % сухое вещество)

вспомогательные вещества: композиционный полимерный носитель (КПН, интерполимерный комплекс полиметакриловой кислоты и полиэтиленгликоля), кальция стеарат.

Описание

Таблетки круглой формы, белого цвета, с плоской поверхностью со скошенными краями и риской. Допускаются вкрапления желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного использования. Ксантины. Теофиллин.

Код АТX R03DA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Теопэк обладает пролонгированным действием. При двукратном применении препарата терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение суток. Терапевтическая концентрация в сыворотке крови составляет 10-20 мкг/мл (55-110 мкмоль/л).

Биодоступность теофиллина составляет около 90 %. Проникает через гистогематологические барьеры. Время достижения максимальной концентрации в крови – 3-6 ч. Т½ теофиллина у некурящих пациентов составляет 6-12 ч, у курящих пациентов – 4-5 ч. Метаболизируется в печени изоферментами цитохрома Р450 до 1,3-диметилмочевой кислоты, 1-метилмочевой кислоты, 3-метилксантина. Метаболиты выводятся преимущественно с мочой. Клиренс теофиллина снижается у пожилых пациентов, пациентов с нарушением функции печени, больных сердечной недостаточностью. У курящих клиренс теофиллина повышается.

Фармакодинамика

Механизм действия теофиллина заключается в неселективном ингибировании фосфодиэстеразы. Ингибирование фосфодиэстеразы ІІІ типа приводит к увеличению концентрации цАМФ в миофибриллах крупных, средних бронхов и бронхиол, внутриклеточному перераспределению ионов кальция со снижением их концентрации в цитозоле. Ингибирование фосфодиэстеразы IV типа приводит к подавлению функции тучных клеток, эозинофилов, Т-лимфоцитов.

В терапевтических концентрациях теофиллин блокирует аденозиновые бронхоконстрикторные рецепторы А1, и в меньшей степени – бронходилататорные рецепторы А2. Теофиллин снижает соотношение А1/А2 и является эффективным антагонистом аденозиновых рецепторов в концентрациях в 20-100 раз более низких, чем требуется для ингибирования фосфодиэстеразы.

Стимулирующее действие на дыхательный центр приводит к усилению вентиляции легких за счет усиления сократительной способности межреберных мышц и диафрагмы. Теофиллин, расширяя легочные сосуды, снижает давление в малом круге кровообращения (уменьшает транзиторную гипертензию в малом круге кровообращения во время приступа бронхиальной астмы), улучшает насосную функцию правого и левого желудочков сердца.

Теофиллин повышает синтез и секрецию эндогенных катехоламинов, оказывает диуретическое действие за счет повышения почечного кровотока и клубочковой фильтрации. Оказывает стимулирующее действие на ЦНС.

Показания к применению

Лечение и профилактика обратимой бронхообструкции при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких

Легочная гипертензия при хроническом легочном сердце

Ночные нарушения дыхания центрального генеза (расстройство дыхания по типу Чейна-Стокса)

Способ применения и дозы

Теопэк принимают внутрь за 30-60 мин до еды или через 2 ч после еды, запивая стаканом воды. Таблетку можно разделить пополам, но нельзя измельчать, разжевывать или растворять в воде.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела и особенностей метаболизма.

Начальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг составляет 300 мг (1 таблетка 1 раз в сутки). Через 3 дня приема препарата суточную дозу повышают до 450 мг (1½ таблетки), еще через 3 дня лечения, при необходимости, суточную дозу можно увеличить до 600 мг (по 1 таблетке 2 раза в сутки). Повышение доз возможно только при условии хорошей переносимости. Высшая суточная доза для взрослых – 1200 мг. Высшая суточная доза для детей – 15-20 мг/кг, но не должна превышать 600 мг.

Повышение доз возможно только при условии хорошей переносимости. Дальнейшее повышение доз рекомендуется проводить на основании измерения концентрации теофиллина в сыворотке крови.

У курящих пациентов суточная доза может быть постепенно увеличена до 900-1050 мг (3-3½ таблетки).

Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор рук, судороги

Сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме в III триместре), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии

Гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, снижение аппетита

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, лихорадка)

Боль в груди

Тахипноэ

Ощущение приливов к лицу

Альбуминурия, гематурия, гипокалиемия, гипогликемия

Усиление диуреза

Повышенное потоотделение

Алопеция

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и/или производным ксантина (кофеин, пентоксифиллин, аминофиллин, теобромин, теофиллината холин)

Эпилепсия и другие судорожные состояния

Инфаркт миокарда в остром и подостром периоде, нарушения сердечного ритма, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия

Геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза

Выраженная артериальная гипер- и гипотензия

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения

Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертиреоз, неконтролируемый гипотиреоз

Тяжелые нарушения функции печени

Совместный прием с эфедрином у детей

Порфирия

Детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, аллопуринолом, циметидином, пероральными контрацептивами, изопреналином, линкомицином уменьшается клиренс теофиллина.

При одновременном применении бета-адреноблокаторы, особенно неселективные, могут вызывать сужение бронхов, что уменьшает бронходилатирующий эффект теофиллина. Возможно уменьшение эффективности бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении стимуляторов β2-адренорецепторов, кофеина, фуросемида действие теофиллина усиливается.

При одновременном применении с аминоглутетимидом возможно уменьшение эффективности теофиллина вследствие повышения его выведения из организма.

При одновременном применении с ацикловиром возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови и усиление побочных реакций.

При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом, нифедипином, фелодипином обычно незначительно или умеренно изменяется концентрация теофиллина в плазме крови при отсутствии изменений бронхолитического действия. Описаны случаи повышения концентрации теофиллина в плазме крови и усиления его побочного действия у пациентов, одновременно получающих верапамил или нифедипин.

При одновременном применении дисульфирама повышается концентрация теофиллина в плазме крови и развиваются токсические реакции.

При одновременном применении солей лития возможно уменьшение их эффективности.

При одновременном применении с пропранололом уменьшается клиренс теофиллина.

При одновременном применении с фенитоином уменьшаются концентрации теофиллина и фенитоина в плазме крови и уменьшается их терапевтическая эффективность.

При одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном интенсивность действия теофиллина может уменьшаться вследствие увеличения его клиренса.

При одновременном применении с эноксацином или другими фторхинолонами возможно значительное повышение концентрации теофиллина в плазме крови.

Препарат не должен применяться вместе с препаратами, содержащими производные ксантина (кофеин, теобромин, пентоксифиллин), флувоксамином.

Особые указания

Теопэк необходимо с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, больным сердечной недостаточностью и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациентам с нарушением функций печени и почек, больным алкоголизмом, гипотиреозом, больным с повышенной температурой тела, острыми вирусными инфекциями, пневмонией, порфирией, больным с признаками гипопротеинемии. Диета с низким содержанием белков и высоким содержанием углеводов снижает клиренс теофиллина, диета с высоким содержанием белков и низким содержанием углеводов повышает клиренс теофиллина. При приеме теофиллина следует воздерживаться от употребления пищи и напитков, содержащих кофеин, так как при этом увеличивается риск развития побочных реакций.

Риск развития побочных реакций значительно возрастает при увеличении сывороточной концентрации теофиллина более 20 мкг/мл (110 мкмоль/л). Для контроля безопасности применения препарата необходимо проведение лекарственного мониторинга.

Метаболизм теофиллина у пациентов, которые курят, более интенсивный, чем у некурящих пациентов, что проявляется в уменьшении периода полувыведения препарата до 4 – 5 ч и требует назначения препарата в более высоких дозах.

Латинское название: Theopec
Код АТХ: R03D A04
Действующее вещество: Theophyllinum
Производитель: ЗАО «Биннофарм» (РФ)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Препарат Теопэк – ЛС пролонгированного бронхолитического действия, способствующего улучшению дыхания и предупреждению бронхоспазма при болезнях респираторной системы.

Показания к применению

• Бронхиальной астмой
• Легочным сердцем
• Легочной гипертензией
• Ночным апноэ.

Теопэк 300 мг также используется в терапии отечности почечной этиологии в комплексе с иными ЛС.

Состав препарата

Активным веществом таблеток является теофиллин. Присутствует в лекарстве с разной концентрацией в 1 пилюле – по 100, 200 или 300 мг.

Прочие ингредиенты – носитель композиционный, обеспечивающий постепенное высвобождение действующего компонента, а также стеарат кальция.

Лечебные свойства

Терапевтический эффект, который оказывает Теопэк, обеспечивает главный компонент ЛС – теофиллин. Отличается высокой активностью, влияет на различные процессы в организме.

Вещество воздействует на аденозиновые рецепторы, подавляет фосфодиэстеразу, снижает концентрацию кальция в клетках, нормализует цАМФ. Он расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, бронхов, снижает уровень веществ, провоцирующих аллергию, улучшает тонус мышц органов дыхания, расширяет сосуды в легких, улучшает циркуляцию крови и препятствует тромбообразованию.

После приема вещество всасывается практически в полном объеме, его наибольшая концентрация в крови образуется спустя 2-6 часов. Он способен проходить сквозь плаценту, выделяться с материнским молоком.

Скорость вывода лекарства Теопэк из организма зависит от состояния организма: у курильщиков это занимает 4-5 часов, у некурящих – 6-12 часов, у детей – от 1 часа до 5, у новорожденных и детей, родившихся раньше срока, – в среднем 6-12 часов. Также скорость вывода зависит от имеющихся болезней: в пожилом возрасте, при болезнях почек или печени процесс длится дольше, чем у здоровых людей.

Все эти особенности учитываются при определении схемы терапии для каждого больного.

Формы выпуска

Стоимость: 0,1 г: (50 шт.) – 168 руб. 0,2 г: (50 шт.) – 174 руб. 0,3 г: (40 шт.) – 233 руб., (50 шт.) – 277 руб.

Препарат представлен в виде таблеток с пролонгированным действием. Белые или беловатые пилюли двояковыпуклой формы со скошенными краями, могут иметь невыраженный характерный запах. У таблеток с 300 мг теофиллина на поверхности имеется риска. ЛС фасуется по 10 штук в блистеры. В пачке из картона – 4 или 5 пластинок, руководство по применению.

Способ применения

Длительность курса, дозировка и частота приема определяется только врачом, так как при этом учитывается множество показателей: содержание теофиллина в таблетках, возраст и вес больного, тяжесть его состояния, сопутствующие болезни.

Согласно инструкции по применению, индивидуальную суточную дозу надо пить в два приема с интервалом не меньше 12 часов. Таблетки положено принимать:

• (3-7 лет) – по 100 мг х 2 р./день
• (7-12) – по 200 мг х 2 р./д.

Подросткам (от 14-и) и взрослым – 300 мг х 2 р.

В первый день приема обычно принимается половина суточной дозы, чтобы проверить реакцию организма. Если он нормально воспринял действие теофиллина, то в дальнейшем пьют лекарство по рассчитанной схеме.

Возможно также и постепенное увеличение препарата до необходимого количества. В первый день принимается половина суточной дозы, а в дальнейшем количество увеличивают на 25 % каждые несколько дней.

Таким образом устанавливается оптимальное количество препарата и достигается терапевтический эффект. При длительном курсе Теопэка необходимо контролировать уровень теофиллина в крови.

Определенных временных рамок применения таблеток не существует, так как продолжительность курса определяется врачом в зависимости от индивидуальных показателей больного. В среднем лечение Теопэком может длиться от 2 недель до 8.

При беременности и грудном вскармливании

Опыты, проводимые на животных, показали, что теофиллин обладает очень высокой активностью – он проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. На беременных эксперименты не проводились, и пока неясно влияние теофиллина для женщины и плода. По этой причине медики избегают назначать Теопэк во время вынашивания ребенка и ГВ.

Если врач после анализа соотношения пользы и вреда препарата посчитает применение Теопэка оправданным, то его могут назначить для лечения. Самостоятельно принимать таблетки нельзя.

Если Теопэк необходимо принимать во время лактации, то на период терапии грудное кормление прекращают.

Противопоказания

Теопэк нельзя принимать при:

• Индивидуальной гиперчувствительности к теофиллину (а также к кофеину, теобромину и пентоксифиллину)
• Повышенной деятельности щитовидной железы
• Геморрагическом инсульте
• Остром инфаркте миокарда
• Кровотечении (в анамнезе)
• Кровоизлиянии в глазную сетчатку
• Язвенных болезнях, кровотечениях из ЖКТ
• Гастрите с высокой кислотностью
• Стойком нарушении сердечного ритма
• Патологиях сердца
• Тяжелой форме артериальной гипо- или гипертензии.

Лечение Теопэком проводится с осторожностью и под врачебным контролем:

• Если в анамнезе есть язвенные патологии ЖКТ
• При продолжительной гипертермии
• При заболевания почек или печени
• В пожилом (после 60 лет) и детском (меньше 12) возрасте.

Меры предосторожности

Лечебное действие Теопэка снижено у курильщиков.

При приеме таблеток с теофиллином надо воздержаться от употребления продуктов и напитков, в составе которых присутствуют кофеин. Те же ограничения затрагивают и ЛС, в которых имеются метилксантины.

Теопэк оказывает пролонгированное действие, поэтому он не подходит для быстрого купирования бронхспазма.

Так как препарат может вызывать головокружение и влиять на состояние человека, эту особенность надо учитывать тем, кто управляет транспортом или занимается деятельностью, требующей скорости реакции и внимательности.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Активное вещество Теопэка обладает способностью связываться с компонентами многих медпрепаратов. При этом происходит взаимодействие как на химическом уровне, когда в организме образуются новые соединения, либо искажаются лечебные действия принимаемых лекарств.

Поэтому если больной проходит какую-либо терапию или принимает поддерживающие ЛС, то при назначении Теопэка надо обязательно проинформировать об этом лечащего врача и соблюдать условия приема. Такая осторожность поможет избежать нежелательных реакций и непредсказуемого результата.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты проявляются в виде:

• Болей головы и головокружения
• Отсутствия аппетита
• Тошноты, приступов рвоты
• Нарушения стула
• Болей в ЖКТ, изжоги
• Обострения язвенных болезней ЖКТ
• Повышенной раздражительности
• Нервного возбуждения
• Бессонницы
• Спутанности сознания
• Проявления аллергических реакций (в том числе – брохоспазм)
• Кожных реакций (зуд, крапивница)
• Общей слабости
• Роста температуры
• Усиления диуреза (у детей) или затрудненного мочеиспускания (пожилых мужчин).

О возникновении этих или иных неблагоприятных симптомов надо сообщить лечащему врачу.

Передозировка

Ввиду того, что таблетки Теопэк – средство пролонгированного действия, то симптомы интоксикации проявляются спустя несколько часов после приема. Ее признаки:

• Тошнота, приступы рвоты (могут быть в тяжелой форме – с кровью)
• Понос
• Боли в эпигастральной области
• Панкреатит
• Помутнение сознания, бред
• Нервное возбуждение
• Двигательная активность конечностей
• Судороги
• Тахикардия
• Артериальная гипо- или гипертензия
• Нарушение дыхания, гипервентиляция.

При развитии неблагоприятных симптомов препарат отменяют, назначают активированный уголь, слабительные препараты, могут провести гемодиализ. Контролируют концентрацию теофиллина в сыворотке, доводя ее состояние до нормальных показателей.

Комплекс медицинских мероприятий по устранению передозировки определяется врачами и проводится в условиях больницы.

Условия и срок хранения

Теопэк годен к использованию на протяжении 5 лет со дня выпуска. ЛС следует сохранять в защищенном от света месте, при комнатной температуре до 25 °С. Беречь от детей!

Аналоги

Вопросом замены препарата на идентичное средство должен заниматься только медик.

Комбипэк

«Фармапэк» (РФ)

Стоимость: (50 шт.) – 356-406 руб.

Таблетки с постепенным высвобождением. Терапевтический эффект обеспечивают активные компоненты – теофиллин и сальбутамол. ЛС оказывает бронхолитическое действие при БА и болезнях респираторной системы, для которых характерно развитие бронхоспазма.

Таблетки выпускаются с разным содержанием действующих веществ, что позволяет подобрать наиболее эффективную схему лечения. Препарат отпускается по рецепту.

Плюсы:

• Сильное действие
• Хорошо помогает.

Минусы:

• Много побочных эффектов
• Надо соблюдать слишком много лекарственных взаимодействий.

Препарат Теопэк влияет на различные функции организма. Он оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, хотя и менее выраженное, чем кофеин; усиливает сократительную деятельность миокарда (сердечной мышцы). Несколько расширяет периферические, коронарные (сердечные) и почечные сосуды, оказывает умеренное диуретическое (мочегонное) действие, ингибирует агрегацию (препятствует склеиванию) тромбоцитов, тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов аллергии. Особенно важной является способность теопэка оказывать бронхорасширяюший эффект. В механизме действия теопэка определенную роль играют ингибирование фосфодиэстеразы и накопление в тканях циклического 3-5-аденозинмонофосфата. Накопление в клетках цАМФ тормозит соединение миозина с актином, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры (мышц сосудов и внутренних органов) и способствует, в частности, расслаблению бронхов и снятию бронхоспазма (сужения просвета бронхов). К расслаблению мускулатуры приводит также способность теопэка угнетать транспорт ионов кальция через "медленные" каналы клеточных мембран. Особо важное значение в молекулярном механизме действия теопэка имеет выявленная в последнее время его способность блокировать аденозиновые (пуриновые) рецепторы. Сочетание теопэка с композиционным полимерным носителем обеспечивает дозированное высвобождение теофиллина в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации теофиллина в плазме крови наблюдается через 3-6 часов после приема таблетки внутрь, а общая продолжительность обнаружения препарата в плазме достигает 12-24 часов.
Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстеразы.
Теофиллин:
Увеличивает накопление в тканях ц-АМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом сосуды мозга, кожи и почек).
Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения.
Увеличивает почечный кровоток.
Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом.
Угнетает агрегацию тромбоцитов.
Замедленное высвобождение действующего вещества из таблетки обеспечивает достижение терапевтического уровня теофиллина в крови через 3-5 часов после приема Теопэка и сохраняется в течение 10-12 часов.
Двухразовый прием препарата позволяет получить эффективные концентрации теофиллина в крови в течение суток.
В связи с действием препарата одним из важных показателей к применению является предупреждение ночных и предутренних явлений бронхоспазма.

Показания к применению

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Синонимы

Состав

Основные параметры