Главная · Насморк · Анальгин противопоказания и побочные. Побочные действия Анальгина

Анальгин противопоказания и побочные. Побочные действия Анальгина

Симптомы лихорадки устраняют различными препаратами. Многие взрослые принимают лекарства, не задумываясь о возможных последствиях для организма. Однако когда речь идет о терапии ребенка, родители с осторожностью относятся к выбору медикаментов. Анальгин – известное средство, применяемое при температуре и болевых синдромах. С какого возраста его можно пить ребенку?

Описание препарата

Анальгин - простой жаропонижающий и болеутоляющий препарат, который обладает слабым противовоспалительным эффектом. Состоит из синтетического вещества – метамизола натрия. Особенность медикамента в том, что он быстро заглушает боль и снижает температуру тела. Однако само по себе лекарство не устраняет причины заболевания, поэтому его эффект длится всего 2 часа.

Выпускается Анальгин в виде таблеток, растворов для инъекций и ректальных свечей. Применяют лекарственное средство как в чистом виде, так и в комплексе с другими препаратами. Для детей выпускают таблетки по 50, 100, 150 мг метамизола натрия. В ампулах содержится 250 и 500 мг жидкого вещества (на 1 или 2 мл). Детские ректальные свечи производятся в дозировке по 200 мг.

Можно ли давать детям Анальгин и в каких ситуациях?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Существует много сомнений по поводу применения Анальгина в педиатрии. У препарата множество побочных эффектов, поэтому его нельзя принимать бесконтрольно. В некоторых странах лекарство стараются вообще не использовать в медицинской практике. Однако благодаря тому, что оно быстро снимает симптомы лихорадки, многие специалисты назначают его как взрослым, так и детям.

Анальгин можно принимать только по назначению врача с 3-х месяцев в виде суппозиториев. Назначают его в том случае, когда другие средства не справляются со своей задачей, необходимо очень быстро сбить температуру или нет возможности использовать другой препарат.


Препарат применяется для купирования болевого синдрома и снятия высокой температуры

Анальгин дают детям в следующих ситуациях:

  • сильные головные боли;
  • для снятия зубной боли;
  • кишечные, желчные и почечные колики;
  • боль в мышцах и суставах;
  • лихорадочное состояние;
  • посттравматические боли, ожоги;
  • температура тела выше 39 градусов (например, при ангине).

Противопоказания

Перед тем как дать Анальгин детям, необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые заключаются в следующем:

  • детский возраст до 3-х месяцев;
  • аллергическая реакция на метамизол натрия или его производные;
  • агранулоцитоз;
  • нарушение процессов кроветворения (например, врожденная анемия, порфирия);
  • непереносимость анальгетиков;
  • бронхиальная астма;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • низкое артериальное давление;
  • одновременный прием с антибактериальными препаратами.

Побочные эффекты

Препараты на основе метамизола натрия могут вызвать негативные реакции организма, которые особенно остро проявляются у малышей. В большинстве случаев плачевные последствия употребления медикамента возникают при неправильном приеме. Однако даже при строгом соблюдении рекомендаций врача необходимо внимательно следить за реакцией организма на препарат.


Бесконтрольный прием Анальгина может спровоцировать чрезмерное снижение артериального давления и упадок сил

Возможные побочные эффекты:

  • снижение уровня лейкоцитов в крови и увеличение содержания гранулоцитов и моноцитов (агранулоцитоз) (рекомендуем прочитать: );
  • развитие острой аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок);
  • снижение температуры тела ниже 35 градусов;
  • нарушение в работе сердца и почек;
  • снижение артериального давления;
  • снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • обморочное состояние;
  • усиление зубной боли после прекращения действия лекарства.

Как проявляется передозировка?

Нарушать дозировку препарата категорически запрещено. Анальгин быстро всасывается в кишечнике, поэтому употребление большого количества медикамента создает высокую концентрацию в крови в кратчайшие сроки. Некоторые люди систематически применяют лекарство при зубной боли, однако этого делать нельзя (рекомендуем прочитать: ). Многие не понимают, почему это опасно.

Разовое потребление превышенной дозы лекарства и постоянное злоупотребление препаратом проявляются по-разному. Постепенное накапливание вещества в организме вызывает развитие воспалительных процессов.

У человека появляются язвы во рту, обостряются фарингиты и бронхиты. Отравляющее действие препарата провоцирует одышку, кашель, трудности с мочеотделением, окрашивание кожи в желтый цвет.

При разовом употреблении большой дозы лекарства симптомы проявляются как сразу, так и в течение 3-х дней. У пациента может появиться стоматит, воспаление десен, язвы в желудке и кишечнике, воспаления мочевыводящих путей. Кроме вышеперечисленного, передозировка лекарственным средством выражается в следующих симптомах:

  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • шум в ушах;
  • острый агранулоцитоз;
  • резкое снижение давления;
  • учащенное сокращение сердечной мышцы;
  • боли и рези в животе;
  • невралгические расстройства;
  • потеря сознания;
  • кома.

Инструкция по применению и дозировки

Применение препарата для быстрого снижения высокой температуры и снятия болевых ощущений у детей допускается в экстренных случаях. Малышам до 2-х лет рекомендуют применять ректальные суппозитории. Жидкий Анальгин вводится детям внутримышечно. Пить лекарственное средство не рекомендуется дольше 3-4 дней подряд.


Инструкция по применению и дозировка Анальгина детям описаны в таблице.

Лекарственная форма Возраст ребенка Дозировка Кратность приема
Ректальные суппозитории (200 мг метамизола натрия) 3–12 месяцев 0,5 свечи Разовая доза
1–3 года 1 суппозиторий
3–7 лет 400 мг Суточная доза
старше 7 лет 600 мг
Таблетки (50, 100, 150 мг активного вещества) 2–3 года 50–100 мг 2–3 раза в день
4–5 лет 100–200 мг
6–7 лет 200 мг
старше 8 лет 250–300 мг
Раствор для инъекций Более 3-х месяцев В зависимости от веса ребенка: масса тела * 5–10 мг Суточная доза делится на 2-3 введения

Литическая смесь и другие комбинации лекарства

В экстренных ситуациях, когда жаропонижающие средства не справляются с высокой температурой, врачи используют литическую смесь. Ее применение целесообразно при резком ухудшении состояния пациента, при котором на фоне лихорадки наблюдаются бледные сухие и холодные кожные покровы, посинение конечностей и губ. Такие симптомы характерны для ангины.


В экстренных случаях, когда ни таблетки, ни ректальные суппозитории не могут сбить высокую температуру, врачи используют литическую смесь

В состав смеси входят растворы Анальгина, Димедрола и Папаверина для уколов. В качестве антигистаминного средства для детей вместо Димедрола часто используют Супрастин (рекомендуем прочитать: ). Действие комбинированного препарата наступает уже через 15 минут. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса пациента.

Когда нельзя сделать инъекцию, можно приготовить смесь таблеток Анальгина, Парацетамола и Супрастина (рекомендуем прочитать: ). Для этого их нужно смешать в соотношении: ¼ анальгетика, ½ Парацетамола, 1/3 антигистаминного препарата. Малышам, которые не могут проглотить таблетки, можно сделать клизму.

Процедуру делают при помощи ампулы анальгетика, Димедрола и чистой воды. Раствор для клизмы должен быть теплым. Действие лекарств проявится уже через 10 минут. Однако самостоятельно ставить клизму ребенку не рекомендуют. Различные симптомы на фоне высокой температуры снимаются также при помощи других комбинаций Анальгина:

  • Спазмы с сильным жаром: Анальгин в уколах смешивают с Супрастином и Но-шпой. Но-шпа снимает спазм и устраняет болевой эффект. Однако этот препарат может негативно сказаться на маленьком пациенте, поэтому Но-шпу необходимо четко дозировать в соответствии с возрастом больного (рекомендуем прочитать: ).
  • Лихорадка при вирусных инфекциях: Анальгин + Аспирин.
  • Болевой синдром снимается при помощи анальгезирующего средства, смешанного с Новокаином.
  • Сильный жар при ангине: анальгетик с Парацетамолом (рекомендуем прочитать: ).
  • Для снятия возбужденного состояния применяют раствор Анальгина и Димедрола, подбирая детям дозировку в соответствии с возрастом.

Использование комбинированных смесей для детей возможно только после предварительной консультации с врачом. Если родители наблюдали у ребенка аллергические реакции на лекарственные препараты ранее, то давать малышу лекарства с Анальгином необходимо только под контролем медицинского персонала.

Состав

Каждая таблетка содержит:

активное вещество: метамизол натрия (анальгин) – 500 мг;

вспомогательные вещества: кальция стеарат, сахарная пудра, тальк, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки белого или белого или слегка желтоватого цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

Фармакологическое действие" type="checkbox">

Фармакологическое действие

Анальгин оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и умеренное противовоспалительное действие. Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых простагландинов, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

При приеме внутрь анальгин (метамизол) быстро и полно абсорбируется. В стенке кишечника гидролизируется с образованием активного метаболита; неизмененный метамизол в крови отсутствует. Метаболизируется в печени. Активный метаболит 4-метил-аминоантипирин в свою очередь метаболизируется в 4-формил-аминоантипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко. Метаболиты выводятся почками. Действие развивается через 20-40 мин и достигает максимума через
2 ч после приема внутрь.

Показания к применению

Острая боль после травмы или операции;

Боль, обусловленная новообразованием;

Другие острые или хронические интенсивные боли, когда другие лечебные мероприятия невозможны;

Высокая температура, которая не реагирует на другие меры.

Парентеральное введение показано только при невозможности энтерального применения.

Противопоказания

Анальгин не должен быть использован:

При повышенной чувствительности к метамизолу и другим производным пиразолона или пиризалидинам (включая пациентов, у которых был выявлен агранулоцитоз после применения этих веществ) или любым другим ингредиентам анальгина;

У пациентов с аспириновой астмой в анамнезе или синдромом непереносимости анальгетиков (крапивница, ангиневротический отек), у пациентов с бронхоспазмом или с другими формами анафилактоидных реакций на салицилаты, парацетамол или другие ненаркотические анальгетики, такие как диклофенак, ибупрофен, индометацин или напроксен;

При нарушении функции костного мозга (например, после лечения цитостатиками) или заболеваниях кроветворной системы;

Наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы;

Больными с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст;

При острой перемежающейся порфирии (риск возникновения приступа порфирии);

В последнем триместре беременности.

Таблетки по 500мг противопоказаны к применению у детей в возрасте до 10 лет.

Беременность и период лактации

Нет достаточных данных о применении анальгина во время беременности у людей. В исследованиях на животных тератогенного эффекта у метамизола не выявлено. Поскольку не существует достаточных данных для людей, анальгин не следует принимать в первом триместре беременности, во втором триместре применяется только после тщательной оценки медицинской пользы и риска.

Несмотря на то, что анальгин слабый ингибитор синтеза простагландинов, не исключается возможность преждевременного закрытия артериального протока и перинатальных осложнений. Поэтому анальгин в течение последнего триместра беременности противопоказан.

Метаболиты анальгина выделяются в грудное молоко, из-за чего его применение при лактации не рекомендуется. В исключительных случаях кормление грудью возможно спустя 48 часов после приема анальгина.

Способ применения и дозы

Дозировка зависит от интенсивности боли, лихорадки и индивидуальной чувствительности в ответ на прием анальгина.

Должны быть выбраны наименьшие эффективные дозы, контролирующие боль и лихорадку.

У детей для снижения температуры достаточная доза метамизола составляет 10 мг на килограмм веса тела.

Начало действия колеблется от 30 до 60 минут после приема внутрь и через 30 минут после парентерального введения.

Для детей старше 10 лет и подростков в возрасте до 14 лет разовая доза метамизола 8-16 мг/кг. Взрослым и подросткам старше 15 лет (> 53 кг) можно принимать до 1000 мг на один прием. В случае недостаточного эффекта однократного приема, в зависимости от максимальной суточной дозы, максимальную разовую дозу можно принимать до 4 раз в сутки. Приведенная ниже таблица содержит рекомендуемую дозировку и максимальные дозы:

Возраст (масса тела)

Разовая доза

Максимальная суточная доза

10-14 лет
(32-53 кг)

По 1 таблетке (эквивалентно 500 мг метамизол натрия)

До 4 таблеток (эквивалентно 2000 мг метамизол натрия)

Взрослым и подросткам старше 15 лет (>53 кг)

1-2 таблетки (эквивалентно 500-1000 мг метамизол натрия)

До 8 таблеток (эквивалентно 4000 мг метамизол натрия)

Пожилые пациенты. У пожилых пациентов доза должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов может быть замедлено при приеме анальгина.

При снижении функции почек и нарушении клиренса креатинина. У этой категории пациентов, доза должна быть уменьшена, поскольку выведение продуктов обмена веществ может быть замедлено при приеме метамизола.

Нарушение почечной или печеночной функции. Следует избегать высоких доз при сниженной почечной или печеночной функции. Возможно краткосрочное применение без снижения дозы. Длительное применение недопустимо.

Способ применения. Способ введения зависит от желаемого терапевтического эффекта и состояния больного. Во многих случаях приема внутрь достаточно для достижения удовлетворительного эффекта. Для быстрого наступления эффекта, когда пероральное или ректальное введение невозможно, рекомендуется внутривенное или внутримышечное введение. При выборе способа применения важно помнить, что парентеральное введение препаратов связано с повышенным риском анафилактических или анафилактоидных реакций.

Таблетки по 500 мг следует проглатывать целиком, с достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Продолжительность лечения. Продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания. При долгосрочном лечении требуются регулярные анализы крови, включая подсчет дифференцированных лейкоцитов.

Побочное действие" type="checkbox">

Побочное действие

Частота возможных побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10); часто (≥1/100 до<1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥ 1/10 000 к <1/1000), очень редко (<1/10 000) и неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Аллергические реакции. Нечасто: сыпь; редко: макулопапулезная экзантема, анафилактические или анафилактоидные реакции. Встречаются преимущественно в течение первого часа после приема. Проявляются в виде кожных реакций (таких как: зуд, жжение, покраснение, сыпь, отек), редко одышка. Могут протекать с более тяжелыми формами, такими как: крапивница, отек Квинке тяжелой степени (в том числе гортани), тяжелый бронхоспазм, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия (иногда предшествует повышение артериального давления (АД)).

Прием Анальгина при появлении кожных реакций должен быть немедленно прекращен.

Очень редко: анальгетик-индуцированная бронхиальная астма (в том числе у пациентов с аспириновой формой астмы), синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, шок.

Кровь и лимфатическая система. Редко: лейкопения. Очень редко: агранулоцитоз или тромбоцитопения. Могут возникнуть даже если ранее Анальгин применялся без осложнений. Риск развития агранулоцитоза может быть увеличен, если Анальгин принимается более чем 1 нед.

Агранулоцитоз проявляется высокой температурой, ознобом, болями в горле, затрудненным глотанием, воспалением в области рта, носа, горла и половых органов или анальном зуде. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) значительно ускоряется, количество гранулоцитов значительно снижено или последние полностью отсутствуют. Прием Анальгина в таком случае должен быть немедленно прекращен.

Сердечно-сосудистая система. Нечасто: гипотензивные реакции во время или после применения лекарственного средства.

Заболевания почек и мочевыводящих путей. Очень редко: острые ухудшения почечной функции, после которых могут развиваться протеинурия, олиго- или анурия, острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит. Окрашивание мочи в красный цвет.

Передозировка

Симптомы: гипотермия, выраженное снижение артериального давления, сердцебиение, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия, слабость, олигурия, анурия, сонливость, бред, нарушение сознания, тахикардия, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательных мышц.

Лечение: индукция рвоты, зондовое промывание желудка, назначение солевых слабительных, активированного угля. Проведение форсированного диуреза, гемодиализа, ощелачивание крови, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. При развитии судорожного синдрома проводят внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - одновременное применение может привести к развитию выраженной гипотермии;

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не следует применять при лечении анальгином;

Циклоспорин - при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови;

Пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин - анальгин увеличивает активность этих лекарственных средств путем вытеснения их из связи с белком;

Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении снижают эффективность анальгина;

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол - одновременное применение Анальгина с этими лекарственными средствами может привести к усилению его токсичности;

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин) усиливают обезболивающее действие Анальгина;

Тиамазол и Сарколизин повышают риск развития лейкопении;

Кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол усиливают эффект анальгина.

Необходима осторожность при одновременном применении с сульфаниламидными сахароснижающими лекарственными средствами (усиливается гипогликемическое действие) и диуретиками (фуросемид).

Миелотоксические лекарственные средства приводят к усилению гематотоксичности.

Особенности применения

Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения. При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. Недопустимо использование для снятия острых болей в животе до выяснения их причины.

Меры предосторожности

Обезболивающие, содержащие производное пиразолона метамизол, обладают редким, но опасным для жизни риском развития шока и агранулоцитоза.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций гиперчувствительности.

Пациенты с анафилактоидными реакциями или другими иммунологически опосредованными реакциями (например, агранулоцитоз) могут реагировать таким же образом на другие пиразолоны и пиразолидины.

При применении лекарственного средства возможно развитие агранулоцитоза. В связи с чем при выявлении немотивированного повышения температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также воспаления наружных половых органов и заднего прохода необходима немедленная отмена лекарственного средства.

При выборе способа применения важно помнить, что парентеральное введение анальгина связано с повышенным риском анафилактических или анафилактоидных реакций.

Риск потенциально тяжелых анафилактоидных реакций на анальгин значительно увеличивается у пациентов с:

Синдромом астмы на анальгетики или ангионевротическим отеком на ненаркотические анальгетики;

Бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими риносинуситом и полипами в носу;

Хронической крапивницей;

Непереносимостью красителей (например, тартразин) и консервантов (например, бензоаты);

Непереносимостью алкоголя. Эти пациенты могут реагировать на алкогольные напитки даже в небольших количествах такими симптомами, как чихание, слезящиеся глаза и сильное покраснение лица. Такая непереносимость алкоголя может быть признаком ранее диагностированной астмы на анальгетики.

При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой. С осторожностью применяют у пациентов с уровнем АД ниже 100 мм рт. ст., при инфаркте миокарда, множественной травме, с анамнестическими указаниями на заболевания печени и почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), при лечении цитостатиками, при хроническом алкоголизме, отягощенном аллергологическом анамнезе, заболеваниях крови.

Анальгин может привести к гипотензивным реакциям. Эти реакции могут быть зависимы от дозы. Обычно эти реакции возникают при парентеральном введении, а не энтеральном. Риск развития таких реакций увеличивается:

При быстром внутривенном введении;

У пациентов с предшествующей гипотензией, обезвоживанием или дегидратацией, нестабильным артериальным давлением или с начинающейся недостаточностью кровообращения (например, у пациентов с множественными травмами или сердечным приступом);

У больных с высокой температурой.

У подобных пациентов требуется тщательный осмотр и тщательный контроль. Превентивные меры (такие как стабилизация кровообращения) могут быть необходимы для снижения риска гипотензивных реакций.

В исключительных случаях анальгин может быть использован у пациентов, у которых снижение артериального давления недопустимо, например, при тяжелой ишемической болезни сердца или соответствующим стенозом мозговых артерий. Применение возможно только после тщательного контроля показателей гемодинамики.

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью анальгин следует принимать только после тщательной оценки пользы, рисков и необходимых мер предосторожности.

Необходимо проводить консультации с пациентом до введения анальгина. У пациентов с повышенным риском анафилактических реакций анальгин может быть использован только после тщательного анализа возможных рисков в отношении ожидаемой пользы. При приеме анальгина в таких случаях, пациент должен тщательно контролироваться для обеспечения медицинской помощи и готовности к чрезвычайным ситуациям.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Рекомендуемый диапазон доз не влияет на концентрацию и скорость реакции. В качестве мер предосторожности следует избегать вождения машин, транспортных средств или других опасных видов деятельности при приеме высоких доз.

«Анальгин» – анальгетик, обладающий болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действиями. «Анальгин» – производное пиразолона. Выпускается в нескольких формах: в , растворе для инъекций и в форме ректальных суппозиториев. Основным действующим веществом «Анальгин» является метамизол натрия. В одной таблетке препарата его содержится 500 мг. Также в состав входят вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, сахар рафинад. Таблетки обычно белого или желтоватого цвета, на вкус горькие. Выпускаются в безъячейковой упаковке по 10 штук, в блистерах (контурных упаковках) по 10 штук. В растворе для инъекций содержится 250 мг (25-) или 500 мг (50 процентный) метамизола натрия. Суппозитории ректальные в зависимости от дозировки содержат 100 мг или 250 мг действующего вещества. Порошок «Анальгина» быстро растворяется в воде, что очень удобно, если необходимо в кратчайшие сроки достичь максимального содержания препарата в организме.

Компоненты анальгина быстро всасываются в организм и оказывают свое действие в течение 20-40 минут. В течение двух часов действие препарата достигает максимума.

Показания к применению

Назначается «Анальгин» при незначительном или умеренно выраженном болевом синдроме, в частности, при головной боли, миалгии, невралгии, послеоперационных болях, дисменории, при болезненных менструациях, при почечных или печеночных коликах в комплексной терапии со спазмолитиками. Рекомендован прием препарата при лихорадке, вызванной инфекционно-воспалительными заболеваниями. Для снижения жара также можно использовать «Анальгин», но предварительно необходимо установить диагноз и причину повышения температуры тела.

Противопоказания и побочные эффекты

Не рекомендуется принимать «Анальгин» при повышенной чувствительности к компонентам препарата и производным пиразолона (трибузону, бутадиону), при склонности к бронхоспазмам, нарушениях работы почек и печени, заболеваниях крови. Не следует использовать препарат во время , особенно в и в течение шести недель .

Нельзя вводить «Анальгин» под кожу: может возникнуть раздражение.

Несмотря на хорошую переносимость«Анальгина», при приеме препарата возможно проявление побочных эффектов, таких как кожная сыпь, отек Квинке, в редких случаях – анафилактический шок. При склонности к бронхоспазмам прием «Анальгина» может спровоцировать бронхолегочный приступ. При длительном приеме препарата возможны лейкопения, агранулоцитоз. Также иногда отмечают нарушение работы почек.

При передозировке могут наблюдаться тошнота, рвота, боли в области живота, шум в ушах, судороги, диатез, сыпь на коже. При появлении этих симптомов необходимо промывание желудка. В сложных случаях может потребоваться симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

«Анальгин» назначают внутрь (), внутривенно или внутремышечно. Таблетки лучше всего пить после еды. Доза для , согласно инструкции , составляет 0,25-0,5 г 2 или 3 раза в сутки, – 5 -10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. При ревматизме рекомендуется принимать 0,5-1 г три раза в день.

Максимальная суточная доза «Анальгина» не должна превышать 3 г.

При сильных болях «Анальгин» вводят внутримышечно или внутривенно. Взрослым прописывают по 1-2 мл раствора для инъекций (25% или 50 %) 2-3 раза в день, но при этом суточная доза не должна превышать 2 г препарата. Детям назначается 0,1-0,2 мл (50-процентного) или 0,2-0,4 мл (25-процентного) раствора «Анальгина» на каждые 10 кг массы тела.

Связанная статья

"Анальгин" является очень распространенным препаратом, действующим против боли и температуры. Но если не знать, как его принимать и какие побочные действия он может вызвать, можно вместо пользы здоровью причинить несоизмеримо больший вред.

"Анальгин" - это очень распространенный препарат, который можно принимать в качестве жаропонижающего


и болеутоляющего средства, а также при острых респираторных инфекциях и .


За раз допустимо принять не более 250-500 мг. Препарат принимают до 3 раз в сутки. За 24 часа


допустимо принять не более 3 граммов "Анальгина".

Младенцам до 1 года препарат допустимо только в виде . Температура


раствора должна быть приближена к температуре тела.



крови. В качестве противопоказаний можно отметить ревматическую атаку, дисменорею, почечную и


печеночную недостаточность. Беременным женщинам применять "Анальгин" не рекомендуется.


Препарат может давать различные : головокружение, головную боль. Возможна также лейкопения и агранулоцитоз.


Дозы препарата разнятся для и . В зависимости от способа введения препарата ( , или перорально), доза вводимого препарата может быть разной.


Детям раствор "Анальгина" назначается до 3 раз в сутки, и рассчитывается исходя из 5-10 мг на 1 килограмм массы тела .

«Анальгин» - обезболивающий препарат, действующим веществом которого является метамизол натрия. Лекарство применяется для лечения различных болей и впервые было синтезировано в 1920 в Германии. Из-за большой вероятности возникновения побочных эффектов и обширного списка противопоказаний препарат не рекомендуется принимать в качестве средства для уменьшения болевого синдрома.

Инструкция

«Анальгин» оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Препарат выпускается как в виде таблеток, так и в форме раствора для проведения инъекций. Лекарство способно снимать головную и зубную боль, артралгию (боли в суставах), невралгию и миазит (воспаления разной этимологии в мышцах). «Анальгин» используется для быстрого снятия острой и сильной боли в постоперационный период, а также при травмах и паранеопластическом синдроме. Дозировка препарата определяется в соответствии с возрастной группой пациента и обычно составляет 2 таблетки 2-3 раза в день. В случае долговременной боли, может быть увеличена до 4 раз в день.

В течение 40-50 лет препарат был доступен во всем мире для лечения болевых синдромов различного происхождения. В дальнейшем было определено, что применение препарата становится причиной развития такого тяжелого состояния как агранулоцитоз, которое проявляется в результате ухудшения иммунитета, связанного с понижением уровня лейкоцитов в крови. Состояние уменьшает способности организма противостоять различным инфекциям и заражениям. Таким образом, «Анальгин» угнетает функцию костного мозга. По этой причине в 1974 г. препарат был запрещен в Швеции, а в 1977 г. в США. С этого момента более 30 стран применение данного лекарства в качестве обезболивающего.

Среди других побочных эффектов средства отмечается высокая частота возникновения аллергических реакций на препарат. При этом аллергия может происходить в форме крапивницы и анафилактического шока (при инъекционном введении). Запрещено применение лекарства при любых проблемах с почками и печенью - «Анальгин» способен спровоцировать появление осложнений в виде нефрита и гепатита. Также не следует принимать средство , нарушениях функций легких и алкоголизме. Следует воздерживаться от приема препарата и в период беременности (в первом триместре и в последние 1,5 месяца). Запрещено назначать лекарство детям в первые 3 месяца жизни без соответствующего разрешения врача. На фоне лечения может наблюдаться значительное снижение давления у пациентов.

На территории России препарат не является запрещенным и свободно отпускается без рецепта врача. «Анальгин» подходит для симптоматического лечения болевого синдрома и понижения температуры тела. Тем не менее, регулярное применение лекарства не рекомендуется, поскольку при длительном лечении оно способно стать причиной возникновения серьезных заболеваний.

Видео по теме

Относится к обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим средствам. Он значительно снижает болевые ощущения. Действующим веществом в этом препарате является метамизол натрия.

Инструкция

Анальгин применяется при головной, зубной, мышечной болях, невралгии, миалгии, при послеоперационных болях, при ОРВИ и гриппе. Препарат легко растворяется и всасывается, что повышает его эффективность и быстродействие. Обезболивающее действие препарата начинается спустя 20 минут после его применения и достигает наивысшей силы спустя 2 часа. Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Таблетки принимают после еды по 1 таблетке 2-3 раза в день. Если требуется снять временный приступ боли - анальгин принимается однократно и доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток на один прием. Суточной количество препарата не должно превышать 6 таблеток. При применении анальгина более недели требуется контроль состояния крови и печени. Без консультации врача запрещено принимать препарат более 3 дней как жаропонижающее средство и более 5 дней как обезболивающее. Детям анальгин в форме таблеток назначается по 5–10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки. Перед этим рекомендуется измельчить таблетку.

При сильных болях анальгин применяется внутримышечно или внутривенно. В таком случае взрослым следует вводить по 250-500 мг препарата 3 раза в сутки. Максимальной суточной дозой является 2 г препарата. Детям до года запрещено вводить анальгин внутривенно. В младшем возрасте анальгин применяется из расчета 5-10 мг на 1 кг массы тела ребенка (0,1-0,2 мл раствора 500 мг/мл или 0,2-0,4 мл раствора 250 мг/мл). Перед введением рекомендуется нагреть лекарство до комнатной температуры. Инъекцию следует делать медленно, в положении лежа, контролируя пульс , чтобы избежать резкого снижения давления и получения человеком шока.

Следует помнить, что при применении анальгина более 7 дней могут развиться следующие симптомы передозировки: тошнота, рвота, снижение температуры тела, снижение артериального давления, тахикардия, судороги, почечная или печеночная недостаточность. При появлении данных симптомов следует прекратить прием препарата, вызвать рвоту, провести промывание желудка, принять активированный уголь. Не принимайте анальгин при острых болях в животе до выяснения причин их появления. Успокоительные средства усиливают действие анальгина. Этот препарат усиливает действие алкогольных напитков и увеличивает воздействие гипогликемических препаратов.

« » ─ это обезболивающий ненаркотический препарат, обладающий высоким болеутоляющим действием и чуть более меньшим жаропонижающим и противовоспалительным. «Анальгин» показан для устранения симптомов боли различного происхождения, однако при болях в груди и брюшной области он малоэффективен.

Инструкция

Активное вещество «Анальгина» ─ метамизол натрия, он часто встречается в составе других анальгетиков, поэтому необходимо изучить состав, чтобы исключить передозировку. «Анальгин» выпускается в по 0,5 г, принимают его после еды, не разжевывая и запивая большим количеством воды. Прием «Анальгина» на голодный желудок запрещен. При болях и при лечении ревматизма пьют по 1 таб. 3 раза в день. Обезболивающий эффект наступает через 20-40 мин., максимальный обезболивающий эффект наблюдается через 2 часа после приема. При сильных болях допускается прием 2 таб., при этом максимальная суточная доза не более 3 г (6 таб.). Если лечение болевого синдрома «Анальгином» не эффективно в течение 5 дней, а высокой температуры - в течение 3 дней, следует обратиться к врачу.

Детям до полугода «Анальгин» не назначают, детям старше полугода дают «Анальгин» из расчета 5-10 мг/1 кг массы тела, это суточная доза, которую следует разделить на 2-3 приема. То есть, если ребенок весить 10 кг, то ему следует давать не более третьей части таблетки за раз. Таблетку размельчают между ложками или другим способом и дают в виде суспензии, растворив в воде или сладком питье.

Принимать «Анальгин» во время беременности нужно с осторожностью. В первые 3 месяца беременности и в последние 6 недель прием «Анальгина» запрещен. Во время лактации разовые приемы «Анальгина» допустимы, длительная терапия должна обсуждаться с врачом. Маме следует накормить ребенка, сцедить достаточный объем молока для следующего кормления и выпить таблетку. Через 3-5 часов сцедить молоко и вылить его, в последующих порциях молока концентрация препарата будет незначительной и безопасной для ребенка.

«Анальгин» эффективен при головных болях, мигренях, зубных и суставных болях, мышечных болях, болевом синдроме при ОРВИ, ОРЗ. Достаточно хорошо «Анальгин» справляется с послеоперационными болями, болевым синдромом у женщин во время менструации и с болями. Анальгин назначают в комплексе с другими препаратами для устранения болей при почечной и печеночной коликах. При острых болях в животе «Анальгин», как и другие анальгетики, принимать запрещено. В этих случаях нужно вызвать врача.

Нельзя принимать «Анальгин» людям с болезнями крови и кроветворения, с уже установленным диагнозом аспириновой астмы. Пациентам с бронхиальной астмой, бронхитами и бронхоспазмами тоже нельзя пить «Анальгин». Хранят «Анальгин» в недоступном для детей месте, защищая от солнца и тепла. Оптимальная температура для хранения─ 20оС, но не выше 25оС. Срок годности ─ 5 лет со дня изготовления. При передозировке «Анальгина» может понизиться АД, появиться одышка, снизиться температура тела, в тяжелых случаях наблюдается рвота, судороги и нарушение сознания. Необходимо срочно вызвать врача и начать промывание желудка. В терапевтических дозах «Анальгин» безопасен.

Анальгин – одно из наиболее популярных обезболивающих средств на территории СНГ. Он также обладает противовоспалительными свойствами и способен снижать температуру. Этот «универсальный» препарат есть дома практически у каждого. Средство подходит как для взрослых, так и для детей (с осторожностью). Но, как и любой медицинский препарат, Анальгин должен назначаться доктором в индивидуальном порядке.

Чаще всего препарат используется для устранения болей, в частности головных, невралгических и при воспалении мышц. Также средство принимают при резком повышении температуры тела, гриппе, ревматизмах, почечных и печеночных коликах.

Препарат можно купить в виде таблеток, порошка или в форме раствора (для введения внутривенно или внутримышечно). Будьте внимательны: средство может вызывать аллергические реакции у людей, чувствительных к компонентам препарата. С осторожностью необходимо принимать пациентам, у которых есть заболевания кровеносной системы. Лекарство нужно хранить в месте, куда не попадает свет и куда не могут добраться дети.

Возможны побочные реакции со стороны выделительной, кроветворной, сердечно-сосудистой систем. Распространенные побочные эффекты: окрашивание мочи в красный цвет, анемия и лейкопения, понижение артериального давления. При избыточном употреблении возможна гипотермия, ощущение сердцебиения, одышка, слабость, судороги, паралич дыхательных мышц. Способ лечения, его длительность и оптимальные дозы лекарства определяет доктор.

Стоимость препарата в таблетках в столице – до 25 рублей (10 штук). Цена упаковки ампул – около 60 рублей за 10 штук.

Аналоги: Баралгин М, Илвагин, Спаздолзин и Нобол.

Анальгин – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из фармакологической группы пиразолонов, который обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Латинское название средства – analgin, оно снижает образование эндоперекиси, свободных радикалов, брадикининов. Препарат не влияет на обмен воды, электролитов, слизистую оболочку пищеварительного канала. При стимуляции воспалительных рецепторов эффективность медикамента снижается.

Состав и форма выпуска

Состав Анальгина зависит от формы выпуска. Средство выпускают в виде таблеток, ректальных суппозиториев для детей или инъекционного раствора.

Действие Анальгина

Лекарство Анальгин подавляет активность фермента ЦОГ, участвующего в синтезировании простагландинов, тормозит перекисное окисление липидов. Он блокирует болевые импульсы по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости болевых центров в таламусе и интенсивность теплоотдачи. Средство купирует боль, снижает температуру тела при гипертермии, имеет спазмолитический эффект – расслабляет мускулатуру желчных протоков.

Анальгин – это антибиотик или нет

Лекарство является ненаркотическим анальгетиком, который ученые синтезировали почти век назад. Препарат, в отличие от антибиотиков, не замедляет рост бактерий. Его основная задача состоит в блокировке передачи сигналов болевого ощущения в мозг. Это отличает препарат от наркотических (опиоидных) анальгетиков: они действуют прямо на головной мозг.

Показания к применению

Лекарство принимают для купирования болевого синдрома различного происхождения. Препарат эффективен при:

  • головной боли;
  • ишиалгии, люмбаго (болях в позвоночнике);
  • миокардите;
  • менструальной боли;
  • зубной боли;
  • кишечных, печеночных, почечных коликах;
  • невралгии;
  • пневмонии, плеврите;
  • инфаркте миокарда;
  • тромбозе магистральных сосудов;
  • расслаивающей аневризме аорты;
  • воспалительных процессах;
  • ожогах, травмах, опухолях;
  • пневмотораксе;
  • опоясывающем лишае;
  • панкреатите, перитоните.

Таблетки или инъекции используют при хорее, ревматизме, артралгии, лихорадочном симптоме после укусов насекомых, посещения экзотических стран, при урологических, инфекционных или гнойных заболеваниях. Препарат принимают помимо вышеперечисленных в тех случаях, когда привычное лечение не устраняет болевой синдром острого или хронического характера.

Выбор формы препарата зависит от определенных факторов. Таблетки назначают в большинстве случаев из-за простоты применения и соблюдения режима. Анальгин в ампулах (инъекционный раствор) назначают, если энтеральное применение лекарства невозможно, после операций в случаях сильной боли, при необходимости быстро снизить температуру, при терапии артрита, остеохондроза.

Как принимать Анальгин

Применение и дозировка анальгина напрямую зависят от характера, силы боли, побочных реакций, причины возникновения болевого синдрома, реакции организма на лечение. Оптимальной дозой считают ту, которая в минимальных количествах контролирует лихорадку и боль. Чаще медикамент употребляют пероральным способом. При парентеральном использовании чаще развиваются аллергические реакции. При передозировке средства назначают промывание желудка с помощью зонда, форсированный диурез, солевые слабительные, энтеросорбенты.

Анальгин в ампулах

Доза подбирается индивидуально, зависит от силы болевого синдрома, возраста и веса пациента, реакции организма на лечение. Большие дозы не рекомендуют, высчитывают так, чтобы минимальное количество препарата купировало неприятные ощущения. Для пациентов с массой тела более 53 кг назначают разовую дозу от 500 мг до 1 г, то есть 1-2 мл раствора хватает для одного укола . При необходимости дозу увеличивают до пяти мл. Верхний предел суточной дозы лекарства – 5 г или 10 мл раствора. Внутривенное, внутримышечное введение используют, если снятие боли необходимо быстро.

Растворителем для приготовления инфузий лекарства может выступать пятипроцентный раствор глюкозы, раствор натрия лактата Биеффе, 0,9-процентный раствор хлорида натрия. Анальгин потенциально несовместим с некоторыми другими препаратами, поэтому его нельзя использовать в одной системе для внутривенных инфузий или шприце с другими медикаментами.

Таблетки Анальгин

Взрослые с массой тела более 53 килограмм принимают от половины до двух таблеток Анальгина, запивают большим количеством воды (более 200 миллилитров) . Если болевой синдром после одного приема лекарства не проходит, препарат принимают повторно в количестве до двух таблеток не более трех раз в сутки. Максимальное количество принимаемых таблеток за день – 8 штук. При зубной боли рекомендуют половину таблетки. Если боль не проходит, выпивают вторую половину. В этом случае необходимо перед приемом лекарства почистить зубы, прополоскать рот раствором воды с содой.

Хинин в составе средства подавляет центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе. Как антипиретик Анальгин-хинин используют не более трех дней, как анальгетик – не более пяти. Если курс лечения по состоянию здоровья необходимо увеличить, необходима обязательная консультация со специалистом.Медикамент действует быстро, после приема до улучшения состояния пациента проходит от двадцати минут до двух часов в зависимости от характера боли.

Свечи

Инструкция по применению анальгина в форме ректальных суппозиториев для детей дает следующие указания по использованию препарата. Детям от двух до трех лет вводят половину свечи по 0,1 г, от четырех до пяти лет – один суппозиторий, от пяти до семи лет – две свечки в день. В возрасте от семи до четырнадцати лет используют свечи по 0,25 грамм и вводят от одной до трех штук в день. Курс лечения назначается педиатром.

Особые указания

При нарушении функций почек, в пожилом возрасте Анальгин рекомендуют в меньшей дозировке - метаболиты метамизола выводятся из организма медленнее . Если необходимо не снижать дозу, возможно только краткосрочное использование лекарства. При длительном курсе пациенты регулярно делают анализ крови на подсчет лейкоцитов. С осторожностью лекарство употребляют при пониженном артериальном давлении, так как применение препарата сопряжено с риском гипотензии. В этом случае максимальная доза средства – 1 г. При проблемах с желудком назначают Анальгин Ультра в оболочке.

При беременности

Лекарство не рекомендовано к применению у беременных , особенно в первом триместре и в последние 6 недель, в связи с негативным воздействием на развитие плода. Медикамент быстро всасывается и выходит вместе с молоком, поэтому его не рекомендуют употреблять в период лактации. При необходимости во время беременности лекарство можно применять строго по согласованию с врачом и после сопоставления пользы и рисков.

Детям

Устранять боль у детей не следует таблетками из-за высокого процентного содержания активного вещества. Для купирования болевого синдрома у детей применяют свечи – препарат в суппозиториях . Лекарство показано детям старше двухлетнего возраста. Препарат Анальгин используют при зубной, головной боли, после ожогов, при радикулите, миозите, невралгии. Суппозитории применяют для устранения болевого синдрома после операций.

Лекарственное взаимодействие

Анальгин применяют совместно с Димедролом при необходимости снизить очень высокую температуру. Наилучшего эффекта достигает укол так называемой «тройчатки» - Анальгин с Димедролом и Папаверином. Такая смесь противопоказана при аллергии на литическую смесь, аппендиците. При высокой температуре помогает комбинация Анальгина с Тавегилом, Но-шпой, или Но-шпой и Супрастином, введенная внутривенно. Для лечения акне Анальгин смешивают в порошок с Левомицетином, Нистатином, Стрептоцидом и разводят в ста миллилитрах водки или воды при повышенной чувствительности.

Эффект от применения усиливается вместе с кофеином, кодеином, барбитуратами, h2-антигистаминными средствами. Активация метамизола проходит медленнее вместе с пропранололом. Комбинация лекарства с тиамазолом, сарколизином может привести к лейкопении. Общее обезболивающее действие метамизола усиливается вместе с транквилизаторами и седативными препаратами.

Метаболизм метамизола нарушается при приеме аллопуринола, пероральных контрацептивов, трициклических антидепрессантов. Взаимное усиление токсичности происходит при одновременном применении других НПВП, анальгетиков-антипиретиков. Прием с производными фенотиазина повышает температуру тела. Анальгин нельзя применять вместе с пенициллином, коллоидными кровезаменителями, рентгеноконтрастными веществами.

Гематотоксичность активного вещества повышается при совместном приеме с миелотоксичными препаратами. Действие ослабляется вместе с индукторами микросомальных печеночных ферментов, например, с фенилбутазоном. Активное вещество увеличивает активность гипогликемических препаратов для перорального использования, Индометацина, ГК и непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия Анальгина

Эффекты после применения препарата связаны с действием метамизола натрия. Среди них выделяют:

  • агранулоцитоз;
  • гранулоцитопению;
  • тромбоцитопению;
  • гипотензию;
  • гипотонию;
  • гипотермию;
  • геморрагию;
  • реакции гиперчувствительности;
  • интерстициальный нефрит.

Противопоказания

В педиатрии лекарство в форме таблеток противопоказано детям младше десятилетнего возраста, в форме суппозиториев – младше двух лет. Внутримышечное введение не назначают детям до трех месяцев (в некоторых случаях – до одиннадцати месяцев) или при весе менее пяти килограмм. Другими противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность, непереносимость активного вещества – метамизола, производных пиразолона, пиразолидина, других вспомогательных элементов лекарства;
  • аспириновая бронхиальная астма;
  • непереносимость простых анальгетиков и других НПВП;
  • патологии в системе кроветворения, депрессия костного мозга;
  • гемолитическая анемия врожденной формы из-за дефицита цитозольного фермента G6PD;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • артериальная гипотензия;
  • острая хирургическая патология;
  • беременность, период лактации.

Условия продажи и хранения

Лекарство в таблетках отпускается из аптек без рецепта от врача . Для приобретения свечей и раствора нужен рецепт. Раствор и таблетки хранят при температуре 15-25 градусов Цельсия, свечи – не более 15 градусов. Срок годности таблеток – пять лет, раствора для инъекций и свечей – три года.

Аналоги

Лекарств, имеющих похожее действие, на фармацевтическом рынке много. По коду АТХ (анатомо-терапевтическо-химической классификации) четвертого уровня и схожему механизму действия выделяют следующие аналоги:

  • Акофил – порошок для приготовления суспензии на основе ацетилсалициловой кислоты. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действиями. Противопоказан беременным женщинам, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка, алкоголизме.
  • Антипирин – таблетки. Обладают жаропонижающим, обезболивающим действием. Лекарство противопоказано при бронхиальной астме от аспирина, почечной и печеночной недостаточности, гиперкалиемии, беременности.
  • Бралангин - таблетки, раствор, ректальные свечи. Устраняет болевой синдром, спазмы. Лекарство противопоказано при гипертонии, на первом и втором триместре беременности, болях с неясной локацией, бронхиальной астме, недостаточности печени, почек.
  • Пентабуфен – таблетки. Устраняет болевой синдром любого происхождения, показан при ОРЗ, ОРВИ, гриппе. Лекарство может иметь побочные эффекты при длительном применении: тошноту, рвоту, головную боль, анемию, лейкопению, кожную сыпь, зуд.
  • Ревалгин – таблетки, раствор для инъекций. Обладает анальгезирующим спазмолитическим ненаркотическим действием. Лекарство не назначают при острой печеночной порфирии, закрытоугольной глаукоме, атонии желчного и мочевого пузыря, кормлении грудью.
  • Спазмалгон – таблетки, раствор для инъекций. Быстро действует как обезболивающее, спазмолитическое средство. Лекарство не назначают детям до шести лет, беременным женщинам на первом и третьем триместрах беременности, при стенокардии, тахикардии, кишечной непроходимости, атриовентрикулярной блокаде.
  • Тетралгин – таблетки. Препарат купирует болевую симптоматику при артралгии, зубных болезнях, невралгии, альгодисменорее, миалгии. Лекарство противопоказано при бронхоспазмах, аритмии, алкоголизме, черепно-мозговой травме, внутричерепной гипертензии.

Анальгин (международное непатентованное наименование - метамизол натрия) - обезболивающее ненаркотическое средство из группы производных пиразолона, применяемое при болевом синдроме самой разнообразной этиологии: от головных до послеоперационных болей. Обладает анальгетическим, антипиретическим и слабым противовоспалительным действием, обусловленным блокадой фермента циклооксигеназы и угнетением образования медиатора боли и воспаления простагландина из арахидоновой кислоты. Анальгин препятствует распространению болевых импульсов по проводящим путям, снижает возбудимость таламических болевых центров, увеличивает отдачу организмом тепла. Противовоспалительное действие препарата, как уже было сказано, выражено крайне слабо, что имеет и свою положительную роль: отсутствие негативного влияния на водно-солевой обмен (задержка ионов натрия и воды) и слизистую пищеварительного тракта. Анальгину присуще также и слабое спазмолитическое действие, проявляющееся некоторым снижением тонуса гладких мышц мочеполового тракта и желчных путей.

При пероральном приеме действие препарата ощущается спустя 20-40 минут и достигает своего пика через 2 часа. Анальгин выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Для взрослых и детей в возрасте 14 лет и старше разовая доза составляет ½-1 таблетка (250-500 мг) 2-3 раза в день после еды. Наибольшая разовая доза - 2 таблетки (1 г), суточная - 6 таблеток (3 г).

Учитывая вероятность развития нежелательных побочных эффектов, в отношении длительности приема анальгина установлены следующие временные интервалы: не более 3-ех дней в качестве жаропонижающего и не более 5 дней в качестве анальгетика. При длительном приеме, а под таковым подразумевается недельный терапевтический курс препарата, показан обязательный контроль показателей крови и функционального состояния печени. Детям младше 14 лет анальгин назначают в соответствии с массой тела из расчета 5-10 мг на 1 кг 3-4 раза в день, предварительно раскрошив таблетку. Курс лечения в данном случае не должен превышать 3-ех дней. Инъекционная форма анальгина вводится внутривенно или, при сильных болях, внутримышечно.

В медицинской практике при длительном приеме анальгина отмечались случаи передозировки, признаками которой являются тошнота, рвота, боли в животе, озноб, снижение кровяного давления, учащенное сердцебиение, одышка, тиннитус, сонливость. В подобных случаях рекомендуется спровоцировать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и солевое слабительное средство.

При острой гастралгии прием анальгина возможен только после окончательного установления причин болей. Учитывая не самую лучшую репутацию данного лекарственного средства в плане побочных реакций, применение анальгина у детей в возрасте до 18 лет рекомендуется только после консультации с врачом.

Фармакология

Анальгетик-антипиретик. Является производным пиразолона. Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.

Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.

Форма выпуска

2 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы темного стекла (10) - упаковки ячейковые контурные (10) - коробки картонные.

Дозировка

Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.

В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.

Взаимодействие

При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.

При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.

При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.

При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко - анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.

Местные реакции: при в/м введении - инфильтраты в месте введения.

Показания

Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии). Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение у детей

Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут.

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.

Метамизол натрия применяют в комбинации с питофеноном и фенпивериния бромидом в качестве анальгетического средства со спазмолитическим действием.

С осторожностью применять у детей в первые 3 месяца жизни.