Что делать если почернели. Потемнел передний зуб — возможно ли отбеливание

Идеально красивые и здоровые зубы, мечта любого человека. К сожалению, в современном мире множество факторов негативно влияющих на здоровье и внешний вид зубов. В основном этими причинами являются продукты питания и/или вредные привычки, но сделать улыбку менее привлекательной, могут и другие факторы (неправильное или устаревшее лечение, не подходящие лекарства). В связи с этим вопрос «Потемнел зуб, что делать?» в настоящее время весьма актуальный.

Эффективное отбеливание

Отбелить зубы в домашних условиях поможет отбеливающая зубная паста. Но часто можно заметить, что некоторые отбеливающие средства не справляются со своей задачей. Кроме того, как правило, в их состав входят жесткие абразивные вещества, которые не являются эффективными, но при этом травмируют зубную эмаль, что приводит к негативным последствиям. Поэтому если потемнел передний зуб, лучше всего приобрести пасту без химических веществ и агрессивных отбеливателей. Эффективностью отличаются натуральные средства, представленные на американском сайте iHerb.

Торговая марка Jason - первая, кто предложил продукцию для личной гигиены без агрессивных химических веществ. Эта зубная паста отличается уникальным натуральным составом. Ее компонентами являются растительные экстракты, бамбуковый порошок, кремний, а также мягкие полировальные вещества. Действие средства одновременно направлено на удаление зубного камня и бережное отбеливание. Благодаря натуральному составу, эту зубную пасту могут использовать как взрослые, так и дети.

В состав этой пасты входит 23 природных компонента. Благодаря своему уникальному сочетанию, средство эффективно, а главное - бережно отбеливает зубы. Концентрированная форма пасты позволяет использовать ее в малых дозах, поэтому средства хватает примерно в 3 раза дольше.

Основным компонентом этой зубной пасты является ксилитол (25%), который восстанавливает естественный кислотно-щелочной баланс в полости рта, защищая зубы от патогенных бактерий. Благодаря особой комбинации натуральных компонентов, средство аккуратно отбеливает зубы. Эта паста предназначена для ежедневного пользования и подходит для взрослых и детей от 2-х лет.

Регулярно используя вышеперечисленные зубные пасты, вы сможете удивить положительный результат уже через две недели. Многие пользователи убедились в этом на личном опыте. Зубы становятся белее и крепче.

В случае если потемнели зубы, причины могут скрываться, либо в здоровье организма или в продуктах питания. И тогда, необходимо полное обследование чтобы выявить очаг заболевания и устранить его. После лечения в большинстве случаев цвет зубов приходит в норму. В крайнем случае, требуется легкое отбеливание, которое возможно проводить и в домашних условиях.

В случае если потемнел только один зуб, причины могут быть и другого характера или совместно с выше перечисленными. И так почему потемнел зуб?

Основные причины в этом случае:

распространение кариеса или развитие вторичного кариеса;
окрашивание мягкой ткани зуба, при пломбировании;
просвечивание материала используемого при постановке или реконструкции коронки;
травма;
отмирание пульпы;
некорректно проведенное лечение.

Что делать, если потемнел зуб?

Лечение потемневшего зуба производится в зависимости от причины, которая способствовала этому.

Если потемнел зуб после лечения (некорректного или устаревшего) или в результате омертвения пульпы, в первую очередь нужно установить причину этого явления. Омертвевшие клетки пульпы могут «заразить» соседние здоровые зубы или перекинуться на десну. Хотя стоматология не стоит на месте, но в некоторых небольших частных или государственных клиниках до сих пор используют устаревшие материалы и технологии. Например, после лечения каналов резорцином с формалином, очень часто можно наблюдать темный зуб. Что делать в этом случае? К сожалению, отбеливание пролеченных этим методом зубов невозможно, а исправить положение возможно только при помощи коронки.
Кариес — самая очевидная причина, если потемнел передний зуб. Что делать в этом случае? Ответ на этот вопрос вполне очевиден. Цвет зуба будет восстановлен после должного лечения и подбора подходящего материала.
Потемнели зубы после антибиотиков. Если зубы потемнели после неправильного или избыточного приема лекарств, часто отбелить зубы полностью не удается. Так как костная ткань зуба истончается, и многие методы отбеливания исключаются.
Потемнели зубы от хлоргексидина. Многими специалистами до сих пор в случае, удаления зуба, вскрытия абсцесса или воспалении десен рекомендуется проводить полоскание этим препаратом. Но проведенные на данный момент исследования показывают, что вместе с преимуществами, при его приеме может возникнуть такое осложнение как «темный зуб».
Что делать при этом? В случае если отбеливание в домашних условиях, а также и в стоматологической клинике, не помогает должным образом, в настоящее время специалистами был разработан специальный материал, который предотвращает зубы от потемнения.
Нередко причиной тому, что зуб болит и потемнел, может быть неправильно проведенная операция по удалению канала или аллергической реакцией на использованные в ее ходе материалы. Если это не проходит в течение 5 дней, необходимо посетить стоматолога повторно.

В случае изменения цвета одного зуба современными стоматологами применяется несколько видов отбеливание потемневшего зуба.

отбеливание внутри каналов;
реставрация зуба композитными материалами;
с помощью винира;
установка коронки из искусственных материалов.

Современная стоматология не стоит на месте и с каждым годом появляется все больше технологий и материалов для устранения разного рода стоматологических проблем. В настоящее время решить вопрос с потемневшими зубами достаточно легко.

А если посещать специалиста регулярно, то он очень редко возникает. И, конечно же, не стоит медлить с посещением клиники, если возникли какие — либо подозрения. Любую причину легче и устранять на ранней стадии.

Вы, наверное, не раз замечали, что человек с открытой улыбкой и белоснежными зубами привлекает внимание и сразу располагает к себе. И не секрет, что многие из нас мечтают стать обладателями таких же белых и здоровых зубов. Тогда почему так часто мы сталкиваемся с такими явлениями, как потемнение или почернение зубов , причем как в детском возрасте, так и будучи взрослыми людьми?

Есть несколько факторов, приводящих к изменению цвета зубов. Зная "свою" причину, вызвавшую потемнение зуба, вы легко сможете его предотвратить.

Назовем основные причины, почему темнеют зубы:

Одной из наиболее распространенных причин изменения зубов в цвете является несоблюдение элементарных правил гигиены , что приводит к накоплению на поверхностях зубов налета, состоящего из бактерий и остатков пищи. Если налет на зубах систематически не вычищается, это приводит к его уплотнению и потемнению. Такая "оболочка" перекрывает естественный цвет зуба и изменяет его оптические свойства - визуально делает тусклым и темным.
Второй самой распространенной причиной потемнения зубов является курение. Именно у заядлых курильщиков зубы сначала желтеют, а затем становятся темно-коричневыми за счет значительных отложений смолистых веществ, содержащихся в табачном дыме. Если чистка зубов специальными зубными пастами для курильщиков малоэффективна, Вам может помочь процедура бесконтактной чистки зубов методом Air-flow , которая проводится в стоматологическом кресле. Кроме того, что данная процедура абсолютно безболезненная, она ещё и безвредная, её можно проводить несколько раз в году, не опасаясь за здоровье своих зубов. Часто данная процедура проводится в комплексе с профессиональной чисткой зубных отложений при помощи ультразвука , для снятия поддесневых зубных отложений и зубного камня.
Частое употребление в пищу таких продуктов, как кофе, черный чай, травяные настои, вино, ягоды и соки насыщенного фиолетового цвета, содержащих пищевые красители натурального или синтетического происхождения. Отказываться от кофе и источников витаминов нет необходимости, но желательно регулярно, после принятия пищи чистить зубы и, хотя бы один, два раза в неделю, пользоваться отбеливающей зубной пастой с повышенным коэффициентом абразивности (RDA > 80). В противном случае, вернуть здоровый цвет зубов в домашних условиях Вы уже не сможете и придется обращаться за помощью к специалистам для проведения процедуры профессиональной гигиены полости рта .

Современные методы очищения, осветления и отбеливания зубов в клинике Stomaline

Четвертой, частой причиной, является кариес, как следствие неудовлетворительной гигиены и злоупотреблением сладостями. Деминерализация твердых тканей зуба под воздействем кариозного процесса приводит к изменению оптической плотности зуба и появлению пятен на поверхности эмали, вначале светлых, меловых, которые со временем пигментируются и темнеют. Кариозный процесс отлично может распространяться под пломбами, что со временем может приводить не только к изменению цвета зуба, но и к выпадению пломб. Лечение кариеса желательно провести до того момента, пока зуб не начнет болеть. Иначе, может потребоваться лечение корневых каналов зуба , что является следующей причиной того, что зуб может стать тусклым или потемневшим.
Неадекватное эндодонтическое лечение зуба. Зуб может измениться в цвете под воздействием некоторых веществ, входящих в состав пломбировочных материалов для корней зубов. Такие пломбировочные материалы широко выпускались 10 лет тому назад, производятся и сейчас, их можно встретить в арсенале у стоматологов привыкших работать по старинке.
Травма зуба может являться причиной его потемнения в результате повреждения сосудисто-нервного пучка. Зуб сразу меняет оттенок из-за попадания гемоглобина в полость зуба, а затем еще больше темнеет за счет распада тканей.
Прокрашивание зубов изнутри может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов, таких как, антибиотик тетрациклин. Так как тетрациклин накапливается только в формирующихся зачатках зубов, для взрослых он не представляет угрозы, но его нельзя применять при беременности.
Зубы становятся темными при таком заболевании, как эндемический флюороз, который встречается в тех регионах, где превышена норма фтора в питьевой воде. В этом случае отбеливание зубов малоэффективно. В таких случаях показано терапевтическое, а так же некоторые виды ортопедического лечения, в зависимости от степени флюороза.
Окрашивание зубов может происходить при некоторых системных и наследственных заболеваниях.
Зубы становятся темными и чернеют если есть пломбы из серебряной амальгамы, так называемые "металлические пломбы", широко распространенные в США, Израиле и других странах. Современные материалы для пломбирования зубов обладают сопоставимой прочностью, но лишены такого недостатка. Во избежании потемнения зубов или для улучшения эстетики вы можете обратиться к стоматологу для замены данных пломб.
Старение неизбежно приводит не только к потемнению зубов, но и изменению их формы и структуры.
Стираемость зубов . От влияния времени никуда не деться, но не всё так плохо, когда речь заходит о зубах. В арсенале эстетической стоматологии теперь есть методы, позволяющие убрать возрастные изменения, влияющие не только на внешний вид зубов, но и на их функцию. К таким методам можно отнести

Потемнение зубной эмали, в первую очередь, придает зубам визуально нездоровый вид, что должно служить достаточным поводом для похода к стоматологу. Отнестись к этому явлению стоит со всей серьезностью, так как в некоторых случаях оно может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих внутри полости зуба. Устранение проблемы носит косметологический характер, но от некоторых привычек, возможно, придется отказаться.

Эмаль может изменить цвет от частого употребления чая и кофе.

Потемнение зубов – распространенная ситуация в стоматологической практике, и наиболее частые его причины носят бытовой характер. В первую очередь, речь идет о курении, окрашивающем эмаль в нездоровый желтый цвет, который потом сменяется коричневым и, в самых запущенных случаях, черным. Даже после каждой сигареты не является гарантией их белизны, а если учесть все остальные негативные последствия курения для организма, то станет очевидно, что единственно правильное решение – отказ от табака.

Другая распространенная причина потемнения эмали зуба – употребление черного чая, кофе и красного вина. Длительный контакт зубов с этими жидкостями неизбежно приведет к возникновению темной пигментации из-за натуральных красителей, так что злоупотреблять ими не стоит. Есть ряд продуктов питания, которые также способны затемнять эмаль, пусть и в меньшей степени:

фруктовые соки (особенно виноградный и томатный);
газированные воды, содержащие красители;
карамельные конфеты;
приправы;
соевый и бальзамический соусы;
кетчуп;
свекла;
ягоды (черника, ежевика, вишня).

Кариес — наиболее частая причина потемнения зубов.
Важно! Красители сегодня входят в состав очень многих продуктов, ежедневное употребление которых со временем приводит к изменению естественного цвета зубов, а также повышает риск их угнетения патогенной микрофлорой.

Заболевания зубов

Обратите внимание! Лечение радикулярной кисты предполагает два метода – цистотомию и цистэктомию: в первом случае полость вскрывается, очищается и обеззараживается, а во втором врач удаляет кисту целиком, не нарушая ее целостность.

Зуб с удаленным нервом темнеют.

Еще одним заболеванием, способным в тяжелых случаях вызвать почернение зуба, является – ограниченное воспаление периодонта около верхушки корня. Его причинами также чаще всего становятся периодонтит или а характерной особенностью болезни можно назвать постепенное увеличение гранулемы за счет разрастания ее тканей.

В определенный момент размеры патологии достигают того значения, когда начинают приносить пациенту боль, а также вызывают отечность и гиперемию десны. Нагноение гранулемы приводит к образованию флюса, провоцирующего типичные симптомы интоксикации вроде слабости, головных болей, повышения температуры и тошноты. Современные методы лечения позволяют сохранить больной гранулемой зуб посредством частичной резекции его корня или применения консервативной терапии.

Потемнение из-за лекарств

Иногда люди жалуются на то, что у них темнеют зубы из-за прописанных лекарств, что действительно в некоторых случаях происходит в виде побочного эффекта. Одним из самых наглядных примеров может послужить такой препарат, как Тотема (в форме жидкости), предназначенный для пациентов с железодефицитной анемией. Он содержит следующие ключевые компоненты:

глюконат марганца;
глюконат меди;
глюконат дигидрат железа.

Именно последнее вещество вызывает окрашивание эмали в темный цвет, что является следствием контакта железа с сероводородом в полости рта, который вырабатывается образующими кариес бактериями. Предупредить подобную ситуацию достаточно легко – принимать Тотему следует через трубочку, избегая ее контакта с зубами, о чем дополнительно сказано в инструкции.

Так выглядят тетрациклиновые зубы.
Перечислить все препараты, способные привести к потемнению цвета эмали, затруднительно по причине их многочисленности, поэтому можно выделить основные группы: антибиотики, антипсихотические, гипотензивные и некоторые антигистаминные лекарства.

Флюороз

Фтор — неотъемлемый компонент здоровой эмали, но его избыток может вызывать серьезные отклонения в здоровье человека, развитием которых становится флюороз. Это хроническое заболевание представляет собой следствие чрезмерно длительного попадания в организм фтора или фторсодержащих соединений, что чаще всего связано с питьевой водой и некоторыми продуктами (реже – загрязненным воздухом).

Появление темных пятен — проявление средней стадии флюороза, тогда как на ранних этапах симптомы либо отсутствуют, либо проявляются в виде молочно-белых полосок на зубах. Конкретно темно-коричневый цвет эмали возникает при меловидно-крапчатой форме флюороза, которая также приводит к эрозии зубов и обнажению дентина. Тяжелые стадии болезни способны поразить костные ткани скелета.

Так выглядят зубы, пораженные флюорозом.

Чтобы избежать флюороза, следует потреблять питьевую воду, содержащую не более 1,5 мг фтора на один литр объема. Дополнительным осложняющим фактором является неконтролируемое применение обывателями зубных паст с повышенным содержанием фтора, что вкупе с сильно фторированной водой может привести к избытку этого элемента в организме. Не стоит забывать о такой процедуре реминерализации зубов, как – насыщение эмали ионами фтора, что также может усугубить ситуацию при неосторожном подходе.

Дополнительная информация. Сильнее всего флюорозу подвержены маленькие дети, в том числе, те, у которых молочные зубы еще не прорезались. Концентрация фтора в воде должна превысить 6 мг/л, чтобы постоянные зубы взрослого человека оказались поражены болезнью.

Устранение потемнения

Если потемнение поверхности зубов было вызвано патологией, то любые косметические меры по осветлению эмали будут напрасными, потому что сначала потребуется устранить причину болезни.

Только после этого стоматолог сможет прибегнуть к процедуре отбеливания зубов, которая хоть и является достаточно эффективной, но может нанести вред эмали при слишком частом применении в силу своего радикального характера. Проводится отбеливание одним из следующих образов:

лазером;
химически;
применением специальной лампы.

Метод отбеливания зависит от причины потемнения эмали.

С осторожностью следует использовать и отбеливающие пасты, которых на полках магазинов сегодня большое множество. Далеко не все из них полностью безопасны при длительном обращении, а некоторые рассчитаны только на эпизодическое применение ради достижения быстрого результата.

Стоит избегать избыточного употребления пищи или напитков, обладающих выраженным окрашивающим эффектом, а после их контакта с эмалью лучше как можно быстрее почистить зубы или прополоскать рот предназначенными для этого растворами.

Под термином «внутренний кариес» рядовой пациент стоматологической клиники понимает обычно болезнь, поражающую ткани глубоко под эмалью зуба. В то же время, врачи знают, что по большому счету, любой кариес поражает именно внутренние ткани зуба, более мягкие и легко повреждаемые, чем эмаль. Поэтому словосочетание «внутренний кариес» может быть применено практически к любому случаю заболевания и по большому счету является тавтологией.

В некоторых случаях про внутренний кариес говорят, когда имеют в виду патологический процесс под коронкой или плохо установленной пломбой. Здесь кариес внутри зуба развивается абсолютно незаметно и для врача, и для пациента, и выдает себя только при охвате патологическим процессом эмали вокруг пломбы (коронки) или при появлении болевых ощущений. Но опять же, это все тот же обычный кариес, просто с нестандартной локализацией.

В большинстве случаев при первом же осмотре зубов бросаются в глаза их стенки (поверхности), пораженные кариесом. Это зачастую вовсе не кариозные полости, а просто серая, потускневшая эмаль, утратившая свой здоровый вид вследствие деминерализации.

Часто стоматолог видит некий «тоннель» в промежутке между зубами, но зонд может из-за плотности межзубного промежутка не проходить в скрытую внутреннюю кариозную полость. Обычно врач показывает пациенту в зеркало сероватые оттенки эмали на фоне развившегося внутреннего кариеса и начинает после проведенной анестезии обработку зуба.

При касании бором серой эмали она почти в 90% случаев уже через пару секунд откалывается и бор проваливается во внутреннюю полость с обилием кариозного, пигментированного, инфицированного и размягченного дентина. Если анестезия проведена врачом правильно, боли нет абсолютно.

Очистку и пломбирование зуба врач проводит строго по протоколу лечения кариеса. Если в зубе уже есть сообщение с пульповой камерой (полостью, где находится нерв), то врач проводит депульпирование и пломбирование каналов с последующей постановкой постоянной пломбы в одно или два посещения.

На фото ниже представлен зуб, в котором под ярким светом заметны глубокие внутренние кариозные полости:

На следующей фотографии показан , то есть локализованный в области естественного рельефа зубов. Под такими потемнениями внутри тоже часто скрываются значительно разрушенные ткани, не сразу обнаруживаемые при обычном осмотре:

В домашних условиях такой «внутренний кариес» обнаружить практически невозможно. Он выдаст себя только при обширном повреждении дентина и появлении болей в зубе при включении пульпы в патологический процесс. Именно поэтому так важны профилактические визиты к стоматологу, который специальными методами сможет обнаружить кариес при любой его локализации и вылечить зуб раньше, чем потребуется его депульпирование (удаление нерва).

Причины развития глубокого кариеса

Причины кариеса в глубоко расположенных тканях зуба аналогичны таковым для кариеса с любыми другими видами его локализации. Болезнь развивается вследствие следующих факторов:

Постоянное присутствие в ротовой полости кислот, как попавших сюда с пищей (фруктами, овощами), так и вырабатываемых бактериями, которые потребляют остатки практически любой углеводной пищи - мучного, сладостей, каш.
Сниженная секреция слюны или её низкая бактерицидная активность. Это может быть вызвано другими заболеваниями или нарушениями обмена веществ.
Механическое и температурное повреждение эмали зубов.
Наследственные факторы.

Обычно кариес развивается под влиянием комплекса из нескольких таких факторов.

В любом случае, именно в глубоких, находящихся под эмалью частях зуба, кариес развивается быстрее всего из-за большей восприимчивости тканей здесь к действию кислот. Поэтому нередки ситуации, когда под едва заметным (а то и вообще незаметным невооруженным взглядом) отверстием находится обширная разрушенная кариозным процессом полость.

На заметку:

Именно поэтому эмаль почти всегда отламывается (сходит куском) тогда, когда уже сформировалась большая кариозная полость, поражающая слои размягченного инфицированного дентина. То есть, эмаль долго может держать нагрузку, нависая над скрытой кариозной полостью, часто ничем ее не выдавая.

Особенности диагностики кариеса внутри зуба

Кариес внутри зуба диагностировать значительно сложнее, чем обычный, имеющий проявления на поверхности эмали. Однозначно его можно заметить при использовании следующих методов диагностики:

Кроме того, запущенный внутренний кариес вызывает боли у пациента, сначала несильные и возникающие в основном при пережевывании жесткой пищи и попадании на зуб очень холодных продуктов, и усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Если зуб без видимых повреждений начинает регулярно болеть, нужно непременно явиться к стоматологу на осмотр.

В качестве вспомогательных для диагностики и подтверждения кариеса внутри зуба могут применяться следующие методы:

Правила лечения болезни

Во всех случаях развития кариеса внутри зуба для его лечения требуется вскрытие эмали, удаление пораженного дентина и пломбирование зачищенных полостей. В запущенной форме внутренний кариес приводит к необходимости удаления нерва и пломбирования каналов.

Ещё более тяжелыми являются ситуации, когда кариесом изнутри зуба повреждается весьма значительный объем тканей, и он либо после их удаления, либо просто из-за размягчения, раскалывается. В этой ситуации часто по показаниям приходится удалять зуб с последующей установкой импланта по желанию пациента, либо обходиться современными методиками протезирования.

На заметку

Раскол расколу – рознь, поэтому зубо-сохраняющие методики могут предусматривать, например, реставрацию зуба на титановом (анкерном, стекловолоконном) штифте после тщательного его внутриканального лечения + установку коронки (металлокерамики, штампованную, цельнолитую и т. д.), могут предполагать подготовку зуба под вкладку, установку вкладки + коронки. Вариантов может быть много.

Иногда повреждения оказываются достаточно обширными, но при них удается сохранить корни зуба, удалив из них пульпу. В таких случаях удается обойтись установкой коронки.

В любом случае, после обнаружения кариозной полости врач проводит ее вычищение с помощью бора. Если такие ткани подходят вплотную к пульпе, удаление их может быть болезненным и чаще всего производится с применением местной анестезии.

Из стоматологической практики

Бывают неоднозначные ситуации, когда область пульпы при зачистке кариозной полости ещё не вскрывается, но боль при работе врача пациент уже начинает испытывать. Однозначно нельзя сказать, стоит здесь проводить депульпацию, или нет. Без депульпации после установки пломбы она может при жевании начинать беспокоить нервные окончания и вызовет боль. Некоторые врачи склонны депульпировать такой зуб, чтобы не пришлось проводить повторные работы, если после установки пломбы больной начнет испытывать боли. Другие стоматологи подробно объясняют ситуацию пациенту и принимают решение совместно с ним. Следует учитывать, что многие пациенты очень трепетно относятся к сохранности своих зубов в «живом» виде и готовы рискнуть, чтобы ещё несколько лет походить с зубом с сохраненной пульпой, если после простого пломбирования боли возникать не будут.

В целом же, даже при глубоком кариесе удалять нерв приходится, согласно статистике, менее чем в трети случаев, а удаление самого зуба из-за глубоко проникшего кариеса - вообще достаточно редкая ситуация.

Профилактика глубокого кариеса

Избежать развития кариеса глубоко внутри зуба можно, если регулярно проходить профилактические осмотры у дантиста и выявлять появление болезни еще на стадии пятна. При таком подходе с высокой степенью вероятности получится избежать депульпации, а при отсутствии скрытого кариеса можно даже будет обойтись без вскрытия зуба и пломбирования.

Для предотвращения появления даже самых ранних признаков кариеса необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

тщательно чистить зубы не менее двух раз в день - после завтрака и перед сном;
после еды полоскать рот;
не увлекаться сладостями и конфетами;
удалять остатки пищи, застрявшие между зубами;
не допускать попадания на зубы слишком горячих или слишком холодных продуктов и напитков.

При предрасположенности к кариозному поражению зубов следует посоветоваться с врачом и по его рекомендации принимать препараты кальция и фтора в виде таблеток или специальных растворов.

Дополнительной мерой профилактики могут быть жевательные резинки, содержащие вместо сахара ксилит. Их следует жевать в течение 10-15 минут после приема пищи для усиления выработки слюны и очистки промежутков между зубами.

В комплексе при систематичном применении такие меры профилактики обеспечат надежную защиту от повреждения зубов, и даже при появлении первых признаков кариеса врач сможет успеть ликвидировать патологию еще до распространения ее в глубокие ткани под эмалью.

Интересное видео: препарирование и реставрация зуба при глубоком кариесе

Пример двухэтапной методики лечения глубокого кариеса

Значительную роль во внешней привлекательности улыбки играет не только форма зубов, но и их цвет, который зависит в большинстве случаев от оттенка эмали и от дентина. Очень часто у разных возрастных категорий людей возникает проблема в виде ухудшения тона поверхности, что влечет за собой вопросы: почему изменилось состояние зубов и как с этим справиться? Однако не всегда даже профессиональное отбеливание приносит долгосрочный результат, ведь исправляется лишь эстетический недостаток, а не причина его образования.

Потемнение эмали зубов вызывают разные причины

Характеристика зубной эмали

Зуб состоит из четырех составляющих (твердых тканей - зубная эмаль, дентин, зубной цемент; мягких - пульпа зуба). Эмаль образует поверхностный слой коронки. Ее основным компонентом можно назвать минеральные вещества (96%), что обеспечивает высокую твердость, однако не компенсирует ломкость. Цветовая гамма обусловлена наследственностью и колеблется от бело-желтого до светло-серого оттенка. Толщина эмали зависит от расположения и является наиболее массивной в верхней части зубной коронки (около 2,5 мм), характеризуется полупрозрачностью, поэтому цвет дентина оказывает влияние на внешний вид в целом.

Для здорового зуба характерен желтый цвет дентина, но с течением жизни человека происходит трансформация, образуются микроповреждения, и он темнеет.

Резцы всегда темнее остальных зубов

Причины изменения цвета

Преобразование оттенка может обуславливаться рядом факторов и условно делятся на несколько видов в зависимости от глубины окрашивания.

Эндогенные (внутренние) факторы

Причиной могут стать разного рода заболевания органов и систем человека, которые оказывают существенное влияние и на процессы, происходящие в ротовой полости:

Кариес. Основанием для его развития является деминерализация и наличие на поверхности зуба большого количества частиц сахара, скопление бактериальной микрофлоры, которая образуется в труднодоступных для очищения местах и со временем проникает в дентин, образуя темные пятна.
Длительный прием некоторых медикаментов, таких как антибиотики доксициклин и тетрациклин, которые существенно влияют на окраску зубной эмали. Антигистаминные средства также обладают способностью вносить нежеланные преобразования.

Тетрациклиновые зубы после курса антибиотика

Избыток такого микроэлемента, как фтор в организме. Может наблюдаться полное потемнение либо же отдельные темные вкрапления.
Применение в лечении лучевой и химиотерапии, побочным явлением которых может стать изменение состояния зубов.
Вредные условия работы (длительный контакт с цветными металлами, что приводит к образованию коричневого оттенка).
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, обменных процессов организма.
Материалы, применяемые в стоматологическом лечении - амальгамовые пломбы и соединения, в которые входит сульфид серебра, придают серо-черный оттенок.

Потемневший зуб после резорцин-формалинового способа лечения

Наследственность и генетические заболевания

Травмы. Зубы чернеют в результате разрыва сосудов внутри пульпы.
Экзогенные (внешние) факторы

Экзогенное (внешнее) - обусловлено большим количеством разнообразных факторов, поступающих извне:

Употребление красящих продуктов, к которым можно отнести: красное вино, напитки с искусственными красителями, крепкий кофе, черный чай, какао, шоколад, в котором высокий % содержания какао, свежие красные и черные фрукты и соки из них, фрукты, мякоть которых ярко окрашена.
Курение. Никотин и смолы способствуют образованию желто-коричневого, а после и более темного налета. Ускоряет этот процесс отсутствие фильтра либо курительная трубка.
Зубной камень, который образуется из-за несоответствующего ухода за полостью рта в виде неправильного подбора щеток, зубных паст, нитей, ополаскивателей, а также несвоевременного очищения мягкого налета.
Удаление зубного нерва вследствие некомпетентности стоматолога.

Возрастные изменения зубов

Отдельной категорией можно выделить возрастные обстоятельства, которые объединяют в себе вышеперечисленные типы и характеризуются выработкой вторичного дентина, имеющего довольно темный цвет. С течением жизни эмаль истончается и в сочетании со вторичным дентином образует неприглядный оттенок (старческий). В этом случае восстановить былой внешний вид практически невозможно.

Следует отметить, что ввиду своего строения (повышенной толщины эмали и дентина, высокой степени минерализации), оттенок зубной эмали на клыке может немного отличаться и быть желтее, что является естественным и не должно вызывать беспокойств.

После удаления нерва зуб отмирает

Профилактические мероприятия

Для предотвращения изменения внешнего вида ротовой полости достаточно придерживаться несложных в выполнении рекомендаций:

Надлежащая гигиена

Очищение должно проводиться как минимум два раза в день - утром до завтрака и вечером, перед тем как лечь спать. Плюсом в уходе будет очищение и после каждого приема пищи. Важным является качество проводимой процедуры, которое включает в себя продолжительность не менее 3 минут и правильное направление движения. При отсутствии зубной щетки необходимо провести скрупулезное полоскание проточной водой, специальным ополаскивателем или травяным сбором при наличии такового. Для гигиены пространства между зубов отдается предпочтение качественной зубной нити, но при неимении ее под рукой можно использовать зубочистку.

Качественные средства

Важным является подбор гигиенического орудия, соответствующего вашим потребностям. Жесткость щетки должна максимально подходить в каждом конкретном случае, чтобы избежать повреждений эмали либо пространства возле десны. Следует обращать внимание на продолжительность службы щетки, которая не должна превышать трех месяцев, так как происходит износ щетинок и скопление на их поверхности большого количества бактерий. Так что своевременная ее замена обязательна.

Серьезно стоит подойти к выбору зубной пасты. Ориентироваться необходимо на индивидуальные потребности (при наличии в употребляемой воде большого количества фтора, следует избегать покупки пасты с содержанием в составе этого микроэлемента).

Отбеливающая зубная паста

В зависимости от наличия проблем ротовой полости, стоит подбирать пасту, имеющую конкретно направленное действие.

Здоровый образ жизни

Правильное питание подразумевает под собой отказ от продуктов с искусственными красителями, оптимальное включение в свой рацион кофе и крепкого черного чая.
После употребления фруктов и ягод, содержащих активные красящие вещества, нужно использовать отбеливающую зубную пасту, а их соки пить через соломинку.
Количество выпитой чистой воды должно соответствовать индивидуальной потребности организма и массе тела.
Прием в пищу твердых овощей и фруктов (огурцов, моркови, яблок) в течение дня поможет снизить образование зубного налета.
Отказ от курения.

Зуб после удара потемнел

Отбеливание в клинике

Профессиональная чистка зубов у стоматолога-гигиениста - это оптимальная и адаптированная процедура при правильном уходе за полостью рта. Существует множество технологий, позволяющих придать желательный оттенок зубам и устранить потемнение.

Одним из методов является нанесение определенного геля, в составе которого находятся отбеливающие компоненты. Активизация его происходит с помощью лазера либо света. После небольшого промежутка времени эти вещества подлежат устранению и поверхность обрабатывают специальным составом, который уменьшает чувствительность. Общее количество проводимых процедур колеблется в районе 1–3. В случае наличия зубов, имеющих более выраженное потемнение, возможно проведение внутреннего отбеливания, которое заключается во введении в канал необходимых веществ и установлении временной пломбы. Такое мероприятие проводится максимум 3 раза, а после устанавливается постоянная.

Лазерное обеливание самое эффективное

Доктор может порекомендовать лечение в домашних условиях, для чего необходимы зубные капы и вещество с отбеливающими свойствами. Капы могут изготавливаться индивидуально под пациента либо быть стандартными. Стоматолог определяет время ношение и прописывает нужные средства по уходу для закрепления результата. Иногда, в особо запущенных случаях, необходима установка виниров (тонких керамических пластинок), которые могут решить проблему кардинально.

Осветление с помощью народных методов

Помощниками послужат доступные и натуральные средства:

Ополаскиватель. Для приготовления понадобятся свежий кориандр (2 чайные ложки), листья мяты (3 ложки) и семена аниса (1 ложка), которые нужно заварить кипятком и дать настояться в течение 30 минут. Полученный состав перемешать, переместить в емкость из стекла и поставить в холодильник.
Применение семян пажитника (1 чайную ложку залить водой, прокипятить, остудить и после процедить) в виде полоскания поможет слегка отбелить и укрепить эмаль.
Добавить в пасту очень мелкую соль и соду или древесную золу, аккуратно почистить зубы. Применять этот метод следует осторожно и не чаще, чем раз в месяц.
Высушить листья шалфея или базилика, мелко измельчить, и добавлять в пасту.
Средство имеет легкие отбеливающие свойства, а также обладает бактерицидным действием и уменьшает кровоточивость десен.

Отбеливание активированным углем — народный способ

Таким образом, существует множество внутренних и внешних причин, которые влекут за собой потемнение зубной эмали. Но при качественном уходе за ротовой полостью, ведении здорового образа жизни и своевременном обращении за помощью к специалистам многих проблем удается избежать либо существенно поправить положение.