Главная · Насморк · Мексидол таблетки и уколы: состав, действующее вещество, показания, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, аналоги, отзывы. Мексидол: от чего помогает этот препарат, для чего назначают, можно ли применять детям? Можно ли принимать

Мексидол таблетки и уколы: состав, действующее вещество, показания, инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, аналоги, отзывы. Мексидол: от чего помогает этот препарат, для чего назначают, можно ли применять детям? Можно ли принимать

Мексидол является лекарственным препаратом, который обладает антиоксидантным свойством. Лекарство применяется в различных областях медицины. В особенности его назначают людям, страдающим алкогольной зависимостью.

Также он необходим для выведения человека из алкогольной интоксикации. Поэтому многие считают, что мексидол и алкоголь вполне совместимы.

Для того, чтобы разобраться можно ли употреблять мексидол с алкоголем, необходимо понять как препарат воздействует на организм человека. Какое взаимодействие спиртное в сочетание с антибиотиком оказывают на внутренние органы.

Воздействие препарата на организм


Данный лекарственный препарат отличается от многих нейропсихотропных медикаментов. Так как при его приеме не оказывает воздействие на все рецепторы организма. Антибиотик запускает процесс окисления липидов, улучшает работу клеток, защищает структуру мембраны.

Под воздействием лекарства изменяется работа мембраны, ее функциональная направленность. Это оказывает сильное моделирующее воздействие на ферменты, находящиеся в мембране. Также подвергаются изменениям рецепторы и ионные каналы.

Мексидол из-за содержания гиполипидемических веществ, влияет на уровень липопротеидов и холестерина. Это оказывает положительный эффект на восстановление организма в целом.

Препарат в первую очередь направлен на клетки, которые связанны с работой головного мозга.

Антибиотик обладает механизмом влияния на все звенья патогенеза, поэтому является эффективным препаратом, который способен бороться с различными болезнями. При этом лекарство имеет незначительные противопоказания, и низкую токсичность.

Прием лекарства с алкоголем

Так как препарат обладает сильным гепатопротекторным действием, поэтому его назначают для выведения человека из состояния отравления спиртными напитками. А так же прописывают людям, у которых наблюдается алкогольная ломка.

Алкоголики считают, что мексидол можно употреблять после алкоголя им станет легче, тем самым снизится воздействие этилового спирта на внутренние органы. Это ошибочное мнение появилось, из-за того, что те, кто ранее страдал данным недугом, оставляли положительные отзывы про то, что мексидол и алкоголь имеют совместимость.

На основе этих заявлений, многие начинают делать уколы и пить алкоголь. При этом, не задумываясь над тем, а можно ли совмещать.

Какие последствия могут быть оказаны на организм от совестного использования. Человеку кажется, что при приеме мексидола с помощью уколов снизится уровень проникновения этилового спирта в кровь, общее самочувствие улучшится. Это является ошибочным мнение и не соответствует действительности. Последствия такой смеси могут оказать пагубное влияние на организм.

Самостоятельное употребление препарата не возможно. Его обязательно должен назначить врач. Потому как каждый человек индивидуален, препарат имеет противопоказания и побочные действия.

Специалистами давно доказано, что совместимость мексидола со спиртным невозможна. Попадая, внутрь лекарственное средство лишь купирует внутренние органы, может наступить незначительное облечение после выпитого алкоголя.

Совместимость мексидола с алкоголем полностью отсутствует. Если приминать препарат бесконтрольно и без рецепта врача, то могут проявиться всевозможные побочные действия.

Ученные неоднократно проводили различные исследования, и тестирования на предмет совместим ли препарат с алкоголем, способы взаимодействия алкогольных напитков и лекарства. По итогам различных работ было доказано, что между ними нет совместимости.

Принимают их по отдельности, препарат можно начать принимать через сутки после выпитого спиртного.

Алкоголь сильно влияет на внутренние органы, проникая, внутрь организма спирт попадает в кровь, после чего наступает алкогольное опьянение. Люди, страдающие алкогольной зависимостью, подвергаю свой организм медленному разрушению.

Действие спирта влияет на разрушение стенок печени, на психическое состояние. Эти процессы будут продолжаться до тех пор, пока алкоголик не перестанет злоупотреблять спиртными напитками. Лекарство поможет только в снятии симптомов интоксикации, сильных головных болях, а также поможет вывести остатки спиртных веществ из крови.

Мексидол при похмелье


Большинство принимающих мексидол во время похмелья считают, что препарат вполне совместим с алкоголем. Такая смесь вполне безобидна и никаких побочных действий не оказывает на организм. Что можно лекарство запивать спиртом, и организм будет оздоравливаться.

Однако, человеческий организм, этот сложная система, которая может совершенно по-разному отреагировать на прием медикамента с алкогольной продукцией. Поэтому не стоит рисковать жизнью и здоровьем и проверять на себе, совместимы ли эти два препарата.

Так как последствия от совместного приема лекарства и этанола непредсказуемы. Препарат лучше принимать только по рекомендации лечащего врача и согласно инструкции.

Лечение алкоголизма осуществляется с помощью мексидола. Он в значительной степени способствует на эффективность назначенной терапии для борьбы с алкогольной зависимостью.

В период терапии препарат поможет больному пережить периоды ломки, улучшит эмоциональное состояние.

Использование мексидола при лечении алкоголизма


Во время лечения алкоголизма просто не обойтись без данного лекарственного препарата. Он помогает избавиться от последствий длительного приема спиртных напитков.

Мексидол окажет положительный эффект на появляющиеся абстиненции у зависимого, снимет тягу к спиртному, поможет избавиться от появившихся психических расстройств, которые появились из-за длительного приёма спиртного.

При лечении применяется целый комплекс препаратов, которые имеют различные действия. Поэтому на стадии лечения нельзя употреблять алкоголь, это может усугубить положение.

Показания к применению и противопоказания


Как правило, препарат назначается для восстановления организма. Алкоголики на протяжении достаточного длительного времени постепенно разрушали свои внутренние органы.

Длительный прием алкогольной продукции сопровождается хроническими заболеваниями. При алкоголизме наблюдается неправильная работа вегетативной системы, гипертонические заболевания, которые влияют на работу клеток мозга. Без препарата не обойтись во время ломки или эпилепсии на фоне тяги к спиртному.

Врачи используют мексидол, чтобы вывести человека из тяжелой формы интоксикации.

На фоне длительного приема алкоголя может появиться проблема с памятью, обычно данным недугом страдают люди пожилого возраста. Препарат поможет нормализовать работу клеток, которые отвечают за память.

Как и любое лекарственное средство, мексидол имеет свои противопоказания. Основным считается индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на отдельные компоненты лекарства. Врач пред тем как назначить лечение мексидолом направляет пациента на обследование, чтобы выявить болезни, при которых строго запрещено употребления препарата.

Алкоголизм - это сложное заболевание, справится с которым самостоятельно крайне тяжело. Без помощи близких и медицинских специалистов не обойтись.

Не стоит рисковать своим здоровьем, если употребляете алкоголь, то не пейте препарат. Это может привести к серьезным последствиям. Однако выбор совмещать или нет, всегда остается за человеком.

В наше время все больше людей подвержены стрессу, что в дальнейшем приводит к ряду серьезных неврологических проблем. Симптомами хронического стресса является бессонница, тревожность, апатия, раздражительность, проявление вегетативных признаков, снижение памяти и внимания. Чтобы устранить причины депрессивного состояния, а также некоторые симптомы неврологических проявлений, многие специалисты назначают препарат нового поколения «Мексидол». Инструкция по применению, цена - вся эта информация будет предоставлена в данной статье.

Лекарство за короткое время помогает справиться с острой алкогольной интоксикацией, уменьшить которые вызвал длительный прием этанола. Препарат совместим с алкоголем и может использоваться для выведения токсинов.

Форма выпуска

Препарат относится к группе антиоксидантных средств. Выпускается в форме белых и круглых таблеток и раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Главным веществом в составе лекарства является этилметилгидроксипиридина сукцинат в дозе 125 мг в одной таблетке и 50 мг в одном миллилитре раствора. Упаковано средство в блистеры. Продается во всех аптеках препарат «Мексидол». От чего помогает? Лекарство обладает следующими свойствами:

  • антигипоксичными;
  • стресс-протекторными;
  • ноотропными;
  • анксиолитическими;
  • противосудорожными;
  • мембранопротекторными.

Препарат помогает повысить резистентность организма к всевозможным повреждающим факторам, таким как:

  • ишемия;
  • шоковое состояние;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • кислородное голодание;
  • интоксикация алкоголем;
  • отравление нейролептиками.

При приеме внутрь лекарство быстро впитывается и распределяется по всем органам и тканям. Выводится в основном в виде метаболитов с мочой лекарственное средство «Мексидол». Отзывы аналоги также имеют положительные. В качестве заменителей могйт использоваться такие средства, как «Антифронт», «Замексен» или «Армадин».

Когда принимать лекарство?

Препарат назначается при следующих патологиях:

  • после перенесенных нарушений мозгового кровообращения, ишемических и транзиторных атак, а также с целью профилактического лечения;
  • остаточные явления после черепно-мозговых травм, ЧМТ легкой степени;
  • энцефалопатия различного происхождения;
  • вегето-сосудистая дистония и ее проявления;
  • небольшие атеросклеротической патологии;
  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических расстройствах;
  • ишемическая болезнь сердца в комплексе с другими средствами;
  • купирование для устранения неврозоподобного синдрома и вегетативных проявлений;
  • интоксикация после приема антипсихотических препаратов;
  • астенические состояния;
  • профилактика развития заболеваний под воздействием экстремальных факторов и тяжелых нагрузок;
  • стрессовые состояния.

Когда не стоит принимать «Мексидол» (таблетки)? Инструкция описывает и состояния, при которых использовать лекарство не следует.

Противопоказания:

  • острая почечная и печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Перед началом лечения, необходимо изучить все противопоказания к средству «Мексидол» (уколы). Применение этого препарата поможет устранить симптомы острой алкогольной интоксикации. Лекарство хорошо переносится и не вызывает привыкания. Назначать средство может только врач после обследования и уточнения диагноза. Если придерживаться рекомендаций, станет настоящим спасителем препарат «Мексидол».

Как принимать лекарство?

Таблетки принимаются перорально в дозе от 125 до 250 мг три раза в день. Максимально допустимая доза в сутки составляет 800 мг, что равняется 6 таблеткам. Курс лечения составляет от 14 дней до полутора месяца. Для купирования лекарство пьется на протяжении недели. Лечение необходимо отменять постепенно. Продолжительность приема устанавливается доктором и зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма. Начальная доза должна быть минимальной для таблеток «Мексидол». От чего помогает лекарство? Медикамент позволяет убрать симптомы стресса, эмоционального перенапряжения.

Профилактические курсы лучше проводить весной и осенью, по рекомендации лечащего врача. При ишемической болезни сердца лекарство принимается в течение двух месяцев. В растворе лекарство вводится в дозе от 200 до 500 мг 2-4 раза в сутки. Курс лечения составляет до двух недель. В начале лечения первые 10 дней лучше вводить лекарство внутривенно, а в последующие дни - внутримышечно. При алкогольном синдроме вводится препарат в дозировке 200-500 мг два или четыре раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней. Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку средства «Мексидол». Для чего назначают этот препарат, подробно расскажет доктор на приеме в поликлинике. Самолечением заниматься не стоит.

Передозировка

Нередко прием препарата в больших дозах вызывает у пациента сонливость. Для устранения этого явления необходимо обратиться к врачу, который назначит дополнительную соматическую терапию. Препарат «Мексидол» и алкоголь совместимость имеют. Используется средство как раз для выведения токсинов после отравления этанолом.

Лекарственное взаимодействие

  • производные бензодиазепина;
  • противопаркинсонические препараты;
  • противосудорожные средства;

Когда принимать средство «Мексидол»? Для чего назначают лекарство? Ответы на эти вопросы удастся получить из статьи. Однако без консультации со специалистом использовать препарат не стоит.

Побочные явления

На данный момент неизвестно, как лекарство влияет на плод во время беременности и кормлении. Поэтому не рекомендуется его назначать. В большинстве случаев препарат переносится хорошо, но иногда могут проявляться побочные эффекты:

  • тошнота;
  • боль в эпигастральной области;
  • сухость ротовой полости;
  • сонливость;
  • развитие аллергических реакций.

В детском возрасте не назначается лекарственное средство «Мексидол». Как принимать препарат взрослым пациентам описано выше.

Особые указания

Хранить таблетки и раствор нужно при температуре не больше 25 градусов в сухом и темном месте, вдали от детей. Срок годности лекарства составляет 3 года. С осторожностью нужно назначать средство при бронхиальной астме и повышенной чувствительности к сульфитам. Возможно развитие повышенной гиперчувствительности. Отпускается лекарство в аптеке по рецепту. Нельзя принимать при почечной и печеночной недостаточности «Мексидол» (таблетки). Инструкция указывает и другие противопоказания. Во время лечения следует соблюдать все рекомендации и дозировку средства.

Чем заменить?

Если в аптеке не удалось найти лекарственное средство, всегда можно подобрать качественный заменитель. Полностью по составу идентичным является препарат «Антифронт». Немного другие компоненты имеют средства «Армадин», «Мексимид», «Мексиприм». При этом показания для приема лекарств практически не отличаются. Перечисленные средства используются для устранения симптомов алкогольной интоксикации, эмоционального перенапряжения. Препараты часто используются в комплексной терапии алкоголизма.

Любые медикаменты стоит использовать после консультации с врачом. Специалист исключит возможные противопоказания и подберет правильную дозировку.

Средство «Мексидол» и алкоголь

Совместимость препарата с этанолом была исследована. Из-за мощных гепатопротекторных и ноотропных свойств лекарство назначается при лечении абсинентного синдрома, который появляется при отравлении этиловым спиртом, что входит в состав всех спиртных средств. Многие пациенты имеют ошибочное мнение, что при совместном приеме лекарства и алкоголя действие последнего средства нейтрализуется. Распространению этого мнения способствует большое количество положительных отзывов не только от алкоголиков, но и от наркологов. Но делать инъекции или пить таблетки с тем расчетом, что это поможет пережить действие алкоголя - большое заблуждение.

Препарат «Мексидол» и алкоголь совместимость имеют. Однако употребление спиртных напитков в процессе лечения чревато осложнениями. Принимать средство необходимо только с разрешения доктора. При попадании вещества в организм происходит лишь купирование патологии. При этом клетки не имеют защиты, и лекарство лишь на некоторое время снижает действие алкоголя. В результате совмещение лекарства и алкоголя лишь усугубит состояние больного. Если без контроля принимать средство «Мексидол», то вместо облегчения могут проявиться побочные эффекты.

Итог

То, что таблетки «Мексидол» и алкоголь совместимость имеют негативную, доказано многими исследованиями. Средство не защитит от тяжелых психических расстройств, развития цирроза печени и других патологий алкогольного генеза, если пациент и в дальнейшем будет принимать спиртные напитки. Но лекарство снизит воздействие алкогольной интоксикации, поможет устранить головную боль, поможет за короткое время вывести из крови остатки сивушных масел и токсинов, которые попали в организм вместе с алкоголем.

Пациенты, принимающие лекарство вместе с алкоголем, могут рассчитывать на развитие побочных явлений. Организм человека - сложная структура, и неизвестно, какая может наступить реакция при совместном приеме алкоголя и лекарства «Мексидол. Инструкция по применению, цена, дозировка - эта информация должна быть изучена до начала лечения.

Стоимость препарата «Мексидол» в аптеках Москвы составляет около 255 рублей.

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма



Мексидол в комплексной терапии алкогольной зависимости

Пособие для врачей психиатров-наркологов
Москва 2004 г.

Сведения об авторе:
Яковлев Владимир Александрович, доктор медицинских наук, профессор. До 2000 года главный психиатр ГВКГ им. академика Н.Н.Бурденко, в настоящее время - сотрудник кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии факультета последипломного образования МГМСУ, автор 80 научных работ, 2 учебно-методических руководств для врачей.

Аннотация.

В данном пособии представлены обобщенные материалы, полученные в результате анализа многочисленных научных исследований, публикаций и отчетов по клиническому изучению и внедрению, а также длительного практического применения препарата мексидол в инъекционной и таблетированной формах.

Лечение больных препаратом врач осуществляет в соответствии с Инструкцией по применению, утвержденной МЗ РФ. Указанные в руководстве схемы лечения носят информационный характер.

Пособие предназначено для практических врачей психиатров-наркологов.

Введение

Особенности использования фармакологических препаратов в терапии алкогольных заболеваний

Фармакологические свойства и механизм действия препарата

Показания к применению мексидола у больных алкогольной зависимостью

Способ применения и дозы мексидола в терапии нарушений алкогольного генеза Противопоказания, побочные действия и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Заключение

Литература

Перечень медицинских учреждений проводивших клинические исследования и внедрение препарата по психиатрии и наркологии

Введение

Сохраняющаяся во всем мире в течение последних десятилетий тенденция к увеличению употребления спиртных напитков привела к значительному увеличению числа больных алкоголизмом и росту числа соматических заболеваний, связанных со злоупотреблением алкоголя.

Алкогольная ситуация в России также характеризуется высоким уровнем потребления алкоголя на душу населения и широкой распространенностью разнообразной патологии, причинно связанной с этанолом.

В отечественной и зарубежной профильной литературе последних лет с особой остротой ставятся и дискутируются вопросы о научно-методических и прикладных аспектах проблемы оптимизации лечения больных, страдающих алкогольной зависимостью.

До настоящего времени актуальной является медикаментозная терапия алкогольных поражений печени. При систематическом длительном употреблении алкоголя поражения печени представляют заболевания, начинающиеся с жировой инфильтрации, а затем переходящие в хронический гепатит и на поздних стадиях в цирроз печени (Thierry, Bedcssa, Pierre, 1997)

В последние годы резко активизируются усилия по поиску новых методов и средств лечения алкоголизма. Эта цель может быть достигнута при адекватном выборе терапевтической мишени. Адекватное лечение проявлений алкогольной зависимости во многом определяет дальнейшее течение болезни, так как на этом этапе лечения закладывается фундамент для предупреждения раннего рецидива заболевания.

Известно, что психофармакологические препараты, используемые при терапии алкоголизма, характеризуются определенной избирательностью точек приложения. Они либо тормозят, либо ускоряют нейротрансмиссию: повышают или ингибируют активность индол-, катехоламин- или серотонин- эргических систем мозга и других функциональных его структур. При этом, несомненно, коррегируются патогенетически значимые для тех или иных психопатологических состояний сдвиги гомеостаза. Однако подобная коррекция носит все же "частный" характер, ибо не оказывает необходимого влияния на каскадно вовлекаемые в патологический процесс изменения других функциональных систем организма. Возможно поэтому психофармакотерапия при всех ее положительных сторонах имеет, как правило, недостатки и относительно кратковременную результативность.

Высокая степень риска развития тяжелых осложнений после приема психофармакотерапевтических препаратов (нейролептический синдром, непереносимость лекарственных средств, вторичная депрессия, поздняя дискинезия) ограничивает возможности их применения. Кроме этого некоторые медицинские препараты, применяемые для лечения алкоголизма, часто оказывают побочное действие, создают дополнительную нагрузку на печень, к некоторым из них развивается привыкание, а также возникают аллергические реакции.

Препаратом, лишенным таких особенностей является мексидол - синтетический антигипоксант с антиоксидантными свойствами, создание и внедрение в клиническую практику которого является несомненным достижением отечественной фармакоиндустрии.

Задачей данного пособия явился анализ проведенных ранее исследований для рекомендаций по использованию новых эффективных подходов к терапии алкогольных заболеваний.

Особенности использования фармакологических препаратов в терапии алкогольных заболеваний.

Оценивая особенности использования фармакологических препаратов при лечении алкоголизма, необходимо учитывать следующие основные направления их применения:

  • изменение фармакологического эффекта алкоголя;
  • снятие проявлений абстиненции;
  • устранение влечения к алкоголю (т. н. "антикревинговое" действие);
  • лечение психических нарушений, вызванных действием алкоголя;
  • лечение сопутствующих (не вызванных алкоголем) психических расстройств;
  • терапия соматических осложнений алкогольной зависимости. Фармакотерапия алкогольных заболеваний практикует использование целого комплекса препаратов различной направленности действия. В первую очередь к ним относится вазоактивные средства, ноотропы, антигипоксанты и антиоксиданты, препараты, обладающие нейротрансмиттерным, нейротрофическим и нейромодуляторным эффектом. По этой причине особый интерес представляет разработка и внедрение в клиническую практику высокоэффективных препаратов комбинированного действия с минимальными побочными эффектами, с одной стороны, действующих на различные звенья патогенеза, с другой - позволяющие сократить традиционно длительные сроки терапии, исключить полипрагмазию, снизить затраты на лечение и повысить его эффективность. Ведущими научными учреждениями (ИБХФ им. Н.М. Эммануэля РАН, НИИ фармакологии РАМН и ВНЦ БАВ) был разработан новый препарат - мексидол. Он не имеет аналогов в России и за рубежом. Первая промышленная партия препарата, выпущенная в 1999 г. фирмой "Фармасофт" прошла дополнительные клинические испытания в 25 лечебных учреждениях страны. Специалисты высоко оценили клинический эффект мексидола, что позволило Комитету здравоохранения г. Москвы своим приказом от 13.07.2000 № 301 включить препарат в "Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в г. Москве", а также рекомендовать его стационарам для закупок (приказ Комитета здравоохранения г. Москвы от 16.02.2001 № 79). Мексидол также включен в "Список необходимых и важнейших лекарственных средств для применения в учреждениях Медицинского центра Управления делами Президента РФ". Фармакологические свойства и механизм действия препарата. Мексидол относится к группе антигипоксантов с ноотропными и анксиолитическими свойствами и антиоксидантным действием. Имеет широкий спектр фармакологической активности: является антигипоксическим, стресспротективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим препаратом, ингибирующим свободно-радикальные процессы окисления липидов. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками). Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), предотвращая гемолиз. Обладает гиполипидемическим действием, снижая содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром воспалении. Мексидол обладает противовоспалительным и бактерицидным действием, ингибирует протеазы, усиливает дренажную функцию лимфатической системы, усиливает микроциркуляцию, стимулирует репаративно-регенеративные процессы. Свои фармакологические эффекты мексидол реализует, по крайней мере, на трех уровнях-нейрональном, сосудистом и метаболическом. Мексидол стимулирует прямое окисление глюкозы по пентозофосфатному шунту, повышает уровень пулла восстановленных нуклеотидов (НАДФН), тем самым, усиливая антиоксидантную защиту клетки, стабилизируя уровень эндогенных антиоксидантов. Терапевтические эффекты мексидола выявляются в диапазоне от 10 до 300 м г/кг. Мексидол повышает резистентность организма к действию различных экстремальных повреждающих факторов, таких как нарушение сна, конфликтные ситуации, стресс, травмы головного мозга, электрошок, физические нагрузки, гипоксия, ишемия, различные интоксикации, в том числе этанолом. Мексидол обладает выраженным транквилизирующим и антистрессорным действием, способностью устранять тревогу, страх, напряжение, беспокойство. При парентеральном введении он имеет сходный эффект c диазепамом (седуксеном) и алпразоламом (ксанакс). Антистрессорное действие мексидола выражается в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных показателей, восстановлении циклов сон-бодрствование и нарушенных процессов обучения и памяти, уменьшении язв желудка, снижении дистрофических, морфологических изменений, возникающих после стресса в различных структурах мозга и в миокарде. Мексидол обладает отчетливым противосудорожным действием, оказывая влияние как на первично-генерализованные судороги, вызванные, прежде всего, введением ГАМК- эргических веществ, так и на эпилептиформную активность мозга с хроническим эпилептогенным очагом. Ноотропные свойства мексидола выражаются в способности улучшать обучение и память, способствовать сохранению памятного следа и противодействовать процессу угасания привитых навыков и рефлексов. Мексидол оказывает выраженное антиамнестическое действие, устраняя нарушения памяти, вызванные различными воздействиями (электрошок, травма головного мозга, депривация сна, введение скополамина, этанола, бензодиазепинов и др.). Мексидол оказывает отчетливое антигипоксическое и противоишемическое действие. По антигипоксической активности мексидол значительно превосходит пиритинол и пирацетам. Кроме того, препарат оказывает выраженное антигипоксическое действие на миокард. По механизму реализации этих эффектов мексидол является антигипоксаптом прямого энергизирующего действия, эффект которого связан с влиянием на эндогенное дыхание митохондрий, с активацией энергосинтезирующей функции митохондрий. Антигипоксическое действие мексидола обусловлено также наличием в его формуле сукцината, который в условиях гипоксии, поступая во внутриклеточное пространство, способен окисляться дыхательной цепью. Мексидол устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, вызванной однократным введением высоких доз этанола, а также восстанавливает нарушения поведения, вегетативного и эмоционального статуса, ухудшение когнитивных функций, процессов обучения и памяти, вызванные длительным (5 месяцев) введением этанола и его отменой, препятствует накоплению липофусцина в мозговой ткани. Мексидол обладает выраженным геропротекторным действием, оказывает отчетливое корригирующее влияние на нарушенные при старении процессы обучения и памяти, улучшая процесс фиксации, сохранения и воспроизведения информации, способствует восстановлению эмоционального и вегетативного статуса, уменьшает проявления неврологического дефицита, снижает уровень в мозге и крови маркеров старения - липофусцина, малонового альдегида, холестерина. Механизм геропротективного действия мексидола связан с его антиоксидантными свойствами, способностью ингибировать процессы перекисного окисления липидов, с его прямым мембранотропным действием, способностью восстанавливать ультраструктурные изменения гранулярной эндоплазматической сети и митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов. Мексидол обладает антиатерогенным действием. Препарат тормозит гуморальные проявления атероартериосклероза: снижает гиперлипидемию, препятствует активации перекисного окисления липидов, повышает активность антиоксидантной системы и оказывает защитное влияние на локальные сосудистые механизмы атерогенеза, предотвращает развитие патологических изменений в сосудистой стенке и уменьшает степень поражения аорты. Мексидол снижает содержание атерогенных липопротеидов и триглицеридов, повышает уровень липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови, предупреждает дефицит высоконенасыщенных фосфолипидов. Мексидол не только вызывает регрессию атеросклеротических изменений в магистральных артериях и восстанавливает липидный гомеостаз, но и корригирует нарушения в регуляторной и микроциркуляторных системах, что выражается в том, что отсутствует констрикция артериол и прекапилляров, а их диаметр мало отличается от контроля. В венулах отмечаются лишь очаговые агрегаты, а также наблюдается полное устранение спазма приносящих микрососуцов. Кроме того, производные 2-этил-6-метил-З-оксипиридина, к которым относится мексидол, подавляют агрегацию тромбоцитов, вызываемую коллагеном, тромбином, АДФ и арахидоновой кислотой, ингибируют фосфодиэстеразу циклических нуклеотидов тромбоцитов, а также защищают клетки крови при механической травме. В частности, наблюдается стабилизационная устойчивость мембран эритроцитов к гемолизу и ускоряется процесс кроветворения (восстановление количества эритроцитов) после острой кровопотери или химическом гемолизе. При алкогольном поражении печени эффект мексидола выражается в уменьшении количества гепатоцитов с лизисом ядер и хроматина, ускорении восстановления суммарного генома гепатоцитов и увеличении содержания нуклеиновых кислот в ткани печени и ядрах гепатоцитов. Мексидол обладает выраженной способностью оказывать потенцирующее действие на эффекты других психотропных препаратов. Под влиянием мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных, противосудорожных и анальгезирующих средств, что позволяет снизить их дозы и таким образом уменьшить побочные эффекты. В частности, при комбинации мексидола с карбамазепином дозу антиконвульсанта можно уменьшить в 2 раза без снижения его терапевтического эффекта. Комбинированное применение мексидола с карбамазепином позволяет осуществлять адекватную патогенетическую терапию парциальной эпилепсии, уменьшить побочное действие карбамазепина при длительном применении, не снижая его терапевтической эффективности и тем самым оптимизировать лечение больных эпилепсией. Фармакокинетика: При внутримышечном введении препарат определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,45-0,50 часа. Максимальная концентрация при дозах 400-500 мг составляет 3,5-4,0 м кг/мл. Мексидол быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Время удержания (MRT) препарата в организме составляет 0,7-1,3 часа. Препарат выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизмененном виде. Мексидол назначают внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно и внутрь. При внутривенном способе введения препарат следует разводить водой для инъекций или в физиологическом растворе натрия хлорида. Струйно мексидол вводят 1,5-3,0 минуты, капельно -со скоростью 80-120 капель в минуту. Продолжительность лечения и суточная доза препарата зависят от нозологии заболевания и тяжести состояния больного. При пероральном введении мексидол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта с полупериодом абсорбции (Т 1/2 abs) 0,08-0,10 часа. Время достижения максимальной концентрации (Ттах) в плазме крови составляет 0,46-0,50 часа. Величина максимальной концентрации препарата в плазме крови (Сmах) находится в диапазоне от 50 до 100 НГ/МЛ. Период полуэлиминации (Т 1/2 el) мексидола и среднее время удержания (MRT) препарата в организме составляют соответственно 4,7-5,0 часа и 4,9-5,2 часа. Мексидол в организме человека интенсивно метаболизируется с образованием его глюкуроноконъюгированного продукта. В среднем за 12 часов с мочой экскретируется 0,3% неизмененного препарата и 50% в виде глюкуроноконъюгата от введенной дозы. Наиболее интенсивно мексидол и его глюкуроноконъюгат экскретируется в течение первых 4 часов после приема препарата. Показатели экскреции с мочой мексидола и его конъюгированного метаболита имеют значительную индивидуальную вариабельность. Таким образом, благодаря своему механизму действия и широкому спектру фармакологических эффектов (церебропротективный, противогипоксический, транквилизирующий, антистрессорный, ноотропный, вегетотропный, противосудорожный; улучшение и стабилизация мозгового метаболизма и кровоснабжения головного мозга; коррекция расстройств в регуляторной и микроциркулярной системах; улучшение реологических свойств крови, подавление агрегации тромбоцитов; активация иммунной системы), следует полагать, что мексидол оказывает влияние на основные звенья патогенеза алкогольных заболеваний. Кроме того, этот механизм действия объясняет его чрезвычайно малые побочные эффекты и способность потенцировать действие других центрально-действующих веществ. Показания к применению мексидола у больных алкогольной зависимостью С учетом выше перечисленных особенностей фармакологического действия препарата, необходимо выделить следующие показания к применению мексидола у больных алкогольной зависимостью:
  • Синдром вегетативной дисфункции с тяжелыми и средне-тяжелыми проявлениями (фаза ранней постинтоксикации);
  • Дисциркуляторная энцефалопатия - как на фоне атеросклеротического поражения сосудов головного мозга, так и на фоне гипертонической болезни (в фазе декомпенсации, субкомпенсации и, в качестве плановой поддерживающей терапии, в фазе компенсации).
  • Постгипоксические, дисметаболические и, прежде всего, диабетическая энцефалопатии.
  • Алкогольный абстинентный синдром
  • Алкогольная эпилепсия, эпилептиформный синдром.
  • Парасомнические расстройства.
  • Полиневропатии (дисметаболические, прежде всего диабетическая, компрессионно-ишемические, посттравматические, токсические, в том числе алкогольные).
  • Экзогенно-органические заболевания головного мозга (в результате ранее перенесенных нейроинфекций, черепно-мозговой травмы) на фоне алкоголизма.
  • При расстройствах памяти и интеллектуальной недостаточности у лиц пожилого возраста на фоне алкогольной зависимости.
  • Интоксикация этиловым спиртом (тяжелой степени).
  • Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях.
  • Острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками). Способ применения и дозы мексидола в терапии нарушений алкогольного генеза. 1. Синдром вегетативной дисфункции. Мексидол показал свою высокую эффективность при вегето-сосудистых дистониях, особенно протекающих по пароксизмальному типу. Он обладает вегетонормализующим и отчетливо выраженным транквилизирующим действием при невротических и неврозоподобных состояниях. Режим дозирования препарата: по 200-300 мг (4-6 мл) внутривенно струйно на 10,0-16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней. Возможно внутримышечное введение препарата по 200 мг (4 мл), 2 раза в день, 15 дней. После инъекций целесообразно назначение таблетированной формы мексидола по 0,375-0,50 г в сутки. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема. Курс лечения - 2-6 недель. Курсовую терапию мексидолом заканчивают в этом случае постепенно, уменьшая в течение 2-3 дней дозу препарата. 2. Парасомнические расстройства. Мексидол оказывает позитивное влияние на сон, восстанавливая его длительность и глубину, способствуя при этом восстановлению правильного ритма сна. Это сочетается с отсутствием эффектов седации при приеме препарата в дневное время. В данном случае препарат рекомендуется вводить внутримышечно, по 200-300 мг(4-6 мл), ежедневно, в течение 15-20 дней. Затем препарат дается в таблетированной форме по 0,125 - 0,250г три раза в день, в течение 4-6 недель. Дозу препарата перед отменой уменьшают постепенно, в течение 2-3 дней. 3. Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях. При тревожных расстройствах - психогенных (невротических), при эндогенных заболеваниях, при органическом поражении головного мозга травматического, интоксикационного и сосудистого генеза мексидол, применяемый в качестве анксиолитического средства, наиболее эффективен при простых по структуре генерализованных тревожных и тревожно-астенических состояниях. Анксиолитическое действие препарата, сочетающееся с активирующим компонентом и вегетонормализующим эффектом, способствует быстрой редукции эмоционального напряжения, тревоги, астенических и вегетативных расстройств, нарушений сна. Для лечения указанных расстройств препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 300 - 400 мг, разделенной на 2 приема в течение 14 - 30 дней или внутрь по 0,25 г (2 таблетки по 0,125 г.) 2- 3 раза в день в течение не менее 4-х недель. 4. Алкогольный абстинентный синдром. Мексидол эффективен в качестве средства для купирования алкогольного абстинентного синдрома с сомато-неврологическими и психическими расстройствами в связи с его выраженным антиоксидантным и транквилизирующим эффектами. При сравнении скорости купирующего эффекта мексидола в отношении отдельных симптомов алкогольного абстинентного синдрома с эффективностью традиционных дезинтоксикационных средств, было установлено существенное преимущество этого препарата. Мексидол является эффективным средством для быстрого купирования алкогольного абстинентного синдрома с широким спектром воздействия, как на его психопатологические компоненты, так и на вегето-сосудистые проявления. "Инъекционный" мексидол, в отличие от таблетированной формы, оказывается более эффективным в отношении аффективной патологии, устраняя тревогу в достоверно более короткие сроки. Рекомендуемый режим дозирования: при тяжелых формах абстинентного синдрома по 300 - 400мг (6-8 мл.) внутривенно струйно, на 10,0 - 16,0 мл изотонического раствора NaCl, ежедневно, в течение 10-15 дней. Далее возможен переход на внутримышечное введение препарата в дозе 200 - 300 мг (4 - 6мл), ежедневно, в течение 10 дней, с последующим переходом на таблетированную форму - по 0,125 -0,250г три раза в день, 4-6 недель. В ряде случаев возможно сочетание только внутримышечного введения препарата (в описанных дозировках) и таблетированной формы. При относительно легких формах абстиненции возможно использование только пероральной формы выпуска мексидола (таблетки) в дозе 500 мг/сут. - по 2 таблетки (по 0,125 г.) два раза в день в течение всего периода существования похмельного синдрома. 5. Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста, страдающих алкогольной зависимостью Мексидол является эффективным препаратом для терапии этой категории пациентов. Препарат оказывает положительное действие на гипомнезию, повышенную отвлекаемость и трудности сосредоточения внимания, улучшает способность к концентрации внимания и счету, улучшает кратковременную память на текущие события и долговременную память на прошлое. Рекомендуемый режим дозирования: по 200мг (4 мл) - в зависимости от степени интеллектуальной недостаточности - вводят внутримышечно 2 раза в день, в течение 10-15 дней, далее препарат дается перорально по 0,125-0,250 г, три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. Подобные курсы повторяются каждые 5-6 месяцев. 6. Для лечения острого нарушения мозгового кровообращения у больных алкогольной зависимостью мексидол назначают внутривенно капельно по 400 мг (8 мл) в изотоническом растворе натрия хлорида (100-150 мл) два раза в сутки в течение первых 15 дней, а затем:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на физиологическом растворе NaCl ежедневно в течение 15 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на изотоническом растворе натрия хлорида (16 мл) или на воде для инъекций (в тех же объемах) дважды в день. Инъекция производится в течение 1,5-3,0 минут. Курс лечения 15 дней. В дальнейшем рекомендуется введение мексидола внутримышечно по 200 мг (4 мл) 1 раз в сутки в течение 10-15 дней. В последующую комплексную медикаментозную терапию целесообразно включать таблетированную форму препарата, по 0,375-0,5 г/сутки (3-4 таблетки) 4-6 недель. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема в течение дня. 7. Для лечения алкогольной зависимости, осложненной дисциркуляторной энцефалопатией (как на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, так и на фоне гипертонической болезни):
  • В фазе декомпенсации мексидол вводится:
    - либо по 400 мг (8 мл) внутривенно капельно на 100 мл изотонического раствора NaCI ежедневно, в течение 10-15 дней;
    - либо по 200 мг (4мл) внутривенно струйно на 16,0 мл воды для инъекций или в изотоническом растворе натрия хлорида (16,0мл) дважды в день, в течение 10-15 дней, либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, дважды в день, 10-15 дней. В последующем рекомендуется пероральный прием мексидола по 0,125-0,250 г три раза в сутки в течение 4-6 недель.
  • В фазе субкомпенсации мексидол применяется:
    - либо по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл физиологического раствора NaCl (или на 16,0 мл воды для инъекций), ежедневно, в течение 10-15 дней;-либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, дважды в день, в течение 10-15 дней. Далее можно продолжить лечение, вводя Мексидол внутрь по 0,125 - 0,250 г три раза в день, курсом 4-6 недель. 8. Для курсовой профилактики декомпенсаций дисциркуляторной энцефалопатии (фаза компенсации), мексидол рекомендуется вводить:
    - либо по 200 - 300мг (4 - 6мл) внутривенно струйно на 10,0- 16,0мл физиологического раствора NaCl, ежедневно в течение 10 дней;
    - либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, 2 раза в день, курсом 10 дней. В последующем целесообразен прием таблетированной формы по 0,125 - 0,250 г три раза в сутки, в течение 4-6 недель (в обоих случаях -и при внутривенном и при внутримышечном введении мексидола);
    - либо изначально курсовую профилактику можно начинать с использования таблетированной формы по 0,250г (2 таблетки) трижды в день, в течение не менее 4-6 недель. 9. В острый период черепно-мозговой травмы на фоне алкогольной зависимости назначение мексидола патогенетически обосновано, так как, кроме его церебропротективных свойств, большое значение имеет его противосудорожная активность и потенцирование действия дегидратационных средств. Рекомендуемые дозы препарата:
    - в острый период - 200 -300 мг (4 - 6 мл) внутривенно струйно, на 10,0 -16,0 мл. изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, 10-15 дней;
    - в подострый период- 200 - 300 мг (4 - 6 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл. изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно 10 дней; либо по 200 мг (4 мл) внутримышечно, два раза в день, 10-15 дней. В период реабилитации рекомендуется прием таблетированной формы мексидола по 0,125-0,250 г три раза в день, 4-6 недель. 10. Весьма эффективно введение препарата при лечении дисметаболических и, в первую очередь, диабетических энцефалополинейропатий. Мексидол, применяемый при сахарном диабете, часто сопровождающего алкогольной зависимостью, улучшает течение самого заболевания, а также улучшает усвоение глюкозы клетками в условиях инсулинрезистентности. Рекомендуется внутривенное введение препарата по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно, на 16,0 мл физиологического раствора NaCl, дважды в день, в течение 10-15 дней. В дальнейшем - внутримышечно вводится по 200 мг (4 мл) ежедневно, в течение 15-30 дней. По окончании парентерального введения, мексидол дается в таблетках - по 0,125 - 0,250 г три раза в день, в течение не менее 4-6 недель. 11. Терапия алкогольной эпилепсии с применением мексидола обусловлена отсутствием прямого стимулирующего действия на кору головного мозга и наличием у препарата противосудорожного действия. Способностью усиливать действие противосудорожных средств позволяет при его назначении уменьшить дозы используемых традиционных лекарств и, тем самым, снизить их побочные эффекты. Мексидол рекомендуется вводить по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида (или в таком же количестве воды для инъекций), два раза в день, в течение 15 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 200 мг (4 мл) ежедневно 15 дней. 12. Дегенеративно-дистрофические поражения центральной нервной системы Мексидол обладает выраженным положительным эффектом при лечении хронического нейролептического синдрома с явлениями поздней дискинезии и подострым нейролептическим синдромом. Препарат уменьшает выраженность орально-лингвального гиперкинеза, уменьшает тремор конечностей, скованность, гипомимию и гипокинезию, улучшает двигательные функции больных. Кроме того, мексидол потенцирует действие противопаркинсонических средств, что позволяет снизить дозы используемых препаратов и уменьшить их побочные эффекты. Для лечения дегенеративно-дистрофических поражений центральной нервной системы обусловленных алкогольной зависимостью, мексидол рекомендуется применять по 200 мг (4 мл) внутривенно струйно на 16,0 мл изотонического раствора натрия хлорида, дважды в день, в течение 10 дней. Затем препарат вводят внутримышечно по 200 мг (4 мл), дважды в день, на протяжении 15 дней. В последующие 4-6 недель целесообразно назначение таблетированной формы - по 0,125 - 0,250 г три раза в сутки. 13. Экзогенно-органические заболевания головного мозга Причинами экзогенно-органических поражений головного мозга являются: перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, интоксикации (включая алкогольную), нейроинфекции, а также сочетания названных факторов. Известна плохая переносимость больными экзогенно-органическими заболеваниями ряда лекарственных средств. Мексидол, как показали исследования, не относится к их числу. При его использовании отмечается отчетливое позитивное влияние на уже имеющиеся неврологические дефициты у данной категории больных. Рекомендуемый режим дозирования препарата: внутривенно струйно по 200 - 300 мг (4-6 мл.) на 16,0 мл. изотонического раствора натрия хлорида, ежедневно, в течение 10-15 дней; затем препарат можно вводить внутримышечно по 200 мг. (4 мл.) вдень 10-15 дней, или переходить на таблетированную форму по 0,125 -0,250 г. три раза в сутки, в течение 4-6 недель. 14. Острая алкогольная интоксикация (тяжелая степень) Учитывая антигипоксический, антиоксидантный, транквилизирующий и гепатопротективные эффекты, препарат возможно применять в составе комплексной терапии для купирования интоксикации этиловым спиртом. Мексидол предупреждает и ослабляет токсическое действие алкоголя. Режим дозирования: 400 мг. (8 мл.) внутривенно капельно на 150,0 мл. изотонического раствора натрия хлорида дважды в сутки -3 дня; далее по 200 мг. (4 мл.) внутривенно струйно на 16,0 мл. физиологического раствора NaCl, два раза в сутки, в течение 7 дней. При необходимости лечение можно продолжить, используя таблетированную форму препарата - по 0,250 г три раза в день - 2-6 недель. 15. Постабстинентный период и этап реабилитации: Церебропротективные, антиамнестические свойства, а также способность мексидола устранять побочные эффекты нейролептиков, определили его назначение больным алкогольной зависимостью в постабстинентном периоде и на этапах реабилитации. Установлено, что ежедневное введение препарата предупреждает или нивелирует экстрапирамидные расстройства при назначении нейролептиков, рекомендуемых для устранения проявлений патологического влечения к алкоголю. Препарат рекомендуется назначать в дозах 300-400 мг/сутки (6-8 мл.) внутривенно струйно или внутримышечно, курсом 10-20 дней. 16. Применение мексидола на этапах формирования ремиссий алкогольной зависимости. Полученные данные показали его положительное воздействие на стабилизацию состояния. В таблетированной форме рекомендуется назначать мексидол по 0,25 г. (2 таблетки по 0,125 г) 2 - 3 раза в день в течение не менее 4-6 недель. 17. Терапия легких когнитивных расстройств сложного (атеросклеротического и алкогольного) генеза При легких когнитивных нарушениях сосудистого и алкогольного генеза, в том числе развивающихся у больных пожилого возраста, применение мексидола оказывает позитивное влияние на дисмнестические расстройства, уменьшает выраженность церебрастенической симптоматики и эмоциональной неустойчивости. Препарат применяют внутримышечно в дозе 400 мг в сутки, разделенной на 2 приема в течение 14-30 дней или внутрь по 0,25 г (2 таблетки по 0,125 г.) 3 раза в день в течение 4-х недель. 18. Острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками) При острой интоксикации нейролептиками с явлениями нейролептического синдрома мексидол вызывает уменьшение выраженности гиперкинезов, тремора, мышечной ригидности. Применяемый в сочетании с противопаркинсоническими препаратами, мексидол потенцирует их действие. При острой интоксикации нейролептиками препарат вводят внутривенно в дозе 300 - 400 мг в сутки на протяжении 7- 14 дней. 19. Интеллектуально-мнестические нарушения сложного генеза (органический психосиндром, обусловленный хроническими нарушениями мозгового кровообращения, черепно-мозговыми травмами, нейроинфекциями и интоксикациями, начальными проявлениями сенильно-атрофических процессов, на фоне алкогольной зависимости, усиленной проявлениями психического старения). Терапию мексидолом начинают с парентерального введения препарата по 200 мг (4 мл) внутримышечно, 2 раза в день в течение 10-15 дней. В дальнейшем переходят на таблетированную форму препарата - по 0,125 - 0,250 г три раза в день, не менее 4-6 недель. Противопоказания, побочные действия и взаимодействие с другими лекарственными средствами Противопоказания
    Применение Мексидола противопоказано при острых нарушениях функции печени и почек, при повышенной чувствительности или непереносимости препарата. Побочные действия
    Могут отмечаться: со стороны пищеварительной системы редко-тошнота, сухость во рту. Адекватных и строго контролируемых, клинических исследований безопасности применения препарата при беременности, в период лактации (грудного вскармливания) и у детей не проводилось. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Не установлено. Препарат сочетается практически со всеми лекарственными средствами, используемыми в комплексной терапии алкогольной и сосудистой патологии. Мексидол потенцирует действие противосудорожных средств, транквилизаторов, противопаркинсонических средств, анальгетиков. Препарат уменьшает токсические эффекты этилового спирта. Можно полагать, что механизм лечебного эффекта мексидола при алкогольной зависимости реализуется на уровне одного из основных патогенетических звеньев деструктивного процесса, вызываемого этанолом, и определяется его мембраностабилизирующим и антиоксидантным действием, способностью препарата предотвращать активацию процессов ПОЛ, восстанавливать нарушенное структурно-функциональное состояние и текучесть мембран. Передозировка
    В связи с низкой токсичностью передозировка мало вероятна и до настоящего времени о таких случаях не сообщалось. Теоретически в случае передозировки возможно возникновение сонливости и седации. Заключение Включение мексидола в качестве обязательного компонента поэтапной курсовой терапии больных алкогольной зависимостью с различными психопатологическими проявлениями по своим конечным результатам (ближайшим и отдаленным) может быть существенным фактором, повышающим эффективность и оптимизирующим индивидуальное лечение профильных больных. В целом же использование мексидола в наркологии позволит существенно повысить уровень комплексных мероприятий по оздоровлению населения. Представляемое руководство может также выполнить роль своеобразного учебника для повышения квалификации специалистов соответствующего профиля. Содержащиеся в руководстве синдромальные показания к применению мексидола обеспечивает вариабельность его применения в соответствии с тактическими задачами и стратегической целью назначаемого каждому пациенту лечения. Литература
    1. Иванец Н. Н. Современная концепция терапии наркологических заболеваний. В кн. Лекции наркологии. М, 2000, с. 134
    2. Шамота А.З., Русских Н.Н. Динамика алкоголизма в России в последнее десятилетие. Мат. Международной конференции психиатров. М, 1998 с. 351
    3. Инструкции по применению ампутированной и таблетированной форм.
    4. "Регистр лекарственных средств России", Москва, 2003 г., стр. 491
    5. Справочник "Лекарственные средства", М. Д. Марковский, изд. 14, 2000 г., т. 2, стр. 186.
    6. Справочник Видаль изд. 8, 2002 г., стр. Б-366.
    7. Справочник Видаль изд. 9, 2003г. стр. Б-569
    8. Федеральное руководство для врачей (формулярная система), выпуск III, 2002 г. стр. 234, 240.
    9. Незнамов Г.Г. Клинико-фармакологическое обоснование комбинированной психофармакологии больных с невротическими и неврозоподобными расстройствами. Автореф. докт. диссерт. М., 1990.
    10. Гофман А.Г., Кожинова Т.А. Методические рекомендации по применению мексидола в качестве средства для купирования алкогольного абстинентного синдрома. Москва, 1999. 10 с.
    11. Воронина Т.А. Рекомендации по применению мексидола в инъекционной лекарственной форме при острых нарушениях мозгового кровообращения. Церебральный инсульт. М., 1999.
    12. Федорова Н.В. Применение мексидола при дисциркуляторной энцефалопатии.М., 1999.
    13. Дудко Т.Н., Котельникова Л.А., Пузиенко В.А. Основные аспекты наркологических, лечебно-реабилитационных программ. // В научно-методическом сборнике: "Профилактика наркомании подростков". М., МОСУ, 2000, С. 120-134
    14. Дудко Т.Н. Пузиенко В.А. Меликова Е.С., Алексеева Ю.А. Применение мексидола в комплексном лечении и реабилитации больных опийной (героиновой) наркоманией. М.2002 16 с.
    15. Яковлев В.А. Клинико-патогенетические закономерности алкогольной зависимости и система ее терапии. Дисс. д-ра мед. наук М. 2001., 303 с. Перечень медицинских учреждений проводивших клинические исследования и внедрение препарата по психиатрии и наркологии
    1. Научный центр психических заболеваний РАМН (проф. А.С. Тиганов, проф. В.А. Концевой, проф. А.Б. Смулевич)
    2. Главный военный клинический госпиталь им. Бурденко (к.м.н. В.А.Яковлев, к.м.н. В.М. Клюжев)
    3. НИИ психиатрии МЗ РФ (проф. А.Г Гофман)
    4. НИИ наркологии МЗ РФ (проф. Н.Н. Иванец)
    5. НИИ фармакологии РАМН (проф. ГГ. Незнамов, проф. Т.А. Воронина)
    6. Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского (проф. Ю.А. Александровский)
    7. Алтайский государственный медицинский университет (проф. Б.Н. Пивень)
    8. Новосибирский областной психоневрологический диспансер (проф. Г.В. Прокофьева)
    9. Саратовская областная психиатрическая больница (проф. А.Ф. Паращенко)
    10. Свердловская областная психиатрическая больница г. Екатеринбург
    11. Психиатрическая больница №12 г. Москва (к.м.н. Е.С. Телешова)
    12. Кафедра психиатрии Московской медицинской академии им. Н.И. Сеченова (клиника психиатрии им. С.С. Корсакова)
    13. Кафедра психиатрии Московского Государственного медико-стоматологического университета им М.А. Семашко (психиатрическая больница №15)
    14. Государственный научный центр наркомании МЗ РФ.
    15. Барнаульский Государственный университет (кафедра психиатрии)
    16. Психиатрическая больница №3 им. Гиляровского г. Москва

    • Навигация

    Высокая эффективность препарата «Мексидол» в борьбе с хронической алкогольной зависимостью породила немало ошибочных теорий. Некоторые считают, что, если во время употребления спиртных напитков принимать медикамент, можно снизить негативное влияние этилового спирта на организм. К сожалению, таблетки или уколы продукта не способны справиться с такой задачей в силу особенностей механизма действия. Особый тип совместимости «Мексидола» и алкоголя действительно может принести определенную пользу, но только при выполнении ряда условий.

    Особый тип совместимости Мексидола и алкоголя действительно может принести определенную пользу, но только при выполнении ряда условий.

    Можно ли «Мексидол» принимать с алкоголем

    Взаимодействие медицинских препаратов с этиловым спиртом в большинстве случаев приводит к пагубным последствиям для организма. «Мексидол» является уникальным по составу и свойствам лекарством. Он оказывает антиоксидантное действие, защищает клетки печени и стимулирует их восстановление, благоприятно влияет на психику человека и состояние нервной системы. Несмотря на это, его совместимость с алкоголем на химическом уровне никак не прослеживается.

    Лекарство не способно нейтрализовать этиловый спирт, сделать его менее токсичным, защитить от яда ткани головного мозга.

    Сочетая «Мексидол» и алкоголь, не стоит рассчитывать на положительные эффекты. В лучшем случае такая комбинация не проявится никакими последствиями.

    Клинически доказано, что препарат не способен предупредить цирроз печени, изменения психики, поражение внутренних органов. Ошибочно мнение об абсолютной безопасности таких экспериментов. Их результаты сложно спрогнозировать точно, но вероятность того, что они будут негативными, очень высока.

    Терапия алкогольных заболеваний

    Устранение последствий алкогольной интоксикации – прямое показание к использованию лекарства «Мексидол». Для этого не нужно совмещать продукты, медикамент назначают уже после разового возлияния или запоя. В последнем случае его включают в состав комплексной терапии, которая состоит из ряда этапов. Его действие дополняют ноотропами, антиоксидантами, нейромодуляторами, нейротрансмиттерами, вазоактивными средствами. При таком подходе продукт избавляет от похмелья, устраняет проявления интоксикации, снимает головную боль. Он ускоряет выведение токсинов и сивушных масел, снижая риск развития психических расстройств и органических сбоев.

    Применяя Мексидол с ноотропами, антиоксидантами, нейромодуляторами, нейротрансмиттерами, вазоактивными средствами он снижает риск развития психических расстройств.

    Сочетая «Мексидол» с алкоголем по всем правилам, можно рассчитывать на такие результаты:

    • снижение химической токсичности спиртного;
    • купирование физической и психологической тяги к алкоголю;
    • ослабление симптомов, характерных для абстинентного синдрома;
    • устранение психических нарушений, которые стали результатом алкоголизма;
    • устранение психоэмоциональных расстройств, которые в первую очередь побудили пациента употреблять спиртное;
    • ликвидация органических последствий распития алкоголя или облегчение течения патологий.

    Соблюдая доступную инструкцию к препарату, можно быстро избавиться от похмелья, снизить степень вредного влияния метаболитов этилового спирта на организм. Действуя по схеме, разработанной врачом-наркологом, лица с хронической алкогольной зависимостью могут рассчитывать на избавление от пагубной тяги и ее негативных результатов.

    Механизм действия «Мексидола»

    Некоторые скептики считают, что использование средства «Мексидол» при алкогольной интоксикации дает положительный результат за счет эффекта плацебо. На самом деле лекарство работает по принципу антиоксиданта. В его составе значится ингибитор свободных радикалов. Одновременно с очищением тканей от вредных веществ активный компонент повышает защитные свойства клеточных мембран. Лекарство действует комплексно, что положительно сказывается на психическом состоянии пьющего, функциональности его нервной системы и внутренних органов.

    Одновременно с очищением тканей от вредных веществ активный компонент повышает защитные свойства клеточных мембран.

    Лечебный эффект лекарства достигается за счет уникального разнопланового влияния на организм:

    • повышение сопротивляемости мозгового вещества негативному внешнему воздействию химического и физического типа;
    • защита клеток мозга, стимулирование их восстановления в случае повреждения;
    • оптимизация процессов насыщения отделов ЦНС кислородом, более экономная утилизация поступающих в них полезных веществ;
    • устранение патологической судорожной активности как последствия гипоксии головного мозга;
    • торможение процессов разрушения дофамина;
    • положительное влияние на вегетативную нервную систему за счет седативного воздействия на ее составляющие;
    • снижение реактивности организма в ответ на стресс за счет повышения его устойчивости к действию раздражителей;
    • купирование проявлений тревожности, нормализация психоэмоционального фона.

    Перечисленные свойства лекарства особенно полезны при похмелье.

    Принятая таблетка избавляет от слабости и разбитости. Она позволяет быстро улучшить концентрацию внимания, восстановить работоспособность, вернуть остроту памяти.

    Для получения максимального эффекта «Мексидол» после бурной вечеринки рекомендуется комбинировать с витаминами, энтеросорбентами.

    Лечебный эффект лекарства достигается оказывая положительное влияние на вегетативную нервную систему за счет седативного воздействия на ее составляющие.

    Показания к применению у больных алкогольной зависимостью

    Лекарство «Мексидол» проявляет свою эффективность не только в качестве скорой помощи при похмелье. Гораздо чаще его применяют по отношению к лицам, регулярно злоупотребляющим горячительными напитками. Медикамент можно использовать после запоя или в случае развития соматических заболеваний в результате систематической интоксикации.

    «Мексидол» при хроническом алкоголизме назначают для борьбы с такими состояниями:

    • расстройства в работе вегетативной нервной системы, независимо от степени тяжести и выраженности клинической картины;
    • дисциркуляторная энцефалопатия, которая при злоупотреблении алкоголем возникает в результате гипертонии или атеросклероза сосудов;
    • энцефалопатия на фоне гипоксии головного мозга, нарушения обменных процессов, сахарного диабета;
    • абстиненция;
    • алкогольная эпилепсия;
    • расстройства сна;
    • болезни головного мозга, возникающие при сочетании воздействия внешних факторов (травма головы, инсульт, нейроинфекция) и алкогольной зависимости;
    • множественное поражение периферических нервных окончаний в результате интоксикации, травм, ишемии тканей, диабета;
    • тяжелое отравление организма этиловым спиртом, нейролептиками;
    • невротические состояния, неврозоподобные расстройства, тревожность;
    • нарушение высших функций головного мозга, приводящее к ухудшение памяти, снижению интеллекта, расстройству внимания.

    Препарат применяют при тяжелом отравлении организма этиловым спиртом.

    Для начала медикаментозного курса не нужно ждать появления признаков перечисленных осложнений. Врачи рекомендуют прибегать к применению средства с профилактическими целями, например, после алкоголя, выпитого в большом объеме. Главное, не предпринимать никаких действий самостоятельно, а сначала посоветоваться с терапевтом или неврологом.

    Противопоказания и побочные эффекты

    «Мексидол» нельзя принимать при тяжелых заболеваниях печени и/или почек. Он противопоказан лицам с бронхиальной астмой, так как может спровоцировать приступ. Лекарство не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

    Для предупреждения возможных негативных последствий использования «Мексидола» и алкоголя лекарство лучше не пить сразу, а принять на следующий день, с похмелья.

    В ходе медикаментозной терапии нужно следить за показателями артериального давления. При его повышении прием средства прекращают, а пациенту подбирают другой препарат. На время лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем. Само лекарство не снижает концентрации внимания, но передозировка им может стать причиной сонливости.

    Лекарственное средство хорошо переносится пациентами. Оно малотоксично, не вызывает побочных эффектов, совместимо с любыми медикаментами. Несмотря на все это, сочетания «Мексидола» с алкоголем лучше избегать, чтобы не спровоцировать негативных реакций, последствия которых сложно предугадать.

    Мексидол – это препарат с очень сильным антиоксидантным действием. Его активно используют в неврологии, хирургии и множестве других областей медицины. В состав мексидола входит этилметилгидроксипиридин сукцинат. Данное вещество способствует психологическому и неврологическому восстановлению, обновляет и поддерживает клетки печени. Препарат широко используется при лечении людей, которые ранее употребляли алкоголь в чрезмерных количествах и отказались от пагубной привычки.

    Особенности и последствия приема мексидола с алкоголем

    Именно из-за мощных ноотропных и гепатопротекторных свойств мексидола его очень часто назначают при лечении абстинентного синдрома, который появляется при отравлении этиловым спиртом – главным компонентом любого спиртного.

    Многие ошибочно полагают, что при совместном приеме мексидола с алкоголем пагубное воздействие последнего будет нейтрализовано. Распространению подобного мнения способствуют множественные положительные отзывы от бывших и нынешних алкоголиков и врачей. Однако принимать препарат в виде таблеток или делать уколы мексидол с расчетом на то, что он поможет легче пережить воздействие спиртных напитков, крайне ошибочно. Хотя бы потому, что принимать любое лекарство можно только по назначению врача. Важно знать, что при проникновении мексидола в организм человека осуществляется лишь купирование имеющейся патологии. Клетки, при этом, никак не защищаются, т.е. если не вдаваться в подробности, лекарство попросту снижает вредные последствия употребления алкоголя.

    Таким образом, совместимость данного препарата со спиртным отсутствует. А при бесконтрольном приеме мексидола вместо облегчения могут возникнуть различные побочные эффекты. О том, что совместимость мексидола с любыми спиртными напитками отсутствует, подтверждалось неоднократными исследованиями. Использование мексидола не защитит от необратимых психических изменений, цирроза печени и прочих тяжелых заболеваний алкогольного генеза, если человек продолжит принимать спиртное в прежних объемах. Зато препарат способствует уменьшению проявления интоксикации, помогает быстрее справиться с головными болями и способствует более быстрому выведению из крови остатков сивушных масел и токсинов, полученных вместе со спиртным.

    Люди, которым приходилось принимать лекарство в состоянии похмелья, ошибочно полагают, что его взаимодействие со спиртным абсолютно безопасно для организма. Они буквально могут запивать его вином или пивом. Однако последствия подобного взаимодействия сложно спрогнозировать, но они однозначно будут негативными. Организм человека – это сложная и тонкая структура, которая может непредсказуемо и даже агрессивно отреагировать на совместное использование заведомо безобидных лекарств. Таким образом, лучше даже не думать о том, чтобы проверять взаимодействие мексидола с горячительными напитками. Это лекарственный препарат, который, как и многие другие медикаменты, можно принимать только в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача. А если решите принимать его вместе со спиртным, то, как минимум, попросту зря потратите деньги, а как максимум – получите серьезные осложнения.

    Однако применение мексидола в качестве компонента поэтапного лечения алкогольной зависимости в большинстве случаев существенно повышает эффективность терапии и способствует более быстрому избавлению от различных расстройств, в том числе и психопатологических проявлений.

    Особенности использования мексидола в терапии алкогольных заболеваний

    Хотя с алкоголем данный препарат и не совместим, он позволяет полностью или частично избавиться от последствий употребления спиртных напитков. Применение мексидола позволяет:

    При лечении алкогольных заболеваний одним лишь мексидолом, как правило, не ограничиваются. Фармакотерапия включает целый комплекс препаратов разного действия. Прежде всего это ноотропы, вазоактивные препараты, антиоксиданты, лекарства с нейромодуляторным и нейротрансмиттерным эффектом.

    Мексидол является высокоэффективным препаратом комбинированного действия с минимумом побочных эффектов. Он оказывает воздействие на различные звенья патогенеза, позволяет исключить полипрагмазию, уменьшить сроки и затраты лечения и сделать его более эффективным.

    Механизм действия мексидола

    У мексидола отмечается оригинальный механизм действия. От механизма традиционных нейропсихотропных лекарств его отличает отсутствие специфического связывания с рядом рецепторов.

    Препарат способствует перекисному окислению липидов, активизации супероксиддисмутаза, повышению полярных фракций липидов в мембране, снижению соотношения холестерола к фосфолипидам, снижению вязкости липидного слоя, повышению текучести мембраны, улучшению энергообмена в клетке, активизации энергосинтезирующих функций митохондрий и в целом защите аппарата и структуры мембран клеток.

    Препарат приводит к изменению функциональной активности мембраны. Из-за этого отмечаются конформационные изменения, в результате которых проявляется модулирующее воздействие на активность мембраносвязанных ферментов, рецепторных комплексов и ионных каналов.

    Препарат характеризуется выраженным гиполипидемическим действием. Он способствует снижению уровня липопротеидов низкой плотности и общего холестерина, способствует увеличению уровня высокоплотных липопротеидов.

    Таким образом, действие данного препарата определяется в первую очередь его мощными антиоксидантными свойствами, способностью активировать энергосинтезирующие функции митохондрий и стабилизировать клеточные биомембраны, модулировать прохождение ионных токов и работу комплексов рецепторов, способствовать синаптической передаче, связыванию эндогенных веществ и взаимосвязи структуры мозга. Подобный механизм действия позволяет препарату влиять на главные звенья патогенеза разнообразных заболеваний. Он имеет широкий спектр эффектов, очень низкую токсичность и крайне незначительные побочные проявления. Препарат потенцирует действие прочих центральнодействующих веществ.

    Показания к применению мексидола у больных алкогольной зависимостью

    Учитывая все перечисленные выше особенности механизма действия мексидола, можно выделить ряд показаний к его применению. Так, людям с алкогольной зависимостью данный препарат назначается при наличии следующих заболеваний:

    Противопоказания, побочные эффекты, совместимость с другими лекарствами

    У мексидола, как и у практически любого другого препарата, есть свои противопоказания. Главным из них является индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к компонентам препарата. Прежде чем начинать лечение с использованием мексидола, необходимо пройти ряд тестов, которые позволят подтвердить или опровергнуть наличие аллергии. Помимо этого, от использования препарата следует воздержаться людям, имеющим заболевания печени или почек, к примеру, таких как гепатит любой формы и воспаление почек.

    Не рекомендуется использовать препарат женщинам в период беременности и кормления грудью. От его применения следует воздерживаться детям. Возможность лечения подобных пациентов с использованием мексидола рассматривается врачом в индивидуальном порядке.

    При использовании препарата нужно следить за артериальным давлением. Если оно повышается, то от такого лечения необходимо отказаться. Возобновить его можно будет лишь после проведения соответствующих процедур для нормализации давления.

    Побочные эффекты минимальны:

    Данный препарат не вызывает привыкания, и его можно прекратить употреблять в любой момент. Даже при передозировке единственным побочным эффектом является сонливость. Поэтому от употребления мексидола нужно воздержаться в период деятельности, которая требует четкого сознания и концентрации внимания. К примеру, при управлении автомобилем.

    Таким образом, данное лекарство является малотоксичным и почти не имеет побочных эффектов. Поэтому оно является безопасным практически для каждого. Однако начинать лечение все равно можно только по назначению врача.

    Негативных последствий совместного использования мексидола с другими препаратами не установлено.

    Он нормально сочетается почти с любыми лекарствами, которые применяются в комплексной терапии сосудистых и алкогольных патологий. Препарат потенцирует действие анальгетиков, противосудорожных и противопаркинсонических лекарств, транквилизаторов. Он снижает токсическое воздействие этилового спирта.

    Механизм лечебного эффекта данного препарата при терапии алкоголизма реализуется на уровне одного из главных патогенетических звеньев разрушительного процесса, провоцируемого этанолом. Механизм определяется мощным антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием препарата. Поэтому он положительно воздействует в целом на организм и конкретно на органы и системы, нормальная работа которых нарушилась на фоне регулярной алкогольной интоксикации.

    Случаи передозировки отмечаются крайне редко. Препарат имеет очень низкую токсичность, так что вероятность передозировки мала и такие случаи практически не фиксируются. Однако нужно обязательно придерживаться дозировок, установленных доктором.

    В целом применение мексидола способствует существенному повышению уровня комплексной терапии по оздоровлению людей, страдающих алкогольной зависимостью. Однако, для того чтобы лекарство в полной мере проявило свои лечебные свойства, нужно отказаться от употребления спиртного. Принимать препарат совместно с алкоголем запрещается. Перед началом лечения обязательно нужно проконсультироваться с доктором и пройти назначенные им обследования, т.к. самолечение может иметь непредсказуемые и, как правило, крайне неприятные последствия. Будьте здоровы!

    Благодарим за отзыв

    Комментарии

      Megan92 () 2 недели назад

      А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

      Дарья () 2 недели назад

      Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

      Megan92 () 13 дней назад

      Дарья () 12 дней назад

      Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

      Соня 10 дней назад

      А это не развод? Почему в Интернете продают?

      Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

      Ответ Редакции 10 дней назад

      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

      Соня 10 дней назад

      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

      Margo (Ульяновск) 8 дней назад

      А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((