Главная · Насморк · Нормакс: действие, показания, противопоказания. Нормакс ушные капли: высокоэффективное средство наружного применения

Нормакс: действие, показания, противопоказания. Нормакс ушные капли: высокоэффективное средство наружного применения

Состав

1 мл капель содержит:

Активное вещество: норфлоксацин 3,00 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,10 мг, динатрия эдетат 0,50 мг, натрия хлорид 4,00 мг, кислота уксусная ледяная для pH, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Прозрачный бесцветный или слабо-желтый раствор, свободный от любых частиц.

Фармакологическое действие" type="checkbox">

Фармакологическое действие

Нормакс (норфлоксацин) - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.

Устойчивость к норфлоксацину из-за спонтанных мутаций случается очень редко (in vitro в диапазоне от 9-10 до 10-12 клеток). Резистентные микроорганизмы появились во время терапии норфлоксацином менее, чем у 1% пациентов. Наибольшая резистентность развивалась у Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia, Acinetobacter spp., Enterococcus spp. По этой причине при недостаточной клинической эффективности лечения норфлоксацином рекомендуется повторить тест на восприимчивость микроорганизмов к норфлоксацину.

Норфлоксацин эффективен против большинства штаммов следующих микроорганизмов:

Грам-положительные аэробные микроорганизмы:

Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae;

Грам-отрицательные аэробные микроорганизмы:

Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli,

Klebsiella pneumonia, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;

Норфлоксацин также достаточно эффективен in vitro в отношении следующих Грам- негативных аэробов, что однако не подтверждено в контролируемых клинических испытаниях:

Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Haemophilus ducreyi,

Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri,

Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri.

Ureaplasma urealyticum.

Норфлоксацин как правило, не активен в отношении облигатных анаэробов.

Не было доказано достаточной эффективности норфлоксацина в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Информация о распределении норфлоксацина при применении в офтальмологии отсутствует, однако известно, что норфлоксацин распределяется в большинстве жидкостей и тканей организма, в том числе глаз и ушей. С белками связывается от 10 до 15% препарата. Начинает действовать через 1 час после закапывания в глаза. Максимальная концентрация в сыворотке крови для суточной офтальмологической дозы составляет 10,2 нг / мл.

Норфлоксацин распадается на 6 активных метаболитов, антибактериальная активность которых ниже исходного вещества. Норфлоксацин метаболизируется в печени и почках. Примерно 30% активного вещества выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 3-4 часа.

Показания к применению

Нормакс применяется местно для лечения острых или хронических инфекционных заболеваний в офтальмологии и оториноларингологии, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Инфекции наруэюного и среднего уха:

Наружный отит;

Хронические гнойные средние отиты.

Инфекционные глазные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами:

Конъюнктивиты (в т.ч. гонококковые);

Кератиты;

Кератоконъюнктивиты;

Корнеальная язва;

Блефариты;

Блефароконъюнктивиты;

Трахома.

Противопоказания

Вирусные и грибковые поражения глаз и ушей. Гиперчувствительность (в том числе к другим производным хинолона), беременность, период кормления грудью, возраст до 1 года для применения в офтальмологии, возраст до 15 лет для применения в оториноларингологии.

Беременность и период лактации

Применение препарата противопоказано

Способ применения и дозы

Местно по 1-2 кап. в пораженный глаз 4 раза в день. В зависимости от степени инфицирования доза в первый день может быть увеличена до 1-2 кап. через каждые 2 часа. При острой и хронической трахоме назначают по 2 капли в каждый глаз 2-4 раза в день в течение 1-2 мес.

Взрослым и детям старше 15 лет при заболеваниях уха назначают в ухо по 5 капель 3 раза в сутки. Капли должны иметь температуру тела. Перед применением капель следует провести санацию наружного слухового прохода. Пациенту следует лечь на бок или наклонить голову, чтобы облегчить закапывание. После инстилляции голову следует держать в этом положении примерно 2 минуты. В наружный слуховой проход можно положить ватную турунду.

Когда симптомы заболевания исчезают, применение препарата следует продолжить в течение следующих 48 часов.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея; боли в животе.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.

Аллергические реакции: в том числе сыпь, гиперемия кожи, зуд, жжение, отек Квинке, дерматит.

Со стороны органов зрения: ощущение дискомфорта, ощущение инородного тела в глазах, отек век, легкая болезненность, гиперемия и отек конъюнктивы, слезотечение, снижение остроты зрения, фотофобия, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.

Со стороны органов слуха: зуд в ухе, звон в ушах.

Другие: неприятный вкус во рту сразу после закапывания, развитие суперинфекции, удлинение интервала QT на электрокардиограмме.

Передозировка

О случаях передозировки норфлоксацина в офтальмологии и отологии не сообщалось. При случайном приеме Нормакса внутрь специфические симптомы отсутствуют. Возможны тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги. Лечение - обычные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии.

лекарственными средствами" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами при местном применении норфлоксацина не описано. Однако есть сведения, что системное применение некоторых хинолонов приводит к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, влияет на метаболизм кофеина и усиливает действие пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин и его производные, а также связано с временным повышением уровня креатинина в сыворотке крови у пациентов, которые совместно применяли циклоспорин.

Особенности применения

Возможно развитие светобоязни; следует носить светозащитные очки и избегать длительного воздействия яркого света. Следует прекратить применение препарата Нормакс при появлении первых признаков высыпаний на коже или других признаков реакции повышенной чувствительности. Независимо от выраженности клинических проявлений лечение офтальмологических заболеваний нужно осуществлять после тщательного обследования глаз с помощью щелевой лампы. При применении препарата для лечения отита рекомендуется осуществлять медицинское обследование пациентов для своевременного установления возможной необходимости применения других терапевтических мероприятий (системного применения антибиотиков, хирургического вмешательства).

Перед закапыванием препарата в ухо необходимо провести аспирацию гноя и промывание наружного слухового прохода антисептическим раствором.

Пролонгация интервала QT/torsades de pointes. Имеются редкие сообщения о развитии пролонгации интервала QT во время проведения постмаркетинговых исследований у пациентов, получавших хинолоны, включая норфлоксацин.

При применении норфлоксацина, как и других хинолонов, возможны случаи возникновения тендинитов и/или разрывов сухожилий (особенно ахиллова сухожилия), к чему наиболее предрасположены пациенты пожилого возраста, пациенты, получающие лечение с применением кортикостероидов или пациенты с трансплантатами почек, сердца, легких. При возникновении первых признаков боли в сухожилиях или воспаления в суставах, скованности суставов пациент должен зафиксировать в неподвижном состоянии беспокоящие суставы и проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В течение 30 мин после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания. Пациентам, у которых после аппликации временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу после закапывания препарата.

Различные воспалительные заболевания глаз лечатся только с использованием специальных препаратов. Чаще всего они выпускаются в каплях, так как жидкая форма лучше всего проникает в ткани. Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, препарат должен содержать антибактериальные компоненты. Но концентрация их должна быть невысокой. Одним из самых эффективных и популярных лекарств являются глазные капли "Нормакс". Инструкция по применению определяет их как антибактериальное средство широкого спектра действия. Поэтому эффективны они при многих офтальмологических заболеваниях.

Общая характеристика препарата

Глазные капли "Нормакс" - это эффективное антибактериальное средство. Его основное действующее вещество - водный раствор норфлоксацина. Этот антибиотик, относящийся к фторхинолонам, эффективен против многих патогенных микроорганизмов. Чувствительны к нему стафилококки, стрептококки, шигеллы, хламидии, сальмонеллы и другие микроорганизмы. Назначаются капли глазные "Нормакс" детям и взрослым при различных воспалительных заболеваниях глаз.

Препарат выпускается в виде капель с концентрацией норфлоксацина 0,3 %. Это прозрачный раствор белого или желтоватого цвета. Кроме основного действующего вещества он содержит дополнительные компоненты: хлорид натрия и бензалкония, дистиллированную воду, динатрия эдетат. Это лекарство расфасовано в пластиковые флаконы с капельницей по 5 мл или во флаконы из темного стекла такой же дозировки. Отпускается "Нормакс" из аптеки только по рецепту врача. Стоимость упаковки в среднем около 150-200 рублей.

Особенности его действия

Свойствами основного действующего вещества определяется эффективность глазных капель "Нормакс". Инструкция отмечает, что норфлоксацин воздействует на ДНК бактерий, в результате чего синтез ее становится невозможным. Причем, активен он не только против размножающихся микроорганизмов, но и против тех, которые находятся в состоянии покоя. Особенностью капель является их способность проникать в ткани глаза, поэтому они эффективны при многих офтальмологических заболеваниях.

Кроме антибактериального действия "Нормакс" обладает способностью уменьшать воспаление и отек слизистой. Капли убирают покраснение, снимают зуд и неприятные ощущения. Благодаря тому, что уничтожается бактериальная микрофлора, проходит слезотечение, восстанавливается острота зрения, сниженная из-за болезни.

Показания к применению капель "Нормакс"

Этот препарат используется для местной терапии при различных офтальмологических заболеваниях. Норфлоксацин легко проникает в ткани глаза, поэтому капли эффективны при таких патологиях:

  • конъюнктивит;
  • кератит, кератоконъюнктивит;
  • блефарит, блефароконъюнктивит;
  • поражения глаза хламидиями;
  • различные язвы роговицы.

Кроме того, часто с профилактической целью назначаются глазные капли "Нормакс". Инструкция по применению рекомендует использовать их после различных травм или ранений роговицы, при попадании инородного тела или химического вещества в глаз для профилактики инфицирования. Показано также лечение препаратом перед офтальмологическими операциями.

Глазные капли "Нормакс": инструкция по применению

Дозировку препарата и особенности применения выбирает врач. При этом учитывается возраст пациента и степень выраженности заболевания. Обычно "Нормакс" в каплях назначается самостоятельно, но при тяжелом бактериальном поражении применяется комплексная терапия.

При остром воспалении и тяжелых инфекционных заболеваниях рекомендуется капать "Нормакс" по 1-2 капли в пораженный глаз каждые полчаса. При снижении выраженности воспалительного процесса интервал между процедурами увеличивается. В менее тяжелых случаях препарат используют от 2 до 6 раз в день. Если же воспалительное заболевание имеет хроническую природу, "Нормакс" можно применять до 2 месяцев, но после рекомендации врача. В этом случае он капается по 2 капли 2-3 раза в день.

Глазные капли "Нормакс": инструкция для детей

Несмотря на то что не рекомендуется применять этот препарат детям младше 15 лет, педиатры часто его назначают. Ведь при тяжелых инфекционных поражениях глаз "Нормакс" лучше других средств справляется с заболеванием. Но применять его в этом случае нужно только по назначению врача. Детям глазные капли "Нормакс" инструкция по применению рекомендует капать в сокращенной дозировке - по 1 капле не чаще 2-4 раз в день. Обычно препарат в любом возрасте хорошо переносится, но при появлении негативных реакций лечение необходимо прекратить и проконсультироваться с врачом по поводу выбора другого лекарственного средства.

Противопоказания и побочные действия капель

Довольно редко встречаются аллергические реакции на компоненты препарата. Чаще всего капли "Нормакс" переносятся пациентами хорошо. Иногда может наблюдаться усиление воспаления, раздражения и зуда. Может наблюдаться ощущение пощипывания, покраснение и отек после применения препарата. Еще реже встречаются общие аллергические реакции: сыпь на коже, поражение органов пищеварения, отек Квинке. Иногда может наблюдаться бессонница, головные боли, головокружение, тревожность. Чтобы избежать такого явления, необходимо применять препарат только по назначению врача.

Но не всем пациентам назначают глазные капли "Нормакс". Инструкция по применению отмечает, что противопоказано их использовать:

Особые указания к лечению

После закапывания лекарство может вызвать временное снижение остроты зрения и скорости реакции. Поэтому в течение получаса после процедуры не рекомендуется садиться за руль или работать с потенциально опасными механизмами. Кроме того, нужно отказаться от контактных линз на время лечения.

Норфлоксацин может вызывать нежелательные реакции при совместном применении с некоторыми лекарствами. Поэтому комплексная терапия должна назначаться только врачом. Нежелательно совмещать лечение "Нормаксом" с применением "Циклоспорина", "Варфарина", с антацидами или препаратами железа.

Капли "Нормакс" хранить нужно в темном месте, но не в холодильнике. После вскрытия флакон следует использовать в течение месяца. Чтобы не происходило повторного заражения, нужно при процедуре стараться не касаться глаза носиком капельницы, не дотрагиваться до него руками.

Аналоги капель "Нормакс"

При воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза необходимы капли, содержащие антибиотики. Но такие средства нужно выбирать строго индивидуально. Когда по какой-то причине пациент не имеет возможности применять глазные капли "Нормакс", аналоги их могут заменить.

  • Капли или мазь "Флоксал", тоже обладающие широким спектром действия. Содержат антибактериальное средство офлоксацин, относящийся к той же группе, что и норфлоксацин. Поэтому при непереносимости фторхинолонов его тоже использовать нельзя.
  • Капли "Офтавикс" содержат левофлоксацин. Применяются тоже при бактериальных инфекциях глаз.
  • "Тобрекс" содержит антибиотик тобрамицин. Он реже вызывает побочные эффекты и может применяться у детей.
  • Капли "Левомицетин" кроме антибиотика содержат антимикробное вещество хлорамфеникол и кортикостероид дексаметазон. Поэтому кроме антибактериального действие эти капли эффективно снимают воспаление и болезненные симптомы.

Регистрационный номер :

Торговое название препарата : Нормакс

Международное непатентованное название : норфлоксацин

Лекарственная форма : 0,3% капли ушные и глазные

Состав : 1 мл капель содержит:
норфлоксацина 3 мг
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, кислота уксусная ледяная, вода для инъекций.

Описание : Прозрачный бесцветный или слабо-желтый раствор, свободный от любых частиц.

Фармакотерапевтическая группа : антибиотик, фторхинолон

Koд ATC - SOIAX13

Фармакологические свойства :
Нормакс (норфлоксацин) - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Нормакс действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя.
Спектр антибактериального действия Нормакса включает грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli,. Salmonella sp., Shigella spp Proteus sрр.(индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp.,.Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
К Нормаксу чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. Agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes.
Препарат малотоксичен.

Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата Нормакс, капли, не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Показания к применению :
Нормакс применяется местно для лечения острых или хронических инфекционных заболеваний в офтальмологии и оториноларингологии, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.
- Воспаление наружного слухового прохода (наружный отит);
- острый и хронический средний отит;
- внутренний отит и инфекционное воспаление Евстахиевой трубы;
- профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.
- конъюнктивиты (в т.ч. гонококковые);
- кератиты;
- кератоконъюнктивиты;
- корнеальная язва;
- блефариты;
- блефароконънюктивиты;
- трахома;
Профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими или физическими средствами, до и после хирургических вмешательств.

Противопоказания
Нормакс противопоказан больным, имеющим повышенную чувствительность к компонентам препарата или к другим хинолонам.
Норфлоксацин не рекомендован беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 18 лет.

Способ применения и дозировка :
Местно по 1-2 кап. в пораженный глаз или ухо 4 раза в день. В зависимости от степени инфицирования доза в первый день может быть увеличена до 1-2 кап. через каждые 2 ч.
Перед применением ушных капель Нормакс следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход). Капли должны быть теплыми (иметь температуру тела). Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 минуты. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду. После исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить в течение последующих 48 часов. Или по указанию врача. При острой и хронической трахоме назначают по 2 капли в каждый глаз 2-4 раза в день в течение 1-2 мес.

Лекарственное взаимодействие
Раствор норфлоксацина несовместим с лекарственными препаратами, со значением рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, анорексия, диарея; боли в животе.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, раздражительность, чувство тревоги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.

Передозировка :
При случайном приеме Нормакса внутрь специфические симптомы отсутствуют.
Возможны тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, чувство тревоги.
Лечение - обычные меры неотложной помощи, достаточное поступление жидкости в организм, создание кислой реакции мочи для предотвращения кристаллурии. При применении ушных капель Нормакс в рекомендованных дозах явлений передозировки не наблюдалось.

Особые указания :
Нормакс предназначен только для местного применения.
Для достижения лучшего лечебного эффекта Нормакс следует применять в сочетании с системной противомикробной терапией (за исключением не осложненных случаев).
Следует предохранять раствор и капельницу от загрязнения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение 30 мин после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Форма выпуска
0,3% капли ушные и глазные
По 5 мл препарата во флакон темного стекла, укупоренный резиновой пробкой под алюминиевой обкаткой. По одному флакону с прилагаемым пластмассовым колпачком-капельницей и инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 5 мл препарата во пластиковый (полиэтилен низкой плотности) флакон-капельницу, с навинчивающейся колпачком. По одному флакону с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности : 2 года.
После вскрытия флакона срок годности 1 месяц.
Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек :
По рецепту врача.

Производитель :
Ипка Лабораториз Лимитед, Индия
48, Kandivli Industrial Estate, Kandivli (West), Mumbai 400 067, India
48, Кандивли Индастриал Эстейт, Кандивли (Вест), Мумбай 400 067, Индия

Представительство в Российской Федерации :
121609, г. Москва, Рублёвское шоссе, д. 36, корп. 2, офис 233-235

Нормакс – антибиотик местного действия, выпускаемый производителем в виде капель для глаз и ушей. Применяется в лечении патологий глаз и ушей, которые вызываются инфекционными возбудителями, чувствительными к действию этого медикамента. Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия.

Состав средства направлен на лечение инфекций переднего отдела глаз, так как обладает отличной проницаемостью вглубь тканей. Содержит в себе водный раствор норфлоксацина из фторхинолонов. Этот компонент способствует уничтожению патогенов грамположительного и грамотрицательного типов: хламидии, стрептококки, шигеллы, стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы, и так далее.

Действие

В составе препарата числятся кроме водного раствора норфлоксацина также натрия хлорит, дистиллированная вода, ледяная кислота уксусная, динатрия эдетат, безалкония хлорид. Средство представляет собой бесцветную жидкость, расфасованную во флаконы с колпачком-капельницей, либо просто в темные стеклянные бутылочки.

Лекарство должно отпускать строго по рецепту, так как имеет достаточно много побочных эффектов, а также может быть несовместим с некоторыми другими медикаментами или давать с ними больше побочных эффектов с повышенной интенсивностью их проявлений. Показаниями к применению являются различные инфекционные заболевания ушей и глаз.

В их число входят такие патологии, как:

Действие на племорфные палочки из рода ацинетобактерий и энтерококки у препарато слабо выраженное. Также слабая эффективность наблюдается при терапии патологий, которые вызваны анаэробными бактериями.

Медикамент может быть назначен пациентам, которые перенесли оперативное вмешательство в указанных областях. Делается закапывание в таких случаях для того, чтобы провести профилактику против инфекционного поражения тканей.

Противопоказаниями являются гиперчувствительность и возраст до 15 лет. В редких случаях возможно применение препарата во время лактации беременности. также препарат осторожно применяется у пациентов, чем род деятельности связан напрямую с управлением сложными механизмами или автомобилем, так как Нормакс может временно вызывать затуманивание зрения в течение получаса после введения.

Побочные действия проявляются в основном покраснением белка глаз. В редких случаях может усилиться воспаление, давая такую симптоматику, как пощипывание, зуд, отек слизистой, высыпания на покровах вокруг и возле глаза. (а вот как происходит лечение деструкции стекловидного тела визудином, можно увидеть . Еще реже наблюдаются аллергические реакции. В крайне редких случаях может проявиться системное действие медикамента, проявляемое тошнотой, метеоризмом, болью в эпигастральной области, изжогой, головокружениями, головными болями, повышенной раздражительностью, астеническими проявлениями и бессонницей.

В целом препарат отлично переносится пациентами, а резистентная устойчивость к патогенам развивается очень медленно. При передозировке наблюдается усиление системной симптоматики. Лечение симптоматическое с употреблением больным большого количества жидкости

Инструкция по применению

Препарат назначают при терапии инфекционных заболеваний. Но конкретные дозировки прописывает врач в зависимости от выявленной болезни. Режим дозирования в первую очередь зависит от того, насколько выражена симптоматика и с какой интенсивностью она проявляется.

Закапывание осуществляется в следующей последовательности:

  • Лекарственное средство прогревают до температуры тела.
  • Далее моете тщательно руки антибактериальным мылом, чтобы избежать инфицирования флакона и его содержимого;
  • Открываете флакон, оттягиваете нижнее веко и закапывается нужный объем раствора в области конъюнктивы;
  • Далее необходимо пару раз моргнуть, чтобы медикамент распределился равномерно по всей слизистой.

На видео – как правильно происходит закапывание глаз:

Обратите внимание, что в процессе закапывания флакон не должен соприкасаться со слизистыми поверхностями или кожными покровами. В случае закапывания в ушной проход следует положить больного на бок в зависимости от того, какое конкретно ухо закапывается. Производите инстилляцию средства в проход и даете полежать несколько минут, чтобы медикамент успел пройти по слуховым ходам и впитаться в ткани. Далее закладываете вату и, если требуется, переворачиваете больного на другой бок и производите такие же действия.

Если врач прописал несколько средств местного типа, то следует соблюдать между ними интервал. Составляет он около 30 минут. В идеале постепенно нужно интервал между инстилляциями увеличивать.

При глазных патологиях достаточно 1-2 капель в каждый глаз. При этом всегда лечатся оба глаза при инфекционных болезнях, даже если симптоматика проявляется только с одной стороны. Использовать до 2-6 раз в день в зависимости от показаний врача. При трахоме всегда проводят инстилляции в количестве 2 капель до 4 раз в день. При этом курс продолжается около 2 месяцев. А вот каковы симптомы геморрагического конъюнктивита и что можно сделать с такой проблемой в домашних условиях, указано

При отите закапывание осуществляется до 6 раз в день по 2-3 капли в каждый проход. При обострении можно использовать разовые дозы с промежутком в 3 часа, пока состояние не улучшится. Далее закапываете по стандартной схеме.

В период беременности только врач может назначить медикамент, предварительно взвесив все риски для матери и плода от использования медикамента. При лактации рассматривается вопрос о том, чтобы на время лечения прервать грудное вскармливание. У детей до 15 лет лекарство не применяется, а с этого возраста используется во взрослых дозировках.

Цена

Стоимость препарата в российских аптеках в среднем составляет около 150 рублей. В зависимости от аптечного пункта и города цена может варьироваться в большую или меньшую сторону. В Украине медикамент отпускается в среднем за 40 гривен.

Аналоги

Препарат имеет структурные и неструктурные аналоги. Структурные с тем же составом представлены следующими наименованиями:

Неструктурные аналоги:


Полезная информация по теме! , показания, противопоказания, активное действующее вещество.

В целом при применении аналогов стоит предварительно проконсультироваться с врачом, так как они могут быть неэффективны против определенных групп патогенов и не оказывать необходимого действия.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нормакс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Нормакса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нормакса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения отита, цистита и аднексита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Нормакс - антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Обладает широким спектром бактерицидного действия.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp. (вт.ч. Klebsiella pneumoniae (клебсиелла)), Morganella morganii, Neisseria spp. (вт.ч. Neisseria gonorrhoeae), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла),Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Chlamydia trachomatis (хламидия), Citrobacter freundii, Serratia spp., Yersinia spp.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, продуцирующих пенициллиназу и метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (стафилококк), Staphylococcus saprophyticus, некоторых штаммов Streptococcus spp.

К препарату мало чувствительны Enterococcus spp. (энтерококк) и Acinetobacter spp.

К Нормаксу устойчивы анаэробные бактерии.

Состав

Норфлоксацин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется 30-40% дозы, прием пищи снижает скорость абсорбции. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях мочеполовой системы. Около 30% активного вещества выводится с мочой в неизмененном виде.

При местном применении препарата терапевтическая концентрация активного вещества достигается в тканях и биологических жидкостях глаза или в тканях уха.

Показания

Для приема внутрь

  • заболевания мочевыводящих путей;
  • инфекции органов малого таза (включая аднексит, простатит);
  • кишечные инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции придаточных пазух носа, глотки, гортани, среднего уха;
  • офтальмологические инфекции.

Для местного применения

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • конъюнктивиты (включая гонококковые);
  • кератиты;
  • кератоконъюнктивиты;
  • корнеальная язва;
  • блефариты;
  • блефароконъюнктивиты;
  • трахома;
  • наружный отит;
  • острый и хронический средний отит;
  • внутренний отит;
  • инфекционный евстахиит.

Профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими или физическими средствами, до и после хирургических вмешательств.

Профилактика инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств, при травмах уха, извлечении инородного тела из наружного слухового прохода, сопровождающемся повреждением тканей уха.

Формы выпуска

Капли глазные и ушные 0,3%.

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг.

Инструкция по применению и способ использования

Капли

Назначают по 1-2 капли в пораженный глаз или ухо 4 раза в сутки. При необходимости в первый день применения доза может быть увеличена до 1-2 капель через каждые 2 ч. После исчезновения симптомов заболевания применение препарата следует продолжить в течение последующих 48 ч.

При острой и хронической трахоме назначают по 2 капли в каждый глаз 2-4 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.

Перед закапыванием в ухо капель Нормакс следует провести санацию наружного слухового прохода. Капли должны иметь температуру тела. Пациент должен лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. После закапывания нужно дать каплям стечь в слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Голову следует держать в указанном положении примерно 2 минуты. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Таблетки

Внутрь принимают по 400 мг 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях разовую дозу можно увеличить до 800 мг. Длительность лечения определяется индивидуально. Минимальный курс лечения составляет 3 дня.

Побочное действие

  • тошнота;
  • изжога;
  • анорексия;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • чувство усталости;
  • расстройства сна;
  • раздражительность;
  • чувство тревоги;
  • интерстициальный нефрит;
  • кожная сыпь;
  • отек Квинке.

Противопоказания

  • детский и подростковый возраст до 15 лет;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам фторхинолонового ряда.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 15 лет.

Особые указания

Нормакс в форме таблеток следует с осторожностью применять у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, выраженными нарушениями функции печени и/или почек.

Препарат следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, магний, цинк или сукральфат.

Нормакс в форме капель предназначен только для местного применения.

Для достижения лучшего лечебного эффекта капли следует применять в сочетании с системной противомикробной терапией (за исключением легких случаев).

Следует предохранять раствор и капельницу от загрязнения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение 30 минут после закапывания препарата в глаза следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Нормакса и варфарина усиливается антикоагулянтное действие последнего.

При одновременном приеме Нормакса и циклоспорина отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме Нормакса с антацидами или препаратами, содержащими железо, магний, кальций, цинк, сукральфат, абсорбция норфлоксацина снижается за счет образования комплексонов с ионами металлов.

Фармацевтическое взаимодействие

Раствор норфлоксацина несовместим с лекарственными препаратами, имеющими значение рН 3-4, которые физически или химически нестабильны.

Аналоги лекарственного препарата Нормакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Локсон 400;
  • Нолицин;
  • Норбактин;
  • Норилет;
  • Нороксин;
  • Норфацин;
  • Норфлоксацин;
  • Ренор;
  • Софазин;
  • Чиброксин;
  • Ютибид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.