Главная · Насморк · Причины и лечение острой сильной боли в ухе. Боль ушная: причины, симптомы и лечение

Причины и лечение острой сильной боли в ухе. Боль ушная: причины, симптомы и лечение

Человеческие уши – это один из важнейших органов чувств, посредством которых формируется понимание и оценка индивидуумом самого себя и мира вокруг.

Их предназначение состоит в восприятии звуковых колебаний. Слуховые ощущения для человека так же важны, как и зрение, возможность ощущать вкус пищи и запахи вокруг.

Боль в ухе – одна из самых неприятных. Ведь она словно сверлит голову и, кажется, вот-вот достигнет мозга. Возникает, как правило, ночью или под утро, а затем беспокоит целый день. Терпеть долго такие ощущения невозможно, поэтому без помощи специалиста никак не обойтись. Доктор, проведя свои медицинские манипуляции, определит причину болей и обязательно назначит нужные процедуры и лекарства.

Почему болит ухо? Причины

Когда болит ухо, не обращать на это внимания и заниматься привычными делами вряд ли получится. Причин, которые спровоцировали такие неприятные и мучительные ощущения, может быть множество, но основных – несколько. В большинстве случаев виновником возникших проблем являются простудные заболевания, лечению которых не было уделено должное внимание. И, как следствие, осложнения и недуги других органов, в частности ушей.

Причины боли следующие:

  • Отит воспалительный процесс в ухе. Возбудителями болезни являются патогенные бактерии, которые активизируются при протекании вирусного или бактериального катара носа. Человек кашляет, чихает, сморкается, и микроорганизмы проникают через слуховую трубу в ухо.

    В зависимости от того, в какой части органа слуха локализуется патологический процесс, отит бывает:

    • наружный;
    • средний;
    • лабиринтит (воспаление уха внутреннего).

    Отитом чаще болеют дети. У большинства малышей в возрасте до трех лет отмечается как минимум один эпизод заболевания среднего уха.

    Недуг может проходить в острой и хронической форме, также бывает катаральный и гнойный.

    При отите боль в ухе сильная, ее зачастую невозможно унять никакими обезболивающими препаратами. Кроме того, температура тела повышается и из слухового прохода может течь гной.

    При отите нужно сразу же обратиться к доктору, поскольку разные виды болезни лечатся неодинаково.

  • Синусит – развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке придаточных пазух носа. Он может быть вызван и вирусами, и бактериями. Возникает как осложнение острого насморка, гриппа, других инфекционных заболеваний. Также может быть результатом травм в области лица. Неприятные ощущения в носовых пазухах дополняются тупой болью в ухе.
  • Мастоидит . Этот воспалительный процесс охватывает сосцевидный отросток височной кости. Появляется болезнь после острого среднего отита и является его осложнением. Боль в ухе пульсирующая. Возможно вытекание гноя. Ушная раковина оттопырена, заушная область припухшая и покрасневшая.

    Недуг очень опасен, поскольку развивающийся гнойный процесс может вызвать менингит из-за анатомической близости оболочек мозга.

  • Отомикоз . Болезнь характеризуется развитием грибковой инфекции на стенках наружного или среднего уха. Вначале недуг проявляет себя довольно скромно: в слуховом проходе чуть-чуть покалывает, немного зудит кожа. Зато потом боль усиливается, появляются шум и выделения серого, грязно-черного или желтоватого цвета. Без помощи доктора никак не обойтись. Осмотр уха и исследование под микроскопом выделений помогают распознать болезнь.
  • Тонзиллит – воспаление небных миндалин, причина которого – инфекция бактериальная или вирусная. Вместе с горлом болит и ухо, тесно связанное с носоглоткой. Именно через нее инфекция проникает в слуховой проход. Вызывающее боль воспаление охватывает и горло, и ухо.
  • Кариес – болезнь, относящаяся к зубам. Ее протекание характеризуется разрушением эмали и костного вещества (дентина).

    Боль в пораженном зубе, вызванная острым кариесом, часто отдает и в ушную раковину. От этих ноющих и пульсирующих ощущений может избавить только дантист.

  • Лимфаденит – поражение лимфатических узлов. Заболевание серьезное и часто вызывает боль в ухе. Она появляется из-за поражения челюстного лимфоузла и особенно чувствуется при проглатывании слюны и пережевывании пищи. Кроме болезненных ощущений наблюдается нарушение слуха, шум в ушах, звон. Как правило, такие недуги требуют стационарного лечения.

Боль в ухе может быть вызвана и другими причинами:

  • Попаданием в слуховой проход инородного тела. Удалять его самостоятельно очень опасно. Этот посторонний предмет может слишком глубоко проникнуть в ухо. Извлекать его рискованно: под угрозой повреждения находится барабанная перепонка.
  • Разрывом (перфорацией) барабанной перепонки. Это патологическое состояние появляется вследствие перенесенных травм или воспалительных процессов.
  • Наличием серной пробки. Она не только ухудшает слух, но часто сопровождается болезненностью в ушном проходе.
  • Защемлением нервов. Это состояние сопровождается болями в ухе, которые можно охарактеризовать как тянущие и пульсирующие. Они часто усиливаются, стоит лишь резко повернуть голову или просто улыбнуться.

Боль в ушах: что предпринять? Первая помощь

Когда причиной мучительных ощущений являются простудные заболевания, то тогда выручить могут обыкновенные назальные капли. Прочистив ими носовой проход, можно почувствовать облегчение и в ухе. Кроме этого, в аптеке продаются специальные капли, которые также помогают избавиться от боли.

Если температура тела в норме, можно приготовить теплый компресс из соли . При наложении его на ухо сразу ощущается облегчение. Чтобы сделать такой компресс, нужно нагреть соль и завернуть ее в полотенце или засыпать в тканевый мешочек. Но поможет такая процедура только в самом начале заболевания.

Хорошо снимает боль борный спирт . Нужно смочить в нем ватку и вставить в ухо. Но здесь нужно быть осторожным. Если есть индивидуальная непереносимость, то такой способ применять нельзя.

Чтобы облегчить болевые ощущения, вызванные серной пробкой, в ухо можно закапать перекись водорода . Она поможет сере отойти от стенок слухового прохода, и его прочищают ватной палочкой.

Ни в коем случае ухо нельзя греть, если присутствуют гнойные выделения и пульсирующая боль в голове . При первой возможности нужно обратиться к врачу.

Боль в ушах, причиной которой являются испорченные зубы, может вылечить только стоматолог. Кариес не проходит сам по себе, тем более если он настолько глубокий, что оголился нерв. Можно только на короткое время приглушить мучительные ощущения при помощи обезболивающих таблеток и полосканий. Нужно растворить в стакане теплой воды чайную ложечку соды и щепотку соли, капнуть две-три капли йода. Этим средством через каждый час или два необходимо полоскать больной зуб.

Противопоказано согревание челюсти , поскольку это может спровоцировать образование отека. Чтобы не распространить инфекцию, нельзя прикасаться к больному месту руками, ковыряться в зубе, тереть десну. Даже если боль утихла, нужно обязательно обратиться к дантисту. Ведь в следующий раз, когда зуб воспалится, может заболеть не только ухо, но и другие органы (желудок, почки, сердце). Запущенный кариес – это постоянный очаг инфекции, и не стоит затягивать с его ликвидацией.

Когда причиной боли выступает защемление нерва, то мучительные ощущения появляются внезапно и имеют приступообразный характер. Они возникают при чистке зубов, приеме пищи или даже порыве ветра. Эта боль, как удар тока, пронизывает ухо, могут появиться спазмы лица и его покраснение.

Домашние средства тут беспомощны, нужна врачебная помощь. Специалист, как правило, назначает спазмолитические препараты, которые должны уменьшить боль. Иногда их прописывают вместе с противосудорожными средствами.

Можно добиться положительного эффекта при помощи приема трициклических антидепрессантов. Но употреблять их нужно осторожно, поскольку эти лекарства имеют много противопоказаний. Не помешает попить успокоительные средства, такие как валерьянка, пустырник, мелисса. Помогут укрепить нервную систему витамины группы В.

Чтобы не усугубить ситуацию, нужно временно отказаться от крепкого чая, кофе, острых и пряных блюд. Для профилактики болей такого происхождения важно не мерзнуть и всегда одеваться по погоде.

Очень резкий и мощный звук может разорвать барабанную перепонку. Если из уха начала течь жидкость, нужно заложить его стерильной ватой и обязательно обратиться к врачу. На всякий случай необходимо принять антибиотик. Он не помешает.

Бывают на первый взгляд забавные ситуации, когда в ухо залетает насекомое. Однако положение серьезное, слуховой проход нужно немедленно освободить. Для этого в ухо заливают растительное масло или теплую воду. Насекомое должно всплыть наружу. Если же этого не случилось, отправляемся на поиски доктора.

Как избавиться от боли в ухе в домашних условиях: народные средства

Когда боль застала в ночное время или вдали от дома и нет возможности добраться до специалиста, нужно попробовать помочь себе самостоятельно.

На выручку придут народные средства.

  • Если боль в ушах колет и стреляет, а ее причина – простуда, окажет помощь растительное масло. Нужно его подогреть, набрать в пипетку и ввести две-три капельки. Затем завязать голову теплым шарфом.
  • Уменьшит боль компресс из лука. Среднюю головку нужно нарезать так, чтобы получилась кашица. Затем поместить ее в марлевый или тканевый мешочек. Компресс приложить к больному уху и завязать чем-то теплым. Через минут двадцать боль должна утихнуть.
  • Приготовить настойку золотого уса. Четыре столовых ложки измельченного растения залить 2/3 стакана водки. Поместить на неделю в темное и прохладное помещение. Для уменьшения боли нужно смочить в травяной настойке ватку и вставить ее в ухо. Хранить средство в холодильнике, иначе оно придет в негодность.
  • При воспалительных процессах часто выручает теплый настой ромашки. Можно промыть им больное ухо. Для приготовления настоя понадобится чайная ложечка травы на один стакан кипятка. Применяется средство в процеженном виде.
  • Поможет уменьшить боль мелисса. Но готовится средство долго. Целую неделю нужно настаивать траву мелиссы в водке в пропорции 1:10. Затем процедить и хранить вдали от света. Помогает настой неплохо: боль утихает почти сразу после ввода в ухо нескольких капель.
  • Справиться с неприятными ощущениями, а также с нагноениями и микробами можно при помощи чеснока. Нужно приготовить маслянистое средство, которое настаивают восемь часов и закапывают в больное ухо. Два зубчика чеснока мелко нашинковать и залить тремя столовыми ложками растительного масла. Прокипятить и, после того как средство настоится, процедить через слой марли.
  • Прополис помогает при многих болезнях. Одну часть его 10-процентного экстракта смешать с двумя частями оливкового масла, хорошо взболтать. Ватный тампон пропитать полученным средством и поместить в ухо на пару часов. За день так нужно делать минимум дважды, а общее количество процедур – пятнадцать. Для профилактики такие манипуляции можно повторить через две недели.
  • Несколько капель масла из миндаля, вводимых в ухо ежедневно, помогают уменьшить боль. После процедуры слуховой проход нужно закрыть небольшим ватным тампоном.
  • Свеклу почистить, натереть на терке и выжать сок. Затем его подогреть и закапывать, как и миндальное масло.
  • Лимон также помогает больному уху. Его небольшой и неочищенный ломтик нужно съедать ежедневно. Слишком кислый лимон посыпают сахаром или поливают медом.
  • Можно заранее запастись настойкой можжевельника. Его плодами нужно наполовину засыпать стограммовую емкость и залить водкой. Настаивать в темном помещении около трех недель, периодически взбалтывать. Закапывать настойку на ночь по три капли. Предварительно ее подогревают.

Как бы человек ни доверял народным методам, обходиться только ими небезопасно не только для здоровья, но и для жизни. Настойки, отвары, собственноручно приготовленные мази могут быть лишь дополнением к основной терапии, назначенной доктором.

Самостоятельное лечение мучительных ощущений в ухе может привести к потере слуха, ожогам, косметическому дефекту и развитию серьезных осложнений. Боль пройдет на время, но причины ее появления никуда не денутся. Поэтому, чтобы не просто прекратить неприятные ощущения, а не допустить их повторного проявления, нужно обратиться к специалисту. Рисковать не стоит, тем более что лечение большинства ушных заболеваний производится в амбулаторных условиях. А вот осложнения могут привести на больничную койку в стационар.

Если у вас появились , то сразу возникает вопрос: что делать ? Правильный ответ: обратиться к врачу.

Если вдруг возникли боли в ухе, то самостоятельно избавиться от такой боли проблематично. Ведь боль в ухе в основном бывает очень сильная, а часто даже неcтерпимая.

Ни один здравомыслящий врач не даст рекомендации заниматься самолечением. Ведь попытки самостоятельно убрать боль в ухе могут навредить, потому что неправильное лечение способно ухудшить течение болезни или привести к хроническому течению.

Самое главное, когда появились боли в ухе – это поставить правильный диагноз, который способен сделать только специалист. Потому что б оли в ухе могут вызывать разные причины и, конечно, не только отиты.

Причины возникновения боли в ухе

      1. Воспаления наружного уха , слухового прохода (фурункул, рожа, экзема)
      2. Паталогические состояния, возникающие в среднем отделе уха (отит, острый отит и др.)
      3. Различные заболевания, возникающие во внутреннем ухе (лабиринт)
      4. Травмы различных отделов уха (часто механические травмы, при интенсивном расчесывании; удар; попадание инородного предмета)
      5. Заболевания зубов. Особенно, кариес . Боль в этом случае растекающаяся, пульсирующая, отдающая в ухо, в область виска и шеи.
      6. Различные невралгии . При застуженном нерве, ущемлении нерва. Боли в ухе возникают при резком движении головы, жевании.
      7. Воспалительный процесс в челюстном суставе (деформирующий остеоартроз ).
      8. Абсцесс, который возникает на околоушной железе
      9. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, расположенных рядом с ухом

Как вы видите, боли в ухе могут возникать по различным причинам, поэтому установить диагноз должен врач. Сначала нужно обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Если причина не выявлено, то затем - к неврологу или стоматологу.

Если боли в ухе – результат отита

Чаще всего причиной боли в ухе у детей и взрослых бывают отиты. Которые возникают в ответ на недолеченные инфекционные заболевания (простуды, ангины, грипп), гайморит, аденоиды, переохлаждение и продувание холодным воздухом.

У маленьких деток боль в ушах возникает намного чаще, чем у взрослых. Этому виной строение тела: слуховая труба между носоглоткой и средним ухом намного шире и короче, чем у взрослого человека. Поэтому педиатры предупреждают о том, что нужно серьезно относиться к насморку и вылечивать его до конца для того чтобы избежать отита. Это касается и взрослых людей, которые страдают хроническим насморком.

Различают различные формы отита:

      • Наружный отит часто возникает в результате травмирования кожи и слизистой ушного прохода. Возникает воспаление, фурункул – нагноение, которое, созревая, вызывает боль. Диагностировать наружный отит можно, нажав на козелок уха. Часто для облегчения состояния требуется хирургическое вмешательство для вскрытия гнойника.
      • Средний отит – инфекции при гриппе, ОРВи, ангинах и, особенно, ринитах. Обычно при этом поднимается температура, возникает мучительная простреливающая боль внутри уха.
      • При остром отите начинается гноетечение – это показатель того, чтобы искать скорую медицинскую помощь как можно быстрее.
      • Внутренний отит , обычно называют лабиринтит – самая опасная форма отита, требующая срочной госпитализации.

Предлагаю вам посмотреть информационное видео на тему: Что такое отит?

Первая помощь при боли в ухе

  1. Если температура ниже 38 градусов и из уха не течет, то ухо можно согреть с помощью нагретой соли, которую помещают в носок или холщовый мешочек. Такое тепло помогает в первые часы возникновения боли. Кровоток и лимфодренаж активизируется и буквально через 20 минут тепло начинает действовать как успокаивающее средство, обезболивающее и снотворное.
  2. Можно в ухо вставить марлечку, смоченную борным спиртом.
  3. Выпейте любое обезболивающее лекарство
  4. Вызовите врача.

Внимание! Не занимайтесь никаким самолечением, если есть выделения из ушей . Нельзя самостоятельно, до осмотра врача ни закапывать капли, ни вводить мази, ни греть уши. Если повреждена барабанная перепонка, то самолечение может привести к потере слуха.

Обычно в зависимости от тяжести заболевания назначаются антибиотики, поэтому если вы все же решили их принимать, то доведите курс лечения антибиотиками до конца (обычно это 5 или 7 дней), несмотря на кажущееся улучшение состояния. Иначе в следующий раз, болезнь просто не будет реагировать на эти таблетки. При недолеченном отите при малейшем охлаждении болезнь может вскоре вернуться.

После того как поставлен диагноз и врач назначил лечение, которое обычно проводится дома, нужно знать и уметь как правильно закапать капли в уши, нос и как поставить компресс на ухо.

  • Как закапать капли в ухо?

1) Положите больного набок.
2) Оттяните ухо немного вверх и одновременно назад. Таким образом, вы выравниваете ушной проход.
3) Закапайте капли.
4) Полежите на боку около пяти минут.
5) Перед тем как встать вставьте в ухо кусочек сухой ватки

Я не сторонница капать капли в ухо, так как можно сжечь нежную слизистую. Я обычно применяю турундочки из марли, смоченные лекарственным раствором, который нагрет до температуры тела.

  • Как сделать компресс на ухо?

1) Возьмите марлю размером закрывающим ухо со всех сторон на 2см. Сложите в 4-6 слоев и сделайте разрез посередине, чтобы образовались своеобразные штанишки.
2) Возьмите кусок полиэтилена на 1 см больше чем марля и также сделайте штанишки.
3) Приготовьте вату и теплый платок.
4) Смочите марлю в согревающем растворе, оденьте на ухо.
5) Сверху оденьте на ухо пленку. При этом ухо должно быть снаружи (марля и пленка - вокруг уха).
6) Накройте компресс слоем ваты и укутайте голову платком, закрепляя компресс и одновременно, сохраняя тепло.

Боль в ухе – распространенный симптом, который может беспокоить как детей, так и взрослых. Он может быть вызван следующими причинами:
  • воспалительные заболевания ушей (отиты) и соседних органов;
  • поражения нервной системы и слухового нерва;
  • патологии соседних органов (шеи, ЛОР-органов, сосудов, головного мозга и пр.);
  • опухолевые процессы.
При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами . Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Возможные причины болей в ушах у здоровых людей

Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:
1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое "ухо пловца". Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода , то она способствует размягчению кожи и образованию отека . Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях

Наружный отит

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:
  • Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
  • Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
  • Боль сопровождается временной потерей слуха.
  • Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд , звон.
  • Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
  • Покраснение кожи в области ушной раковины.
  • Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.
Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков , обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая "головка". Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

  • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
  • Повышение температуры тела, общее недомогание.
  • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
  • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.
Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог . При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Внутренний отит

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом , так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение . Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

  • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь ;
  • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
  • подергивание глазных яблок – нистагм;
  • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
  • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.
Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики , как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

Помощь при боли в ухе, обусловленной отитом

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:
  • закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
  • закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина ;
  • принять однократно жаропонижающее .

Острая боль в ушах при травме

Боль является ведущим симптомом травм ушей. Чаще всего имеют место следующие травматические повреждения:
1. Ушибы ушной раковины и кожи вокруг уха при ударах и падениях. В месте травмы часто образуется синяк. Если отмечается сильная боль в ухе, и выделение из него крови или прозрачной жидкости - возникает подозрение на перелом основания черепа. Пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.
2. Баротравма резкое повышение давления внутри барабанной полости. Например, это может иметь место при громких резких звуках (выстрел из ружья), перепадах давления в самолете. Отмечается боль и заложенность, шум в ушах. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Иногда пациента беспокоит только заложенность в ухе , без боли. Если отмечается сильная боль и продолжительное снижение слуха, следует явиться на прием к ЛОР-врачу.
3. Инородное тело в ухе. Часто встречается у детей. Попадая в слуховой проход, мелкие инородные тела приводят к отеку кожи - в результате они, как якорь, фиксируются внутри, и их становится очень трудно извлечь. Отмечаются боли и зуд в ухе, снижение слуха (за счет перекрытия прохода). Не стоит пытаться достать инородное тело из уха самостоятельно, так как при неосторожных действиях можно повредить барабанную перепонку. Следует обратиться к ЛОР-врачу.
4. Ожоги и отморожения ушной раковины, кожи в области уха. Проявляются в виде острых болей в ухе разной степени выраженности, нарушении слуха. Пораженная кожа имеет характерный внешний вид.
5. Разрывы барабанной перепонки чаще всего возникают в результате попадания в уши инородных тел, и чистки ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены. В момент травмы ощущается сильная резкая боль в ухе, ощущение шума. Иногда пострадавший теряет сознание . Наступает снижение слуха. Если повреждение было небольшим, а впоследствии не присоединилась инфекция, то происходит самостоятельное заживление - слух восстанавливается. В остальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как снять боль после травмы?

Если боль в ухе обусловлена ушибом, то в первый день после травмы можно применять местно холод. В дальнейшем, на 3 день, используют тепловые процедуры: согревающий компресс, йодные сетки и пр. Если травма была достаточно сильной, то необходимо сразу же обратиться в травмпункт.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

  • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
  • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
  • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
  • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.
При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах - нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Шум и звон в ухе без боли: болезнь Меньера

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления , нарушения мозгового кровообращения, гипотонии .

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

  • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
  • головокружение, расстройство чувства равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
  • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.
При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию .

Евстахиит

Евстахиева труба – это тоненький канал, который соединяет глотку и барабанную полость (среднее ухо). При острых респираторных заболеваниях в нее может попасть инфекция, приводя к развитию евстахиита. При данной патологии боль в ушах может иметь разную интенсивность. Иногда она очень сильная, а в некоторых случаях отсутствует вовсе. При евстахиите имеет место следующая симптоматика:
  • заложенность в ушах;
  • пациент слышит треск, шум;
  • собственный голос слышится очень громко, в то время как в общем слух нарушен, речь окружающих воспринимается плохо;
  • в ухе как будто переливается жидкость: если вам попадала в уши вода во время плавания, то вам знакомо это неприятное ощущение.
При отсутствии лечения евстахиит зачастую переходит в хроническую форму, и в дальнейшем служит причиной возникновения частых гнойных отитов, снова и снова приводя к появлению острых сильных болей в ухе. Диагностика и лечение патологии осуществляются ЛОР-врачом. Предусмотрена медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов.

Боль в ухе при патологиях соседних органов и образований

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам - скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

  • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
  • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
  • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
  • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.
Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии . Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:
  • боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
  • часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
  • очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
  • во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.
Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты . При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мастоидит

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит .

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

  • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
  • густые выделения из ушей;
  • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
  • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.
Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

Паротит (воспаление слюнной железы)

Слюнная железа находится под кожей спереди от ушной раковины. Гнойный паротит вызывается стафилококками или стрептококками , и попадает в железу одним из трех путей:
  • с током крови;
  • с током лимфы;
  • из больного зуба.
Для заболевания характерна острая боль в области уха. Она сопровождается другими симптомами, такими как:
  • повышение температуры тела, лихорадочное состояние, общая слабость и недомогание;
  • боли в области уха может предшествовать головная боль, ощущение разбитости;
  • болевые ощущения могут возникать или усиливаться в процессе глотания или жевания;
  • кпереди от ушной раковины под кожей находится болезненная припухлость, ощупывание которой приводит к еще большему усилению боли;
  • если осмотреть ротовую полость, то в месте отверстия протока слюнной железы можно увидеть покраснение и выделение капелек гноя.
При появлении описанной симптоматики, а также острой боли кпереди от правого или левого уха, нужно обратиться к стоматологу или хирургу. В зависимости от стадии паротита, может применяться антибиотикотерапия или хирургическое лечение.

Воспаление лимфатического узла (лимфаденит)

В районе ушной раковины под кожей находятся околоушные лимфатические узлы. При их воспалении пациента могут беспокоить боли в ухе. Чаще лимфаденит развивается в результате проникновения в лимфатический узел инфекции из больного зуба, или из других очагов инфекции в организме, с током крови или лимфы.
Помимо боли в ухе, прочие симптомы лимфаденита характерны для воспалительного заболевания:
  • в области пораженного лимфатического узла под кожей находится болезненная припухлость, покраснение;
  • у пациента повышается температура тела, может развиваться лихорадка;
  • общая слабость, недомогание, разбитость, как при респираторной инфекции;
  • иногда в результате отека и боли затруднено жевание, имеет место заложенность, шум в ушах, нарушение слуха.
Диагностикой и лечением болей в ушах при лимфадените занимается ЛОР-врач и хирург. Назначается антибактериальная терапия. Если выявляется гнойный процесс, осуществляется хирургическое лечение.

Боль в ухе при глотании

Чаще всего боль при глотании в ухе является симптомом острого отита. Если же говорить о заболеваниях соседних органов, то данный признак характерен следующих патологий:
1. Злокачественные опухоли гортани и полости рта. При этом боль в ухе при глотании может иметь разную интенсивность, беспокоит пациента в течение длительного времени. Одновременно могут отмечаться боли в горле , общая утомляемость и апатичность, снижение массы тела , увеличение лимфатических узлов на шее.

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи , покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться) .

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела , а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться) . В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла , повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком , кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться) .

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться) , а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться) .

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться) .

Какие анализы может назначить врач при боли в ухе?

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Аудиометрия (записаться) ;
  • Отоскопия (записаться) ;
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Рентген (записаться) височной кости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Электронистагмография.
При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт , то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Бактериологический посев выделений из уха;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенологическое исследование височной кости.
В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
  • Рентген черепа (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Аудиометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография.
Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться) . Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться) , Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Исследование камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия;
  • Промонториальный тест;
  • Отоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Вестибулометрия;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Стабилография;
  • Электронистагмография.
Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
  • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
  • Компьютерная томография сустава;
  • Артрография;
  • УЗИ сустава (записаться) ;
  • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
  • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
  • Ортопантограмма челюсти;
  • Электромиография;
  • Реография;
  • Артрофонография;
  • Аксиография;
  • Гнатография.
В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Активность альфа-амилазы в крови;
  • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.
Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия (записаться) воспаленного лимфатического узла .
В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин , триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться) ;
  • Электроэнцефалография (записаться) ;
  • Эхоэнцефалография (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (записаться) ;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться) . Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Лечение

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду "Скорой помощи".
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:
  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
  • второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
  • третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.
3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств .
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс .

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Народные средства при болях в ушах

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы , сваренной в меде .
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком .
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

Взрослые люди подвержены ушным заболеваниям и травмированию слуховых органов не реже, чем дети. Острая боль в ухе может застать в самый неожиданный момент: на производстве, во время занятия спортом, при переохлаждении, при снижении иммунной защиты. Всегда нужно оставаться на чеку и незамедлительно лечить недуг эффективными средствами.

Ушная боль – недуг, требующий принятия быстрых мер, направленных на излечение. Порой она настолько невыносима и даже опасна, что любое промедление может обернуться серьезными последствиями. Чтобы устранить подобное явление, выделяют несколько распространенных причин его возникновения:

  • инфекция, воспалительный процесс в ухе, отиты;
  • баротравмы;
  • тонзиллит или гайморит;
  • проникновение в слуховой аппарат инородных предметов;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • попадание жидкости в ушной проход
  • прогрессирующая опухоль.

Каждая из перечисленных причин требует тщательной врачебной диагностики. Не забывайте своевременно обращаться к специалистам.

Симптомы

К основным симптомам боли в ухе относятся следующие:

Диагностика

Делая осмотр и исследуя все возможные нарушения, врач проводит следующие мероприятия:

  • осмотр внешнего состояния ушной раковины с целью выявить царапины, других следы механических повреждений, наличие фурункулов и посторонних предметов;
  • осмотр внутреннего состояния прохода на наличие серных пробок;
  • выявление жидкости в ухе, которая является первым признаком отитов, гнойных и других видов воспалений;
  • наличие боли, которая сопровождается температурой и давлением, свидетельствует о наличии серьезного воспаления, которое также диагностируется врачом;
  • непрерывная , отдающая в ушную раковину – весомая причина диагностировать мастоидит.

Мастоидит – патологический воспалительный процесс сосцевидного отростка, расположенного за костным выступом. Данное заболевание является осложнением запущенного отита. По статистике оно возникает с конца второй недели течения среднего отита.

Чаще всего проявляется следующая симптоматика:

  • температура 39 градусов;
  • отказ от еды;
  • боли в голове;
  • резкие прострелы в ушном проходе, которые не дают спать;
  • нарушение сна.

Врач диагностирует мастоидит, нажимая на сосцевидный отросток. Пациент сразу же ощущает острую боль, после чего образуется покраснение и отек кожи.

Внимание! Достоверные данные о причине вашего заболевания и его лечении может собрать и определить только врач. Поэтому не занимайтесь самолечением, а отправляйтесь к профессионалу.

Лечение — как снять острую боль в ухе

Лечение ушной боли требуется осуществлять как можно скорее. Точный диагноз может поставить только врач. До посещения специалиста необходимо оказать своевременную медицинскую помощь.

После осмотра в зависимости от этимологии заболевания врач назначает соответствующее лечение:

  • при травмах уха болеутоляющие и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях хирургическое вмешательство;
  • при опухолях медикаментозное лечение, в запущенных стадиях — операция;
  • при отите, гнойном отите противовирусные, противовоспалительные, болеутоляющие препараты, физиотерапия, при опасных патологических процессах оперативное удаление скопившейся жидкости или гноя;
  • при разрыве барабанной перепонки – антибиотики и другие сопутствующие препараты, а также хирургическое вмешательство.

Наиболее эффективные препараты, которые назначаются врачом, представлены далее. Все дозировке определяются строго специалистом, требуется точное следование инструкциям.

В первую очередь при оказании помощи необходим прием обезболивающих средств. Основные из них – это Ибупрофен и Парацетамол. Затем необходима запись к врачу.

Главное правило, которое следует помнить, — это четкое соблюдение рекомендаций врача, отсутствие самовольного лечения и своевременное принятие мер, которые осуществляются только с разрешения доктора.

При наличии насморка закапайте в нос сужающие сосуды капли. «Отечность» носа снизится, вентиляция барабанной перепонки и ушного канала улучшится.

Самостоятельное использование ушных капель, которые выписываются строго по рецепту врача, без выявления точной причины боли не рекомендуется, это может привести к безграмотному лечению, влекущему за собой серьезные последствия.

Если боль возникла сравнительно недавно, то первые 2,5 часа используйте слегка теплый компресс. Сильные тепловые процедуры запрещены, если воспаление сопровождается гнойными выделениями.

Если ухо простужено и стреляет

Прострелы в ухе – очень неприятное явление, требующее оперативного принятия решений. Необходимо четко знать, в каких случаях они могут возникнуть в наружном ухе:

  • наружный отит (возникает вследствие воспаления или попадания и скопления воды);
  • экзема (реакция кожи на пищевой аллерген или химическое вещество, на длительные гнойные выделения из уха, заболевание сопровождается покраснением, кожа ушной раковины покрывается пузырьками).

Распространенными причинами « » в среднем ухе являются:

  • средний отит (проявляется заложенностью носа, писком в ушах, образованию жидкости, прострелами при глотании и кашле);
  • мастоидит (в ряде случаев возникает вместе с средним отитом).

Также вероятной причиной стреляющей боли в ухе может быть такое серьезное заболевание как лабиринтит, который сопровождается следующими симптомами:

  • рвота, расстройство пищеварения;
  • бледная кожа или наоборот покраснение;
  • резкое снижение слуха.

При появлении первых болевых ощущений необходимо оказать первую медицинскую помощь.

Острая боль и температура

При появлении температуры при боли в ухе необходимо:

  • немедленно вызвать врача;
  • сделать легкий противовоспалительный тепловой компресс (ни в коем случае не горячий);
  • принять болеутоляющее;
  • если температура держится выше 38,5-39 градусов, выпить жаропонижающее.

— это признак незамедлительного обращения к врачу. Не стоит затягивать с этим и тем более заниматься самолечением. Любое промедление может привести к непоправимым последствиям.

Выделения

Гнойные выделения из уха

Выделения их уха, которые имеют название оторея, являются ярко выраженным симптомом воспалительного процесса или другого ушного заболевания, возникшего в органе.

При появлении отореи у пациента зачастую наблюдаются болевые ощущении. Это может быть связано с давлением на барабанную перепонку или других «участников» системы слухового аппарата.

При появлении любой жидкости из уха крайне рекомендуется обратиться за консультацией к врачу. Не стоит самостоятельно искать причину, точную – может определить только специалист.

После травмы

Травмирование уха – это механическое повреждение орган. Оно возникает вследствие удара, ожога, воздействия химическими веществами.

Данное явление сопровождают следующие симптомы:

  • наличие гематомы;
  • образование царапин и ран;
  • кровотечение;
  • нарушение слуха;
  • боль в ушном канале (ноющая или резкая);
  • повреждение барабанной перепонки.

При обнаружении хотя бы двух подобных симптомов крайне рекомендуем обратиться к врачу.

После чистки ушей

В отдельных случаях поранить ухо можно даже ватной палочкой. При этом возникают следующие последствия:

  • царапины на внутренней поверхности уха;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • ухудшение или полная потеря слуха (в крайних случаях).

Если у Вас возникла такая ситуация, необходимо поставить ватный тампон и немедленно отправляться к доктору на осмотр и за назначением лечения.

Физиотерапевтические процедуры

В исключительных случаях (чаще всего при разных проявлениях отита и других воспалений) врачом назначается физиотерапия. Процедуры состоят из следующих направлений:

  • высокоскоростная и низкоскоростная ультразвуковая волновая терапия;
  • высокоинтенсивная сантиметровая терапия;
  • локальная УФ-терапия;
  • электрофорез по классическому методу.

Тип физиолечения боли в ухе у взрослых определяется согласно возрасту, общему состоянию организма, учету хронических заболеваний (уже имеющихся на период обращения к врачу), длительности заболевания и характеру его течения, наличию патологических процессов.

Нетрадиционная медицина

Прекрасным подспорьем являются также рецепты народной медицины. Они способны снять болевой синдром и другие неприятные ощущения, несколько «заморозить» воспалительный процесс, чтобы пациент мог продержаться до похода к специалисту.

Если Вы уверены, что причина боли точно в воспалении, то здесь поможет настойка можжевельника. Её делают, используя подсолнечное масло. Просто промочите вату в настойке ягод и слегка отожмите её. Затем аккуратно вставьте в ушной проход. Данное средство отлично поможет, если ставит тампоны на ночь.

Миндальное масло – отличное средство в борьбе с болью и патологическими проявлениями. Отправляете 7 капель в слуховой проход и закрываете его на ночь плотной ваткой. Процедуру при необходимости можно повторить.

Если ухо болит из-за нарывающей опухоли, то отварите инжир, измельчите его и добавьте на кончике ножа в смесь немного горчицы, разбавленной с водой. Тщательно все перемешайте и отправьте на 15 минут в слуховой проход, прикрыв отверстие ватой. Горчица обезвредить патогенную микрофлору, а инжир успешно снимет болевой симптом.

При воспалении уха очень эффективен отвар крапивы. Просто пустите несколько горстей сушеной крапивы в литровую кастрюлю. Доведите до кипения, остудите. Далее из шприца (без иглы) просто аккуратно вливайте в ушной канал. Проведите эту процедуру несколько раз. Таким образом, Вы промоете ухо и «остудите» очаги воспаления. Далее просто закройте отверстие ватой и отправляйтесь к врачу.

Следует помнить об опасности увлечения средствами народной медицины и не забывать обращаться за профессиональной помощью.

Противопоказания самолечения

Любые рецепты народной медицины и другие виды самостоятельного оздоровления являются лишь вспомогательным средством, могут принести пользу только в незапущенных случаях и ни в коем случае не являются основным видом лечения. Кроме того, есть определенные случаи, в которых данный подход не только не является эффективным, но может и в значительной мере навредить.

Боль – это сигнал организма о возникновении проблемы. Вызываться она может воспалением, либо носить рефлекторный характер, но в обоих случаях требуется медицинское вмешательство. Оставляя боль в ушах без внимания, можно столкнуться с серьезными последствиями, в частности – с частичной или полной потерей слуха.

Почему болит ухо: возможные причины болевых ощущений

Чтобы определить характер боли, необходимо иметь представление об устройстве уха. Состоит оно из трех частей: внутреннее, среднее и наружное. Наружное ухо включает в себя барабанную перепонку, слуховой проход и ушную раковину. Среднее ухо – это сосцевидный отросток, евстахиева труба и барабанная полость. Расположено оно в височной кости. Внутреннее ухо представляет собой сложное образование, отвечающее за поддержание равновесия и распознавание звуковых колебаний.

В зависимости от характера и локализации боли, можно выделить следующие причины:

Имитировать боль в ухе могут следующие заболевания:

  • Зубные болезни;
  • Невриты и невралгии шейного нервного сплетения и черепно-мозговых нервов;
  • Язвенные процессы и воспаления гортани, глотки, миндалин, челюсти и т.д.

Необходимая первая помощь при недомогании

Какая первая помощь необходима, когда у взрослого или ребенка болит ухо? При незначительном повышении температуры (до 38 градусов) больному делается согревающий компресс. Применять капли без назначения врача не рекомендуется. Для облегчения боли можно смочить ватный тампон борным спиртом, вставить в ухо, дать таблетку обезболивающего и обеспечить максимальный покой. При подозрении на инородное тело, не пытайтесь удалить его самостоятельно.

Нельзя промывать ухо сильной струей (например, из спринцовки).

Важно: При наличии гнойных или других выделений из уха, нельзя прогревать, закапывать или намазывать уши до осмотра врача. Подобный симптом может возникать при нарушении барабанной перепонки, использование медикаментов приведет к частичной или полной потере слуха.

Основные современные методы лечения

На основании заключения осмотра врача (отоскопии) выявляется локализация воспалительного очага и назначается план лечения. При сложных случаях заболевания может потребоваться рентгенологическое исследование. Какое лечение назначается, когда болит ухо?

Первый этап – применение медикаментозных средств, второй – физиотерапия. В зависимости от заболевания, специалист может порекомендовать народные средства в качестве профилактики. Не следует прерывать назначенный курс, в противном случае есть вероятность рецидива.

Лечение проводится амбулаторно, наблюдение в стационаре предписано при тяжелых формах заболевания.

Традиционная медикаментозная терапия

Чем, какими лекарствами можно лечить ухо, если оно болит?

  • Антибиотики. Когда болит ухо, антибиотики назначаются в случае возникновения боли в среднем или наружном ухе в результате воспаления. Используются они как для общего применения, так и для введения в больное ухо. Особой популярностью пользуются антибиотики нового поколения в виде спреев. Препараты аминогликозидной группы являются ядовитыми для среднего уха. Их использование может спровоцировать глухоту. При отите среднего уха антибиотики используются редко.

    Популярными препаратами являются: Ампициллин тригидрат, Спирамицин, Амоксициллин (для приема внутрь); Нетилмицин, Цефазолин (инъекции); Нормакс, Норфлоксацин, Фугентин (местного применения).

  • Капли. Если у вас болит ухо, как лечить его каплями? Чаще всего капли используются при самолечении или в легких формах заболевания ушей. Они оказывают противовоспалительное, анестетическое и заживляющее действие. Перед применением средство обязательно разогреть в теплой воде (5-6 минут). Вводится с помощью простерилизованной пипетки или с помощью специального устройства на упаковке самого средства. Рекомендуемая доза — 4-5 капель. Капли можно использовать и в качестве компресса: нанести на тампон и вставить в ухо на 3-5 часов. Чем можно закапать ухо, когда оно болит?
    Популярные препараты: Отипакс, Отофа, Отинум.
  • Применение борного спирта, камфорного масла и перекиси водорода. Для лечения, когда болит ухо, могут быть использованы компрессы из борного спирта (3%) и камфорного масла (обязательно натурального происхождения). Жидкость для компрессов должна быть подогретой. Ватный тампон смачивается любым из вышеуказанных средств, вставляется в ухо и обвязывается шерстяным платком. О том, как еще можно лечить уши камфорным маслом, читайте .
    Когда болит ухо, перекись водорода используется в качестве промывающих капель. Она хорошо удаляет серу и подготавливает ухо к дальнейшему лечению. Применяется не более 2 раз в день за 15 минут до приема следующих лекарств.

Внимание: Камфорное масло и камфорный спирт – разные по составу и свойствам вещества. Вставлять в ухо тампон, смоченный камфорным спиртом, запрещено.

Какой компресс можно сделать, если болит ухо

Компрессорное лечение популярно за счет длительного действия, заметного эффекта и простоты использования. Выделяют 2 вида: спиртовые и масляные. Масляные имеют более выраженный согревающий эффект по сравнению со спиртовыми, но последние оказывают не только прогревающее, но и антисептическое действие.

Алгоритм наложения компресса:

  1. Сверните бинт или марлю в несколько слоев по размеру уха.
  2. Сделайте отверстие, через которое должно проходить ухо.
  3. Аналогичным образом подготовьте кусок полиэтилена.
  4. Пропитайте бинт спиртом или маслом.
  5. Наденьте компресс, сверху накройте полиэтиленом. Ухо должно оставаться открытым, сам компресс располагается вокруг него.
  6. Укройте ухо ватой, зафиксируйте бинтом, утеплите шарфом или косынкой.
  7. Снимать компресс можно через 3-4 часа.

Наиболее эффективные народные средства лечения

Когда болит ухо, часто используют следующие народные средства лечения:

  • Капли из отвара лавровых листьев. 5-6 лавровых листьев отварите в небольшом количестве воды, дайте настояться 2-3 часа, укутав кастрюлю полотенцем. В большое ухо закапать не более 10 капель, принять 2 ст.л. внутрь. Повторять процедуру в течение 3 дней. Отвар оказывает противовоспалительное действие и лечит нагноение.
  • Капли из миндального масла. Применяются при острой боли и шуме в ушах. Смочите ватный тампон маслом, отожмите, вставьте в ухо. Можно капнуть несколько капель непосредственно в ухо и заткнуть его тампоном.
  • Мята, глицерин, полынь. При боли в ушах во время простуды, смочите ватный тампон глицерином, отваром мяты или полыни и вставьте в ухо на 2-3 часа (до высыхания).

Когда болит ухо у ребенка: особенности лечения

  • Из-за анатомических особенностей и не окрепшего иммунитета, дети в возрасте до 3-6 лет особенно подвержены отиту среднего уха. Возникает заболевание резко, сопровождается высокой температурой и сильной болью. У грудничков может возникнуть рвота, судороги, нарушение ЖКТ. При своевременном лечении осложнения встречаются достаточно редко.
  • Лечение производится в стационаре. При сильном нагноении назначается миринготомия (разрез барабанной перепонки). Операция проводится под общим наркозом, ее цель – удаление гноя. После процедуры состояние больного резко улучшается.
  • Детям до 2 лет назначаются антибиотики (Цефтриаксон, Амоксиклав и другие). Доза рассчитывается индивидуально исходя из веса ребенка, применяются внутримышечно, в редких случаях — внутривенно.
  • Детям старше 2 лет антибиотики назначают только при высокой температуре (выше 38 градусов).
  • Новорожденным и грудным детям в ходе комплексной терапии сосудорасширяющие капли не назначаются. Противопоказано лечение ушными каплями, возможно только применение компрессов.
  • Для снижения температуры разрешено использование парацетомолосодержащих средств.

Соблюдение несложных правил и следование рекомендациям врача позволит быстро избавиться от боли, воспаления и не позволит ему перерасти в более сложную или хроническую форму.