Главная · Температура · Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых после антибиотиков. Чем лечить дисбактериоз после антибиотиков

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых после антибиотиков. Чем лечить дисбактериоз после антибиотиков

Одним из последствий лечения антибактериальными препаратами может стать дисбаланс микрофлоры кишечника. Это состояние само по себе не является болезнью, но может провоцировать нарушение работы некоторых систем ослабленного перенесенной инфекцией организма, ухудшить состояние выздоровевшего пациента. Дисбактериоз от антибиотиков исправляют с помощью специальной диеты, натуральных и медикаментозных флорбиотиков разного типа.

Что такое дисбактериоз

Нарушение баланса микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава населяющих орган микроорганизмов, называется дисбактериозом. При этом состоянии количество лакто- и бифидобактерий снижается, а условно-патогенные и патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Длительный дисбактериоз может стать причиной нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, провоцировать кожные аллергические реакции, нарушения сна или аппетита.

Дисбактериоз после антибиотиков

Одной из причин развития дисбактериоза является лечение антибактериальными препаратами. Антибиотики не только уничтожают патогенные микроорганизмы-возбудители инфекций (например, стафилококки, пневмококки или стрептококки), но и угнетают полезную флору, населяющую кишечник, обеспечивающую его нормальную работу. К нарушению микрофлоры могут привести:

  • нецелесообразное применение антибактериальных препаратов;
  • прием средств низкого качества;
  • ошибочная дозировка;
  • неправильная схема лечения;
  • превышение длительности курса;
  • бесконтрольное самолечение, ошибка в выборе антибиотика.

В ряде случаев, при необходимости высоких дозировок или при приеме сильнодействующих средств, дисбактериоз может развиваться даже при правильно подобранном препарате и соблюдении всех правил его применения и врачебных рекомендаций по питанию во время терапии, особенно в младенческом или детском возрасте. Восстановление нормальной микрофлоры занимает, как правило, от трех недель и более. Местом развития дисбактериоза бывает не только кишечник, но и влагалище, что чревато развитием ряда заболеваний, например, кандидоза (молочницы).

Причины

Антибиотики разных фармакологических групп оказывают серьезное влияние на кишечную микрофлору. Размножение некоторых патогенных бактерий (против которых проявляют активность основные действующие вещества препарата) угнетается, что и является целью антибиотикотерапии. Но большинство препаратов оказывают следующее негативное побочное влияние:

  • Тетрациклины уничтожают верхние слои слизистой кишечника, что провоцирует рост числа условно-патогенных и патогенных организмов (кандидозных грибков, клостридий и др.).
  • Аминопенициллины провоцируют размножение стафилококков, стрептококков, угнетая патогенные бактерии других видов.
  • Аминогликозиды угнетают размножение нормальной флоры (например, бифидобактерий).
  • Фунгицидные препараты могут активизировать рост лактозоотрицательных эшерихий, протейных микроорганизмов.

Симптомы

Симптоматика кишечного дисбактериоза от антибиотиков у взрослых – нарушения стула (запоры, понос или их чередование), интенсивное газообразование, чувства тяжести или вздутия живота, блуждающие режущие боли в нижней части живота, иногда – зуд в анальной области. Эти клинические признаки могут проявиться во время терапии антибиотиками, либо через некоторое время после ее завершения. Вагинальный дисбактериоз характеризуется следующими симптомами:

  • появление выделений необычного цвета, консистенции, запаха;
  • зуд во влагалище или наружных половых органах;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение в уретре;
  • тянущие боли внизу живота.

Прием антибиотиков особенно чреват дисбактериозом для детей. Клинические признаки состояния у маленьких пациентов могут немного отличаться от симптомов у взрослого человека. В детском возрасте для кишечного дисбактериоза характерны следующие проявления:

  • расстройство стула – кал приобретает жидкую консистенцию, становится кашеобразным, пенистым, с резким запахом;
  • метеоризм;
  • повышение температуры тела;
  • боли в животе;
  • нарушения сна, аппетита;
  • появление раздражения или покраснение кожи в области промежности;
  • ребенок становится беспокойным, капризным.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков

Основным методом диагностики дисбактериоза является бактериологическое исследование кала или влагалищного мазка (бакпосев). Оно помогает определить, какие бактерии в каких пропорциях размножились в кишечной флоре после приема антибиотиков. Иногда (в редких случаях) могут назначаться дополнительные обследования – контрастный рентген, колоноскопия, ректороманоскопия.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков у взрослых и детей направлено на нормализацию состава микрофлоры кишечника (или влагалища). Задача достигается совмещением двух методов – соблюдением рекомендаций по рациону питания и приемом специальных препаратов-антисептиков, которые подавляют рост патогенной и условно-патогенной флоры, не уничтожая полезную. Взрослым и детям любого возраста показан прием флорбиотиков (пробиотиков или пребиотиков), либо в составе продуктов питания, либо в форме специальных медикаментов (например, Лактобактерин).

Препараты

Лекарства от дисбактериоза после антибиотиков подбираются с зависимости от препаратов, которые принимались во время инфекции, и типов патогенной флоры, размножившейся в результате терапии. Возможные варианты назначений представлены в таблице:

Вид патогенных микроорганизмов

Антибиотик, его фармакологическая группа

Препарат от дисбактериоза

Механизм действия

Способ применения и дозировки

Стафилококк

Олеандомицин (макролиды)

Полисорб Энтеросорбент с дезинтоксикационным адаптогенным и адсорбирующим действием 100-200 мг/кг, 4 раза за сутки, продолжительность курса – 2-3 недели

Энтерококк

Амоксициллин(полусинтетические пенициллины

Колибактерин Угнетение размножения патогенной и условно-патогенной микрофлоры Дозировка: содержимое одного флакона разводится 100 мл воды, к-во приемов – 3-4 раза/сутки, на протяжении 10-14 дней

Кишечная палочка

Фурацилин (нитрофураны)

Бифиформ Пробиотик 2-3 капсулы в сутки, курс – 10-21 день

Кишечная палочка

Фталазол (сульфаниламид)

Хилак форте Пребиотик 40-60 капель 3 раза в день, на протяжении 10-14 дней

Кишечная палочка

Невиграмон (налидиксовая кислота) (хинолоны)

Пребиотик 15-40 мл, 2-3 раза/сут, 7-14 дней

Синегнойная палочка

Полимиксин (циклические полипептиды)

Бификол Порошок-лиофилизат, с антагонистическими свойствами в отношении патогенной микрофлоры По одной ампуле или одному флакону 5 раз за сутки на протяжении 10-14 дней

Синегнойная палочка

Канамицин (аминогликозиды)

Тримедат

Спазмолитик, улучшающий кишечную моторику, регулирует процессы перистальтики По 100 мг три раза/сутки, курс лечения составляет 7-10 дней

Кандидомикоз

Ламизил (антимикотики)

Лактобактерин

Высушенная масса сухих лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту и проявляющих активность в отношении патогенной флоры

По 5 доз, за полчаса до еды, 2-3 раза за сутки, продолжительность курса – 7-10 дней

Кандидомикоз

Амфотерицин (макроциклический антибиотик)

Содержит три вида молочнокислых бактерий, нормализующих состояние микрофлоры По 2 таблетки, 3 раза/сут, 10-12 дней

Протейное, синегнойное, стафилококковое заражение

Бактериофаги (вирусы)

Иберогаст Средство на основе растительных компонентов, нормализует моторику, регулирует процессы, связанные с дисбалансом микрофлоры По 20 капель, 3 раза за сутки, 12-20 дней

Дисбактериоз – нарушение полезной микрофлоры кишечника, при котором уменьшается количество полезных лакто- и бифидобактерий, а число вредных микроорганизмов возрастает. Эта болезнь встречается довольно часто у взрослых, но с большей частотой у новорожденных детей.

Также в результате проведенного социологического опроса было выявлено, что дисбактериоз кишечника, симптомы которого могут быть различными, хоть раз был диагностирован у 90% взрослого населения России. Некоторые медики считают, что это заболевание может быть как самостоятельным, так и сопутствующим, к примеру, сопровождать язву двенадцатиперстной кишки или хронический гастрит.

В этой статье мы расскажем все про дисбактериоз кишечника у взрослых: рассмотрим его причины, первые симптомы, а также современные методы лечения дисбактериоза с помощью препаратов.

Причины

Что это такое? Причин возникновения дисбактериоза кишечника у взрослых существует множество. У одних он появляется благодаря некоторым патологиям в кишечнике (врожденным или приобретенным), у других же дисбактериоз вызван осложнениями после ранее перенесенной болезни. При таких ситуациях количество живущих в организме бактерий увеличивается. Общий баланс меняется, а микроорганизмы находят себе все условия для выживания и дальнейшего процветания.

Все же, чаще всего развивается дисбактериоз после антибиотиков. При приеме препаратов происходит поражение эпителия кишечника и изменение состава микрофлоры. Последствием бесконтрольного потребления антибиотиков может стать появление штаммов бактерий, устойчивых к лечению.

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых

Клиническая картина зависит от степени выраженности патологических процессов в кишечнике. К основным симптомам дисбактериоза кишечника у взрослых относят:

  • неприятное чувство переполненного кишечника;
  • постоянное чувство тошноты и головной боли;
  • изменённый состав консистенции кала, который становится полужидким с .

Все эти симптомы так же могут сопровождаться повышенной температурой, так бывает не всегда, но, тем не менее, встречается довольно часто. При дисбактериозе больше всего страдает пищеварение. Так как пища в кишечнике по началу расщепляется бактериями, а уже затем всасывается в кровь. Без помощи микроорганизмов организм просто не может усвоить многие питательные вещества, он воспринимает их как чужеродные, отторгает. Поэтому появляется тошнота, рвота, жидкий стул.

При дисбактериозе кишечника можно выделить четыре стадии нарушений бактериального состава кишечника:

  1. Незначительно увеличение концентрации патогенной флоры и уменьшение численности облигатных бактерий. Симптоматика, как правило, отсутствует.
  2. Критическое снижение концентрации полезной микрофлоры , стремительный рост патогенной флоры. Данная стадия часто проявляется такими симптомами, как понос, запор и метеоризм.
  3. Активное размножение патогенов , воспаление слизистых стенок кишечника.
  4. Общее истощение организма , авитаминоз, облигатная микрофлора практически полностью замещена патогенными и условно патогенными грибами/бактериями.

Также по течению можно выделить следующие формы дисбактериоза:

  1. Латентная (компенсированная) – скрытое течение, не приводящее к изменениям в состоянии человека.
  2. Субкомпенсированная – появление первых признаков нарушения работы кишечника по причине локальных воспалительных явлений.
  3. Декомпенсированная – падение резистентности организма, охватывание патологическими процессами толстого и тонкого кишечника.

Деление на стадии весьма условно, о недуге судят по его фактическим проявлениям. Наиболее характерные симптомы дисбактериоза на сегодняшний день – это нарушение обмена веществ, теплового обеспечения организма, низкое энергообеспечение эпителия толстой кишки, сниженный синтез витаминов В12, пантотеновой кислоты, а также снижение противовирусной, противоопухолевой защиты и местного иммунитета.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить дисбактериоз кишечника, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития у взрослых. Поэтому после сбора анамнеза и выяснения возможных причин дисфункции микрофлоры кишечника гастроэнтеролог назначает полное обследование органов ЖКТ, а в случае хронического течения дисбактериоза – и иммунной системы.

Из лабораторных методов диагностики используют :

  • бактериологический посев кала, посев на дисбактериоз;
  • микроскопическое исследование кала;
  • копрограмма;
  • исследование соскоба со стенки кишечника.

Определение соотношения микроорганизмов производится путем посева кала на специальную питательную среду, благоприятную для размножения бактерий. Спустя несколько дней микрофлора детально исследуется под микроскопом, после чего происходит подсчет количества бактерий в одном грамме материала.

В отличие от бактериологического исследования, биохимический анализ на дисбактериоз производится более оперативно и упрощенно. Метод основывается на выявлении спектра жирных кислот, служащих продуктом жизнедеятельности микроорганизмов. Биохимическое исследование позволяет определить не только дисбаланс микрофлоры кишечника, но и конкретный отдел ЖКТ, где проявились нарушения, а также стадию заболевания.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

От причины развития дисбактериоза кишечника во многом зависит и схема лечения. Однако терапия у взрослых всегда должна быть комплексная и включать в себя все определенные мероприятия:

  • борьба с избыточным бактериальным обсеменением тонкой кишки;
  • улучшение процессов кишечного всасывания и пищеварения;
  • стимулирование общей реактивности организма (повышение иммунитета);
  • восстановление нормальной моторики кишечника;
  • устранение дисбаланса микроорганизмов в толстой кишке.

Также рекомендуется придерживаться строгой диеты, исключающей продукты, повышающие газообразование и содержащие грубую клетчатку. Не менее 4 раз в неделю, а лучше ежедневно, следует употреблять в пищу кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдать тем из них, которые дополнительно обогащены полезными молочнокислыми бактериями.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение дисбактериоза у взрослых направлено на устранение его симптомов, восстановление нормальной микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса. Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза в каждом конкретном случае должен назначать врач.

Симптоматическая терапия включает прием спазмолитиков (папаверин, дротаверин), антидиарейных и слабительных средств (лоперамид, лактулоза, форлакс). По показаниям возможен прием желчегонных (легалон, желчегонные сборы) и ферментных (панкреатин, фестал, мезим) препаратов.

При использовании комплексной терапии с целью подавления патогенной микрофлоры применяют следующие группы лекарств:

  1. Антибактериальные препараты . При дисбактериозе кишечника назначаются исключительно при установленной форме заболевания. При этом, очень важно учитывать спектр чувствительности микроорганизма на антибиотики.
  2. Препараты из группы бактериофагов представляют собой вирусы, которые могут проникать в бактериальную клетку и постепенно растворять ее.
  3. Препараты из группы кишечных антисептиков . Могу быть использованы фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин), нитрофураны (фуразолидон, нифуроксазид).
  4. , в состав которых входят живые бактерии.
  5. Пребиотики – вещества, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры и подавляющие размножение патогенной (лактулоза, галактоза);
  6. Растительные антисептики активны в отношении стафилококков . Используется спиртовой раствор Хлорофиллипта, который предварительно разводят в воде.
  7. Иммуномодуляторы – для поднятия местного и общего иммунитета и ускорения процесса восстановления нормальной кишечной микрофлоры (дибазол, настойка эхинацеи).
  8. Поливитаминные комплексы для восполнения дефицита витаминов А, Д, Е (декамевит, мультитабс).

Безусловно, основные лечебные мероприятия при кишечном дисбактериозе должны быть направлены на основное заболевание, явившееся причиной возникновения изменений микробного пейзажа. Иначе все усилия будут неэффективными, и кратковременное улучшение сменится возобновлением симптоматики.

Пробиотики

Пробиотики - препараты для эффективного лечения дисбактериоза кишечника, они содержат микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечную микрофлору. Для того чтобы микроорганизм с минимальными потерями прошел через верхние отделы пищеварительного тракта, его размещают в кислотно-чувствительной капсуле.

Все пробиотики, можно условно разделить на несколько групп:

  1. Монокомпонентные . Они состоят из одного вида бактерий – бифидобактерий, лактобактерий, колибактерий – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Колибактерин.
  2. Поликомпонентные . Содержат в себе несколько видов бактерий, колибактерии, бифидумбактерии, лактобактерии – это Линекс, Бифиформ, Бификол.
  3. Комбинированные . Содержат симбиотические сообщества основных бактерий и штаммы, которые невосприимчивы к большинству антибиотиков в сочетании с питательной средой и иммуноглобулиновыми комплексами. Линекс, Риофлора иммуно, Бификол.
  4. Синбиотики . Эти лекарства производятся при грамотной комбинации пре- и пробиотиков, образуя готовые комплексные лекарства, например, Бифидобак, Мальтодофилюс, Ламинолакт.
  5. Антагонисты . К пробиотикам условно можно отнести антагонисты, это микроорганизмы, которые также могут подавлять развитие условно-патогенной флоры, к ним относят такие противодиарейные препараты как Энтерол, Бактиспорин, Бактисубтил.

Стоит понимать, что при тяжелых формах дисбакетриоза, применение одних только пробиотиков и пребиотиков не достаточно, также необходимо дополнительное использование антибактериальных средств, кишечных антисептиков.

Пребиотики

Пребиотики - неперевариваемые составные части пищи, которые способствуют улучшению здоровья за счет стимуляции активности или роста определенных групп бактерий, обитающих в толстой кишке. Пребиотики подвергаются обработке пищеварительными ферментами и не впитываются в верхних отделах пищеварительного тракта. Пребиотики не только способствуют улучшению обменной активности естественной микрофлоры, но и подавляют размножение болезнетворных бактерий, организм их не отторгает.

К эффективным пребиотикам относят:

  • Неперевариваемые дисахариды – это Лактулоза (Нормазе, Дюфалак, Гудлак, Прелакс, Лактусан), Лактитол (Экспортал), ЖКТ транзит пребиотик (в состав входит фруктоолигосахариды, экстракты артишока, лимона и зеленого чая), молочные кислоты – Хилак форте.

Также пребиотики находятся в молочных продуктах, кукурузных хлопьях, крупах, хлебе, луке репчатом, цикории полевом, чесноке, фасоли, горохе, артишоке, аспарагусе, бананах и многих других продуктах. Их свойства наиболее выражены во фруктозо-оли-госахаридах (ФОС), инулине, галакто-олигосахаридах (ГОС), лактулозе, лактитоле.

Антибактериальные препараты

Антибиотики широкого спектра действия назначаются в тех случаях, когда избыток патогенной микрофлоры в кишечнике стал причиной нарушения всасывания и привел к расстройствам пищеварения, а также при развитии инфекционных воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В самых тяжелых случаях предпочтение отдается антибиотиками из тетрациклинового ряда, пенициллинам, цефалоспоринам и фторхинолонам. В более легких ситуацийх специалист может назначить противомикробные средства, оказывающие бактерицидное действие в просвете кишки (Фуразолидон).

Стандартно курс такой терапии не превышает 7–10 дней. После завершения приема антибиотиков или противомикробных препаратов, взрослым рекомендуется прием сорбентов (Энтеросгель, Полифепан) для очищения кишечника от погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

При лечении дисбактериоза, вызванного приемом антибиотиков главным принципом является профилактика дисбактериоза - рациональное применение антибиотиков: ни в коем случае не следует пить их необоснованно.

Диета

В домашних условиях существует несколько действенных способов, как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых с помощью диет. Еда должна быть сбалансированной, с максимальным количеством необходимых микроэлементов. Больше полезных и питательных продуктов, меньше «запрещенной» пищи, полуфабрикатов, кондитерских изделий и продукции фаст-фудов.

Из меню придется исключить :

  • алкоголь;
  • копчения;
  • маринованные и консервированные продукты;
  • мясо жирных сортов;
  • жареная пища;
  • жирные и концентрированные бульоны и супы на их основе;
  • изделия из песочного теста;
  • картофель;
  • макаронные изделия;
  • рафинированный сахар;
  • грибы.

Кроме того, необходимо устранить напитки и продукты, способствующие газообразованию :

  • белые каши (из манки, риса);
  • сдобу;
  • белый хлеб;
  • цельное молоко;
  • сладости;
  • виноград;
  • турнепс;
  • бананы;
  • сладкие яблоки;
  • газосодержащие напитки (включая минеральные воды, игристые вина) и др.

При помощи грамотно подобранной диеты нормализуется моторика кишечника. И, конечно же, надо помнить, что лечебный рацион потребует многих ограничений, и быть готовым к тому, что в нем гораздо больше «нельзя», чем «можно».

Профилактика

Профилактические мероприятия, как правило, направлены на устранение причин дисбактериоза. Поэтому ими являются:

  • рациональная антибиотикотерапия (многие доктора советую вместе с антибиотиками принимать пребиотики);
  • здоровое питание;
  • нормализация режима отдыха, психоэмоциональных нагрузок и труда;
  • своевременное выявление и терапия недугов пищеварения;
  • эпидемиологические меры в инфекционных очагах.

Также помните, чтобы лечение дисбактериоза было эффективным и не затянулось на долгие месяцы, начинать его нужно при возникновении первых же симптомов. Не игнорируйте тревожные признаки: если у вас появились неприятные желудочно-кишечные проявления, а изменение характера питания в сторону более здорового не особо помогает, лучше посетите врача-гастроэнтеролога.

Развитие медицины и фармакологической промышленности, повышение качества жизни большинства людей и улучшение гигиенических условий в последние десятилетия способствовало исчезновению многих инфекционных заболеваний. Сильные антибактериальные и противовоспалительные препараты спасают жизнь миллионам людей ежегодно. Но увлечение человечества борьбой с бактериями привело к развитию нового недуга: нарушения микрофлоры кишечника. Это состояние пока не считают болезнью, хотя страдают от него очень многие, а последствия невнимательного отношения к нему могут быть серьезными. Поэтому актуальной стала в последние годы такая тема: «Микрофлора кишечника - восстановление». Препараты для этого существуют разные, поэтому после консультации у врача можно подобрать необходимое лечение.

Что такое микрофлора кишечника

Многие процессы в человеческом организме регулируются полезными бактериями. Именно они помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества из нее, поддерживают иммунитет и участвуют в обмене веществ. С помощью этих микроорганизмов производится большинство витаминов, нужных для жизнедеятельности человека. Располагаются они в кишечнике, который часто является также пристанищем для патогенных бактерий. Баланс между микроорганизмами в организме человека и называется микрофлорой. Если он нарушается, полезные бактерии не справляются со своей работой? и возникают различные проблемы со здоровьем. Тогда перед человеком остро встает вопрос: микрофлора кишечника - восстановление. Препараты для этого существуют разные, но сначала нужно разобраться в причинах этого состояния, которое называют дисбактериозом.

Почему нарушается микрофлора кишечника

Чаще всего это происходит по таким причинам:

  • из-за приема некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, которые уничтожают любые бактерии, даже полезные;
  • по причине неправильного питания, несоблюдения режима приема пищи, увлечения фаст-фудом и перекусами на ходу;

  • из-за сниженного иммунитета, особенно на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний или хронических болезней;
  • от нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта вследствие оперативного вмешательства, отравлений или болезней: гастрита, язвы и других;
  • стрессы, малоподвижный образ жизни и вредные привычки также могут вызвать нарушение микрофлоры кишечника.

Какими симптомами сопровождается это состояние

При нарушении микрофлоры кишечника чаще всего отмечаются:

  • расстройство стула - запор или понос;
  • метеоризм, изжога, вздутие живота, повышенное газообразование;
  • боли в животе;

  • запах изо рта;
  • потеря аппетита, ухудшение работоспособности;
  • снижение иммунитета;
  • в запущенных случаях наблюдается нарушение сердечного ритма и отклонение в работе других органов.

Микрофлора кишечника: восстановление

Препараты, содержащие живые бактерии и среду для их размножения, являются самым распространенным средством лечения этого недуга. Но назначать их должен врач, так как больший эффект дает комплексная терапия. Существуют препараты в виде таблеток или капсул, сиропа или порошка для приготовления суспензии. Но считается, что при прохождении через желудок часть микроорганизмов погибает, поэтому более эффективным будет использовать такие средства в виде микроклизмочек или свечей.

Можно использовать народные средства для восстановления микрофлоры. Например, смесь кураги и чернослива с медом, отвары или экстракты зверобоя, календулы, тысячелистника, эвкалипта или подорожника. Полезно есть ягоды брусники, чеснок и тертые кислые яблоки.

Обязательным этапом лечения должно быть полноценное питание, исключающее жирные, острые и консервированные блюда, фаст-фуд и газировку. Очень полезно для микрофлоры кишечника употреблять кисломолочные продукты. Причем они должны быть натуральными, и выпивать их нужно не менее полулитра в день.

В некоторых случаях для уничтожения сильно размножившейся патогенной микрофлоры можно использовать антибактериальные препараты: «Пенициллин», «Тетрациклин», «Цефалоспорин» или «Метронидазол». Но совместно с ними обязательно принимаются пробиотики.

Виды препаратов для лечения дисбактериоза

1. Пробиотики - это лекарства, содержащие живые бифидо- или лактобактерии. Они могут представлять собой монопрепарат, в составе которого только одна бактерия или комплексное средство для заселения кишечника всеми полезными микроорганизмами. К ним относятся «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» и другие.

2. Существуют еще лекарства, помогающие организму производить собственные бактерии — пребиотики. Чаще всего они содержат лактулозу, являющуюся питательной средой для них. Это «Лактусан», «Нормазе», «Дюфалак» и другие.

3. Но самые эффективные лекарственные препараты для восстановления микрофлоры кишечника - это симбиотики. Они содержат и живые бактерии, и вещества для их роста. К ним относятся «Биовестин Лакто», «Бифидобак» и другие.

Список самых известных лекарств

В последние годы одним их самых популярных стал запрос: «Микрофлора кишечника - восстановление». Препараты для этого существуют разнообразные и эффективные, но принимать их нужно только по рекомендации врача. Какие же из них самые распространенные?

1. Монокомпонентные пробиотики:

— «Бактисубтил».

— «Витафлор».

— «Колибактерин».

— «Пробифор».

— «Лактобактерин».

— «Нормофлорин».

2. Поликомпонентные пробиотики:

— «Бифиформ».

— «Ацилакт».

— «Линекс».

— «Бифилиз».

— «Полибактерин».

— «Наринэ».

— «Аципол».

3. Пребиотики:

— «Лактусан».

— «Фервитал».

— «Дюфалак».

4. Симбиотики:

— «Биовестин Лакто».

— «Бифидобак».

— «Бифидумбактерин мульти».

— «Ламинолакт».

— «Хилак Форте».

Характеристика пробиотиков

Это самые популярные препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Список пробиотиков велик, но все они имеют свои особенности. Поэтому выбирать лекарство лучше после консультации врача. Пробиотики являются натуральными средствами и содержат бактерии, существующие в кишечнике человека. Эти лекарства безопасны и не вызывают никаких побочных действий. Их применяют для комплексного лечения хронических и инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта и в тех случаях, когда нужно восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков. Препараты этой группы можно разделить на три вида:

— Лекарства, содержащие бифидобактерии: «Бифидумбактерин», «Бифиформ» и другие. Эти микроорганизмы самые распространенные в кишечнике человека. Именно они способны подавлять жизнедеятельность патогенных бактерий. Поэтому такие препараты эффективны при сальмонеллезе, дизентерии, аллергических заболеваниях.

— Препараты с живыми лактобактериями: «Лактобактерин», «Биобактон», «Ацилакт» и другие. Их хорошо применять во время лечения антибиотиками для защиты микрофлоры кишечника. Но так как они содержат только один вид микроорганизмов, против сложного дисбактериоза они не помогают.

— Поликомпонентные средства: «Линекс», «Аципол», «Бифилиз», «Флорин Форте», «Бификол» и другие. Они содержат добавки, усиливающие действие бактерий.

Лучшие лекарства на основе лактулозы

Действие таких препаратов основано на свойстве этого вещества расщепляться в кишечнике на низкомолекулярные органические кислоты. Они подавляют активность патогенных микроорганизмов и этим дают возможность полезным бактериям нормально расти. Лактулозу содержат «Дюфалак», «Порталак», «Нормазе» и некоторые другие. Они почти не вызывают побочных действий, но все же некоторые ограничения для их употребления есть. Не рекомендуется применять такие препараты больным сахарным диабетом, тем, у кого есть непереносимость лактозы или кишечные кровотечения.

Комплексные лекарственные средства

Многие считают, что лучший препарат для восстановления микрофлоры кишечника - это «Хилак Форте». Кроме лактобактерий, он содержит молочную и другие органические кислоты, которые положительно влияют на поврежденные клетки эпителия. Также они восстанавливают кислотность в желудочно-кишечном тракте. Применять эти капельки можно в любом возрасте, они хорошо переносятся и эффективно снимают симптомы дисбактериоза: боли в животе, метеоризм и расстройство стула. Популярным препаратом является также «Ламинолакт». Он выпускается в виде вкусных драже. В состав их входит, кроме полезных бактерий, растительный белок, овес и морская капуста, служащие питательной средой для роста микроорганизмов.

Восстановление микрофлоры у детей

У ребенка кишечник полностью заселяется полезными бактериями только к 11 годам. Поэтому у них намного чаще встречаются дисбактериозы. Стрессы, незнакомая пища, инфекционные заболевания - все это вызывает гибель полезных микроорганизмов и размножение патогенных. Особенно часто требуется восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков. Препараты для детей подходят не все, поэтому лечение должен назначать только врач. А ребенка, питающегося грудным молоком, не рекомендуется вообще лечить от дисбактериоза. Главное, маме питаться правильно и не давать малышу больше никакой пищи. Но в сложных случаях и при искусственном вскармливании все-таки требуются специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Для детей подходят не все из них:

— «Линекс» в виде порошка можно давать малышам с рождения. Его добавляют в воду или грудное молоко. Но препарат содержит лактозу, поэтому его можно давать не всем.

— «Примадофилус» также представляет собой порошок, разводимый в любой жидкости. Только необходимо соблюдать рекомендованную врачом дозировку.

— Препарат «Хилак Форте» выпускается в каплях. Особенностью его является то, что он несовместим с молочными продуктами.

— «Бифидумбактерин» принимается во время еды. Этот препарат в виде порошка также можно растворять в любой жидкости.

Если ребенок страдает от колик, расстройства стула и вздутия живота, плохо набирает вес и часто плачет, ему обязательно нужно провести восстановление микрофлоры кишечника.

Препараты: отзывы о самых распространенных

В последнее время все чаще встречается нарушение микрофлоры кишечника. И не все больные обращаются по этому поводу к врачу. Принимая препараты по совету знакомых или фармацевтов, они часто не получают нужного результата. Но есть и такие средства, которые нравятся всем, и врачи их назначают чаще всего. Это «Хилак Форте» и «Линекс». Они не имеют противопоказаний и хорошо переносятся. Пить эти препараты удобно, особенно капсулы «Линекса». А многим нравится кисленький вкус «Хилака Форте». Какие препараты для восстановления микрофлоры кишечника не очень устраивают пациентов? В основном это те, которые нужно хранить в холодильнике и разводить водой. Это довольно неудобно, хотя для маленьких детей такая форма более приемлема. Но в любом случае нужно принимать лекарственные средства только по назначению врача.

Человеческий организм и внутренняя микрофлора – высокоорганизованная система, саморегулирующаяся в случае непредвиденных обстоятельств. Она непрерывно поддерживает гомеостаз, равновесное постоянство среды в движении. Регуляция происходит на метаболическом, молекулярно-генетическом и клеточном уровнях. Дисбактериоз после приёма антибиотиков возникает в случае превышения патогенными внешними факторами пороговой адаптационной способности. Мелкие нарушения и вторжения в организм устраняются самопроизвольно, не требуя вмешательства, крупные инвазии заставляют начать лечение.

При приёме антибиотиков нарушения системы наиболее часты. Антибактериальные препараты широкого спектра действия наносят непоправимый урон культурным штаммам кишечника. На фоне приёма антибиотиков изменяется качественный и количественный состав микрофлоры. Последствия затрагивают клетки организма, изменяют метаболизм. У взрослых в 5–25% случаев регистрируется диарея, вызванная… принятым препаратом. Это называется antibiotic associated diarrhea. Антибиотики при дисбактериозе используются и для лечения, просто лечебный эффект препаратов направлен на прочие типы бактерий.

Что такое антибиотик

С антибиотиками сталкивались при лечении многие пациенты, у взрослых людей порой возникают сложности с пониманием состава и способа действия упомянутых средств. Рассмотрим вопрос подробно. Антибиотики стали эволюционной мерой защиты от микроорганизмов. Вырабатываются плесенью из рода пенициллов, прочими грибками, представителями царств природы. К примеру, хинин, позволивший победить малярию, выделен из растительного организма. Вырабатываются антибиотики отдельными животными.

Из истории

Первым заметил полезные свойства плесени Полотебнов, дедушка русской дерматологии. Учёный обладал недюжинными знаниями о кожных дефектах, проделывал опыт:

  1. Брал споры либо плесень (из пенициллов).
  2. Смешивал с маслом.
  3. Мазал составом язвы.
  4. Дефекты кожи заживали намного быстрее.

Профессор Полотебнов пребывал в твёрдой уверенности, что бактерии являются плодом порождением плесени. Микробиология, с подачи Пастера, делала первые робкие шаги, подобные заблуждения вполне простительны тому времени.

Полотебнов объяснял ускорение заживления язв положительной деятельностью плесени, утверждая, что бактерии, вырабатываемые плесенью, не наносят вреда. Опыты русского оппонента повторил Манассеин, доказав, что плесень не вырабатывает бактерии, но положительные сдвиги в лечении кожных заболеваний объяснить не смог.

Опыт Полотебнова

В 1877 году Луи Пастер обронил крылатую фразу: “Жизнь мешает жизни”, подразумевая борьбу микробов за место обитания. На основе подобных идей под руководством учёного разработано первое лекарство, действующее за счёт борьбы метаболитов определённых штаммов с популяцией прочих. Сейчас уже неизвестно, кто первым выделил продукт жизнедеятельности патогенной синегнойной палочки пиаценазу, сегодня вызывающую дисбактериоз кишечника, заявив, что вещество борется с:

  • Сибирской язвой.
  • Тифом.
  • Дифтерией.

При работе лекарства оно вошло бы в класс пробиотиков и антибиотиков, но пиациназа не удовлетворяла заявленным критериям. По причине неуспеха, когда Гозио получил из зелёной плесени первый антибиотик в современном понимании слова– микофеноловую кислоту – событие прошло незамеченным, даже подверглось критике со стороны общественности. Вслед за Гозио делали открытия и прочие люди, не находя признания. Так из-за глупой ошибки антибиотики были забыты почти на полвека.

Первый антибиотик

Остаётся гадать, сколько жизней было бы спасено в период Первой мировой войны, имей государства на руках подобное мощное лекарство против бактерий. Честь открытия первого антибиотика теперь принято отдавать не Полотебнову, а догадливому Александру Флемингу. В лаборатории Флеминг занимался исследованиями культуры стафилококка для написания научной заметки, неожиданно заметив гибель культуры возле плесени из рода Penicillium.

Плесень рода Penicillium

Человечество обязано счастливым совпадением сделанному открытию. Многие, включая Полотебнова, видели аналогичный результат, не постигая великого смысла происходящего. Задумайтесь – минимум 70 лет из истории медицины потеряны. Исследователи выделяют две эпохи:

  1. До 40-х годов 20-го века.
  2. После 40-х годов 20-го века.

Произошел синтез (в СССР) первого пенициллина. Методика была далека от совершенства, но уже в 1942 году спасла жизни многих советских воинов. Смысл открытия заключался в работе Флеминга с выделениями слизистой носоглотки, насыщенной лизоцимом. Учёный наблюдал картины подавления указанным человеческим антибиотиком избранных сравнительно безвредных культур. Большого практического смысла в подобном явлении не находилось, лизоцим был слаб, а против патогенной флоры бессилен.

Для написания научной работы выращивались весьма опасные штаммы стафилококка. Зелёная плесень их подавляла. Флеминг видел повторение картины с лизоцимом, виденную, быть может, сотни раз, но сейчас перед учёным открывалась потрясающая возможность бороться с действительно опасными инфекциями. Ирония судьбы – доклад бактериолога опять не вызвал интереса у всемирного сообщества. Человечество продолжало игнорировать собственное спасение. Справедливости ради, отметим – причиной подобного холодного приёма послужил антисептик – красный стрептоцид – привлекший внимание ученых.

Пенициллин обязан появлением на свет Второй мировой войне. Когда разбушевавшийся стафилококк вызывал сепсис, стрептоцид годился лишь на выброс, настолько малым оказался производимый эффект. В Британии, потом в СССР, вспомнили про опыты с культурами стафилококка Флеминга, получив первые штаммы плесени, выделяющей нужное лекарство. После войны в популяции плесени искусственными мутациями удалось усилить полезные качества в сотни раз. Изменился состав среды (добавление настоя пророщенных зёрен кукурузы резко ускорило процесс производства).

Мир узнал об антибиотиках, Флеминг получил признание, заражение крови перестало приводить к высокой смертности больных.

Почему антибиотик приводит к развитию дисбактериоза

Выяснилось, что пенициллин уничтожал штаммы, против которых оказался бессилен стрептоцид. Оба средства – антибиотик. Чем объяснить разницу в действии?

Естественная защита

Грибы лучшим образом справляются с угрозой, которую привыкли видеть в природе. Видимо, грибкам Penicillium в процессе эволюции часто досаждали стафилококки. Вызванный эффект потрясающий – избавление человека от большей части стафилококков.

Флеминг опробовал раствор пенициллина (в то время весьма слабый) на сотруднике, страдающим синуситом. Лекарству удалось вызвать гибель стафилококков в носовых пазухах, а палочки Пфейфера выжили. Синусит облегчился, но не прошёл полностью. Периодически появляются штаммы, устойчивые к действию определённого лекарства.

Указанное возбудило поиск медиками средств с максимальным спектром действия, уничтожавших, образно говоря, все живое в микрофлоре. Описанная группа лекарств и вызывает дисбактериоз после антибиотиков у ребёнка и взрослого. Состав подавляет все бактерии, встречающиеся на пути, даже полезные. После подобного слизистая уже не способна восстановиться своими силами, требуется принимать лекарство от дисбактериоза.

Опыты на мышах

Чтобы не быть голословными, приведём описание опыта, поставленного в СССР на крысах. Были отобраны 36 белых половозрелых экземпляров. Опыты разбили на три серии, по три группы из 4 штук в каждой. Животным в течение трёх дней вводились инъекции метронидазола и ампициллина с последующим периодом восстановления функций ЖКТ при помощи молока и штаммов бактерий. У популяции отмечались клинические проявления дисбактериоза:

  1. Запоры.
  2. Снижение аппетита.
  3. Падение веса.
  4. Понос.
  5. Изменение стула.

Группа, регулярно закусывающая закваской из специальных бактерий, избавилась от симптомов намного быстрее (до двух суток). Животные, получавшие антибиотики широкого спектра действия, потеряли в весе до 30 г. Бактериальные исследования показали доминирование в микрофлоре клебсиелл, эшерихий, протея, клостридий, грибов и прочей патогенной и условно-патогенной флоры. Введение пробиотиков отмечено элиминацией вредоносных представителей микромира.

Профилактика при помощи лактобактерий

Бифидобактерии и лактобациллы создают условия, невыносимые для существования патогенной флоры. Приём бифидока в период восстановления после курса антибиотиков оказывает положительную роль. Проведённое на крысах исследование свидетельствует, что параллельно с антибиотиками широкого спектра действия рекомендуется принимать лактобациллы для профилактики состояния дисбактериоза.

Как антибиотик лечит дисбактериоз

Большая часть пациентов приходит в шок, узнав, что таблетки, при дисбактериозе прописываемые врачом, являются… антибиотиками. От указанной группы препаратов как раз и возникли неприятности.

Симптомы дисбактериоза вызваны не пропаданием микрофлоры, а заменой на патогенную. Освободившееся место с удовольствием осваивается стафилококком либо протеем. В указанном случае приходится лечить дисбактериоз. До момента лечения (при условии соблюдения простых правил) остается надежда, что флора сумеет восстановиться самостоятельно.

Возьмём, к примеру, младенца. Кишечник новорождённого не заселён настолько густо, как у взрослого. Формирование флоры происходит через:

  • Молоко матери.
  • Популяцию штаммов на коже вокруг соска.
  • Адаптированные смеси.

По перечисленным причинам в группу риска входят младенцы с нарушенным процессом родов, рано перешедшие на искусственное вскармливание, не видавшие материнской груди. Ребёнку неоткуда взять нормальную микрофлору. Если младенец не будет пить молоко матери, формирование штаммов в кишечнике нарушается окончательно.

Взрослые в подобном случае потребляют кефир, прочие молочнокислые продукты, йогурты. После приёма антибиотиков рекомендуется дополнять рацион препаратами Колибактерин, Бифиформ, прочими пробиотиками. Натуральная пища полезнее, её микрофлора обладает большей устойчивостью к действию желудочного сока. До кишечника доходит сотая доля процента числа потребленных бактерий, если употреблять простые лекарства.

Если говорить об антибиотике, как средстве против дисбактериоза, речь идёт о специфических веществах, направленных на борьбу с протеем, стафилококком, клебсиеллами и прочими возбудителями дисбактериоза. Подобным препаратам присущ узкий спектр действия, не наносящий вреда прочим бактериям в организме.

Как врач выбирает лекарство

Лечение дисбактериоза производится препаратами с направленным действием. Средство предназначено убивать исключительно патогенную флору. Врач не назначает лекарства произвольно. Перед лечением дисбактериоза проводится бактериологическое исследование флоры. В лаборатории производится посев, выявляющий возбудителя инфекции, проверяется устойчивость штамма к определённым антибиотикам. Аналогично опытам Флеминга столетней давности.

Лекарство, лучше прочих справившееся с патогенной флорой, назначается врачом. Доктор знает, что антибиотик является не единственной составляющей комплексной терапии. Одновременно производится приём сорбентов, пробиотиков. Корректируется диета.

Пробиотики – эффективное средство лечения. С применением препаратов происходит профилактика дисбактериоза. В пробиотических препаратах находятся микроорганизмы, формирующие нормальную флору (лактобациллы, бифидобактерии). Избранные содержатся в обычных продуктах питания либо пищевых добавках. Указанные выше микроорганизмы ингибируют размножение патогенной флоры, усиливают иммунитет, стимулируют регенерацию тканей, восстанавливают всасывание липидов и углеводов. Начинается образование витаминов и признак расстройства ЖКТ у человека исчезает.

Что нужно знать о дисбактериозе

Профилактика дисбактериоза в период приёма антибиотиков заключается в параллельном введении в рацион бифидобактерий и лактобацилл. Источники могут быть любыми, начиная с кефира, заканчивая специализированными препаратами. Приём указанных культур значительно снижает способность антибиотиков широкого действия вызывать состояние дисбиоза.

После окончания курса приём пробиотиков ускоряет возвращение организма к норме. Следовательно, употребление кисломолочных продуктов – которые Мечников считал источником молодости – нормализует функции ЖКТ.

В разные периоды жизни человеку приходится сталкиваться со многими проблемами. В данной статье будет раскрыта такая тема, как дисбактериоз после антибиотиков. Вы узнаете, как лечить такую патологию. Также выясните, чем вызвано подобное заболевание.

Дисбактериоз после антибиотиков: как появляется патология?

Для начала стоит сказать, что это за недуг. Антибактериальная терапия назначается во многих случаях. Противомикробные препараты прекрасно лечат ангину, тонзиллит, воспалительные и инфекционные процессы органов пищеварения и мочеполовой системы. Однако одновременно с устранением патологических микроорганизмов происходит истребление и полезных бактерий. В связи с этим развивается дисбактериоз кишечника. После антибиотиков нарушение баланса микроорганизмов может произойти также в желудке, влагалище (у женщин) и других органах человека.

Симптомы недуга

Иногда проявление патологии происходит неактивно. В этом случае человек может ощущать легкий дискомфорт в желудке и кишечнике после еды. Некоторые пациенты отмечают повышенное газообразование и вздутие живота.

В более тяжелых ситуациях дисбактериоз после антибиотиков проявляется нарушением стула. Человек может испытывать проблемы с дефекацией или же, наоборот, учащенный и жидкий стол. Данное проявление сопровождается болями в кишечнике и постоянным урчанием.

Дисбактериоз после антибиотиков у ребенка может сопровождаться спазмами, которые приносят сильные страдания. В этом случае речь может идти о кишечной колике или даже воспалении кишечника.

Дисбактериоз после антибиотиков: лечение

Если дискомфорт в кишечнике и желудке вызван нарушением баланса бактерий вследствие использования противомикробных препаратов, то лечение напрямую зависит от того, насколько выражены симптомы. Существует несколько способов коррекции данной патологии. Рассмотрим их подробно.

Восстановительная диета

Дисбактериоз после антибиотиков отлично лечится путем корректировки питания. Однако это касается только легких ситуации, когда нет сильных болей и недомогания.

После приема противомикробного препарата стоит выбирать блюда, которые содержат большое количество клетчатки или не перевариваемых волокон. К данным продуктам относятся все овощи и фрукты, зелень и цельные злаки. На завтрак предпочтительнее употреблять каши без сахара, приготовленные на воде. В обед можно употребить супы из нежирного бульона с большим содержанием овощей или круп. На ужин можно приготовить овощное рагу или отварное мясо.

Старайтесь отказаться от хлеба, сдобной выпечки и сладостей. Эти продукты могут вызвать повышенное брожение в кишечнике и, как следствие, боли и дискомфорт. Категорически нельзя пить газированные и спиртосодержащие напитки. Большое употребление такой жидкости приводит к обезвоживанию организма. Старайтесь пить больше чистой воды.

Для улучшения работы кишечника и желудка рекомендуется употреблять кисломолочные продукты. К ним относится сметана, кефир, йогурты без искусственных добавок и консервантов.

Использование лекарств

Если появился дисбактериоз после антибиотиков, лечение может быть и медикаментозным. К нему прибегают в тех случаях, когда симптомы патологии выражены особо сильно. В особо тяжелых ситуациях может быть предложено стационарное лечение.

При терапии медикаментами назначается прием полезных бактерий. Они позволяют в короткие сроки восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение. Стоит отметить, что вы можете выбрать комплексный препарат или же отдельные средства

Комплексные средства включают в себя полный спектр бактерий. К таким лекарствам относятся следующие: «Аципол», «Линекс», «Бактисубтил» и другие препараты. Если же вы хотите провести поэтапное лечение, то вам будет назначен прием лактобактерий, а после него курс бифидобактерий. К подобным препаратам относятся следующие: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Нормофлорин» и так далее.

Также пациенту рекомендуют принимать средства, которые улучшают пищеварительную функцию и помогают правильно работать органам брюшной полости. К таким лекарствам относятся следующие препараты: «Мезим», «Хофитол», «Эссенциале», «Гептор» и другие.

При проблемах со стулом рекомендуется соответствующая корректировка. Так, при запорах назначаются глицериновые свечи, таблетки «Сенаде» или сироп «Дюфалак». В том случае, когда пациент страдает от жидкого стула, назначаются закрепляющие средства, например, таблетки «Имодиум».

Если во время лечения возникают сильные спазмы в кишечнике, то вам помогут таблетки «Но-Шпа», «Дротаверин», «Солпадеин» и другие анальгетики. Их нужно использовать по мере необходимости.

Народные способы

Дисбактериоз после приема антибиотиков может быть вылечен путем использования народных рецептов.

Так, при сильном газообразовании можно принимать отвар фенхеля. Для его приготовления вам потребуется одна часть аптечного укропа и две части горячей воды. Дайте смеси настояться и разбавьте чистой водой в пропорции один к одному. Принимайте такое средство два или три раза в день.

Если возникают колики или просто болит кишечник после приема пищи, то вам поможет отвар ромашки. Данное средство прекрасно снимает спазмы и уменьшает перистальтику. Однако помните, что такой отвар не стоит употреблять в случае запора.

Небольшое заключение

Итак, теперь вы знаете, какие есть методы лечения дисбактериоза после приема антибиотиков. Помните, что нарушение баланса микроорганизмов может быть вызвано и другими причинами. В этом случае коррекция будет сильно отличаться от данного описания.

Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту при возникновении такой патологии, как развитие дисбактериоза после антибактериальных средств. Только в этом случае терапия будет подобрана правильно, и вы почувствуете быстрый эффект от лечения.

Дисбактериоз после приема антибиотиков достаточно частое явление. При этом дисбактериоз от анбитиотиков может протекать как сравнительно легко (учащенный стул до 4 раз в день), так и тяжело (псевдомембранозный колит и острый мегаколон).

Лечение дисбактериоза после антибиотиков, при его легких проявлениях, возможно даже дома. Однако в более тяжелых случаях достаточно часто требуется госпитализация. И в данной статье мы хотели бы поговорить о том, как предотвратить такое заболевание и как лечить дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом на фоне терапии медикаментозными средствами нередки и дисбактериоз после антибиотиков не исключение. А развивается дисбактериоз после антибиотиков из-за того, что данный вид лекарственных средств уничтожает не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные.

Вообще любые антисептические препараты для приема внутрь, даже средства с фагочувствительностью (бактериофаги), могут стать причиной дисбактериоза. Проблема в том, что даже незначительного изменения баланса микрофлоры кишечника достаточно для того, чтобы на этом фоне возник дисбиоз.

Стоит, однако, заметить, что в отличие от детей, у которых антибиотик сам по себе является провоцирующим фактором, у взрослых дисбиоз обычно возникает не из-за самого лекарства. В большинстве случаев причиной является самолечение, продление курса без согласования с врачом и неадекватная дозировка.

Особенно опасно пренебрегать правилами по использованию в случае с антибиотиками тетрациклиновой группы. Данные лекарства сильнее всех прочих антибиотиков разрушают слизистую кишечника и тем самым создают благоприятные условия для патогенов.

А учитывая то, что тетрациклин уничтожает микроорганизмы без разбору, в том числе полезные защитные бактерии, результат предсказуем. Особенно опасно то, что на фоне возникшего дисбактериоза может развиться псевдомембранозный энтероколит. Он не только сложен в лечении, но и опасен для жизни пациента.

Какие антибиотики могут вызвать дисбактериоз?

Сразу стоит отметить, что какие бы и сколько бы дней антибиотики не применялись, они все могут стать причиной развития дисбактериоза кишечника у взрослых и детей. Но некоторые группы данных медикаментов имеют более высокий риск спровоцировать дисбиоз . Наиболее опасны:

  1. Тетрациклины.
  2. Аминогликозиды.
  3. Аминопенициллины.
  4. Фунгициды.

Тетрациклиновая группа антибиотиков достаточна агрессивно воздействует на верхние слои кишечника (слизистую), повреждая ее. Можно даже сказать, что этот антибиотик стоит на первом месте в списке наиболее опасных в отношении дисбактериоза медикаментов.

И дело не только в том, что сама по себе тетрациклиновая группа полна осложнениями. Дело еще и в том, что данный антибиотик очень часто назначают для взрослых пациентов, так как с его помощью лечится большинство возрастных заболеваний.

Аминогликозиды не повреждают слизистую кишечника, но угнетают (а иногда и останавливают) рост и развитие «нормальной» микрофлоры кишечника. Благодаря этому увеличивается количество патогенных микроорганизмов в просвете кишки.

Аминопенициллины создают благоприятную почву для развития патогенных стафилококков и стрептококков. В итоге это может вылиться в дисбактериоз с лихорадкой и даже кровотечением.

Фунгицидные антибиотики способствуют резкому увеличению количества протейных бактерий и лактозоотрицательных эшерихий. Причем в большинстве случаев неважно сколько было принято лекарства, даже самые малые дозы способствуют развитию болезни.

Симптомы дисбактериоза после антибиотиков

Симптомы дисбиоза после применения антибиотиков очень напоминают симптомы банального дисбактериоза из-за неправильного питания. В целом же симптомы дисбиоза на фоне антибиотической терапии следующие:

  • стойкая диарея или запор;
  • вздутие живота (иногда болезненное);
  • зуд в анальной области;
  • кровь или слизь в стуле (подобные симптомы при данном виде дисбиоза встречаются сравнительно редко);
  • обезвоживание;
  • лихорадка;
  • неприятный запах изо рта (иногда даже зловонный);
  • сыпь на руках или лице;
  • тошнота и/или рвота;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • спазмы в районе кишечника;
  • отрыжка.

Что вполне очевидно, перечисленные симптомы неспецифичны и за ними могут маскироваться и другие заболевания. Так, например, подобные симптомы после применения антибиотиков могут указывать на развитие острого гастрита (как правило, эрозивного) или колита.

И это еще раз подтверждает правило, гласящее: любые симптомы должны быть изучены врачом! Самостоятельно ставить себе диагноз и лечить «придуманный диагноз» - опасно.

Дисбактериоз после антибиотиков (видео)

Как долго длится дисбактериоз после антибиотиков?

Как правило, если острое начало дисбиоза на фоне антибиотиков было с серьезными симптомами (лихорадка, кровь в стуле, сильные боли), то подобный процесс относят к 3-4 стадии. И в этой ситуации болезнь без лечения может длиться более месяца.

1-2 стадия обычно длится не более двух недель и часто заканчивается выздоровлением даже без проведения терапии. Но так случается не всегда, и в некоторых случаях отсутствие лечения может привести к грозным осложнениям.

Наиболее опасные из них это псевдомембранозный энтероколит и мегаколон. Данные заболевания не просто могут привести к инвалидизации пациента, но и стать причиной смертельного исхода (особенно у детей и стариков).

Поэтому следует понимать, что если болезнь не проходит в течение трех дней, или же ее симптомы нарастают и усиливаются, следует либо обращаться в поликлинику, либо вызывать скорую помощь. Самостоятельно принимать лекарства или лечить народными средствами дисбиоз - чревато смертельным исходом или инвалидизацией.

Профилактика: как избежать дисбактериоза при приеме антибиотиков?

Вылечить данное заболевание значительно сложнее, чем предупредить заранее. Именно поэтому так важна профилактика дисбактериоза на фоне терапии антибиотиками.

Так важно всегда следить за состоянием желудочно-кишечного тракта. Нужно питаться здоровой пищей, но не отказывая себя и во «вредной» (фаст-фуд, алкоголь и так далее). Официальная медицина против строгих диет и высказывается «за» умеренное потребление вредной пищи. И здесь важно уметь вовремя остановиться.

Также есть смысл установить себе дробную систему питания, тем самым снижая нагрузку на ЖКТ. Для этого нужно есть пищу часто, по 6-8 раз в день, небольшими порциями. Желательно не кушать на ночь, так как это приводит к брожению пищи во время сна.

Непосредственно во время терапии антибиотиками можно принимать пробиотики. Особенно стоит отметить знаменитый «Линекс», который достаточно эффективен в плане профилактики дисбактериоза. Однако стоит помнить, что он не дает стопроцентной гарантии защиты.

Также в плане профилактики весьма эффективно употребление молочных изделий на фоне приема антибиотиков. И в данном случае предпочтение следует отдавать нежирному кефиру. Однако при некоторых антисептических средствах («Доксициклин», например), молочные продукты противопоказаны, о чем всегда стоит помнить.

Как избавиться от дисбактериоза после антибиотиков?

В подавляющем большинстве случаев, чтобы вылечить дисбиоз кишечника, возникшего на фоне употребления антибиотиков, достаточно принимать пробиотики и пребиотики. Несмотря на то, что можно ограничиться и ими, часто вместе с подобными лекарствами применяют и другие антибиотики.

Несмотря на всю абсурдность ситуации, часто без применения других антибиотических средств вылечить подобного рода дисбиоз нельзя. Так, например, вместе с пробиотиками принимают ванкомицин или метронидазол, чтобы истребить в кишечнике поддерживающих в острой фазе дисбиоз клостридий.

В целом же чаще всего можно ограничиться лишь простым лечением. Так в 80% случаев достаточно принимать пробиотики («Линекс») и соблюдать диету. Но иногда можно вообще ничего не пить и не предпринимать, болезнь пройдет сама (если она 1-2 стадии).

Также при подобном дисбиозе кишечника рекомендуют пить молочные продукты (кефир, молоко, ряженка), чтобы восстановить нормальное количество бифидо- и лактобактерий. Не лишним будет пить средства для окисления внутренней среды кишечника («Дюфалак»), которые создают неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз характеризуется нарушением микробного баланса в кишечнике. Вызвать симптомокомплекс могут различные факторы. В большинстве случаев развивается дисбактериоз от антибиотиков. Как проявляется заболевание и возможно ли избежать его появления при терапии противомикробными препаратами?

Антибиотикотерапия всегда вызывает нарушение микрофлоры кишечника. Противомикробные препараты действуют не выборочно, а устраняют все виды микроорганизмов. Погибают болезнетворные и полезные бактерии, находящиеся в тонкой и толстой кишке, необходимые для нормального функционирования органов желудочно-кишечного тракта.

Дисбиоз после приема антибиотиков может наблюдаться у взрослых и у детей. Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний на женский организм влияет по-особенному. У женщин и девочек любого возраста может развиться дисбактериоз влагалища, при котором происходит сбой в микробном составе микрофлоры половых органов. Лечить последствия неправильного приема антибиотиков чаще сложнее, чем предотвратить появление нарушения микрофлоры.

Изменение количественного и качественного микробного состава во влагалище после пройденного курса антибактериальными препаратами у маленьких девочек проявляется появлением налета, зуда и покраснения в области гениталий. Ребенок становится капризным, нарушается сон, снижается аппетит.

У женщин симптоматикой нарушения микробного баланса являются обильные влагалищные выделения с характерным запахом и сероватым или желтоватым оттенком. Отмечаются жжение, зуд, чувство дискомфорта внизу живота и в промежности.

Нередко влагалищный дисбиоз сочетается с дисбактериозом кишечника. Врачи утверждают, что в большинстве случаев молочница (кандидоз) развивается на фоне вагинального дисбактериоза, появление которого провоцирует нарушение микробной флоры кишечника.

Степень тяжести дисбактериоза и его проявления зависят от длительности употребления противомикробных медикаментов и их вида.

Чтобы избежать симптомов заболевания после приема антибиотиков, необходимо параллельно с противомикробными препаратами принимать пробиотики. Последние являются лекарственными средствами, содержащими штаммы живых полезных микроорганизмов, которые будут способствовать восстановлению количественного и качественного баланса микрофлоры.

Особенности дисбактериоза при приеме антибиотиков

Нарушение баланса микрофлоры может быть спровоцировано различными факторами, среди которых длительный прием медикаментов занимает одно из первых мест. Признаки дисбактериоза после антибиотикотерапии похожи на те, что вызванные другими причинами. А вот симптоматика может разниться интенсивностью в зависимости от степени тяжести нарушения микрофлоры.

Дисбактериоз условно разделяют на 4 стадии, где 1 и 2 считаются легкими формами, а 3-4 – тяжелыми. При сильном иммунитете 1 стадия симптомокомплекса длится не более 3 дней и может пройти самостоятельно без медикаментозного лечения. Признаки не ярко выражены, не проявляются усилением.

При остром начале дисбиоза, серьезных признаках нарушения микрофлоры патологический процесс относят к последним стадиям. Проявления могут беспокоить пациента 3-5 недель.

Особенности имеет профилактика дисбактериоза при приеме антибиотиков. Дисбиоз является симптомокомплексом, способным привести к серьезным осложнениям при отсутствии терапии.

При развитии дисбиоза по причине перенесения пациентом инфекционного заболевания или болезней органов ЖКТ предусмотреть появление неприятных симптомов сложно. А при прохождении курса лечения антибиотиками можно избежать сбоя в микробном составе, придерживаясь определенных правил:

  1. Терапия противомикробными средствами должна проводиться исключительно по назначению врача. Особенно если речь идет о детях, женщинах в период беременности, лактации.
  2. Не следует использовать антибиотики при легко протекающих инфекционных заболеваниях, простудах.
  3. Лекарственные средства обладают различной степенью воздействия. Препараты должны соответствовать тяжести заболевания, нельзя употреблять неоправданно сильные антибиотики при легких формах патологии.
  4. Важно при антибиотикотерапии параллельно принимать пробиотики и пребиотики или симбиотики – комбинированные препараты, содержащие несколько штаммов полезных бактерий, компоненты, служащие для них пищей.
  5. Длительность приема лекарственных средств должна значительно превышать сроки лечения антибиотиками. Минимальная продолжительность употребления пробиотика должна составлять 1 месяц.
  6. Немаловажную роль в лечении или в профилактике играет диета. В питание включается кисломолочная продукция, фрукты, овощи, злаковые каши, отруби.

Симптомы дисбактериоза кишечника после антибиотиков

Дисбактериоз кишечника после антибиотиков имеет такие же симптомы, как и дисбиоз, вызванный другими факторами:

  • диарея или запор (виды нарушения дефекации могут чередоваться и понос сменяться констипацией);
  • метеоризм;
  • кишечные колики;
  • урчание в животе;
  • болевые ощущения после приема пищи;
  • общая слабость;
  • снижение защитной функции организма;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела до 37-38 о С;
  • тошнота;
  • рвота;
  • аллергические проявления (кожные высыпания и зуд, развитие бронхоспазма, ангионевротического отека).

Чтобы вылечить дисбактериоз, необходимо устранить причину симптомокомплекса. Нормализовать количественный, качественный состав микрофлоры.

Людям, желудочный сок которых отличается высокой кислотностью или наблюдается индивидуальная непереносимость компонента таблетированной формы лекарств, для восстановления флоры назначают ректальные свечи. Лечиться так можно детям, взрослым. Суппозитории оказывают местное положительное воздействие в толстом кишечнике.

Существуют вагинальные свечи для устранения проблемы во влагалище женщин при нарушении микрофлоры половых органов от приема антибиотиков.

Сколько длится дисбактериоз после антибиотиков

Сколько продолжаются проявления симптомокомплекса, сказать сложно. Длительность дисбиоза будет зависеть от факторов:

  • степени тяжести заболевания;
  • продолжительности курса лечения противомикробными препаратами;
  • вида антибиотиков;
  • состояния иммунной системы;
  • возраста и индивидуальных особенностей организма пациента.

Дисбиоз может проявиться в начале курса антибиотикотерапии или после ее завершения, в острой форме или вялотекущей. Продолжаться 2-3 дня и не требовать лечения или длиться более месяца и без терапии закончиться плачевно. Существуют сведения о развитии псевдомембранозного энтероколита на фоне дисбактериоза кишечника и при остром течении заболевания возможен летальный исход.

Важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью специалиста. Лечение сбоя в микробном составе кишечника начинается с диагностики, которая поможет выявить недостающие штаммы бактерий, установить виды, превышающие условную норму их содержания, назначить нужные медикаменты для нормализации флоры.

У новорожденных деток наблюдается временный дисбаланс микрофлоры кишечника, что не связано с приемом медикаментов. Физиологический дисбактериоз может продлиться от 1 до 6 месяцев, в большинстве случаев не требует специальной терапии. Но если прием препаратов имел место, вызвать дисбаланс микрофлоры у малыша способны любые медикаменты, влияющие на угнетение защитной функции организма. И период восстановления может занять от нескольких дней до нескольких недель.

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены проявлениям дисбактериоза, чем малыши-искусственники.

Возможные осложнения

Длительный курс антибиотикотерапии без применения пробиотиков и пребиотиков может вызвать серьезные нарушения в состоянии, функции толстого и тонкого кишечника.

Опасным последствием дисбиоза кишечника является развитие псевдомембранозного энтероколита, по причине которого смертность пациентов наблюдается в 30% случаев.

К возможным осложнениям можно отнести полное прекращение синтеза витаминов группы В и К бифидобактериями в кишечнике, нарушения в процессах:

  • обмена веществ (жиров, белков, микроэлементов);
  • всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
  • функционирования ферментов.

При отсутствии процесса расщепления веществ, содержащих железо, может развиться железодефицитная анемия.

Вагинальный дисбиоз у женщин, девушек, девочек при отсутствии терапии опасен возникновением воспалительного процесса внутренних половых органов.