Главная · Горло · АЦЦ Лонг – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Шипучие таблетки "АЦЦ Лонг": инструкция по применению

АЦЦ Лонг – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. Шипучие таблетки "АЦЦ Лонг": инструкция по применению

АЦЦ Лонг – лекарственный препарат муколитического действия.

Форма выпуска и состав

АЦЦ Лонг выпускается в форме шипучих таблеток: плоскоцилиндрические, круглые, с фаской, на одной стороне имеется риска; с ежевичным запахом, также возможно наличие слабого запаха серы; приготовленный из таблеток раствор – прозрачный, бесцветный, с ежевичным, а иногда и слабым серным запахом (по 10 шт. или 20 шт. в полипропиленовых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав на 1 таблетку:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин представляет собой производное цистеина (аминокислоты). Он обладает муколитическим действием, облегчая отхождение мокроты благодаря прямому воздействию на ее реологические свойства. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи в мукополисахаридных цепях и вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты, в результате чего снижается ее вязкость. Активность препарата сохраняется даже при наличии гнойного отделяемого.

Кроме того, ацетилцистеин обладает антиоксидантным действием, основанным на способности его реактивных SH-групп (сульфгидрильные группы) вступать во взаимодействие с окислительными радикалами и нейтрализовать их. Ацетилцистеин также участвует в синтезе глутатиона, являющегося важным компонентом химической детоксикации и антиокислительной защиты организма. Антиоксидантный эффект препарата помогает защитить клетки от действия свободных радикалов, образующихся при любой интенсивной воспалительной реакции.

Профилактический прием препарата АЦЦ Лонг приводит к уменьшению частоты и тяжести бактериальных обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика

Абсорбция ацетилцистеина высокая. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет около 10%, поскольку он подвергается эффекту первого прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация достигается спустя 1–3 часа после приема АЦЦ Лонг. Препарат на 50% связывается с белками плазмы.

Метаболизм осуществляется в печени. Образуется фармакологически активный метаболит – цистеин, а также неактивные метаболиты – цистин, диацетилцистеин и смешанные дисульфиды. Препарат выводится почками в виде неактивных метаболитов (диацетилцистеин, неорганические сульфаты). Период полувыведения – около 1 часа. При нарушениях функции печени период полувыведения увеличивается до 8 часов.

Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер. Данные о его выделении с грудным молоком и проникновении через гематоэнцефалический барьер отсутствуют.

Показания к применению

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг применяют при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием трудноотделяемой вязкой мокроты, а именно:

  • муковисцидоз;
  • обструктивный бронхит;
  • ларинготрахеит;
  • хронический и острый бронхит;
  • трахеит;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • пневмония;
  • бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиолиты;
  • абсцесс легкого.

Препарат также применяют при среднем отите (воспалении среднего уха), остром и хроническом синусите.

Противопоказания

Абсолютные:

  • легочное кровотечение;
  • откашливание крови или кровянистой мокроты из дыхательных путей;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (поскольку в состав таблеток входит лактоза);
  • детский возраст до 14 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к ацетилцистеину или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Относительные (АЦЦ Лонг применяют с осторожностью):

АЦЦ Лонг, инструкция по применению (способ и дозировка)

АЦЦ Лонг 600 мг предназначен для перорального применения. Таблетки предварительно растворяют в одном стакане воды. Приготовленный раствор следует принимать сразу же. В исключительных случаях готовый раствор можно выпить позднее, но не следует оставлять его более чем на 2 часа. Препарат принимают после еды. Муколитический эффект ацетилцистеина усиливается с дополнительным приемом жидкости.

Длительность лечения кратковременных простудных заболеваний составляет от 5 до 7 дней. При муковисцидозе и хроническом бронхите для достижения профилактического действия АЦЦ Лонг необходимо принимать в течение более длительного времени.

Если не назначено иное, препарат применяют по 1 таблетке один раз в сутки.

Побочные действия

  • пищеварительная система: нечасто – диспепсические расстройства, рвота, тошнота, стоматит, диарея, боли в области живота;
  • дыхательная система: редко – бронхоспазм (чаще при бронхиальной астме у больных с гиперреактивностью бронхов), одышка;
  • органы чувств: нечасто – шум в ушах;
  • аллергические реакции: нечасто – сыпь на коже, крапивница, зуд, экзантема, понижение артериального давления, отек Квинке, тахикардия; очень редко – синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции;
  • прочие реакции: очень редко – лихорадка, головная боль; в единичных случаях – снижение агрегации тромбоцитов, кровотечения.

Передозировка

При передозировке препарата АЦЦ Лонг (преднамеренной или ошибочной) наблюдаются такие симптомы, как рвота, тошнота, изжога, боль в желудке и диарея.

При передозировке назначают симптоматическую терапию.

Особые указания

Для приготовления раствора для приема внутрь необходимо использовать стеклянную посуду и избегать контакта с резиной, металлами, легко окисляющимися веществами и кислородом.

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой АЦЦ Лонг назначают с осторожностью, регулярно контролируя бронхиальную проходимость.

При развитии тяжелых аллергических реакций, а также любых изменений слизистых оболочек и кожи следует прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.

Информация для пациентов с сахарным диабетом: в одной шипучей таблетке содержится 0,001 ХЕ (хлебных единиц).

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение при беременности и лактации

АЦЦ Лонг не следует применять беременным женщинам, так как данные по использованию препарата в этот период ограничены.

При необходимости назначения ацетилцистеина во время лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

АЦЦ Лонг противопоказан детям в возрасте младше 14 лет.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью АЦЦ Лонг применяют с осторожностью.

При нарушениях функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью АЦЦ Лонг применяют с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием противокашлевых препаратов и ацетилцистеина может привести к застою мокроты (так как подобные препараты подавляют кашлевой рефлекс).

Антибиотики для приема внутрь (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины) могут взаимодействовать с тиоловой группой ацетилцистеина, в результате чего возможно ослабление их антибактериального действия. Интервал между приемом препарата АЦЦ Лонг и антибиотиков (кроме лоракарбефа и цефиксима) должен составлять 2 и более часов.

Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина и вазодилатирующих препаратов.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Лонг являются: АЦЦ 100, АЦЦ 200, N-АЦ-ратиофарм, N-ацетилцистеин, Ацестин, Ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, Мукобене, Мукомист, Муконекс, Флуимуцил.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не более 30 °C. Беречь от детей. После взятия очередной таблетки необходимо плотно закрывать тубу.

Срок годности составляет 3 года.

Кашель - симптом многих заболеваний. И по какой бы причине он не появился, он приносит лишь дискомфорт. Многие лекарственные препараты помогают избавиться от кашля, как, например, таблетки "АЦЦ Лонг". Инструкция к этому средству поможет лучше понять принцип его действия, правила и противопоказания к его применению.

Какова форма выпуска лекарства?

Препараты от кашля сегодня можно приобрести в нескольких лекарственных формах - привычные таблетки и капсулы, сиропы, растворы для суспензий, а также растворимые шипучие таблетки. И именно в такой непривычной для противокашлевого препарата форме выпускается "АЦЦ Лонг". Инструкция по применению таблетки от кашля, которую необходимо растворять в воде, описывает ее внешний вид - округлая форма, плоская, по краям обработана в фаску. На одной стороне таблетка имеет срединную риску. Лекарство в такой форме окрашено в белый цвет, запах у него ежевичный, может немного отдавать серой.

Какова фармгруппа лекарственного средства?

шипучие таблетки "АЦЦ Лонг" 600 инструкция по их применению относит к муколитическим препаратам, если говорить более точно, то к секретолитикам и стимуляторам моторной функции дыхательных путей. К таким лекарствам относятся средства, помогающие процессу отхаркивания вязкой мокроты, скапливающейся в бронхах и легких человека, путем изменения ее реологических свойств. Именно к таким препаратам относится и данное лекарство.

Что работает в препарате?

Один из наиболее востребованных препаратов, помогающих справляться с кашлем, - "АЦЦ Лонг". Инструкция к нему указывает лишь одно активное вещество в его составе - это ацетилцистеин. Он является аминокислотным производным цистеина, в химической формуле которого находится свободная сульфгидрильная группа.

Именно за счет этой особенности строения ацетилцистеин способен нарушать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, а также активировать деполимеризацию мукопротеидов, содержащихся в мокроте. Эти процессы приводят к разжижению бронхиального секрета, что способствует его быстрому и качественному отхождению.

Также это вещество является антиоксидантом за счет работы реактивных сульфгидрильных групп, входящих в его формулу. Эти элементы нейтрализуют свободные радикалы. Ацетилцистеин обладает еще одной важной особенностью - он помогает синтезу глутадиона, который в свою очередь способствует детоксикации организма, также являясь компонентом антиоксидантной системы. Все это способствует активности защитной системы организма при воспалительных процессах.

Помимо активного компонента в данном препарате содержатся следующие дополнительные вещества, играющие формообразующую и вкусовую роль:

  • ароматизатор ежевичный «В» - придает полученному напитку приятный аромат и ягодный привкус;
  • аскорбиновая кислота - витамин С, оказывающий на организм общеукрепляющее, антиоксидантное, метаболическое действие, обладает кисловатым вкусом;
  • лактоза - используется для улучшения вкуса и органолептических качеств лекарственного напитка;
  • лимонная кислота - усиливает вкус таблеток от кашля, один из компоенентов, при помощи которого получается газированный напиток из таблетки;
  • маннитол - диуретик, способствующий удалению лишней жидкости из тканей;
  • натрия гидрокарбонат - обычная пищевая сода, которая, вступая в реакцию с лимонной кислотой, образует шипучий напиток;
  • натрия карбонат - кальцинированная сода, препятствует комкованию и слеживанию вещества в таблетках;
  • дигидрат - сладкая вкусовая добавка;
  • - вещество, придающее получаемому напитку сладкий привкус;
  • натрия цитрата дигидрат - регулятор водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса гомеостаза дыхательной системы.

Как работает лекарственное средство?

Рассказывает о том, как работает препарат "АЦЦ Лонг" (600 мг) инструкция по применению. Активный компонент лекарства - ацетилцистеин. Это вещество обладает несколькими функциональными особенностями, благодаря которым при его применении оказывается необходимый лечебный эффект. Во-первых, в структуре этого вещества есть свободная сульфгидрильная группа, которая взаимодействуя с кислыми мукополисахаридами мокроты разрушает имеющиеся там дисульфидные связи. Этот процесс ингибирует полимеризацию мукопротеидов, что сказывается на вязкости слизистого секрета бронхов. Во-вторых, ацетилцистеин активирует мукозные клетки, вырабатывающие секрет, при помощи которого происходит процесс фибринолиза. Третья функциональная особенность активного вещества препарата "АЦЦ Лонг" - активизация продуцирования глутатиона - особого клеточного трипептида, обладающего антиоксидантными свойствами. Именно за счет этой особенности ацетилцистеин является средством детоксикации, ингибитором свободных радикалов, способным бороться с воспалительными процессами в легочных тканях и дыхательных путях.

Фармакокинетические особенности

Для лекарственного средства "АЦЦ Лонг" инструкция по использованию кратко описывает процесс его работы в организме человека. Шипучие таблетки при растворении в воде дают газированный напиток, имеющий характерные вкус и запах. Полученное лекарство принимается перорально внутрь. При попадании в желудочно-кишечный тракт, ацетилцистеин быстро всасывается в системный кровоток, но его биологическая доступность невелика - всего около 10%. Причем препарат проходит первый круг метаболизма через печень, превращаясь в цистеин. максимальная концентрация препарата будет достигнута спустя 1-3 часа после приема внутрь. Полувыведение препарата из организма происходит в течение 1 часа при здоровой печени, если же пациент страдает циррозом, то этот процесс будет длится 8 часов. Ацетилцистеин проникает через плацентарный барьер и попадает в околоплодные воды и к плоду. Также он проходит сквозь гематоэнцефалический барьер к головному и спинному мозгу из крови. Выводится препарат из организма в основном в виде метаболитов, лишь незначительное количество вместе с желчью удаляется в неизменном виде с каловыми массами.

Когда назначается препарат?

Для шипучих таблеток "АЦЦ Лонг" (600 мг) инструкция по применению указывает на заболевания, при которых он назначается к применению. Это:

  • абсцесс легкого;
  • бронхиолиты различной этиологии;
  • бронхит в острой и хронической формах;
  • бронхит обструктивный;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • ларинготрахеит;
  • муковисцидоз;
  • отит средний (воспаление среднего уха);
  • пневмония;
  • синусит в острой и хронической формах;
  • трахеит.

Любое заболевание, при котором образуется трудно отделяемая мокрота, может в терапии иметь этот препарат. Но назначать его к применению может только лечащий врач после постановки точного диагноза.

В каких случаях препарат принимать нельзя?

Как и для любого другого лекарственного средства, для таблеток "АЦЦ Лонг" инструкция по использованию содержит информацию и о противопоказаниях к применению. Данный препарат нельзя принимать в следующих случаях:

  • дефицит лактазы;
  • кровохарканье;
  • легочное кровотечение;
  • мальабсорбция глюкозо-галактозная;
  • непереносимость лактозы;
  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость ацетилцистеина или любого другого компонента таблеток.

Беременности и лактация

Достаточно часто назначаемое лекарственное средство для помощи организму в выведении мокроты - таблетки "АЦЦ Лонг". Инструкция по их применению указывает на невозможность использования в терапии этого препарата во время беременности или периода кормления новорожденного малыша грудью. Также средство не назначается в детском возрасте, пока ребенку не исполнится 14 лет. Для таких групп пациентов специалисту необходимо подбирать соответствующие препараты.

Под контролем и с осторожностью

Препарат "АЦЦ Лонг" в некоторых случаях назначают к применению под регулярным медицинским контролем общего состояния пациента и жизненно важных функций:

  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания надпочечников;
  • непереносимость гистамина;
  • обструктивный бронхит;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

Возможные побочные эффекты

Для удаления образующейся мокроты при различных заболеваниях назначается препарат "АЦЦ Лонг". Инструкция по применению указывает на потенциальную возможность появления нежелательных побочных эффектов.

  • бронхоспазм;
  • гипотония;
  • головные боли;
  • диарея;
  • изжога;
  • крапивница;
  • рвота;
  • стоматит;
  • сыпь;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • шум в ушах.

Появление побочных эффектов требует подбора другой методики лечения.

Как правильно принимать лекарство?

Одно из часто назначаемых к применению лекарств для разжижения мокроты это таблетки "АЦЦ Лонг"(шипучие). Инструкция по применению этого препарата позволит пациенту и врача определить, как необходимо правильно его принимать. Достаточно необычная форма - таблетки для приготовления шипучего напитка не напрасно имеет добавочное слово в названии " Лонг". В переводе с английского языка long значит длинный, длительный. Для лекарства "АЦЦ Лонг" (600) инструкция по применению четко указывает, что оно принимается всего один раз в день. Как несомненный плюс эту особенность отмечают все, кому пришлось принимать данное средство для лечения тех или иных проблем со здоровьем. Количество активного компонента в одной таблетке, растворяемой в стакане воды комнатной температуры. Полученный напиток необходимо выпить сразу, как только таблетка полностью растворится. Хотя производитель упоминает о том, что полученное лекарство может быть принять в течение двух часов после приготовления. Препарат необходимо принимать после еды. Особенностью терапии этими таблетками является необходимость в достаточно большом количестве жидкости, выпиваемой больным в течении дня, для лучшего разжижения мокроты. Обычно курс лечения препаратом "АЦЦ Лонг" составляет от 5 до 7 дней, в некоторых случаях специалист может продлить время приема препарата.

Проявление передозировки

Всю важную для врача и пациента информацию содержит для лекарственного средства "АЦЦ Лонг" инструкция. Шипучие таблетки растворяются в воде для получения лекарственного напитка. Сложно случайно получить передозировку препаратом, так как его следует принимать лишь один раз в сутки, используя одну таблетку. Увеличивать дозу или количество приемов лекарства нельзя, так как усиления лечебного эффекта не будет, а вот передозировка препаратом произойдет. Она проявляется желудочно-кишечными расстройствами:

  • боли в желудке;
  • диарея;
  • изжога;
  • рвота;
  • тошнота.

Во всех случаях проводится симптоматическая терапия, так как специфического антидота нет. Клинически тяжелых случаев передозировки препаратом "АЦЦ Лонг" не наблюдалось.

Комплексная терапия

Как говорит для муколитического препарата "АЦЦ Лонг" инструкция по применению, лечение им может проводится в комплексе с другими лекарствами для получения более качественного и быстрого результата. К тому же, часто бывает так, что пациент уже получает лекарственную терапию других заболеваний. Специалисту всегда следует учитывать взаимодействие лекарственных средств, если больному показано лечение несколькими средствами одновременно. "АЦЦ Лонг" нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель. В этом случае мокрота будет разжижаться, увеличиваться в объеме для качественного удаления, но кашлевой рефлекс, подавляемый определенными лекарствами, срабатывать не будет. Пациенту грозит застой мокроты и ухудшение самочувствия.

Если пациенту необходимо применение лекарства на основе ацетилцистеина и антибиотиков, то между приемами этих средств необходимо сделать перерыв в 2-3 часа, чтобы тиоловая группа муколитического средства не нарушила работу антибиотика. Исключение можно сделать лишь для таких веществ, как лоракарбеф цефиксим.

Некоторые особенности

Инструкция "АЦЦ Лонг" (шипучие таблетки) рассказывает о том, что и как работает в препарате, в каких случаях и как его следует принимать. Препарат востребован для лечения заболеваний, связанных с трудным отхождением мокроты. Но есть некоторые особенности в терапии данным средством. так как препарат выпускается в виде шипучих таблеток для получения лекарства в виде напитка, и содержит в себе сладкий вкусовой компонент, то больным сахарным диабетом следует учитывать его при расчете дневной нормы сахара.

Препарат для разжижения мокроты лучше всего принимать в утренние и дневные часы, исключив время после 18 часов вечера - перед сном. Это связано с необходимостью откашливания мокроты из бронхов, что невозможно во время сна или исключает полноценный отдых ночью.

Появление кожных аллергических реакций во время лечения данным препаратом требует обращения к врачу, прекращения лечения и антигистаминной терапии при необходимости.

Даже при курсовом приеме шипучие таблетки "АЦЦ Лонг" не оказывают влияния на концентрацию внимания, поэтому ограничений в управлении транспортными средствами, а также в выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания нет.

Как купить и хранить лекарство?

Как говорит для лекарственного средства "АЦЦ Лонг" инструкция по применению, данный препарат отпускается из аптечной сети без рецепта врача по требованию покупателя. Но принимать его самостоятельно, без обследования и постановки диагноза все же не рекомендуется. Хранить препарат можно при комнатной температуре, после извлечения очередной таблетки, пластмассовую банку-тубу с лекарством необходимо плотно закрывать, исключая возможность отсыревания препарата. Упаковка препарата может содержать 10 или 20 таблеток. В зависимости от этого варьируется и стоимость, но при длительном курсе лечения или необходимости терапии средством нескольким членам семьи можно учесть, что приобретение большей упаковки позволит сэкономить материальные средства, так как 10 таблеток в среднем стоят 320-350 рублей, в то время как упаковка в 20 таблеток обойдется в 400-450 рублей.

И пациенты, и специалисты оставляют о препарате "АЦЦ Лонг" в основном только рекомендательные отклики. Люди благодарят средство за эффективную помощь, удобство применения, редкое проявления побочных эффектов.

Фармакодинамика: муколитическое средство, разжижает мокроту и облегчает ее отделение. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты. Кроме того, снижает индуцированную гиперплазию мукоидных клеток, усиливает выработку поверхностно-активных соединений путем стимуляции пневмоцитов II типа, стимулирует мукоцилиарную активность, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса. Сохраняет активность при гнойной мокроте, слизисто-гнойной и слизистой мокроте. Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин. Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины. Ацетилцистеин легко проникает внутрь клетки, деацетилрируется до L-цистеина, из которого синтезируется внутриклеточный глутатион. Глутатион - высокореактивный трипептид, мощный антиоксидант, цитопротектор, улавливающий эндогенные и экзогенные свободные радикалы и токсины. Ацетилцистеин предупреждает истощение и способствует повышению синтеза внутриклеточного глутатиона, участвующего в окислительно-восстановительных процессах клеток, таким образом способствуя детоксикации вредных веществ. Этим объясняется действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлении парацетамолом. Парацетамол оказывает свое цитотоксическое действие через прогрессивное истощение глутатиона. Основной ролью ацетилцистеина является поддержание надлежащего уровня концентрации глутатиона, обеспечивая, таким образом, защиту для клеток. Предохраняет альфа 1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия НОСl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов. Обладает также противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани). Фармакокинетика: АЦЦ Лонг хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Он немедленно деацетилируется до цистеина в печени. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Из-за сильно выраженного эффекта «первого прохождения» через печень биодоступность ацетилцистеина составляет около 10%. Ацетилцистеин распределяется как в неизменном виде (20%), так и в виде активных метаболитов (80%), проникает в межклеточное пространство, распределяется преимущественно в печени, почках, легких и бронхиальном секрете. Объем распределения ацетилцистеина варьирует от 0,33 до 0,47л/кг, максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа после перорального приема и составляет 15 ммоль/л, связь с белками плазмы - 50% через 4 часа после приема и снижается до 20% через 12 часов. Проникает через плацентарный барьер. После приема внутрь ацетилцистеин быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника с образованием фармакологически активного метаболита цистеина, а также диацетилцистеина, цистина). Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизменном виде через кишечник. Период полувыведения препарата из плазмы крови (Т1/2) составляет приблизительно 1ч, при нарушении функции печени значение увеличивается до 8ч.

АЦЦ Лонг - муколитическое, отхаркивающее средство.

Используется для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Действующее вещество Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Муколитический эффект препарата имеет химическую природу.

На этой странице вы найдете всю информацию о АЦЦ лонг: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли АЦЦ лонг. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Муколитический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит АЦЦ лонг? Средняя цена в аптеках находится на уровне 450 рублей.

Форма выпуска и состав

Белые круглые таблетки с риской, с гладкой поверхностью с запахом ежевики:

  • Одна шипучая таблетка содержит действующве вещество: ацетилцистеин 600 мг
  • Вспомогательные вещества: лимонная кисота безводная (1385,0 мг), натрия гидрокарбонат (613,4 мг), натрия карбонат безводный (320,0 мг), маннитол (150,0 мг), лактоза безводная (150,0 мг), аскорбиновая кислота (75,0 мг), натрия цикламат (30,0 мг), натрия сахаринат 2НгО (5,0 мг), натрия цитрат 2НгО (1,6 мг), ежевичный ароматизатор «В» (40,0 мг).

Фармакологический эффект

Ацетилцистеин – активное вещество таблеток АЦЦ Лонг, обладающее отхаркивающим эффектом, облегчает отхождение мокроты вследствие воздействия на ее реологические свойства. Является производным цистеина – алифатической серосодержащей аминокислоты. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты и уменьшение вязкости слизи, а также способствует лучшему отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Вещество сохраняет свое действие при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное и пневмопротекторное эффекты, обусловленные связыванием его реактивными сульфгидрильными группами окислительных радикалов и, следовательно, их нейтрализацией. Кроме того, он способствует образованию глутатиона – важного компонента процесса химической детоксикации организма и антиокислительной системы. Антиоксидантная активность вещества способствует повышению внутриклеточной защиты от негативного действия свободнорадикального окисления, которое имеет место при интенсивном воспалительном процессе.

В случае профилактического применения препарата отмечается уменьшение тяжести и

Показания к применению

Препарат АЦЦ Лонг показан при всех патологиях, связанных с накоплением в верхних дыхательных путях, бронхиальном дереве густой вязкой мокроты, например:

  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз;
  • хронический и острый ;
  • бронхиолит;

Противопоказания

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, кормление грудью, детский возраст до 14 лет.

С осторожностью – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг противопоказан к применению при беременности и в период лактации, что связано с отсутствием данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии у этой группы больных.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что АЦЦ лонг принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды.

  • Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Побочные эффекты

Бесконтрольный прием чреват возникновение побочных явлений. При этом обычно страдают дыхательная и пищеварительная системы. На фоне бронхиальной астмы появляются бронхоспазмы. Реже наблюдается мучительная одышка.

Распространенным побочным эффектом является болевой синдром в животе. Иногда встречается тошнота, трансформирующаяся во рвоту. У некоторых больных наблюдается понос, диспепсия. Реже возникает шум в органах слуха. Еще одним частым побочным эффектом считается аллергия. Обычно присутствуют кожные высыпания. Они сопровождаются мучительным зудом. Реже наблюдается понижение АД. Анафилактические реакции встречаются нечасто.

К иным побочным эффектам следует отнести:

  • головные боли;
  • лихорадку;
  • понижение тромбоцитовой агрегации.

На фоне повышенной чувствительности наблюдаются единичные кровотечения. Тяжелых побочных эффектов, опасных для жизни пациента, до настоящего момента не наблюдалось.

Передозировка

При передозировке могут проявиться следующие проявления: боль в животе, рвота, диарея, тошнота. Тяжелых симптомов при передозировке не наблюдалось.

В таких случаях проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

При назначении и применении препарата АЦЦ Лонг важно учитывать:

  1. Информация для пациентов с сахарным диабетом: 1 таблетка АЦЦ Лонг соответствует 0,01 ХЕ (хлебные единицы);
  2. Обильное питье во время лечения усиливает муколитическое действие ацетилцистеина;
  3. Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует длительно принимать таблетки пациентам с непереносимостью гистамина – это может привести к появлению симптомов гиперчувствительности (зуд, ринит, головная боль);
  4. Таблетки содержат соединения натрия, что должны принимать во внимание пациенты, пребывающие на бессолевой диете;
  5. Таблетки содержат лактозу, поэтому не назначаются пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  6. При назначении АЦЦ Лонг пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой требуется строгий систематический контроль бронхиальной проходимости.

Лекарственное взаимодействие

  1. Одновременный прием противокашлевых препаратов и ацетилцистеина может привести к застою мокроты (так как подобные препараты подавляют кашлевой рефлекс).
  2. Ацетилцистеин может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина и вазодилатирующих препаратов.
  3. Антибиотики для приема внутрь (тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины) могут взаимодействовать с тиоловой группой ацетилцистеина, в результате чего возможно ослабление их антибактериального действия. Интервал между приемом препарата АЦЦ Лонг и антибиотиков (кроме лоракарбефа и цефиксима) должен составлять 2 и более часов.

Лекарственная форма:   таблетки шипучие Состав:

1 таблетка шипучая содержит:

действующее вещество: ацетилцистеин - 600,00 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 625,00 мг; натрия гидрокарбонат - 327,00 мг; натрия карбонат - 104,00 мг; маннитол - 72,80 мг; лактоза - 70,00мг; аскорбиновая кислота -75,00мг; натрия цикламат - 30,75 мг; натрия сахарината дигидрат - 5,00 мг; натрия цитрата дигидрат - 0,45 мг; ароматизатор ежевичный "В" - 40,00 мг.

Описание:

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный раствор с запахом ежевики, возможно наличие слабого.

Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающее муколитическое средство АТХ:  

S.01.X.A.08 Ацетилцистеин

R.05.C.B.01 Ацетилцистеин

Фармакодинамика:

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH -группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их. Кроме того, способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика:

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при пероральном приеме составляет 10 % (из-за наличия выраженного эффекта "первого прохождения" через печень). Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови - 50 %. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения (T 1/2 ) составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через гематоэнцефалический барьер и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания:

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит;

трахеит, ларинготрахеит;

пневмония;

абсцесс легкого;

бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиолиты;

муковисцидоз;

Острый и хронический синусит, воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания:

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 14 лет (для данной лекарственной формы);

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, печеночная и/или почечная недостаточность, непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд), варикозное расширение вен пищевода, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия. Беременность и лактация:

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды.

Таблетки шипучие следует растворять в одном стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта.

Муколитическая терапия :

Взрослые и дети старше 14 лет: по 1 таблетке шипучей 1 раз в день (600 мг).

Побочные эффекты:

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции

нечасто : кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница; ангионевротический отек, снижение артериального давления, тахикардия;

очень редко: анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы

редко: одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны органов чувств

нечасто: шум в ушах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

нечасто: стоматит, боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Прочие

очень редко: головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка:

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа ).

Одновременное применение с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

Особые указания:

Указание для пациентов с сахарным диабетом:

1 таблетка шипучая соответствует 0,001 ХЕ.

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18.00).

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ® Лонг.

Тубу плотно закрывать после взятия таблетки!

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Данных об отрицательном влиянии препарата АЦЦ® Лонг в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Форма выпуска/дозировка: Таблетки шипучие 600 мг. Упаковка:

Первичная упаковка

По 6, 10 или 20 таблеток шипучих в тубе из полипропилена.

Вторичная упаковка

По 1 тубе в картонной пачке вместе с инструкцией по применению. Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении указанного срока годности.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: П N008857 Дата регистрации: 31.08.2010 Владелец Регистрационного удостоверения: Сандоз д.д.
Словения Производитель:   Представительство:   САНДОЗ Швейцария Дата обновления информации:   11.032015 Иллюстрированные инструкции