Алкоголизм. Лечение и последствия

С давних времен натуральный алкоголь использовался в общеукрепляющих целях. В настоящее время врачи серьезно подходят к этому вопросу. Специалистами было установлено, что лечение вином в небольших дозах оказывает положительное действие на сосуды, разжижает кровь и тем самым предотвращает появление отложений на стенках сосудов. В результате несколько ускоренного кровообращения сердечно-сосудистая система начинает работать более ритмично, а следовательно, сокращения сердечной мышцы несколько учащаются.

Водка и пиво также обладают рядом полезных свойств, поэтому при разумном подходе эти алкогольные напитки тоже могут применяться в лечении. Рассмотрим подробно, для чего и в каком виде может быть использовано лечение алкоголем.

Лечение алкоголем: вино

Что касается показаний и противопоказаний к лечению винами, то нужно отметить, что в небольших дозах они полезны всем. Главное - правильно подобрать вино. Как красное, так и белое вина оказывают благотворное влияние на организм. Более полезными сортами вин считаются именно красные, так как они используются как лекарственное средство при лечении заболеваний, связанных с нестабильными показателями составляющих крови (например, при низком содержании в ней гемоглобина или других подобных нарушениях). Этот вид алкоголя также рекомендуется врачами как эффективное профилактическое средство для предотвращения инфарктов и гипертонических кризов. Регулярная профилактика здоровья винами также снижает риск возникновения инсульта и образования тромбов в сосудах.

Лечение алкоголем в медицинских целях напрямую зависит от того, какую цель преследует больной. В том случае, если организм поражен диабетом, вне зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, врачи рекомендуют не употреблять красных вин, а отдать предпочтение именно белым сухим, так как в их состав не входит сахар. Натуральное белое вино аналогично белому винограду, но в чуть подогретом виде оказывает на организм потогонное и мочегонное действие. А это хорошо для выведения шлаков из организма и очищения почек.

В том случае, если целью является излечение простудного заболевания, специалисты рекомендуют прибегнуть к лечению алкоголем с помощью помощи красных вин. Для того чтобы вылечиться, нужно просто выпить перед сном бокал немного подогретого красного вина.

Лечение алкоголем: водка

Традиционное изготовление водки предусматривает спиртовую основу. Именно по этой причине водка является лечением, которое прежде всего можно использовать в целях дезинфекции, что широко применяется в медицине как для непосредственной обработки поверхности кожи при ее повреждениях, так и при изготовлении необходимых лекарств.

Что касается показаний к применению лечения алкоголем, то чаще всего водку используют в оздоровительных целях при простудных заболеваниях. Ее используют для компрессов на горло при сильных болях. Врачи отмечают, что противопоказаний, таких, как высокая температура, при лечении крепким алкоголем нет. Препятствием к его использованию может стать только индивидуальная непереносимость.

Применяется водка также для дезинфекции и прижигания гнойных ран, при обморожении конечностей и в целях профилактики простуды, ее используют как наружное лекарство, втирая в кожу и тем самым тонизируя ее, разгоняя кровь.

Лечение алкоголем: пиво

Настоящее пиво, изготовленное в лучших традициях, также обладает целебными свойствами. Содержащее в себе хмель, пиво может значительно улучшает аппетит, что может привести к увеличению веса. Также оно богато витаминами группы В. Специалисты рекомендуют пиво как успокаивающее средство для лечения депрессий, главное - не переборщить с дозой. Также этот вид алкоголя оказывает положительное влияние на слизистые оболочки организма. Отмечая этот фактор, нельзя не сказать о том, что пиво в умеренных дозах просто необходимо людям, страдающим заболеваниями кишечника. Подобное лекарство непременно восстановит слизистую, а следовательно, и нормализует роботу кишечника.

Противопоказаний, кроме излишнего употребления и, как следствие, сильного увеличения веса, к лечению слабым алкоголем (пивом) нет.

В медицине лечение алкоголем очень часто в умеренных дозах используется при заболеваниях почек, так как, например, пиво является сильным мочегонным средством. Употребление пивных дрожжей устраняет проблемы с угревой сыпью на коже. Дерматологи в этих случаях рекомендуют ежедневно умываться пивом для лечения угревой сыпи и воспалений, связанных с ней.

Алкоголизм – тяжелая болезнь, которая влияет на все сферы жизни больного. Если верить статистике, больше 60 % семей распадаются именно из-за чрезмерной тяги одного из супругов к горячительным напиткам. Главная трудность в лечении алкоголизма – неготовность пациента признать, что он стал зависимым от спиртных напитков и самостоятельно справиться с проблемой не может. Если такой человек и соглашается на лечение, то только в домашних условиях, что тоже довольно хорошо.

В большинстве случаев амбулаторное лечение алкогольной зависимости проводится при помощи медикаментозных методов, но это не значит, что больному не придется прилагать усилий для достижения результата. Как раз наоборот – именно от того, насколько человек и окружающие его люди серьезно отнесутся к назначениям врача, зависит конечный результат.

Возможность домашнего лечения определяется врачом-наркологом. Главным критерием выбора является запущенность проблемы и стадия алкоголизма, диагностированная у больного человека. Родственники таких пациентов должны понимать, что терапия в домашних условиях не относится к серьезным методам, поэтому ждать волшебных результатов от такого подхода при 3 стадии алкоголизма не стоит.

Всего выделяют 3 стадии пагубной зависимости. От того, на какой именно стадии находится пациент, зависит выбранная лечебная тактика.

Первая стадия (начальная)

На начальной стадии алкоголизма пациенту еще можно помочь при помощи медикаментозных методов. Основными симптомами патологии, которые должны стать сигналом для немедленного посещения нарколога, являются:

• прием алкогольных напитков более 3 раз в неделю;
• отсутствие защитной реакции организма (рвоты, тошноты от употребления спиртного);
• увеличение количества выпитого для наступления опьянения (вместо 100 мл водки для опьянения требуется 300-400 мл);
• периодические проблемы с памятью (человек не помнит, что с ним происходило во время употребления спиртного);
• постоянный поиск поводов (чаще всего надуманных) для выпивки.

Человек становится раздражительным, хотя до агрессии пока не доходит. Могут появляться и внешние признаки: темные круги под глазами, отеки на лице и конечностях, покраснение кожи.

Вторая (средняя) стадия

На данном этапе болезнь уверенно прогрессирует, и уговорить человека остановиться практически невозможно. Человек становится устойчивым к повышенным дозам алкоголя, при этом в большинстве случаев у него сохраняется работоспособность. Периоды пьянства становятся длиннее и уже не ограничиваются одним днем. Часто возникает предзапойное состояние, когда алкоголь употребляется на протяжении 2-3 дней подряд.

Одновременно с физической потребностью у больного формируется психологическая зависимость (вырабатывается взаимосвязь «алкоголь – хорошее настроение»), бороться с которой можно только при помощи квалифицированного психолога или психотерапевта.

Третья (заключительная) стадия

Третья стадия – период полной социальной и физической деградации человека, который заканчивается развитие смертельно опасных заболеваний (самое частое из них – цирроз печени). У пациента часто случаются приступы белой горячки (медицинское название – алкогольный делирий) – состояния психоза, возникающего после выхода из запоя. Человек становится социально-опасным, так как перестает контролировать свои действия и поступки. Большинство бытовых преступлений совершается именно в состоянии алкогольного делирия.

Медикаментозное лечение алкоголизма 3 стадии неэффективно. Для возвращения больного к нормальной жизни требуется длительная терапия в специализированных наркологических клиниках, но даже помещение пациента в стационар не гарантирует положительного результата.

Статистика успешного лечения алкогольной зависимости в домашних условиях выглядит следующим образом:

Важно! Бороться пьянством при помощи медикаментов можно только на 1 и 2 стадиях. Перед началом лечения нужно обязательно получить консультацию специалиста, так как некоторые лекарства имеют противопоказания и могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Медикаментозное лечение алкоголизма: классификация лекарств

Препараты, которые можно использовать для лечения алкогольного синдрома в домашних условиях, делятся на три группы:

• средства, помогающие бороться с тягой к выпивке (подавляющие психологическую и физическую зависимость);
• лекарства, вызывающие неприятие и отвращение к спиртному;
• препараты для снижения интоксикации, вызванной длительным приемом алкоголя.

Эти лекарства могут назначаться отдельно или комбинироваться друг с другом. Схему лечения необходимо подбирать индивидуально, так как универсальных методов лечения алкоголизма не существует. Препараты, которые дают стабильно хорошие результаты у одного пациента, могут совершенно не подойти другим больным, поэтому терапия должна контролироваться специалистом на всех этапах.

Препараты, вызывающие физическое неприятие алкоголя

Лекарства данной группы можно принимать только после консультации со специалистом. Важнейшим условием терапии с применением этих препаратов является полный отказ от алкоголя. Дело в том, что если больной, получающий терапию подобными препаратами, выпьет даже незначительное количество спиртного, наступает сильнейшая интоксикация организма, требующая оказания неотложной медицинской помощи. Если человек не получит реанимационные мероприятия своевременно, велик риск комы и летального исхода.

Не всегда родные могут проконтролировать поведение человека, страдающего алкогольной зависимостью, поэтому важно знать симптомы интоксикации, вызываемой смешением сильнодействующих лекарств и алкоголя. Определить, что пациент принял «горячительный» напиток и нуждается в срочной помощи, можно по следующим признакам:

• сильная рвота фонтаном;
• попадание желчных кислот в ротовую полость;
• приступ асфиксии (удушья);
• холодный липкий пот.

Важно! Указанные симптомы очень опасны для жизни человека, поэтому нельзя назначать лекарства, вызывающие отвращение, если у больного нет сильного и осознанного желания завязать с пагубной привычкой.

«Колме»

Достаточно эффективный препарат для лечения алкоголизма, выпускаемый в форме капель. Действующее вещество – цианамид. Если больной примет даже минимальное количество алкоголя, цианамид вступит в химическую реакцию с этанолом и будет активно участвовать в метаболических процессах. Одновременно с эти в крови пациента будет повышаться уровень ацетальдегида. Именно этот эффект и вызывает стойкое отвращение к запаху и вкусу спиртных напитков.

Принимать данное средство нужно 2 раза в день. Разовая дозировка рассчитывается индивидуально и может составлять от 12 до 25 капель. Важно принимать препарат, соблюдая строгий временной интервал между приемами, равный 12 часам.

Длительность лечения зависит от состояния пациента и наличия положительной динамики (при ее отсутствии препарат отменяется).

Лечение при помощи капель «Колме» противопоказано беременным и кормящим женщинам, лицам моложе 18 лет, а также пациентам со следующими заболеваниями:

• патологии сосудов и сердца (пороки сердца, ишемическая болезнь);
• цирроз и другие тяжелые поражения печени;
• почечная недостаточность;
• заболевания органов дыхания (включая бронхиальную астму).

Для достижения стойкого лечебного результата обычно достаточно одного курса терапии.

Но Колме уже давно отсутствует на российском рынке и его невозможно купить в аптеках. Аналогичен Колме по химическому составу препарат Мидзо. Средство вызывает кратковременную сенсибилизацию организма к алкоголю, которая проявляется рядом неприятных ощущений (тошнотой, гиперемией кожных покровов, обильным потом, учащением сердечных сокращений). Препарат безопасен, не имеет вкуса цвета и запаха, что позволяет обеспечить незаметный прием. Благодаря форме капель его легко добавить в еду или напитки.

«Эспераль»

Эспераль — это самый популярный препарат для лечения алкогольной зависимости в амбулаторных условиях

Самый популярный препарат для лечения алкогольной зависимости в амбулаторных условиях. Лекарство выпускается в форме таблеток и геля, предназначенного для имплантации для кожи (специализированный гель «Эспераль» используется только в наркологических стационарах). Действующее вещество препарата – дисульфирам. Его действие аналогично цианамиду: при взаимодействии с этанолом дисульфирам вступает в метаболические процессы, в результате чего молекулы этанола не расщепляются и попадают в кровь в неизмененном виде, вызывая сильную интоксикацию.

Максимальный результат наблюдается через 12 часов после приема таблеток. Действие препарата сохраняется на протяжении 14 дней после прекращения лечения, поэтому важно выдерживать интервал не менее 2 недель между терапией дисульфирамом и цианамидом.

Принимать «Эспераль» нужно 1 раз в день в утренние часы. Разовая доза – 500 мг (1 таблетка). Постепенно дозу нужно снижать до 250 мг. На завершающем этапе лечения больной принимает 125 мг до полной отмены препарата. Завершающий этап длительный и может достигать 1-3 лет. Прием лекарства должен быть ежедневным.

Важно! Через 7-10 дней после начала лечения больному проводится алкогольная проба, на основании которой корректируется схема лечения.

Противопоказано лечением медикаментами на основе дисульфирама лицам с сахарным диабетом, психическими заболеваниями, эпилепсией и другими тяжелыми патологиями неврологического характера (включая судорожный синдром), а также заболеваниями печени. При недостаточной выработке тиреоидных гормонов и проблемах с почками «Эспераль» назначается с повышенной осторожностью и принимается только под контролем врача.

«Тетлонг 250»

Еще один препарат на основе дисульфирама. «Тетлонг 250» хорошо зарекомендовал себя в лечении хронических форм алкогольной зависимости. Средство выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций, которые можно ставить в домашних условиях (при этом важно соблюдать назначения и рекомендации лечащего врача).

Инъекция ставится глубоко в ягодичную мышцу, лекарство вводится медленным способом. Курс лечения состоит из 10-12 инъекций в год (примерно 1 укол в месяц).

Во время лечения у больного могут наблюдаться побочные эффекты, например:

• першение и сухость в горле;
• периодическое желание откашляться;
• чувство тревожности и страха.

Важно! Появление любых побочных эффектов на фоне лечения является поводом для обращения к врачу. В большинстве случаев перечисленные реакции проходят самостоятельно, но иногда пациенту требуется коррекция лечебной схемы.

Препараты для снижения тяги к алкоголю

«Вивитрол»

Препарат, который воздействует на опиоидные рецепторы и блокирует их чувствительность. Со временем больной перестает получать удовольствие от алкоголя, в результате формируется новая положительная привычка, требующая закрепления.

«Вивитрол» выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. В месяц больной получает 1 инъекцию. Продолжительность лечения определяется строго индивидуально. Перед введением препарата пациент обязательно проходит пробу на чувствительность к компонентам препарата.

«Пропротен-100»

Универсальный и очень эффективный препарат для лечения хронической алкогольной зависимости. Он часто используется для выведения из запоя и устранения симптомов похмельного синдрома. После принятия лекарства у больного улучшается мозговое кровообращение, снижается уровень интоксикации, проходит головная боль, прекращается тремор конечностей.

«Пропротен-100» производится на основе очищенных антител к мозгоспецифическому белку, поэтому он положительно влияет на качество сна и психоэмоциональное состояние человека. Ткани мозга лучше снабжаются кислородом, исчезают признаки гипоксии, повышается устойчивость к воздействию токсичных веществ.

Для лечения алкоголизма препарат принимают 1 раз в день до принятия пищи. Разовая дозировка – 1-2 таблетки. Курс лечения составляет 2-3 месяца, но точную продолжительность приема определяет лечащий врач.

Данное средство относится к группе пищевых добавок – дополнительного источника магния, селена и других минеральных солей, а также витаминов группы B. Препарат принимается курсовым приемом (в течение 30 дней). За это время удается нормализовать работу внутренних органов, наладить процессы кровообращения и очистить кровь от токсинов и других опасных веществ.

Снижение тяги к алкоголю достигается за счет общего оздоровления и укрепления здоровья, а также нормализации настроения. Принимать «Балансин» нужно по 1 таблетке в день.

Поддерживающая (вспомогательная) терапия

Одновременно с применением медикаментов для устранения зависимости важно обеспечить поддержку внутренних органов, которые работают буквально «на износ», особенно если человек злоупотреблял спиртными напитками на протяжении длительного периода. Прием дополнительных лекарств позволяет уменьшить степень интоксикации и восстановить обменные процессы в органах и тканях.

Дополнительно к основной терапии могут назначаться следующие препараты:

• «Глицин»;
• «Зорекс»;
• «Глюкоза»;
• «Биотредин».

Для купирования болей можно использовать «Парацетамол» или средства на основе ибупрофена. Глицин поможет восстановить работу мозга, улучшить состояние кровеносных сосудов и проводимость кислорода в мышечные волокна.

Нельзя забывать и о витаминах. Люди с хронической алкогольной зависимостью испытывают острую нехватку полезных элементов, поэтому важно обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов. Учитывая, что начальный период лечения часто сопровождается рвотой и тошнотой, разнообразить пищевой рацион вряд ли получится, поэтому нужно проконсультироваться с врачом о выборе витаминно-минерального комплекса. Его можно принимать после прохождения курсовых инъекций витаминов группы B, так как в них истощенный алкоголем организм нуждается больше всего.

Лечение алкоголизма дома: основные правила

1. Отказ от алкоголя должен быть полным. Это касается не только зависимого человека, но и членов его семьи. Если в доме кто-то будет выпивать, или в баре будет припрятана бутылочка вина, больной не сможет справиться со своим желанием.
2. Достаточное потребление чистой воды крайне важно для борьбы с алкоголизмом. Обильный питьевой режим поможет быстрее вывести из организма токсины и улучшить самочувствие пациента, что положительно скажется на снижении тяги к алкоголю.
3. Питание должно быть калорийным и разнообразным. Следует избегать жирных продуктов, копченостей и маринадов, так как они негативно влияют на пораженную печень. А вот от сладкого отказываться не стоит – углеводы помогут улучшить настроение и справиться с головной болью (в разумных пределах, конечно).
4. На сон должно отводиться не менее 8-10 часов. Если позволяют условия, рекомендуется ввести больному дневной сон. Для успешной борьбы с пагубным пристрастием организм должен восстановить потраченные на пьянство силы.
5. Зарядка и прогулки – обязательная часть лечебной тактики. Прогулки помогут устранить гипоксию тканей, которой страдают почти все алкоголики, а упражнения положительно скажутся на обменных процессах и тонусе мышц.

Алкоголизм – это болезнь, которая губит не только организм пьющего человека, но и разрушает жизнь окружающих его родных и близких людей. Беда в том, что бросить пить самостоятельно алкоголик не может. Поэтому ему стараются в этом помочь.

Существует множество методов борьбы с пагубным пристрастием человека к алкогольным напиткам. Это и современное кодирование, и гипноз (психотерапевтический метод), и эффективные лекарственные препараты.

С давних времен с пьянством боролись и народными средствами. Они очень разнообразны и зависят от стадии заболевания.

Быстро снять опьянение можно, выпив полстакана воды с 5 каплями нашатырного спирта (10%). При легком опьянении поможет крепкий кофе с лимоном. На чашку напитка следует бросить четыре тонких ломтика этого цитруса.

Для борьбы с похмельем в народе «лечатся» и так. На следующий день после застолья больному дают выпить стакан холодного пива, а грудь и спину растирают холодной водой или мелкими крошками льда.

Утром можно выпить чашку рассола из квашеной капусты или огурцов. (Если нет высокого артериального давления).

Очистит организм обычная пищевая сода. Средство растворяют в теплой воде (на 180 мл берут чайную ложку без горки) и выпивают. В зависимости от стадии отравления, для промывания и вывода ядов из организма, может понадобиться не менее одного литра такого раствора. Рвота после приема такого средства исключит проникновение вредных алкогольных токсинов в кровь и улучшит состояние. Образовавшийся в желудке углекислый газ ускорит синтез желудочного сока, что поможет выводу ядов.

Снять тягу к алкоголю

1. Поможет убрать неудержимую тягу к алкоголю такой проверенный годами народный рецепт. Следует в стакан разбить одно сырое куриное яйцо и размешать его с одной столовой ложкой питьевой соды. Затем добавить сюда же одну столовую ложку измельченных в порошок листьев махорки и влить 180-200 миллилитров домашнего самогона или водки. После этого состав нужно еще раз хорошо перемешать. Затем «пациенту» дают это средство выпить залпом (на голодный желудок). Буквально через непродолжительное время у него начнется сильная рвота. Такое «лекарство» надолго, а, скорее всего навсегда, отобьет охоту к выпивке. Однако это средство подходит только тем, кто сознательно и твердо решил «объявить бой» алкоголю.
2. Пьянство в народе лечат и так. 25 грамм семян укропа заливают 200 миллилитрами крепленого красного вина (например, «Портвейна»). Проваривают состав на медленном огне в течение 3-4 минут. Дают выпить такое «варево» больному. Это средство отобьет охоту пить.
3. В далекие времена своих мужей жены лечили таким методом. Брали 50 грамм постельных клопов, и заливали их 200 миллилитрами вина. Настаивали средство минимум 8-10 суток в темноте и тепле. Затем вливали готовое зелье мужу в алкогольный напиток. Например, на стакан вина нужно брать 200 миллилитров «клопиной настойки». У мужа совсем скоро возникало стойкое отвращение к алкоголю и пьянству. Кстати, в некоторых рецептах вместо клопов брали горькую полынь. Эффект получали не меньший.

Пчелы против пьянства

Начальная форма алкоголизма лечится пчелиными укусами. На тело пьющего человека помещают 15 живых пчел, слегка придавливая их. Через 5 минут жало удаляют. Процедуру проводят ежедневно в течение 10 дней. Кстати, болезненное ощущение проявляется только вначале. И еще, этот метод подходит только тем, у кого нет аллергии.

Существует метод лечения алкоголизма медом. Его нужно проводить по такой схеме:

1. съесть 7 чайных ложечек меда;
2. через 20 минут повторить дозировку;
3. еще через 20 минут снова съесть 7 ложечек меда. (В течение часа получится 21 чайная ложечка меда).

Спустя полтора часа прием меда по схеме нужно повторить снова. Лечение следует проводить за три часа до сна. Утром лечение по схеме повторяют и затем завтракают. На десерт больному снова дают 3 чайные ложечки меда. На ночь схему лечения повторяют. Тяга к алкоголю прекратится надолго или навсегда.

Лечение пьянства травами

При алкоголизме в домашних условиях варят отвар баранца. Отвар из него вызывает сильное отвращение к алкоголю. На стакан воды берут 10 г верхушек растения и ставят 5 минут на слабый огонь. На голодный желудок перед сном дают выпить 90-120 мл теплого отвара. Спустя 10 минут больному дают выпить грамм 20 водки. Уже через полчаса у него начнется сильная рвота. После нее снова нужно дать выпить ложечку водки. Обычно рвота продолжается 5-6 раз. В течение трех дней вырабатывается стойкая антиалкогольная реакция.

Пол-литровую банку головок будяка (чертополоха) заливают 1,5 литрами кипятка. Доводят состав до кипения, и затем на 20 минут помещают его на водяную (паровую) баню. Дальше отвар еще не менее трех часов настаивают, укутав в одеяло. Принимают средство по половине стакана (желательно трижды в сутки). Курс лечения: до полного исчезновения желания употреблять алкогольные напитки. Обычно на это уходит 2 месяца.

С давних времен в народе использовали корень грыжника (копытня европейского). Его мелко нарезали ножом, небольшую щепотку растительного сырья заливали 180 мл кипящей воды. Далее состав ставили на небольшой огонь и кипятили 5-7 минут. Затем его еще настаивали под крышкой не менее 45 минут. Готовое средство ежедневно давали больному. Дозировка: одна столовая ложка. Зелье можно незаметно подливать в алкоголь: на 100 мл – 1 ст. ложка. Вскоре «лекарство» вызовет сильную рвоту после каждого приема спиртного и постепенно выработается отвращение к нему.

Народная медицина широко использует для лечения алкоголизма чемерицу (кукольник). Для этого берут корень растения. Измельчают его и одну столовую ложку заливают половиной стакана кипятка. Через один час средство тщательно процеживают и доливают кипяток, чтобы восполнить первоначальный объем. Хранят настой в холодильнике. 15 капель настоя вливают в пол литра водки. Хорошенько встряхивают бутылку и дают мужу. После выпитой водки у больного начнется рвота. Через совсем короткое время у него пропадет тяга к пьянству и выработается отвращение к любому спиртному напитку. Настой можно добавлять также в чай, компот и пищу. Достаточно принимать всего по 5 капель трижды в день. Дозу можно повышать, если не будет эффекта.

Для борьбы с пьянством народная медицина применяет такой рецепт. Готовят травяной сбор: чабрец (4 чайных ложечек), полынь и золототысячник (по одной ложечке). Перемешивают все до однородного состояния и столовую трав бросают в кипящий кипяток (250 мл). Чтобы настоять средство, используют термос. Через 2 часа настой тщательно отфильтровывают. Зелье принимают не менее четырех-пяти раз в день. Способ применения: по столовой ложке до еды. Рекомендуемый курс лечения – 100 дней.

Приступать к борьбе с алкогольной зависимостью следует как можно раньше. Особенно коварен женский и подростковый алкоголизм. Болезнь несет множество негативных последствий для здоровья. Важно также помнить, что в запущенных формах алкоголизм практически неизлечим.

Лечение алкоголизма – терапия, направленная на устранение физической и психической зависимости от алкоголя. Включает в себя прием медикаментов, психотерапию , мероприятия по социальной и трудовой реабилитации. Может проводиться как стационарно, так и амбулаторно, однако, наиболее эффективной является программа, предусматривающая лечение в стационаре с последующей реабилитацией в специализированном центре и длительным амбулаторным наблюдением. Тактика лечения определяется индивидуально, с учетом длительности и тяжести алкоголизма , выраженности психических и соматических нарушений, уровня мотивации пациента и других факторов.

Лечение алкоголизма – комплекс экстренных и плановых лечебных мероприятий, направленных на устранение психической и физической зависимости от этанола. К числу экстренных мероприятий относится вывод из запоя , устранение явлений абстинентного синдрома , лечение алкогольного делирия и других острых и хронических металкогольных психозов. Плановые мероприятия включают в себя создание условий, препятствующих употреблению алкоголя, работу по пересмотру жизненных ценностей и поведенческих стереотипов, подталкивающих пациента к приему спиртного.

Алкоголизм – проблема не только больного алкогольной зависимостью и членов его семьи. Это проблема всего общества. По статистике, в результате злоупотребления спиртным в мире ежегодно погибает 2,5 миллиона человек. Более 6% мужской смертности и более 1% женской смертности так или иначе связаны с алкоголем. Спиртное разрушает семьи, провоцирует насилие, повышает вероятность травм, случаев суицида и дорожно-транспортных происшествий. Дети алкоголиков хуже учатся, имеют тяжелые психологические проблемы и в последующем сами чаще становятся алкоголиками и наркоманами. Высокая медицинская и социальная значимость проблемы стимулирует специалистов в области наркологии к созданию эффективных комплексных программ лечения алкоголизма.

Основные этапы и принципы лечения

Алкоголизм – заболевание, влияющее на все стороны жизни человека. Злоупотребление алкоголем нарушает нормальную работу всех органов и систем, влечет за собой развитие соматических заболеваний, провоцирует изменения личности, утрату этических принципов, постепенную моральную и интеллектуальную деградацию. Для людей, страдающих алкоголизмом, характерно «туннельное зрение» - ограниченное видение ситуации, потребность игнорировать проблему или преуменьшать ее значимость, отрицание собственной ответственности за употребление спиртного и потребность перекладывать вину на окружающих.

Наилучшие результаты при лечении алкоголизма достигаются только при работе по устранению всех нарушений (физических, психических, социальных), вызванных приемом алкоголя. Поэтому оптимальным вариантом, обеспечивающим самый высокий процент длительных ремиссий, является комплексное лечение, включающее в себя четыре основных этапа:

• Детоксикация, устранение явлений абстинентного синдрома, коррекция грубых расстройств гомеостаза и нарушений работы всех органов и систем.
• Купирование постабстинентных нарушений, дальнейшее восстановление деятельности всех органов и систем.
• Работа с психологическими механизмами, провоцирующими употребление алкоголя. Психотерапия, направленная на подавление влечения к спиртному, устранение установок, провоцирующих прием спиртного, восстановление психоэмоционального состояния.
• Физическая, психологическая и социальная реабилитация.

Стандартами современной наркологии при лечении алкоголизма являются принципы добровольности, полного отказа от употребления спиртного и индивидуального подхода к больному. Кроме того, частные клиники гарантируют пациентам анонимность и не имеют права проводить лечение алкоголизма на принудительной основе. При обращении в государственные наркологические учреждения сохранение анонимности не всегда возможно, однако, даже такие учреждения в наши дни относятся к правам пациента с уважением и прибегают к принудительным методам только в случае крайней необходимости – когда больной представляет опасность для себя или окружающих, совершает противоправные действия и злостно уклоняется от лечения.

Добровольность и полный отказ от употребления спиртного

Во времена существования Советского Союза было широко распространено принудительное лечение алкоголизма в ЛТП. В настоящее время этот подход полностью пересмотрен. Статистика показала, что массовая принудительная терапия малоэффективна и при этом требует огромных материальных затрат. В современных приказах Минздрава и других нормативных документах добровольность рассматривается как один из основных принципов лечения алкоголизма. Принудительное лечение считается допустимым только в исключительных случаях.

Из-за склонности пациентов отрицать собственное заболевание добиться добровольного признания проблемы алкоголизма и осознанного желания пройти курс терапии бывает непросто. Больные, страдающие алкогольной зависимостью, зачастую годами избегают обращения к наркологу и попадают к специалисту только при возникновении экстренных ситуаций – при проблемах во время выхода из запоя, выраженных явлениях абстиненции, развитии алкогольного делирия, возникновении острой соматической патологии (например, синдрома Меллори-Вейса) или обострении хронических соматических заболеваний.

Одной из важнейших задач врача в подобных обстоятельствах становится продуманное воздействие на психику пациента. Нарколог убеждает больного, что алкоголь разрушает его здоровье и что полный отказ от приема спиртного является единственным способом остановить это разрушение. Другой подход (употреблять алкоголь «в меру») при алкогольной зависимости невозможен – у алкоголика отсутствует чувство меры, он не может контролировать количество выпитого, даже пара глотков спиртного после продолжительного периода трезвости может стать началом длительного запоя.

Индивидуальный подход

В настоящее время существует множество способов лечения алкогольной зависимости: медикаментозное кодирование, кодирование по Довженко , гипносуггестивная терапия , кодирование «Двойной блок» и др. В зависимости от тяжести алкоголизма, выраженности осложнений и уровня мотивации больного врач может предложить выведение из запоя на дому , кратковременную госпитализацию для устранения явлений абстинентного синдрома и кодирования с последующим амбулаторным долечиванием, длительное пребывание в наркологическом стационаре для коррекции физического и психического состояния с последующей реабилитацией алкозависимых в клинике.

Такой подход позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая. Внушаемому человеку с небольшим стажем алкогольной зависимости подойдет гипносуггестивная терапия, больному, испытывающему недоверие к психотерапевтическим методам воздействия – медикаментозное лечение алкоголизма , пациенту с запущенным алкоголизмом, недостаточно высоким уровнем мотивации, выраженными соматическими или психическими нарушениями – длительная терапия в стационаре и т. д. При этом лечение алкоголизма включает в себя все этапы (детоксикацию, коррекцию состояния, психотерапию и реабилитацию), но продолжительность и «глубина» этих этапов могут существенно различаться.

Детоксикация и коррекция состояния пациента

Детоксикация является первым лечебным мероприятием при терапии алкогольной зависимости. В зависимости от состояния больного проводится стандартное очищение организма , двойное очищение организма или глубокое очищение организма . При кратковременном запое и легком абстинентном синдроме возможен вывод из запоя на дому. При продолжительном запое, тяжелой абстиненции и абстинентном синдроме средней степени тяжести требуется лечение алкоголизма в условиях стационара.

Для детоксикации используют солевые и дезинтоксикационные растворы. Одновременно больному вводят витамины, ноотропы, транквилизаторы и симптоматические средства. После коррекции острых нарушений при необходимости проводят терапию, направленную на нормализацию состояния больного, восстановление обменных процессов, устранение истощения и т.д. На начальных стадиях алкоголизма, когда грубые нарушения обмена отсутствуют, а функции органов еще близки к норме, после детоксикации сразу переходят к кодированию от алкоголизма .

Кодирование от алкоголизма

Кодирование от алкогольной зависимости – один из самых популярных методов лечения алкоголизма. Многие пациенты считают, что кодирование – и есть лечение, а остальные лечебные мероприятия не обязательны, их можно пропускать и игнорировать. На самом деле, наркологи рассматривают кодирование не как самостоятельный вид терапии, а как основу для других методов лечения и реабилитации. При комплексном лечении алкоголизма эффективность всех видов кодирования повышается, наблюдается меньше срывов, отмечается больше длительных ремиссий.

Кодирование может быть медикаментозным и немедикаментозным или представлять собой сочетание двух этих методов. При медикаментозном кодировании пациенту дают препарат или вшивают имплант , вызывающий яркие негативные вегетативные и соматические реакции при приеме даже небольшой дозы алкоголя. При немедикаментозном кодировании (кодировании по Довженко или гипносуггестивной терапии) проводят работу с психикой пациента, настраивая его на здоровый образ жизни и внушая отвращение к спиртному. При использовании метода «Двойной блок» введение препарата сочетают с психотерапевтическим и гипнотическим воздействием.

При использовании медикаментов срок кодирования определяется формой лекарственного средства. Препараты для обычного парентерального введения действуют в течение одного или нескольких месяцев, средства пролонгированного действия, вводимые в жировую клетчатку – от нескольких месяцев до года, импланты – до нескольких лет. При немедикаментозном кодировании больной сам определяет срок воздержания от алкоголя.

Следует учитывать, что процедуру нельзя повторять многократно – после второго или третьего кодирования эффект становится менее выраженным, количество срывов увеличивается. В последующем приходится использовать «Двойной блок», который тоже становится менее эффективным после двух - трех кодировок. Для того чтобы сохранять трезвый образ жизни после завершения срока кодирования, необходимо своевременно пройти реабилитацию и полностью избавиться от психической зависимости.

Реабилитация

Оптимальным вариантом является прохождение реабилитации в специализированном центре. Реабилитационные клиники находятся за городом, на природе, что обеспечивает изменение привычного окружения и создает наиболее благоприятные условия для физического и психологического восстановления. Встречи с посетителями ограничены, возможность распития спиртных напитков исключена. Пациенты получают комплексное лечение, включающее в себя индивидуальную и групповую психотерапию, специальную диету и лечебную физкультуру . Проводятся мероприятия по трудовой и социальной реабилитации. При необходимости осуществляется лечение соматических заболеваний.

Срок реабилитации алкозависимых в клинике составляет несколько месяцев. В последующем пациент находится под наблюдением врача нарколога, посещает психолога или психотерапевта и принимает участие в группах взаимопомощи. Если больной по каким-то причинам не может пройти реабилитацию в клинике, психологическую, социальную и трудовую реабилитацию проводят амбулаторно, однако в этом случае риск срыва существенно повышается. Согласно статистике, для полного изменения мышления бывшего алкоголика требуется от 3 до 5 лет, при этом самым тяжелым периодом становятся первые месяцы после отказа от употребления спиртного. В этот период особенно важно посещать психолога и соблюдать все рекомендации нарколога – поддержка специалистов поможет пережить трудное время, сохраняя трезвость.