Главная · Горло · Гиповитаминоз: что это такое и чем он опасен? Заболевания при гиповитаминозе. Гиповитаминоз — причины, симптомы и лечение гиповитаминоза

Гиповитаминоз: что это такое и чем он опасен? Заболевания при гиповитаминозе. Гиповитаминоз — причины, симптомы и лечение гиповитаминоза

О гиповитаминозах и авитаминозах многие наслышаны с детских лет. Некоторые даже под предлогом их профилактики старались уговорить сердобольную маму или бабушку и получить лишнюю «витаминку». Но далеко не все понимают различия между этими двумя медицинскими понятиями и истинную значимость витаминов для организма.


Витаминами называют низкомолекулярные соединения, чье присутствие необходимо для поддержания важных для жизнедеятельности функций организма человека или животного. Эти пищевые вещества не удовлетворяют энергетические и пластические потребности. Но они нужны для полноценной работы ферментов (водорастворимые формы) и гормонов (жирорастворимые витамины).
Существует несколько способов появления витаминов в человеческом организме:

  • поступление в составе съедаемой пищи;
  • синтез витаминов микроорганизмами, в норме проживающими в кишечнике;
  • их образование в коже, стимулированное воздействием ультрафиолета.

При нарушении данных процессов или возникновении ситуаций, при которых резко увеличивается потребность в витаминах, высок риск витаминной недостаточности. По степени ее выраженности доктора выделяют:

  • гиповитаминозы (количество витаминов снижено);
  • авитаминозы (полное отсутствие тех или иных витаминов).

Возможно развитие дефицита какого-то одного витамина или сразу нескольких. Гиповитаминозы чаще отличаются стертой симптоматикой, появляющейся постепенно. Для авитаминозов же характерна достаточно яркая специфичная клиническая картина (хотя сейчас они наблюдаются крайне редко).

Причины

Анорексия приводит к недостатку в организме большинства витаминов, микро- и макроэлементов, поскольку с пищей они не поступают.

Никакое лечение не принесет ожидаемого положительного эффекта, если не будет досконально ясна причина нарушения баланса витаминов. Витаминная недостаточность может образоваться из-за:

Диагностика

Даже грамотному специалисту не всегда удается вовремя заподозрить, быстро распознать и уточнить гиповитаминоз. Дефицит разных витаминов может приводить к сходным клиническим проявлениям, т. к. некоторые из них (например, РР, В15, В1, В2) задействованы в одной цепочке биохимических процессов. Более того, эти симптомы могут возникать из-за недостаточности иных питательных субстратов (минералов, белков и др.) или болезней, не связанных с обменом веществ.

Витаминная недостаточность может коснуться состояния практически всех систем и органов. У больных возникают:

  • неврологические нарушения: неуверенная походка, головные боли, проблемы с памятью и сном, судороги, нервно-мышечные расстройства и даже параличи (гиповитаминозы В1, РР, В6, В12, Н, липоевой кислоты, Е);
  • проблемы с деятельностью сердца: сердечные боли, изменения ритма и частоты сердцебиений, отеки (недостаточность В1, РР, липоевой кислоты);
  • расстройства пищеварения: боли, атонические запоры, тошнота, снижение аппетита (дефицит В1, В6), поносы (недостаточность РР, В12, фолиевой кислоты);
  • кожные проявления: шелушение, трещины, заеды, сухость, гиперпигментация (гиповитаминоз В2, РР, В6, В9, Н), сыпь с кровоизлияниями (гиповитаминоз С, Р), гнойничковые поражения (дефицит А);
  • (гиповитаминоз В2, РР, В12, В6, Н);
  • нарушения зрения (нехватка В2, А) и поражение глаз: блефарит, (дефицит В2, Н, фолиевой кислоты, А);
  • частые простуды и другие инфекции (недостаток В9, С, А);
  • задержка роста (гиповитаминоз В9);
  • (дефицит Н, аскорбиновой кислоты);
  • повышенная кровоточивость (недостаток С, К);
  • проблемы с потенцией и деторождением (дефицит Е);
  • костные деформации у детей (дефицит С, D).

Возможности лабораторной диагностики, к сожалению, ограничены. В повседневной практике врачи могут:

  • обнаружить анемию, чье происхождение ассоциировано с гиповитаминозом В12 или В9;
  • оценить в крови уровни витаминов В12, D, фолиевой кислоты (В9).

Лечение


Яйца богаты витаминами Е, D, В5, Н, А

Лечение гипо- или авитаминозов основывается на заместительной терапии. Недостающие вещества стараются возместить при помощи сбалансированного пищевого рациона или лекарств.

Лечебное питание

Практически вся натуральная пища служит своеобразным поставщиком витаминов. В мясе и потрохах содержатся витамины В1, В2, РР, В6, В9, Н, В5, липоевая кислота, А (поэтому не стоит слишком уж увлекаться вегетарианством). Рыба богата витаминами В12, E, D и В5. Яйца считаются источниками витаминов Е, D, В5, Н, А. Зерновые являются кладезем витаминов В1, РР, В6, В9, E. В орехах обнаружен витамины РР и Н. Без растительных масел сложно восполнить нехватку витамина Е. Молочные продукты снабжают нас витаминами В2, В12, А, D. Корнеплоды, ягоды, листовая зелень, фрукты и овощи богаты витаминами С, В6, В9, К,Н, Р, липоевой кислотой, бета-каротином.

Некоторые доктора стараются предупредить формирование сезонных гиповитаминозов (зимой или весной), рекомендуя дополнительную витаминизацию рациона. Его обогащают аскорбиновой кислотой. Прямо перед употреблением третьих блюд (сладких соков или компотов) в них добавляют яблочно-каротиновый сок, полученный из моркови (40 %) и кислых яблок (60 %), или отвар шиповника.

Кроме правильного подбора продуктов нужно учитывать влияние на сохранность витаминов той или иной кулинарной обработки. Так, воздействие тепла не разрушает жирорастворимые витамины (К, А, D, Е), но негативно сказывается на некоторых витаминах В и С. Длительное хранение снижает витаминную ценность большинства продуктов из-за разрушительного воздействия кислорода воздуха.

Фармакотерапия

При серьезных гиповитаминозах и всех авитаминозах лечебное питание дополняют медикаментозными средствами. Существующие на сегодняшнем фармакологическом рынке витамины можно разделить на:

  • монопрепараты, содержащие какой-то один витамин (аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, пиридоксин и др.);
  • поливитамины (мультивитамины), состоящие из витаминного комплекса (Триовит, Алфавит, Олиговит, Пиковит, Витрум, Геримакс и др.).

Использование монопрепаратов позволяет достичь высоких лечебных доз нужных витаминов. Лекарства назначают в виде порошков, таблеток, драже, капель или инъекционных растворов, которые вводят в виде капельниц или уколов.

Поливитамины чаще выпускаются в лекарственных формах, предназначенных для употребления внутрь (драже, пастилки, сиропы, таблетки и др.). Дозировки близки к среднесуточной потребности в витаминах. Из инъекционных средств популярен препарат Мильгамма (В12, В1, В6). Поливитамины нередко содержат и минеральные комплексы, т. к. макро- и микроэлементы улучшают усвоение витаминов.

При их приеме следует не забывать, что все витаминные препараты являются серьезными лекарствами. Избыточное поступление чревато формированием гипервитаминозов, раздражением слизистых органов пищеварения (витамин С), лекарственным гепатитом, неврологическими расстройствами и прочими проблемами.

К какому врачу обратиться

При необъяснимой слабости, нарушениях пищеварения, проблемах с кожей и т. д. лучше обратиться к терапевту. Доктор проведет полный осмотр пациента, расспросит его об особенностях питания и заболеваниях и сможет предположить дефицит витаминов. Полезна будет консультация диетолога. При поражении различных органов назначается консультация профильного специалиста для коррекции последствий гиповитаминоза - невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, дерматолога, офтальмолога, гинеколога и других.

Человеческий организм не сможет полноценно функционировать без необходимого количества витаминов. Именно они дают организму энергетический заряд для всех физиологических процессов. Также они считаются и одним из источников красоты и здоровья, энергии и бодрости. При их недостатке ткани и кости человека теряют упругость и силу, а значит, организм становится уязвимым перед негативными факторами. Отсутствие или дефицит некоторых витаминов имеет название авитаминоз или гиповитаминоз. Состояние организма при таких условиях может значительно ухудшится. Нарушение уровня витаминов может быть как незначительным, так и вплоть до полного отсутствия того или иного витамина. Иногда их дефицит довольно трудно определить сразу и наверняка, поскольку любое недомогание можно спутать с каким-либо другим заболеванием. Полезное и сбалансированное питание помогут избежать возникновения этой проблемы.

Во время обращения к врачу, учитываются все жалобы пациента, что позволяет вырисовать полную клиническую картину болезни. Однако именно при диагностике заболеваний авитаминоза и гиповитаминоза могут возникнуть затруднения. Для четкой постановки диагноза следует пройти обследование, что обходиться недешево. Коррекцию дисбаланса витаминов нужно проводить комплексно и под наблюдением компетентного специалиста.

Каждый человек должен быть осведомлен о самых ярких симптомах таких состояний, как авитаминоз и гиповитаминоз. Эти знания помогут избежать неприятностей со здоровьем и сохранить бодрость и активность повседневной жизни.

Как различить авитаминоз и гиповитаминоз?

Авитаминоз – это отсутствие некоторых витаминов в организме полностью. Он подразделяется на моноавитаминоз, когда наблюдается полное отсутствие только одного витамина, и полиавитаминоз, если организм страдает от отсутствия нескольких витаминов.

Гиповитаминоз – это дефицит одного или нескольких витаминов в организме человека.

Отдельно выделяют такое состояние, как прегиповитаминоз, когда нарушения в балансе витаминов еще настолько незначительны, что не наблюдается никакой ярко выраженной симптоматики. Это состояние можно определить только с помощью лабораторных исследований.

Ретинол – второе название витамина А. Этот элемент образуется из каротина, который мы получаем с пищей. Особенностью его считается, что он — жирорастворимый витамин. Именно поэтому морковь, богатую каротином, рекомендуют употреблять с добавлением растительных или животных жиров, чтоб максимально получить дозу выделяемого ретинола. При нехватке витамина А возникает следующая клиническая картина:

  • У детей наблюдается отставание в росте, анемия, ухудшение аппетита.
  • Повышается частота возникновения инфекционных заболеваний ЖКТ, дыхательной и мочеполовой систем.
  • Кожа подвержена гнойничковым поражениям, возникает сухость, шелушение, иногда наблюдается даже атрофия потовых и сальных желез.
  • Возникают проблемы со зрением – ночная слепота (из-за дистрофии палочек сетчатки), чрезмерная сухость конъюнктивы, формирование изъязвлений на размягченной роговице, появление на бульбарной конъюнктиве пятен неизвестной этиологии.

При диагностике авитаминоза или гиповитаминоза витамина А отмечается:

  • Снижение показателя ретинола в сыворотке крови до 0,4 мкмоль/л, каротина до 0,8 мкмоль/л в ходе лабораторных исследований.
  • При офтальмологическом обследовании наблюдается ухудшение ориентации в темноте.

Лечение дисбаланса витамина А может состоять из:

  • Соблюдения специальной диеты, при которой рацион состоит из продуктов, богатых витамином А (рыбий жир, рыбная и животная печень, молочные продукты, желток яйца, сливочное масло, облепиха, ягоды шиповника, черной смородины, морковь, зеленый лук, щавель, петрушка, сладкий перец).
  • Медикаментозной терапии (осуществляется за счет применения препаратов перорально или внутримышечно, исходя из уровня дефицита такого компонента). Так, например, суточная доза взрослого человека должна быть в пределах 10 000 – 100 000 МЕ в течение 2 – 4 недель. При сухости слизистой глаза или первых проявлениях куриной слепоты рекомендовано применение Рибофлавина (20 мг/сутки).

Нехватка витамина С

Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к водорастворимой группе. Он содержится в значительном количестве в растительной пище. Чаще всего признаки авитаминоза и гиповитаминоза витамина С проявляются весной. Это связано с тем, что зимой человек мало употребляет в пищу продуктов, которые в первую очередь являются источником аскорбиновой кислоты.

При нехватке витамина С развивается такое состояние, как цинга. Симптоматика авитаминоза и гиповитаминоза С следующая:

  • У детей возникает анемия, появляется , слабость, расстройство кишечника, незначительные кровоизлияния на кожных и слизистых покровах.
  • Ухудшение общего самочувствия – слабость, утрата веса, боли в мышцах.
  • Кровоточивость и отек десен.
  • Отек нижних конечностей, боли в суставах, возникновение артрита на фоне кровоизлияний внутри суставов.
  • Возникновение кровоподтеков в районе волосяных фолликулов на коже ног, кровоизлияний под конъюнктивой.
  • Плохо заживают порезы, раны.
  • Анемия

Диагностирование подобного состояния основывается на выслушивании жалоб пациента и на систематизации всех вышеперечисленных симптомов в единую клиническую картину нехватки витамина С.

Лечение авитаминоза подобного характера проводится с помощью специальной диеты либо медикаментозно. Рацион больного человека следует обогатить такими продуктами, как цитрусовые, яблоки, черешня, смородина, капуста, различная зелень. Притом рекомендовано употребление всех фруктов и овощей в сыром виде, не поддавая их термической обработке. Особая коррекция такой диеты необходима лишь беременным женщинам, людям с проблемами почек и сахарным диабетом. Медикаментозно улучшить состояние больного поможет прием в течение месяца внутрь витамина С по 100 – 500 мг.

Дефицит витамина D

Витамин D принадлежит к группе жирорастворимых. Организм обогащается им через пищу и с помощью ультрафиолетовых лучей, т.е. через кожу. Нарушение баланса витамина D влечет за собой мышечную слабость, остеопороз, и даже онкологические заболевания.

Английскими учеными в ходе исследования было установлено, что при авитаминозе и гиповитаминозе именно D значительно страдает нервная система, что выражается в синдроме хронической усталости, различных неврологических расстройствах, частых депрессиях.

К симптомам гиповитаминоза и авитаминоза этой группы относят:

Дети в младенческом возрасте могут страдать , могут отмечаться задержки в психомоторном развитии:

  • Со стороны ЦНС у детей отмечаются повышенная возбудимость, беспокойный и тревожный сон, повышенное потоотделение.
  • Страдает детская опорно-двигательная система. При значительном дефиците витамина D могут возникнуть такие острые состояния, как остеомаляция костей и гиперплазия остеоидных тканей. Каждое из этих состояний имеет ряд признаков, характерных именно данной форме нехватки витамина и может иметь острую и подострую форму течения.
  • Возникают тахикардия, сердечные тона приглушаются, дыхание может стать жестче, развивается парез кишечника, масса тела снижается в следствие ухудшения аппетита.

Взрослые люди также испытывают ряд неприятных состояний в связи с недостатком витамина D:

  • Снижается аппетит, потеря веса.
  • Возникает бессонница, повышается утомляемость.
  • В верхних и нижних конечностях возникают судороги, мышцы ослабевают.
  • Костная ткань становится хрупкой, увеличивается вероятность переломов (как результат остеомаляции костей).

Помимо лабораторных исследований и визуального осмотра больного, в диагностику авитаминоза и гиповитаминоза витамина D входят рентгенологическое исследование на предмет выявления структурных изменений костной ткани, вызванных рахитом, остеомаляцией костей, остеопорозом.

Терапию недостатка витамина D проводят комплексно. Назначается диета, обогащенная животным жирами, в частности рыбьим жиром, а также сливочным маслом, печенью, мясом, желтком. Медикаментозно возмещение его нехватки проводится с помощью употребления синтетических аналогов витамина D (растворы на основе масла, спирта, воды) и препаратов калия, кальция магния. Спиртовой и масляный раствор витамина D-3 применяются в дозе 1000 – 5000 МЕ/сутки на протяжении 45 дней. Лечение же водным раствором займет до 4 – 6 недель (3000 – 10 000 МЕ/сутки). Для предотвращения рецидива после активной фазы лечения рекомендуется прием витамина D-3 в течение года в дозах не менее 400 – 500 МЕ/сутки (растворы масляный и спиртовой) или 500 – 1500 МЕ/сутки (водный раствор). В случае противопоказаний к этим препаратам эффективными могут оказаться физиотерапевтические процедуры, такие как УФ — облучения (не менее 20 раз в течение 1 — 2 месяцев). При серьезных поражениях мышечной ткани назначаются ЛЖК и массажи.

Причины авитаминоза витамина Е и методы лечения

Токоферол – это второе название витамина Е, относящегося к жирорастворимым. Обогащение организма им происходит с пищей. Дефицит его может негативно отразиться на действии многих органов и систем организма.

Симптоматика гиповитаминоза и авитаминоза «Е» не слишком ярко выражена, однако ее все же следует знать:

  • Изменения в системе кроветворения, а именно – гемолиз, т.е. разрушение эритроцитов.
  • Страдает мышечная система из-за образования сфинголипидов.
  • Наблюдается креатинурия – повышенное выделение креатина с мочой.
  • Происходят изменения со стороны ЦНС, такие как нарушение равновесия тела, периферическая невропатия, дезориентация при движении руками и ногами в пространстве.

Диагностика данного вида авитаминоза проводится с помощью данных клинических анализов. Так, уровень токоферола в крови ребенка будет до 0,4 мг %, у взрослого человека – до 0,8 мг %.

Методика лечения основана на улучшении качества питания продуктами, богатыми им – злаковыми, бобовыми, продуктами с растительными и животными маслами, мясными продуктами, печенью. В случае возникновения миокардиодистрофии и нарушений в деятельности нервной системы применяется до 100 мг/сутки витамина Е. Токоферола ацетат (в/м или внутрь по 30 – 100 мг/сутки) назначается при нарушении функции всасывания в кишечнике, так называемой мальабсорбции. Для профилактики возникновения авитаминоза повторно проводят корректирующую витаминотерапию по 3 – 7 мг детям, 8 – 10 мг витамина Е в сутки взрослым.

Недостаток витамина К

Синтез витамина К происходит в кишечнике. Он также принадлежит к жирорастворимым. При нехватке или отсутствии данного витамина возникает заболевание – гиповитаминоз или авитаминоз витамина К, которое требует внимания и коррекции состояния больного.

Сигналом тревоги должны стать:

  • У младенцев это могут быть внутричерепные кровоизлияния.
  • У людей любого возраста наблюдаются также сбои в работе кровеносной системы – частые желудочные, кишечные, носовые кровотечения, подкожные и внутрикожные кровоизлияния, чрезмерная кровоточивость десен, долго незаживающие раны.

При постановке диагноза берутся во внимание жалобы больного, данные анализов коагулограммы, где явно видны сбои в процессе свертываемости крови.

Возможен вариант стационарного лечения авитаминоза витамина К. Эффективным будет также диетотерапия, обогащенная такими овощами, как капуста цветная, брюссельская, зелень, кабачки. Среди медицинских препаратов для улучшения свертываемости крови популярностью пользуется Фитоменадион (10 мг п/к либо в/м по 5 – 20 мг 3 – 4 раза в день взрослым, новорожденным – 0,5 – 1 мг). Неплохие результаты дает Викасол в дозировке 15 – 30 мг п/к или в/м в сутки. Противопоказания к такой терапии имеются для беременных, поскольку высока вероятность токсического воздействия на ребенка в утробе.

Нехватка витамина Р

Витамин Р происходит из водорастворимых, которые в большом количестве имеются в растениях в качестве соединений глюкозидов. Эту группу еще называют флавоноидами.

В ходе диагностического обследования при его дефиците в организме проявляются:

  • Нарушения в системе кровообращения, выраженные слабостью сосудистых стенок.
  • Частые геморрагии (кровотечения).
  • Подкожные кровоизлияния.
  • Кровоизлияния в слизистых.

Лечение производится для поднятия уровня данного компонента в крови с целью укрепления стенок сосудов. Показано употребление таких источников витамина Р, как цитрусовые, ягоды шиповника, черной смородины, рябины, напитков из зеленого чая.

Среди медикаментов часто назначаются Рутин по 0,02 – 0,05 гр 2 – 3 раза в сутки и Кварцетин (0,02 гр 3 – 5 раз в сутки). Курс лечения составляет около 4 – 6 недель.

Дисбаланс витаминов группы В

Витамин В1

Авитаминоз В1 называют болезнью Бери-Бери. Тиамин (витамин В1) – это один из водорастворимых витаминов, при нехватке которого возникают такие симптомы:

  • Афония, слабость сухожильных рефлексов, сердечная недостаточность довольно часто встречаются среди детей с таким диагнозом.
  • Одышка при малейшей физической нагрузке, ходьбе, скорая усталость, головная боль, слабость.

Помимо этих симптомов, различают три формы течения заболевания: сухая, влажная и церебральная формы.

  • При сухой форме авитаминоза В1 наблюдается атрофия мышц ног, и парестезия обеих стоп, судороги в икрах, постоянное желание опереться на пятки при ходьбе, повышенная утомляемость.
  • Влажная форма выражена миокардиодистрофией. В свою очередь, влажная форма подразделяется на: гиподинамическую (с низким АД) и гипердинамическую (с высоким сердечным выбросом, потливостью, высоким систолическим АД).
  • Церебральной форме характерны нарушение мозгового кровообращения, памяти, энцефалопатия. При ненадлежащем лечении эта форма авитаминоза может стать причиной летального исхода.

Авитаминоз

Слово авитаминоз большинству из нас знакомо уже с детства. Но есть существенные отличия в терминах "авитаминоз" и "гиповитаминоз": чем же отличаются эти два "страшных зверя"? Что они означают, их симптомы и как с ними бороться - вы сможете прочитать на сайте Доктора Алены Горшковой, врача диетолога, эндокринолога.

Авитаминоз – это состояние, при котором в организм человека длительно не поступало полноценного количества витаминов, при этом возникают симптомы нехватки витаминов. Это состояние также означает полное отсутствие их поступления или усвоения с пищей по различным причинам. Чаще всего – это хроническое состояние, наблюдается у лиц с соматическим и психическим истощением. Течение авитаминоза обычно длительное, степень колеблется от легкого до тяжелого авитаминоза, нуждающегося в более серьезной, порой, инфузионной лекарственной терапии. Менее распространен, чем гиповитаминоз.

Гиповитаминоз – более распространенная патология, означает недостаточное поступление витамина (-ов) с пищей или нарушение мобилизации, транспорта данных веществ самим организмом .

Авитаминоз симптомы:

Симптомы авитаминоза или гиповитаминоза могут различаться от вида витаминной недостаточности.

Например, нехватка витамина С (аскорбиновой кислоты) проявляется снижением защитных и иммунных свойств организма, частыми простудными заболеваниями, снижением заживления ран, а недостаток витамина А можно выявить по снижению зрения в условиях плохой освещенности, сухости, шелушению, ухудшению эластичности кожных покровов, склонности к кожных заболеваниям, повышенной болевой чувствительности, повышенной чувствительности эмали зубов, нарушении эрекции. Появляется повышенная утомляемость, нарушения сна, бессонница. Более подробно вы можете ознакомиться в моей таблице ниже.

Причины возникновения нехватки витаминов: авитаминоза и гиповитаминоза

Причин нехватки данных органический соединений существуют масса. Например, данное состояние возникает из-за неполноценного, несбалансированн ого питания в условиях хронического или острого стресса, плохой экологической обстановки, а также при нарушении всасывания питательных веществ при различных заболеваниях желудочного-кише чного тракта, колитах, дисбактериозе, эрозивных процессах, опухолевидных образованиях, недостатке связывающих витамины транспортных веществ или при употреблении совместно с витаминами веществ, блокирующих их всасывание.

Кто чаще всего подвержен гиповитаминозу и авитаминозу?

Существуют определенные группы риска: недостаток витаминов часто возникает у детей, подростков, в период активного роста и мозговой деятельности, в период беременности и лактации, у лиц среднего возраста независимо от пола, особенно при сложной напряженной работе и в пожилом возрасте. Поэтому, эти группы риска особенно нуждаются в получении полноценного витаминного состава пищи.

Общие симптомы нехватки витаминов.

Симптомы гиповитаминоза могут маскироваться и проявлять себя следующим образом:

    Вы тяжело просыпаетесь, совершенно не отдохнув за время сна;

    Сохраняется сонливость на протяжении всего дня;

    Беспокоит постоянная усталость, апатия, может отмечаться раздражительност ь, депрессия;

    В последнее время вы часто болеете, особенно простудными заболеваниями ;

    Может проявлять себя молочница или "спящий до сих пор" герпес, например, на губах;

    Отмечается сухость кожи, возможно даже появление угревой сыпи;

    Выпадение волос и отсутствие их блеска;

    Ломкость ногтей;

    Сухость губ, трещинки на них или в уголках рта;

    Кровоточивость десен.

Все вышесказанное может служить вам "первым звоночком" о начинающимся гиповитаминозе, поэтому не откладывайте визит ко врачу - диетологу, эндокринологу, который не только исключит эндокринные заболевания, часто прячущиеся под видом авитаминоза, но и выявит какого именно витамина вам не хватает и подберет подходящее лечение гиповитаминоза. Не стоит забывать о недооцененном гипервитаминозе - избытке поступления с пищей или накопление большего, чем необходимо, количества различных витаминов.

Таблица 1. Гиповитаминоз и авитаминоз симптомы и причины возникновения

Список витаминов

Причины

Симптомы

А (Ретинол)

Часто развивается при недостаточном поступлении витамина А, при нарушении всасывания жиров, связывающих витамин А, при заболеваниях желудочно-кишечн ого тракта, поджелудочной железы.

Сухость кожных покровов, снижение эластичности, шелушение, кожные заболевания, конъюнктивиты, снижение иммунитета, более длительное течение инфекционных заболеваний, Ухудшение зрения в ночное время, в условиях пониженной освещенности.

В1 ( Тиамин)

Снижают всасывание тиамина прием больших количеств алкоголя, чая.

Наблюдается у пациентов в пожилом возрасте, у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, при этих состояниях снижается способность адсорбировать данный витамин.

Симптомокомплекс возникает вследствие разрушения кетокислотами медиатора передачи нервных импульсов (ацетилхолин). К ним можно отнести: тревогу, депрессию, повышенную нервную возбудимость, онемение рук и ног, ухудшение координации, боли. Присутствуют диспепсические расстройства, снижается вес, увеличивается печень, со стороны сердечно-сосудис той системы: снижение давления, учащение сердцебиения.

В2 (Рибофлавин)

Провоцирует гиповитаминоз рибофлавина также злоупотреблением алкоголем, прием блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, фенотиазидов.

В связи с тем, что рибофлавин имеет выраженное воздействие на метаболизм (синтез гемаглобина, эритропоэтина, участие в тканевом дыхании, транспорте углеводов, жиров и белков), его недостаток приводит к общим соматическим расстройствам: снижается аппетит, возникает апатия, слабость, головокружения, гипотрофия. Недостаточность В2 вызывает кожные заболевания, дерматиты, притупление сумеречного зрения, резь в глазах.

Можно наблюдать ранки в углах рта, гиперемию ротовой полости. Характерно выпадение волос.

В3 (Пантотеновая кислота)

Часто наблюдается при хронических стрессах, при длительно текущих заболеваниях, с выраженными нарушениями питания и заболеваниями пищеварительного тракта, дисбактериозом. Часто возникает у детей.

Проявляется нарушением прибавки веса и роста, сопровождаемые расстройствами нервной системы: слабостью, апатией, сниженным настроением, парестезией, снижением содержания хлора, калия, холестерина в анализе крови. Также, характерно снижение АД, частые простудные заболевания, нарушения в работе желудочно-кишечн ого тракта.

В6 (Пиридоксин)

Чрезмерное употребление алкоголя, табакокурение, гепатит, лучевая болезнь увеличивают потребность организма в витамине В6. При нехватке поступления В2 также развивается недостаточность пиридоксина, так как первый способствует переводу данного витамина в его активную формулу. (В2+В6)

Пиридоксин нужен нашему организму для регуляции производства нейромедиаторов центральной и периферической нервных систем, поэтому его нехватка вызывает нарушения координации, заторможенность, раздражительност ь, судороги, депрессию и бессонницу. Также, характерны диспепсические расстройства, поражения кожных покровов.

В12 (Цианокобаламин)

Снижение всасывания вызывают следующие вещества: салицилаты, препараты калия, аминогликозиды, колхицин, противоэпилептич еские ЛС. Потребность выше у лиц с хронической диареей.

При недостаточности В12 развивается мегалобластная анемия, характерны поражения желудочно-кишечн ого тракта, нарушения походки, боли, парестезии.

В9

(Фолиевая кислота )

Часто отмечается у пациентов с псориазом. Снижению накопления способствует употребления алкоголя. Особое внимание уделяется лицам, принимающих пероральные контрацептивы, эстрогены, анальгетики и антиконвульсанты, возрастает потребность в данном витамине при длительном приеме.Антациды, сульфасалазин снижают всасывание.

Фолиевая кислота необходима во время беременности, особенно в 1м триместре, участвует в правильной закладке и развитии нервной трубки у зародыша. Стимулирует эритропоэз, недостаток В9 приводит к иммунным нарушениям и макроцитарной гиперхромной анемии. Также характерна покраснение и сухость языка, общая слабость, беспокойство, затрудненное дыхание, бессонница, нарушение работы ЖКТ, замедление роста.

С

(Аскорбиновая кислота)

Повышает потребность – курение, алкоголь, аспирин, салицилаты, хлористый кальций, средства хинолинового ряда, прием ГКС.

Характерны слабость, раздражительност ь, кровоточивость десен, петехеи на сгибах шеи, конечностях, носовые кровотечения. Нарушается синтез коллагена, возникает сухость и шелушение кожных покровов, микрогематурия.

Е (Токоферол)

Минеральные масла провоцируют снижение всасываемости витамина Е. Большое количество железа, поступающего с водой, обостряет дефицит витамина Е.

Проявляется мышечной дистрофией. Предупреждает разрушение красных кровяных клеток, поэтому в условиях его нехватки возникает анемия, нарушение тканевого и клеточного дыхания, общая слабость, снижение мозговых функций. Данный витамин играет огромную роль в антиоксидантной защите организма, положительно сказывается на функции миокарда. При дефиците снижается эрекция.

D

D2 (Эргокальциферол) D3 (Холекальциферол), натуральный витамин D

Образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей из эргостеринов в самом организме. Особенно актуально для кормящих мам, повышается содержание D 3 в молоке, адекватная инсоляция обеспечивает профилактику рахита у новорожденных.

Основное проявление у детей– рахит.

У взрослых: снижение плотности костной ткани, увеличение частоты переломов, снижение зрения, нарушение сна.

Р

(Флавоноиды)

Вследствие дефицита поступления в организм с пищей.

Нарушаются функции эндокринной системы, в частности – надпочечников. Характерны петехиальные кровоизлияния.

PP

( Никотиновая кислота)

Причина - неполноценное питание, повышение потребности – во время роста, при реабилитации после стрессов, тяжелых заболеваний, при патологии со стороны ЖКТ.

Нарушаются обмен веществ, функция эндокринной системы. Для дефицита РР характерны 3 симптома: диарея, дерматит, деменция. «лакированный» язык.

K

(Филлохинон)

Снижается при химиотерапии, приеме салицилатов, антибиотиков, антиконвульсанто в, антикоагулянтов.

Характерен геморрагический синдром. Дефицит филлохинона вместе с нехваткой витамина D провоцируют остеопороз, так как витамин К участвует в синтезе остеокальцина.

Лечение авитаминоза, лечение гиповитаминоза .

Перед лечением необходимо уточнить диагноз , а только после подтверждения какого именно витамина или группы витаминов не хватает, начинать лечение.

Самолечение покупкой безрецептурного витаминного комплекса может не только не оказать должного лечебного эффекта, но и сказаться на состоянии организма.

При положительном исходе лечения возникает улучшение общего самочувствия, исчезновение

симптомо в авитаминоза или гиповитаминоза. Достигается оно путем восполнения дефицита витаминов, лечения заболеваний, нарушающих всасывание данных веществ. Обычно используется диетотерапия, сбалансированное, полноценное питание, прием моно- или поливитаминных комплексов, прогулки на свежем воздухе.

Необходимо быть осторожными при лечении гиповитаминоза С у пациентов с обострениями ЖК-заболеваний с повышенной кислотностью, так как прием большего, чем необходимо, количества может спровоцировать обострение данной патологии, усугубление уже существующей за счет увеличения кислотности желудочного сока, незначительной активизации моторики желудочно-кишечного тракта. К таким заболевания можно отнести: рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит в повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит.

Витамин А - вещество, играющее чрезвычайно важную роль в жизнедеятельности клеток эпителия (кожи), физиологических процессах, сопровождающих работу органов зрения, белковом и холестериновом синтезе, работе защитных сил организма. Существует два основных пути получения витамина - поглощение вместе с пищей животного происхождения и синтез внутри слизистой кишечного тракта, в котором участвуют каротины (растительные пигменты). Например, важным источником витамина А является бета-каротин, в большом количестве содержащийся в моркови.

Нехватка витамина А: причины

В организме витамин А депонируется (сохраняется) преимущественно в тканях печени, сетчатки, мозга, яичников. Следует отметить, что у многих здоровых людей общее количества витамина А в организме может быть больше, чем годовая потребность в нем, поэтому явные симптомы гиповитаминоза витамина А могут отсутствовать в течение длительного времени. Это также объясняет, почему в развитых странах, где большинству населения доступно разнообразное питание с большим количеством животной пищи, нехватка витамина А встречается сравнительно редко. В то же время, это расстройство чрезвычайно распространено на территории многих африканских, азиатских стран, а также стран Латинской Америки. Некоторые исследователи считают гиповитаминоз витамина А одной из основных причин слепоты и детской смертности в развивающихся государствах.

Функции витамина А

Витамин А играет важную роль в обеспечении цветового зрения, процессов размножения и роста, обмене веществами органического происхождения, поддержании иммунитета, синтеза гормонов. Кроме того, он также участвует в формировании защиты от влияния свободных радикалов, тесно связанных с процессами старения.

Отдельные исследователи отводят ему важную роль в поддержании постоянного уровня сахара в крови, что является ключевым фактором при борьбе с такими заболеваниями как ожирение, сахарный диабет и гипертония.

Причины нехватки витамина А

Наиболее распространенные причины:

  • Недостаточное содержание витамина в рационе
  • Генетически обусловленные причины
  • Высокая индивидуальная потребность в витаминах
  • Нарушение процессов всасывания или высвобождения витаминов в организме (в частности - в органах ЖКТ)
  • Сбои в работе транспортной системы (при доставке витамина в ткани)
  • Нарушение взаимодействия с клеточными рецепторами
  • Расстройства, препятствующие реализации эффекта вещества в организме

Гиповитаминоз ретинола (витамина А) чаще всего бывает связан со строгой диетой или вынужденным несбалансированным питанием; у детей в числе основных причин можно назвать диатез. Сбои в работе внутренних органов - еще одна частая причина гиповитаминоза.

Симптомы гиповитаминоза витамина А

Нехватка витамина А оказывает негативное влияние на состояние кожных покровов: наблюдается их шелушение, ороговение, сухость. Процесс может затрагивать слизистые оболочки - например, в ротовой полости. Также часто возникает сухость и ломкость волос, ногтей, появление морщин на коже.

Органы зрения также страдают от недостатка ретинола: нарушается сумеречное зрение, веки краснеют, при низкой температуре начинается слезотечение. В уголках глаз может появиться слизь.

Одно из важнейших следствий гиповитаминоза - ухудшение иммунитета. Из-за этого возникает предрасположенность организма к инфекционным и воспалительным заболеваниям, появляются частые простуды.

Может проявляться в многочисленных дерматологических заболеваниях; он приводит к повышению чувствительности эмали зубов, замедлению процессов развития и роста, слабости и болезненности мышечной ткани. Еще одна группа болезней, связанных с гиповитаминозом - это патологии гинекологического профиля, например, онкологические заболевания молочных желез и мастопатия. Расстройства ЖКТ, такие как гастрит или рак поджелудочной железы, также могут стать следствием нехватки витамина А.

Лечение гиповитаминоза витамина А

Лечение диагностированного гиповитаминоза осуществляется под надзором и по рекомендации врача. Основным средством являются аптечные препараты, содержащие необходимое вещество; при этом средняя продолжительность курса лечения составляет несколько недель. Ретинол может выпускаться в таблетированном, жидком виде, в капсулах.

Особое значение профилактика и лечение нехватки ретинола имеет у детей и у беременных женщин. Однако прием витамина А во время вынашивания плода следует проводить с осторожностью и точно соблюдая дозировки. Переизбыток ретинола, как и его нехватка, может негативно сказаться на развитии плода.

Гиповитаминозы – патологические состояния, которые начинают прогрессировать вследствие снижения поступления в организм одного или сразу нескольких витаминов. Если говорить проще, то - это витаминная недостаточность. Чаще такое состояние прогрессирует в зимний и весенний период, когда человек употребляет минимальное количество витаминов. Стоит отметить, что гиповитаминозы могут возникнуть у людей из различных возрастных категорий, в том числе и у маленьких детей. Ограничений, касательно пола, не имеют.

Гиповитаминоз многие склонны считать неопасным состоянием, но на самом деле это не так. Роль витаминов в человеческом организме очень велика – они влияют на работу всех жизненно важных органов и систем. Если будет наблюдаться недостаток определённого витамина, то это может нарушить функционирование какого-либо конкретного органа, и начнут прогрессировать различные заболевания. Именно поэтому важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов. Стоит отметить, что чаще возникает именно весенний гиповитаминоз, ввиду того, что в это время в тело поступает сниженное количество витаминов.

Этиология

Причины прогрессирования различных видов гиповитаминозов:

Симптомы гиповитаминоза у детей и взрослых зависят от того, недостаток какого именно витамина наблюдается в теле человека.

Недостаток витамина А

Симптомы гиповитаминоза витамина А:

  • сухость кожи. Возможно проявление шелушения;
  • в области локтевого и коленного суставного сочленения наблюдается образование глубоких трещин на коже (симптом «мозаики»);
  • «гусиная кожа»;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • цвет кожного покрова может изменяться. По мере прогрессирования этого гиповитаминоза у детей и взрослых кожа становится желтовато-коричневого окраса;
  • конъюнктива глаз утрачивает свой блеск и становится сухой;
  • наблюдается помутнение и ороговение роговицы – характерный симптом недостатка витамина А;
  • во рту могут формироваться единичные, белесоватые пятна, не имеющие тенденции к слиянию;
  • сумеречное зрение становится более слабым.

Недостаток витамина В1

Симптомы:

  • в уголках рта формируются небольшие трещинки, сверху покрытые желтоватыми корочками;
  • язык может несколько увеличиваться за счёт отёка. При визуальном осмотре можно отметить, что на нём возникли продольные или поперечные борозды различных размеров и глубины;
  • нарушение общего состояния организма;
  • снижение тургора кожного покрова;
  • изменяется конъюнктива. Она становится сухой и мутнеет.

Недостаток витамина В2

Симптомы:

  • в наружном и внутреннем уголке века возникают трещины;
  • по линии смыкания губ слущивается эпителий;
  • на губах возникают глубокие вертикальные трещины;
  • изменяется язык. Он становится отёчным, грибовидные сосочки увеличиваются. Характерный симптом – кончик языка становится алым. При визуальном осмотре можно выявить отпечатки зубов на боковых поверхностях;
  • страдают слизистые и кожный покров – они становятся сухими, тургор снижается.

Недостаток витамина В6

Гиповитаминоз витамина В6 имеет следующие симптомы:

  • кожный покров приобретает лоснящийся вид;
  • при гиповитаминозе В6 в заушных складках, складках век, носогубных складок формируются специфические мелкие чешуйки, имеющие желтоватый оттенок. Это характерный симптом этого типа гиповитаминоза. При его проявлении важно как можно скорее начать проводить лечение;
  • в уголках рта появляются болезненные трещины, покрытые корочками. При их снятии раневая поверхность кровоточит;
  • если попросить пациента слегка приоткрыть рот, то на губах можно выявить небольшие рубчики белесоватого оттенка;
  • эпителий на губах может слущиваться;
  • отекает язык настолько, что на его боковых поверхностях видны отпечатки зубов;
  • на языке видны борозды как продольные, так и поперечные.

Недостаток витамина В12

Основные симптомы, указывающие на недостаток витаминов этого типа:

  • увеличение языка за счёт отёка;
  • характерные отпечатки зубов на боковых поверхностях языка;
  • болезненные трещинки в уголках рта, которые значительно усложняют жизнь человека, так как при разговоре или улыбке они могут «разрываться», провоцируя кровотечение и появление боли;
  • характерный симптом – фиолетовый ободок вокруг роговицы;
  • сплетение сосудов в месте перехода роговицы в склеру расширяется и постепенно разрастается;
  • сумеречное зрение слабеет.

Недостаток витамина С

Гиповитаминоз С – довольно опасное состояние, которое может привести к цинге. При этом недуге нарушается продукция коллагена, и соединительная ткань теряет свою прочность. На фоне этого возникают различные опасные осложнения. Поэтому при первых симптомах недостатка этого витамина следует как можно скорее заняться лечением, чтобы в дальнейшем не проводить терапию осложнений.

Симптомы:

  • губы могут приобрести синий оттенок;
  • появляется ;
  • кожный покров становиться сухим и начинает шелушиться;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • помутнение роговицы глаза;
  • снижение остроты зрения;
  • поверхностные кровоизлияния;
  • на поражённой коже формируются патологические узелки;
  • слизистые оболочки становятся бледными;
  • дёсна опухают и кровоточат;
  • общая слабость;
  • головокружение.

Недостаток витамина D

Гиповитаминоз D чаще наблюдается у детей. Если его своевременно не начать лечить, то может развиться . Также гиповитаминоз витамина D становится причиной снижения реактивности организма. Как следствие, у больного чаще будут возникать воспалительные и инфекционные недуги.

Симптомы гиповитаминоза витамина D:

  • бессонница;
  • повышенная потливость;
  • нарушение работы ЦНС;
  • мышечный тонус при гиповитаминозе витамина D значительно снижается;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • ребёнок становится беспокойным и нервозным;
  • могут выпадать волосы;
  • живот при гиповитаминозе витамина D провисает или же выпячивается.

Недостаток витамина Е

Витамин Е является важным компонентом в организме, который отвечает за устойчивость клеточных мембран к окислению. В случае прогрессирования гиповитаминоза витамина Е у больного наблюдается:

Гиповитаминоз Е чаще возникает у людей среднего возраста.

Диагностика

В случае подозрения на развитие гиповитаминоза пациент обязательно направляется на консультацию к гастроэнтерологу. При первичном осмотре врач:

  • проводит анализ симптомов;
  • проведёт осмотр;
  • уточнит анамнез жизни;
  • также обязательно уточнит, проводились ли пациенту операции, после которых могло нарушиться всасывание витаминов.

В план диагностики также включают:

  • ЭФГДС;
  • анализ кала;
  • внутрижелудочную рН-метрию.

На основе результатов полученных анализов и назначается корректный план лечения.

Лечебные мероприятия

Основная цель лечения – восполнить в организме недостаток витаминов. Здесь есть два пути – либо пациенту нормализуют рацион, либо врач пропишет ему специальные поливитаминные комплексы.

Медикаментозное лечение:

  • аснитин;
  • тетравит;
  • аэровит;
  • гексавит;
  • ундевит.

Применять такие комплексы для лечения гиповитаминоза можно только после назначения лечащего врача. Бесконтрольный приём данных препаратов может стать причиной переизбытка витаминов в теле человека, что также чревато опасными последствиями.

Народные методики лечения также широко используют для лечения гиповитаминоза. Предпочтение отдаётся витаминным напиткам:

  • отвар из пшеничных отрубей. Эффективное средство лечения. Отвар добавляют в различные соусы, супы или готовят из него квас;
  • морковный сок;
  • лимонад;
  • отвар шиповника.

Профилактические мероприятия

Профилактика гиповитаминоза заключается в сбалансированном питании и употреблении достаточного количества овощей и зелени. Важно проводить профилактические мероприятия на протяжении всего года. Но особый упор на профилактику гиповитаминоза следует делать именно в осенне-зимний период. В это время следует есть капусту, морковь, потреблять витаминизированные напитки.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания