Главная · Насморк · Инфекционный ринит у котов какими лекарствами лечить. Ринит (насморк) у кошек и котов

Инфекционный ринит у котов какими лекарствами лечить. Ринит (насморк) у кошек и котов

Насморк у кошек появляется не редко, и течь из носа может служить опасным признаком неполадок в организме. Сам насморк следует рассматривать не как заболевание, а как симптом болезни инфекционной или неинфекционной природы. Этот симптом характеризуется выделениями из носа – прозрачными, молочно-белыми, желтоватыми.

Основные причины насморка у кошек

У кошек насморк появляется в результате различных причин, которые можно объединить в две большие группы. Первая группа – это инфекционные заболевания, вторая – неинфекционные.

Насморк у кошек — это не редкое явление, указывающее на наличие какого-либо заболевания.

Неинфекционные заболевания относят к первичным факторам.

Главными причинами насморка, имеющими неинфекционные корни, являются следующие:

  • сильное переохлаждение (поедание замороженных продуктов, нахождение в жару в зоне действия кондиционера, длительное пребывание домашней кошки на улице в холодное времягода или на сквозняках и т.п.);
  • вдыхание раздражителей (дыма, летучих паров, частиц бытовой химии);
  • аллергические реакции на корм;
  • опухоли в носовом проходе (полипы, саркома);
  • попадание инородных тел в носовую полость;
  • травмы, сопровождающиеся повреждением слизистой оболочки носа;
  • врожденная патология носоглотки;
  • воспаления уха;
  • болезни зубов ( и пр.).

Вторая группа причин, вызывающих насморк у животного, — это инфекции различного происхождения: вирусного, бактериального, грибкового. Питомец может заразиться ими как при общении с больными животными, так и при контакте с зараженными предметами – например, обнюхав уличную обувь или потеревшись о нее.

К вирусным инфекционным заболеваниям относят:

  • кошачий грипп;
  • инфекционный ринит (чаще всего возбудитель – герпес-вирус);

Бактериальные (или условно бактериальные) инфекционные болезни, вызывающие насморк у кошечек, это:

Насморк может быть результатом какой-либо бактериальной инфекции.

  • микоплазмоз (приводит к хроническому насморку, трудно поддающемуся лечению);
  • пастереллёз;
  • хламидиоз.

К , приводящим к течи из носа, относят криптококкоз (встречается наиболее часто) и аспергиллёз.

Внимание. Только правильно определенная причина насморка поможет избавить от него кошку, поэтому первостепенно важной задачей является диагностика основного заболевания.

Таким образом, если кошка страдает от насморка и постоянно чихает, это может говорить о целом ряде опасных болезней.

Симптоматика и особенности диагностики

Насморк является защитной реакцией кошачьего организма на болезнетворные микроорганизмы, инородные тела, прочие раздражители слизистой оболочки. Чем интенсивнее иммунитет старается подавить очаг воспаления и чем опаснее причина насморка, тем обильнее истечения из носика киски.

При разных болезнях экссудаты имеют разную густоту и интенсивность, а такжеразличный цвет –от бесцветных до желтовато-зеленых, иногда кровянистых . Если воспаление носит гнойный характер, то они имеют к тому же неприятный запах. Зачастую выделения высыхают на выходе в виде корочек.

При насморке на носике кошки могут образовываться корочки.

Насморк сопровождается чиханием, фырканьем. Животное издает сопящие, булькающие звуки при дыхании, у него появляется одышка, при тяжелых формах становится трудно дышать.Кошка лапкой трет нос, как будто хочет почесать его.При инфекционной природе повышается температура, и носик становится горячим. При тяжелом течении болезни животное отказывается от еды, угнетено.

При грибковом характере насморка и при разросшихся полипах, опухолях мордочка кошки может деформироваться. Если воспаление перекинется на головной мозг, то произойдет изменение в поведении, могут появиться судороги.

Особенности насморка способны сообщить о его причинах:

  1. Если выделения идут только из одного носового прохода, то это говорит о наличии инородных тел в носу, о проблемах с зубами или о начале роста новообразований.
  2. Инфекционные причины вызывают чаще всего течь из обеих полостей носа.
  3. Бактериальное воспаление дает слизисто-гнойный экссудат.
  4. Аллергия и вирусы вызывают сильную течь из носа, причем выделения прозрачные и жидкие. Однако следует учитывать, что затянутая болезнь любого происхождения в конечном итоге может привести к наложению бактериальной инфекции и к изменению характера выделений.
  5. Агрессивные опухоли, сильное воспаление или нарушение свертываемости крови в редких случаях приводят к кровотечениям.
  6. Полипы способствуют слизисто-гнойным выделениям.

По выделениям из носа можно определить, какое заболевание стало причиной развития насморка у кошки.

Для диагностики заболевания важно учесть все симптомы: характер истечения из носа, наличие или отсутствие температуры, дополнительные симптомы, которые могут указывать на то или иное заболевание.

При обращении в ветеринарную клинику обязательно следует сдать общий и биохимический анализ крови, сделать рентген черепа и грудной клетки, а также биопсию, посев, бактериоскопию глубоких слоев носа, серологические исследования.

Лечение насморка у кошек

Лечение насморка надо начинать с выявления его причины, иначе животному можно нанести непоправимый вред.

В случае подтвержденного переохлаждения питомца можно лечить в условиях дома: необходимо создать ему комфортные условия, содержать в теплом сухом месте без сквозняков. Кормить теплым кормом, обогащенным витаминами и минеральными веществами, чтобы организму кошечки или котика было легче побороть болезнь. Положительное действие оказывают также крепкие теплые бульоны.

Для того чтобы в носовых полостях не размножились патологические микроорганизмы, рекомендуется закапывать по одной капле солевого 1-процентного раствора (1 грамм соли на 100 граммов кипяченой воды, или 10 граммов соли (это 1 чайная ложка) на литр воды).

Промывать носик кошки при насморке можно физраствором (Натрия хлорид).

Можно закапывать физраствор. Если в носу есть ранки или появились молочные или окрашенные выделения, то лучше использовать раствор фурацилина(1/4 часть таблетки на 1,2 литра кипяченой воды) или светло-розовый раствор перманганата калия.

Важно. Существует много эффективных капель от насморка, предназначенных для человека: нафтизин, санорин, галазолин и др. Однако кошкам их закапывать категорически запрещается.

Если причина насморка – полипы, то лечение может быть только хирургическое. Перед операцией необходимо обеспечить кошке полноценное питание, пребывание на свежем воздухе.

От многих кошачьих вирусов нет специальных лекарств, поэтому при вирусной природе на ранней стадии заболевания некоторые ветеринары рекомендуют поддерживающую терапию – введение сыворотки или иммуноглобулина.

Что касается иммуномодуляторов, то их использование в разгар болезни некоторые исследователи считают вредным .Поэтому решение о целесообразности использования капель с иммуномодуляторами, такими как , должен принимать только опытный ветврач.

Если животное ест самостоятельно, то поддержать его лучше сбалансированным мягким кормом и промыванием носика физраствором.

При насморке у кошек можно применять препарат Гемобаланс.

Нередко у владельцев возникает вопрос: что следует сделать, если у питомца упадок сил на фоне инфекции, отсутствие аппетита, отказ от воды? Можно ввести гемобаланс (дозировка – строго согласно инструкции, при весе кошки до 5 кг – 0,1-0,25 мг), через три дня повторить. Вводить внутримышечно в «окорочок» или подкожно в холку (в кожу над лопатками). Всаживать иглу следует быстро, но аккуратно, а вводить лекарство – медленно, чтобы питомец не почувствовал боли.

Иммуностимулятор (не путать с иммуномодулятором) гемобаланс – сильнодействующее средство, способное поднять животное на ноги, но оно может способствовать росту опухолей , если они имеются у кошки (в том числе опухолей на молочных железах). Поэтому применять препарат надо только в тяжелых случаях, взвесив все за и против.

Иногда в ветеринарных справочниках советуют закапывать 1-процентный раствор ментолового масла. Но прежде необходимо дать его понюхать кошечке, причем на расстоянии, и посмотреть на ее реакцию. Если животное шарахнется от ментолового масла, станет чихать, у нее появится слезотечение, то использовать такое сильно пахнущее средство вряд ли стоит.

Важно. При вирусном происхождении насморка не рекомендуется применение стероидных препаратов (например, назонекс), так как они препятствуют борьбе организма с вирусами.

Как лечить бактериальный насморк

Лечение «бактериального» насморка основано на применении антибиотиков:


Очень важно в лечении инфекционного насморка промывать нос и очищать его от подсыхающих экссудатов. Закапывать в нос можно вытяжку из стрептоцида (пятиграммовый пакетик развести в 1/4стакана кипяченой воды и настоять 2 часа): по 1 капле 2-3 раза в день в течение 3-5 дней, при необходимости – до 7 дней.Носовую полость смазывать оксолиновой мазью, корочки – вазелином.

При бактериальном насморке может помочь свежевыжатый сок алоэ, разведенный в пропорции 1:1 (на 1 каплю сока 1 капля кипяченой воды или 1 капля облепихового масла). Закапывать по 1 капле.

Обычно алоэ хорошо переносится животными, однако при высоком давлении у кошки это средство противопоказано. Одним из главных признаков повышенного давления служит наличие кровоизлияний в глаз, а также может ухудшиться зрение, появиться слабость.

Если у кошечки болезненные корочки и трещинки на носике, можно воспользоваться облепиховым маслом. Оно очень эффективно: снимает боль, смягчает. Проблема только в том, что маленький пациент интенсивно слизывает это средство. Это, однако не принесет вреда, потому что при инфекционном насморке растет потребность в витаминах А и Е, которых много в этом масле.

Облепиховое масло обязательно должно быть настоящим, а следовательно, дорогим. Настоящее масло темного цвета, не просвечивает (сквозь бутылку с маслом не виден свет лампы).

Из грибковых причин насморка самая частая – криптококкоз. Назначение лечения возможно только после лабораторной диагностики.

На фоне качественного питательного кормления применяют два препарата (их дают с кормом):

  • итраконазол в расчете 5 мг на 1 кг веса два раза в сутки или раз в сутки в расчете 10-15 мг на 1 кг веса; принимать месяц;
  • флуконазол – дважды в день по 50 мг; принимать 2-5 месяцев под наблюдением врача.

Лечение аллергического насморка проводится на основе выявления и устранения аллергена

Если насморк у кошки — это результат аллергии, необходимо исключить контакт животного с аллергеном.

Как видно, каждая причина насморка требует своего лечения. Если оно не начато вовремя, а болезнь пущена на самотёк, это может привести к развитию хронического насморка, который будет причинять животному дискомфорт и обрекать на страдания.

Развитие воспаления приведет к отиту, воспалению гайморовых пазух, оболочек мозга.Кроме того, нелеченый насморк, особенно инфекционной природы, а также вызванный новообразованиями, может привести к летальному исходу.

Профилактика насморка у кошек

В целях профилактики насморка у кошки следует исключить ее нахождение в пыльных душных, плохо вентилируемых помещениях. В месте её обитания должно быть свежо (но без сквозняков) и чисто.

Кроме того, профилактическими мероприятиями служат:

  • ограничение контактов с дикими птицами, бродячими животными;
  • избегание переохлаждений и устранение сквозняков;
  • сбалансированное питание и постоянное наличие чистой воды комнатной температуры;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • сведение к минимуму контактов кошки с потенциальными аллергенами (бытовой химией, некачественными кормами, опасными растениями).

Владельцу кошки следует позаботиться о том, чтобы его питомец не переохлаждался.

Породистых кошек, особенно для разведения, рекомендуется привить от хламидийной инфекции и опасных вирусов.

Если своевременно начать лечить насморк – при первых его признаках, то у домашнего любимца будет больше шансов на скорое выздоровление.

Еще вчера она встречала вас у порога, ласково терлась о ноги и мурлыкала. Еще вчера она была игривой и веселой, а сегодня тихонько лежит, свернувшись калачиком, безучастная. И даже шерстка перестала блестеть, выказывая ее болезненное состояние. Самое ужасное в этом случае, что владелец не может узнать, что беспокоит любимицу, ведь она не расскажет. И начинается паника.

Простуда у кошек. Причины

Простуда у кошек зачастую может развиться от переохлаждения. Ей подвергаются ослабленные животные. Также простудным заболеваниям могут содействовать и такие факторы.

  • Неправильное питание и нарушение режима питания.
  • Ослабление организма инфекционными, ранее перенесенными, заболеваниями.
  • Содержание животного в сыром холодном помещении. Оптимальная температура для кошки в холода + 22 0 С. В качестве подстилки используйте одеяльце, пеленку из фланельки.
  • Ненастная погода в виде дождя и ветра. Прогулки кошки должны ограничиваться по времени.
  • Сквозняки в помещении, особенно после купания питомицы.

Заболела кошка. Что делать?

Чтобы приступить к лечению питомца, давайте проведем вместе диагностику и сначала выявим причины ее болезни.

Кошка чихает

Ваша кошка когда-нибудь чихала? Иногда. Это в порядке вещей. Сейчас же она чихает часто. Скорее всего, животное простудилось. Но рассмотрим случаи, когда кошки чихают при:

  • инфекции верхних дыхательных путей (вирусы, бактерии);
  • аллергии (на пыльцу, запах духов, аэрозоли);
  • раздражителях (табачный дым, пыль и т.д.);
  • попадании в нос посторонних предметов (семена растений, пыль, мука, и пр..);
  • стоматологическом абсцессе;
  • носовых полипах;
  • грибковых инфекциях.

Как видите, причин для чихания множество, но в случае с простудой подчеркиваем первый пункт – это причина серьезная.

Общие симптомы простуды у кошки

Симптомы простуды включают в себя:

  • выделения из носа;
  • глазки воспалены;
  • животное знобит, оно дрожит (лихорадка);
  • во рту могут появиться язвочки;
  • чихание;
  • кашель;
  • потеря аппетита.

Основные вирусы, которые ответственны за 80% инфекций верхних дыхательных путей у кошек - это «кальцивирус» и «кошачий герпес».

Симптомы по типу вируса

При герпесе или вирусном трахеите - из носика и глаз начинаются выделения, и чем дальше, тем они становятся более густыми и даже гнойными. Состояние животного подавленное. Кошка перестает есть, и у нее повышается температура. Заболевание может пройти со временем, но если его не лечить, оно грозит осложнениями в виде хронического насморка и заболевания глаз. Эти инфекционные заболевания могут передаться другим кошкам.

При кошачьем кальцивирусе - заболевание немного легче протекает, чем в первых двух случаях. Но у кальцивируса множество штаммов, а потому у каждого из них свои симптомы. Основными являются появление на носу и на нёбе маленьких язвочек. Есть штамм, вызывающие высокую температуру и хромоту у котят. Заметим, что существуют различные типы выделений из носа: серозные (прозрачные), слизистые, гнойные, кровавые. Только ветеринар может выявить причину.

При свином гриппе - это заболевание диагностируется по мазкам, видимым причинам, по анализам в ветклиниках.

Как лечить «кошачью простуду»

К сожалению, нет никакого лечения простуды у кошек. Можно только поддерживать животное, пока оно не может бороться с самой инфекцией.

При выделениях из глаз и носа

Выделения из носа могут повлиять на обоняние. Не чувствуя запахов, кошка будет безразлична к еде.

Что делать?

  • Можно капать больному питомцу в нос по одной капельке легкого соляного раствора (1 раз).
  • Проводить процедуры ингаляции, поставив рядом с кошкой емкость с горячей водой, куда капнуть несколько капель масла олбаса.
  • На ткань нанести масло эвкалипта и положить там, где лежит больное животное.

Проконсультироваться у ветеринара и давать животному антивирусные препараты, которые он припишет.

Лечение антибиотиками

Антибиотики обычно назначаются при вторичной бактериальной инфекции.

Всегда полезно при простуде давать больше жидкости.

При простудном заболевании у кошки обезвоживается организм, пополнение его жидкостью необходимо.

Не хочет есть?

Хоть животное при болезни практически ничего не ест, но происходить это еще может из-за заложенности носика. Животному нужны силы для борьбы с инфекцией, и поощрять его к еде жизненно важно. Не ест обычную свою еду, предлагайте с более яркими запахами, например, сардины, тушеную курицу, тунец, детское питание (убедитесь, чтобы нигде не присутствовал лук и чеснок). Перед тем как предложите кошке, еду немного прогрейте.

Что еще важно?

  • Обеспечить больной питомице покой.
  • Кошка должна находиться в сухом и теплом месте.
  • Питье должно быть теплым, можно подогреть молоко.
  • Применяйте грелки, хороши и согревающие компрессы.
  • Если нет отопления в квартире, расположите недалеко от места животного безопасный обогреватель.

При простудном заболевании хорошо делать кошке массаж, размяв ей тело. Кровоток усилится, и животное согреется. С массажами питомица быстрее выздоровеет.

У кошки насморк. Как лечить

У кошки тоже может случиться насморк (ринит). Он может быть на фоне простуды, может быть вызван инфекциями: грибковой, вирусной и бактериальной. Есть насморк аллергический.

В нашем случае мы рассмотрим простудный насморк.

Симптомы при рините, как и при простуде, проявляются угнетенностью, фырканьем, чиханием. Выделениями из носа: водянистыми, слизистыми в первые дни болезни, позже густыми, гнойными. На носике обнаруживаются сухие корочки. Животное дышит ртом. Дыхание прерывистое и глубокое. Если не оказывать кошке помощь в лечении насморка, то болезнь перейдет в гайморит, поразит носоглотку.

Что делать?

  1. Кошку разместить в теплом помещении.
  2. Измерить температуру, и если она нормальная, причин для особых волнений нет.
  3. В рационе животного должны быть витамины, допустимые жиры.
  4. Чтобы укреплялся иммунитет, давайте ей препараты, его стимулирующие.
  5. Тампоном (немного увлажненным теплой водой) очищайте носик от корочек и слизи из ноздрей.
  6. Дважды в сутки делайте промывку носовых ходов, закапывая в ноздри по капелькам один из имеющихся растворов:
  • новокаин с адреналином 1%;
  • танин 0,5%;
  • борная кислота 3%;
  • этакридин 0,2%;
  • сульфат цинка 2%.;
  • ментол с рыбьим жиром 1%.

Также хорошо помогают порошки норсульфазола и стрептоцида, если вдувать их в нос больному животному.

Если кошке не станет легче после 3 дней, то нужно обратиться к специалисту и провести антибиотикотерапию. Такое лечение показано и при гайморите, но с физиотерапией. Когда гайморит переходит в хроническую стадию, то без хирургического вмешательства не обойтись. Нужно быть готовым к обидам своей любимицы. Она не поймет ваших благих намерений лечить ее насморк и проявит враждебность, защищаясь.

Лечить насморк можно с помощью схем:

  • Первые сутки – дать 0,5 таблетки (на 1 кг веса) «Диоксициклина». Вторые и последующие сутки – давать 1/10 таблетки (на 1 кг веса) «Диоксициклина» 14 дней.
  • Первые и последующие дни – давать по 0,5мл (на 1 кг веса) в день ветеринарного «Фоспренила».
  • Если кошке тяжело дышать, сделайте раствор (1:1) «Нафтизин» детский с «Диоксидином». Закапайте животному нос из шприца без иглы по 1 (2) мл. После промывки готовьтесь к активным чиханьям, потому запаситесь салфетками. Делайте так до 6 раз в день, пока выделения не пройдут.

Относитесь к своим кошечкам с заботой и пониманием, и никакие простуды и насморки им грозить не будут.

Любое ухудшение самочувствия у домашнего питомца сказывается на его настроении, а, следовательно, и на расположении духа хозяев. Поэтому всем, у кого дома проживают четвероногие друзья, необходимо понимать, как защитить животное от негативных воздействий (инфекций или аллергических реакций). А в случае заболевания - оказать помощь. Одна из часто встречающихся ситуаций - насморк у кота после прогулки под дождeм или в холодное время года. Следует быть во всеоружии, чтобы быстро распознать заболевание и суметь помочь животному.

    Показать всё

    Причины возникновения и симптомы

    Особенности лечения зависят от непосредственной причины патологии. Ринит у кошек имеет различное происхождение. Наблюдая за своим пушистым другом, хозяин замечает изменения в его поведении, связанные с началом заболевания.

    Именно эти особенности поведения при внимательном наблюдении за животным и помогут хозяину предположить, какими причинами вызвано заболевание.

    Разновидность ринита Провоцирующие факторы, причины Характерные проявления
    Аллергический Гиперчувствительность или непереносимость по отношению к определeнным продуктам, лекарственным препаратам, пыльце цветущих растений Кошка чихает, фыркает, пытается тереть глаза и нос. Из носа и глаз выделяется прозрачная жидкость
    Механический Попавшие в носовые ходы инородные частицы (самый частый случай - обыкновенная пыль) способны раздражать слизистую оболочку носовой полости, вызывая повышенную продукцию носовой слизи В случае попадания пыли или других посторонних частиц в нос животное беспокоится и чихает. Могут появляться прозрачные выделения из носа. Если попала более крупная частица, животное пытается тереть нос лапой, подсказывая, что там "что-то не так"
    Инфекционный Насморк может быть одним из симптомов инфекционного заболевания (воспаления органов дыхательной системы, калицивироз, кошачья чума) Выраженное ухудшение общего состояния животного: потеря аппетита, частое чихание, выделения из носа, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок, слезящиеся глаза или признаки конъюнктивита (гнойные выделения, покраснение слизистой оболочки глаз), повышение температуры
    "Простудный" Такое состояние развивается после переохлаждения животного Возможно ухудшение общего состояния. Выделения из носа прозрачные или мутные. Животное беспокоится, чихает, пытается дышать ртом

    Ситуации, требующие обращения к врачу

    Справиться с заболеванием самостоятельно в домашних условиях удаeтся не всегда.

    В некоторых случаях без обращения к ветеринару не обойтись. Причeм откладывать консультацию специалиста не следует - это может быть опасно. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем легче домашнему питомцу перенести заболевание и восстановиться после него.

    Случаи, когда пушистого пациента следует показать доктору:

    • Трудности с установлением причины заболевания.
    • Долгое течение аллергического ринита.
    • Инородная частица, попавшая в носовой ход, не удаляющаяся при чихании.
    • Инфекционные заболевания, заявляющие о себе ухудшением состояния кошки, повышением температуры, снижением аппетита, другими признаками инфекционно-воспалительного процесса. Врачу важен анамнез заболевания: частые прогулки животного; возможные контакты с другими животными, которые могут быть источником инфекции; факты переохлаждения; попадания под дождь.

    Как лечить пушистого питомца?

    В каждом отдельном случае тактика лечения зависит от причин заболевания и особенностей его течения. Поэтому прежде чем начинать лечение, необходимо точно быть уверенным, что диагноз поставлен правильно.

    В случае когда определить причину по внешним признакам затруднительно, для диагностики и подбора лечения следует обратиться к ветеринару.

    Аллергия

    Если насморк у кота вызван реакцией гиперчувствительности, следует обратиться к ветеринару с целью определения аллергена. Если аллерген уже известен, то контакты животного с ним необходимо прекратить (исключить продукт из рациона или прекратить применение лекарства, вызвавшего аллергию). После устранения аллергена симптомы должны постепенно пройти.

    В случае сильной выраженности симптомов врач может порекомендовать для их смягчения применение антигистаминных препаратов.

    Попадание инородного тела

    В случае попадания пыли в носовые ходы никакого специфического лечения не требуется. Пылевые частицы выйдут из носа при чихании или вместе с носовой слизью.

    Если же речь идeт о более крупной частице, не следует пытаться извлечь еe самостоятельно (самостоятельные действия могут привести к травмированию слизистой оболочки или проталкиванию инородного тела глубже в носовую полость). Выход инородной частицы наружу может затрудняться формой носовых ходов кошки (у "перса", например, они более искривлены, чем у "британца").

    Не следует рисковать здоровьем своего питомца, поэтому для удаления инородного тела необходимо обратиться к врачу!

    Инфекции

    Лечением инфекционных заболеваний должен заниматься врач. Каждый из случаев требует индивидуального подхода.

    Антибактериальная терапия подбирается в зависимости от возбудителя заболевания. Расчeт дозы антибиотика должен производить врач (ведь для взрослой особи и для котeнка дозировка будет разной, определить еe должен специалист).

    В случае выраженной заложенности носа применяются сосудосуживающие капли (используется детская форма) в комбинации с диоксидином (в равных пропорциях).

    Что можно сделать в домашних условиях?

    Если хозяин уверен, что насморк у его кота вызван обычной простудой, а не опасными инфекциями или инородным телом, попавшим в нос, - можно помочь питомцу в домашних условиях.

    Проведя ряд несложных мероприятий, можно существенно облегчить состояние заболевшего животного и предупредить развитие осложнений:

    • Прежде всего необходимо осуществлять систематическое очищение носика от корочек (предварительно смазав их вазелиновым маслом), регулярно промывать глаза животного физиологическим раствором или раствором фурацилина. Такие гигиенические процедуры улучшат общее самочувствие больного и предотвратят распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку глаз.
    • Если кожа вокруг носа мокнет, поражeнные участки следует присыпать порошком стрептомицина - это предотвратит опасность их инфицирования.
    • Ингаляции. Эта методика используется при отсутствии осложнений. Около носа животного помещают eмкость с горячей водой, в которую добавляют несколько капель эфирного масла эвкалипта. Можно налить этот состав в небольшой чайник и заставить кошку вдыхать испарения. Пары эвкалиптового масла обладают антисептическими свойствами, что поможет бороться с инфекцией. Ингаляцию желательно проводить в теплом помещении. Необходимо следить, чтобы кот не обжeгся.
    • В качестве физиолечения можно прогревать нос небольшим свeртком с песком или солью (не горячим!). Температура "грелки" должна быть комфортной, а прогревание - не слишком долгим.

    Хронический ринит распространенная и значимая проблема у кошек, которая может развиться в результате ряда заболеваний носовой полости или системных нарушений. Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости - самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек. В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза необходима визуальная диагностики, эндоскопия и биопсия носовой полости. Представлено обсуждение некоторых распространенных причин хронических заболеваний носовой полости.

    Хронический ринит – распространенная и значимая проблема у кошек, которая может быть результатом ряда нарушений носовой полости и системных заболеваний (таблица 1 ). Идиопатический хронический риносинусит и новообразования носовой полости – самые распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек. 1 Полипы в носоглотке, грибковый ринит, инородные тела в носовой полости, заболевания зубов и стеноз носоглотки – менее частые, но также значимые причины хронического ринита у кошек.

    Клинические признаки хронических заболеваний носовой полости

    Истечения из носа, чихание, затрудненное дыхание и дыхание с открытым ртом (редко) – типичные признаки хронического заболевания носовой полости у кошек. 2,3 Хроническое чихание – распространенный клинический симптом у кошек, часто сопровождающийся истечениями из носа. При закупорке носослезного протока возможно слезотечение. При поражении ротовой полости или глотки возможны рвотные движения, нарушения глотания или неприятный запах изо рта. На поздних стадиях новообразований носовой полости, экстраокулярных структур или ротовой полости, а также грибкового ринита, возможна деформация морды. У кошек с полипами носоглотки хронические истечения из носа могут сопутствовать наружному отиту или вестибулярным нарушениям. У кошек с хроническим процессом в носовой полости в результате новообразования или грибкового ринита в случае поражения продырявленной пластинки и распространения заболевания в головной мозг возможны изменения поведения, судороги или оглушенное состояние.

    Тип и локализация истечений из носа могут помочь исключить некоторые дифференциальные диагнозы. Односторонние истечения из носа возможны при инородных телах, на ранней стадии новообразований и при заболеваниях зубов. Двухсторонние истечения встречаются чаще всего и далее установить причину ринита на основании этого критерия невозможно. Слизисто-гнойные истечения – самый распространенный тип, в большом числе случаев вторичного ринита обусловленный вторичной бактериальной инфекцией. Сильные истечения встречаются редко и обычно наблюдаются при аллергическом рините или ранней стадии вирусной инфекции. Если основная причина заболевания носовой полости не устранена, часто они изменяют свой характер на слизистый или слизисто-гнойный. При большом количестве заболеваний носовой полости в слизисто-гнойных истечениях может иногда появляться примесь крови в результате эрозии кровеносных сосудов и чихания. Носовые кровотечения при хронических заболеваниях носовой полости у кошек не очень часты, по сравнению с собаками. Носовые кровотечения встречаются при агрессивных процессах в носовой полости, вызывающих эрозию кровеносных сосудов (например, опухолях, воспалении) или нарушениях свертывания. Попадание корма в носовые истечения может быть обусловлено свищом между носовой и ротовой полостями у взрослых кошек или расщелиной нёба у котят.

    Порода, пол, возраст, анамнез и клинический осмотр при хронических заболеваниях носовой полости

    Информация о возрасте, породе и стиле жизни может помочь исключить некоторые возможные причины хронического ринита. У кошек от молодого до среднего возраста опухоли маловероятны, в отличие от кошек старшего возраста (>8 лет). 1 Полипы носоглотки обычно встречаются у кошек 8 лет. 4 У брахицефалических пород (например, персидская) кошек, содержащихся с большим числом других животных на малой площади (несколько кошек в квартире, приюты с плохими условиями или зоомагазины), а также бродячих или живущих в гаражах кошек выше вероятность идиопатического хронического риносинусита на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей. 5 У свободно гуляющих кошек чаще встречаются инородные тела в носовой полости, травмы и грибковый ринит. 1,6-9 Данные о вакцинации важны как для больной кошки, так и для других кошек в доме. Вакцинация не предотвращает вирусные инфекции верхних дыхательных путей, однако может уменьшить тяжесть клинических симптомов. Вирусную инфекцию следует подозревать в случае появления симптомов острой инфекции верхних дыхательных путей у нескольких кошек в доме.

    При приобретении взрослой кошки следует по возможности узнать ее анамнез, в частности, стиль жизни, содержание и вакцинацию. Многие кошки, перенесшие инфекции верхних дыхательных путей в прошлом, страдают от эпизодов ринита на протяжении всей жизни. Любое внезапное изменение в характере или тяжести истечений из носа должно стать поводом для исследования других причин хронического ринита (например, новообразования, грибковая инфекция). При остром появлении чихания и истечений из носа следует быстро обследовать кошку на наличие инородных тел, травм носа и нарушений свертывания. Хронические истечения из носа чаще связаны с идиопатическим хроническим риносинуситом, новообразованиями, заболеваниями зубов, лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом и полипами носоглотки.

    При оценке кошек с хроническим ринитом важен тщательный клинический осмотр с особым вниманием к структурам ротовой полости и лицевой части. 3 Необходимо осмотреть и пальпировать верхнюю челюсть и область лобных пазух, чтобы выявить возможную асимметрию или припухлость. Следует осмотреть глаза на какие-либо признаки экзофтальма. Ноздри оценивают на проходимость, симметрию и наличие видимых новообразований. Асимметрия морды или экзофтальм являются основанием для подозрения на опухолевый процесс или грибковый ринит. Приблизительно у 35% кошек с криптококкозом наблюдается выраженная припухлость над спинкой носа, а в некоторых случаях через ноздри выступает полиповидное образование. Проходимость каждой ноздри можно определить по конденсации на предметном стекле, удерживаемом перед носом, либо зажимая каждую ноздрю попеременно для оценки прохождения воздуха через противоположную. Невозможность прохождения воздуха через одну или обе ноздри указывает на обструктивное заболевание, но недостаточно для установления его причины. Пробки из уплотненного слизисто-гнойного материала легко закупоривают просвет, как и объемные образования (опухоли, грибковые гранулемы). Следует попытаться осмотреть ротовую полость (в зависимости от темперамента кошки), в частности, пространства вокруг зубов и твердое нёбо, на наличие новообразований или расщелин твердого или мягкого нёба. Необходимо осмотреть зубы на наличие переломов или свищей между ротовой и носовой полостями (последние проще всего обнаружить с помощью стоматологического зонда под наркозом). Необходимо пальпировать нижнечелюстные лимфатические узлы для выявления возможного увеличения или асимметрии. Для исследования на возможные признаки отита, встречающегося у кошек с полипами носоглотки, применяют отоскопию. И наконец, следует провести полное офтальмологическое исследование для обнаружения признаков системного или грибкового заболевания (например, переднего увеита, хориоретинита, неврита зрительного нерва) и признаков гипертензии или синдрома повышенной вязкости (кровоизлияния в сетчатку, извилистые сосуды, отслойка сетчатки).

    Диагностическое исследование при хронических заболеваниях носовой полости

    Диагностика причин хронического ринита у кошек часто представляет сложности. Для исключения системных заболеваний, сопровождающихся истечениями из носовой полости (например, синдрома повышенной вязкости, полицитемии, тромбоцитопении) необходимо сделать полный клинический анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Коагулограмма показана при носовых кровотечениях и подозрении на коагулопатию. При подозрении на гипертензию следует измерить артериальное давление. Определение титра антител к криптококковому антигену в сыворотке – очень специфичный и чувствительный метод диагностики криптококкоза, который следует проводить при подозрении на это заболевание по клинической картине. 8 Рентгеновские снимки грудной клетки имеют ограниченное диагностическое значение, однако их следует сделать при подозрении на пневмонию. Посев носовых истечений на бактерии и грибы не рекомендуется, так как при этом обычно выделяются микроорганизмы, обусловленные вторичным бактериальным загрязнением. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит диагностическую информацию может дать посев материала из глубоких слоев носовой полости (см. Идиопатический хронический риносинусит ниже).

    В большинстве случаев хронического ринита у кошек для постановки диагноза требуется визуальная диагностика и эндоскопия, а также биопсия носовой полости. Визуальную диагностику необходимо сделать до эндоскопии или биопсии носовой полости. Введение инструментов в носовую полость часто вызывает кровотечение, которое мешает визуальной диагностике. Дальнейшее обследование кошек с хроническим ринитом проводится под наркозом. Перед визуальной диагностикой необходимо тщательно осмотреть ротовую полость и прозондировать ее на наличие новообразований, свищей, соединяющих носовую и ротовую полости или расщелин твердого или мягкого нёба. Все зубы верхней и нижней дуг следует исследовать с помощью периодонтального зонда, даже если зубы выглядят нормальными. Это особенно важно при одностороннем хроническом рините. Зонд помещается в десневый желоб и углубляется в десневый карман. У кошек с хроническим ринитом в результате заболевания зубов зонд может пройти в носовую полость или верхнечелюстную пазуху. Следует пропальпировать мягкое нёбо, чтобы выявить возможные новообразования в области носоглотки (например, полип носоглотки). Если над мягким нёбом пальпируется новообразование, можно осторожно отодвинуть мягкое нёбо крючком для овариэктомии с целью его визуализации.

    При обнаружении полипа носоглотки следует провести отоскопию, чтобы установить поражение слухового прохода. При поражении уха у кошек с полипами можно обнаружить новообразование в вертикальном или горизонтальном слуховом проходе или выбухание барабанной перепонки. Если ухо не поражено, полип можно удалить путем отрыва через ротовую полость. При поражении уха показана остеотомия барабанного пузыря, чтобы уменьшить риск рецидива. При сильном подозрении на новообразования носовой полости у кошек проводят назофарингоскопию изогнутым назад эндоскопом (т. е. перед визуальной диагностикой гибкий эндоскоп поворачивается на 180° вокруг каудальной границы мягкого нёба для визуализации дорсальной поверхности мягкого нёба, области носоглотки и каудальной части ноздрей столько раз, сколько требуется для визуализации новообразования, выступающего через хоаны в ростральную носоглоточную область).

    После тщательного осмотра ротовой полости и носоглотки следует сделать рентгеновские снимки черепа или, предпочтительнее, компьютерную томографию носовой полости. Визуальная диагностика проводится под наркозом и до любых инвазивных процедур в носовой полости. При оценке по рентгеновским снимкам тяжесть или протяженность процесса может оказаться сильно недооцененной из-за налагающихся структур, недостаточного контрастного разрешения и сложности анатомии носовой полости. 10 По этим причинам компьютерная томография предпочтительнее для исследования носовой полости, придаточных пазух и окружающих структур у кошек с хроническим ринитом. Единственным исключением является подозрение на заболевание зубов с последующим подробным исследованием последних. Рентгеновские пленки для снимков зубов с высоким разрешением позволяют получить очень подробную информацию о корнях зубов и окружающих костных структурах. Ростральную и среднюю область носовой полости можно исследовать с помощью маленького жесткого эндоскопа. С помощью конического отоскопа малого диаметра можно исследовать лишь самую ростральную часть носовой полости. Область носоглотки легко исследовать с помощью гибкого эндоскопа малого диаметра. Эндоскоп вводят в ротовую полость до каудальной границы мягкого нёба, а затем поворачивают кончик на 180° для визуализации области над мягким нёбом и хоан. Альтернативно, можно осторожно оттянуть каудальную границу мягкого нёба вперед и вниз с помощью крючка для овариэктомии и осмотреть область носоглотки с помощью стоматологического зеркала и источника света. Высокоэффективным способом диагностики заболеваний носовой полости является МРТ. Данный вид исследования гораздо эффективнее при новообразованиях в носовой полости, так как позволяет визуализировать непосредственно само новообразование, перифокальный отек если новообразование прорастает в головной мозг.

    Биопсия тканей носовой полости проводится под наркозом и только после визуальной диагностики и риноскопии. Надо не забыть провести интубацию трахеи, так как кровь и жидкость при проведении риноскопии может попасть в трахею. Для биопсии тканей носовой полости у кошек «слепым» способом подходят маленькие щипы в форме раковины. Биопсийные щипцы вводят в направлении новообразования по результатам рентгенографии и томографии. При диффузном процессе следует отобрать несколько проб из произвольных мест. Образцы тканей предпочтительнее соскобов, полученных с помощью щетки, так как последний способ часто не позволяет правильно выявить хроническое воспаление. 11 Нос кошки следует опустить вниз под углом, чтобы свести к минимуму скопление крови в носоглотке и каудальной части ротоглотки. При подозрении на идиопатический хронический риносинусит также следует отправить образцы тканей из глубоких слоев на микробиологический посев в аэробных и анаэробных условиях. Кроме того, при подозрении на грибковый ринит можно отправить образцы тканей для посева на среды для грибов. У кошек с деформацией морды можно сделать пункцию деформированной области тонкой иглой для получения цитологического материала. Альтернативно можно сделать колющий разрез кожи над припухлостью и отобрать пробу ткани инструментом для биопсии. Кровоизлияние – единственное значительное осложнение после биопсии, для остановки которого можно применять эпинефрин, разбавленный холодным физиологическим раствором в соотношении 1:10,000 или 1:100,000. После биопсии следует очистить каудальную область глотки от сгустков крови, крови и других секретов с помощью отсоса. После биопсии необходимо принять меры для обезболивания. Во многих случаях очень эффективен мелоксикам, который можно давать до процедуры, а также в течение 1 – 3 дней после нее.

    Распространенные причины хронических заболеваний носовой полости у кошек

    Идиопатический хронический риносинусит

    Хронический риносинусит – исключительно значимая причина хронического ринита и одна из двух самых распространенных причин чихания и истечений из носа у кошек. 1,11 Хронический риносинусит может развиться после тяжелых острых инфекций дыхательных путей, особенно у котят или взрослых кошек, контактировавших с инфицированной кошкой. Предполагают, что острое заболевание верхних дыхательных путей вызвано заражением герпесвирусом кошек 1 типа, кальцивирусом кошек, Chlamydia felis или несколькими возбудителями в сочетании. 5

    Хотя вирусные (особенно герпесвирусная инфекция 1 типа) или хламидийные инфекции часто становятся инициирующей причиной острого ринита, патогенез идиопатического хронического ринита неизвестен и неясно, связан ли острый ринит с хроническим синдромом. 12 Несмотря на то, что у кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом сходные клинические признаки, синдром заболевания неоднороден в популяции, вероятно, из-за индивидуальной восприимчивости к возбудителям, генетических особенностей воспалительной реакции и факторов окружающей среды (например, стресса), играющих роль в развитии клинических признаков. 12 Относительная значимость имеющихся или прошлых вирусных и/или бактериальных инфекций и сложные взаимоотношения между вирусами и бактериями, участвующими в патологическом процессе, в сочетании с индивидуальными различиями воспалительной реакции могут играть большую роль в возникновении хронического ринита. Вероятно, что полное понимание этих характеристик поможет дать подходящие рекомендации по лечению.

    По оценкам, герпесвирус кошек 1 типа ответственен за большинство случаев острых тяжелых заболеваний верхних дыхательных путей у кошек, хотя возможно, что в некоторых популяциях больше распространен кальцивирус. Возможно, что герпесвирус кошек 1 типа играет большую роль в начальном развитии хронического ринита. 12-14 Экспериментальное заражение безмикробных кошек кошачьим герпесвирусом 1 типа может вызвать тяжелое заболевание верхних дыхательных путей в отсутствии микрофлоры. Вероятно, что в естественной популяции кошек взаимоотношения между герпесвирусом 1 типа и различными бактериальными возбудителями являются важным фактором, влияющим на тяжесть и длительность заболевания верхних дыхательных путей. Клинические признаки хронического риносинусита могут перейти в постоянную форму за счет хронической или рецидивирующей бактериальной инфекции носовой полости и придаточных пазух, сильной воспалительной реакции на присутствие бактерии или вируса, невосстановимого разрушения эпителия носовой полости и костных раковин из-за острого лизиса клеток под действием вируса во время эпизода острого тяжелого ринита или совокупного разрушения эпителия носовой полости и костных раковин после хронической реактивации вируса в ганглии тройничного нерва и перехода в ткани носовой полости. 12 Роль любого возбудителя или сочетания возбудителей в патогенезе хронического риносинусита не понята до конца. 15 Обнаружение бактерий или вирусов с помощью микробиологического посева, определения титров антител или молекулярных методов не подразумевает, что клинические признаки вызваны обнаруженным микроорганизмом. В целом вероятно, что развитие хронического риносинусита обусловлено сложной последовательностью взаимодействий микробиологических, физиологических, анатомических и иммунологических механизмов.

    Рис. 1. Результат компьютерной томографии носовой полости кошки с идиопатическим хроническим ринитом. (A, B) Структура носовых раковин видна нечетко из-за отека слизистой оболочки и материала с рентгеновской плотностью как у мягких тканей (слизисто-гнойный материал) в носовых ходах. (С) Каудальная часть носовой полости и лобные пазухи у этого пациента были относительно мало затронуты болезнью.

    Идиопатический хронический риносинусит может развиться у кошки любого возраста, хотя чаще всего заболевают молодые животные. 12 У кошек с этим патологическим синдромом обычно наблюдается такие хронические периодические или прогрессирующие симптомы, как чихание, храп и истечения из носа. Истечения из носа обычно обильные, двухсторонние, слизисто-гнойные или гнойные, хотя иногда встречаются односторонние истечения или периодическая примесь крови. Признаки системного заболевания или поражения глаз обычно отсутствуют. У более пожилых кошек может развиться анорексия из-за потери обоняния, способная усугубить другие основные заболевания и состояния (например, хроническую почечную недостаточность, заболевания печени или желудочно-кишечного тракта). Основной список дифференциальных диагнозов, учитывающий большинство возможностей, включает новообразования носовой полости, грибковый ринит, полип носоглотки, заболевания зубов и стеноз носоглотки. Результаты клинического осмотра в целом без особенностей, кроме нарушений, ограниченных верхними дыхательными путями.

    Необходимо внимательно исследовать следующие структуры: зубные дуги (гингивит, абсцесс корня зуба, свищ между ротовой и носовой полостями), твердое нёбо (новообразования, свищ между носовой и ротовой полостями), мягкое нёбо (новообразование носоглотки или полип) и региональные лимфатические узлы (лимфаденопатия). При подозрении на криптококкоз рекомендуется исследование глазного дна.

    После того, как установлен хронический устойчивый риносинусит, следует провести дальнейшие диагностические исследования для исключения других поддающихся лечению заболеваний и дальнейшего уточнения имеющегося заболевания. 12 Для оценки общего состояния здоровья необходимо провести полное обследование с серологическим анализом на вирусный лейкоз и иммунодефицит кошек. После этого следует провести полный осмотр ротовой полости под наркозом и сделать рентген или компьютерную томографию черепа. Патологический процесс часто поражает носовые ходы, придаточные пазухи и барабанный пузырь. Внутриротовые рентгеновские снимки на пластинках для стоматологии часто позволяют получить достаточно подробное изображение обеих половин носовой полости, хотя слабые изменения структуры носовых раковин и различия рентгеновской плотности мягких тканей могут быть трудноразличимы. Обычно исследование визуальными методами обнаруживает лизис носовых раковин разной степени и повышение плотности за счет жидкости в носовой полости. Так как лобные пазухи у кошек маленькие, при проекции для съемки лобных пазух можно не заметить патологических изменений в этих структурах. В целом, компьютерная томография позволяет лучше определить локализацию поражений и установить протяженность процесса в носовой полости, придаточных пазух и барабанном пузыре, чем рентгеновские снимки. 16 При компьютерной томографии часто обнаруживаются такие изменения, как затемнение мягких тканей носовой полости и лобной или клиновидной пазухи, лизис носовых и лобных костей, разрушение носовых раковин и асимметрия продырявленной пластинки 12,15,16 (рис. 1 ). Компьютерная томография также лучше подходит для дифференциации опухолевых и грибковых заболеваний. Однако у компьютерной томографии есть особенность лучше визуализировать костные структуры, а у магниторезонансной томографии - визуализация мягких тканей. При проведении соответствующего набора программ и введения контраста можно с помощью МРТ гораздо точнее определить характер патологического процесса, чем при проведении компьютерной томографии. После завершения диагностических процедур необходимо исследовать носовую полость и область носоглотки как можно тщательнее. Область носоглотки и хоаны можно осмотреть с помощью гибкого эндоскопа, загнутого назад по каудальной границе мягкого нёба.

    Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо краниально с помощью крючка для кастрации и ввести в ротоглотку стоматологическое зеркало для осмотра области носоглотки. Осмотр следует проводить внимательно, чтобы выявить возможные объемные образования, выступающие из хоан, а также новообразования или инородные тела в носоглотке.

    Для риноскопии ростральной части носовой полости можно использовать гибкий эндоскоп или жесткое артроскопическое оборудование. У кошек с идиопатическим хроническим ринитом наблюдается гиперемия слизистой оболочки носовой полости от легкой до тяжелой степени; слизистые или гнойные выделения между раковинами от умеренного до большого объема и разрушение раковин разной степени тяжести (хотя у некоторых кошек носовые раковины выглядят нормальными). 12,16 Степень наблюдаемых нарушений может быть неравномерной в обеих половинах носовой полости. Следует понимать, что внешний вид носовой полости не обязательно отражает присутствие или отсутствие основной патологии.

    Гистологическое исследование имеет решающее значение. Необходима биопсия материала из обеих половин носовой полости. Видимые изменения могут сильно отличаться от изменений, обнаруженных при гистологическом исследовании. 17 У кошек с относительно нормально выглядящими тканями носовой полости гистологическое исследование может показать воспаление от умеренного до выраженного. При гистологическом исследовании может обнаружиться нейтрофильное, лимфоцитарное или смешанное воспаление от умеренной до сильной степени с изъязвлением эпителия, разрушением и перестройкой носовых раковин, фиброзом, некрозом и железистой гиперплазией. Гистологические изменения могут быть преимущественно односторонними. Биоптаты из носовой полости или материал, полученный путем аспирации из глубоких слоев, следует отправить на микробиологический посев с определением антибиотикочувствительности. При этом следует запросить посев на аэробные, анаэробные микроорганизмы и микоплазмы. После визуализации носовой полости и биопсии следует очистить носовую полость путем отсасывания и промыть ее большим количеством теплого изотонического раствора, чтобы удалить секрет и временно облегчить клинические симптомы. При промывании носовой полости жидкостями кончик носа должен быть опущен вниз, трахея интубирована с раздутой манжеткой для предотвращения аспирации промывного раствора и секретов носовой полости в трахею. После проведения риноскопии необходимо убрать накопившиеся выделения, кровь.

    Отмечено, что идиопатический хронический риносинусит у кошек часто очень плохо поддается лечению. 12 Часто для лечения вторичной бактериальной колонизации или инфекции носовой полости и придаточных пазух применяются антибиотики широкого спектра действия. В недавно опубликованной работе показано, что у кошек с идиопатическим хроническим ринитом выделяют потенциально патогенные бактерии и большее количество видов бактерий, чем у кошек без признаков заболевания. 15 У кошек с идиопатическим хроническим риносинуситом выделяли только Mycoplasma spp и анаэробные бактерии.

    Антибиотикотерапию следует подбирать по результатам посева биоптатов из носовой полости или материала, полученного при глубоком промывании носовой полости. Рекомендованные антибиотики включают доксициклин, клиндамицин, амоксициллин-клавулановую кислоту, цефодоксим, марбофлоксацин и азитромицин. Кошкам с идиопатическим хроническим ринитом, отвечающим на начальную терапию, следует продолжать лечение 6 – 8 недель или дольше. Плановая противовирусная терапия не рекомендуется, так как роль активной вирусной инфекции при хроническом идиопатическом риносинусите не установлена. Доказательств основной роли герпесвируса кошек 1 типа в этом синдроме не получено. 15 Однако вероятно, что у определенных кошек герпесвирус кошек 1 типа играет роль в заболевании. В некоторых случаях эффективна терапия лизином (500 мг внутрь раз в 12 ч). Лизин замещает аргинин в вирусных белках, делая их нефункциональными и, следовательно, уменьшая репликацию вируса. Кошкам, отвечающим на терапию лизином, можно применять ее неограниченно долго, так как это безопасно как для молодых, так и для пожилых кошек. Роль иммуносупрессоров в лечении идиопатического хронического риносинусита недостаточно понята. Глюкокортикоиды способны усугубить вирусную инфекцию, способствовать возобновлению выделения вируса или подавить иммунный ответ на бактериальную инфекцию. Пироксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, облегчающий клинические симптомы в некоторых случаях хронического идиопатического риносинусита. 12 В целом пироксикам хорошо переносится в дозе 0,3 мг/кг внутрь раз в день или через день. К возможным побочным эффектам относятся отсутствие аппетита, диарея или рвота. Пироксикам также можно сочетать с антибиотикотерапией. Повышение влажности отделяемого носовой полости способствует чиханию и эвакуации слизи из носовой полости. Некоторые кошки хорошо переносят закапывание физиологического раствора в носовую полость. И наконец, польза иммуностимуляторов (например, интерферона) при лечении этого заболевания не доказана клиническими исследованиями. 12

    Подводя итог, следует отметить, что прогноз при идиопатическом хроническом риносинусите кошек очень осторожный. Хронические истечения из носа и чихание очень сложно контролировать, а если все-таки удается устранить эти симптомы, часто это бывает временно и в будущем следует ожидать рецидива. Описан ряд хирургических техник, они не рекомендуются на начальном этапе. Однако абляция лобной пазухи иногда позволяет контролировать клинические признаки, хотя не устраняет чихания и истечений из носа. 12 Возможным осложнением этой процедуры является потеря аппетита из-за потери обоняния.

    Новообразования

    Новообразования носовой полости и идиопатический хронический риносинусит – самые распространенные причины хронического ринита у кошек. 1 Однако возможны исключения, чаще всего новообразования встречаются у кошек старше 8 лет. Лимфома носовой полости – самый распространенный тип, иногда встречаются различные типы рака, а прочие новообразования распространены гораздо меньше. У многих кошек с тяжелым лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом состояние прогрессирует до лимфомы носовой полости. Вероятно, что ко времени постановки начального диагноза лимфома находилась либо в предопухолевом состоянии, либо на ранней стадии. В случае сильного лимфоцитарно-плазмоцитарного воспаления следует сделать иммуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

    Лимфоцитарно-плазмоцитарный ринит

    Это относительно редкое заболевание неясной этиологии у кошек. 3,18 В анамнезе обычно отсутствуют сведения об острых эпизодах инфекции верхних дыхательных путей. Течение заболевания прогрессирующее, с минимальными симптомами заболевания носовой полости на ранней стадии. Диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить только после исключения всех остальных причин хронического ринита. Лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может сопровождать другие заболевания, особенно опухоли. Если клиническая картина характерна для новообразования, диагноз лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита следует ставить лишь предварительно; настоятельно рекомендуется повторная биопсия или ринотомия. Сильное лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление может быть связано с лимфомой или прогрессировать до лимфомы. Кошкам с сильным лимфоцитарно-плазмоцитарным воспалением следует сделать имуногистохимический анализ на маркеры В- и Т-клеток, чтобы исключить лимфому.

    Грибковый ринит

    Грибковая инфекция – нечастая причина хронического ринита у кошек, хотя в некоторых географических областях это заболевание встречается часто. 8,9,19 Наиболее распространен криптококкоз носовой полости, аспергиллез встречается лишь в редких случаях. У кошек с криптококозом часто бросается в глаза деформация ростральной части носа. Иногда можно увидеть гранулематозную ткань, выступающую через ноздри. Клинические признаки криптококкоза – обструктивный ринит со слизисто-гнойными истечениями из носа. У некоторых кошек развивается слизисто-гнойный конъюнктивит. Цитологическое исследование может быть очень информативным методом диагностики криптококкоза носовой полости. Свежий материал из гранулем носовой полости осторожно размазывают по стеклу и окрашивают китайской тушью. Cryptococcus spp . имеют вид толстых, инкапсулированных дрожжевых клеток от круглой до овальной формы.

    Аспергиллез носовой полости у кошек редок. Начальные клинические признаки – обильные односторонние слизисто-гнойные истечения из носа. На более поздней стадии истечения могут стать двухсторонними. Нередки периодические кровотечения. Нос часто болезнен. По мере прогресса болезни может развиться анорексия и угнетение, особенно при поражении лобной пазухи и разрушении верхнечелюстных костей. Обнаруживается сильное разрушение носовых раковин. Для оценки степени разрушения и определения поражения пазухи или верхнечелюстной кости лучше всего подходит компьютерная томография. Диагноз аспергиллеза ставится на основании непосредственного обнаружения грибковых бляшек, грибковых элементов в биоптатах или цитологических препаратах из пораженной ткани либо положительного результата посева пораженных тканей на среды для грибов.

    Полипы носоглотки

    Полипы носоглотки и (реже) полипы носовой полости развиваются преимущественно у молодых кошек и котят. 2,4,18,20 Полипы носоглотки могут образоваться в среднем ухе и прорасти в область носоглотки по евстахиевой трубе. Иногда полипы видны в наружном слуховом проходе. Клинические признаки обусловлены непосредственной обструкцией ротоглотки или носоглотки. Хронический ринит развивается вторично на фоне полипов носоглотки из-за чрезмерного роста бактерий по причине нарушения оттока секрета из носовой полости. Клинические признаки на ранней стадии болезни включают затрудненное дыхание (сопящие звуки), рвотные движения, минимальное чихание или истечения из носа. По мере увеличения размера полипов появляется обструкция дыхательных путей и усиление истечений из носа с чиханием. Эти симптомы могут быть неотличимы от симптомов идиопатического хронического ринита, особенно у молодых кошек, ранее перенесших острые инфекции верхних дыхательных путей. По этой причине любую кошку с хроническим ринитом (особенно молодую) следует внимательно исследовать на наличие полипов.

    Диагностика полипов носоглотки относительно проста. Диагноз ставится на основании обнаружения новообразования при осмотре ротоглотки и пальпации области над мягким нёбом, либо непосредственной визуализации области носоглотки. После постановки диагноза полипа следует сделать рентгеновские снимки черепа (под наркозом) или компьютерную томографию области барабанного пузыря. Предпочтительнее МРТ, так как данная патология не редко сопровождается воспалительными заболеваниями головного мозга с развитием неврологических симптомов, что может привести к гибели кошки (рис. 2-3).

    Тщательная оценка костных стенок, барабанного пузыря и каменистой части височной кости очень важна для выявления признаков воспаления среднего уха или инфекции, в частности, утолщения барабанного пузыря, утолщение костной стенки барабанного пузыря, наличие материала, по плотности соответствующего мягкой ткани, в барабанной полости или склероза каменистой части височной кости. 4 На рентгеновских снимках признаки воспаления или инфекции среднего уха видны не всегда, в то время как компьютерная томография позволяет эффективнее выявить поражение среднего уха.

    Полипы носоглотки можно удалить путем отрыва; однако они часто рецидивируют. 4,20 Определенно, показана остеотомия барабанного пузыря, которую следует проводить при наличии признаков поражения среднего уха на рентгеновских или КТ-снимках. Имеются рекомендации остеотомии барабанного пузыря со стороны полипа даже при отсутствии изменений костного барабанного пузыря на рентгеновских снимках. В случаях рецидива полипа после отрыва остеотомия барабанного пузыря со стороны полипа рекомендуется всегда, чтобы удалить место образования полипа.

    Ринит в результате инородного тела

    Инородные тела носоглотки нечасто встречаются у кошек и обычно представляют собой травинки, попавшие в носовую полость. 6,7 Семена и ости растений обнаруживаются реже. Клинические признаки инородного тела в области носоглотки часто бывают сверхострыми: кашель, рвотные движения и сильная твердая припухлость. Со временем может появиться затрудненное дыхание, изменения голоса, истечения из носа и чихание. Клинические признаки инородного тела в носовых ходах могут быть острыми или хроническими и часто состоят только из чихания и истечений из носа. Если инородное тело не удалено из носа сразу, у кошки постепенно усиливаются истечения из носа, часто появляется периодическая примесь крови. При длительном нахождении инородного тела возможна сильная реакция в виде образования гранулемы. Обычно инородные тела попадают в носовую полость через хоаны. Инородный материал проглатывается, а затем выходит в результате рвотных движений или с рвотой, самопроизвольно переносится в носоглотку, а затем в каудальную часть носовой полости через хоаны.

    Травинки и подобный материал обычно удается извлечь при непосредственном осмотре носоглотки или носовой полости. Диагностировать инородное тело можно с помощью назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180 о. Альтернативно можно оттянуть мягкое нёбо вперед крючком для овариоэктомии (с использованием стоматологического зеркала или без) для осмотра области носоглотки. Промывание носа большим объемом теплого физиологического раствора помогает сместить мелкие частицы (например, семена) в носовой полости. Нос должен быть опущен вниз, а каудальная часть ротоглотки заполнена марлей во избежание аспирации раствора и отделяемого носовой полости в трахею. В случаях с длительно текущим процессом и избытком грануляционной ткани, либо если инородное тело не удается удалить непосредственно (например, ости растений), может потребоваться ринотомия.

    Стеноз носоглотки

    Стеноз носоглотки – редкое осложнение острых инфекций верхних дыхательных путей или эпизодов сильной рвоты (аспирационный ринит). 1 Обычно характеризуется прогрессивно усиливающимися храпящими звуками при дыхании при отсутствии истечений из носа. При тяжелом стенозе наблюдаются истечения из носа и крайнее затруднение носового дыхания. При назофарингоскопии эндоскопом, развернутым на 180 о, часто обнаруживаются кольцевые стриктуры или сужение ограниченной области носоглотки. Раннюю стадию стеноза можно лечить растяжение пораженного участка с последующей кортикостероидной терапией для уменьшения формирования рубцовой ткани и восстановления формы суженного участка. К сожалению, часто возникают рецидивы, требующие обширного хирургического вмешательства для удаления суженной области.

    Литература

    1. Henderson SM, Bradley K, Day MJ, et al: Investigation of nasal disease in the cat-a retrospective study of 77 cases. J Feline Med Surg 6:245-257, 2004
    2. Gruffydd-Jones TJ: Chronic sneezing in cats, in 2002 British Small Animal Veterinary Association 2002 Annual Congress, Gloucester, England, British Small Animal Veterinary Association, 2002, pp 229-230
    3. Forrester SD, Jones JC, Noftsinger MH: Diagnostically evaluating cats with nasal discharge. Vet Med 97:543-551, 2002
    4. Kapatkin AS, Matthiesen DT, Noone KE, et al: Results of surgery and long-term follow-up in 31 cats with nasopharyngeal polyps. J AmAnim Hosp Assoc 26:387-392, 1990
    5. Maggs DJ: Update on the diagnosis and management of feline herpesvirus-1 infection, in August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 51-61
    6. Aronson LR: Nasal foreign bodies, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Dogs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 302-304
    7. Riley P: Nasopharyngeal grass foreign body in eight cats. J Am Vet Med Assoc 202:299-300, 1993
    8. Malik R, Jacobs GJ, Love DN: Cryptococcosis: etiology, pathogenesis, diagnosis, and clinical management, in: August JR (ed): Consultations in Feline Internal Medicine, vol 4. Philadelphia, PA, Saunders, 2001, pp 39-49
    9. Whitney BL, Broussard J, Stefanacci JD: Four cats with fungal rhinitis. J Feline Med Surg 7:53-58, 2005
    10. Lamb CR, Richbell S, Mantis P: Radiographic signs in cats with nasal disease. J Feline Med Surg 5:227-235, 2003
    11. Michiels L, Day MJ, Snaps F, et al: A retrospective study of non-specific rhinitis in 22 cats and the value of nasal cytology and histopathology. J Feline Med Surg 5:279-285, 2003
    12. Johnson LR: Update on feline rhinosinusitis, in 2003 21st Annual ACVIM Forum Proceedings, Lakewood, CO, American College of Veterinary Internal Medicine, 2003
    13. Reubel GH, Ramos RA, Hickman MA, et al: Detection of active and latent feline herpesvirus 1 infections using polymerase chain reaction. Arch Virol 132:409-420, 1993
    14. Hoover EA, Greisemer RA: Bone lesions produced by feline herpesvirus. Lab Invest 25:457-464, 1971
    15. Johnson LR, Foley JE, De Cock HEV, et al: Assessment of infectious organisms associated with chronic rhinosinusitis in cats. J Am Vet Med Assoc 227:579-585, 2005
    16. Schoenborn WC, Wisner ER, Kass PP, et al: Retrospective assessment of computed tomographic imaging of feline sinonasal disease in 62 cats. Vet Radiol Ultrasound 44:185-195, 2003
    17. Johnson LR, Clarke HE, Bannasch MJ, et al: Correlation of rhinoscopic sings of inflammation with histologic findings in nasal specimens of cats with or without upper respiratory tract disease. J Am Vet Med Assoc 225:395-400, 2004
    18. Allen HS, Broussard J, Noone K: Nasopharyngeal diseases in cats: a retrospective study of 53 cases (1991-1998). J Am Anim Hosp Assoc 35:457-461, 1999
    19. Mathews KG: Fungal rhinitis, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 2847301
    20. Holt DE: Nasopharyngeal polyps, in King LG (ed): Textbook of Respiratory Disease in Digs and Cats. Philadelphia, PA, Saunders, 2004, pp 328

    Кошачий нос служит каналом восприятия и фильтром от инородных вкраплений, которые пытаются проникнуть в пазухи из окружающей среды. Нередки случаи, когда у животного начинается насморк по неизвестным причинам. В такие моменты хозяева хватаются за голову, не зная, что предпринять. Выделения из носовых пазух по праву считаются сложным заболеванием, которое не всегда можно вылечить в домашних условиях. Рассмотрим важные аспекты по порядку, приведём практические рекомендации.

    Особенности насморка у кошек

    Во время заболевания организм старается вылечиться без постороннего вмешательства, поэтому жидкость из носа выделяется в больших количествах. Поскольку истечения являются противовоспалительными и бактерицидными, они выводят посторонние вкрапления из пазух.

    Выделения обволакивают слизистую носа, устраняют пыль и грязь, частицы мусора. Помимо этого они созданы для того, чтобы кошачий нос не ссыхался внутри, иначе может появиться раздражение. Если говорить о причинах проявления насморка, выделения значительно разнятся по консистенции, цвету, густоте.

    Характер выделений

    1. Выделения могут выходить наружу в определённое время суток. К примеру, они текут только по утрам и вечерам, а днём пропадают. Также насморк может присутствовать постоянно, не давая животному свободно дышать.
    2. Некоторые кошки страдают от истечений красноватого, белого или жёлтого оттенка с вкраплениями бардового цвета. Они вытекают достаточно интенсивно и сильно мажут.
    3. Что касается «стандартного» насморка, который обычно проявляется по причине переохлаждения, истечения могут быть вязкими и мутными, густыми и жидкими, прозрачными.
    4. Нередки случаи, когда выделения схватываются коркой в носовом проходе. Отсюда появляется постоянный сип, животное начинает хрипеть и чихать.

    Причины и лечение насморка у кошек

    Не пытайтесь вылечить насморк у кошки, если вы не знаете, какова причина заболевания. Прежде всего, необходимо выявить «очаг возгорания», а затем потушить его. Рассмотрим самые распространённые причины и попробуем найти решение.

    Причина №1. Воспаление ушного канала
    Воспаление уха может возникнуть по разным причинам. Сюда относится распространение инфекции, переохлаждение и другие заболевания такого рода. Если у кошек начинается воспалительный процесс в ушном канале, он обязательно затронет носоглотку.

    Поскольку слизистая в данной зоне более деликатная, нежная, чем кожа в ухе, вы можете перепутать истинные причины. Насморк не пройдёт до того момента, пока вы не вылечите ушные каналы питомца. По этой причине во время похода к ветеринару настаивайте на комплексном осмотре, чтобы оценить общее состояние животного.

    Причина №2. Вирусная инфекция
    Наличие вирусов по праву считается опасным симптомом. Осмотрите глаза животного: если они слезятся, при этом любимец интенсивно чихает и кашляет, отказывается от еды и мучается обезвоживанием, - идите к ветеринару. В сочетании с насморком и расстройством желудочно-кишечного тракта (понос, тошнота и рвота), питомец может быть серьёзно болен (ринотрахеит, панлейкопения, кальцивироз и пр. недуги).

    Если не предпринять мер в ближайшие сутки, ситуация может закончиться летальным исходом. Отправляйтесь в ветклинику за помощью специалиста, не занимайтесь самодеятельностью.

    Важно навсегда запомнить, что не существует медикаментов, которые борются с кошачьим вирусом напрямую. Как правило, опытный врач назначает поддерживающую терапию, а дальше иммунитет должен справиться с болезнью самостоятельно. Чем быстрее вы отвезёте животное на осмотр, тем скорее оно поправится. Чтобы в дальнейшем избежать вирусной инфекции, прививайте кошку согласно календарю вакцинации (1 раз в год).

    Причина №3. Хронические заболевания
    Как бы странно это не звучало, но у кошки может появиться насморк из-за нарушения деятельности внутренних органов, никак не связанных с дыхательными путями. Сюда относится порок сердца и отклонения в его работе, диабет, ожирение, нефриты, МКБ.

    Если говорить с теоретической точки зрения, то любое хроническое заболевание, которое владелец проигнорировал и не стал лечить, вызывает воспаление носовых пазух или глаз кошки. Сюда относятся все хронические заболевания, которые протекают медленно и незаметно для человеческого глаза.

    Подобная особенность достигается путём снижения иммунной системы питомца, вследствие чего организм уже не может бороться с бактериями, простейшими и вирусами в должной мере. Выход один - проводить терапию заболевания, повлёкшего за собой насморк.

    В большинстве случаев аллергия проявляется в форме прозрачных и жидких выделений, по консистенции похожих на воду. У животного слезятся глаза при контакте с аллергеном. Изредка наблюдается отёчность конечностей, затруднённое дыхание, дерматит и зуд. Лечение протекает длительный период, конечный исход зависит от того, удастся ли оградить питомца от контакта с причиной аллергии. Выход один - устранить источник, будь то пыль, пыльца, шампунь или новый корм.

    Причина №6. Вещества, раздражающие слизистую
    Кошачья слизистая очень чувствительна, она может воспалиться в тех случаях, когда животное случайно вдохнёт летучие пары, едкий дым, пыль или песок, парфюм, освежитель для воздуха, бытовой порошок и пр. Нередко в нос питомца попадают частицы сухой травы, камень или часть отслоившегося когтя. Если у животного насморк по этой причине, выделения будут постоянными, обильными, полупрозрачными или прозрачными. Кошка начнёт чихать, трясти головой. Если причиной стали летучие пары - развивается конъюнктивит.

    Если свободный край инородного предмета отчётливо проглядывается, вы можете достать его самостоятельно. После этого приобретите в ветеринарной аптеке капли от насморка, которые снимают отёчность, заживляют слизистую и оказывают успокаивающее действие. Капайте состав 7 дней согласно инструкции. Если не удалось изъять тело или был допущен контакт с летучими веществами, обратитесь к ветеринару.

    Причина №7. Грибок

    В природе существует много бактерий, которые способны поражать носовые пазухи животных. В качестве патогенных вредителей выступают бактерии, никак не влияющие на здоровье питомца. В зависимости от содержащихся в организме грибков животное ведёт себя по-разному. Если насморк перерос в хронический, при этом грибковая инфекция протекает медленно, выделения будут появляться периодически или во время сна. Если инфекция несёт острый характер, истечения становятся причиной образования корок, которые забивают нос.

    Для устранения причины такого рода необходимо использовать бактерицидные и противогрибковые препараты, направленные на истребление «недружелюбных соседей». Обычные капли от насморка снизят симптомы, но не исключат проблему полностью. Обратитесь к врачу, чтобы он сделал мазок на степень чувствительности и флору, после чего назначил медикаменты.

    Причина №8. Переохлаждение
    Наиболее распространённой причиной насморка принято считать переохлаждение. Любимец семьи был заперт на балконе или уснул на сквозняке, загулялся на улице зимой. Помимо насморка кошка начинает чихать, прижиматься к батарее, часто питомца знобит.

    В таких случаях оберните животное в тёплое покрывало, приложите к лапам несколько грелок, понаблюдайте за состоянием. Если животное не желает пить и кушать, отправляйтесь к ветеринару. Ни в коем случае не давайте кошке водку, не смачивайте её горячей водой, подобные действия вызывают аритмию сердца и затруднённое дыхание.

    Внимательно следите за характером выделений, чтобы позже описать их ветеринару. Врач поставит диагноз гораздо быстрее, если будет обладать всей необходимой информацией. Наблюдайте за поведением питомца, даже если оно не вызывает у вас особых опасений. Животное может беспричинно (на ваш взгляд) чесать носом о ковёр или ногу хозяина, хотя видимого насморка у неё нет. Присмотритесь к тому, как спит кошка (с отрытым или закрытым ртом), кушает ли она, обращайте внимание на мелочи.

    Видео: простуда у кошек