Главная · Горло · Ортопедическая стоматология. История болезни Трухачева В.Ю

Ортопедическая стоматология. История болезни Трухачева В.Ю

Кафедра зарубежного регионоведения и внешней политики

Должность

Доцент

Ученая степень

Кандидат исторических наук, доцент

Биографические сведения

Родился 24 апреля 1981 г. В 2004 г. окончил исторический факультет МГУ, кафедру истории южных и западных славян. В 2011 г. защитил диссертацию на тему "Чешско-австрийские отношения в 1998-2007 гг.: политические и социально-экономические аспекты". В РГГУ с 2013 г. Эксперт Российского совета по международным делам. Сотрудничает с Фондом исторической перспективы. Много выступает в СМИ. Занимается иной экспертной работой.

Научно-педагогическая деятельность

Преподаёт в РГГУ с ноября 2013 г. Основные курсы: "Политика мультикультурализма в Европе", "Внешняя политика Европейского Союза", "Внешняя политика стран Восточной Европы", "Политическая география Европы", "Современные международные отношения", "Экспертно-аналитическая деятельность", "Европейская безопасность".

Область научных интересов и сфера научной деятельности

Специалист по истории и современной политике стран Центральной Европы и Европейского Союза, проблемам межнациональных отношений, мультикультурализма и миграционной политики в Европе. Основные страны специализации - Чехия, Словакия и Австрия. Активно занимается изучением биографий современных европейских политиков.

Публикации

  1. Трухачев В.В. Чешско-австрийские отношения накануне вступления Чехии в Евросоюз (1998-2004 гг.)/ Вестник МГУ. Серия 8. История. №6. 2010. с.54-67.
  2. Трухачев В.В. "Декреты Бенеша": мина замедленного действия для ЕС?/ Современная Европа №3 (43) июль - сентябрь 2010 г. М., 2010, с. 96-109.
  3. Трухачев В.В. Вацлав Клаус: геополитические игры строптивого чешского евроатлантиста// альманах «Развитие и экономика», №5, март 2013, с. 74-81.
  4. Трухачев В.В. G20: а те ли туда входят?/ альманах «Развитие и экономика», №7, сентябрь 2013, с. 12-17.
  5. Романенко С.А., Трухачев В.В. Россия, Евразийский союз и Центрально-Восточная Европа/ Новые независимые государства в современных международных отношениях. Институт экономики РАН. Вестник научной информации. №4. М., 2012. с. 153-182.
  6. Трухачев В.В. Олимпиада как заложница политики/ альманах "Развитие и экономика", №3, 2014, с.24-35.
  7. Трухачев В.В. Чехия как партнер России/ Сетевое издание Центра исследований и аналитики Фонда исторической перспективы «Перспективы»/
  8. Романенко С.А., Трухачев В.В. Типология переформатирования этнополитического пространства в регионе Средней Европы в конце ХХ – начале XXI вв./ Европейские сравнительно- исторические исследования. Выпуск 4. М., 2014., с. 83-112.
  9. Трухачев В.В. Вишеград: раскол вокруг России и Украины/ Сетевое издание Центра исследований и аналитики Фонда исторической перспективы «Перспективы»/
  10. Трухачев В.В. Нарушение суверенитета не ведёт к добру/ научный и общественно-политический альманах «Развитие и экономика», №11, 2014, с.98-105.
  11. Трухачев В.В. Глобальный подход и внимание к мелочам: залог успеха России в мире/ научный и общественно-политический альманах «Развитие и экономика», №13, 2015, с.76-85.
  12. «Афроэстонцы» и «арабская Варшава»: Почему Восточная Европа не рада мигрантам 09 сентября 2015
  13. Иммиграционный коллапс в Австрии грозит ударить по Шенгену 04 февраля 2016
  14. Трухачев В.В. Чешские политики об Украине и антироссийских санкциях: огромный разброс мнений/ Россия и Центральная Европа в новых геополитических реальностях. М., 2015, с.154-167.
  15. Трухачев В.В. Чехия как партнёр России/ Перспективы - электронный научный рецензируемый журнал. Спецвыпуск. №1, М., 2015. с.34-51.
  16. Трухачев В.В. О братстве СССР и Югославии (Рецензия на книгу: Романенко С.А. Между "пролетарским интернационализмом" и "славянским братством"...)/ Вестник РГГУ. Серия "Политология. История. Международные отношения. Зарубежное регионоведение. Востоковедение. М., 2015, с.137-146.
  17. Трухачев В.В. Иммиграция и «кризис беженцев» в Австрии/ Сетевое издание Центра исследований и аналитики Фонда исторической перспективы «Перспективы»/

«Я человек слова!» - заявил сегодня в Советском райсуде 29-летний Вадим Трухачев, обращаясь к потерпевшим пенсионерам, у которых он в прошлом году под видом главного врача РКБ выманил крупные суммы денег - от 180 тысяч до 280 тысяч рублей. Маску главврача авторитетной в Татарстане клиники телефонный аферист из Москвы выбрал, чтобы эффективнее воздействовать на пожилых казанцев.

Истории четырех потерпевших практически не отличаются друг от друга, разве что датами: кому-то звонок от Трухачева поступил в мае прошлого года, кому-то - в декабре. Все жертвы накануне его звонка ходили сдавать анализы крови. При этом кровь сдавали в разных поликлиниках Казани, но в понедельник. А уже во вторник им на домашний телефон звонил мужчина, и сообщал, что им поступили результаты анализов пациента, у того обнаружено тяжелое заболевание позвоночника и требуется срочная операция.

- Он очень грамотно говорил, оперировал медицинскими терминами, поэтому даже такой вроде неглупый и образованный человек, как я, поверил в сказанное, - рассказала корреспонденту «Вечерней Казани» 75-летняя Татьяна Федоровна (потерпевшие попросили не указывать их фамилии - дескать, стыдно, что попались на удочку афериста). - Я в 2015 году лечилась в РКБ и в принципе могла допустить, что результаты анализов отправили туда из моей поликлиники. Так вот, лжеглавврач сказал, что мне нужна срочная операция на позвоночнике - якобы по Казани ходит какой-то вирус, который вызывает вот такие осложнения, прямо эпидемия. Я удивилась: почему тогда про это никто не знает, не предупреждает? Он ответил: мол, информация секретная, чтобы избежать паники среди населения, ведь лекарства от вируса закуплено мало и на всех не хватит... Тут я заподозрила было неладное, но вмешался мой муж. Он запаниковал, поверил этому мошеннику (супруг слышал наш разговор, так как в квартире два телефонных аппарата на одной линии). А затем аферист сообщил, что якобы через Мурманск сейчас идет партия гуманитарной лекарственной помощи и можно обходным путем выкупить лекарство и обойтись без операции. Всего-то и нужно - 220 тысяч. Мы заплатили, а потом догадались, что это был совсем не медик. После чего я пошла к главврачу своей поликлиники №2, предупредила его, что вот такой инцидент случился. Он сразу позвонил в лабораторию, там заверили, что утечки моих данных оттуда быть не могло...

Последняя, четвертая жертва афериста, 64-летняя Анна Александровна, тоже сдавала кровь в понедельник в поликлинике №20, а во вторник ей позвонил «главврач РКБ».

Я к тому времени за короткий период перенесла три операции, наверное, поэтому так доверчиво отнеслась к словам мошенника, - сокрушается пенсионерка. - Точно так же он сообщил мне о проблемах с позвоночником, напугал операцией, после которой придется полгода провести в лежачем положении… Я была в панике и сразу помчалась переводить ему 280 тысяч - это все, что у меня было, - на чудо-лекарство, чтобы обойтись без оперативного вмешательства. Правда, сначала зашла на сайт РКБ, чтобы удостовериться, действительно ли там есть такой главврач. Все совпало. А на следующий день, когда я пришла в поликлинику, мне сообщили, что результаты анализов у меня отличные! В шоке зашла к своему терапевту, рассказала ей о произошедшем, та сделала круглые глаза и говорит: мол, срочно бегите в полицию, это же преступник вам звонил! А вечером, уже после того как я написала заявление в правоохранительные органы, «главврач РКБ» мне снова позвонил. Просил еще 180 тысяч рублей - якобы заболевание у меня уже перешло в последнюю стадию и чудо-лекарства потребуется больше…

Другие потерпевшие тоже писали заявление на «главврача», но так совпало, что вскоре после заявления Анны Александровны его задержали в Москве. Именно оттуда Вадим Трухачев - выпускник столичного военного вуза звонил казанским пенсионерам.

В итоге в уголовном деле фигурируют 6 эпизодов мошенничества и покушения на мошенничество. Общая сумма ущерба - около 800 тысяч рублей.

В суд сегодня пришли трое из четверых потерпевших - тяжело больная престарелая женщина прислала в суд ходатайство о рассмотрении дела без ее участия.

Как выяснилось, всем потерпевшим во время расследования поступали звонки от матери Трухачева, которая просила пожалеть сына и забрать заявления в обмен на возмещение ущерба. Однако по сей день только двоим было перечислено по 10 тысяч рублей.

Сам Вадим Трухачев полностью признал свою вину и попросил рассмотреть дело в особом порядке (это позволяет подсудимому рассчитывать на смягчение наказания - получить не более двух третей от срока), стороны не возражали.

Старший помощник прокурора Советского района Айдар Шараев, зачитывая обвинительное заключение, упомянул любопытную деталь: в разговорах с некоторыми потерпевшими Трухачев менял голос, периодически превращаясь в «женщину-лаборанта».

- Так как Трухачев в разговоре с потерпевшими утверждал, что нужное им лекарство находится на складе в Москве или Мурманске, он «соединял» их с "лаборанткой" этого склада, которая подтверждала наличие средства, - рассказал Шараев. - При этом лаборантку имитировал сам подсудимый, мастерски меняя тембр своего голоса на женский.

В итоге Шараев попросил назначить лейтенанту запаса Трухачеву, который предпочел карьеру артиста разговорного жанра, 4 года колонии общего режима.

Адвокат подсудимого Денис Губушкин долго перечислял сегодня в суде заслуги своего подзащитного.

Во время учебы в военном университете он зарекомендовал себя с положительный стороны, - сообщил адвокат («Ну да, ему орден еще дать осталось!» - раздалось на это со скамейки потерпевших). - Каждый год участвовал в параде Победы на Красной площади в Москве… Уважаемый суд, я бы хотел рассказать, какие обстоятельства предшествовали совершению моим подзащитным преступления. На пятом курсе университета, на занятиях по военной подготовке, он получил тяжелую травму с многочисленными переломами костей. Долго восстанавливался, сумел окончить вуз в звании лейтенанта, но из-за последствий травмы попал в запас и нести военную службу не мог. Уроженец Ставрополья остался в Москве, но устроиться на работу оказалось сложно, он работал неофициально и старался обеспечить свою мать, инвалида 3-й группы, оставшуюся в родном городе. Стоит отметить, что Трухачев рос без отца, мама - его единственный родной человек… Так случилось, что несколько лет назад Трухачев и его мать сами стали жертвами мошенничества: на них было оформлено несколько крупных кредитов, в итоге приставы арестовали имущество матери, в том числе жилье. На женщину наседали коллекторы, заработать деньги и расплатиться с долгами не получалось, поэтому мой подзащитный и решился на преступление… Я прошу не назначать ему строгого наказания - прошу назначить условный срок, чтобы он мог работать и гасить долги, в том числе перед потерпевшими.

После проникновенной речи адвоката свое красноречие продемонстрировал сам Вадим Трухачев.

Я хочу обратиться ко всем потерпевшим, - повернулся в их сторону подсудимый. - Вы хотя бы попытайтесь меня простить, со злобой в душе жить нельзя. Я понимаю, я нанес вам ущерб не только материальный, но и моральный. Я все верну, напишу расписку каждому из вас. О том, почему я пошел на преступление, уже рассказал мой адвокат. Я делал все это ради своей милой, любимой мамочки. Я не понимал, как можно решить ситуацию законно, это не оправдание, но так оно и было. Для себя прошу условного наказания, а не реального лишения свободы. Я человек слова, я вам все верну, разве что кроме доверия к людям.

А что, никому не интересно, откуда он брал наши личные данные? - встала со скамейки одна из потерпевших, когда очередь выступать дошла до них.

Однако судья посчитал, что этот вопрос вне компетенции судебного заседания. Сам подсудимый на сей раз скромно промолчал. В материалах же дела указано, что, по словам Трухачева, информацию о жертвах он находил в Интернете - без указания конкретных источников.

В итоге суд приговорил Вадима Трухачева к 4 годам колонии общего режима, как и просило обвинение.

ГБОУ ВПО ПГМУ им.ак. Е.А. Вагнера Минздрава России
Кафедра ортопедической стоматологии
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Трухачева Вадима Юрьевича
Диагноз: частичное отсутствие зубов на нижней челюсти вследствие
осложненного кариеса, 2-ой класс 1-ый подкласс по Кеннеди, потеря
жевательной эффективности по Агапову=34%, слизистая по Суппле 1ый тип, прикус ортогнатический.


Ведущий преподаватель:
Пьянкова Е.С.
Куратор: Черныш А.Н.
4 курс, 408 группа

I. Паспортная часть
Фамилия, имя, отчество: Трухачев Вадим Юрьевич
Возраст:28.11.1975г.р.(41г.)
Пол: мужской
Домашний адрес: г.Сергиев Посад, пр.Красной армии
д.12-5.
Место работы: Сергиево-Посадский отдел милиции,
следователь.
II.Жалобы больного на момент обращения: на
нарушение жевания, эстетики.

III.Анамнез заболевания
Первые признаки заболевания появились около 12 лет
назад. Операции удаления зубов проводились в течение 10
лет по поводу осложненного кариеса. Последнее удаление
зуба было проведено 8 месяцев назад.
Связь
патологии зубов с условиями труда, быта,
заболеваниями не отмечает.
Потеря
зубов
на
четкости
звукопроизношения
не
отражалась.
Уход за зубами осуществляет регулярно, чистит 2 раза в
день с помощи зубной щетки средней жесткости и пасты
Colgate total. Пользуется ополаскивателем Listerine total care
после каждого приема пищи.
Протезируется впервые.
Общие заболевания отрицает.
Вредные привычки: курение(10 лет).
Лекарственные препараты не принимает.
Анестезию переносит хорошо, аллергических реакций не
было.
Пациент
немного
волнуется
перед
предстоящим
протезированием, так как делает это впервые.

IV.Объективные данные
1. ВНЕШНИЙ ОСМОТР
Тип лица по Бауэру - мышечный.
Кожные покровы лица физиологической окраски, тургор в норме,
рубцов, сыпи и других патологических элементов
нет.
Подбородочные и носогубные складки умеренно выраженные.
Губы смыкаются без напряжения. Углы рта не опущены, заед нет. Во
время разговора зубы верхней челюсти видны на 1-2 мм, во время
улыбки-на 4-6 мм.
Положение подбородка прямое.
Высота нижней трети лица не изменена.
2.ИССЛЕДОВАНИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА (ВНЧС)
Открывание рта свободное, движения нижней челюсти плавные.
Пальпаторно - смещение головок нижней челюсти синхронное.
Акустические эффекты отсутствуют.

3.ОСМОТР ПОЛОСТИ РТА
1. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовой окраски,
влажная, блестящая,
умеренно податливая, умеренно
подвижная, признаков отечности нет, отпечатков зубов на
поверхности языка и щеки нет, патологические образования
отсутствуют.
2. Уздечки верхней и нижней губы, языка достаточно
выражены, прикрепление уздечек верхней и нижней губы на
середине альвеолярного отростка, на 4 мм от вершины
межзубного сосочка, подвижность губ не ограничивает, при
оттягивании губ слизистая оболочка десны
в месте
прикрепления не бледнеет. Уздечка языка подвижность его не
ограничивает.
3. Саливация нормальная.

4.Зубная формула
0

0
18
17
16
15
14
13
12
11
21
22
23
24
25
26
27
28
48
47
46
45
44
43
42
41
31
32
33
34
35
36
37
38
0

0
0
0

Зубы трапецевидной формы, желто-белого цвета, аномалий
положения и величины зубов не обнаружено. Высокие
коронки зубов с выраженным экватором, относительно
между собой параллельны. 47 зуб имеет конвергенцию не
больше 10°.
На окклюзионной поверхности 16 зуба имеется очаг
деминерализации эмали. На остальных зубах некариозные и
кариозные поражения твердых тканей отсутствуют. В области
16,25,26
зубов
имеются
пломбы,
повторяющие
анатомическую форму зубов, не имеющие острых углов. В
пришеечной
части
43,42,41,31,32,33,34,35
зубов
определяются твердые зубные отложения в виде
наддесневого зубного камня.
Обследование пародонта:
Отечности и гиперемии десны не наблюдается. Десневых
карманов нет.
Патологической подвижности зубов нет. Обнажения корней
нет.
Мягких зубных отложений (зубного налета) не обнаружено.

5.
Обследование зубных рядов:
Форма зубных рядов на верхней челюсти эллипсоидная, на нижнейпараболическая. Определяется небольшая скученность нижних зубов во
фронтальном отделе.
6.
Описание вида прикуса:
Прикус ортогнатический.

Соотношение передних зубов:
а)в сагиттальном направлении: верхние передние зубы располагаются
впереди нижних, с сохранением контакта между ними. Сагиттальная щель
между резцами составляет 1-2 мм.
б)в трансверзальном направлении-линия между центральными резцами
совпадает, средняя линия лица совпадает с центральной линией между
резцами.
в)в вертикальном направлении: верхний зубной ряд в момент смыкания
челюстей перекрывает нижний на 1/3.
Соотношение боковых зубов:
а)в сагиттальном направлении: переднещечный бугор 1го моляра верхней
челюсти слева располагается в бороздке между 1ым и 2ым щечными буграми
нижнего моляра.
б)в трансверзальном направлении-щечные бугры нижнебоковых зубов
располагаются в фиссуре между щечными и небными буграми верхних зубов.
в)в вертикальном направлении: верхние боковые зубы перекрывают нижние
на величину бугра.
Сагиттальная окклюзионная кривая Шпее вогнута к нижнему зубному ряду
в пределах 2 мм в самой глубокой точке.
Трансверзальные кривые Уилсона проходят через жевательные поверхности
премоляров и моляров правой и левой сторон (в области первых
премоляров-выпуклостью вверх, в области вторых премоляров-прямая, в
области моляров-выпуклостью вниз.

7. На нижней челюсти имеется включенный дефект справа на протяжении 1 зуба,
концевой дефект слева на протяжении 2 зубов.
8. Степень атрофии альвеолярного отростка, верхней челюсти слабовыраженная,
равномерная. Вестибулярный скат пологий. В проекции 36-37 сегмента определяется
костный выступ(экзостоз), при пальпации безболезненный.
9.
Форма гребня альвеолярного отростка в переднем и боковых отделах в виде
усеченного конуса.
10. Характеристика рельефа твердого неба: твердое небо средней высоты, шов плоский,
дистальный край сводчатый. Небный торус не выражен.
10. Характеристика слизистой оболочки протезного ложа нижней челюсти:
слизистая оболочка протезного ложа умеренно податливая.
11. Подъязычное пространство большое, трапециевидной формы.
12. Подчелюстные слюнные железы над гребнем альвеолярного отростка не
выступают.
13. Язык среднего размера, помещается во рту, тонус языка в норме. Тонус мышц дна
полости рта, щек, губ умеренный. Зубных протезов в полости рта нет.

V.Данные специальных методов обследования.
На рентгенограмме от 25.12.2015 года: состояние
твердых зубных тканей в норме, периодонтальная
щель зубов не расширена, костная пластинка
альвеолярного
отростка
незначительно
резорбирована. Губчатое вещество с явлениями
остеопороза. ВНЧС без патологических изменений.

VI. Диагноз и дифференциальный диагноз.
Диагноз: частичное отсутствие зубов на нижней челюсти
вследствие осложненного кариеса, 2-ой класс 1-ый подкласс
по Кеннеди, потеря жевательной эффективности по
Агапову=34%, слизистая по Суппле
1-ый тип, прикус ортогнатический.
Сопутствующие соматические заболевания - нет.
Сопутствующие стоматологические заболевания - нет.
VII.План подготовки полости рта к протезированию:
1.Терапевтическое лечение: лечение кариеса зуба 16.
2.Проведение профессиональной гигиены полости рта.
3.Хирургическое лечение: удаление экзостоза

VIII. План ортопедического лечения.
Вид протезирования: отдаленное.
Выбор конструкции: бюгельный протез на нижнюю челюсть с
опорно-удерживающими кламмерами на35, 47,45 зубах.
Выбранная
конструкция-бюгельный
протез
с
опорноудерживающими кламмерами, т.к.:
1)он равномерно распределяет нагрузку между слизистой оболочкой
альвеолярного гребня, протезного ложа и опорными зубами;
2)имеются условия для применения бюгельного протеза: коронки
зубов высокие с выраженным экватором, относительно между собой
параллельны. 47 зуб имеет конвергенцию не больше 10°.

Дифференциальная диагностика

Пациенту было предложено 3 варианта конструкций:
бюгельный протез, съемный пластиночный протез и
протезирование на имплантатах.
Пациент выбрал бюгельный протез, а отказался от остальных
двух, т.к:
Съемный
пластиночный протез
по сравнению с
бюгельным протезом:
Имплантация
Имеет хуже фиксацию
Требует больших
материальных затрат
Занимает в полости рта
больше места,
следовательно, может
вызвать ухудшение
дикции у пациента
Оказывает большую
нагрузку на слизистую

IX. Дневник ортопедического лечения.
04.01.2016
Опрос, осмотр, снятие диагностического и
вспомогательного оттисков. Определение
центральной окклюзии с фиксаторами
окклюзии.

Оттиск был направлен в зуботехническую
лабораторию
для
отливка
гипсовой
диагностической модели, изучение ее в
паралеллометре и нанесения межевой линии
с избирательной пришлифовкой на модели
(зуб 47).

06.01.2016
Избирательная пришлифовка зуба 47 в полости рта
пациента. Снятие рабочего оттиска.
Оттиск направлен в лабораторию для получения рабочей
модели. Изготовление восковых валиков.

08.01.2016
Определение центральной окклюзии.
Оттиск направлен в лабораторию для изучения в
паралеллометре, определения и нанесения межевой
линии.

Изготовления
протеза.
литого
каркаса
бюгельного

10.01.2016
Припасовка каркаса протеза в полости рта.
Выбор формы и цвета искусственных зубов (А3
по шкале Vita).

Отправляем в лабораторию для постановки искусственных зубов на
восковых валиках на каркасе.
13.01.2016
Проверка восковой конструкции бюгельного протеза в полости рта.
Отправляем в лабораторию для замены воска на пластмассу.
15.01.2016
Припасовка и фиксация бюгельного протеза в полости рта, коррекция.
Рекомендации по уходу за протезом.
22.01.2016
Коррекция.
Готовый протез на модели

Припасовка и фиксация бюгельного протеза в полости рта

X.Эпикриз и прогноз ортопедического лечения:
Больной Трухачев Вадим Юрьевич поступил в клинику с
жалобами на нарушение жевания и эстетики.
Был поставлен диагноз: частичное отсутствие зубов на
нижней челюсти вследствие осложненного кариеса, 2-ой
класс 1-ый подкласс по Кеннеди, потеря жевательной
эффективности по Агапову=34%, слизистая по Суппле 1ый тип, прикус ортогнатический.
Начало лечения: 04.01.2016г.
Окончание лечения:22.01.2016г.
Конструкция: бюгельный протез на нижнюю челюсть с
опорно-удерживающими кламмерами на 35,47,45 зубах.
Результаты проведенного лечения хорошие. Пациент
доволен.
Через 30-40 дней - срок контрольного осмотра.