Как лечить мочекаменную болезнь у котов и кошек. Мочекаменная болезнь у котов

Уролитиаз, мочекаменная болезнь или урологический синдром – это наименования одного и того же распространенного и коварного недуга домашних котиков. Это заболевание характерно для человека и животных, но увидеть первые симптомы каменных отложений или песка в почках и мочеточниках кота очень трудно, практически невозможно. При первых признаках мочекаменной болезни у кота его следует немедленно отнести к ветеринару.

Болезнь связана с нарушением обмена веществ в кошачьем организме и представляет собой серьезную патологию. Если без должного внимания отнестись к проблеме, то можно потерять любимого питомца . Чаще всего болеют кастрированные котята-мальчики, но и животные без этой операции заболевают.

Мочекаменная болезнь

Определение

При заболевании у кота появляется хроническая патология, приводящая к образованию солевых отложений в виде мелкого песка и камней в почках, мочевом пузыре и выводящих каналах. Некоторое время никаких симптомов болезни не наблюдается, но позже камень увеличивает размеры, и начинает давить на стенки органа. Бывает, что под воздействием веса камень сходит с привычного места и перемещается с мочой .

Камни маленького размера, передвигаясь, вызывают болевые ощущения у кота, большие образования закупоривают мочевыделительные каналы и вызывает застой жидкости, что приводит к отравлению организма и животное попросту не может сходить в туалет или выпускает из себя малое количество мочи. Летальный исход не заставит себя ждать, если хозяин невнимательно отнесется к питомцу и не примет меры экстренной врачебной помощи.

У кошек заболевания мочеполовой сферы и, в частности, каменные образования встречаются реже, чем у питомцев мужского пола, что обусловлено различными просветами уретры, которые у мальчиков от природы меньше в три раза.

Основные причины, приводящие к болезни

Сразу нужно отметить, что к возникновению мочекаменной болезни ведет много факторов, которые вызывают отклонения в работе органов мочеполовой сферы:

Симптомы мочекаменной болезни у котов и кошек

Образование камней длится не один месяц , иногда это проходит незамеченным до тех пор, пока животное не начинает испытывать дискомфорт. Первыми признаками заболевания являются:

Постановка диагноза у врача

Специалист в обязательном порядке опрашивает владельца кошки и сопоставляет клинические признаки болезни . Для определения мочекаменной болезни у котов применяют ряд исследовательских процедур:

осмотр кошки ветеринаром;
ультразвуковое исследование;
рентгенографическое просвечивание;
анализы мочи, крови.

Анализ осадка мочи применяется для определения типа камней в мочеточниках животного. Зная состав отложения, гораздо легче определиться с назначением лечения, правильно определить терапевтические процедуры и профилактический уход хозяев за своим котом. Чтобы полностью выявить химический состав камня, микроскопического исследования под мало, так определяют только приблизительно минеральный состав. Для более полного ответа на этот вопрос проводят современное исследование при помощи поляризованной микроскопии , х -ray дифракция и других качественных аналитических методов.

Лечение мочекаменного заболевания

Своевременная помощь животному играет огромную роль. В первые часы после выявления симптомов заболевания до наступления врачебной помощи нужно согреть нижнюю часть живота и промежность кошки теплой грелкой. Не рекомендуется делать массаж и прощупывать область мочевого пузыря, чтобы его не повредить. Самым страшным в этой ситуации является нарастающая интоксикация организма и возможный разрыв мочевого пузыря. Чтобы этого избежать своевременно везут кота к ветеринару, иначе животное может умереть. На экстренное обращение к врачу остается всего 1–2 дня .

Ветеринар проведет обследование, назначит рентген и УЗИ для определения размера камней, поставит животному катетер для отхождения жидкости, сделает обезболивающий укол.

Консервативный метод лечения

Лечебные процедуры этого плана применяются при начальной стадии заболевания и его средней тяжести. Действия направлены на снятие воспалительного процесса и уменьшение болевых ощущений у котов. Помимо этого, лечение медикаментами имеет целью не допустить рецидивов и последующего осложнения заболевания. В мочеточниках устраняется застой жидкости , снимаются спазмы мышц, уменьшается воспаление в органах малого таза из-за интоксикации.

Лечение консервативным способом основано на применении седативных и спазмолитических медикаментов (баралгин, атропин и др.), назначаются антибиотики и гомеопатические препараты. При сильных болях колют поясничную обезболивающую блокаду и применяют сухое тепло на область мочевого пузыря у кошки. Обычно для снятия воспаления назначают антибиотики и дезинфицирующих препаратов, например, уросульфан, метронидазол, фурадонин.

Чтобы поспособствовать разрушению и выведению образований выписывают цистон, урадон, для снятия спазмов гладкой мускулатуры делают уколы но-шпы, анальгина. Назначают для смещения песчинок и камней введение новокаинового раствора в уретру и искусственно пытаются сместить камень. Для облегчения промывают мочевой пузырь раствором натрия хлористого в сочетании с антибиотиками.

Метод оперативного вмешательства

Чаще всего такой метод применяется при запущенном состоянии средней тяжести и при почти полной закупорке просвета мочеточника. Нарушение оттока мочи приводит к почечной трансформации и болезненным приступам пиелонефрита с острым и подострым течением. В таком случае трудно говорить об излечивании без операции.

Есть два метода вмешательства – уретротомия и цистотамия. Первый способ заключается в установке катетера для образования дополнительного просвета к выходу образований. Окончание канала устанавливается на глубину до начала обструкционной области. Лечить животное нужно под действием анестезии. После выхода песка и камней просвет уретры обрабатывают антисептиками.

Второй способ цистостамии предполагает хирургическое удаление камней , это сложная операция в полости живота. Она становится единственным спасением для животного, если величина камней превышает диаметр выходного канала уретры у кота. После проведения операции у кошки восстанавливается отток жидкости, но требуется лечение антибактериальными препаратами и противовоспалительными средствами.

Дальнейшая профилактика против рецидива болезни

Пожизненные профилактические мероприятия постоянно должны присутствовать в обиходе кота или кошки. К сожалению, мочекаменная болезнь не может излечиться полностью, даже тщательно проведенная операция или консервативный метод лечения не исключает появления рецидивов. Последующая жизнь питомца протекает в комплексе со следующими мероприятиями:

правильный рацион включает лечебные сухие смеси, разработанные для категорий котов с мочекаменной болезнью, или владелец выбирает для своего питомца натуральные продукты, которые одобрены к применению специалистами ветеринарной клиники;
регулируется вес кошки с помощью травяной терапии, мочегонных сборов, животное в идеале не превышает показатель в 4– 4,5 кг;
кот для удаления жажды получает только отстоянную или отфильтрованную свежую питьевую воду;
кошка ведет активный образ жизни, коты, особенно кастрированные, получают порцию игр и движений для удаления застойных явлений в области таза;
животное после лечебного комплекса или оперативного вмешательства в обязательном порядке один раз в год проходит контрольные исследования УЗИ, рентгена и сдает анализ мочи;
в случае появления признаков рецидива болезни, кошка немедленно подлежит диспансеризации;
кот после перенесенного и подлеченного заболевания регулярно проходит консультации и осмотр у ветеринара.

Диета котов после лечения

Диета назначается немного раньше, еще когда врач начинает лечить кота. Но после возвращения домой животное должно правильно питаться . Врач при исследовании камней выделяет их химический состав и, в зависимости от этого, определяет продукты для рациона кошки. Питание животного направлено на восстановление водно-солевого обмена веществ в организме и поддержания гомеостаза:

если в организме оксалатное нарушение, то диета способствует поддержанию кислотности в моче на уровне 6,8–7,2 Р.-Н;
если струвитный тип нарушения, то питание направлено на восстановление объема, плотности и уровня Р.-Н в моче, еда кошки не содержит большого количества минералов.

Натуральные продукты, включаемые в рацион кошки, тщательно разрабатываются специалистами в области диетологии животных. Обязательным является прием витаминов А и В. Оксалатная мочекаменная болезнь требует вводить в рецептуру вареные яйца, белую свеклу, морковь. Струвитные нарушения не возникнут, если питомец употребляет отварное мясо, сыр, рис и творог. Все блюда лучше готовить котам перед подачей.

При любых видах нарушения в организме кошки исключают из питания рыбу, колбасы, свинину, консервы, курицу, икру . Не рекомендуется давать питомцу большое количество белка, пищу готовить из нежирных, некислых, несладких и неострых продуктов.

В питании используют смеси только те, которые имеют рекомендацию по употреблению котам с мочекаменным заболеванием. Это специальные корма, в которых наблюдается баланс минералов и витаминов в допустимом для такой категории животных количестве. Запрещается использовать дешевые смеси экономной серии. Для увеличения поступления жидкости в организм кошки, которая мало пьет, сухие корма рекомендуется замачивать или употреблять влажные консервы .

Вместе с питомцем владелец старается победить коварное и опасное заболевание. Следует внимательно наблюдать за поведением кота, чтобы при малейшем подозрении на мочекаменную болезнь немедленно обеспечить животное квалифицированной ветеринарной помощью.

У кошек, как и всех млекопитающих, есть немало специфичных заболеваний. Они не уникальны, и могут, к примеру, встречаться и у собак, но именно коты страдают от них наиболее часто. К таким относится мочекаменная болезнь у кошек. Эти животные (особенно старые) болеют ей «до неприличия» часто, причем последствия недуга бывают крайне серьезными.

Суть заболевания – скопление камней в органах мочевыделительной системы. Общий термин, применяемый для обозначения всех таких образований – «уролиты». Они могут образоваться в почках, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре. В специальной литературе они упоминаются как нефролиты, уретеролиты, уроцистолиты и уретролиты, соответственно. Откуда они там берутся, как вообще развивается мочекаменная болезнь у котов? Все просто – минералы постепенно осаждаются из мочи.

Дело в том, что при содержании в урине некоторых элементов, последние имеют обыкновение выпадать в осадок. Склеиваясь, они формируют кристаллические образования. Именно они известны под общеупотребительным названием «уролиты», что можно перевести как «мочевые камни» . В их состав всегда входит мочевая кислота, причем ее объемная доля редко превышает 2-10% от общего веса камня. Остальная его часть составлена из минеральных солей, причем от их свойств во многом зависит как опасность уролита для здоровья животного, так и терапевтические методики, эффективные при излечении от болезни.

Считается, что при мочекаменной болезни у котов можно встретить примерно десяток разновидностей уролитов, образованных таким же количеством химических соединений. Зачастую классификация не имеет особого смысла, так как в состав одного «булыжника» может входить несколько компонентов, и однозначно отнести его к тому или иному типу становится невозможно. Тип «полезных ископаемых» в уролитах может быть точно определен с помощью оптической кристаллографии, инфракрасной спектроскопии и/или рентгенографией (но не всегда, и об этом ниже).

Интересно, что изменение характеристик мочи и вовсе нередко приводит к результату, когда в мочевом пузыре животного оказывается несколько совершенно разных камней. Нередки также случаи, когда на разрезе уролита можно отыскать до десятка и более (!) слоев, каждый из которых образован отдельными соединениями.

Основные типы камней, встречаемых при мочекаменной болезни котов

Механизмы формирования уролитов

Механизмы, отвечающие за формирование камней в органах мочевыделительной системы, у кошек изучены еще не полностью. Однако известны три главных действующих фактора:

Сначала формируется неорганическая или белковая матрица – как бы «скелет», на котором впоследствии будет вырастать кристалл уролита.
Катализаторы кристаллизации . Органические и неорганические соединения, способные ускорять процесс осаждения растворенных в моче соединений. Чем их больше и чем они мощнее, тем, соответственно, быстрее прогрессирует заболевание.
Факторы кристаллизации . Как и в прошлом случае, это комплексные органические и неорганические соединения, которые могут ускорять или замедлять процессы осаждения и кристаллизации.

Вне зависимости от всех вышеописанных факторов, если в самой моче содержится мало элементов, которые хотя бы теоретически могут выпадать в осадок, формирования кристаллов не произойдет. В самом неблагоприятном для животного случая, в такой ситуации может произойти образование небольшого количества мелкого песка, что не будет угрожать здоровью питомца. Для «особых» камней (например, струвитов, уратов) и вовсе должны иметься дополнительные способствующие условия формирования (например, подходящий pH фактор мочи). Заметим, что у стерилизованных кошек, в отличие от кастрированных котов, болезнь развивается намного реже. Им изменение гормонального фона организма явно идут на пользу.

Предрасполагающие факторы

Каковы, кстати, причины МКБ? Все это может быть спровоцировано: инфекцией мочевых путей, неправильной диетой, заболеваниями кишечника (не стоит удивляться – при этом в кровь начинает всасываться то, чего в норме быть не должно), малым суточным объемом выделяемой мочи, низкой частотой мочеиспускания, некоторыми лекарствами. Известно, что у некоторых животных существует генетическая предрасположенность . Их, к слову, настоятельно рекомендуется исключать из процесса воспроизводства.

Нередко развивается болезнь от сухого корма : питомцы, сидящие на нем регулярно, страдают от мочекаменной болезни на 70% чаще кошек, получающих нормальное питание. И еще. Очень часта такая патология у котов, хозяева которых «балуют» своего питомца сырой рыбой: в ней много кальция, фосфора и других элементов, которые могут способствовать развитию мочекаменной болезни.

Совет – если вы кормите кота речной рыбой (к морской это относится в меньшей степени), обязательно ошпаривайте ее кипятком!

Кроме того, МКБ – частое следствие заболеваний желудочно-кишечного тракта , сопровождающимися плохим усвоением питательных веществ. В таких случаях показан Цамакс, так как этот препарат улучшает усвоение питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Напоследок еще раз подчеркнем роль инфекционных заболеваний. Как они вообще способствуют образованию кристаллов уролитов? Все просто: многие бактерии выделяют вещества, способствующие «склеиванию» и осаждению соединений, содержащихся в моче и в обычных условиях не склонных к образованию «осадочных пород».

О роли кальция

Известно, что при некоторых заболеваниях кишечника, а также повышенном содержании этого элемента в пище, развивается патологическое состояние, известное как гиперкальциемия . Для развития мочекаменной болезни оно – как питательная среда для шампиньонов.

Вроде бы логичным предложением будет выглядеть ограничение количества кальция в пище. Но это только теоретически. На практике неоднократно было доказано, что ограничение потребления этого вещества наоборот резко повышает вероятность возникновения камней и песка . Почему? Как и в мочевыводящих путях, кальциевая и щавелевая кислота в полости кишечника может «объединиться», в результате чего формируется нерастворимый комплекс. При резком снижении уровня кальция в пище без адекватного сокращения оксалатов происходит вполне ожидаемое: соединения щавелевой кислоты не будут переходить в растворимое состояние, а начнут в массовом порядке попадать в мочу. В результате там будут формироваться оксалаты, то есть камни, в основе которых лежат соли щавелевой же кислоты.

Таким образом, наряду с уровнем кальция, необходимо постоянно контролировать уровень щавелевой кислоты в крови и плазме больного животного (это, к слову, отличная профилактика мочекаменной болезни у кошек). К сожалению, помнят (или знают) об этом единицы. И оттого, кстати, у многих кастрированных котов мочекаменная болезнь развивается буквально в течение пары лет: их организм плохо усваивает кальций, из-за чего количество соединений щавелевой кислоты в их организме только растет. Таким образом, самостоятельно подбирать диету своему больному питомцу настоятельно не советуется: вы наверняка «напортачите», и это вполне может стоить коту жизни.

Эмпирические клинические наблюдения доказывают, что легкая гиперкальцемия может присутствовать у приблизительно 1/3 кошек, страдающих от мочекаменной болезни. И это явление еще требует изучения. Несмотря на серьезное увеличение уровня кальция в сыворотке крови, функции паращитовидной железы не были увеличены, интенсивность синтеза ее гормонов оставалась на прежнем уровне. Предполагается, что основной причиной гиперкальцемии в таких случаях может являться первичный гиперпаратиреоз, гипервитаминоз витамина D₃ и гиперкальцемия , развивающаяся на фоне онкологического поражения желез внутренней секреции. Возможностей много, и точно выяснить, что именно творится с кошкой, можно только в условиях качественно оборудованной ветеринарной клиники.

Стандартная клиническая картина

Характерные симптомы, связанные с мочекаменной болезнью, крайне редко проявляются, если в мочевыводящих путях вашего питомца есть только мелкий песок и кристаллы незначительного размера. Но это не всегда так: исключение составляют случаи, когда формирование уролитов происходит в нижних отделах мочевыводящих путей. Они постоянно находятся в движении (то есть во время акта мочеиспускания), травмируя и раня слизистые оболочки мочевыводящих путей. Это приводит к дизурии, гематурии и даже странгурии (затрудненное, болезненное мочеиспускание).

Очень часто себя никак не проявляют нефролиты (камни, находящиеся непосредственно в почечной лоханке), но это справедливо только для тех случаев, когда патология не сопровождается пиелонефритом, или когда камни не «протискиваются» в мочевыводящие протоки. Последняя ситуация, кстати, особенно тяжела. Она сопровождается рвотой, вероятно развитие летаргии, почечных колик. В случае, когда камень достаточно крупный и проявляет тенденцию к разрастанию, он начинает буквально растягивать и рвать почечную лоханку. Боль при этом настолько сильная, что животное может погибнуть от болевого шока. Даже если его болевой порог окажется высоким, питомец все равно рискует погибнуть от мощного внутреннего кровотечения.

Продолжительность жизни у любимцев с такой болезнью (без какого-то лечения) падает в два-три раза. Больная кошка вряд ли доживет до пяти-шести лет, и это при условии, что ей очень повезет. Своевременно начатая терапия помогает не только сохранить качество жизни, но и заметно увеличить ее продолжительность.

Проблема в том, что при одностороннем уролите (когда забит только один мочеточник) никаких признаков долго время тоже может не быть. До тех пор, пока одна из почек, отвод мочи из которой затруднен, «расцветает» кистами. Кроме того, такое состояние чревато развитием нефросклероза, а при этой патологии орган полностью перестает выполнять свою физиологическую функцию. Так же «везет» животным, у которых в результате закупорки мочевыводящих протоков развился гидронефроз. В большинстве случаев их почке уже ничего помочь не может, орган приходится удалять хирургическим путем. При уже имеющихся проблемах с почками появление в них камней еще более усугубляет патологический процесс.

И еще одна «неприятная» особенность почек: в них миллионы нефронов, и полностью функционировать орган перестает только в тех случаях, когда от этого грандиозного скопища клеток остается в лучшем случае 1/5 от их начального количества. Проще говоря, клиническая картина почечной недостаточности нередко становится очевидной лишь тогда, когда минимум от одной почки уже ничего не осталось . Но это – в лучшем случае. Чаще отказывают обе. Таким образом, сравнительно быстро клиническая картина проявляется только в одном из следующих трех случаев:

Оказались закупоренными оба мочеточника . Особенно вероятна такая ситуация при образовании в системе мочевыделительных органов множества мелких камушков. Рано или поздно, но хотя бы один из них «залезет» в уретру.
Уже имеется хроническая болезнь почек (иногда контролировать ее помогает гомеопатия).
К патологическому процессу добавилась инфекция органов мочеиспускания.

Перекрытие уретры уролитами

Эта разновидность МКБ у кошек встречается редко, так как более чем в 80% случаев она развивается у котов. Это связано с особенностями строения их мочеполовой системы, где присутствует S-образный изгиб уретры. В этой самой S часто застревают как мелкие камешки, так и крупные фракции песка. Патология крайне опасная, возникает внезапно и часто приводит к смерти. Чтобы замедлить процесс и получить время для доставки питомца в клинику, иногда используют Папаверин: он понижает артериальное давление, в результате чего замедляется выработка мочи.

Сперва животное может часто пытаться мочиться, в результате чего ему удается выдавить тоненькую струйку мочи красного цвета. Иногда из уретры начинают выделяться капли чистой крови. Питомец при этом далек от спокойствия: кот страшно и хрипло мяукает и даже хрипит от сильнейшей боли. Полная блокада вызывает развитие уремии в течение 36–48 часов, что сопровождается депрессией, анорексией, рвотой, диареей, обезвоживанием, комой. Смерть наступает в течение ~72 часов. Так что если вы увидите схожие признаки у своего любимца, немедленно звоните ветеринару.

Осложнения при мочекаменной болезни

Если мочевой пузырь не поврежден, при закупорке мочеточников он начинает раздуваться. Делает он это настолько «азартно», что есть случаи разрывов органа при попытке просто его прощупать (ятрогенный разрыв мочевого пузыря). Проблема в том, что в этих случаях требуется дифференциальная диагностика: клиническая картина разрыва сходна с почечными коликами, любым внутренним кровотечением и т.д. Если быстро не оказать питомцу помощь, он погибнет со 100% вероятностью. Еще одна неприятность заключается в том, что в первые два-три часа после разрыва кот будет чувствовать себя прекрасно: мочевой пузырь уже не болит, а кровопотеря в это время еще не достигает критических значений. Вот только улучшение длится недолго: вскоре развивается сильнейшая уремия (моча прекрасно всасывается через брюшину), возникают припадки, аритмия и заканчивается все смертью.

К сожалению, даже частичная закупорка мочеточников крайне опасна: при этом может развиться асцит : у кошек при МКБ, впрочем, это бывает довольно редко. Дело в том, что сосуды, сдавленные раздувшимся пузырем, начинают «травить»: в брюшную полость начинает сочиться плазма крови. Правда, до полноценного асцита дело доходит крайне редко: кот раньше погибнет или от болевого шока, или от разрыва какого-то из органов мочевыделительной системы, или от кровотечения.

Гиперкалиемия и метаболический ацидоз – иные опасные осложнения, которыми особенно «славится» МКБ струвитного типа.

Диагностические методики

Случаи, когда уретролиты перекрывают лишь один мочеточник, и симптомов на фоне нет, на ранних стадиях могут быть выявлены разве что случайно, во время проведения планового ветеринарного обследования.

Если патология зашла далеко, и в органах мочеиспускания много камней (или же мало, но они крупные), определить мочекаменную болезнь возможно путем пальпации стенок мочевого пузыря. Стенка мочевого органа при этом будет утолщена, и в процессе прощупывания можно будет ощутить специфическое «похрустывание». К сожалению, отнести эту методику к надежным не получится при всем желании. Во-первых, далеко не всегда удается нормально прощупать мочевой пузырь. Кроме того, «хруст» может объясняться иными причинами, с наличием камней никак не связаны. Если есть подозрения на мочекаменную болезнь, ветеринар может воспользоваться катетером: с его помощью легко можно определить, не перекрывается ли просвет мочевыделительного канала каким-то посторонним предметом. Кроме того, катетер поможет извлечь немного песка (если он есть, конечно).

Разумеется, и эта методика не относится к категории особо точных. Так как в тяжелых случаях камни могут оказаться в любом отделе мочевыделительной системы, показано полное рентгенологическое ее исследование. Если там есть хотя бы один камень, диаметр которого достигает примерно 3 мм, его будет видно на рентгенограмме.

Как мы уже упоминали выше, даже рентгенологическое исследование не гарантирует 100% результата: многие виды камней образованы минералами, «прозрачными» для рентгеновских лучей. Они просто проходят через уролиты, в результате чего на рентгеновских снимках не остается никаких угрожающих признаков. Намного надежнее УЗИ : ультразвук через твердые препятствия в любом случае пройти не может.

Кроме того, показано микроскопическое исследование мочи: если в мочевыделительной системе есть камни, их частицы обязательно окажутся в поле зрения прибора. При подозрении на инфекционную этиологию процесса обязательно делают высевы полученного материала на питательную среду.

Первая помощь

Сразу предупредим, что даже первая помощь может быть оказана исключительно в условиях нормальной ветеринарной клиники, так как дома вы сделать ничего не сможете. Так, если есть подозрение на перекрытие уретры уролитом, необходимо эту преграду устранить. В очень редких случаях получается это сделать механически, аккуратно массируя область S-образного изгиба (у самцов). Но чаще ветеринар пользуется стерильным катетером: его вводят в просвет уретры и выталкивают «булыжник» обратно в полость мочевого пузыря. В «продвинутых» клиниках могут выполнять разрушение камней лазером.

К сожалению, сделать это получается не всегда. Во-первых, камни бывают слишком большими. Во-вторых, довольно велик риск механического повреждения уретры. А потому используется хирургическое лечение МКБ у кошек: выполняется вскрытие просвета уретры с одновременной эвакуацией ее «инородного» содержимого. Настоятельно рекомендуется отправить извлеченные камни на химическое исследование, так как оно даст важные данные касаемо химической природы уролита. Это поможет в дальнейшем назначении лечения и подходящей диеты для питомца.

Терапевтические методики

Так как мочекаменную болезнь нередко вызывают бактерии , больным питомцам назначают антибиотики широкого спектра действия. Отметим, что прописывают эти средства только после тестирования чувствительности конкретного штамма (получить эту информацию можно только после выращивания культуры возбудителя на питательных средах). Неплохо помогает Фурадонин и прочие нитрофураны. Правда, долго давать их кошкам нельзя, так как они могут серьезно ухудшить состояние их здоровья. Да и давать таблетки кошке – то еще «развлечение».

Большинство штаммов стафилококка и протея чувствительны к амоксициллину или ампициллину, которые преимущественно выделяются с мочой. Довольно хорошо и «убойно» действует гентамицин, но кошкам он крайне противопоказан. Это средство может вызвать глухоту и слепоту, а также (по иронии) полный отказ почек.

Какие еще могут использоваться препараты? Ингибиторы уреазы применяются, но реальная в них необходимость возникает не во всех случаях. Впрочем, при бактериальной природе мочекаменной болезни и параллельно проводимой антибиотикотерапии, это лекарство позволит значительно снизить темпы образования новых камней, а также способствовать рассасыванию уже имеющихся уролитов. Хорошим ингибитором является ацетогидроксамовая кислота, которая используется в дозировке 12,5 мг/кг. Уколы ставятся подкожно.

Но использовать ее нужно крайне аккуратно, так как при передозировке быстро развивается гемолитическая анемия. Как контролируется лечение мочекаменной болезни у кошек?

Контроль и продолжительность лечения

После ~4 недель лечения необходимо повторить полный медицинский осмотр, выполнить биохимический анализ крови, а также повторить рентгенограммы брюшной полости и/или ультразвуковое исследование области. Нужно учесть, что при выраженной степени гипоальбуминемии (пониженном содержании белка в плазме) назначение ингибиторов и некоторых иных лекарства следует приостановить. При положительной динамике лечения анализы должны выявить примерно следующее: pH фактор мочи <6.5, удельная масса мочи <1.025, мочевина сыворотки <10 мг/д³ (это, кстати, хороший тест на мочекаменную болезнь). При рентгенографии выявленные в прошлом камни должны или оставаться того же размера, или же уменьшаться. В противном случае динамику следует признать сомнительной или неблагоприятной.

Тестирование проводят каждые четыре недели до тех пор, пока камни полностью не исчезнут. Процесс этот может занять целых 20 недель. Но! Если положительной динамики не наблюдается после восьми недель постоянной терапии, лечение в домашних условиях следует признать неэффективным: поможет только хирургическое вмешательство. Впрочем, нужно учесть, что уролиты, находящиеся непосредственно в почках, распадаются довольно медленно.

Считается, что вероятность рецидива составляет около 20-25%. Во многом такой частоте повторного развития болезни способствует сложность полного удаления всех камней из органов мочевыделительной системы даже в случае проведения хирургического вмешательства. Из-за этого после операции в течение не менее четырех недель питомцу вводят препараты, способствующие растворению уролитов.

И еще. Не пытайтесь проводить лечение народными средствами: в легких случаях они, быть может, и помогут, вот только на самых ранних стадиях заболевание проблематично выявить даже в клинике. То есть в ситуациях, когда клинические признаки болезни становятся очевидны, «припарками» вы ничего сделать не сможете, зато затянете время и, возможно, лишите питомца последнего шанса на выздоровление.

Диетотерапия

Если состояние животного относительно стабильное, может быть использовано особое кормление. Его цель – снижение рН мочи до <6. Сегодня, кстати, выпускается немало коммерческих кормов (о некоторых из них мы напишем ниже), помогающих быстро решить эту задачу. Нужно снизить ежедневное потребление белка, фосфатов, магния и натрия . Если все сделать правильно, резко сократится суточное воспроизводство мочевины, а вот выработка мочи, наоборот, повысится. В результате мелкий песок и камни будут просто вымываться из органов мочевыделительной системы или (со временем) растворяться.

Есть одна «тонкость». В это время ваш кот не должен есть ничего, кроме назначенной ветеринаром диеты. В противном случае положительного эффекта от нее достигнуто не будет.

Чтобы сделать жизнь питомца более «красочной», и не морить его голодом, можно воспользоваться любым лечебным кормом от Роял-Канин, Пурины и иже с ними.

Такие рационы разработаны специально для ослабленных животных, рекомендуются для использования в период реабилитации после тяжелых заболеваний, а также для кормления питомцев с МКБ.

Чтобы обеспечить пищевую привлекательность для кошек с ослабленным иммунитетом, при разработке кормов были учтены вкусовые особенности этих животных, корма насыщены вкусоараматическими соединениями, позволяющими пробудить аппетит питомца. В состав продуктов входят легкоусвояемые олигосахариды и жиры. Высокая питательность, которой они обладают, позволяет давать животному меньшее количество корма, но при этом полностью обеспечивать его суточную потребность в питательных веществах, микро и макроэлементах, витаминах.

Помимо простых олигосахаридов, при производстве продукта используется свекольный жом. Это источник сложных углеводов и клетчатки, стимулирующих перистальтическую активность кишечника. А если у вас нет возможностей давать своему питомцу что-то подобное?

«Домашняя кулинария»

Необходимо ограничивать поступление белков, кальция и щавелевой кислоты. Из рациона питомца полностью исключают молочные продукты . Источник белка – отварная курятина (изредка), бобовые. Рекомендуется давать коту отваренную на мясном бульоне и протертую капусту.

Если у вас есть возможность иногда кормить питомца специализированными лечебными кормами, соблюдайте простое правило – их всегда (!) нужно давать отдельно от обычной пищи , не допуская смешивания этих продуктов.

Лечение мкб
Симптомы мочекаменной болезни у котов
Причины
Диагностика мкб
Поддерживающее лечение
Профилактика

1. Причины возникновения заболевания

2. Основные признаки и симптомы

3. Диагностика

4. Как лечить мочекаменную болезнь у котов

4.1. Диетотерапия

4.2. Медикаментозное лечение

4.3. Катетеризация

4.4. Хирургическое вмешательство

5. Профилактика заболевания

6. Видео: как проявляется мочекаменная болезнь у котов и кошек

Мочекаменная болезнь котов - общее описание

МКБ Мочекаменная болезнь у котов (уролитиаз, лат. urolithiasis) - это хроническая патология обмена веществ, приводящая к поражению мочевыводящих путей, при которой у кота возникают солевые отложения в виде камней или песка в мочевой системе. Чаще всего развивается воспаление мочевого пузыря и закупорка мочеиспускательного канала, также песок и камни могут образовываться в одной или обеих почках, мочевыводящих протоках или мочевом пузыре.

Конкретной причины развития мкб не определено, но существует много факторов которые могут участвовать в болезненном процессе.

На начальном этапе болезнь может протекать скрытно. По мере развития болезни, чаще всего владельцы отмечают изменения в мочеиспускании, частые позывы и появление примеси крови в моче.

Песок и камни наносят механические повреждения, вызывают болевые ощущения и воспалительные реакции.

Самым тяжелым состоянием бывает ситуация при которой песок или камень перекрывает ток мочи в каком-нибудь отделе, такое состояние вызывает задержку мочи, острые боли, почечную недостаточность, интоксикацию, для спасения жизни животного требуется срочная хирургическая помощь. Чаще всего необходима катетеризация мочевого пузыря под наркозом.

В случае полной закупорки, отсутствие экстренной помощи всегда приводит к летальному исходу. На 2-4 день происходит разрыв мочевого пузыря, мочевой перитонит и тяжелая мучительная смерть.

Вследствие анатомических особенностей, самцы более подвержены этому заболеванию, нежели самки.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 2 до 6 лет, но может встречаться начиная с 6 месяцев и до глубокой старости.

Мочекаменная болезнь у кошки еще называется уролитиазом. МКБ часто сочетается с урологическим синдромом кошек.

Лечение

Уролитиаз относится к очень серьезным, тяжелым полиэтиологическим заболеваниям, поэтому лечение мочекаменной болезни у кошек включает сложный комплекс лечебных и профилактических процедур. Для устранения симптомов применяют консервативные и оперативные методики лечения, которые позволяют устранить закупорку мочевыводящих путей, но не приводят к полному излечению заболевания.

Консервативное лечение, в зависимости от стадии и симптомов заболевания, занимает длительное время, его проводят до оперативного вмешательства и в послеоперационный период.

Консервативное лечение МКБ начинают при диагностировании небольших конкрементов и незначительном количестве песка, которые могут отойти самопроизвольно, а также если уролит не нарушает отток мочи. Консервативные методики также продолжают после оперативного удаления уролита и с целью предотвращения рецидивов.

Лечение мочекаменной болезни у кошек и котов сводится к следующим действиям:

1. Восстановление оттока мочи.

Для этого необходимо устранить закупорку мочеиспускательного канала катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором. Обычно это делается под общей анестезией. В запущенных случаях проводится операция по уретростомии (создание уретрального отверстия по типу самок) или цистотомия - полостная операция по удалению крупных камней из мочевого пузыря.

2. Стабилизация общего состояния. Общая терапия. Устранение острых симптомов воспаления.

Снятие общей интоксикации - подкожные, внутривенные капельницы.

Подавление бактериальной инфекции первичного воспаления или вторичной - антибиотикотерапия.

Нормализация мочеиспускания - спазмолитическая терапия, противовоспалительные гормональные препараты, неврологические препараты.

Во время лечения мочекаменной болезни также необходимо корректировать и поддерживать нормальную работу всех систем организма, а именно: интенсивно бороться с интоксикацией и восполнять потерю крови и жидкости, контролировать функцию почек и сердца.

3. Длительная терапия и профилактические меры.

Регулярные обследования.

Поддерживающая лекарственная терапия.

Терапия проводится длительно 1-6 месяцев, при хороших анализах терапию можно прекратить, но повторять регулярные обследования сначала через месяц, а далее с постепенным увеличением интервалов.

Важные моменты:

Нельзя при отсутствии мочеиспускания давать мочегонное, это ухудшит состояние кота.
Животные, больные уролитиазом, нуждаются как в консервативных, так и в оперативных методах лечения.
Первичным лечебным мероприятием при мочекаменной болезни является обеспечение адекватного оттока мочи, и восстановление проходимости мочеиспускательного канала.
При отсутствии мочеиспускания более 3-х дней часто заканчивается смертельным исходом.
Однако хирургическое вмешательство избавляет животное только от конкремента, но не от мочекаменной болезни в целом.
Консервативное лечение уролитиаза требует длительного времени и его приходится проводить до операции, в послеоперационный период и продолжительное время после операции.
При мкб могут сильно пострадать почки, надо контролировать функцию почек, использовать препараты без вредного влияния на почки.

Препараты применяемые при лечение мкб котов

Диетические корма:

Назначаем животному специальные лечебные корма Canin c/d, Feline c/d, Hill"s, Whiskas pH Control Diet, Pedigree Petfoods. При струвитных уролитах помогут Hills Prescription Diet Feline S/D, Eukanuba Struvite Urinary Formula. Эти корма способствуют растворению камней, выведению их из организма. При оксалатах назначают Hills Prescription Diet Feline X/D, Eukanuba Oxalate Urinary Formula. Если болезнь смешанного типа, рекомендован Royal Canin Urinary S/O Feline.

отвары эрвы шерстистой, кукурызных рыльцев, листьев толокнянки, бисептол, уросульфан, фурадонин.

Для растворения и выведения уролитов и песка следует применять уродан, цистон.

«Линкомицин» или антимикробные из группы цефалоспоринов («Кефзол», «Цепарин» и т. д.). Д��вать 5-7 дней, по 0,2 г два раза в сутки. Уросептики – антибактериальные препараты, действующие на мочеполовую систему. Котам выписывают «5-НОК», «Палин», «Фурагин»

кантарен

Стоп-цистит
Био-суспезия снижает кристаллизацию за счет своего состава: листья брусники, крапивы, барбарис, корень солодки. Кстати, этот препарат может служить еще и обезболивающим.
Уро-урси
Лекарство, которое часто назначают сопутствующим при антибиотикотерапии, ведь в нем содержится бензойная кислота, которая усиливает действие антибиотиков.
Уротропин
Мочегонное действие «Уротропина» и его способность повышать проницаемость клеточных мембран ускоряет процесс выведения токсинов.
Цистокур форте
Кормовая добавка снижает закисленность организма и помогает кошке скорее восстановиться после лечения.
Фуринайд
Гелеобразные капли образуют защитную пленку на слизистой мочевого пузыря.
Ипакитине
Компоненты этого препарата связывают фосфаты, которые кошка получает из пищи и снижает их доступность.
Кантарен
Гомеопатическое средство работает и как противовоспалительное, и как спазмолитическое, и как диуретическое.
Котэрвин
Водное извлечение лекарственных растений обладает солевыводящим и камнерастворяющим действиями.
Нефрокэт
В составе натуральное пчелиное молочко и биологически-активные вещества.
Ренал адванс
Препарат хорошо показывает себя на поздних стадиях развития МКБ у котов, при этом он улучшает работу пищеварительной системы.
HIMALAYA Цистон
Индийское средство хорошо справляется с циститом, прекрасно показало себя в дуэте с антибиотиками.
Дексаметазон
Часто этот препарат назначают, когда наблюдается упорная дизурия.
Нитроксолин
Данное синтетическое средство обладает противомикробным действием.
Актовегин
Уколы этого сильного препарата активизируют клеточный метаболизм, а значит, усиливаются обменные процессы.

Основные симптомы мочекаменной болезни котов

Нарушение акта мочеиспускания. Питомец, сидя на лотке, постоянно мяукает или встает несколько раз, так и не сделав свои «дела». Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию.
Кровь в моче. Развивается травма мочевых путей и воспаление, в моче появляются капли или сгустки крови, это называется гематурия.
Ухудшение общего состояния. По мере усиления болей и нарастания интоксикации коты становятся вялыми, ухудшается аппетит, может случиться рвота.
Если вы заметили первые признаки мочекаменной болезни кошек, нужно незамедлительно показать животное ветеринару.

Признаки мочекаменной болезни у кошек в первые несколько дней выражены слабо, поэтому хозяева не сразу могут заметить недомогание. На ранних стадиях диагностировать уролитиаз можно только по анализу мочи. С развитием заболевания животные становятся вялыми, снижается их активность, ухудшается аппетит, появляется дискомфорт при мочеиспускании.

С каждым днем состояние животного стремительно ухудшается: увеличивается количество камней, песка в почках и мочевом пузыре, происходит их перемещение по мочевыводящим протокам, что приводит к частичному или полному закрытию их просвета. На данном этапе симптомы мочекаменной болезни у кошек проявляются более отчетливо. Застой мочи приводит к повышению ее концентрации, способствует кристаллизации и усиленному формированию уролитов.

Животные становятся беспокойными, постоянно мяукают, стараясь привлечь внимание хозяина, живот сильно увеличивается в объеме, становится упругим, при мочеиспускании появляются резкие, острые болевые ощущения. Питомец, сидя на лотке, постоянно мяукает или встает несколько раз, так и не сделав свои «дела». Наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. В моче появляются капли или сгустки крови, что указывает на развитие гематурии. В результате застоя мочи происходит интоксикация организма, которая сопровождается повышением или понижением температуры, рвотой, отказом от пищи.

Если вы заметили первые признаки мочекаменной болезни кошек, нужно незамедлительно показать животное ветеринару, так как при своевременной диагностике и лечении можно предотвратить перехода болезни в хроническую стадию, которая требует более длительного лечения.

Существует несколько степеней уролитиаза:

1. Субклинический уролитиаз. Симптомы, связанные с присутствием уролитов в мочевых путях, могут отсутствовать. Струвитные, оксалатно-кальциевые и другие содержащие кальций уролиты рентгенонепрозрачны и обнаруживаются на рентгеновских снимках. Анализ мочи может показать повышенное содержание кристаллов и атипичную рН мочи. Этими уролитами обычно являются струвиты и иногда оксалаты кальция. Оксалатно-кальциевые камни часто имеют очень неровную поверхность и могут вызывать симптомы (от легких до тяжелых) воспаления мочевых путей, в то время как гладкие струвиты или цистины часто вообще не дают клинических симптомов. Нефролиты редко сопровождаются клиническими симптомами, за исключением гематурии, пока не переместятся в мочеточник, вызывая его обструкцию (закупорку) и гидронефроз.

2. Легкие симптомы уролитиаза:

Некоторое повышение частоты мочеиспусканий
Легкая гематурия - окрашивание кровью
Небольшое увеличение времени мочеиспускания
Небольшой дискомфорт во время мочеиспускания
Усиление вылизывания гениталий

3. Тяжелые симптомы:

Поллакиурия - кошки почти не выходят из своего туалета, у собак постоянно просачиваются и капли мочи
Мочевые тенезмы (их следует отличать от запора)
Сильная гематурия - явная кровь в моче
Сильный дискомфорт при мочеиспускании - вокализация и явная боль
При пальпации мочевой пузырь сильно растянут
Полидипсия/полиурия в случае вторичной почечной недостаточности
Общая подавленность и анорексия

4. Симптомы, угрожающие жизни животного:

Анурия (отсутствие мочеиспускания)
Слабость/коллапс
Обезвоживание
При пальпации мочевой пузырь может и не быть найден, если он лопнул или ануричен (в обратном случае он ощущается как плотная масса)
Может быть выявлен уремический галитоз
Рвота
Судороги
Кома

Причины мкб котов.

Какой то конкретной причины мкб у котов на данный момент не выявлено, но выделяют ряд факторов которые могут участвовать в возникновении и развитии мочекаменной болезни.

Развитию МКБ могут способствовать внешние и внутренние факторы. Из-за физиологических особенностей коты более подвержены уролитиазу, чем кошки, так как у самцов просвет уретры в три раза уже.

В мочевом пузыре наиболее часто диагностируют наличие оксалатов (соли щавелевой кислоты) и фосфатов (струвиты).

Долгое время считалось, что нестерилизованные животные чаще страдают от данного недуга, однако последние исследования опровергают это мнение.

Причины мочекаменной болезни у кошек могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, стрессом, малоподвижным образом жизни, который способствует ожирению, анатомическими особенностями (в том числе и при наличии врожденных аномалий в развитии органов мочеполовой системы), вирусными и инфекционными заболеваниями. Моча кошек довольно концентрированная, и при неблагоприятных факторах этот аспект также способствует развитию мочекаменной болезни.

Развитию МКБ способствует несбалансированный рацион, особенно при кормлении домашнего питомца некачественными сухими кормами, в составе которых содержится высокий процент солей, ароматизаторов, консервантов, искусственных красителей.

Факторы развития мочекаменной болезни у кошек могут быть следующими:

1. Климатические факторы и геохимические условия. состава питьевой воды и индивидуальные особенности животного. При повышенных температурах моча становится более концентрированной. Если питьевая вода перенасыщена известковыми солями, это приводит к снижению ее кислотности.

2. нарушение солевого обмена из-за неправильного кормления. Нарушения в питании, не сбалансированный рацион. Например кормление животного рыбными продуктами. Нарушение соотношения между кислотными и основными эквивалентами корма. рацион кошки (молочная и растительная пища является причиной ощелачивания мочи, а мясная, напротив, повышает ее кислотность). Особенности диеты – от того, сколько белка потребляет ваш кот, зависит концентрация карбамида. Избыточное содержание белковой пищи в рационе при нарушении пуринового метаболизма ведет к возникновению МКБ.

3. Низкое потребление жидкости. По своей природе кошки мало пьют, плюс отсутствие достаточного количества качественной питьевой воды, особенно при постоянном кормлении сухим корм��м

4. Гиповитаминоз витамина А. При недостаточном поступлении витамина эпителиальные клетки более подвержены негативному воздействию.

5. Воспалительные процессы мочеполовой системы, вызванные простудными заболеваниями. Заселение микроорганизмов таких как стафилококки, стрептококки, протеус в мочевой пузырь или почки у кошек и собак. травмы тазовых костей, воспалительные процессы и новообразования в мочеполовых органах.

6. Гормональные нарушения. гиперпаратиреоз. избыток паратиреоидного гормона может привести к повышенному содержанию кальция – не только в крови, но и моче. А кристаллы солей, выделяющихся из костной ткани организма – строительный материал для камней.

7. Патологии пищеварения. Замедление метаболизма. ожирение, малоподвижность. дисфункция пищеварительного тракта (влечет за собой изменение кислотно-щелочного баланса, а также провоцирует выведение кальция из организма). Патологии пищеварительной системы – гастриты, колиты и прочие заболевания ЖКТ, приводят к нарушению соотношения кислоты и щелочи в организме животного.

8. Стресс факторы. Идиопатический цистит, урологический синдром. Изменение поведения Мочекаменная болезнь может возникать при длительных застоях мочи, задержки мочеиспускания происходит ее ощелачивание, выпадение солей и образованием камней. задержка мочеиспускания из-за грязного лотка туалета.

9. Малый диаметр мочеиспускательного канала у котов, особенно кастрированных. Анатомические особенности строения. Если уретральный канал кота имеет S-образную форму, соли оседают в изгибах выводящих путей, и образуются камни. кастрация в раннем возрасте (до 6 месяцев) может привести к недоразвитию уретры. У котов симптомы МКБ проявляются в 5 раза чаще, чем у кошек. Это связано с тем, что физиологически диаметр просвета уретры в три раза меньше у котов, чем у кошек. К тому же именно у котов уретра имеет специфический S-образный изгиб (у кошек она прямая). Из-за этой анатомической особенности у котов чаще возникает синдром закупорки мочевыводящего канала, чем у кошек.

10. генетическая предрасположенность, наследственные заболевания (например, энзимопатия, которая обусловлена отсутствием в организме кошки ферментов, отвечающих за обмен веществ).

11. на вероятность появления камней оказывает большое влияние обмен магния.

Виды камней при мочекаменной болезни

Химический состав камней, которые присутствуют в мочевыводящих путях кошек при МКБ, весьма разнообразен.

В них присутствуют ураты, мочевая кислота, карбонаты и оксолаты, ксантин и цистин, фосфаты.

Количество камней в мочевыводящих органах может варьироваться от одного до ста штук, от просяного зернышка до крупного ореха.

Часто встречаются трипельфосфаты (струвиты) – это рыхлые, иногда твердые образования, которые имеют форму вытянутой призмы с ромбовидными краями, они образуются и растут в щелочной среде. Как правило, струвиты составляют до 80 % всех найденных камней, у кошек от одного до шести лет. Причиной появления струвитов может стать несбалансированное питание, и переизбыток фосфора и магния.

Соли щавелевой кислоты, или оксалаты, встречаются намного реже. Это образования округлой формы, в форме раскрытой розы. Оксалаты преимущественно находят у кошек старше семилетнего возраста, длинношерстных пород, персов и гималайцев. Причиной образования оксалатов становится повышенное содержание в моче кальция, при котором происходит ее закисление, вследствие неправильного кормления животного.

Как происходит образование камней

В моче присутствуют химические компоненты, из которых образуется уролит (мочевой камень). При этом повышенная концентрация этих компонентов приводит к невозможности их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.
- Ненормальный pH (кислотность) мочи, чаще щелочной.
- Быстрое образование кристаллов, что не позволяет вымыть их отделяющейся мочой из мочевыводящих путей.
- Наличие матрицы или ядра (остатки клеток, бактерии, инородные тела) вокруг которого образуются кристаллы
- Патогенная микрофлора предрасполагает к уролитиазу (в процессе жизнедеятельности микроорганизмов синтезируются нерастворимые минеральные соединения)

Диагностика

Яркие клинические признаки. Кот не может нормально писать или не писает совсем.
Пальпация мочевого пузыря. Переполненный, с утолщенной стенкой, иногда удается прочувствовать один или несколько камней.
Анализы мочи. Песок в моче, признаки воспаления - кровь и лейкоциты.
Рентген, узи. Обнаружение крупных камней в почках и мочевом пузыре.

При постановке диагноза учитываются анамнестические данные поведение кота, пальпация мочевого пузыря, клинические признаки гематурия, болевой синдром и лабораторные исследования мочи, осадок мочи, и наличие микрофлоры.

Диагностика МКБ у котов проводится по ярко выраженным клиническим признакам. У кошек, когда камень образуется в почках или мочевом пузыре, диагноз подтверждается с помощью УЗИ и рентгена. При обследовании необходимо провести лабораторные исследования мочи, УЗИ, так как в некоторых случаях, могут похожим образом проявиться иные заболевания (опухоли, воспалительные отеки, цистит).

Лечебное питание при МКБ

Ветеринарные врачи назначают разные диеты при обнаружении оксалатных камней и при камнях фосфатных.

Чем кормить кошку при оксалатах

При оксалатных камнях нужно следить за поступлением в организм кошки щавелевой кислоты. Это значит, что нужно меньше давать домашнему питомцу субпродуктов (печени, почек), меньше предлагать кальцийсодержащей еды (сыра, творога, молока).

А вот свёкла, цветная капуста, рис – продукты полезные в этом случае.

Готовый корм для кошек с мочекаменной болезнью, вызванной оксалатами:

Hill’s Prescription Diet Feline X/D
Eukanuba Oxalate Urinary Formula
Роял Канин URINARY S/O LP34

Диета при струвитах

При фосфатных камнях важно щелочную реакцию мочи перевести в кислую. Поэтому под запретом желток яйца, сыр, творог, молоко. Рекомендованы: белок яйца, овсяная крупа, рис, печень, говядина, отварная телятина.

Готовые корма:

Хиллс Prescription Diet Feline S/D
Hill’s Prescription Diet С/D
Eukanuba Struvite Urinary Formula

ВАЖНО! Все готовые корма всем одинаково не подходят, поэтому даже готовое питание назначает ветеринарный врач.

И ещё. Не питайте иллюзий – ваш кот болен. Даже если врачи вытянули его из острой фазы, мочекаменная болезнь не уходит никогда. Но она может очень долго не проявлять себя (а то и никогда больше), если вы поймете, что диета отныне – это образ жизни вашего животного и не будете так же забывать про регулярную диспансеризацию.

Питание профилактическое

Что делать, чтобы никогда не столкнуться с такой проблемой, как мочекаменная болезнь кошки или кота?
Гарантировать, что ваше животное избежит МКБ не может никто (смотри главу выше «Причины возникновения мочекаменной болезни у кошек»). Но можно сделать все от себя зависящее, чтобы перекрыть этой болезни доступы к питомцу. Итак, что касается питания:

Следите за количеством питья – его должно быть много
Следите за качеством питья – вода должна быть очищенной и мягкой
Снижайте калорийность еды
Витамины должны быть в меню обязательно
Если вы практикуете кормление готовыми кормами, то выбирайте рационы, специализированные для кастрированных котов, стерилизованных кошек и рационы, разработанные для профилактики МКБ.

Профилактика развития МКБ

После устранения признаков МКБ и стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика, которая включает:
Диетотерапию (врач назначает лечебные и лечебно-профилактические корма);
Фитотерапию;
Регулярную диспансеризацию животных (каждые 4-5 месяцев нужно сдавать на анализ мочу и кровь, а раз в полгода проходить УЗИ органов мочеполовой системы).

Питание животных при МКБ

При составлении диеты для больных животных учитывают природу образовавшихся камней. Диета при мочекаменной болезни кошек составляется для каждого животного отдельно, с учетом индивидуальных потребностей и физических особенностей.

Питание кошек при мочекаменной болезни сводится к ограничению количества пищи с высоким содержанием кальция и кальциевых соединений. Из рациона исключают яйца, творог, простоквашу и другие молочные продукты.

Основу рациона должна составлять мясная пища. В ограниченных количествах можно давать свежие или вареные овощи, бедные кальцием и щелочами: тыкву, брюссельскую капусту. Также не стоит совмещать сухие и влажные корма с домашней пищей.

Питание кошек при мочекаменной болезни должно быть сбалансированным, поэтому лучше всего в течение месяца давать питомцу специально разработанные лечебные ко��ма. Вл��де��ьц�� должны м��кс��ма��ьн�� улучшить ка��ес��в�� рациона и поения своих любимцев, избегать длительного применения однообразных продуктов при кормлении натуральной пищей.

Диета при мочекаменной болезни кошек при оксалатных камнях должна быть составлена таким образом, чтобы ограничить поступление щавелевой кислоты, которая в большом количестве содержится в печени, почках и других субпродуктах.

Кроме того, необходимо всячески стимулировать жажду питомца, как в целях профилактики развития МКБ, так в процессе лечения. Хозяевам стоит чаще менять воду в миске, ставить миску подальше от корма, использовать несколько мисок разного диаметра, или одну - но большую, расположить дома фонтанчики и так далее.

Рацион животных может состоять из следующих продуктов:

Отварная телятина, говядина.

Рис, овсяная крупа.

Свекла, морковь, цветная капуста, бобовые.

Лечебно-профилактический корм

При образовании уратов, солей мочевой кислоты, в первую очередь из рациона необходимо исключить продукты с высоким содержанием солей и богатые пуринами - мясные отвары и бульоны, так как в процессе варки пурины переходят в отвар, субпродукты, колбасы, ливерную колбасу, некачественные сухие корма, которые содержат большое количество солей. Из мясных продуктов предпочтительнее отварная баранина, куриное мясо или телятина.

Мочекаменная болезнь у котов является хронической патологией, выражающейся в образовании солевых отложений в виде песка (в начале заболевания) или камней (на поздних стадиях). МКБ (уролитиаз) может проявиться у кошки в любом возрасте.

Причины возникновения заболевания

По статистике, коты больше, чем кошки подвержены уролитиазу, причем у кастрированных котов камни в почках образуется чаще, нежели чем у некастрированных питомцев. Причиной этому служит недоразвитие уретры у животного, которого хозяева решили кастрировать до достижения 6 месяцев.

Это не значит, что мочекаменная болезнь у кастрированных котов разовьется абсолютно точно. Но у котика с удаленными семенниками наблюдается нарушение гормонального фона. Подвижность у него понижается, а аппетит повышается, это может способствовать ожирению.

К факторам, способствующим МКБ, относятся:

в рационе у питомца преобладает рыба;
жареная пища;
некачественный корм (эконом-класс);
смешивание натурального и сухого корма;
малое количество жидкости;
избыточный вес животного;
недостаток активности;
инфекции (стафилококки, стрептококки);
проявления врожденных патологий мочеполовой системы;
нарушенный обмен веществ;
наследственность.

Мнение о том, что коты, питающиеся исключительно сухим кормом, в большей степени подвержены недугу, неверно. Уролитиазом болеют и питомцы, употребляющие в пищу так называемую натуралку.

В чем опасность мочекаменной болезни

В мочевыводящих каналах у кота наблюдается появление уроконкрементов (песка и камней), которые способны нанести здоровью питомца огромный вред:

Травмируют слизистую оболочку, вызывают болезненные ощущения и кровотечение.
Затрудняют отток мочи, что провоцирует острую .
Способствуют инфицированию и обратному забросу мочи (рефлюксу) в почечные лоханки и канальцы, в связи с чем там может появиться воспалительный процесс.

У кота мочекаменная болезнь при отсутствии надлежащего и своевременного лечения может привести к смерти.

Представители каких пород предрасположены к МКБ

Ветеринары считают, что в больше степени к уролитиазу предрасположены длинношерстные и некоторые короткошерстные коты:

британские;
мейн-куны;

Поскольку мочекаменная болезнь у кошек часто передается генетически, при приобретении котенка будет нелишним узнать у заводчика, наблюдалась ли мочекаменная болезнь у предков вашего питомца.

Признаки мочекаменной болезни у кошек

В мочевыводящих путях образуются кристаллы, занимающие место в полости и уменьшающие объем мочевого пузыря. Кристаллические отложения имеют острые края, которые постоянно раздражают живую ткань. Во время мочеиспускания животное старается избавиться от содержимого, наполняющего мочевой пузырь, при этом кристаллы выходят частично и травмируют выводящий канал.

Наступает следующая стадия заболевания, во время которой солевые отложения перемещаются по мочевыводящим путям. Если у кошек проток прямой и более широкий, благодаря чему кристаллы в нем не задерживаются, то у котов уретра имеет S-образный изгиб, в котором постепенно начинает появляться осадок. Это и приводит к полной закупорке протоков. Животное не может опорожниться, при этом моча скапливается в пузыре.

Уролитиаз или МКБ (мочекаменная болезнь кошек) – это заболевание, при котором в полости мочевого пузыря образуется песок и/или мочевые камни. В группе риска находится каждая 4-я кошка, поэтому без внимания данное заболевание оставлять нельзя.

Что нужно знать о МКБ у кошек

Урологический синдром (другое название мочекаменной болезни) развивается на фоне нарушения обмена веществ, при котором в кошачьем организме происходит осаждение различных солей в виде песочных кристаллов или мочевых камней.
К группе риска относят:
- животных возраста от 2 до 6 лет;
- кошки, у которых есть лишний вес;
- длинношерстные породы;
- самцы страдают чаще, т.к. у них мочеиспускательный канал уже, чем у кошек;
- нестерилизованные кошки, которые регулярно «пустуют» (течка без вязки и оплодотворения) и кастрированные коты.
Период обострения МКБ у кошек – в начале осени, а также в период с января по апрель.
Кошки практически не болеют, т.к. у них мочеиспускательный канал существенно шире, чем у котов.
Наличие песка и камней в мочевом пузыре – не обязательно присутствие камней в почках у кота, хоть и вероятно.
В зависимости от вида оседающих солей мочевые камни у кошек чаще всего встречаются в виде струвитов и оксалатов. Струвиты – это фосфатные отложения и формируются чаще у котов до 6 лет. Они рыхлые, твердые, появляются в щелочной моче и чаще всего от неправильного и несбалансированного кормления (при избытке фосфорных и магниевых соединений). Оксалаты – это соли щавелевой кислоты. Основной возраст поражения — старше 7 лет. Более подвержена персидская, гималайская и бирманская порода. Рыхлые, с острыми краями. Основная причина оксалатов – подкисление мочи при избытке кальция.
Именно песок и камни, проходя по мочеточнику, раздражают его, вызывают воспаление, боль и кровоточивость.

Почему возникает мочекаменная болезнь

Все причины, провоцирующие образование мочевых камней, делятся на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Экзогенные причины:

Нарушение условий кормления. При неправильном питании кошек или нехватке воды нарушается обмен веществ, повышается концентрация мочи и меняется ее рН. На этом фоне начинает образовываться песок и формироваться мочевые камни различной природы.
Климат и геохимическая обстановка. Повышенная температура окружающей среды усиливает диурез, а моча становится гораздо концентрированней, чем в обычных условиях. Если вода, которой поят кошек, насыщена различными солями, то отложение камней в моче не заставит себя долго ждать.
Нехватка витамина А. Данный витамин благоприятно влияет на клетки, которыми выстлана слизистая оболочка мочевого пузыря. При гиповитаминозе А состояние слизистой ухудшается, что провоцирует МКБ.

Эндогенные факторы:

Нарушения в гормональном фоне, от чего может нарушаться минеральный обмен в организме с образованием камней.
Врожденные особенности анатомии мочевыводящих путей.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, при которых сбивается кислотно-щелочной баланс и в мочевом пузыре появляется песок и камни.
Инфекции. Вирусы и бактерии своей жизнедеятельностью могут провоцировать развитие заболевания.
Генетическая предрасположенность. Доказано, что у кошек МКБ может передаваться по наследству. Точнее, наследуется предрасположенность к заболеванию, а любые не благоприятные условия провоцируют патологию.
Ожирение и малоподвижный образ жизни.
Различные заболевания мочеполовой сферы провоцируют признаки воспаления в мочевом пузыре, а затем цистит осложняется камнями.

Как определить, что кошка заболела

При наличии в мочевом пузыре камней, не закупоривающий просвет мочеточника, и песка, заболевание длительное время может протекать бессимптомно. При формировании уже камней симптомы мочекаменной болезни у кошек проявляются вполне отчетливо. Интенсивность проявления признаков МКБ у кошек условно можно разделить на 3 степени – первые (начальные или легкие) признаки, симптомы тяжелые и критические.

При критических симптомах время идет на часы, чтобы успеть спасти животному жизнь, доставив его к специалисту.

Лечение

Если были замечены основные признаки мочекаменной болезни, то затягивать с посещением ветеринара не стоит – при определенном течении кошка/кот может погибнуть за 2-4 дня. Единственное, чем сразу может помочь владелец, – устранить спастическую боль с помощью уколов кошке но-шпы или папаверина (дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или инъекциях). Иногда времени нет и на это.

В клинике врач в первую очередь старается опорожнить мочевой пузырь. Далее вводятся обезболивающие препараты, и разрабатывается схема, как лечить мочекаменную болезнь у кошки в данном конкретном случае. Полный терапевтический курс устранения мочекаменной болезни у кошек длится 1-2 недели без хирургического вмешательства и может затянуться до 3-4 недель при операции.

Операции при мочекаменной болезни проводят по строгим показаниям, когда не представляется вывести камни с помощью катетера или с помощью консервативного лечения, а также, когда нет доступа к лазерной терапии.

Алгоритм лечения МКБ специалистами:

обезболивание:
- но-шпа, папаверин - дозировка одинаковая: 1-2 мг/кг в таблетках или внутримышечными инъекциями (причем но-шпу давать только внутрь, внутримышечно крайне не рекомендуется);
- баралгин – 0,05 мг/кг внутримышечно (может провоцировать внутренние кровотечения, поэтому нельзя злоупотреблять).
назначение альфа-адреноблокаторов длительными курсами после восстановления проходимости уретры (препараты для расслабления мочевого канала и внутреннего сфинктера мочевого пузыря и улучшения оттока мочи без катетера):
- празозин, феноксибензамин – внутрь по 0,25-0,5 мг/животное 1-2 раза в сутки;
- теразозин – внутрь по 0,2-0,5 мг/животное от 5-7 дней до длительного приема самыми низкими терапевтическими дозами.
восстановление оттока мочи из мочевого пузыря, удаление камней:
- проведение катетеризации под местным или общим обезболиванием;
- проведение ретроградного промывания, когда камни из уретры вымываются в полость мочевого пузыря, а моча при этом беспрепятственно спускается;
- хирургический способ (удаление камней посредством оперативного вмешательства – когда камни велики и выведение их естественным путем невозможно);
- консервативный способ (растворение камней и выведение песка с помощью коррекции рациона питания, специальных диет для кошек и повышения диуреза, параллельно используя только спазмолитики и обезболивающие средства – применяется в том случае, когда отток мочи не затруднен);
- лазерная литотрипсия – операция лазером подразумевает дробление камней, которые поддаются этому процессу, и выведение их естественным путем.
инфузионная терапия (увеличить выделение мочи (строго после восстановления акта мочеиспускания), снять интоксикацию из-за застоя мочи, восстановить животное на фоне обезвоживания):
- глутаргин 4%+глюкоза 5% - 10 мл+5 мл дважды в сутки в течение 3-5 дней;
- глюкоза 40%+раствор Рингера-Локка: 5 мл+50 мл капельно.
- ветавит – по ½ саше-пакета растворить в теплой воде, молоке или смешать с едой, давать дважды в день в течение 1-2 недель.
антибиотикотерапия (при повышенной температуре и явных признаках бактериального заражения):
- нитроксолин – 1/4-1/2 таб. трижды в день в течение 5- 7 дней;
- фурадонин – суточная доза составляет 5-10 г/кг, которая разделяется на несколько приемов в сутки (2-4 раза) курсом 7-10 дней.
- энрофлоксацин – внутрь или подкожно из расчета 5 мг/кг один раз в сутки курсом 3-7 дней.
кровеостанавливающая терапия (при острой форме, когда в моче обнаруживается кровь):
- этамзилат (дицинон) – 10 мг/кг внутримышечно 1 раз в 6 часов, пока в моче не перестанет проявляться кровь (обычно сутки-двое).
- викасол – внутримышечно 1-2 мг/кг.

устранение признаков воспалительного процесса, лечение непосредственно мочекаменной болезни (в течение всего курса лечения любого из подобных препаратов важно кошку вдоволь поить):

Стоп-цистит (100-165 руб./уп.): внутрь дважды в день по 2 мл/1 табл. (если вес животного до 5 кг) или 3 мл/2 табл. (вес более 5 кг) в течение одной недели. Далее в той же дозировке, но только раз в сутки в течение 5-7 дней.
Уро-урси (около 150-180 руб./14 капс.): по 1 капс. Ежедневно в течение 2 недель (1 упаковка на курс).
Уротропин (около 30 руб./фл.): 1,5-4 мл внутрь с водой дважды в сутки в течение 7-10 дней.
Цистокур форте (около 1000 руб./уп. 30 г): дважды в сутки по 1 мерной ложке препарата, смешанного с влажным кормом в течение 2-4 недель, в зависимости от тяжести патологии.
Фуринайд (до 1800 руб./фл.): внутрь с любым кормом по два нажатия дозатора (2,5 мл) однократно в сутки в течение 2 недель, затем 1 нажатие (1,25 мл) в течение следующих 2 недель.
Ипакитине (1200-1500 руб./фл.): утром и вечером по 1 мерной ложки порошка (1 г) на каждые 5 кг веса внутрь с кормом или водой в течение минимум 3 месяцев – максимум 6 мес.
Кантарен (150-185 руб./ 10 мл или 50 табл.): внутрь по 1 табл. или 0,5-2 мл в мышцу или подкожно однократно в день в течение 3-4 недель, но не дольше 1 месяца. В тяжелых состояниях кратность можно увеличить до 3 раз в день.
Котэрвин (70-100 руб./фл. 10 мл): дважды в день внутрь по 2-4 мл в течение недели, далее однократно в день в той же дозировке. Можно повторить курс через 3 месяца.
Нефрокэт (около 250 руб./15 табл.): дважды в день по 1 табл./10 кг веса в течение 2-х недель. Раз в квартал лечебный курс можно повторять.
Ренал-адванс (до 1250 руб./фл. 40 г): 1 мерная порция на каждые 2,5 кг массы тела кошки однократно в день внутрь с кормом в течение 1 месяца.
HIMALAYA Цистон (до 300 руб./флак. 60 табл.): внутрь ½ или ¼ таблетки дважды в день через одинаковое время в течение 4-6 месяцев.
Уролекс (180-260 руб./фл. 20 мл): 3 раза в сутки по 3 капли/кг веса сразу на корень языка или немного разбавив водой. Длительность приема нельзя превышать 1-го месяца.
Фитоэлита «Здоровые почки» (около 100 руб./уп.): первые 2 суток по 1 таблетке каждые 2 ч, затем трижды в день по 1 таблетке до тех пор, пока не пройдут симптомы + еще 5-7 дней.
Фитомины урологические (до 150 руб.): обычно применяются в комплексе с любым лечебным препаратом от МКБ. По 2 таблетки дважды в день в течение 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. При необходимости курс повторяется через 7-14 дней.
Уринари Тракт Суппорт (до 800 руб./уп. 60 таб.): по 2 табл./сутки – сразу или по 1 табл. утром и вечером вместе с кормом или любым любимым лакомством питомца. Курс 1-2 недели или до стойкого устранения симптомов заболевания.

Вопрос-ответ:

Вопрос:
Есть ли специальный корм для кошек при мочекаменной болезни?

Да, существует целый ряд кормов промышленного производства, относящихся к разряду лечебно-профилактических. При этом важно помнить, что сухие корма в большинстве случаев не подходят, т.к. в них всегда повышенное содержание солей.

Если заболевание вызвано оксалатами, подойдут корма:

Хиллс Prescription Diet Feline X/D;
Eukanuba Oxalate Urinary Formula;
Роял Каннин Urinary S/O LP34.
Уратный уролитиаз:
Hill"s PD Feline K/D.

При струвитных камнях:

Хиллс Prescription Diet Feline S/D;
Hill’s Prescription Diet С/D;
Роял Канин Urinary S/O High Dilution UMC34;
Eukanuba Struvite Urinary Formula;
Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Для профилактики мочекаменной болезни корм:

Hill"s PD Feline C/D;
Роял Каннин Urinary S/O;
Клуб 4 лапы Ph control;
Роял Каннин Urinary S/O Feline;
Cat Chow Special Care Urinary Tract Health;
Брекис Exel Cat Urinary Care;
Pet Time Feline Perfection.

В целом следует исключить корма, относящиеся к эконом-классу, а использовать только премиум (Натурал Чеиз, Хиллс, Брит, Бозита, Хэппи кэт, Белкандо, Габби, Роял Канин,) и супер премиум (Профайн эдэлт кэт, Босш Санабель, Пурина ванн, Арден Грандж, Кимиамо, ПРО Холистик).

Вопрос:
Каким должно быть питание кошек при мочекаменной болезни?

Если нет возможности кормить кошку готовыми кормами промышленного производства, за рационом придется следить самостоятельно. Во многом питание кошки при МКБ будет зависеть от того, какие камни у нее были выявлены.

Важно ограничить/исключить употребление продуктов, содержащих кальций и его соединения – яйца и молочные продукты.
За основу рациона берутся мясные продукты с минимумом овощей, в которых мало или отсутствуют кальций и щелочи – брюссельская капуста, тыква.
Запрещено смешивать готовые промышленные корма с обычной натуральной пищей, причем, как сухие, так и влажные.
Необходимо избегать однообразия в натуральной пище – не давать длительное время одну и ту же пищу.
При обнаружении оксалатных камней из рациона следует исключить печень, почки и другие субпродукты, где содержится щавелевая кислота.
Необходимо стимулировать у питомца состояние жажды, чтобы он много пил (для стимуляции диуреза). Вода в миске должна постоянно меняться на свежую, ставить ее лучше подальше от чашки с кормом, организовать дома фонтанчик (если свой дом).
Любой рацион можно компоновать из отварной говядины, баранины, телятины и куриного мяса, овсяной крупы и риса, бобовых, цветной капусты, моркови и свеклы, нежирной рыбы с белым мясом.
Если были обнаружены ураты, из рациона убирают крепкие мясные бульоны, субпродукты, колбасные изделия (особенно колбасу из ливера), дешевые сухие корма.

Важно: если в анамнезе есть мочекаменная болезнь, диета для кошки становится ее пожизненным спутником! Даже после снятия состояния обострения патология остается и может проявить себя в любой момент при несоблюдении профилактических мер!

Вопрос:
Чем лечить у кота мочекаменную болезнь в домашних условиях?

Дома лечить МКБ очень рискованно! При неправильном подходе и наличии крупных камней может произойти закупорка мочеточника, что существенно ухудшит состояние животного. Максимально безопасная помощь владельца питомца может заключаться только в обезболивании. После как можно быстрее нужно отвезти кота/кошку к ветеринару.

Вопрос:
Профилактика мочекаменной болезни – как не допустить?

Чтобы предупредить появления в мочевом пузыре камней, необходимо придерживаться следующих правил:

у кошки всегда должен быть доступ к свежей, чистой воде;
следить за массой тела, чтобы исключить ожирение;
следить за сбалансированностью рациона, в зависимости от пола животного, возраста, физиологического состояния;
исключить переохлаждение;
если в анамнезе есть МКБ, перевести кошку на диету, в зависимости от того, какие камни были выявлены, или начать кормить готовыми кормами.

Вопрос:
Лечение мочекаменной болезни у котов народными средствами.

Вылечить полностью МКБ у кошки/кота только одними народными рецептами нельзя. Более того существует риск при неправильном подборе травяных сборов, что существующие камни начнут свое движение и застрянут в узких проходах мочеиспускательного канала или полового органа кота, что приведет к серьезным последствиям. При этом на базе основного лечения травяными сборами хорошо стимулировать диурез.

Смешать по 5 г следующих сухих трав: лаванда колосовая, листы березы, листы черной смородины, шишки хмеля, ромашки, лепестки красной розы, листья подорожника. Добавить 20 г плодов шиповника и побегов полевого хвоща. Взять 5-7 г смеси и залить 380 мл кипятка, настоять 30 мин на водяной бане, процедить и остудить. Давать по 5-15 мл (в зависимости от размеров животного) полученного отвара после каждого опорожнения мочевого пузыря или попытки это сделать (но не менее 5 раз за день). После снятия признаков обострения концентрацию отвара снижают до 2,5 г смеси на 250 мл и давать до 3 раз в день в течение месяца.
При внезапной почечной колике или болях в мочевом пузыре можно попробовать дать сок свежей петрушки – ¼ ч.л. в разбавленном теплой водой виде и дается до 4 раз в день.
Можно давать соки земляники, клубники или моркови – на голодный желудок по 1 ч.л. за 30 мин до кормления (изменяется кислотность мочи).
Можно помочь питомцу травяной ванной с добавлением в воду отвара из душицы, березы, ромашки, шалфея, сушеницы и липы (всего взять по 1 г, залить 500 мл кипятка, укутать и протомить в течение 2,5-3 ч и вылить в емкость, куда будет окунаться кошка).

Вопрос:
Главные признаки мочекаменной болезни у кошки.

Достаточно запомнить 3 основных проявления патологии:

учащенное, болезненное мочеиспускание или его полное отсутствие;
кошка справляет нужду в неположенном месте;
в моче есть кровь или ее признаки.