Палочкоядерные гранулоциты понижены у взрослого. Нейтрофилы понижены у взрослого: причины и способы лечения

Нейтрофилы – это разновидность лейкоцитов, которые проводят защиту организма от инфекций. Их формирование происходит в костном мозге, а при дальнейшем проникновении в ткани они уничтожают патогенные микроорганизмы. Состояние, когда нейтрофилы понижены, носит название нейтропения и говорит о наличии патологий в организме.

Ne: что это значит — определение

Нейтрофилы (обозначение Ne) – группа лейкоцитов, которая подразделяется на две подгруппы.

К ним относятся:

Сегментированные. Зрелые клетки с сегментоядерным ядром, которые циркулируют в крови и проводят уничтожение бактерий в результате их поглощения.
Палочкоядерные. Имеют сплошное и палочкообразное ядро. «Дорастают» до сегментированных, что впоследствии позволяет проводить атаку чужеродных микроорганизмов.

В процессе воспалительного процесса происходит уменьшение количества сегментированных клеток и увеличение палочкоядерных.

Закономерность уменьшения нейтрофилов носит название нейтрофильного сдвига влево, что характерно практически для всех воспалительных патологий. Однако костный мозг не может постоянно вырабатывать нейтрофилы в большом объеме и при длительных инфекционных патологиях происходит снижение этого показателя.

Абсолютное число

Количество сегментоядерных клеток зависит от возраста человека.

Средние относительные нормы представлены в таблице:

Палочкоядерные клетки должны присутствовать в крови в количестве, не превышающем 5 процентов. Если же крови обнаружено большое количество палочкоядерных, причинами этого чаще всего являются серьезные инфекции, которые приводят к массовому расходу «зрелых» клеток.

Абсолютное число нейтрофилов – количественный показатель, позволяющий получить более точные результаты. Его используют для постановки диагноза в совокупности с относительными данными. Средние показатели Ачн можно посмотреть в таблице:

Подсчет абсолютного количества

Для того, чтобы провести подсчет абсолютного количества нейтрофилов, количество лейкоцитов в абсолютных единицах умножают на относительные показатели, выраженные в процентах (8500*15% =1275). Проведение расчетов производится в лабораторных условиях на основании полученных анализов.

Причины понижения нейтрофилов

Причины низкого количества сегментированных нейтрофилов и высокого – палочкоядерных чаще всего указывают на наличие воспалительного процесса.

Процент нейтрофилов понижен при:

Снижение количества нейтрофилов носит название нейтропения. Относительное снижение выражается в процентах и чаще всего совпадает с абсолютным.

Относительная и абсолютная нейтропения определяется посредством биохимического анализа крови.

Значительное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов чаще всего возникает после перенесения острых вирусных инфекций. За короткий промежуток времени показатели нормализуются самостоятельно.

Если же пониженные показатели наблюдаются на протяжении длительного периода, а лимфоциты увеличены, можно заподозрить:

Туберкулез.
Лимфолейкоз.

У женщин показатели могут быть занижены при беременности.

Пониженное количество нейтрофилов не всегда указывает на наличие того или иного заболевания.

Для того, чтобы поставить диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. Пониженные показатели крови являются косвенными и без осмотра пациента невозможно предугадать, что является причиной патологии.

Низкий уровень нейтрофилов может наблюдаться после переутомления и тяжелых физических нагрузок. В таком случае пониженные показатели за короткий промежуток времени нормализуются самостоятельно и не отражаются на общем состоянии человека.

Развитие инфекционного процесса на фоне нейтропении

При появлении патогенных бактерий в организме нейтрофилы стремятся к ним, образуя своеобразный очаг воспаления, который не дает распространяться инфекции. Низкое количество нейтрофилов и наличие нейтропении может стать причиной распространения инфекции по всему организму и заражению крови.

Первоначально значительно пониженные показатели нейтрофилов могут проявляться:

Стоматитами и гингивитами.
Гнойными ангинами.
Циститом.
Остеомиелитом и абсцессами.

Если показатели нейтрофилов ниже нормы, человек может быть запросто инфицирован в местах скопления людей и при наличии больных вирусными патологиями среди близких людей.

Люди, которые страдают от нейтропении, должны исключать контакты с инфекционными больными, а также избегать переохлаждения.

Как повысить уровень нейтрофилов?

Как повысить уровень нейтрофилов, зависит от причин, которые вызвали их понижение. В большинстве случаев после перенесенной инфекции пониженные показатели восстанавливаются самостоятельно. На данный момент препаратов, которые позволяют поднять нейтрофилы, не существует, поэтому применяются медикаменты для общего повышения лейкоцитов.

Если норма нейтрофилов уменьшена из-за определенной медикаментозной терапии, направленной на устранение какого-либо заболевания, проводят коррекцию схемы лечения. При дисбалансе питательных элементов и пониженных нейтрофилах чаще всего показано применение витаминов группы В и соблюдение диеты. При аллергии назначаются антигистаминные препараты.

После полного устранения фактора, который провоцирует падение нейтрофилов, пониженные показатели нормализуются на 1-2 недели.

Лечение медикаментами для повышения лейкоцитов показано только при устойчивой нейтропении. В таком случае могут быть назначены стимуляторы лейкопоэза, пентоксил и метилурацил. Женщинам и мужчинам назначают иммунограмму и сверяют пониженные показатели на протяжении всего лечения.

Если лечение оказывается мало эффективным, в терапию включают медикаменты колониестимулирующих факторов. К ним относятся такие сильнодействующие препараты, как филграстим и ленограстим. Лечение этими средствами возможно только в условиях стационара из-за большого количества побочных действий.

Как правильно расшифровать результаты анализов и что делать, если нейтрофилы понижены у взрослого?

Для начала следует разобраться в том, какую функцию данные клетки выполняют в организме.

Защитные функции крови

Функции защиты в крови возложены на белые клетки – лейкоциты. При попадании в организм чужеродных бактерий, веществ и организмов различные виды лейкоцитов атакуют их и уничтожают.

Лейкоциты проникают через клеточные мембраны и способны притягиваться к стенкам сосудов при изменении их полярности.

Уничтожение чужеродного агента происходит в процессе фагоцитоза. Лейкоцит переваривает патогенные вещества, иногда погибая при этом.

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов. Они отличаются тем, что осуществляют уничтожение чужеродных бактерий. Видео:

В процессе поглощения бактериальных клеток лейкоциты этого вида вырабатывают специфические ферменты, обладающие бактерицидными свойствами.

Нейтрофилы получили свое название из-за того, что данные клетки меняют свой цвет под воздействием различных видов красителей.

Для других лейкоцитов свойственно проявление реакции лишь на красители определенной среды – либо щелочной, либо кислотной. Самостоятельный цвет нейтрофилов – бледно-зеленый.

Именно они придают зеленоватый оттенок гною, который представляет собой погибшие нейтрофилы с обезвреженными бактериальными клетками.

Нейтрофилы продуцируются костным мозгом. Именно в этом органе наибольшая концентрация данных клеток. Из костного мозга защитные клетки попадают в кровь, а затем транспортируются к различным органам.

У здорового человека небольшое количество нейтрофилов в периферической крови. Повышение их концентрации свидетельствует об активации продуцирования новых клеток, что характерно для воспалительного процесса в организме.

В спинном мозге образуются палочкоядерные нейтрофилы – это молодые клетки, с низкими иммунными функциями.

После созревания нейтрофилы преобразуются в сегментоядерные зрелые клетки. Именно они представляют основную защитную систему крови. Сегментоядерных клеток в организме значительно больше.

Анализ и подготовка к нему

Процентное содержание нейтрофилов в крови определяется в процессе общего развернутого анализа крови.

Образцы клеток крови подвергаются окрашиванию различными красителями, чтобы отличить один вид лейкоцитов от другого. Затем происходит подсчет тех или иных разновидностей клеток в определенном объеме крови.

Для проведения анализа забор крови может производиться как из пальца, так и из вены. Анализ из вены считается более информативным, поскольку в периферических сосудах содержание нейтрофилов не достаточно высокое для исследования.

Кровь из пальца для данного исследования берут лишь в том случае, если прокол вены затруднителен по объективным причинам либо принесет слишком сильный стресс пациенту.

По общему правилу забор крови для анализа производится в утреннее время на голодный желудок.

Большинство показателей, описанных в медицинских таблицах, указывают нормальное содержание тех или иных клеток именно в утренней крови.

В том случае, если по каким-либо причинам кровь исследуется в другое время суток, то лаборант, проводящий анализ, должен сделать в документе соответствующую отметку.

Иногда анализы назначают при поступлении больного в критическом состоянии в больницу. Кроме того, в условиях стационара пациентам с тяжелыми заболеваниями могут назначать анализ крови более одного раза в сутки.

Во всех случаях пациент должен соблюдать строгие рекомендации перед сдачей анализа. Уровень нейтрофилов в крови достаточно быстро меняется под влиянием различных факторов.

Количество нейтрофилов повышается после плотного обеда. Поэтому после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-9 часов.

Самые оптимальные результаты показывают анализы, кровь для которых забиралась через 10 - 12 часов после еды.

В том случае, если пациент приходит в лабораторию с утра, с 7 до 10 часов, в соответствии с обычным графиком приема анализов, то выполнить такое требование довольно легко.

Достаточно отказаться от слишком плотного ужина и не есть перед самим сном. Утром можно пить только чистую негазированную воду. От чая и кофе, тем более с сахаром, следует отказаться.

Нельзя пить спиртные напитки как минимум пару дней до дня сдачи анализов. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, то следует отменить их либо поставить доктора в известность о невозможности отмены такого приема.

Курящим пациентам необходимо отказаться от сигарет, по крайней мере, за 2 часа до анализа.

Анализ не делают сразу же после УЗИ, флюорографического исследования и любых других аппаратных манипуляций.

Не следует перед анализом проявлять непривычную для организма физическую активность. Желательно отказаться от спортивной нагрузки за день до анализа.

Перед исследованием не стоит осуществлять длительные пешие прогулки, подниматься по лестнице в быстром темпе.

Нормы клеток в крови

Нормы нейтрофилов совпадают для взрослых мужчин и женщин. Норма молодых палочкоядерных нейтрофилов составляет от 1 до 6 % от всех клеток крови.

Сегментоядерные нейтрофилы должны составлять 45 - 70 %. Важно отметить, что крайние границы нормы обычно не свидетельствуют о каком-либо воспалении в организме.

В справке указываются цифры возле определенных символов и аббревиатур. Чтобы разобраться, что это значит, следует научиться читать медицинские документы.

В медицинской справке нейтрофилы обозначаются латинскими символами «NEU». После этого расписывается отдельно процент палочкоядерных и сегментоядерных клеток.

В некоторых случаях показатели указывают не в отношении ко всем клеткам крови, а относительно числа других лейкоцитов.

В этом случае абсолютное содержание нейтрофилов рассчитывают, умножая данные показатели на показатель лейкоцитов в анализе.

Выводы о состоянии здоровья пациента доктор может сделать, в том числе, по наличию в анализе нейтрофильных сдвигов – нарушений баланса между молодыми и зрелыми клетками.

Основную защитную функцию выполняют сегментоядерные нейтрофилы. Количество молодых клеток позволяет судить о работе системы обновления клеток.

Различные соотношения клеток разного возраста указывают на определенные стадии болезни.

Повышение нейтрофилов в крови – это явление, которое принято называть термином «нейтрофилия» или «нейтрофилез».

Чаще всего нарушение нормы такого характера свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса бактериальной природы.

В случае специфических серьезных нарушений в крови могут появляться такие клетки, как миелоциты. У здорового человека в крови этих клеток быть не должно.

Нейтрофилия часто возникает из-за различных инфекций. В том случае, если бактерии поражают конкретный орган, например, почки, легкие, верхние дыхательные пути, то в крови наблюдается умеренная или выраженная нейтрофилия.

При поражении всего организма серьезным заболеванием в крови диагностируют тяжелую нейтрофилию.

Кроме того, тяжелая нейтрофилия в крови характерна для случаев отравления токсинами и ядовитыми веществами, при сильных ожогах серьезной степени.

Больной не должен думать о том, как снизить процент лейкоцитов. Повышение клеток данного вида – это симптом, а не заболевание.

Причины нейтропении у взрослых

Беспокойство у доктора должно вызвать не только повышение уровня нейтрофилов в крови у пациента, но и его понижение.

Пониженный уровень нейтрофилов в крови принято называть нейтропенией. Низкий уровень нейтрофилов может свидетельствовать о том, что инфекция, поразившая организм человека, слишком сильна, и клетки погибают быстрее, чем успевают восстанавливаться.

Данное состояние опасно осложнениями инфекций. Ведь при низком состоянии нейтрофилов в крови иммунитет понижается, так как некому бороться с патогенными бактериями.

При сильно выраженном понижении нейтрофилов приходится предпринимать меры для повышения количества клеток в крови.

В редких случаях причиной снижения нейтрофилов может быть наследственное состояние. У людей с такой особенностью рецепторы, реагирующие на необходимость дополнительного продуцирования защитных клеток, имеют дефекты.

В отдельных случаях такое заболевание может иметь собственные признаки, например, появление на кожи гнойников и фурункулов. Часто болезнь проходит бессимптомно.

Понижены нейтрофилы в анализе крови могут быть и из-за бактериального поражения организма. Ведь именно за фагоцитоз бактерий отвечает данный вид клеток.

Тельца погибают скорее, чем замещаются в процессе естественного их производства спинным мозгом.

Если же организм поражен вирусами, то в нем может расти количество других лейкоцитов.

Ввиду этого при том же количестве нейтрофилов их относительный процент снижается. В этом случае нельзя говорить о сниженных нейтрофилах в целом.

Часто показатели нейтрофилов понижены после таких медикаментозных манипуляций, как лечение отдельными сильнодействующими препаратами и облучением. Снижаются нейтрофилы во время приема некоторых видов антидепрессантов.

Показатели нейтрофилов ниже нормы характерны при заболеваниях крови. В случае цитологических изменений нейтрофилы в крови уничтожаются скорее, чем успевают доставляться к внутренним органам.

Серьезной причиной нейтропении может быть истощение резервов костного мозга. В этом случае элементарно не производится необходимое организму количество клеток.

Уровень лейкоцитов может сильно понижаться в случае анемии, недостатка в крови определенных витаминов и химических элементов. Число клеток падает из-за нарушения обменных процессов.

moydiagnos.ru

С чем связано понижение нейтрофилов в крови

Рейтинг: 314

Нейтрофилы являются одним из многочисленных подвидов лейкоцитов. Полное название данных клеток – нейтрофильные гранулоциты. Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных клеток. Объем нейтрофилов примерно 50-70 процентов от общего количества всех лейкоцитов. Если понижены нейтрофилы в крови у взрослого или ребенка, то можно утверждать, что защитные механизмы организма находятся в ослабленном состоянии.

Виды

Главное целевое назначение нейтрофилов – уничтожение бактерий в организме. Говоря простым языком, их можно сравнить с камикадзе, потому что, обнаруживая бактерию и убивая ее, они погибают сами.

Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от степени их созревания.

Процесс развития нейтрофилов

Старшие формы данного вида лейкоцитов вступают в бой первыми и гибнут, сразу же, охраняя здоровые клетки и ткани от вредного воздействия. Данные белые клетки крови выполняют важнейшие задачи для защиты человеческого организма. Они также выполняют функцию так называемого фагоцитоза, то есть поглощения недружелюбных организму веществ.

Этот подвид лейкоцитов составляет самую многочисленную группу: сегментоядерные, а также палочкоядерные нейтрофилы. Они формируются в красном костном мозге из такого вида клеток как миелобластные.

В процессе созревания нейтрофилы модифицируются. Сегментоядерные нейтрофилы - это созревший вид гранулоцитов. Созревшая форма от незрелой отличается наличием ядра у «старичков». Они играют доминирующую роль для защиты организма.

Циркулируя в плазме, они борются с бактериями, грибками, различными вирусами. Во время воспалительных процессов, молодые лейкоциты очень сильно увеличиваются в количествах, ведь зрелые клетки погибают. Костный мозг их усиленно производит в периоды инфекционных либо вирусных заболеваний, чтобы восполнить потери. Сегментоядерных типов клеток в плазме крови гораздо больше, чем несозревших.

Причины понижение уровня

Причины понижения уровня нейтрофилов у мужчин и женщин могут быть разные, ниже перечислены лишь основные:

Количество и норма нейтрофилов вычисляется при расчете лейкоцитарной формулы, которая также являются частью общего анализа крови. Посмотрим на таблицу нормы нейтрофилов возрасту.

Протекание нейтропении

В медицинской среде существует термин нейтропения. Что это значит? Это снижение абсолютного количества нейтрофильных гранулоцитов ниже 1500 в 1 мкл. Является одним из видов угнетения кроветворения. Чем ниже уровень зрелых клеток нейтрофилов, тем острее протекает болезнь.

Повышенные лимфоциты и пониженные нейтрофилы в крови - это симптом того, что в организме полным ходом идет опасный воспалительный процесс. Это может быть ВИЧ, туберкулез.

Хотя, если именно сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это признак того, что организм активно восстанавливается.

Нейтропения по силе тяжести делится на три вида:

Легкая: 1 – 1,4 x 109/л; Средняя: 0,4– 1 x 109/л;

Тяжелая: 0 – 0,4 x 109/л;

sostavkrovi.ru

Почему бывает понижен уровень нейтрофилов в крови?

Пониженные нейтрофилы в крови могут свидетельствовать о сильных ее заболеваниях и проблемах всего организма в целом. В основном их низкий уровень говорит о каких-то воспалительных процессах, о вирусных инфекциях, о воздействии радиационного облучения на организм, о возникновении анемии, о плохой экологической ситуации и о многих других нарушениях в жизнедеятельности организма. Также снизить уровень нейтрофилов может употребление лекарственных средств типа левомицетина, анальгина и пенициллина.

Общие сведения о нейтрофилах

Нейтрофилами называют форменные элементы крови, которые составляют наибольшую часть от всех лейкоцитов (примерно от 40% до 75%). В их строении следует выделить ядро, которое состоит из 2-5 долей, что объединены нитями. В связи со строением и дифференциацией клетки выделяют палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Содержимое клетки (цитоплазма) несет в себе большое количество гранул, митохондрий и гликогена.

Нейтрофилы в женском организме имеют вырост из сегмента ядра в форме барабанной палочки, который называется тельцем Барра. Их функциональное значение заключается том, что они исполняют роль некоего собственного иммунитета крови. С помощью специфических рецепторов нейтрофил распознает и находит отмершие клетки ткани и других материалов, болезнетворные бактерии и всевозможные продукты жизнедеятельности организма. Далее посредством фагоцитоза (захват клеткой твердых частиц) происходит захват этих тел, а с помощью действия гидролитических ферментов – их переваривание. После фагоцитоза они умирают, а их остатки превращаются в скопления гноя.

Действие нейтрофилов контролируется различными биологическими соединениями: метаболитами арахидоновой кислоты, тромбоцитарными факторами и некоторыми ферментативными соединениями. Из-за того, что нейтрофилы хорошо изменяют форму, они могут проникать в самые труднодоступные места, в том числе за пределы кровеносных сосудов. Способности к активному фагоцитозу нейтрофилов наиболее ярко выражены у молодых людей в возрасте 18-20 лет. Наиболее активно нейтрофилы растут и размножаются при выработке стрессовых гормонов, во время приема пищи, при беременности и после занятий спортом. Места скопления отмерших нейтрофилов образовывают в организме серьезные поврежденные сегменты. Нормальное содержание палочкоядерных нейтрофилов в крови составляет 1-6% от всех форменных элементов под названием лейкоциты, а сегментоядерных – 45-72%.

Причины понижения уровня нейтрофилов в крови

Снижение числа нейтрофилов и даже их исчезновение говорит о том, что понижается иммунитет человека и падает сопротивляемость организма к инфекциям и бактериям. Эта патология носит название агранулоцитоз и в зависимости от механизма своего возникновения бывает:

иммунной (подразделяется на изоимунный и гаптеновый);
миелотоксической (возникает в результате заболеваний крови).

В случае если анализ крови показывает снижение нейтрофилов, необходимо сразу начинать активное устранение причины. Таковыми являются:

инфекции, вызванные грибками и простейшими;
вирусные инфекции типа гриппа, кори, гепатита, краснухи;
бактериальные инфекции типа туберкулеза, бруцеллеза, парафита, тифа, бактериального эндокардита и других хронических бактериальных поражений организма;
действие лекарств;
метастазы костного мозга, его гипоплазия, аплазия и различные повреждения;
коллагенозы;
анафилактический шок;
различные формы лейкозов;
и другие патологии типа болезни Аддисона-Бирмера.

Стоит отметить, что понизить нейтрофилы в крови могут наследственные заболевания, интоксикации тяжелыми металлами и облучением, а также острые воспалительные процессы в организме и циклическое понижение нейтрофилов.

Необходимо знать, что излечиться от пониженного количества нейтрофилов невозможно. Нужно лечить причину, из-за которой уровень производных лейкоцитов понижается.

В этом процессе пациенту поможет врач-гематолог. В первую очередь он направит больного на повторный развернутый анализ крови и, исходя из его результатов, будет пытаться установить причину. Скорее всего, пациенту необходимо будет пройти консультации у ряда других докторов, дабы установить пораженное место, из-за патологии которого и понижается уровень нейтрофилов в крови.

Последствия низких нейтрофилов в крови

Основными последствиями низких нейтрофилов в крови является резкое снижение иммунитета. Особенно плачевно это сказывается на организме новорожденного, так как их иммунитет и так весьма слаб. На фоне низкого уровня нейтрофилов развивается недостаточность резерва костного мозга, что способствует заражению организма бактериями и различными инфекциями. В большинстве случаев данной патологии возможен летальный исход.

Для организма взрослого человека понижение нейтрофилов не несет такого резкого губительного эффекта, однако несвоевременное выявление и лечение причин данной патологии может с легкостью спровоцировать развитие ряда смертельных болезней. Частой причиной недостаточности нейтрофилов в организме взрослого человека является прием лекарственных препаратов для лечения злокачественных опухолей, что еще больше ослабляет иммунитет.

Низкий уровень нейтрофилов у детей

Одним из самых важных показателей в результате анализа крови является именно уровень нейтрофилов. Самой распространенной причиной назначения данного анализа является перенесение ребенком вирусного или бактериального заболевания, а также отравление или пройденный курс лекарственных препаратов. Нормой для детей разного возраста являются:

для новорожденных от 0 до 1 месяца: 3-17% палочкоядерных и 45-80% сегментоядерных нейтрофилов от всех лейкоцитов;
для грудных детей от 1 до 12 месяцев: 0,5-4% палочкоядерных и 15-45% сегментоядерных от всех лейкоцитов;
для детей от 1 до 13-ти лет: 0,7-5% палочкоядерных и 35-62% сегментоядерных нейтрофилов.

Основной причиной нейтропении у ребенка является патология костного мозга, его недостаточное функционирование или перенесение тяжелых заболеваний. Среди других причин выделяют перенесение типичных детских заболеваний типа краснухи, кори и гриппа, патологию гепатита, отравление химическими веществами, различные формы анемии и облучение. Существуют случаи, когда пониженные нейтрофилы вызваны наследственными заболеваниями.

Данную патологию лучше просто не допускать. Необходимо следить за своим рационом, соблюдать правила личной гигиены, совершать прием любых лекарственных препаратов только по предварительной консультации с доктором и делать контрольные анализы хотя бы 1 раз в 6 месяцев.

Существует ряд необратимых процессов, которые вызывают нейтропению (низкий уровень нейтрофилов в крови). Пониженный уровень нейтрофилов – весьма опасный симптом для человека в любом возрасте, так как очень тяжело сразу выявить его истинную причину и начать своевременное лечение. Будьте здоровы!

Понижены нейтрофилы: причины нарушений у взрослых и детей

Нейтропения говорит о развитии в организме человека какого-то воспалительного процесса или болезни кроветворной системы. Если по результатам анализов выявлено, что у пациента понижены нейтрофилы, следует провести дополнительное исследование для определения причины нарушения. Нейтропения диагностируется с помощью развернутого анализа крови.

Что такое «нейтрофилы» и для чего они вырабатываются? В первую очередь нужно сказать, что это кровяные тельца или клетки, которые продуцируются костным мозгом. Они выполняют защитную функцию в организме каждого человека. Если нейтрофилы в крови понижены, то и способность защищать ткани также существенно снижается. Тогда различные болезнетворные микроорганизмы (грибки, вирусы, бактерии) начинают провоцировать какое-то заболевание.

Нейтрофилы бывают двух видов:

Палочкоядерные нейтрофилы – это кровяные клетки, которые находятся на стадии развития. У них ядро напоминает сплошную палочку, от чего и выходит название.
Сегментоядерные нейтрофилы – зрелые клетки. Ядро уже сформировано.

Нормальный показатель кровяных телец с возрастом меняется. Так, у детей количество нейтрофилов в норме может составлять 30-50% от всего объема лейкоцитов. Но у взрослых людей данный показатель повышается и в норме должен быть 45-70%. Если уровень нейтрофилов снижается, то следует провести диагностику, чтобы определить причину нарушения баланса кровяных телец. Факторов, влияющих на развитие нейтропении, может быть много.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Снижение уровня защитных кровяных клеток может быть вызвано сильным воспалительным процессом в организме. Обычно это касается тяжелых форм заболеваний, спровоцированных инфекциями, радиационным облучением, проживанием в загрязненной экологической среде, приемом токсичных лекарств, угнетающих иммунную систему.

Перед тем как начать лечение пациента, следует выяснить причину того, почему нейтрофилы в крови понижены. Неудовлетворительные показатели анализов должны рассматриваться гематологом, который сможет поставить верный диагноз и назначить эффективную терапию. Важно знать, что, если анализ крови показывает отклонение нейтрофилов, то проводить вакцинацию от любых инфекционных болезней в это время категорически запрещено.

Нейтропения бывает трех видов:

Врожденная;
Приобретенная;
Идиопатическая (не известная причина возникновения).

Бывает так, что с детства у человека отмечаться пониженное количество нейтрофилов, но с возрастом оно приходит в норму без какой-либо терапии. В других случаях хроническая нейтропения остается на всю жизнь и носит доброкачественный характер течения, не влияя на развитие осложнений.

Также отмечаются состояния, при которых сегментоядерные нейтрофилы то понижаются, то опять повышаются. Тогда врачи ставят диагноз – цикличная нейтропения. Периодическая болезнь протекает таким образом, что каждые несколько месяцев или недель внезапно анализ крови показывает отсутствие нейтрофилов. Приступообразный характер нейтропении всегда сопровождается повышением уровня моноцитов и эозинофилов.

К основным причинам понижения нейтрофилов у взрослого относят следующие проблемы:

Нейтропения Костманна (наследственная патология, которая проявляется появлением гнойных образований);
Нейтрофилез;
Бактериальные инфекции (отит, воспаление легких, туберкулез, менингит, сепсис и др.);
Некротические поражения (гангрена, злокачественные новообразования, ожоги и др.);
Интоксикации (ядами, бактериями, вакцинацией, свинцом);
Острая геморрагия;
Миелопролиферативные болезни;
Вирусные инфекции (корь, грипп);
Острый лейкоз;
Ионизирующее облучение;
Анафилактический шок и др.

Если по анализам видно, что нейтрофилы понижены, лейкоциты повышены, следует обязательно показаться гематологу. Важно контролировать уровень кровяных телец, так как они выполняют защитные функции организма. Если показатель колеблется от нормы в большую или меньшую сторону, то у пациента возникает риск заболеть серьезным заболеванием. При понижении нейтрофилов у человека сразу нарушается баланс микрофлоры в кишечнике и ротовой полости. Также он часто болеет воспалительными инфекциями.

Если нейтропения возникает после химиотерапии, то в таких случаях пациент больше подвержен инфекционным заболеваниям, чем, если уровень нейтрофилов протекает циклично и отличается хроническим процессом.

Нередко нейтропения вызывается приемом таких лекарственных средств, как иммунодепрессанты и цитостатики, непосредственно влияющие на клетки организма. Обычно их назначают при наличии злокачественной опухоли или аутоиммунных болезнях.

Если сделать общий вывод, то когда нейтрофилы понижены, а лейкоциты повышены, у пациента развивается серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. После сдачи анализов выявляют основную причину нарушений баланса кровяных телец и используют необходимые лекарственные средства.

Когда нужно проходить диагностику у ребенка?

Уже после рождения младенцев необходимо обследовать на показатели кровяных телец. Это является очень важной диагностической процедурой, поскольку с раннего возраста по анализам крови можно узнать общее состояние здоровья ребенка и предрасположенность к заболеваниям. Что можно понять о младенце по количеству нейтрофилов?

Поскольку кровяные тельца относятся к разновидности лейкоцитов, они защищают организм от нападения различных инфекционных возбудителей. Даже после проникновения в кровеносное русло или слизистую оболочку ребенка, нейтрофилы подавляют деятельность вредоносных микроорганизмов, сохраняя здоровье на высоком уровне.

Так же, как и взрослых людей, выработка кровяных клеток иммунной системы производится в костном мозге. В общем, в кровеносном русле нейтрофилов не так много – всего 1% из всего количества различных телец. Большая часть защитных клеток содержится в самом костном мозге и в других органах.

Нейтрофилы первыми уничтожают вредоносные инфекции в детском организме. Они не только подавляют их жизнедеятельность, но и поглощают отмершие клетки, чем помогают организму восстановиться после воспалительного процесса. Если нейтрофилы понижены у ребенка, справиться с заболеванием становится труднее.

Если сегментоядерные клетки в большом количестве присутствуют в организме взрослых, то у младенцев в основном находятся палочкоядерные или незрелые нейтрофилы. Но постепенно их количество уменьшается и замещается зрелыми клетками крови. Палочкоядерные нейтрофилы не способны защищать ребенка от вредных частиц.

Диагностика у детей проводится с помощью развернутого анализа. Его проводят по плану или назначают в зависимости от состояния здоровья малыша. Чаще всего анализ требуется в тех случаях, когда ребенок часто болеет инфекционными воспалениями или страдает от бактериального поражения. Кроме того, уровень нейтрофилов определяют после пищевого отравления или, когда у младенца отмечается анемия. Чтобы провести диагностику, сдают кровь из пальца натощак.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Нейтропения у младенцев может развиваться при нарушении деятельности костного мозга, когда он не вырабатывает достаточное количество кровяных телец. Также самой частой причиной снижения нейтрофилов является перенесенное заболевание тяжелой формы. В таких случаях клетки погибают массово, и восстановительный процесс организма затягивается на длительное время. Снижение функциональности иммунной системы существенно влияет на выздоровление маленького пациента.

Но есть и другие причины понижения нейтрофилов в крови:

Вирусные инфекции (корь, грипп, гепатит);
Грибковые поражения организма;
Отравление химикатами;
Анемия;
Анафилактический шок;
Разные виды облучений.

В некоторых случаях пониженное количество нейтрофилов у детей является наследственным фактором. Например, если после сдачи анализа у ребенка отмечается меньшее количество кровяных клеток, чем должно быть на данном этапе развития организма, то не всегда состояние причисляют к нейтропении. Через некоторое время проводят повторное обследование. Если и на этот раз показатель будет таким же, как и предыдущий, то для ребенка его считают нормой. Но это касается тех ситуаций, когда у малыша нет ухудшения здоровья.

Доказано, что некоторые медикаменты способны угнетать иммунитет и количество защитных клеток крови. К ним относят:

Хлорамфеникол;
Сульфаметакзол;
Видарабин;
Зидовудин и другие антимикробные препараты.

Все эти лекарственные средства подавляют миелоидный росток кроветворения. Насколько сильным будет процесс угнетения кроветворной системы, зависит от длительности приема медикаментов. Также важна дозировка препаратов. Чтобы повысить количество нейтрофилов в таких случаях назначают препараты Г-КСФ, в частности, Филграстим. Его рекомендовано принимать после химиотерапии для лечения злокачественных опухолей.

Также антимикробные препараты (Пенициллин, Цефалоспорин, Сульфаниламид) разрушают нейтрофилы. Обычно это происходит через неделю после начала приема лекарственных средств. Но, если ребенку назначают такие препараты повторно, а в организме уже выработаны к нему антитела, то снижение нейтрофилов начинается через пару часов после приема.

У новорожденных детей нейтропения может быть вызвана тем, что беременная женщина принимала диуретики, которые способны влиять на кроветворную систему плода. Еще одной причиной становится перенос IgG-антител через плаценту.

Повышение нейтрофилов сегментоядерных в крови причины

Если у ребенка изменяются показатели анализа крови, это настораживает родителей и является поводом обратиться к врачу. Одним из таких вызывающих тревогу изменений выступает пониженное содержание нейтрофилов. Почему такие клетки крови бывают снижены и представляет ли это опасность для здоровья ребенка?

Какой уровень нейтрофилов считается сниженным

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных телец, главная функция которых заключается в уничтожении болезнетворных бактерий. Они представлены несколькими формами:

Юными нейтрофилами, которые также называются миелоцитами и метамиелоцитами. В нормальной лейкоцитарной формуле таких клеток нет.
Палочкоядерными нейтрофилами (палочками) . Это молодые клетки, нижней границей нормы которых в первые дни жизни является 5%, а с 5-го дня после родов – 1%.
Сегментоядерными нейтрофилами. Такие зрелые клетки являются преобладающими среди всех нейтрофилов и в норме не снижаются ниже таких показателей:

Если в крови маленького пациента выявлено меньше нейтрофилов, чем должно быть в его возрасте, это называют нейтропенией .

Причины нейтропении

Недостаточное число нейтрофилов в крови ребенка может быть вызвано:

Нарушением образования таких клеток в костном мозге.
Разрушением этого вида лейкоцитов в крови вследствие атаки вредоносных микробов или прочих отрицательных воздействий.
Увеличением числа лимфоцитов из-за заражения вирусами. При этом реальное число нейтрофилов не уменьшается, но в процентном соотношении оно будет ниже нормы.

Низкий уровень нейтрофилов диагностируют при:

Гриппе.
Ветряной оспе.
Вирусном гепатите.
Анемии, вызванной дефицитом В12 или железа.
Апластической анемии.
Грибковой инфекции.
Краснухе.
Лейкозе.
Анафилактическом шоке.
Состоянии после радио- либо химиотерапии.
Нарушении работы поджелудочной железы.
Гиперфункции селезенки.
Опухолях разной локализации.
Тиреотоксикозе.
Применении цитостатиков, обезболивающих, противосудорожных и некоторых других лекарств.

Вирусные заболевания зачастую сопровождаются снижением уровня нейтрофилов

В редких случаях нейтропения у ребенка может быть врожденной. Один из ее вариантов называют агранулоцитозом Костмана. Малыши наследуют его по аутосомно-рецессивному типу. Основная опасность этого заболевания заключается в крайне низком количестве нейтрофилов и высоком риске развития инфекций, которые угрожают жизни младенца.

Также встречается врожденная нейтропения, которую называют циклической. Такое название обусловлено периодичным (примерно раз в три недели) уменьшением нейтрофилов в кровотоке. Течение этой наследственной патологии более благоприятное.

Кроме того, у детей младше двух лет нередко диагностируют доброкачественную нейтропению. Она может развиваться в первые месяцы жизни, но почти всегда проходит к 2-летнему возрасту. На фоне снижения уровня нейтрофильных лейкоцитов общее состояние у таких малышей удовлетворительно, а процессы роста и развития не нарушаются.

При врожденной нейтропении развитие ребенка и его самочувствие в норме

Симптомы

У малышей с низкими нейтрофилами возникают частые бактериальные инфекции, локализация которых бывает самой разной. В зависимости от патологии, которая спровоцировала снижение нейтрофилов, у ребенка могут быть поражения слизистых, сыпь на коже, головные боли, высокая температура тела и прочие симптомы.

Чем опасна нейтропения

Если у ребенка мало нейтрофилов, это свидетельствует о снижении защитных сил его организма. Нехватка таких лейкоцитов грозит детям повышенным риском инфекционных заболеваний, среди которых встречаются и весьма опасные, например, вызванные анаэробной флорой. Помимо этого дефицит нейтрофилов ухудшает состояние пищеварительного тракта.

Снижение уровня нейтрофилов говорит о слабом иммунитете крохи

Что делать

Прежде чем начать лечение ребенка с нейтропенией, важно установить причину понижения этого показателя. Для этого следует показать малыша педиатру, чтобы врач его осмотрел и назначил дополнительные обследования . Ребенка непременно направят на повторный анализ крови с расшифровкой лейкограммы, чтобы исключить ошибочный результат.

После постановки диагноза ребенку будет назначена нужная терапия:

Если причиной нейтропении выступает инфекция, лечение будет направлено на уничтожение возбудителя. При многих вирусных заболеваниях терапия призвана поддержать детский организм и помочь ему самостоятельно справиться с инфекционным агентом. Задачей родителей будет обеспечение ребенку оптимальных условий и усиленного питьевого режима. Если болезнь спровоцировали бактерии, врач подберет нужный антимикробный препарат.
При болезни Костмана ребенку назначают антибактериальные средства с целью профилактики опасных инфекций, а также препараты, которые стимулируют образование нейтрофилов в костном мозге. В некоторых случаях приходится выполнять трансплантацию костного мозга.

При доброкачественной нейтропении, когда сниженные в крови показатели не сопровождаются какими-либо клиническими симптомами, ребенка дополнительно обследуют, чтобы исключить прочие причины понижения нейтрофилов, а затем ставят на учет к педиатру и гематологу. Кроху наблюдают до того момента, пока такая нейтропения не пройдет самостоятельно.
Если причиной нейтропении стала дефицитная анемия, терапия будет нацелена на восполнение дефицита питательных веществ, из-за которого развилось малокровие. К примеру, при железодефицитной анемии ребенку обязательно назначаются препараты железа. Кроме того, родителям следует провести коррекцию рациона сына или дочки, учитывая рекомендации педиатра.
При токсической нейтропении, вызванной приемом лекарств , спровоцировавшие снижение нейтрофилов препараты отменяют, после чего назначают поддерживающие детский организм медикаменты.

Подробнее о нейтрофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Нейтрофилы – это очень важные элементы крови. Они выполняют очень важную функцию – защищают организм от самых разных инфекционных агентов.

Если такие микробы попадают в организм человека, то нейтрофилы расправляются с ними при помощи фагоцитоза, то есть просто их поедают.

Для того, чтобы узнать количество нейтрофилов в крови стоит всего лишь сдать общий анализ крови из пальца. Нормальное содержание нейтрофилов в крови составляет 47 – 78% от общего числа лейкоцитов, ведь нейтрофилы – это одни из разновидностей лейкоцитов.

Пониженное число нейтрофилов или нейтропения, то есть когда общее число этих клеток в крови не превышает 1, 5 на 10 в девятой степени в литре возникает при очень многих болезнях.

Нейтрофилы в крови понижены при апластической анемии. То есть при таком состоянии организма, при котором происходит малая выработка всех клеток крови, которые не позволяют человек жить нормальной жизнью.

При лечении цитостатиками и ионизирующем излучении количество нейтрофилов также снижается. Такое состояние возникает при образовании в организме онкологических опухолей.

Нередко пониженное число нейтрофилов возникает и при инфицировании человека вирусами гепатита, кори, краснухи, гриппа. К тому же такое состояние возникает и при туберкулёзе, хронических стрептококковых инфекциях, стафилококковых инфекциях.

Нейтрофилы в крови понижены и при грибковых инфекциях, но не только при грибках ногтей, на это нейтрофилы практически не влияют. А вот при грибковой инфекции лёгких или ротовой полости их снижение происходит довольно значительно.

Нередко уменьшение числа нейтрофилов возникает при заражении человека простейшими, особенно токсоплазмами и малярийным плазмодием.

Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели. Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – это косвенные показатели. К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гриппом или краснухой.

С полученным анализом крови стоит обязательно сходить на приём к терапевту или врачу другого соответствующего профиля. И только после самого осмотра и при совокуплении к нему анализа в крови, который покажет снижениё нейтрофилов, может быть поставлен правильный диагноз.

Нейтрофилы являются одним из многочисленных подвидов лейкоцитов. Полное название данных клеток – нейтрофильные гранулоциты. Нейтрофилы являются наиболее многочисленной группой белых кровяных клеток. Объем нейтрофилов примерно 50-70 процентов от общего количества всех лейкоцитов. Если понижены у взрослого или ребенка, то можно утверждать, что защитные механизмы организма находятся в ослабленном состоянии.

Виды

Главное целевое назначение нейтрофилов – уничтожение бактерий в организме. Говоря простым языком, их можно сравнить с камикадзе, потому что, обнаруживая бактерию и убивая ее, они погибают сами.

Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от степени их созревания.

Старшие формы данного вида лейкоцитов вступают в бой первыми и гибнут, сразу же, охраняя здоровые клетки и ткани от вредного воздействия. Данные белые выполняют важнейшие задачи для защиты человеческого организма. Они также выполняют функцию так называемого фагоцитоза, то есть поглощения недружелюбных организму веществ.

Этот подвид лейкоцитов составляет самую многочисленную группу: сегментоядерные, а также . Они формируются в красном костном мозге из такого вида клеток как миелобластные.

В процессе созревания нейтрофилы модифицируются. - это созревший вид гранулоцитов. Созревшая форма от незрелой отличается наличием ядра у «старичков». Они играют доминирующую роль для защиты организма.

Причины понижения уровня нейтрофилов у мужчин и женщин могут быть разные, ниже перечислены лишь основные:

Количество и норма нейтрофилов вычисляется при расчете лейкоцитарной формулы, которая также являются частью . Посмотрим на таблицу нормы нейтрофилов возрасту.

Протекание нейтропении

В крови - это симптом того, что в организме полным ходом идет опасный воспалительный процесс. Это может быть ВИЧ, туберкулез.

Нейтропения по силе тяжести делится на три вида:

Легкая: 1 – 1,4 x 109/л;
Средняя: 0,4– 1 x 109/л;
Тяжелая: 0 – 0,4 x 109/л;

Людям, страдающим нейтропенией очень важно не вступать в контакт с инфекционными больными. Микробы очень опасны для таких больных. Также следует больше находиться в тепле, избегая переохлаждения.

Нейтрофилы представляют собой главное звено в организме, реагирующее на чужеродный объект. При попадании, грибков, инфекций, вирусов они направляются в зону их локализации и создают очаг воспаления, блокируя распространению бактерий.

Гной - это интоксикационный и воспалительный признак того, что нейтрофилы боролись с чужеродным объектом.

Острейшая тяжелая нейтропения у взрослых, в особенности при присутствии сопутствующих болезней (например, раковое заболевание или другое тяжелое), также отрицательно влияет на иммунную систему, подталкивая к возникновению скоротечной непредотвратимой инфекции.

Таким образом, этот процесс нельзя запускать, и не затягивать лечение нейтропении, поскольку возможно возникновение сепсиса.

Нормализация уровня

По разнообразной статистической информации, от 20% до 30% жителей России имеют постоянную легкую или даже среднюю форму нейтропении, притом, что остальные , а люди не ощущают каких-либо проблем со здоровьем. Такое снижение считается нормальным.

Чтобы привести нейтрофилы до состояния адекватной нормы, прежде всего, следует найти причину их уровня. Чаще всего после перенесенного воспалительного процесса в организме они регенерируются самостоятельно. Главная задача медиков устранить причину, приведшею к пониженному уровню нейтрофил.

Медикаментозное лечение низких нейтрофилов заключается в применении нескольких специфических видов лекарственных препаратов. Во время проведения лечения обязательно следует консультироваться с иммунологом и другими узкими специалистами. Проводится тщательный анамнез и изучение причин возникновения причины. При лечении нейтропении, метод иммунограммы обязателен к применению.

Восстановление уровня нейтрофилов крови при тяжелой ситуации проводится стационарно. Лечение должно осуществляться квалифицированными докторами, в том, числе гематологами с доскональным исследованием пациента.