Предынфарктное состояние: что это, проявления, как выявить и предотвратить развитие

Предынфарктное состояние – это не что иное, как нестабильная . Ее можно классифицировать как – опаснейшее заболевание сердца. Но это все-таки не инфаркт. При своевременно оказанной первой помощи и дальнейшем грамотном лечении приступ может отступить.

Не все пациенты правильно реагируют на первые знаки грозного заболевания, потому и неоправданно большой процент смертности от инфаркта. Это досадно, ведь сегодня у кардиологов богатейший современный арсенал эффективных методов лечения самых сложных сердечных патологий.

Этиология

Коронарографию

При исследуются коронарные сосуды. В кровь вводится контрастное вещество, благодаря которому коронарные сосуды становятся хорошо видимыми. Можно увидеть, в каком месте сосуд заужен, насколько опасна ситуация. Это исследование помогает разработать план предстоящего лечения.

Холтеровское мониторирование

Работа сердца прослеживается на протяжении 24 часов. С помощью небольшого приборчика записывается кардиограмма. Специальная компьютерная программа обрабатывает результаты. Этот метод позволяет выявить скрытые нарушения сердечного ритма и ишемию миокарда. Также контролируется . С помощью этого метода обычно наблюдают за развитием предынфарктного состояния. При инфаркте он не годится, поскольку время в этом случае идет на минуты.

Кроме аппаратных методик исследования сердца, пациенту показана сдача биохимических анализов крови. Повышенное содержание ферментов тропонина и может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда либо прогрессирующей нестабильной стенокардии.

Методы неотложной помощи

Главное, что надо сделать – купировать болевой синдром и предотвратить сердечную катастрофу. В первую очередь больной должен получить покой и свежий воздух. До приезда скорой помощи следует принять (1–2 таблетки). Если после приема лекарства закружится или заболит голова, паниковать не надо – это не опасно и через некоторое время обычно проходит.

Нельзя принимать большую дозу нитроглицерина – это может привести к резкому падению артериального давления.

Вместо глицерина под язык можно положить таблетку валидола или несколько капель жидкого средства на сахар. Если пациенту раньше помогали устранить болевые ощущения валокордин либо корвалол, то можно использовать и эти препараты. Они также могут улучшить кровоснабжение миокарда за счет расширения сосудов.

Уменьшить вероятность тромбообразования можно с помощью таблетки аспирина. Аспирин разжижает кровь, что существенно улучшает прогноз заболевания.

Видео: инфаркт миокарда — как распознать, первая помощь

Лечебные мероприятия

Лечение предынфарктного состояние направлено на предотвращение собственно инфаркта. Оно не сильно отличается от лечения запущенной стенокардии. Чтобы уменьшить нагрузку на сердечную мышцу, назначается соблюдение постельного режима.

Медикаментозная терапия

Потребности миокарда в кислороде снижаются при приеме бета-адреноблокаторов. При их действии уменьшается сила и частота сердечных сокращений, угнетающих проводимость миокарда.

Снижают потребность сердечной мышцы в кислороде и также способствуют его лучшей транспортировке по сосудам пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда – сустак, сустонит, тринитролонг, сустабуккал, а также сам нитроглицерин.

Для предупреждения коронарного в качестве альтернативы аспирину применяется старое проверенное средство – гепарин. Это лекарство проявляет не только антикоагулянтные свойства, но и уменьшает число приступов стенокардии. Также при использовании этого препарата улучшается липидный обмен, что важно для лечения предынфарктного состояния.

Если причиной ангинозных приступов является спастический компонент, то рекомендуется прием лекарственных средств, представляющих группу . Когда в клетках миокарда и сосудов понижается концентрация катионов кальция, артерии сердца расширяются. В результате улучшается кровоток, снабжение кислородом мышцы сердца. К таким противоспастическим средствам относятся коринфар, нифедипин, изоптин и другие.

Во время лечения с помощью ЭКГ контролируется состояние сердечной мышцы и сосудов сердца. Физические нагрузки в это время запрещены. Иногда рекомендуется продлить режим покоя до одного месяца и более. Обычно за это время коронарная недостаточность компенсируется, и пациент идет на поправку.

В более тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не дает надлежащего результата, проводится хирургическое лечение – обычно это . Следует сказать, что операция не гарантирует полного излечения.

В случае купировании приступа, больному нужно понимать, что при неблагоприятных для организма условиях атеросклеротические бляшки в коронарных сосудах опять появятся и просвет артерий неизбежно уменьшится.

Как избежать болезни

Для профилактики ишемических атак необходимо:

• Регулярно принимать назначенные лекарственные препараты;
• Контролировать показатели крови, особенно ;
• Бросить курить;
• Больше двигаться;
• Контролировать артериальное давление;
• Сбросить лишний вес;
• Не допускать стрессов.

Видео: анализы на инфаркт — программа «Жить здорово!»

Люди пожилого возраста более всех расположены к различным заболеваниям. Один из самых страшных диагнозов является инфаркт миокарда. Главная его особенность заключается в том, что требуется срочное хирургическое вмешательство. Данный вид ишемической болезни сердца может стать причиной смерти человека. Поэтому очень важно вовремя его распознать и принять необходимые меры. Быстрая скорая помощь и правильное лечение приведут к тому, что приступ отпустит.

При данном диагнозе прекращаются все процессы, направленные на питание сердца. Оно происходит вследствие того, что нарушилась проводимость коронарных артерий. Предынфарктным называется состояние человека, когда происходит наступление инфаркта миокарда. Оно проявляется в виде сужения артерий, которые снабжают питательными веществами сердечные мышцы.

К основным причинам, которые вызывают данное состояние, относят стресс, переутомление физическое и нервное, гипертонические кризисы, грипп, употребление алкогольных напитков в больших количествах, физические нагрузки, ранее не проводимые. И человек часто не в состоянии их выдержать. Сюда относится и перегрев на солнце, и переохлаждение, и избыток в организме медицинских препаратов.

Предынфарктное состояние: как понять

Распознать предынфарктное состояние достаточно просто. Оно проявляется ярко выраженными болевыми ощущениями. При этом совместно с ними повышается артериальное давление. Главное его отличие от обычной периодической стенокардии заключается в том, что необходимо принимать более высокую дозу нитроглицерина, чтобы он имел эффект. При этом количество таких приступов значительно увеличивается. Их может быть более 25 за сутки.

Также болевые ощущения отличаются. Они длительного периода действия. При этом с каждым разом они становятся все интенсивнее. Зона их действия находится за грудиной, но может отдавать и на правую сторону тела. Повторное ее проявление бывает разной интенсивности. Кроме этого, есть еще ряд симптомов, которые беспокоят больного. К ним относят общую слабость организма, головокружение, нестабильное дыхание, одышка, сердце работает с перебоями, повышенное потоотделение, при этом он холодный, меняется цвет лица, он становится бледный, состояние беспокойное и тревожное. Иногда такие симптомы могут сопровождаться тошнотой. Также появляются мысли о смерти и ее боязнь.

Поскольку существует несколько видов предынфарктного состояния, то и их признаки отличаются. Так, при атипичном характерна боль под лопаткой, расположенной слева, в шее. При этом интенсивность невысокая. Но бывают случаи, когда болевых ощущений нет. Тогда наблюдаются такие же признаки, как и были, перечисленные выше. Атипичное предынфарктное состояние чаще всего встречается у людей преклонного возраста.

Длительность течения данных симптомов разная. Иногда они приводят к тому, что кровоток в коронарной артерии прекратится полностью. В итоге через 20 минут начнется инфаркт миокарда. Если ничего не предпринято, то по истечении менее чем девять часов сердечная мышца перестанет функционировать. Таким образом, будет поставлен диагноз смерть.

Способы лечения

Если появились перечисленные симптомы, то стоит немедленно реагировать. Ведь угроза инфаркта становится все сильнее. Требуется срочное лечение. Оно проводится в основном с применением медицинских препаратов. Но также необходимо соблюдать некоторые условия больному. К ним относят постельный режим. Он является основным, так как помогает снизить нагрузки на сердце. При этом уменьшается и его потребность в энергии.

Сразу после того, как вы поняли, что наступило предынфарктное состояние, необходимо вызвать скорую помощь. До их приезда тоже принять свои меры, чтобы не терять время. Основная из них подразумевает использование Нитроглицерина (таблетку необходимо положить под язык). Также может применяться и Валидол в том случае, если больной уже использовал данное средство с данной целью.

Дальнейшее лечение проводится по назначению врача. Он после того, как опросит пациента, высказывает свои догадки относительно заболевания. Но чтобы их подтвердить или опровергнуть, направляет на проведение различных лабораторных анализов. Только по их результатам назначается курс лечения. В основном для этих целей используют Валокордин или Корвалол. Также хорошо подойдет и Но-шпа, Папаверин. Их действие характеризуется внутримышечным вспрыскиванием. Если наблюдается повышенная гипертония, то подойдет Эуфиллин.

В настоящее время кардиологическая патология занимает одно из ведущих мест среди причин смертности населения. Болезни сердечно-сосудистой системы следует своевременно выявлять и проводить лечение, если же относится к таким заболеваниям невнимательно, такой подход может привести к опасным последствиям для здоровья. В частности, может развиться инфаркт миокарда, которому, зачастую, предшествует предынфарктное состояние, симптомы у мужчин и женщин которого, а также что делать если вы почувствовали себя плохо рассмотрим сегодня.

Врачи-кардиологи предынфарктное состояние приравнивают к нестабильной стенокардии, которое при неоказании необходимой и своевременной помощи может вызвать развитие частичного омертвения участка сердечной мышцы.

Если же внимательно относится к возникающим симптомам, то вполне можно избежать развития крайне тяжелого осложнения ишемической болезни.

Не все пациенты бдительно относятся к своему здоровью и отслеживают симптомы состояния, которые являются предвестниками инфаркта, а их нельзя оставлять без должного внимания и игнорировать, ведь своевременное обращение к врачу поможет сохранить жизнь.

Предынфарктное состояние развивается на фоне значительного ухудшения коронарного кровообращения в результате стеноза (сужения) артерий, питающих миокард. В результате затрудняется снабжение сердечной мышцы кровью и кислородом или же полностью прекращается.

Клинические симптомы будут зависеть от размера поражения участка сердечной мышцы, а также от индивидуальных особенностей. Каких-либо отличий в симптоматике предынфарктного состояния у мужчин и женщин не наблюдается, если не считать, что большая часть слабого пола более эмоционально переносит заболевания.

Основные симптомы предынфарктного состояния у мужчин и женщин

Провоцирующими факторами, вызывающими развитие предынфарктного состояния, являются такие ситуации: чрезмерная физическая нагрузка; психо-эмоциональное возбуждение; длительно пребывание на холоде может спровоцировать спазм коронарных сосудов; в некоторых ситуациях могут возникнуть симптомы после еды.

Обычно симптомы предынфарктного состояния у женщин и мужчин заключаются в появлении болей за грудиной, которые бывают сжимающего или давящего характера, часто они иррадиируют в левую верхнюю конечность, а также в нижнюю челюсть, под лопатку, а иногда и в область шеи.

Обычно длительность болевого приступа варьирует в пределах от 1 до 15 минут. В такой ситуации следует непременно купировать (предотвратить) боль, с этой целью у пациента должны быть при себе таблетки нитроглицерина, которые способствуют нормализации коронарного кровоснабжения.

Атипичное проявление

Помимо классического проявления предынфарктного состояния оно может протекать и в атипичной форме. Если это так, то атипичные симптомы у женщин и мужчин не будут сопровождаться болевым синдромом, но, вместо него будет присутствовать слабость, раздражительность. Присоединяется головокружение, а также можно увидеть цианоз (посинение) носогубного треугольника и пальцев рук, что связано с нарушенным кровоснабжением тканей.

Помимо этого у пациента может нарушаться сон, что будет выражаться в виде сонливости или бессонницы, кроме того, наблюдается одышка. В этой ситуации атипичную форму предынфарктного состояния можно диагностировать путем проведения ЭКГ (где проявятся экстрасистолы, признаки пароксизмальной тахикардии).

В некоторых ситуациях симптомы у мужчин и женщин в преддверии инфаркта выражаются в абдоминальном синдроме. В этом случае появляется боль в верхней части живота, она может отдавать в левую область грудины, пациент жалуется на некоторое жжение и резь в так называемой подложечной области.

Кроме того, болевое ощущение может отмечаться в верхних отделах спины, что ошибочно может расцениваться как артроз или остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Но после проведенного рентген исследования диагноз не подтверждается, а боль нарастает, что приближает возникновение инфаркта. Соответственно, важно своевременно распознать состояние пациента, чтобы оказать ему должную квалифицированную помощь.

Заподозрили предынфарктное состояние - что делать сразу?

Пациенту следует обеспечить покой. Если состояние больного не улучшается после приема нитроглицерина, рекомендуется срочно вызвать скорую помощь для госпитализации пострадавшего в кардиологическое отделение.

Принципы лечения предынфарктного состояния заключаются в назначении больному следующих групп фармпрепаратов: антикоагулянты, нитраты, кроме того, антиагреганты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, а также станины.

Профилактика предынфарктного состояния заключается в обязательном лечении стенокардии, необходимо держать под контролем кровяное давление, а также отслеживать показатели холестерина в крови, так как его повышенный уровень может спровоцировать развитие тромбов на так называемой интиме (внутренняя выстилка) сосудов, что чревато нарушением кровоснабжения миокарда.

Заключение

Важно правильно питаться, не следует налегать на прием жирных продуктов, так как это ведет к повышенному содержанию холестерина. Вечерний прием пищи легкий – до 19 часов. Прием прописанных врачом медикаментов теперь постоянен для вас. Обсудите необходимость приема витаминов «магний + калий», если их не прописали отдельно (возможно они есть в составе основных препаратов). Теперь у вас в кармане всегда должна быть пластинка таблеток Валидол или его аналогов и контейнер с Нитроглицерин. Кроме того, следует вести здоровый образ жизни, обязательно отказаться от вредных привычек (табакокурение, употребление спиртного), которые негативно влияют на сердечную деятельность. Обсудите возможность и количество посильных физических упражнений – приседаний в удобном темпе, подъема на носках, прочих без отягощения, а также время прогулок на свежем воздухе.

Запущенная форма стенокардии приводит к такому результату, как предынфарктное состояние. Признаками являются частые боли в области груди, не купирующиеся нитроглицерином.

Распознавание предынфарктного состояния

При малейших подозрениях на болезнь следует немедленно вызвать скорую помощь. Очень важно вовремя приступить к лечению. Итак, прединфарктное состояние, признаки его следующие:

Атипичному течению свойственна слабость, головокружение, нарушения сна, повышение цианоза, одышка, однако болевые ощущения не наблюдаются. Данный вид состояния характерен для людей старшей возрастной категории. присуща боль в области левого подреберья, жгучие, колющие боли, ухудшение состояния при физических нагрузках, стрессовых состояниях. После принятия нитратных препаратов больной чувствует облегчение.

Причины появления

У такого явления, как прединфарктное состояние, признаки схожи со стенокардией. Причины могут скрываться в наличии вредных привычек, в передозировке медикаментозных средств, в непосильных физических нагрузках, нервных стрессах. Люди с гипертонией более склонны к этому заболеванию. Прединфарктное состояние, признаки которого определяются болевыми ощущениями, длится 3-21 день. Летальных случаев, происходящих после инфаркта, можно избежать, вовремя диагностировав предынфарктную ситуацию.

Ваши действия при наличии этих симптомов

При малейшем подозрении на которого были описаны выше, пациента госпитализируют в стационарное отделение кардиологии, где ему обеспечивают абсолютный покой и надлежащее лечение. Больной обследуется, выявляются причины. Назначается диета.

Прединфарктное состояние. Признаки, лечение

Даже начальная стадия стенокардии в некоторых случаях может диагностироваться как предынфарктное состояние. В таких случаях ЭКГ показывает изменения в ритме сердца, нарушения в зубце Т, смещенные сегменты. Некупирующиеся приступы рассматриваются в качестве начала такого заболевания, как Часто повторяющиеся приступы, особенно их возникновение в состоянии покоя, представляют большую опасность. Могут меняться места болевых ощущений, у больного наблюдается сильная одышка. Стенокардия имеет стабильный и спонтанный характер. Спонтанная форма отличается возникновением приступов в ночное или утреннее время.

Терапевтические мероприятия при предынфарктном состоянии

Если человеку поставлен диагноз "прединфарктное состояние", лечение назначает врач-кардиолог. Учитываются такие факторы, как индивидуальные особенности организма, реакция на лекарственные препараты. Обычно в схему лечения входят а также средства спазмолитического действия. Купирование болевых приступов проводится методом препаратов нитроглицерина. Больному показан полный покой, соблюдение режима. Лечение долговременное. По его завершении рекомендуется наблюдение у врача, регулярное прохождение обследований с использованием электрокардиограммы.

Важно знать не только первые признаки, но и как предупредить инфаркт. Все чаще можно наблюдать сердечный приступ и у людей зрелого возраста, и у молодого поколения. Прединфаркт симптомы и первые признаки у женщин необходимо знать, т.к. недуг уже давно перестал быть только болезнью пожилых людей. Прединфарктное состояние является одним из самых опасных для жизни человека. Это поможет сохранить жизнь и здоровье близких людей.

Причины недуга

Инфарктом называется повреждение сердечной мышцы, при этом происходит частичное отмирание тканей. Причинами этого становится нарушение в системе кровоснабжения и закупоривание артерии.

Проявление прединфарктного состояния может возникнуть по ряду различных причин:

• наличие вредных привычек, среди которых злоупотребление спиртными напитками и курение;
• употребление продуктов с высоким показателем холестерина, что отрицательно сказывается на сосудах в организме (холестерин медленно начинает их убивать, способствуя появлению на их стенках бляшек);
• сахарный диабет (люди, которые страдают от этого заболевания, находятся в группе риска);
• большие физические нагрузки;
• регулярные сильные стрессы, которые сопровождают человека буквально повсюду.

Именно последняя причина чаще всего провоцирует прединфарктное состояние.

Симптомы у женщин

У мужчин и у женщин признаки этого заболевания несколько отличаются. Наиболее ярким симптомом прединфарктного состояния является появление болевого синдрома. Поражает грудную клетку и обладает таким же характером, что и стенокардия напряжения. Одной из особенностей такой боли можно назвать то, что устранить ее при помощи нитроглицерина просто невозможно. Приступы довольно частые, около 20-30 раз за сутки.

Чаще всего болевой синдром появляется ночью, когда человек спит. Он может продолжаться до получаса. Это состояние неизбежно приведет к постепенному развитию некроза мышцы сердца.

Боль ощущается в грудной клетке и отдает в правую часть туловища, обычно это рука и ключица. К основным признакам прединфарктного состояния у женщин можно отнести:

• возникновение чувства беспокойства, появляется сильное возбуждение;
• потеря способности глубоко вдыхать;
• появление холодного пота;
• ощущение боли в плечевой области;
• появляются трудности с координацией движения.

При этом далеко не у всех при прединфарктном состоянии будут проявляться именно перечисленные симптомы. Иногда болезнь проявляет себя совершенно иначе. Появляется апатичное поведение у больного, он ощущает слабость, постоянное головокружение, наблюдается бессонница, его постоянно тошнит. Человек становится раздражительным и агрессивным, может появиться отдышка.

Начальная стадия и первые признаки

Прединфарктное состояние не появляется за один день. Поэтому можно еще на ранних стадиях распознать симптомы и вовремя начать лечить заболевание. Признаки, на которые нужно обращать внимание:

• периодически возникает боль в области сердца, в боку справа или в правой лопатке;
• иногда возникает слабость;
• появилось ощущение, что не хватает воздуха.

При перечисленных симптомах ключевым является слово «периодически». Это не регулярное явление, возникает иногда и потом проходит. Именно поэтому многие не относятся к этому серьезно. Хотя при обнаружении таких симптомов уже следует обращаться к доктору за обследованием.

Ухудшение ситуации и когда требуется скорая

Если больной игнорирует предыдущие симптомы, состояние его ухудшается. Боли в области сердца становятся сильнее, ощущаются все больше и чаще. Также увеличивается и их продолжительность. Боль перестает проходить сама, больному для избавления от нее приходится принимать лекарства. После приема препаратов самочувствие улучшается, боль проходит. На этом этапе следует срочно обращаться к доктору.

Если и второй этап развития болезни вы проигнорировали, она начнет прогрессировать. При появлении сильной боли в области сердца, которая сковывает ваши движения и дыхание, прием лекарств не способствует улучшению состояния. При этом рекомендуется вызывать скорую. В большинстве случаев эти признаки характерны для начала инфаркта и больному требуется срочная медицинская помощь.

Что делать при обнаружении признаков и какова профилактика болезни

Если при появлении первых признаков прединфарктного состояния не обращаться к врачу, это закончится инфарктом миокарда. Именно поэтому при появлении малейших подозрений следует посетить кардиолога.

Диагностика этого заболевания сводится к осмотру больного доктором и проведению ЭКГ, которую впоследствии кардиолог расшифрует. После этого обычно больного помещают в стационар, как правило, это отделение интенсивной терапии. Лечение заключается в приеме специальных лекарственных препаратов. Также больному будет обеспечен полный покой, тишина и щадящая диета, в которой будет минимальное содержание холестерина.

После того как пациент идет на поправку, его выписывают. Однако еще в течение некоторого времени он продолжает наблюдаться у врача и постоянно делает ЭКГ, чтобы понять, насколько интенсивно больной идет на поправку.

Также пациент должен самостоятельно следить за артериальным давлением. Следует отказаться от сильных нагрузок, эмоциональных и физических, стараться придерживаться правильного питания и высыпаться.

Тем, у кого наблюдаются патологии сердечно-сосудичтой системы, следует внимательно следить за своим состоянием и постоянно наблюдаться у доктора. Для всех, кто находятся в группе риска появления прединфарктного состояния, есть специальные профилактические рекомендации, позволяющие избежать появления прединфарктного состояния. Среди них:

• прием препаратов для сердечно-сосудистой системы, которые должен прописать доктор;
• регулярный контроль артериального давления;
• правильное питание и наблюдение за уровнем холестерина;
• отказ от вредных привычек;
• ведение активного и здорового образа жизни;
• соблюдать режим полноценного отдыха и режим сна.

Последствия

Многие не спешат воспринимать сигналы от организма, потому что не знают о последствиях, которые может повлечь за собой инфаркт. Он сказывается на работе всего организма. Когда происходит сбой в кровоснабжении сердечной мышцы, это приводит к некрозу некоторых ее частей. В некоторых случаях инфаркт приводит к сердечной недостаточности. В острой форме наблюдается учащенное дыхание и регулярные приступы удушья. У больного кожа бледнеет, начинается образовываться пенистая мокрота. Это один их основных признаков, свидетельствующих об отеке легких.

Начинает развиваться тахикардия, сопровождаемая высоким артериальным давлением, тошнотой и постоянным чувством беспокойства. Спустя несколько недель после приступа можно наблюдать аневризму сердца. Симптомами ее является отдышка, ощущение слабости и повышенная температура.

Инфаркт может спровоцировать развитие перикардита, когда происходит воспаление околосердечной сумки. Признаками заболевания является приступ лихорадки, боль за грудиной, одышка, сухой кашель, иногда бывает рвота.

Последствий прединфарктного состояния довольно много. И все они значительно ухудшают здоровье человека и его качество жизни. Именно поэтому важно вовремя обратить внимание на признаки заболевания и не игнорировать свое недомогание. При своевременном и правильном лечении, регулярном наблюдении за состоянием здоровья можно избежать не только негативных последствий, но и самого инфаркта.

Видео