Перед месячными обостряется молочница. Молочница при месячных: причины, взаимосвязь, симптомы, диагностика, лечение

Молочница перед месячными возникает очень часто без видимых на то причин. Эта ситуация всерьез беспокоит женщин, доставляет неудобство, дискомфорт, угрожает здоровью. Несмотря на то, что молочница не относится к болезням ППП, инфицировать ею полового партнера тоже возможно. Почему появляется молочница перед менструацией, как избежать неприятного явления?

Официальное название заболевания кандидоз. Возбудителем является грибок рода Кандида, который постоянно присутствует в организме женщины. Грибок считается условно-патогенным и при небольшом его количестве абсолютно не ощущается. Рост патогенных микроорганизмов начинается по двум основным причинам:

• гормональный сбой;
• ослабление иммунной системы.

Непосредственно перед месячными происходит и то, и другое. Но при отсутствии других патологических процессов в организме количество грибков увеличивается несущественно, признаков молочницы нет. Сразу после окончания месячных организм снова повышает защитные функции. В противном случае нарушается микрофлора влагалища. Меняется состав выделений, а вместе с ними появляются симптомы зуда, жжения и другие признаки болезни. Молочница перед месячными – сигнал, на который следует обратить особое внимание. Именно в последнюю неделю перед менструацией обостряются все скрытые заболевания, выдают себя патологические процессы.

Провоцирующие факторы молочницы – банальные причины

Спровоцировать рост болезнетворных грибков, вызвать нарушение микрофлоры влагалища способны многие факторы. Основные из них следующие:

1. Слабый иммунитет. Измученный организм не способен сопротивляться с инфекцией, болезнетворными организмами. При этом у женщины одна болезнь сменяет другую. перед месячными появляется постоянно.
2. Авитаминоз. Причина схожа с предыдущей. Поскольку отсутствие в организме достаточного количества витаминов, полезных минералов нарушает работу внутренних органов, ослабляет иммунитет.
3. 
   Переохлаждение . Если женщина накануне менструации сильно перемерзнет, большая вероятность того, что появится молочница. Особенно, если пострадали ноги.
4. Перегрев . Противоположная причина, но тоже вызывает изменение микрофлоры влагалища. Жара и опрелость половых органов при отсутствии личной гигиены провоцирует развитие вредных микроорганизмов, среди них может оказаться и грибок Кандида.
5. Гормональная контрацепция. Прием таблеток меняет гормональный фон женщины. На фоне этого происходят различные процессы в организме женщины и не всегда полезные. Гормональный дисбаланс, как раз, является основной причиной молочницы не только перед месячными, но и вообще.
6. Противозачаточные средства наружного действия . Сюда относятся разные таблетки, пасты, крем, гель, свечи, которые необходимо помещать во влагалище перед половым актом. При постоянном использовании таких контрацептивов нарушается микрофлора полового органа. Тогда и появляется молочница перед месячными.
7. 
   Дисбактериоз кишечника . Стойкое нарушение микрофлоры кишечника переходит в соседний орган – влагалище. Тогда наряду с проявлениями гинекологической болезни присутствуют симптомы заболевания ЖКТ.
8. Антибиотики . Злейший враг всего живого в организме. Антибиотики сначала уничтожают патогенные микроорганизмы, а затем все остальные. Уменьшение количества полезных бактерий становится причиной дисбактериоза влагалища, изменения его микрофлоры. При курсе более 3 дней, особенно, если антибиотик вводят в виде укола, обострение перед месячными молочницы обеспечено.
9. Личная гигиена. Пренебрежения правилами личной гигиены дает возможность развиваться грибку. Изначально появляется зуд на внешних половых органах, затем меняется микрофлора полового органа. Перед месячными ситуация особо обостряется, начинается полноценное развитие молочницы. Банальная причина становится следствием неприятной болезни. Однако и чрезмерное увлечение средствами гигиены тоже вызывает рост болезнетворных микроорганизмов. Мыльное средство сушит кожу, вымывает полезные бактерии, провоцирует аллергию разной тяжести. Если в обычные дни цикла организм сильный, гормоны сдерживают рост болезнетворных микроорганизмов, то перед месячными ситуация меняется. Рекомендуется в эти дни процедуру подмывания проводить чистой водой. При желании можно добавлять марганцовку или немного соды.
10. 
    Инфекция полового партнера. Некоторые заболевания ППП в организме мужчины ведут себя скрыто. Половой партнер не подозревает о присутствии инфекции, но передает ее постоянно женщине. Если в другие дни цикла женский организм пытается противостоять инфекции, существенных признаков болезни нет, перед месячными слабый иммунитет, изменение баланса гормонов позволяют инфекции проявить себя на полную силу. Если диагноз подтвердит врач, причину следует устранять путем совместного лечения половых партнеров.
11. Заболевания систем, органов, ответственных за выработку гормонов. С этой причиной молочницы справиться сложнее всего. Поскольку устраняется она только восстановления нормальной работы внутренних органов, систем. Причина сбоя гормонов может крыться в патологиях эндокринной системы, болезнях , надпочечников, нервной системы, печени.
12. Стрессы. Центральная нервная система регулирует количество вырабатываемых гормонов. При сильном стрессе начинаются в организме процессы, которые способствуют снижению иммунитета. На фоне всего этого возникает дисбаланс гормонов, нарушение микрофлоры влагалища, как следствие перед месячными молочница.
13. 
    Хронический кандидоз. Постоянное появление молочницы накануне месячных может означать присутствие инфекции в организме женщины. Не вылеченная должным образом молочница переходит в хроническую форму. Проявляет себя каждый раз при ослаблении иммунитета.
14. Беременность. Если молочница присутствует наряду с продолжительной задержкой, нужно провести тест на беременность. У некоторых женщин появление молочницы без видимых причин возникает вследствие беременности. Происходит это на фоне изменения гормонального фона.
15. Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладостей, мучных изделий, спиртных напитков провоцирует развитие молочницы. Является банальной причиной неприятного заболевания.

Скрытая инфекция в организме женщины всегда проявляется накануне месячных, чтобы избежать подобной ситуации болезнь рекомендуется лечить не самостоятельно, а нужно обращаться за помощью к специалистам. Если молочница является причиной естественного гормонального дисбаланса, при наступлении менструации симптомы исчезают. В другом случае месячные способствуют прогрессированию болезни.

Лечение молочницы, что возникает перед месячными

Если молочница постоянно проявляет себя перед месячными, нужно обратиться за помощью к врачу. При отсутствии явных патологий, болезней репродуктивной системы, следует уделить внимание иммунитету, питанию.

Первая помощь при молочнице

Нужно приготовить лекарственное средство. Для этого понадобится 1 л воды, по 1 ч. ложке соды, соли, 15 капель йода. В кипящую воду бросают соль, соду, хорошо перемешивают. На медленном огне проваривают 3 минуты. Снимают, ждут, пока немного остынет, добавляют йод. Этим лекарственным средством вымывают выделения внутри влагалища, на наружных половых органах. Процедуру проводят ежедневно утром, перед сном. Сода уменьшает рост болезнетворных микроорганизмов, соль снимает припухлость, йод унимает раздражение. При появлении менструальных выделений лечение прекращают.

Основное правило

Нервный стресс - коварный враг женского здоровья. Основная причина всех бед. Стараться избегать нервного напряжения, стрессов. В качестве успокоительных средств принимают валериану, пустырник, препараты на травах, чай из лекарственных растений.

Питание

Перед месячными должна соблюдаться особая диета. Нужно больше употреблять кисломолочной продукции. Избегать сладостей, мучных изделий, шоколада, кофе. Не следует принимать алкоголь. Продукты питания тоже являются причиной молочницы.

Соблюдение таких несложных правил может избавить от неприятных проявлений молочницы, избавить женщину от страданий. А также предотвратить другие, более серьезные заболевания половой системы.

У некоторых женщин стабильно отмечаются рецидивы кандидоза. Это связано с разными причинами. Многие интересуются, почему обострение молочницы начинается перед месячными. Статистика утверждает, что такое предменструальное обострение наблюдается примерно у 2% из тех, кто хотя бы раз переболел кандидозом. Так как случаи такие не единичные, а довольно распространенные, то есть между двумя этими двумя состояниями связь, которую необходимо знать тем, кто часто страдает от дрожжевой инфекции.

Молочница перед месячными - явление, изученное медиками. Известно, что данное заболевание развивается только тогда, когда в организме нарушается баланс между полезными лактобактериями, следящими за уровнем микрофлоры, и патогенной средой, вызывающей болезни. Грибкам необходимо выбрать удобный момент для того, чтобы лактобактерии не смогли справиться с ними в период активного размножения кандиды. Идеальными в этом плане для них являются дни накануне менструации. Удивляетесь, почему перед месячными молочница себя проявляет очередным рецидивом? Ответ вполне прост: все случается потому, что накануне месячных даже у здоровой женщины изменяется гормональный фон. За несколько дней до менструации в организме незначительно, но снижается уровень прогестерона и эстрогена. Это ведет к тому, что иммунитет ослабевает и на какое-то время теряет контроль над теми процессами, которые идут в организме. Грибок быстро обнаруживает данные изменения и начинает проявлять несвойственную ему ранее активность.

Как избежать обострения кандидоза перед месячными?

Узнав, почему появляется молочница перед месячными, женщины могут избежать рецидивов, если будут заботиться о своем здоровье и выполнять несколько несложных советов. Приступать к лечению молочницы, которая начинается перед месячными, бывает проблематично. Не стоит вести лечение с использованием свечей или гелей до тех пор, пока кровянистые выделения не прекратятся. Это связано с тем, что многие препараты из данной группы не рекомендуется использовать в критические дни. Если обострение сильное, то усмирить кандиды можно, принимая таблетки. В аптеках можно найти несколько наименований лекарственных препаратов, которые употребляются орально:

• Флуконазол
• Интраконазол
• Миконазол
• Тербинафин

Ни один и препаратов не назначается самостоятельно. Только после консультации у врача можно начинать лечение кандидоза.

С первого дня обнаружения симптомов кандидоза больше внимания придется уделить укреплению иммунитета и правильному питанию, которое не будет провоцировать размножение грибков.

Укрепить клеточный иммунитет за один день еще никому не удавалось, поэтому, если заметили, что молочница обостряется только перед месячными, немедленно начните прием витаминов или иммуномодуляторов, которые помогут организму окрепнуть.

Молочница каждый месяц перед месячными может появляться у тех, кто неправильно питается. В такие дни придется ограничить употребление продуктов, в которых содержится много сахара. Не стоит в этот период нервничать, потому это тоже может спровоцировать обострение кандидоза. Белье желательно носить из натуральных материалов, чтобы тело постоянно дышло.

Вы устали от того, что постоянно перед месячными появляется молочница? Обязательно посетите врача, как только критические дни закончатся. Самолечение не может быть эффективным, потому что нередко за этим заболеванием стоят серьезные нарушения в работе организма, о которых сможет рассказать только доктор после проведенной диагностики. Он же назначит и необходимое лечение для каждого конкретного случая, хотя повод для посещения гинеколога у всех был один.

Месячные и молочница

Молочница (кандидоз) возникает вследствие активного размножения и жизнедеятельности грибов рода Кандида (Сandida). Поражается слизистая оболочка в различных участках тела. Если речь идёт о заболевании половых органов, то данную патологию называют вагинальным кандидозом.

Эти два процесса лишь усугубляют течение друг друга, вызывая неприятные ощущения (постоянный зуд, жжение, болезненное мочеиспускание), образуя специфический запах. Количество выделений значительно увеличивается. Иногда продлевается период месячных, что тоже приносит некоторые неудобства. Женщина испытывает дискомфорт, что отображается на её эмоциональном состоянии.

Необходимо помнить, что множество факторов могут привести к вагинальному кандидозу:

1. Переохлаждение;
2. Пренебрежение правилами интимной гигиены;
3. Носительство возбудителя половым партнёром;
4. Гормональный дисбаланс;
5. Снижение защитных сил организма (авитаминоз, послеоперационные состояния, диеты, перенапряжение);
6. Купание в загрязнённых водах, бассейнах.

Если прослеживается определённая тенденция возникновения молочницы (перед или после месячных), то в таком случае женщина должна самостоятельно контролировать процесс и предпринимать меры профилактики развития грибковых заболеваний.

Подробнее о факторах, провоцирующих заболевание можно прочитать на странице «Причины развития молочницы».

Молочница перед месячными

Перед месячными молочница появляется чаще всего из-за нарушения гормонального фона. Ведь в период менструального цикла организм женщины претерпевает ряд физиологических изменений, вследствие чего ослабевает и теряет полноценный иммунный контроль. Наличие хронических воспалительных процессов половых органов также нередко является провоцирующим фактором для развития влагалищного кандидоза.

После месячных

Молочница после месячных возникает по разным причинам:

1. Использование прокладок и тампонов не из натуральных волокон, сильно ароматизированных, с добавлением различных химических компонентов;
2. Нечастая смена нижнего белья;
3. Употребление в целях личной гигиены мыла (особенно хозяйственного);
4. Использование чужих полотенец, постельного белья и т.д.

Состояния с пониженным иммунитетом, в том числе и месячные, способствуют тому, что молочница поражает половые органы женщины и тем самым нарушает нормальную микрофлору влагалища. Если процесс был — представляет, но при хроническом течении возможно развитие патологических последствий (присоединение вторичной инфекции, дисплазия и т.д.).

Лечение молочницы

Лечение молочницы во время месячных заключается в поддержании гигиены половых органов, ношении натурального нижнего белья и использовании противогрибковых средств в таблетках.

Препаратами выбора для борьбы с вагинальным кандидозом являются фунгицидные и фунгистатические (противогрибковые препараты), такие как:

• Кетоконазол;
• Флуконазол;
• Клотримазол;
• Микосист.

Противогрибковые препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения, в виде суппозиторий (свечей) для интравагинального применения и в виде мазей.

Что касается медикаментозного аспекта, то использование вагинальных свечей не рекомендуют. Лечить молочницу во время месячных рационально таблетированными формами противогрибковых препаратов. Мази и гели используют после окончания месячных.

Основные группы фунгицидных средств для лечения молочницы:

• Макролиды (натамицин);
• Производные триазола (дифлюкан, микосист);
• Комбинированные (полижинакс, тержинан).

Курс лечения определяется индивидуально. Не исключено, что антибиотикотерапию необходимо будет продолжить и по окончанию месячных с использованием вагинальных свечей.

От молочницы или кандидоза чаще всего страдают первородящие женщины в последнем триместре беременности. Связано это с гормональными изменениями, происходящими в организме матери из-за которых меняется кислотность влагалища.

Молочница после родов, равно как и молочница при родах может быть весьма опасна:

Развитие кандидоза перед и после родов

Молочница перед родами может стать причиной выкидыша, внутриутробного заражения плода, его маловесности, преждевременного родоразрешения. Нелеченная молочница при естественных родах может стать причиной того, что вовремя родов грибок может спровоцировать конъюнктивит, изменения в тканях ЦНС, вызвать оральный и урогенитальный кандидоз, пневмонию у новорожденных.

Часто молочница при естественных родах может стать причиной разрывов. Как же рожать с кандидозом?

Молочницу перед родами надо лечить. Терапия должна быть комплексная. Назначают витаминные препараты и противогрибковые средства для местного применения.

Лечение беременных женщин можно проводить:

• свечами Пимафуцин (они разрешены на любом сроке). При тяжелом течении заболевания врач может назначить Пимафуцин в виде таблеток для приема внутрь;
• вагинальными таблетками Тержинан (допустимы для лечения беременных со II триместра).

В некоторых случаях, если кандидоз ярко выражен и не подается лечению, врач может принять решение рожать через кесарево сечение.

Нередко молочница развивается после родов.Во время родов и в послеродовой период в женском организме происходят изменения гормонального фона, защитные силы снижаются, и грибы рода Кандида начинают размножаться.

К другим причинам развития молочницы после родов можно отнести:

Ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться кандидозом. Если младенец находится на естественном вскармливании, то снова может заразить женщину, которая в свою очередь может инфицировать младенца.

Наряду с общими признаками кандидоза молочница после родом может иметь ряд особенностей. Для заболевания характерны следующие симптомы:

При обнаружении этих признаков женщина должна безотлагательно записаться на прием к специалисту. Дело в том, что если отложить лечение могут развиться серьезные осложнения: инфекция может распространиться на уретру и спровоцировать, например грибковый цистит, или, циркулируя по всему организму грибок рода Кандида, может выделяться с молоком матери, что станет причиной инфицирования младенца.

Диагноз молочница ставиться на основании анамнеза, визуального осмотра половых органов пациентки и взятия вагинального мазка.

Терапия послеродовой молочницы

Для лечения кандидоза в послеродовой период из-за высокой токсичности нельзя назначать многие медикаменты для орального применения, если ребенок находиться на грудном вскармливании. Можно на время терапии перевести младенца на адаптационную смесь.

В таком случае лечение разрешено проводить медикаментами на основе флуканозола, такими как:

• Микосист;
• Дифлюкан;
• Микомакс.

Все эти препараты применяются внутрь однократно. В тяжелых случаях врач может выписать повторный прием лекарственного средства.

В случае, если молочница обостряется после интимной близости, лечение должны проходить оба половых партнера, даже если у мужчины отсутствуют клинические проявления кандидоза.

Лечение ему назначают по такой же схеме, что и женщине.

Если же женщина не желает прерывать грудное вскармливание, то можно использовать лекарственные препараты в виде суппозиториев и вагинальных таблеток. Хотя многие специалисты настаивают на прекращения грудного вскармливания из-за риска заражения молочной младенца через материнское молоко.

Совместимы с грудным вскармливанием следующие лекарственные средства:

Возможно, понадобиться повторный курс лечения,который, как правило, назначают через месяц. Чтобы свести риск развития молочницы к минимуму нужно соблюдать ряд правил:

Молочница после родов не будет представлять угрозы при соблюдении вышеперечисленных правил и рекомендаций.

Может ли быть и почему начинается молочница перед месячными – в медицине объясняется особенностями женского организма и стадией (начальная / запущенная) кандидоза.

Если появляется молочница перед месячными и сопровождается такими симптомами:

• творожистые выделения;
• кислый запах,

…то эти признаки свидетельствуют о кандидозе.

Кроме того, важно обращать внимание на характер выделений. Если от них исходит специфический запах (например, тухлой рыбы) и/или они имеют странный окрас — зеленый, желтый, серый, бурый и т.д., то – это серьезный повод для проверки на наличие вероятной инфекции.

Почему обострение молочницы происходит перед месячными?

Итак, слизистая женского тела состоит из многочисленных микроорганизмов, которые контролируют естественное состояние женщины. Среди этих «жителей» – кандида. То есть, грибок в женском теле присутствует всегда. Однако заболевание происходит на фоне нарушений микрофлоры влагалища, чему могут послужить различные факторы:

1. несоблюдение гигиены, особенно во время менструации;
2. незащищенный половой акт;
3. ослабленный иммунитет;
4. прием антибиотиков;
5. изменение гормонального фона;
6. смена климата;
7. вирусные болезни, включая ГРИПП;
8. использование неподходящих средств гигиены;
9. сахарный диабет.

На вопрос: «почему молочница обостряется именно перед месячными?», ответ представлен в двух вариант «или-или»:

• совпадение;
• перед месячными или за несколько дней до них организм женщины становится более уязвимым, на фоне чего обостряется молочница.

Если начинается молочница каждый месяц перед месячными, то это может свидетельствовать о хронической форме кандидоза. Хроническая молочница у женщин перед месячными появляется в качестве рецидива, и выражается более обильной менструацией и другими проявлениями.

Как же обостряется молочница у женщин перед месячными:

1. жжение, особенно при мочеиспускании;
2. неприятные ощущения снижаются при водных процедурах, но при взаимодействии с щелочами – обостряются;
3. дискомфорт во время полового акта;
4. частое мочеиспускание, если молочница длительный период не подвергалась лечению;
5. общее недомогание.

Лечение кандидоза лекарствами

Если женщина жалуется, что перед месячными у нее начинается молочница, и это продолжается систематически, то перед лечением необходимо провести комплексное обследование. Не исключено, что молочница перед менструацией начинается на фоне серьезных нарушений в организме.

Почему рекомендуется лечить кандидоз до начала менструации, обусловлено тем, что в основном лечение предполагает использование свечей. А эффективность внутривагинальных препаратов снижается, если их применять во время месячных. Среди самых популярных препаратов: Тержинан, Гино-Певарил, Нистатин, Пимафуцин, Полижинакс, Ирунин, Макримор, Ливарол, Клотримазол.

Если женщина не успела избавиться от кандидоза перед менструацией, не следует ждать ее окончания.

Надо приступить к лечению незамедлительно!
Во время месячных эффективны свечи: Залаин, Бетадин, Йодоксид.

Важно знать:

Бесконтрольное применение лекарств чревато последствиями, поскольку, симптомы кандидоза сходны с проявлениями других инфекций, против которых перечисленные препараты бессильны.

Если женщина по каким-то причинам отказывается от лечения свечами, то можно прибегнуть к таблетированным медикаментам: Микомакс, Флуконазол, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат. Перед приемом лекарств следует обязательно ознакомиться с противопоказаниями и пойти обследование у гинеколога.

Обратите внимание, что кандидоз – грибок, а, значит, легко передается половым путем. Соответственно, лечить нужно обоих партнеров.

Лечим молочницу народными средствами

Необходимо сразу же предупредить, что одними травами от кандидоза не избавиться. Самое характерное, что лечение народными методами, не устранив источник болезни, способно привести к хроническим формам. Почему народные способы недостаточно эффективны против молочницы?

Изначально перечислим некоторые рецепты:

• – антисептическое воздействие на микрофлору влагалища;
• ромашковый отвар оказывает успокаивающее влияние на пораженные участки;
• кора дуба затягивает раны (если длительная молочница спровоцировала эрозию) и укрепляет стенки влагалища и матки.

Заметьте, что ни один из перечисленных способов не убивает сам грибок. То есть, данные методы хороши в комплексе или в качестве профилактики.

Профилактику лучше проводить до того, как начались месячные или после их окончания. Во время менструации не рекомендуется прибегать к подобным манипуляциям, так как тело женщины в данный период уязвимо, что может обострить ситуацию.

Месячные и кандидоз: интересные факты

Как уже было сказано, кандидоз и месячные не имеют какой-либо критической взаимосвязи. Однако при ПМС повышается уровень прогестерона и эстрогена, что может привести к обострению творожистых выделений. Но в здоровом теле слишком бурных гормональных всплесков не должно быть.

Кроме того, на интенсивное проявление молочницы, могли повлиять не месячные, а, допустим, питание.

Поедание сладостей усиливает признаки кандидоза.

Помимо того, есть и другие продукты-провокаторы:

1. дрожжевые изделия;
2. фастфуд;
3. полуфабрикаты;
4. соки;
5. ананасы;
6. бананы;
7. однообразное питание.

А поскольку женщина становится более уязвимой, когда у нее настают месячные, то в данный период ей следует избегать перечисленных блюд и контролировать свое меню.

Из этой статьи вы узнаете: каковы у молочницы перед месячными причины, о чем она может свидетельствовать, нормально это или нет. Нужно ли что-то с этим делать.

Дата публикации статьи: 02.11.2017

Дата обновления статьи: 28.11.2018

Молочница, или вульвовагинальный кандидоз, у женщин – патология, спровоцированная дрожжеподобными грибками рода Кандида.

Грибы рода Кандида под электронным микроскопом

Грибковая инфекция – своеобразный сигнал о том, что в организме происходят изменения, негативно влияющие на местный или общий иммунитет, потому что при других обстоятельствах условно-патогенный микроорганизм мирно сосуществует с полезной микрофлорой слизистых.

Гормональная перестройка организма перед месячными – как раз такой случай. Поскольку оплодотворения не произошло, уровень эстрогенов и прогестерона (гормонов, которые отвечают за подготовку к оплодотворению и внедрению плодного яйца в стенку матки) временно снижается. Такой сдвиг приводит к цепочке гормональных, зависящих друг от друга изменений, итогом которых становятся нарушения местного иммунитета, предменструальный стресс (ПМС) и тяга к сладкому.

В абсолютно здоровом организме ни один из этих естественных процессов не может привести к развитию молочницы. А вот сочетание длительного хронического или скрытого заболевания, аллергии и гормональной перестройки накануне месячных подталкивает грибок к активному размножению и развитию.

Молочница, обострившаяся в этот период, может свидетельствовать о наличии:

• хронических гинекологических заболеваний и инфекций;
• дисбактериоза влагалища и кишечника;
• заболеваний мочевыводящих органов;
• эндокринопатий (скрытого сахарного диабета, гипотиреоза, нарушения продукции половых гормонов);
• общих заболеваний.

Обострение вульвовагинального кандидоза перед месячными – не норма, а патология. В здоровом организме грибок Кандида не способен размножаться – его сдерживают различные защитные факторы.

Молочница всегда сигнализирует о любой скрытой, неизвестной патологии, заболеваниях, которые обязательно нужно выявить и вылечить, даже если грибковая инфекция проходит сама после начала месячных . Иначе результатом может стать хронический кандидоз половых путей и его осложнения (уретрит, вагинит, вульвит, цистит и т. д.).

Врач, к которому обращаются за консультацией по поводу , – гинеколог.

Причины молочницы перед месячными

Какие еще изменения в организме, кроме естественного процесса снижения уровня прогестерона и эстрогенов, создают условия для появления кандидоза перед месячными?

1. Нарушение местного иммунитета

Здоровые слизистые с хорошим местным иммунитетом быстро подавляют этот рост колоний грибка, но игра гормонов перед месячными приводит к изменению оптимального уровня pH (кислотности) внутренней среды влагалища.

В норме она колеблется в границах от 3,8 до 4,5, это оптимальные условия для равновесия между полезной и условно-патогенной микрофлорой. Снижение эстрогенов провоцирует гибель некоторой части лактобактерий, для которых создаются неблагоприятные условия (колебания температуры и недостаточная выработка естественной смазки).

Недостаток лактобактерий, которые продуктами жизнедеятельности (молочная кислота) поддерживают уровень нормальной кислотности, приводит к сдвигу реакции (pH влагалища выше 5).

Молочница перед месячными появляется, когда:

• уменьшилась популяция полезных микроорганизмов, образовалась своего рода ниша, место, которое стремится захватить грибок;
• изменилась кислотность влагалища (ослабли защитные механизмы, сдерживающие рост колоний);
• сократилось количество естественной смазки (слизь обладает защитными свойствами, не дает грибку оседать и внедряться в поверхность эпидермиса).

При наличии скрытых патологий (от хронического воспаления половой системы до гиповитаминоза и анемии) процесс естественного восстановления местного иммунитета немного задерживается, и молочница дает о себе знать выраженными симптомами (зуд, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании).

С началом месячных этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз обычно проходит сам – рост грибка сдерживает нормализовавшийся гормональный фон и иммунитет.

2. Изменения в рационе

Временное снижение уровня эстрогенов и прогестерона перед месячными провоцирует не только ослабление местного иммунитета влагалища, оно вызывает еще и цепочку взаимосвязанных процессов, приводящих к:

Недостатку гормонов хорошего настроения – норэпинефрина, эндорфинов, серотонина и развитию предменструальной депрессии (ПМС).

Увеличению гормона стресса – кортизола (вырабатывается корой надпочечников), он повышает уровень глюкозы в крови и сдерживает механизмы ее расщепления и утилизации в клетки (способен влиять на количество инсулина, отвечающего за нормальный обмен углеводов).

В ответ на недостаток гормонов «счастья» организм запускает сложные механизмы компенсации стресса, отчего возникает тяга к десертам, сладостям, конфетам (быстрым углеводам) и продуктам с повышенным содержанием крахмала (при его расщеплении образуются полисахариды и глюкоза).

В результате вынужденного нарушения диеты:

• уровень глюкозы в крови и плазме увеличивается;
• одновременно повышающийся кортизол поддерживает ее избыток и сдерживает продукцию инсулина;
• гормональный дисбаланс препятствует утилизации глюкозы в клеточный гликоген.

Повышение свободной глюкозы в организме служит своего рода сигнальным флажком для патогенной активности клеток – микроорганизм очень чувствительно реагирует на сладкое, углеводы для него – питательная среда.

3. Ускоренный обмен веществ

В числе факторов, создающих оптимальные условия для молочницы, ускоренный обмен веществ от момента овуляции и до начала менструального цикла. В этот период половые гормоны подготавливают организм женщины к беременности и вынашиванию плода, интенсивно наращивая внутренний слой эндометрия матки. Для этого требуется огромное количество питательных веществ.

Ускорение метаболизма подстегивает аппетит, поэтому за несколько дней до месячных женщины едят больше и чаще, чем обычно. В сочетании с гормонально обоснованной тягой к сладкому результатом становится лишний вес, насыщение слизистой ткани гликогеном, избыток свободной глюкозы в межклеточной жидкости и оптимальные условия для роста Кандиды альбиканс.

Симптомы

Симптомы молочницы перед началом месячных не слишком отличаются от проявлений заболевания в другие периоды, но все же различия есть:

Одна из основных причин, по которым появляется молочница перед месячными, – временная гипоэстрогения (снижение количества эстрогенов), которая проявляется недостаточной выработкой естественной смазки и сухостью слизистых.

В этот момент любой физический контакт или вещество (мыло, смазка презерватива, лубрикант) может спровоцировать появление микротрещин, царапин и небольших кровоточащих язвочек. Нарушение целостности слизистых – один из факторов ослабления местного иммунитета, на фоне которых грибок Кандида альбиканс становится активным и патогенным.

Симптомы вагинального кандидоза

А может, это не молочница?

Неприятные симптомы, похожие на обострение молочницы, может вызывать не только грибок. Резкий спад эстрогенов перед месячными проявляется более или менее выраженными:

• зудом и жжением;
• сухостью и раздражением слизистых и кожи вокруг наружных половых органов;
• неприятными ощущениями во время полового акта;
• дискомфортом при мочеиспускании.

Симптомы походят с началом месячных, они никак не связаны с молочницей и обусловлены нормальными физиологическими процессами.

Изменения в организме женщины в зависимости от фазы менструального цикла

Лечение

В первые дни месячных симптомы молочницы могут самостоятельно «угаснуть», это связано с восстановлением гормонального фона и местного иммунитета. В этом случае после окончания менструации обязательно обращаются к врачу-гинекологу, чтобы предотвратить осложнения и превращение процесса в хронический.

При необходимости продолжать лечение во время месячных помимо противогрибковых таблеток (Флуконазола, Фуциса, Дифлюкана) назначают вагинальные суппозитории, которые не вымываются выделениями и сохраняют эффективность во время менструации:

Залаин (сертаконазол) – очень быстро действующий и эффективный препарат, симптомы острой молочницы проходят в течение суток после введения суппозитория. Для лечения хронического кандидоза курс повторяют через неделю.

Полижинакс (комбинированный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества) назначают, если нужно быстро снять беспокоящие симптомы молочницы, при сочетании кандидоза с бактериальной инфекцией, курс лечения – 2 недели (ежедневно по 1 суппозиторию).

Тержинан (комплексный препарат, в составе противогрибковые и антибактериальные вещества), назначают при сочетании кандидоза и бактериальной инфекции, курс лечения продолжается (по 1 суппозиторию в сутки) до 20 дней.

Бетадин (повидон-йод) – не обладает направленным противогрибковым действием, но подавляет активность грибка и патогенных бактерий, способствует заживлению слизистой и восстановлению местного иммунитета, курс лечения – 2 раза в сутки, от 7 до 14 дней.

Лекарственное средство выбирают, исходя из результатов посева на чувствительность (анализ позволяет определить, насколько эффективно медикамент уничтожает грибок).

Прогноз

Острую молочницу можно окончательно вылечить за 4–5 дней (включая профилактику хронической инфекции). От хронических, часто рецидивирующих форм избавляются дольше и сложнее, на это может уйти от 4 до 12 месяцев.

При правильном и систематическом лечении прогноз на выздоровление – 98–99%. Не стоит забывать, что грибок – часть микрофлоры организма и постоянно попадает внутрь с едой, воздухом, водой и другими способами, так что заболевание может повториться.

Появление молочницы перед месячными нельзя назвать нормой, в здоровом организме грибку нет места. Однако это случается довольно часто. Причиной служит временное изменение гормонального фона (снижение эстрогенов и прогестерона) и ослабление иммунитета.

На фоне полного благополучия иммунитет быстро восстанавливается, но при наличии скрытых и хронических заболеваний, каких-либо патологических состояний (гиповитаминоза, недостатка белка в рационе) перед месячными появляются идеальные условия для развития Кандиды альбиканс и обострения грибковой инфекции.

Поэтому при обращении к гинекологу по поводу частых обострений (4 и больше в год) и лечения молочницы можно получить длинный список направлений на анализы и долго искать причину ослабления общего иммунитета.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз или молочница - состояние, с которым сталкивались многие женщины. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный грибок рода Candida. У многих женщин, которые встречались с такой проблемой, случаются рецидивы молочницы перед месячными. Это означает, что имеет место хроническое течение болезни, которое обостряется в период перед критическими днями.

Причины молочницы перед менструацией

Грибок рода Candida относится к условно-патогенным микроорганизмам, который нормально существует в организме на слизистых оболочках половых органов, в толстом кишечнике, ротовой полости и коже. Иммунитет успешно контролирует его рост. Он может долгое время находиться в неактивном состоянии, но в случае снижения защитных сил организма, происходит чрезмерный его рост. Основные причины развития вагинального кандидоза:

• снижение иммунитета;
• гормональный сбой;
• приём антибиотиков или других медицинских препаратов (КОК, стероиды, химиолучевая терапия);
• обострение хронических заболеваний.

Некоторые особенности образа жизни также могут спровоцировать обострение кандидоза. Среди них:

• недостаточная гигиена или, наоборот, избыточное использование мыла и гелей для душа;
• чрезмерное употребление продуктов, содержащих сахар;
• ношение тесного синтетического белья;
• использование прокладок;
• резкая смена климатических условий;
• использование презерватива, вагинальных колпачков, диафрагм и внутриматочных спиралей;
• частые стрессы;
• пользование общественными туалетами.

Молочница может свидетельствовать о заболеваниях эндокринной системы, таких как сахарный диабет, гипотиреоз и др. На фоне заболевания надпочечников также может возникать заболевание. Приём антибактериальных препаратов способен нарушить баланс полезной и условно-патогенной микрофлоры и спровоцировать развитие вагинального кандидоза. Candida может попадать во влагалище путём миграции из прямой кишки через перинеальную область. А также во время полового акта (оральный, вагинальный секс), что случается реже.

Среди причин, почему перед месячными появляется молочница, самой основной является гормональная перестройкой организма, которая происходит в течение менструального цикла. После завершения овуляции, если оплодотворения не произошло, наблюдается временное снижение уровня гормонов прогестерона и эстрогена. Это провоцирует снижение оптимального уровня Ph внутренней среды влагалища. Таким образом, нарушается местный иммунитет. Это одновременно создает неблагоприятные условия для лактобактерий, которые должны присутствовать в достаточном количестве во влагалище. Большая их часть погибает, уступая место дрожжевым грибкам.

После того как начинается менструация, этот дисбаланс восстанавливается, и кандидоз проходит сам собой. Но часто случается так, что почему-то молочница после месячных вновь возвращается. Это означает, что грибок присутствует в организме в большом количестве, и требуется специальное лечение.

Чрезмерное образование слизи во влагалище также является одной из причин молочницы перед месячными. Они являются благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Важно понимать, что вагинальный кандидоз перед месячными не является вариантом нормы, это патология. Ситуация с повторяющимися эпизодами молочницы перед каждой менструацией чаще 4 раз в год говорит о хроническом течении болезни, которую необходимо лечить. Ведь часто болезнь может спровоцировать воспаление женских половых органов и стать причиной многих заболеваний репродуктивной системы и даже вторичного бесплодия.

Симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза перед менструацией ничем не отличаются от симптомов молочницы в другие периоды. Среди них:

• зуд, жжение в области гениталий;
• покраснения и отёк половых губ и влагалища;
• рези и боли при мочеиспускании и интимной близости;
• выделения, которые имеют творожистую консистенцию, иногда водянистые.

Зуд может быть постоянным, усиливаться вечером или ночью, после половой близости. Иногда такое состояние может стать причиной бессонницы и нервных расстройств. Зуд может быть единственным симптомом кандидоза.

Влагалищные выделения обычно обильные, особенно после полового акта. Они могут быть белого или зеленоватого цвета, иметь творожную консистенцию с кисловатым запахом.

В некоторых случаях может возникать кандидозное поражение мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит). Для этих состояний характерен зуд и жжение во время мочеиспускания, болезненные ощущения в области мочевого пузыря и в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

В случае осложнённого кандидоза возможно возникновение обширной эритемы (покраснения), отёка, нарушения целостности кожи и слизистых оболочек с формированием трещин.

Диагностика молочницы

Подтверждается диагноз вульвовагинального кандидоза на основе жалоб при внешнем осмотре и путём дополнительных исследований. Чаще всего проводятся микроскопические исследования содержимого влагалища. Но так как симптомы молочницы можно легко перепутать с другими ЗППП, то для достоверности результатов эффективно применяется метод ПЦР и культуральное исследование на специальных питательных средах.

Посев с определением чувствительности к антимикотическим препаратам проводят с целью выявления вида и количества грибка. А также он помогает установить препарат, с помощью которого будет проводиться лечение кандидоза. Candida чувствителен к:

• клотримазолу;
• изоконазолу;
• миконазолу;
• кетоконазолу.

Методы лечения

Несмотря на распространённое мнение, кандидоз не является венерическим заболеванием. Парное лечение заболевания необходимо только ярко выраженных симптомах у партнёра. На время терапии необходим половой покой до полного исчезновения признаков заболевания.

Ввиду ограниченности препаратов, которые используются для лечения молочницы во время месячных, терапию следует отложить до окончания менструации. Если сильно беспокоят симптомы молочницы во время месячных, что делать, подскажет врач. В основном на этом этапе лечение сводится к применению оральных противогрибковых препаратов. А после завершения менструации будет назначена комплексная терапия. В её качестве используют:

• вагинальные свечи;
• оральные медикаментозные средства;
• мази местного назначения;
• спринцевания.

Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и пробиотики. Рекомендуется специальная диета с исключением сладкого, жирного, копченого и солёного. В рационе должно быть большое количество кисломолочных продуктов, а также продуктов, которые оказывают прямое противогрибковое действие: чеснок, имбирь, прополис, грейпфрут, острый красный перец и др.

Лечение не производится с помощью антибиотиков, так как они способны лишь усугубить ситуацию. При острой форме кандидоза таблетированные препараты назначаются, как правило, однократно. Иногда лечение может растянуться на неделю. Наиболее распространённые средства:

• Фуцис;
• Пимафуцин;
• Флукостат;
• Флюконазол;
• Нистатин;
• Клотримазол и др.

Не стоит самостоятельно назначать себе таблетки, так как грибковая инфекция может быть устойчива к компонентам препарата. В этом случае лечение не будет успешным.

Совместно с оральными препаратами доктор может назначить суппозитории и мази местного действия. Среди них:

• свечи Тержинан;
• мазь Пимафукорт;
• мазь Клотримазол;
• свечи Ливарол;
• суппозитории Полижинакс.

Эффективным также станет применение рецептов народной медицины совместно с основным лечением. Использование трав и настоек помогает снять симптомы и ускорить выздоровление.

Чаще всего при молочнице используют ромашковый отвар для спринцевания. Это растение является природным антисептиком. На литр кипятка потребуется 3 ч. л. сухой травы. Раствор необходимо настоять и использовать до 5 раз в сутки. В ромашковый отвар можно добавить дубовую кору в равной пропорции.

Устранить молочницу поможет сода. На стакан кипячёной воды берут 1 ч. л. соды. Спринцевания можно проводить до 6 раз в сутки.

Для лечения хронического течения кандидоза необходимо больше времени. Терапию потребуется проводить на протяжении от 4 до 12 месяцев с периодичностью раз в месяц. Всё индивидуально, поэтому важен строгий контроль со стороны гинеколога.

Профилактика заболевания

Так как грибок Candida - это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в организме всегда, важно не допускать его чрезмерного размножения. А это возможно лишь путём заботы о своём здоровье. Правильный образ жизни, полноценное питание, выборочные половые связи - залог здоровья в интимной сфере.

Если имеет место часто рецидивирующий кандидоз, необходимо провести полное обследование организма. При выявлении заболеваний эндокринной системы, гормональных нарушений, а также других хронических заболеваний, важно лечить именно их. В этом случае симптомы молочницы больше не станут беспокоить.

Важно во время приёма антибиотиков использовать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Если кандидоз возникает на фоне сниженного иммунитета, следует посоветоваться с доктором относительно приёма иммуностимулирующих препаратов.