Сильный кашель у ребенка как лечить. Как вылечить сильный кашель у детей народными методами

Может свидетельствовать о разном состоянии неокрепшего организма. Порой даже сложно решить, стоит ли незамедлительно бить тревогу или можно справиться домашними средствами. В любом случае, при возникновении у малыша продолжительного кашля его рекомендуется показать врачу для уточнения причины и постановки диагноза. Даже если кашель очень сильный, он не является самостоятельным заболеванием. Его провоцирует организм, как защитную реакцию, чтобы избавить дыхательные пути от инфекции или механического раздражителя.

Виды кашля

Сильный кашель у ребенка подразделяют на два типа:

Продуктивный (или влажный, когда при кашле отходит мокрота).
Непродуктивный (или сухой).

Следует помнить, новорожденные малыши, младше 4-5 месяцев не при стандартных ОРЗ. Если это происходит, значит помощь врача требуется незамедлительно.

Понимание типа кашля помогает с выявлением заболевания и способа его лечения. Но устраняют не сам кашель, а вызвавшие его причины.

Физиологические причины

Любой человек, в том числе и ребенок, может иногда покашлять. Это необходимо организму, чтобы очистить бронхи, глотку и трахею от пыли, скопившейся мокроты. Подобное проявление считается нормой и чаще всего происходит по утрам. Поэтому если малыш пару раз кашлянул и его больше ничего не беспокоит, волноваться не стоит.

Чаще спровоцировать кашель может теплый и сухой воздух в доме. Причиной может служить и комнатная пыль. Особенно страдают дети в отопительный сезон, поэтому рекомендуется пользоваться увлажнителями и часто проветривать помещение.

Патологическая проблема

Сильный может быть разным в зависимости от причины. В отличии от физиологического, в данном случае проблема в бактериях или вирусах. Чаще всего кашель наблюдается, если у малыша:

фарингит, ларингит;
грипп;
трахеит;
бронхит;
тонзиллит;
туберкулез;
ОРЗ или ОРВИ;
пневмония.

Однако причиной кашля может быть не только инфекция. Часто подобная проблема возникает при сужении бронхов. Такое состояние может спровоцировать инородное тело, либо приступ бронхиальной астмы. В этом случае возникает сильный кашель у ребенка без температуры, причем малыш захлебывается, у него затруднено дыхание и пропадает голос. В данной ситуации незамедлительно вызывается скорая помощь.

Нестандартные причины

Сильный кашель у ребенка может быть вызван причинами аллергического характера. После устранении аллергена и проблема уходит сама собой. При этом признаков простудного заболевания не наблюдается. Однако может быть слезотечение и насморк.

В зависимости от причины кашель может быть разным: сухим, лающим, приступообразным, глухим, надрывным, влажным. По его типу опытный врач может поставить предварительный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Кашель сухой

Самый навязчивый, мешающий ребенку играть и спать, кашель. При этом не образуется мокрота, поэтому он вызывает боль в горле и доставляет множество проблем как детям, так и родителям. Опасность состоит в том, что если его неграмотно лечить, то такой кашель перерастет в хронический.

Сильный кашель у ребенка ночью происходит чаще. Это связано с горизонтальным положением, когда глотка и трахея находятся в несколько пережатом состоянии. Поэтому рекомендуется укладывать в данном случае детей на высокие подушки.

Ложный круп

Опасное заболевание, особенно для малышей. Чем старше становится ребенок, тем больше вероятность, что данную проблему он перерастет. Недомогание связано с особенностями строения дыхательный путей детей раннего возраста. Любое воспаление может спровоцировать сильный отек гортани и, соответственно, удушье. Первый признак - сильный кашель у ребенка с температурой, причем лающего характера. Часто приступ начинается ночью. Требует немедленного вызова скорой помощи.

Отличие ложного крупа от привычного ОРЗ:

осиплость голоса;
одышка и затруднение дыхания;
побледнение или посинение носогубного треугольника;
надрывный, лающий кашель;
при вдохе слышится свист.

До приезда врача необходимо расположится с малышом в ванной комнате, открыв кран с водой. Ребенка следует успокоить, ведь паника только усугубляет процесс.

Продуктивный (влажный) кашель

Когда сильный сухой кашель у ребенка переходит в продуктивный, с образованием и откашливанием мокроты, значит болезнь повернула вспять. Подобное состояние уже не вызывает тревоги и при правильном лечении быстро проходит. Такой кашель помогает бронхам освободится от патогенных микроорганизмов.

Коклюш

Сильный кашель у ребенка до рвоты может свидетельствовать о коклюше. Заболевание характерно для детей дошкольного возраста. В начале кашель сложно отличить от того, который бывает при ОРЗ. Однако уже через несколько дней появляются приступы, спазмы и рвота.

Заболевание коварно своими осложнениями. Поэтому если наблюдается кашель до рвоты, синюшность кожных покровов и ритм дыхания сбивается, то требуется консультация врача. Детей до года в обязательном порядке должны госпитализировать.

К счастью, если родители соблюдает график выполнения прививок, то заболевание ребенку не грозит, либо пройдет в легкой форме.

Как помочь

Когда возникает сильный кашель у ребенка, что делать, волнует всех заботливых родителей. В первую очередь, необходимо показать малыша специалисту. Некоторые виды заболевания могут быть очень опасны. Чтобы облегчить состояние ребенка, есть несколько общих рекомендаций, которые в любом случае не повредят:

Предлагать больному как можно больше жидкости. Это может быть просто теплая вода, чай. Но лучше использовать морсы и компоты из сухофруктов. Полезно заварить и пить отвар шиповника.
В помещении поддерживать оптимальный уровень влажности, чаще проветривать комнату.
Ребенку можно много двигаться, чтобы улучшить отхождение мокроты. Но при температуре лучше предложить больному спокойное времяпровождение.

Сейчас модно использовать эфирные масла для облегчения кашля. Их добавляют в увлажнитель, промачивают носовой платок. Однако без разрешения педиатра этого делать не стоит. Эфирное масло может спровоцировать бронхоспазм.

Лечение с помощью медикаментов

В зависимости от заболевания врач назначит лекарственные средства. Часто родители допускают ошибку и предлагают малышу сироп против кашля, когда у него активно образовывается мокрота. В этом случае происходит ее застой. В ином случае, если у ребенка сухой кашель, то лекарства для отхождения мокроты только усугубят процесс.

Если сильный кашель у ребенка, чем лечить, зависит от его типа:

Сухой, навязчивый, мешающий спать и есть - противокашлевые препараты.
Малопродуктивный, однако не мешающий спать и ненавязчивый - помогающие отхаркивать мокроту средства.
С трудноотделяемой и вязкой мокротой - муколитические препараты.

В аптеках предлагаются разные виды лекарственных средств. Они выпускаются в виде таблеток, суспензий, сиропов или порошков. Маленьким деткам лучше предлагать препарат в жидком виде.

Препараты для отхаркивания мокроты

Группа лекарственных средств, предназначенная для вывода мокроты из дыхательных путей. Чаще всего они на основе лекарственных трав, поэтому безопасны. Наиболее известными являются:

"Гербион".
"Флавамед".
"Проспан".
"Амбробене".
"Лазолван".
"Амброксол".

Однако любое из них имеет свои противопоказания и рекомендованный возраст употребления. Так, "Просан" нельзя предлагать детям младше 6 месяцев. Другие же используют только после достижения ребенком 2 лет. Поэтому если месяц ребенку и сильный кашель беспокоит его, то только врач подберет необходимое лекарство и рассчитает его дозировку в зависимости от веса и анамнеза.

Муколитические препараты

Если ребенок страдает кашлем с густой мокротой, то ему назначат муколитики. В данном случае врач может прописать:

"АЦЦ".
"Бронхобос".
"Карбоцистеин".
"Флавамед".
"Флюдитек".

Лекарства облегчают кашель, делают его более продуктивным и выводят мокроту.

Противокашлевые лекарственные средства

Когда малыш долго и надрывно кашляет, ему необходимо подавить кашлевый рефлекс. Ведь он не приносит облегчения и не способствует отхождению мокроты. В аптеке представлено множество подобных препаратов, однако у них есть ограничения в приеме и противопоказания:

"Кодеин". Наркотическое лекарство, может вызвать привыкание. Поэтому используется только под контролем лечащего врача и в детской практике обычно не используется.
"Синекод", "Бутамират", "Окселадин". Не содержат наркотических веществ, безопасны и эффективны при грамотном приеме. Схему назначает педиатр.

Важно. Одновременный прием противокашлевых и отхаркивающих препаратов запрещен. Также противокашлевые лекарства нельзя предлагать при влажном и продуктивном кашле. Это приведет к множественному скоплению слизи в дыхательных путях и гнойному воспалению.

Бронхолитики

Если у малыша обнаружена астма или некоторые другие болезни легких, то врач порекомендует бронхолитические препараты. Они снимают бронхоспазм, облегчают дыхание и снимают воспаление. Это могут быть:

"Бронхолитин".
"Эуфиллин".
"Теофиллин".

Народные способы облегчения кашля

Когда врач осмотрит малыша, назначит соответствующее лечение, можно добавить к нему безопасные средства народной медицины. Это поможет ускорить процесс и облегчить состояние ребенка. Однако стоит учесть возможные противопоказания и индивидуальные реакции маленького ребенка.

От кашля наиболее эффективными и популярными считаются следующие рецепты:

смешанный с сахаром и медом. Но мед - сильный аллерген, поэтому детям до года давать нельзя.
Морс из ягод калины. Можно использовать свежие или замороженные.
Для грудничков хорошо подходит отвар из семян аниса.
Чтобы облегчить приступ сухого кашля, можно выпить сок свежевыжатой моркови с сахаром.
При бронхите показан луковый сок с сахаром.
При сухом кашле, мешающем спать по ночам, можно попробовать предложить сок лимона с медом и медицинским глицерином.

Кашель – это частый симптом различных болезней дыхательных путей. При этом, возникновение кашля практически всегда указывает на поражение гортани, трахеи или бронхов, в которых и расположены чувствительные рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс. Сам по себе кашель является защитным рефлексом. С помощью кашля организм очищает дыхательные пути от накопившейся в них мокроты и микробов.

Ввиду этого правильным было бы задуматься о целесообразности лечения кашля. Стоит ли блокировать этот полезный механизм, который способствует скорейшему выздоровлению? Идея о необходимости лечения кашля, пожалуй, сходна с идеей лечения температуры. Повышение температуры тела, тоже, как известно, является защитным механизмом, поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не нужно и даже вредно. Тоже можно сказать и о кашле. Лечение, в данном случае устранение кашля, необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние больного и из защитного рефлекса превращается в фактор, способный навредить организму. К счастью, такие случаи кашля у детей довольно редки. И потому, в этой статье мы уделим больше внимания другой стороне «лечения кашля», а именно, как сделать так, чтобы кашель был максимально эффективным и ребенок быстрее выздоравливал.

Кашель у детей чаще всего появляется во время различных болезней дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля являются простуда (ОРЗ) и острый бронхит. Однако, в некоторых случаях кашель может быть вызван абсолютно иной причиной. Поэтому перед тем как начать лечение кашля нужно попытаться установить причину кашля.

Лечение кашля у детей

Первое в лечении кашля это покой и уют. Общее лечение кашля при простуде или бронхите начинается с обеспечения благоприятных условий для ребенка. Как известно, у детей кашель часто может спровоцироваться шумом, сильным светом или другими раздражениями, поэтому для эффективного лечения ребенка с кашлем ему нужно обеспечить покой и уют.

Второе в лечении кашля это питье и правильное питание. Питание ребенка с кашлем должно быть богато фруктами и овощами. Однако при этом оно должно быть достаточно калорийным (ребенок тратит много сил на борьбу с болезнью). Также нужно чтобы ребенок как можно больше пил. Обильное питье не только предотвратит обезвоживание на фоне температуры, но и ускорит выделение мокроты из бронхов. Особенно полезны щелочные минеральные воды, например, Боржоми, которые прекрасно восстанавливают водно-солевой баланс организма, а благодаря щелочному компоненту разжижают мокроту и ускоряют ее выведение.

Лекарства, используемые в лечении кашля у детей.

Какие лекарства использовать для лечения кашля у ребенка?

На данный момент существует большое количество средств лечения кашля . Это могут быть таблетки от кашля, сироп от кашля и другие средства лечения . Ниже мы рассмотрим основные группы лекарств, которые применяются в лечение кашля у детей.

Профилактические средства

Любую болезнь проще предупредить, чем вылечить. Кашель, как симптом ОРЗ, ОРВИ или бронхита – не исключение. Для профилактики кашля у детей оптимально использовать любые средства, укрепляющие иммунитет.

Наркотические средства лечения кашля

Название лекарства от кашля: Кодеин, Этилморфин, Димеморфан
Эта группа лекарств от кашля блокирует кашлевой рефлекс на уровне головного мозга
Данные препараты крайне редко используются в лечении кашля у детей. Такие лекарства назначаются исключительно врачом и принимаются под его контролем. Основными показаниями к применению такого вида средств от кашля является сухой, мучительный, изнуряющий кашель, который не поддается лечению другими видами лекарств. У детей такие лекарства от кашля иногда применяются при коклюше, плеврите. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается.

Ненаркотические средства лечения кашля:

Глауцин, Окселадин, Бутамират
Так же, как и наркотические средства от кашля, ненаркотические противокашлевые лекарства блокируют кашлевой рефлекс, однако в отличие от наркотических средств они не угнетают функцию головного мозга и не вызывают привыкания. В связи со своей относительной безопасностью ненаркотические средства от кашля применяются в лечении кашля у детей чаще, чем наркотические средства от кашля. Показания для применения ненаркотических препаратов от кашля это сухой, истощающий кашель, который не поддается лечению другими препаратами (при гриппе, коклюше, плевритах, опухолях средостения и др.). Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается.

Лекарства от кашля периферического действия:

Эти лекарства не действуют на головной мозг.

Преноксиндиазин
Этот вид лекарств от кашля тормозит нервные окончания, которые запускают кашлевой рефлекс. Эффективность этих лекарств ниже, чем эффективность наркотических или ненаркотических средств. Эти лекарства применяются в лечении сухого, непродуктивного кашля. В лечение кашля у детей применяются довольно редко и только по назначению врача. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается.

Муколитические лекарства от кашля

Муколитики – средства разжижающие мокроту: АЦЦ, Карбоцистеин, Амброксол, Месна, Бромгексин. Эти лекарства от кашля не блокируют кашлевой рефлекс, но облегчают кашель за счет разжижения мокроты. Применяются муколитические лекарства в лечении кашля у детей при бронхите, пневмонии, бронхоэктазах.

Отхаркивающие средства:

Эти препараты скорее не "от кашля", а "для кашля". Они разжижают мокроту, делают кашель более продуктивным.

Мукалтин, Корень алтея, Корень солодки, Листья подорожника, Листья мать-и-мачехи, Чабрец, Йодид калия, Солутан, Бронхолитин, Туссин, Пертуссин, Гидрокарбонат натрия.
Эти лекарства от кашля стимулируют выделение более жидкой мокроты, что в свою очередь способствует очищению бронхов от вязкой слизи и микробов
Большинство из этих препаратов содержат в своей основе лекарственные травы. Эти препараты применяются в лечении кашля при простуде, бронхите, пневмонии. Нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты – это может привести к закупорке бронхов мокротой.

Эти лекарства от кашля разрешены к применению у детей.

Комбинированные лекарства от кашля

Коделак фито, Доктор Мом
Препараты состоят из нескольких компонентов, оказывающих противокашлевый, муколитический, отхаркивающий, бронхолитический и противовоспалительный эффекты. Рекомендуются для лечения кашля у детей с ОРЗ (простудой).

Лечение кашля у детей с ОРЗ (простудой)

Различные виды ОРЗ (или простуды) часто осложняются кашлем. Обычно, кроме кашля, присутствуют и другие симптомы простуды (насморк, температура, боли во всем теле, слабость). Если сильный кашель появился внезапно, нужно убедиться, что в дыхательные пути ребенка не попало какое-нибудь инородное тело. Лечение температуры и насморка при простуде подробно рассмотрено в соответствующих разделах. В этой статье мы подробнее рассмотрим лечение кашля у простуженного ребенка.

В первые дни простуды (грипп, парагрипп) кашель сухой, настойчивый. Такой кашель может нарушать сон или вызывать рвоту у маленьких детей. В последующие дни кашель становится влажным (то есть начинает выделяться мокрота). Если кашель у ребенка очень сильный и приводит к рвоте или сильной одышке, настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу, лечить такой кашель в домашних условиях опасно.

При несильном кашле и неосложненном течении простуды помочь ребенку можно следующим образом:
Во-первых нужно соблюдать режим лечения, описанный выше. Правильное соблюдение режима лечения может вовсе исключить необходимость приема каких-либо лекарств.
При сухом настойчивом кашле у простуженного ребенка в первые дни простуды можно дать ребенку Коделак фито.

Возраст ребенка Доза Коделак фито
Дети 2-5 лет 5 мл
Дети 5-8 лет 10 мл
Дети 8-12 лет 10-15 мл
Дети 12-15 лет и старше 15-20 мл

В последующие дни простуды, когда кашель становится продуктивным (влажным), можно дать ребенку одно из муколитических или отхаркивающих средств. При несильной простуде и лечении маленьких детей нужно отдать предпочтение исключительно растительным препаратам.

В лечение кашля хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «Доктор Мом». Эти препараты от кашля выпускаются в различном виде (сироп, пастилки, мазь, роликовый карандаш) что значительно облегчает их использование у детей разных возрастных групп.

Перед началом использования любого лекарства настоятельно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по его использованию, а также посоветоваться с лечащим врачом.

Лечение кашля у детей с бронхитом

Бронхит является частым спутником простуды, поэтому лечение кашля при бронхите значительно не отличается от лечения кашля при обычной простуде описанного выше. Одной их особенностей кашля при бронхите является то, что этот кашель влажный уже в первые дни болезни. Кашель при бронхите более глубокий, но менее мучительный чем при гриппе или парагриппе (ОРЗ). При бронхите целесообразно лечить кашель муколитическими и отхаркивающими средствами. Выбор препаратов от кашля довольно широк, поэтому для лечения несильного кашля рекомендуем ограничиться использованием лекарств на растительной основе, особенно это касается лечения маленьких детей.

В лечении кашля у детей постарше и взрослых могут быть полезны ингаляции. Детям первых лет жизни ингаляции противопоказаны из-за риска спазма дыхательных путей. Для приготовления раствора для ингаляции несколько столовых ложек листьев мать-и-мачехи или чабреца заливают горячей водой. Также в настой можно положить 1-2 чайные ложки пищевой соды и добавить несколько капель эвкалиптового или ментолового масла. С осторожностью можно проводить ингаляции с йодом (йод также способствует разжижжению мокроты), однако в этом случае нужно помнить о том, что йод может вызвать аллергию.

В любом случае лечение кашля нужно проводить с осторожностью. В домашних условиях можно лечить только острый кашель, так как подострый или хронический кашель требуют дополнительный обследований и назначения квалифицированного лечения. Еще раз обращаем внимание на то, что гораздо разумнее облегчить кашель и сделать его более продуктивным, чем устранить его; кашель в первую очередь является защитным механизмом, способствующим скорейшему выздоровлению. Поэтому по возможности нужно избегать приема противокашлевых лекарств. Также нельзя одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Если, не смотря на предпринятое лечение, кашель так и не прошел в течение недели, рекомендуем обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Лечение народными средствами кашля у ребенка

В лечение кашля у ребенка к выбору народных средств нужно подходить с особой осторожностью. Организм ребенка менее выносливый и не всякое лечение народными средствами пойдет ему на пользу. А детям дошкольного возраста некоторые из народных рецептов и восе противопоказаны. Перед лечением любого кашля у ребенка народными средствами обязательно посоветуйтесь с врачом!

Домашние средства от кашля

1 столовую ложку с верхом сахарного песка положить на сковороду и поставить на медленный огонь. Когда сахар приобретет коричневый цвет, снять сковороду и влить в песок 0,5 стакана крутого кипятка. Вливать осторожно, так как образуются брызги. Состав тщательно размешать. Давать ребенку по 1 чайной ложке 4-5 раз в день и на ночь перед сном для лечения коклюша, кашля. Детям очень нравится вкус этого народного средсва от кашля.

Сок чеснока, смешанный в соотношении 1:1 со свиным нутряным топленым жиром, втирать 12 раза в день в течение 10-15 минут в кожу шеи и грудной клетки ребенку как народное средство при коклюше.

При лечении коклюша у детей 5 зубчиков чеснока мелко нарезать или истолочь, прокипятить в 1 стакане цельного молока до мягкости чеснока и давать пить по несколько раз в день.

Головку чеснока растереть в кашицу и смешать со 100 г сливочного масла или жира и эту смесь втирать в подошвы ног 1 раз в день на ночь - при коклюше и мучительном ночном кашле у ребенка как отвлекающее народное средство. Используют эту мазь также при лечении мозолей, опухолей мягких тканей, болезней кожи, чесотки, экземы и т. д.

При очень сильном, затяжном кашле у детей полезно накладывать на грудь, бока и спину ткань, намазанную слегка подогретой чесночно-медовой смесью, приготовленной в соотношении 1:1. Сверху ткань покрыть компрессной бумагой и тщательно утеплить шерстяным платком, перевязать. Компресс делать ребенку на ночь в течение 4-5 дней. Очень эффективное народное средство от кашля. Следует остерегаться сквозняков и охлаждения.

Если кашель мучает ребенка главным образом по утрам, то следует головку чеснока измельчить, смешать с 0,5 л патоки, сварить на слабом огне и понемногу есть эту смесь утром натощак, сразу после пробуждения. Это средство очень хорошо успокаивает кашель.

Часто сильный кашель и даже коклюш у детей излечивают одним натиранием на ночь подошв ног больного растертым в кашицу чесноком, после натирания кашицу следует сразу удалить и на ноги надеть сначала простые хлопчатобумажные носки, а затем шерстяные носки - одну-две пары. После втирания чеснока нельзя ходить, нужно лежать в постели.

Белую часть лука-порея сварить, измельчить в кашицу, смешать с равным количеством меда, давать ребенку при лечении коклюша по 0,5-1 чайной ложке каждый час.

Затяжной кашель

Любая болезнь ребенка беспокоит родителей. Каждая простуда ребенка делает родителя более опытным. Со временем в каждой семье появляются свои рецепты лечения кашля. Но иногда эти рецепты дают сбой, ребенок продолжает кашлять, подкашливать через 2 и более недели от начала ОРЗ (простуды). Если такое случается - не надо менять одно противокашлевое средство на другое. Не поможет. Надо делать анализы и вызывать врача.

Отчего бывает "затяжной” кашель. В подавляющем большинстве случаев это новое "нападение” инфекции на ослабленный простудой организм. Эти инфекции зовут по разному и борются с ними по разному.

Чаще всего "нападает” микоплазма, на втором месте стоят случаи "агрессии” пневмоцисты. Иногда микоплазма и пневмоциста объединяются и доводят пациента до постоянной температуры 37-38 градусов, сильной потливости, плохого сна (кашель не дает уснуть, будит), слабости (астении). Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями (чаще легочными). У грудных детей подобные явления могут возникнуть из-за цитомегаловируса. Еще одной причиной такого кашля может стать туберкулез.

Любая из вышеперечисленных инфекций в случае неправильной диагностики и лечения может сильно ухудшить качество жизни ребенка, а иногда привести к пневмонии (воспалению легких).

Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика - они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения - тесный бытовой контакт. Дети могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом (реже хламидиозом) в детском саду, в школе, во дворе, в постоянных гостях, от постоянно подкашливающей бабушки, т.е. в любом "тесном” коллективе. Интенсивность процесса зависит от состояния иммунной системы ребенка - "слабые” детишки болеют чаще и тяжелее.

Младенец может заразится микоплазмой, хламидиями, цитомегаловирусом, кандидой от инфицированной мамы во время родов, проходя по "грязным” родовым путям. При этом у малышей поражаются обычно бронхи, легкие, возникают воспаления глотки, носа.

Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз - не грипп, заражаются ими только дети, иммунная система которых в данный момент ослаблена (например после простуды). Чаще всего возникает бронхит, но может развиться и воспаление легких. В США 40% бронхитов у детей - микоплазменные. Основной настораживающий симптом - длительно (более 2 недель) не проходящий кашель.

Иногда микоплазма, пневмоциста, хламидии и цитомегаловирус "пристают” к детям с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом - приступы становятся чаще. После диагностики и лечения этих инфекций, дети надолго забывают о бронхиальной астме.

"Кандидозный” кашель возникает обычно, как последствие неумеренного или неправильного приема антибактериальных препаратов, таких как бисептол, бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др.

При современной экономической и, следовательно, социальной обстановке туберкулез, как "болезнь бедных”, может застигнуть Вашего ребенка и в общественном транспорте и в магазине, и на детской площадке, в детском саде, школе. Успокаивает только то, что, хотя "заразных” людей и много, но заразиться ребенку при непродолжительном контакте довольно трудно, и, если ребенок привит, то почти невозможно. Диагностику туберкулеза лучше начинать у поликлинического фтизиатра или в тубдиспансере по месту жительства. В сложных случаях, или при нежелании идти в диспансер, можно воспользоваться возможностями платной диагностики - определения бактерий методом ПЦР или выявления уровня антител к микобактерии туберкулеза.

Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза и цитомегаловируса достаточно сложна - признаков, характерных только для "одного” заболевания нет, а сами микробы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) обнаруживаются либо при мазках, исследуемых методами ДНК-диагностики, например полимеразно-цепной реакцией (ПЦР), или методом иммунофлуоресценции (который, правда, менее надежен), либо по исследованию крови из вены на наличие антител к этим возбудителям.

"Домашних” средств от этих заболеваний нет, но современные антибактериальные препараты высокоэффективны - излечиваемость достигает 95%.

Как серьезное, так и самое незначительное заболевание не должно становится частью вашей жизни, расстраивая здоровье и мешая воспринимать все прекрасное. Своевременное лечение избавит Вас от очень многих неприятностей.

Если детей, вне зависимости от возраста, начинает очень беспокоить кашель, который проявляется чаще всего ночью. Родители срочно должны выяснить причину этого проявления, обратившись для этого к квалифицированному врачу. Не стоит самостоятельно заниматься лечением детей, используя для этого различные противокашлевые препараты или народные средства. Ведь если ребенок сильно кашляет ночью, а днем нет кашля вообще, в первую очередь нужно тщательно проверить общее состояние ребенка, вне зависимости от того, 3 года исполнилось ему или 4 года. А это под силу только опытному врачу после получения результатов необходимых анализов. Самостоятельное лечение только усугубляет положение, кашель может усилиться и даже дойти до рвоты. Чтобы избежать нежелательных осложнений, визит в поликлинику не стоит откладывать, ведь ночные, долгое время не прекращающиеся, приступы кашля будут изматывать как детей, так и родителей, которые за ними ухаживают.

В первую очередь следует понимать, что любой вид кашля (не следует его путать с покашливанием) указывает на то, что в организме развивается какая-то патология, и именно кашель начинает бороться с ней. Поэтому лечить нужно не это проявление, а недуг, который начинает развиваться в детском организме.

Проявиться ночной кашель может по нескольким причинам:

На фоне развития вирусного заболевания. При любом вирусном заболевании приступы кашля обостряются в ночное время. Объясняется это тем, что принимая лежачее положение, слизи, образующейся из-за простудного заболевания, намного сложнее отойти. Избавиться от соплей ребенок не в состоянии, поэтому дышать ему приходится не через нос, а через рот. А такое действие постоянно провоцирует возникновение сухого кашля. Как детский, так и взрослый организм, который поддался воздействию вирусной инфекции, должен удалять мокроту, причем с одинаковой интенсивностью и в ночное время суток, и дневное. А так как лежачее положение затрудняет этот процесс, приступы кашля ночью могут учащаться. Наблюдается такой процесс при следующих детских заболеваниях:

фарингит и ринит;
аденоидит;
синусит.

Если же приступ кашля проявляется только днем, это может указывать на развитие более сложных болезней.

Если днем нет кашля, а ночью проявление сильно мучает ребенка, обратиться за врачебной помощью нужно как можно быстрее. Ведь такой симптом, возможно, ведет к развитию серьезных недугов, к примеру, бронхиальной астме или коклюшу. На развитие коклюша указывает сильный приступ кашля, который практически постоянно доходит до рвоты, при этом у детей краснеет лицо и сильно высовывается язык.

При развитии бронхиальной астмы приступ кашля чаще всего проявляется ближе к утру, ребенок во время приступа сильно потеет, при вдохе прослушивается своеобразный свист. Оба заболевания очень опасны осложнениями и быстрой прогрессией, поэтому, как только признаки недуга будут замечены, осмотром детей и подбором комплексного лечения должен заняться врач, причем как можно быстрее.

Из-за воздействия на организм аллергена. Если будет замечено, что ребенок начинает заходиться приступом кашля, как только ляжет в свою постель, при этом кашель будет сухой и без температуры, то, скорее всего, приступ вызывает аллерген. Аллергическую реакцию могут вызвать:

наполнение подушки или детского одеяла;
некачественная набивка матраса или дивана, на котором спит ребенок;
плохо выполосканное от порошка постельное белье или детская пижама.

Если спустя непродолжительное время у ребенка, уложенного в кроватку, проявится не только кашель, но и начнется обильная слезливость и слизистые отекут, это станет еще одним доказательством, что рядом находится серьезный аллерген, избавиться от которого нужно как можно быстрее.

В обязательном порядке ребенку потребуется срочная помощь врачей, если:

ночной приступ кашля будет очень длительным и возникнет без очевидных причин;
если выделяемая мокрота насыщенного зеленого цвета, с кровяными примесями;
если во время ночного кашля ребенок потеет, у него наблюдается повышение температуры тела.

Воспаление в области верхних дыхательных путей у маленького ребенка может стать причиной страха молодых родителей. Чтобы избавиться от заболевания важно не только установить правильную причину непрерывного кашля, но и пройти полноценное медикаментозное лечение. Для этого вместе с малышом следует пройти консультацию у квалифицированного врача и установить все факторы и сопутствующие симптомы.

Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью, если ребенок начал жаловаться на болевые ощущения в грудине, хрипоту, повышение температуры тела, зуд и сильное раздражение в горле. Совокупность таких признаков может свидетельствовать о более опасных процессах в горле, нежели вы думаете.

Выявить причины воспаления можно благодаря клинической картине. Кашель, как правило, это не самостоятельное заболевание, а только один из симптомов заболевания ЛОР-органов. Если малыш непрерывно кашляет в течение одной и более недели , речь может идти о туберкулезе, пневмонии или сильной аллергической реакции.

Помимо этого, зуд и раздражение в дыхательных путях может появиться на фоне различных доброкачественных или злокачественных новообразований. Кроме этого, ученые выделяют более двадцати причин постоянного кашля.

Туберкулез

Самым опасным заболеванием в системе дыхательных путей считается туберкулез . От данного вида недуга чаще всего страдают дети до десяти лет, но болезнь не имеет временных ограничений и может появиться у взрослых.

Инфекционное заболевание, которое появляется из-за различных видов микробов и бактерий, поражает ткань легких. В особо сложных случаях туберкулез может распространиться на близлежащие органы.

Заразиться туберкулезом может любой ребенок, так как болезнь передается через воздушно-капельные пути.

Микробактерии, а именно палочка Коха, поражают систему дыхательных путей, что вызывает сильный кашель , повышение температуры, кровотечение интоксикацию и другие симптомы. После воспаления недуг протекает в скрытой форме, поэтому важно принять срочные меры по лечению туберкулеза.

Пневмония

Частый кашель может вызвать пневмония . Острое поражение системы дыхания инфекционного или воспалительного характера вызывает неблагоприятный процесс не только в дыхательных ткани, но и по всей полости легких.

Диагностировать воспаление легких можно благодаря характерной картине. При пневмонии ребенок мучается от болевых ощущений в грудине, одышки, кашля с большими выделениями гноя или слизи. Помимо этого, отмечается образование следующих симптомов:

кашель с выделениями;
озноб;
изменение температуры тела;
потливость;
вялость и сонливость;
лихорадка.

Вылечить такую форму недуга сложно. В курс лечения входит не только применение антибактериальных препаратов, но и муколитиков, отхаркивающих и противовоспалительных медикаментов.

Аденоиды

Иногда малыш кашляет из-за наличия аденоидов. – это скопление лимфоидной ткани, которые находятся в глотке и носовой полости. При росте новообразований, ребенок замечает сильное ухудшение самочувствия. Это связано с тем, что рост ткани вызывает развитие бактериального поражения, а также образования грибков и вирусов.

Аденоиды – это патологическое новообразование, от которого следует избавиться как можно скорее.

Кашель при такой форме новообразований выступает как защитный рефлек с. Чаще всего болезнь образуется после острой формы гриппа, ОРВИ, ОРЗ, простуды или ангины.

Аллергия

Частый кашель нередко образуется на фоне аллергических реакций. Чаще всего такой процесс появляется в весеннее время, когда окружающая среда начинает цвести. К другим распространенным аллергенам относят шерсть домашних животных, пыль, некоторые продукты питания, предметы косметики.

Интересно! Как правило, аллергический кашель не вызывает повышения температуры тела или других острых симптомов.

Лечение аллергического кашля в каждом случае проходит индивидуально, но первым делом пациент должен установить вид раздражителя и полностью его устранить. До этого действия медикаментозное лечение малоэффективно.

Другие причины

Рефлекторный процесс в горле может появиться на фоне развития бронхиальной астмы или как следствие ОРЗ или ОРВИ. Помимо этого, выделяют несколько дополнительных признаков:

наличие инородных предметов;
чрезмерно сухой воздух;
воздействие кондиционеров;
длительное времяпровождение в пыльной комнате;
фарингит;
ларингит;
воспаления оболочки бронхов;
воспалительный процесс в бронхиолах;
коклюш;
полипы;
острые респираторные заболевания;
воспаление в трахее;
образование злокачественных или доброкачественных новообразований.

Иногда кашель у ребенка возникает как естественная адаптация. Обычно он проявляется сразу после рождения малыша и не требует определенного вида лечения. В это время следует следить за тем, чтобы выделения не закупорили дыхательные трубки, так как в таком случае возможно нарушение дыхания.

Лечение кашля начинается с посещения квалифицированного врача. Самостоятельно принятые решения могут быть опасными для здоровья малыша.

Лечить кашель следует в случае повышения температуры тела, плохого самочувствия, при отсутствии аппетита.

Часто кашель образуется ночью, нарушая сон пациента. Как вылечить ночной кашель уточните .

Незамедлительная помощь ребенку должна быть оказана, если кашель сопровождается хрипами в горле, сухостью и зудов носоглотке, резкими вдохами и выдохами, которые нарушают дыхание, а также в случае образования зеленых или желтых выделений, кровотечении.

Необходимое лечение

Что делать, если ребенок постоянно кашляет, следует выяснить у специализированного врача. Составить грамотный курс медикаментозной терапии можно только после детального диагностирования. Важно понимать, что воспалительный процесс в горле может распространиться по всей системе дыхания за несколько дней, поэтому постоянный кашель следует лечить своевременно.

Постоянный кашель может спровоцировать рвоту и сильное ухудшение самочувствия младенца.

При лечении кашля у малыша важно трансформировать сухой кашель в продуктивный, а затем устранить мокроту с помощью муколитиков.

Кстати! В процессе лечения следите за тем, чтобы ребенок принимал большое количество очищенной воды, так как жидкость способствует быстрому выведению слизи.

В стандартном лечении кашля присутствуют следующие муколитики, противовирусные медикаменты, антибиотики и препараты для отхаркивания мокроты:

Если причина кашля кроется в вирусном поражении , малышу назначают следующие препараты - «Алоферон», «Амиксин», «Арбидол», «Тамифлю», «Перамивир», «Арбидол», «Тилорон».
В случае бактериального воспаления прописывают - «Оризолин», «Вулмизолин», «Лизолин», «Анцеф», «Прозолин», «Орпин», «Интразолин».
При кашле на фоне аллергического воспаления следует выпить «Фенкарол», «Диазолин», «Цетиризин», «Цетрин», «Зодак», «Зиртек».
В качестве самых популярных муколитиков советуют «Ацетилцистеин», «Амброксол», «Карбоцистеин».
Помимо этого, лечить детский кашель можно с помощью пилюль для рассасывания - «Септолете», «Доктор Мом», «Доктор Тайсс».
Чтобы расширить бронхи и облегчить приступы , маленькому пациенту прописывают - «Беротек», «Сальбутамол», «Вентолин», «Сальбувент».
Если очень частый кашель у ребенка характеризуется как сухой и непродуктивный, малышу назначают «Бронхотилин», «Глауцин», «Пакселадин». Данные препараты лучше всего выбирать в форме сиропа. Они не только стимулируют работу бронхов, но и снижают отек в данной области и улучшают проходимость дыхательных путей.
При продуктивном кашле ребенку следует применять сиропы на основе корня солодки и алтейного корня.

Кроме этого, полезно воспользоваться растирками. Они облегчают выведение мокроты и заметно улучшают общее состояние малыша. Лучшими препаратами считаются «Пульмекс бэби», «Эвкабал», «Скипидарная мазь».

После того как вы пройдете полноценный курс лечения, проследите за состоянием малыша. Чтобы укрепить иммунную систему ребенка назначаются препараты «Бронхо-мунал» или «Бронхо-ваксом», а также отвары из целебных трав.

Физиотерапевтические процедуры

Если кашель у малыша не сопровождается температурой и другими острыми признаками, ребенку могут назначить физиотерапевтические процедуры.

Самыми популярными методами признано считать:

Введение лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспаления с помощью электрического тока . Как проводится процедура лечения электрофорезом описана .
Мощным методом лечения считается ингаляции . Вдыхание паров целебных растений и ароматических масел помогает при длительном сухом кашле. Как правильно провести процедуру узнайте .
Еще один метод лечения – УВЧ-терапия. Ее можно проводить не только при сильных или постоянных приступах кашля, но и в качестве профилактики.

Для справки! При лечении частого кашля у малыша важно знать необходимо количество препарата. Самостоятельно назначенные дозы могут ухудшить состояние ребенка.

Заключение

Если ребенок постоянно кашляет, не игнорируйте данный процесс. При отсутствии должного лечения, он перейдет в хроническую фазу. Имейте в виду, что применять лекарственные средства без предварительной консультации опасно для здоровья маленького пациента.

При простудном заболевании, кашель играет роль очистителя дыхательных путей от вредной мокроты. Это естественный механизм, благодаря которому выздоровление происходит быстрее. Но когда он становится хроническим, это свидетельствует о проблемах здоровья детского организма. Какие проявления кашля считать нормальными, а какие сигнализируют о возможном заболевании, что делать, если ребенок постоянно кашляет — ответы должен знать каждый родитель.

Каким бывает кашель?

Кашель всегда вызван желанием организма избавиться от чужеродных частиц. Это инородные тела, частицы пыли, аллергены, раздражающие дыхательные пути. Основная причина — воспаление в дыхательных путях. Различают влажный (продуктивный) кашель и сухой, нормальный и патологический.

Чтобы понимать, нужно ли предпринимать меры, рассмотрим, какой кашель укладывается в пределы нормы

утренний. Проявляется несколькими кашлевыми толчками с утра, когда после ночного сна происходит очищение от застоявшейся слизи.
при попадании инородного тела. Раздражитель в горле вызовет кашлевой рефлекс, это нормально. Иногда это единственный способ избавиться от мешающего предмета или частиц
реакция на попадание пыли или едкий запах. В такой ситуации резкий спазм способен вызвать кашель
при прорезывании зубов. Возникает по причине повышенного слюноотделения

Физиологический кашель не сопровождается другими патологическими симптомами (повышение температуры, насморк, ломота в теле, жидкий стул, рвота, повышенная раздражительность и утомляемость). Нормально, если ребенок кашляет не более 15 раз в сутки — таким образом происходит очищение дыхательной системы.

У патологического кашля несколько проявлений. При остром течении заболевания он длится до 14 дней. При затяжном характере продолжается до трех месяцев, а в хронической форме вплоть до года. Интенсивность кашлевых толчков тоже отличается: в одном случае это легкое покашливание с першением, а в другом — сильный, лающий кашель.

Сухой и влажный кашель.

Различается характер кашля и по количеству выделяемой жидкости. Сухой часто появляется как признак начинающейся вирусной инфекции и приносит ребенку сильный дискомфорт. Надрывный, без отхождения мокроты, он способен вызвать боли в мышцах груди и живота. Влажный кашель врачи называют продуктивным, ведь при нем выделяется мокрота — патологическая слизь из трахей и бронхов. Продуцирование мокроты в дыхательной системе — всегда ненормальное состояние, свидетельствующее о протекании болезни.

При сухом непродуктивном кашле возможна рвота — это происходит от чрезмерного напряжения мышц шеи, лицевых, а также горловых. Такой кашель пугает и родителей, и ребенка. Малыш становится плаксивым, боится, что приступ начнется вновь. Рвота возможна и при влажном кашле: таким образом выходит скопившаяся слизь. Дети до трех лет не умеют откашливать мокроту, поэтому рвота — единственный способ для организма оперативно избавиться от скопившегося секрета. Не стоит бояться рвотных позывов — направьте усилия на борьбу с заболеванием, которое их провоцирует.

Детский кашель без температуры сигнализирует о попадании в дыхательные пути инородного тела. Будьте внимательны к своему ребенку, если это произошло, вызовите скорую и самостоятельно окажите ему первую помощь. Для этого уложите ребенка на свое колено головой и лицом вниз и скользящим движением произвести несколько ударов сверху вниз между лопаток.

Почему не проходит?

Чаще возникает именно сухой кашель, как результат поражения организма острой вирусной инфекцией. Через пару дней он переходит во влажный, а через еще некоторое время (до 2 недель) проходит совсем. Но что, если основные симптомы заболевания исчезли, а Вы все равно наблюдаете постоянное покашливание у ребенка?

Виновники затяжного сухого кашля:

ослабленный иммунитет
сухой воздух в помещении, влияние раздражающих факторов (пассивное курение)
недостаточное количество потребляемой жидкости
осложнение в виде бронхита, трахеита, пневмонии или фарингита. Часто сопутствующим симптомом может быть высокая температура и боль в грудной клетке
присоединение вторичной вирусной инфекции (ребенок заболел вновь)
коклюш (кашель приступообразный, ребенку тяжело вдохнуть)
корь (сопровождается характерными высыпаниями на теле)
ложный круп (кашель лающий, появляется осиплость голоса, чаще болеют дети, которым не исполнилось 3 года)
аллергия
бронхиальная астма
глисты (миграция личинок аскарид проходит через легочную ткань, вызывая раздражение и кашель)

Постоянный влажный кашель.

В осенне-зимний период учащаются обращения родителей маленьких пациентов с жалобами на влажный кашель. Нормально, если он появляется на той стадии вирусного заболевания, где необходимо очищение дыхательных путей от мокроты.Когда стоит волноваться?

приступы внезапные и непрекращающиеся
ребенку тяжело дышать
повышение температуры на протяжении более трех дней
отсутствие аппетита
болевые ощущения в груди
громкие хрипы
примесь крови или гноя в мокроте
кашель развился в результате простуды, но длится более 25 дней
влажный кашель присутствует постоянно

При наличии даже одного из симптомов, следует немедленно обратиться за врачебной помощью и установить, почему симптом сохраняется. Причин бывает несколько, различается и вид мокроты:

обструкция в бронхах — мокрота выделяется обильно
пневмония в ремиссии — мокрота, похожая на ржавчину
аллергическая реакция или бронхиальная астма — вязкая, прозрачная мокрота, часто в виде комочков
насморк (в том числе, при аллергии)
туберкулез — примесь крови в мокроте
абсцесс легкого — мокрота с гноем, резкого, неприятного запаха

Как облегчить состояние малыша?

Кашель беспокоит и раздражает ребенка, делая его капризным, мешая гармоничному развитию. Нарушается сон, приемы пищи становятся затруднительными. Каждый родитель пытается найти способ, который помог бы ребенку почувствовать себя лучше. Для эффективности лечения, важно точно установить причину постоянного покашливания. Лечение будет также различаться в зависимости от вида кашля.

Когда следует немедленно обратиться за помощью?

в процессе сна внезапно начался сильный, непрекращающийся кашель. Это признак ложного крупа и отека гортани
свисты и хрипы при дыхании. Признак астмы
при кашле ребенку не хватает воздуха, он не может произвести вдох. Такое состояние опасно для жизни крохи, срочно вызывайте врача!

Медикаментозная терапия

При влажном кашле главное — помочь мокроте легче выводиться из организма. С этой задачей справляются муколитики: лазолван, амброксол, АЦЦ . Есть и натуральные средства, разжижающие мокроту: доктор МОМ, грудные сборы, пектусин . С травами будьте осторожнее, они способны вызвать сильную аллергию и усугубить состояние. Важно вовремя остановить прием муколитических средств: когда ребенок начнет активно двигаться, в них не будет смысла, он сможет откашляться самостоятельно.

Сухой кашель у детей в возрасте до двух лет не рекомендуется лечить с помощью медикаментов. Лучше ускорить его переход во влажный — давать малышу больше жидкости и регулярно проветривать помещение. Детям постарше могут быть прописаны препараты, блокирующие кашлевой рефлекс: Робитуссин, Делсим. Эти средства помогут заблокировать кашлевой рефлекс на 10-12 часов.

Ингаляции

Паровые ингаляции старым дедовским методом помогут увлажнить слизистые и помочь отхождению мокроты. По-прежнему полезно дышать над горячей картошкой или вдыхать пары с эфирными маслами. Такие способы лечения больше подойдут детям постарше. Для малышей же, все чаще в лечении используются небулайзеры. В отличие от паровой ингаляции, нет риска обжечься, к тому же родитель может сам контролировать процесс. Ингаляции небулайзером не рекомендуются при сухом кашле. При влажном подойдет раствор Амбробене или Лазолван.

Если возник бронхоспазм (сужение просвета бронхов), хрипы, свисты (характерны для обструктивного бронхита или астмы), то главная задача ингаляции при помощи небулайзера — снять спазм и помочь ребенку нормально дышать. С этим справится Беродуал и Пульмикорт.

Народные средства

Самый популярный способ лечения в народе — редька с медом. Редьку надрезают и делают в ней лунку, в которую кладут ложечку меда. Со временем в лунке образуется целебный сироп, обладающий антисептическими свойствами и успокаивающий раздраженное горло. Детям по душе такой сладкий рецепт!
Помогает промасливание. Хлопчатобумажный кусок ткани пропитывают подогретым подсолнечным маслом и кладут на грудь на ночь. Сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и надевают хлопковую кофту. К утру горло смягчается.
Парить ножки тоже эффективно. Полезно делать это с горчицей — достаточно пары столовых ложек на тазик воды. Процедура длится не более 15 минут, после чего нужно надеть на детские ножки теплые носочки и обеспечить покой. Противопоказание одно — повышенная температура.

Профилактические меры

В силах родителей снизить частоту болезней ребенка, следуя простым рекомендациям. Популярный врач-педиатр Комаровский советует как профилактику:

снизить температуру в помещении, где находится ребенок, до 20-22 градусов
регулярное проветривание, применение увлажнителей
не перегревать ребенка, чрезмерно укутывая его. Одевайте его по погоде и в зависимости от активности
чаще гулять на свежем воздухе (не менее 4 часов в день)
проводить детские купания в воде не более 27 градусов, это стимулирует двигательную активность ребенка и укрепляет иммунитет и сон
соблюдать режим
не перегружать организм ребенка чрезмерным количеством пищи. Лучше чуточку не докормить, чем перекормить ребенка
не стремиться к стерильности, чтобы иммунитет ребенка адаптировался к различным микроорганизмам

Заключение.

Любой кашель не должен оставаться без чуткого внимания родителей. Важно вовремя начать лечение (а иногда, вовремя его закончить), чтобы избежать негативных последствий и осложнений. Если Вы ощущаете беспокойство по поводу того, что Ваш ребенок постоянно кашляет, следует без промедления обратиться за помощью к специалистам. Они поставят верный диагноз и назначат необходимое лечение для выздоровления Вашего малыша.