Что делать при укусе собаки домашней. Делать ли прививку, если укусила собака

Встреча с агрессивным бездомным псом на улице — событие не из приятных. Однако угроза нередко исходит и от домашних собак. Что делать, если она укусила? Как защитить себя от агрессии животного? Незнание ответов на эти вопросы в иных случаях может стоить жизни.

В каждом одомашненном хищнике дремлет инстинкт охотника. Недаром говорят: «Не будите спящую собаку». Не надо думать, что опасность для человека представляют только волкодавы и бездомные шавки. Маленькие домашние Моськи, даже в присутствие хозяев, куда большая угроза. Осознание физической слабости заставляет их защищаться путем нападения.

По медицинской статистике укусы питомцев с репутацией «свирепых» — ротвейлеров, питбультерьеров, доберманов — регистрируются менее чем в 2 % случаев.

Кусачим животное делают страх, боль, отсутствие воспитания. Поводом к собачьей агрессии зачастую становится провокационное поведение жертвы. Вызвать инцидент могут следующие ошибки со стороны человека:

пристальный взгляд в собачьи глаза;
размахивание руками;
улыбка, на собачьем языке означающая оскал перед нападением;
попытка к спасению бегством (псы воспринимают это как приглашение поохотиться);
проявление волнения, страха — явный признак жертвы, на которую грех не напасть;
покушение на игрушки, еду (иногда достаточно неосторожного жеста, чтобы четвероногий просто заподозрил человека в недобрых намерениях);
приближение незнакомца на 2-3 метра, что трактуется «лающим сторожем» как посягательство на личную территорию.

Псам, гуляющим с хозяевами и воспринимающим себя личными «секьюрити», присуща повышенная агрессия.

Заражение бешенством превращает четвероногого друга в жестокого киллера. Поведение больного животного неадекватно. Такая собака может не только беспричинно укусить за ногу, но и загрызть до смерти. Атака жертвы происходит внезапно, без предупредительного лая.

Бояться нужно и сбившихся в «банду» псов. Собачьи стаи особенно опасны в периоды осенней и весенней . Нападают они на людей чаще всего, когда голодны, чтобы отобрать продукты. Жертв выбирают наиболее слабых — стариков, детей, женщин.

Как избежать укуса

Что делать, чтобы не укусила бездомная собака? Зоопсихологи рекомендуют воспользоваться несколькими способами, которые помогут «потушить» агрессию нападающего животного:

Укройтесь в ближайшем магазине, подъезде, кафе. Если находитесь за городом, прыгайте в речку или пруд.
Если скрыться негде, наберитесь смелости и повернитесь к зверю лицом. Уверенным басом скомандуйте: «Нельзя!» или «Фу!». Чтобы сбить с толку дрессированного питомца, выкрикивайте серию команд: «Стоять!», «Лежать!», «Сидеть!».
Создайте эффект неожиданности: брошенная палка или камень, внезапно раскрытый зонт останавливают четвероногого агрессора.
Пустите в ход действенное оборонительное средство — газовый баллончик с перцовой вытяжкой.
Если решитесь вступить в поединок с незнакомой собакой на улице, сделайте следующее: дав противнику укусить обмотанную плащом или толстым свитером руку, нанесите ему сильный удар в болевую «точку»: верхнюю челюсть или пах.

Нападение собак на людей, в частности детей, – не редкость. По статистике 75% пострадавших от укусов животных — это люди, которых укусили собаки. Агрессивное поведение четвероногих питомцев может быть обусловлено плохим обращением хозяина, отсутствием какого-либо воспитания, болезнью животного и т.д. Умение оказать ребенку доврачебную помощь после укуса собаки позволяет избежать развития серьезных осложнений, а в некоторых случаях даже спасти жизнь малышу.

Первая помочь при укусе собакой — что нужно срочно сделать после укуса уличной собакой ребенка?

Если ваш ребенок стал жертвой нападения четвероногого питомца, самое главное – правильно оказать доврачебную помощь. По степени тяжести нанесенные в таком случае повреждения разделяют на два типа:

Поверхностный укус – неглубокая рана, характеризующаяся проколом кожных покровов зубами животного.
Рваная рана – тяжелое повреждение, сопровождающееся нарушением целостности не только эпидермиса, но и мягких тканей.

Особую опасность для здоровья ребенка представляют именно рваные раны. В частности укусы собаки в области головы и шеи. В этом случае помимо сильного кровотечения могут наблюдаться и закрытые переломы. Поэтому после оказания первой помощи стоит непременно показать свое чадо опытному специалисту.

Как промыть рану?

Чтобы предотвратить развитие болезнетворных бактерий и вирусов в местах укуса, рану первым делом необходимо промыть. Для промывания глубоких ран применяют мыльный раствор из теплой воды и хозяйственного мыла. В его состав входит щелочь, которая обладает ярко выраженным антисептическим действием.

Педиатр Г. Смирнова:

Если кровотечение не слишком сильное, не пытайтесь сразу же остановить его. С кровью из раны вымывается слюна животного с привнесенными ею бактериями и вирусами, а значит, уменьшается опасность нагноения. Промойте место укуса любым дезинфицирующим раствором – 3 %-ной перекисью водорода, разведенным в воде мылом (лучше хозяйственным или специальным антибактериальным, в крайнем случае – обычным туалетным), зеленкой. Спирт, одеколон и йод не используйте – только обожжете обнаженные ткани, и рана будет заживать медленнее.

А вот кожу вокруг укуса обработайте 5 %-ной спиртовой настойкой йода. От этого она не пострадает, а очистится от инфекции. Ведь микроорганизмы, обитающие на кожном покрове, тоже способны вызвать нагноение, попав в ранку.

Теперь покройте рану специальной бактерицидной защитной пленкой (она продается в аптеке), а если ее не оказалось – бактерицидным пластырем. Или наложите стерильную повязку и бегом в ближайшее медицинское учреждение – травмпункт, поликлинику, больницу.

Чем обработать рану после укуса, как остановить кровь и наложить повязку?

Царапины и раны после промывания обрабатывают антисептическим средством . Для этих целей лучше всего использовать раствор брильянтовой зелени, перекись водорода или йод . Чтобы ускорить процесс затягивания ранки, на место повреждения наносят антисептическую мазь: «Бетадин», «Левомеколь», «Борная мазь» и т.д. Если даже после первичной обработки места укуса кровотечение не останавливается, перед отправкой ребенка к врачу рану нужно забинтовать.

Как правильно наложить повязку на рваную рану?

В качестве повязки желательно использовать стерильные бинты.
Накладывают повязку не туго , чтобы не нарушать кровообращение в тканях.
Если даже после наложения повязки кровотечение не останавливается, поверх старого слоя бинта наложите повязку потуже , чтобы несколько ослабить кровотечение.

Важно!

После оказания должной доврачебной помощи немедленно оправляйтесь с ребенком к врачу. Сделав все необходимые лабораторные исследования, специалист оценит риски заражения малыша бешенством и столбняком, после чего примет необходимые меры.

Что грозит хозяину собаки за укус ребенка- обвинение, наказание, штраф?

Согласно действующему законодательству ответственность за укус ребенка агрессивным домашним животным несет владелец собаки. Хозяину агрессивного животного, которое напало на ребенка и причинило ему физический, материальный и моральный вред, может грозить:

Уголовная ответственность. Если в ходе судебного разбирательства выяснится, что владелец четвероногого питомца натравил его на человека умышленно, ему грозит уголовная ответственность с лишением свободы на несколько лет.
Административная ответственность. Нападение животного на ребенка, которое никак не связано с намеренной травлей, грозит хозяину административным штрафом. В данном случае владелец собаки обязуется выплатить средства, затраченные на лечение малыша от последствий укусов.
Гражданская ответственность. Этот вид ответственности заключается в возмещении материального и морального ущерба, причиненного семье ребенка, которого укусил агрессивный питомец. Финансовые ущерб, причиненный повреждением одежды, обуви и других вещей, который был связан с действиями животного, должен быть возмещен хозяином собаки.

Инструкция для родителей - как наказать хозяина, возместить моральный ущерб, получить компенсацию, написать заявление в полицию

Сразу же после укуса малыша собакой, нужно осуществить целый ряд мероприятий, чтобы доказать виновность собственника животного в произошедшем инциденте. Если напавший на ребенка пес выгуливался без поводка и намордника в местах, не отведенных для подобных целей, родителям необходимо:

Обратиться в учреждение здравоохранения. В больнице или поликлинике не только окажут ребенку необходимую помощь, но и констатируют факт нападения животного. Выданная врачом справка должна содержать следующую информацию:

ФИО обратившегося за помощью в медучреждение.
ФИО врача, оказавшего помощь пострадавшему.
Диагноз и заключение врача о характере полученных повреждений.
Дату и время обращения в поликлинику (больницу).
Печать медучреждения.

Обратиться в полицию . Обращение за помощью в правоохранительные органы может быть, как устным, так и письменным. В ходе разбирательства уполномоченные лица должны предоставить образец искового заявления. Данный документ станет основанием для возмещения родителям морального и материального ущерба за причиненный вред.
Сделать экспертизу. В большинстве случаев для определения меры наказания владельцу собаки и размера штрафа потребуется заключение экспертизы. Судебно-медицинский эксперт должен осуществить все необходимые медицинские обследования, чтобы точно определить не только характер и степень тяжести повреждений, но и способ их получения.

Как написать заявление на хозяина агрессивной собаки?

Родителям малыша, которого укусил агрессивный пес, нужно быть готовыми к тому, что хозяин питомца постарается скрыться с места преступления. Если обидчик вам не знаком, уточнить его ФИО и место проживания помогут соседи, живущие во дворе дома. Установить личность правонарушителя будет несложно, если знать породу собаки. Наверняка соседи знают, кому может принадлежать четвероногий питомец. Нужно будет написать заявление в полицию по нижеприведенному образцу:

В _______ районный суд г. Санкт-Петербурга

Истец: Петров Игорь Викторович,

Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Ленина, 6-97,

Ответчик: Иванов Олег Сергеевич,

Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Центральная, 4-32

Исковое заявление

Я, Петров Игорь Викторович, 23 июля 2016 года вместе со своим сыном, Петровым Артемом Игоревичем, прогуливался по ул. Центральной. Около 14:30 до дворе дома ответчика, Иванова Олега Сергеевича, на моего сына напал доберман без поводка и намордника.

В результате нападения собаки моему сыну был причинен вред

__________________________________ (указать характер повреждений, травмы).

Примерно 1,5 месяца мой сын находился на лечении на стационаре. Я неоднократно обращался к хозяину собаки с просьбами возместить полученный моральный и материальный ущерб. Но ответчик от уплаты финансовых расходов на лечение моего сына уклоняется.

В связи с вышеупомянутой причиной, мне причинен материальный ущерб в размере__ рублей.

На основании упомянутых причин, прошу:

Взыскать с Иванова Олега Сергеевича материальный ущерб в размере __рублей;
Взыскать с Иванова Олега Сергеевича моральную компенсацию в размере __рублей;
Вызвать свидетелей ____(ФИО) и ____(ФИО).

Дата____ Подпись____.

Если ваша домашняя собака укусила вашего ребенка, как воспитывать собаку после этого, как наказывать?

К сожалению, далеко не все обладатели четвероногих любимцев должным образом занимаются их воспитанием. В результате такие собаки могут кусать не только чужих, но и своих владельцев и их детей. Как перевоспитать неконтролируемого пса? По мнению специалистов бойцовских собак лучше отдавать на перевоспитание профессиональным кинологам.

Бобтейлов.
Лабрадоров.
Бордер колли.
Ньюфаундлендов.
Такс.
Бассет-хаундов.

Можно ли перевоспитать уже взрослую собаку, которая кусается? Как показывает практика, очень многие четвероногие питомцы довольно агрессивно настроены именно по отношению к детям. Но мнению кинологов, это связано с тем, что они не признают их лидерами или же опасаются нелогичности в их поведении: криков, размахиваний руками и т.д. И все-таки попробовать перевоспитать животное можно.

Как перевоспитать собаку: советы

Стоит избегать игр с собакой, в процессе которых она может заиграться или стать агрессивной.
Если животное все-таки начинает прикусывать за вас руки, надо медленно разжать челюсти и, не причиняя физического вреда, на пониженных тонах отругать его.
Если же пес чувствует себя лидером в доме, справиться с ним можно только посредством серьезной дрессировки. Проблему доминирования в данном случае поможет решить только опытный кинолог.

Воспитать собаку значительно проще, чем перевоспитать ее же во взрослом возрасте. Если вы завели четвероногого друга, то в первые месяцы жизни уделяйте его воспитанию как можно больше времени. Используйте команды, поощряя пса за их выполнение чем-нибудь вкусненьким. В случае проявления агрессии словесно ругайте питомца, но не поднимайте на него руку.

Опасные последствия укуса собаки: уплотнения, гематома, столбняк, симптомы бешенства, температура

Укус собаки страшен не только тяжестью нанесенных повреждений, но и возможными последствиями. Примерно в 20% случаев в ране возникает воспаление, которое провоцируется следующими видами болезнетворных микроорганизмов:

Гемофиллус и стафилококк.
Фузобактерия и протей.
Бактериоды и пастерелла.
Нейссерии и эйкенелла.
Порфиромонас и маракселла.

Более того, отсутствие адекватного лечения приводит к системному инфицированию и развитию серьезных заболеваний. Следует понимать, что в 80% случаев болезнетворная флора в ране смешанная, т.е. представлена и вирусами, и бактериями. Развитие раневой инфекции происходит в течение первых 8-20 часов после нападения животного.

После укуса собакой могут возникнуть следующие осложнения:

Нагноение в месте укуса.
Гематомы.
Заражение крови (сепсис).
Бешенство.
Столбняк.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений могут иметь очень серьезные последствия для здоровья.

Бешенство

Бешенством называют тяжелое инфекционное заболевание, которое провоцируется вирусом. Болезнетворные микроорганизмы попадают в организм ребенка через слюну бешеного животного. Опасность заключается в том, что патогенная флора поражает нейроны головного и спинного мозга, что при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу.

Как правило, заболевание развивается примерно через пару месяцев после укуса больным животным. Однако сразу же стоит успокоить родителей, случаи заражения бешенством от домашних питомцев – редкость. И все-таки при обращении в медучреждение для оказания ребенку помощи стоит сдать все необходимые анализы на определение инфекции в крови.

К предвестникам бешенства можно отнести:

Очень болезненные ощущения в области раны без нажатия.
Сильное повышение температуры.
Нарушение сна у ребенка.
Раздражительность и плаксивость.
Головные боли.
Появление психических отклонений.

Для предотвращения развития болезни в больнице предложат сделать вакцинацию. Если раньше против бешенства делали не менее 40 уколов, то сегодня достаточно 6 уколов в плечо.

Применение противостолбнячей сыворотки после укуса собакой

По степени тяжести в числе возможных осложнений после укуса четвероногого питомца идет столбняк. Данное заболевание характеризуется инфекционным поражением нервной системы с появлением генерализированных судорог. Предотвратить развитие столбняка можно с помощью противостолбнячей сыворотки.

Медики рекомендуют делать вакцинацию не только в экстренных случаях, т.е. после укуса животных, но и в профилактических целях. Для этого детей в возрасте до 1.5 лет желательно трижды вакцинировать. После этого повторную вакцинацию совершают еще три раза до достижения 18 лет.

Что представляет собой сыворотка? В ее состав входят белки животных, которые переболели столбняком. Эти клетки обладают активными центрами, благодаря которым могут связываться с болезнетворными клетками. Таким образом, блокируется активность патогенных микроорганизмов, что препятствует развитию заболевания.

Если во время прогулки с малышом вы заприметили собаку, разгуливающую без поводка и ведущую себя агрессивно, следует:

Сохранять спокойствие и ни в коем случае не бежать.
Повернуться боком к животному, следя за ним периферическим зрением.
Ребенка попросите не двигаться и не кричать, а приблизившемуся животному спокойным и низким голосом сказать: «фу», «уходи».
Неспешным шагом начните отходить назад, не поворачиваясь в собаке спиной.
Если она с хозяином, спокойным тоном попросите увести пса.
При нападении небольшой собаки не бойцовской породы, выставите левую ногу вперед. Во время прыжка животного, ударьте его правой ногой.

Собака – друг человека, но не всегда питомцы способны вести себя адекватно. Если вашего ребенка укусило животное, первым делом промойте рану и наложите повязку, после чего отправьтесь в поликлинику. Предотвратить развитие самых тяжелых осложнений поможет вакцинация против бешенства и столбняка.

Укусы собак различаются по степени тяжести.

При поверхностном укусе животное повреждает зубами кожу, в результате чего образуется поверхностная рана.

Рваный укус часто сопровождается сильной потерей крови и потому является наиболее опасным для жизни человека.

Что делать, если укусила собака?

Причины агрессивности животного

Укусить может любая собака независимо от породы и размеров. Никто не застрахован от укуса даже своего «любимца». Псы способны кусать во время игры. Наибольшую опасность собаки представляют для детей.

Голод, болезнь, плохое отношение хозяина, воспитание злобы — все это рано или поздно вызывает агрессивное поведение. Особо злыми считаются бродячие псы, которые собираются в стаи. Они нападают без видимой причины, нацеливаясь на лодыжки, бедра, ладони, человека. Детей кусают в лицо и предплечья.

Что делать, если укусила собака — первая помощь

1. Первое, что необходимо сделать после укуса — промыть место повреждения водой с мылом. Лучше с хозяйственным. Именно оно в своем составе содержит щелочь, которая разрушающе действует на вирусы и бактерии. Используйте теплую воду.

2. После промывания рану необходимо обработать йодом, зеленкой, раствором марганцовки — подойдет любое из имеющихся средств. В крайнем случае можно обеззаразить рану перекисью водорода.

3. После проведенных манипуляций обработайте кожу мазью-антибиотиком, например, Синтомициновой.

4. Накройте рану марлевой повязкой, но не забинтовывайте туго.

Данные шаги являются эффективной доврачебной помощью. В случае укуса необходимо обратиться к доктору, который профессионально оценит состояние больного и назначит соответствующее лечение.

Желательно предоставить врачу информацию о здоровье собаки, о том, какие прививки делались животному. Если же укусил бездомный пес, то будет проведено лабораторное исследование с целью выявить признаки заражение бешенством и столбняком.

Что делать, если укусила бешеная собака

Бешенство является вирусным заболеванием, которое вызывает микровирус Neuroryctes rabid. Вирус попадает в кровь, распространяется по нервным окончаниям, поражает нервную систему. Передается через слюну или укус зараженного животного.

Как определить, что перед вами бешеная собака? Больное животное, во-первых, слишком спокойное или, наоборот, чересчур буйное. Во-вторых, оно не в состоянии пить (по причине спазмов в глотке). В-третьих, у него сильно течет слюна. В-четвертых, собака не лает, а только воет или жалобно скулит.

Как определить заразились ли вы бешенством, если укусила собака? Для заболевания характерны такие признаки:

Набухание и покраснение раны в период от 1 до 3-х дней после укуса

Зуд в месте повреждения

Лихорадка, повышенная температура тела

В тяжелых случаях светобоязнь, звукобоязнь, водобоязнь

Нервное возбуждение

Невозможность проглотить слюну

Последняя стадия — паралич и смерть

После укуса бешеной собаки необходимо промыть рану водой с мылом, обработать ее антисептиком, наложить повязку и срочно отправляться на прием к врачу. Вакцина против бешенства эффективна только в первые 3 дня после укуса.

Внимание! Бешенство не лечится, только вовремя введенная вакцина поможет избежать страшных последствий.

В период, когда вам делают уколы: на 1, 3, 7, 14, 30 день после укуса, а также через полгода после него нельзя употреблять алкогольные напитки, иначе лечебный эффект будет сведен на «нет».

Бешенство чрезвычайно опасно. Признаки заболевания могут появиться не сразу, а в течение года. После укуса больного животного необходимо сразу же начать лечение.

Что делать, если собака укусила ребенка

Основная задача родителей в случае, если дитя покусала собака — постараться сохранять спокойствие и начать четко и планомерно действовать.

1. Немедленно промойте рану теплой водой с мылом.

2. Обработайте ее по кругу зеленкой или йодом.

3. Обратитесь за помощью к врачу в травмпункт.

В лечебном учреждении доктору необходимо рассказать о случившемся, восстановить картину событий, дабы предвидеть возможные осложнения. Если укусило домашнее животное — предоставьте информацию о его здоровье и прививках.

Как правило, в больнице рану промывают, дезинфицируют, накладывают стерильную повязку. В случае угрозы жизни проводят хирургическую операцию. Если в рану попала грязь, ребенку вводят сыворотку от столбняка. Прививку от бешенства делают при укусе бродячего животного или тогда, когда врач посчитает вакцинацию оправданной.

Почему собака нападает на детей? В первую очередь, по причине страха. Дети воспринимают собак в качестве игрушки: обнимают их, тянут за хвост. А между тем, это животное, со своими инстинктами, страхами, эмоциями. Даже самая «домашняя» собака при существующей (как ей кажется) угрозе способна напасть на дитя.

Кроме того, животное раздражается, когда болеет. Если ему сделать больно, то несомненно оно проявит агрессию.

Собака способна ревновать. Если в лице ребенка она видит соперника, то это может вызвать раздражение и, как следствие, укус.

Родителям в любой чрезвычайной ситуации необходимо соблюдать спокойствие и по возможности принять все меры к тому, чтобы обезопасить своего ребенка.

Что делать, если укусила собака — домашние средства

В некоторых случаях нет возможности обратиться за помощью в лечебное учреждение. Для быстрого заживления раны используйте домашние средства:

1. Соедините порошок куркумы и немного меда, приложите состав к промытой и обеззараженной ране. Куркума обладает антисептическими свойствами, а мед хорошо успокаивает.

2. Каждый день принимайте витамин С до тех пор, пока рана не затянется.

3. Приготовьте целебную мазь: измельчите ядра грецкого ореха (3 шт.), добавьте небольшое количество соли и кашицы лука. Все перемешайте, приложите состав к ране и нетуго забинтуйте. Целительная смесь является настоящим противоядием.

4. Измельчите луковицу, добавьте к кашице ложку меда и маленькую ложку уксуса. Все перемешайте и выложите смесь на больное место.

5. Что делать, если укусила собака? Приготовьте масло из корней лопуха. 75 г свежего сырья залейте любым из имеющихся масел: подсолнечным или оливковым (1 стакан). Дайте целительной смеси настояться не менее суток, затем прокипятите на слабом огне и, процедив, слейте в чистую посуду. Мазь отлично справляется с любыми ранами. Храните ее в холодильнике, применяйте 2 раза в день для смазывания поврежденных мест.

6. Сорвите свежие листья чистотела и приложите к ране.

7. Проварите лист эвкалипта (50 г) в половине литра кипятка. Достаточно 3-5 минут. Состав остудите, процедите и добавьте в него пару ложек меда. Мазь для заживления ран от укуса собаки готова!

8. Соедините сильнейшее противовоспалительное средство — чеснок с небольшим количеством меда и приложите к ране. Чеснок предварительно измельчите в кашицу.

Ни в коем случае нельзя использовать данные методы лечения, если рана глубокая. В тяжелых случаях необходимо успокоиться, постараться самостоятельно остановить кровотечение (в этом поможет накладывание жгута или тугой повязки), немедленно вызвать «скорую».

Последствия укуса собаки

В большинстве случаев укус животного имеет негативные для здоровья человека последствия:

1. наличие самой раны

2. кровотечение

3. попадание вируса бешенства

4. заражение вредными микроорганизмами, инфекциями

5. сильный стресс для нервной системы

Как защитить себя?

Для того, чтобы не допустить нападения собаки необходимо сделать все, от вас зависящее, чтобы снизить агрессию животного. Нельзя махать руками, кричать, смотреть в глаза, улыбаться.

Если собака находится в отдалении — постарайтесь как можно быстрее спрятаться от нее. При этом важно не показывать, что вы боитесь. Хотя, безусловно, в данной ситуации это сделать сложно.

Постарайтесь управлять своим страхом, не поддавайтесь инстинктам. Бывали случаи, когда в ответ на агрессию собаки человек всем своим видом демонстрировал ответную злобу, и животное, испугавшись, уходило.

Женщинам свойственно махать сумкой, пытаясь защититься о нападения собаки. Этого делать не рекомендуется. Дворняги боятся камня, палки. Можно закричать, позвать на помощь людей, но не визгом, а низким голосом. Главное, не обнаруживать свой страх, собраться и действовать по ситуации.

Остановить разбушевавшегося пса поможет брошенная в морду горсть песка или земли, раскрытый зонт, уверенный крик: «Нельзя!»

Если не паниковать, шанс остаться без укуса возрастает во много раз. Собака чувствует страх нюхом. Оцените ситуацию. Если получится справиться с животным силой — проявите ее, нет — постарайтесь «взять» лаской. В любом случае сохраняйте спокойствие и трезвость ума, не позволяйте страху парализовать вас.

Как предотвратить укус собаки

1. Не прикасайтесь к незнакомой собаке.

2. Не вмешивайтесь в драку животных.

3. Не тревожьте собаку, пока она ест.

4. Не подходите к собаке-матери, когда она охраняет щенков.

5. Не оставляйте маленького ребенка наедине с животным.

6. Научитесь распознавать признаки агрессии и научите этому ваших детей.

Если вы или ваши близкие стали жертвой нападения собаки, быстро и спокойно проведите необходимые манипуляции и обратитесь за помощью к доктору. Только своевременно принятые меры помогут в дальнейшем избежать негативных последствий.

Нападая на людей, одиночные собаки чаще всего кусают за ноги. А вот встреча со сворой может закончиться плачевно – сбивая с ног человека, собаки могут загрызть до смерти.

Бродячие собаки – бич многих больших и маленьких городов, деревень, дачных поселков. Собираясь в стаи, псы отвоевывают себе территорию у других животных и угрожают не только им, но и человеку. Укусить человека может и домашняя любимица. В чем заключается оказание первой помощи человеку, которого покусала собака, к какому врачу обращаться – актуальные вопросы, ответы на которые нужно знать каждому человеку.

Алгоритм оказания помощи взрослому человеку при укусах любых собак в основном одинаков:

Обработка раны.
Обращение в травмпункт.

Рассмотрим подробнее, в чем заключается инструкция по оказанию самопомощи или помощи при укусах собак.

Действие	Описание
	Если собака уже вцепилась, нужно принять все меры, чтобы она отпустила, разжать челюсти, отогнать животное, Необходимо закрыть его в другой комнате или вольере.
	Если укусы сильные, множественные, раны обильно кровоточат, повреждения создают угрозу для жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.
	Небольшие кровотечения можно сразу не останавливать – с кровью из раны удалится часть болезнетворных организмов, попавших в рану при укусе. Если кровотечение сильное, нужно наложить жгут или давящую повязку.
	Дать пострадавшему обильное питье.
	Приготовить раствор хозяйственного мыла: - настрогать мыло в миску; - залить водой комнатной температуры. Щелочная среда мыла способна частично инактивировать вирусы бешенства, которые могли проникнуть в раны при укусе больных животных.
	Мыльным раствором смачивать марлевые тампоны или чистые тканевые салфетки, промывать пораженные участки в течении 10-15 минут.
	Обработать рану антисептическими растворами Мирамистином или Хлоргексидином.
	Нельзя лить в открытую рану перекисью водорода, йодом и зеленкой. Это может вызвать химический ожог тканей.
	Прикрыть раны стерильным бинтом или салфетками.
	С бригадой скорой помощи или самостоятельно отправиться в травмпункт для оказания специальной медицинской помощи.
	Если укусила домашняя собака, нужно взять с собой ее ветеринарный паспорт. По отметкам в документе врач установит, была ли проведена своевременная вакцинация животного и скажет, надо ли ему прививку против бешенства.

Внимание: Если вас на улице покусала привитая, с чипом бродячая собака, все равно нужно обратиться в больницу для обработки ран.

Бродячая собака с чипом в ухе.

Вопросы и ответы

В этой статье мы собрали наиболее популярные вопросы, которые интересуют читателей и даем на них подробные ответы.

Когда домашняя собака кусает хозяина ?

Домашнее животное может укусить хозяина во время игры с ней. Нельзя трогать собаку во время еды – может прокусить палец или всю кисть. Иногда любимцы могут напасть на членов семьи из-за ревности к хозяину. Особую опасность представляет бешеная собака.

Бешеная собака

Что делать, если укусила своя, домашняя собака до крови, то обязательно ли обращаться в больницу.

Куда бы ни укусила вас домашняя собака, за руку, ногу или другую часть тела, сразу же нужно обратиться в травмпункт.

Существует вероятность, что собака может быть бешеной. Даже здоровый дворовой пес в ротовой полости, на зубах содержит массу микроорганизмов, которые могут вызвать серьезное воспаление.

Если собака покусала сильно, может потребоваться хирургическая помощь.

Какие укусы домашней собаки наиболее опасны?

Наиболее опасны укусы собак в голову, шею, лицо – помимо уродования инфицирование раны может быть смертельным. Так же при укусе в шею могут повредиться главные кровеносные сосуды, что может привести к летальному исходу.

Именно поэтому, в первую очередь, при атаке собаки необходимо закрывать лицо и шею руками.

Моя собака меня покусала, куда обращаться?

Неважно, какая собака укусила человека, бездомная, уличная (дворовая) или домашняя, надо немедленно обработать рану и обратиться в ближайшее медицинское учреждение для оказания специальной медицинской помощи.

Что делать, когда собака укусила за ногу через одежду, нужно ли обрабатывать рану?

Часто бродячие собаки нападают на бегущего человека или велосипедиста, кусают через штаны.

Травма может быть небольшой, но слюна все равно попадает в рану, поэтому каждый человек должен знать, как и чем обработать рану после укуса.

После оказания себе или пострадавшему первой помощи нужно обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику. В медицинском учреждении помощь пострадавшим от животных оказывается вне очереди.

Что делать, если на меня напала моя или чужая собака, кожу не прокусила, раны нет, но есть синяк и опухла рука?

Если прокуса нет, то опасность заражения бешенством сведена к нулю.

Обработайте место укуса хозяйственным мылом.
Покажитесь врачу. Врач внимательно осмотрит пораженный участок тела, даст вам необходимые рекомендации, отправит сведения о нападении в ветеринарную службу.

Ветеринарный паспорт

Что делать с собакой, если она укусила человека?

Домашнюю собаку обязательно нужно показать ветеринару.

Если животному давно не делали прививку от бешенства, нужно уменьшить с ней непосредственный контакт (закрыть в вольере, клетке), пронаблюдать за ее состоянием в течение 10 дней.
Если у собаки отсутствуют симптомы бешенства, ей нужно будет сделать прививку.

О бродячем животном нужно заявить в ветслужбу. Работники ветслужбы должны отловить собаку, поместить в карантин. Дальнейшая судьба животного зависит от ее состояния.

Видео в этой статьерассказывает о первой помощи при укусах собак.

Собачий укус у человека вызывает не только неприятные, негативные эмоции, но и грозит развитием осложнений, иногда – летальным исходом. Ежегодно только в России страдают от укусов собак более 150 тысяч населения. У 15% пострадавших развиваются воспалительные процессы. Некоторые люди после укусов животных становятся инвалидами. Поэтому так важно не допустить такого опасного контакта с животными и уметь оказывать первую доврачебную помощь, знать куда можно обратиться при укусах собак.

Собака - лучший друг человека. С этим утверждением, безусловно, согласна большая часть людей. Действительно, преданность этого животного стала притчей во языцех. Однако, несмотря на свои замечательные качества, собака может нанести человеку ощутимый вред - покусать. Каждый должен знать, что предпринять, если напала собака, как свести вред от встречи с агрессивным животным к минимуму и как лечить последствия укусов.

Чем опасен укус собаки?

Больше 150 тысяч россиян каждый год обращаются за медицинской помощью после нападений и укусов собак. Десятки людей умирают от бешенства, передавшегося с собачьим укусом. Число случаев собачьей агрессии возрастает в летний период, причём страдают люди больше от домашних питомцев, чем от бездомных. Чаще всего укусы получают взрослые мужчины и дети: малыши двух-четырёхлетнего возраста и подростки 10–14 лет.

Страшнее всего укусы собак бойцовских и некоторых служебных пород: немецких овчарок, бультерьеров, ротвейлеров, питбулей, доберманов. Сила укуса этих животных очень велика и повреждения они наносят серьёзные.

Собачий укус - это травма, опасность которой зависит от многих факторов:

Силы укуса - раны могут быть разными:
- поверхностными (колотыми), когда немного нарушается целостность кожных покровов; такие травмы при отсутствии осложнений заживают довольно быстро;
- рваными, когда укусы намного глубже - разорванными могут быть мягкие ткани, а в некоторых особенно тяжёлых случаях повреждёнными оказываются суставы, кости, связочный аппарат.
Места укуса: у взрослых людей страдают чаще всего ноги (лодыжки) и руки (кисти и предплечья), детей собаки могут покусать за шею, лицо, голову. Опаснее всего именно повреждения в области шеи и головы, глубокие раны в этих местах могут привести к летальному исходу.
Состояния здоровья собаки - со слюной агрессивного животного в рану попадают разные бактерии и вирусы, среди которых страшнее всего вирус бешенства.

Опаснее всего собачьи укусы в область шеи, головы и лица

Бешенство - тяжелейшее заболевание, которое передаётся через слюну больного зверя. Болезнь страшна стопроцентным летальным исходом. Заразиться вирусом можно не только при попадании слюны в укушенную рану, но и в случае ослюнявливания повреждённой кожи или слизистых оболочек.

Стоит знать, что вирус содержится в выделениях животного ещё за 8–10 дней до видимых симптомов болезни. Поэтому с укусом любой собаки, даже с виду здоровой, необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение.

То, что собака больна, можно определить по её внешнему виду и поведению:

слюнотечению, выделению пены изо рта;
отвисанию нижней челюсти;
рвоте;
периодическим судорогам;
хриплому, приглушённому лаю.

Вполне вероятно, что агрессивно настроенная собака, у которой отвисает челюсть, наблюдается избыточное слюнотечение и возникают судорожные припадки, больна бешенством

Собака возбуждена, агрессивно настроена, готова к нападению, может грызть землю или попавшие в поле её зрения предметы.

Какова вероятность заражения бешенством от больного животного? Это напрямую зависит от того, на какую часть тела пришёлся укус. Если повреждена область шеи или ткани лица, то возможность заболеть очень велика и составляет 90%. При укусе за кисть вероятность инфицирования составляет 50–60%, если пострадала голень, плечо или бедро, то процент ещё ниже - около 20.

Помимо заражения бешенством, после укуса высока вероятность развития столбняка, возбудитель которого может присутствовать в почве, на различных предметах и легко попасть в рану. Столбняк - заболевание, прогноз которого всегда неутешительный.

Кроме возможности заболеть столбняком или бешенством, собачьи укусы могут нести следующие последствия:

Значительные кровопотери, если раны очень серьёзные; могут быть разорваны крупные артерии или повреждены органы с развитием внутреннего кровотечения.
Раневая инфекция - возникает в 15–20% всех случаев укусов; чаще это местный гнойно-воспалительный процесс, в редких случаях - системное инфицирование с развитием грозного осложнения - сепсиса. Во рту собаки существует множество различных микроорганизмов, патогенных для человека. Попадая в рану, микробы вызывают её инфицирование. В зависимости от вида попавших в рану возбудителей и состояния иммунной системы пострадавшего время развития воспалительной реакции варьирует от 8 до 24 часов.
Психологическая травма. Нападение агрессивной собаки особенно опасно для детей, беременных и пожилых людей. Слабые дети, старики и женщины не в состоянии дать активный отпор животному, поэтому возникает высокий риск серьёзных повреждений. Помимо этого, укусы грозят последствиями в виде шока у ребёнка и угрозы прерывания беременности у будущей мамы. Укус пожилого человека может закончиться сердечным приступом, что требует немедленной помощи.

Симптомы: местная и общая реакция на укус

В лучшем случае, если собака не очень большая и укус пришёлся на закрытую плотной одеждой часть тела, можно отделаться лишь гематомами от сдавления мягких тканей зубами без повреждения кожи. Даже слабый укус собаки довольно болезненный, при сильных травмах боль очень выражена.

Колотая рана - проколы кожи с незначительным кровотечением, которое легко остановить. После остановки крови рана может сочиться, вокруг проколов возникает отёк (припухлость) и покраснение, сыпь в виде мелких прыщиков, кожа может зудеть или, наоборот, стать нечувствительной (онемение). Эти признаки говорят о том, что укус довольно глубок и развивается воспалительная реакция. О гнойном процессе могут говорить усиление боли, отёка, отделяемое из раны с характерным запахом, причём эти симптомы появляются через несколько часов после укуса. Увеличиваются близлежащие лимфоузлы, присоединяется общая слабость, лихорадка.

Собака может нанести зубами колотые раны и ссадины - такие травмы при отсутствии инфицирования лечить легче, чем рваные раны

Рваные раны сопровождаются сильным кровотечением, болью, выраженной слабостью и недомоганием, возможен болевой шок. Вероятность инфицирования при таких травмах гораздо выше.

Повреждения тканей от укусов крупных собак могут быть очень значительными

Если укусившая собака была больна бешенством, то первые признаки заражения у человека можно обнаружить уже через неделю после нападения. Время начальных проявлений болезни связано с местом укуса, глубиной и обширностью травмы. Чем ближе повреждения к голове (головному мозгу), тем раньше появятся симптомы.

Первый период заболевания короткий - всего 1–2 дня, он проявляется таким образом:

в области зажившего укуса снова возникает болезненность;
может повыситься температура тела;
беспокоит головная боль и резкая слабость;
инфицированный становится раздражительным, подавленным, теряет аппетит, у него появляется беспричинная тревога, страх, тоска, нарушается сон.

Дальнейшее развитие заболевания приводит к необратимому нарушению работы важнейших центов (дыхательного и сосудодвигательного) и больной погибает.

Самое страшное последствие укуса собаки - заражение смертельным заболеванием бешенством

Продромальные явления, характерные для бешенства, сходны с первыми признаками не менее опасного заболевания - столбняка. Инкубационный период этого тяжёлого инфекционного заболевания длится от недели до месяца. У больного появляется тупая тянущая боль в месте травмы, окружающие мышцы могут напрягаться и подёргиваться. В этот период больной может жаловаться на слабость, головную боль, потливость, потерю аппетита. Затем присоединяются характерные для болезни симптомы - напряжение и судороги жевательной и мимической мускулатуры (тризм и «сардоническая улыбка»), болезненное затруднение глотания, сильное напряжение мышц затылка. Дальнейшее развитие инфекции проявляется тетаническими (генерализованными) судорогами - сильнейшими непроизвольными сокращениями скелетных мышц, при этом больной чувствуют мучительную боль. В худшем случае столбняк может привести к разрывам мышц, компрессионным переломам позвоночника, асфиксии и остановке сердца.

Что предпринять в случае укушенной раны

Если укус не до крови, а собака просто сильно сжала зубами мягкие ткани, достаточно смыть попавшую на кожу слюну струёй воды с мылом, продезинфицировать это место любым доступным антисептиком (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом) и приложить холод.

С любым укусом до крови, даже если агрессию проявило домашнее животное, получавшее прививки, необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение - травмпункт, поликлинику, больницу. Обширные рваные раны, особенно в области головы, требуют оказания первой помощи и немедленного вызова скорой помощи. Вовремя начатое лечение и профилактика бешенства и столбняка может спасти пострадавшему жизнь.

Первая помощь

До отправления покусанного человека в больницу или приезда скорой помощи нужно провести определённые манипуляции. Алгоритм действий:

Тщательно промыть рану. Для этого нужна струя воды с мылом. Оптимальный вариант - хозяйственное мыло (вирус бешенства гибнет в щелочной среде) или жидкое мыло, моющее средство (не стиральный порошок!), которое нужно в большом количестве растворить в прохладной кипячёной воде. Если такой нет, можно использовать чистую бутилированную или водопроводную воду. Жидкость не должна быть слишком тёплой, чтобы не спровоцировать ещё большее кровотечение, и очень холодной, чтобы не вызвать резкий сосудистый спазм.
После укуса рану необходимо промыть водой с мылом, желательно хозяйственным
Если кровотечение не слишком массивное и не повреждены крупные магистральные сосуды, нужно позволить крови свободно вытекать из раны, чтобы вместе с ней вымывались загрязнения.
Обработка укуса. Саму рану (полость) можно продезинфицировать 3% раствором перекиси водорода, края повреждения необходимо обработать любым доступным антисептиком: йодосодержащим препаратом (5% раствором йода, Бетадином), 70% этиловым спиртом, Мирамистином, Хлоргексидином.
После промывания мыльной водой укушенную рану нужно промыть 3% раствором перекиси водорода
Наложить на рану повязку, желательно стерильную: бинт, салфетку, марлю. Если нет стерильного материала или бинтов, можно приложить чистую хлопчатобумажную ткань и не туго прибинтовать её.
После обработки раны необходимо наложить на неё повязку, желательно стерильную
Сильное кровотечение нужно остановить с помощью наложения жгута или максимального сгибания пострадавшей конечности. Поможет также возвышенное положение травмированной руки или ноги.

Рану нельзя прижигать, накладывать любые мази, туго бинтовать, закладывать в полость салфетки, бинты и т. д.

Дальнейшее лечение

По приезде в больницу пациенту проводится обработка укусов:

царапины, ссадины, небольшие колотые раны обрабатываются антисептиком и накладывается стерильная повязка;
глубокие рваные раны подлежат ПХО (первичной хирургической обработке):
- под местной или общей анестезией из раны удаляют инородные предметы, кровяные сгустки, мёртвые ткани;
- обрабатывают полость антисептическими растворами.

Для профилактики вторичного инфицирования швы на укушенные раны не накладывают. Ушивают крупные сосуды в случае массивного кровотечения или разорванные ткани при очень обширных повреждениях. При этом накладывают первичные швы с дренажно-промывной системой, вторичные швы или проводят кожную пластику. Последняя показана для устранения косметических дефектов - если укусы пришлись на мягкие ткани лица.

Укушенные раны небольшого размера обрабатывают антисептиками и швы не накладывают

По показаниям могут проводиться диагностические мероприятия:

взятие мазков для бактериологического исследования материала;
забор крови для выявления возбудителей инфекции;
ультразвуковое или рентгенологическое обследование при подозрении на наличие глубоко в ране инородного тела или травмирование костей и суставов.

После проведённых мероприятий больного могут отпустить домой либо предложить госпитализацию. Показаниями к стационарному лечению являются следующие состояния:

обширные глубокие повреждения;
признаки инфицирования раны (повышение температуры, отёк и покраснение окружающих тканей, гнойное отделяемое);
заражение опасными возбудителями;
иммунодефицитное состояние пациента.

Наряду с местным лечением, больному проводят системную терапию, включающую в себя антибиотики - при собачьих укусах назначают Амоксиклав или Аугментин, Цефтриаксон или Ципрофлоксацин, Линкомицин. Антибиотикотерапия продолжается 7 дней.

Решение о применении решается врачом в индивидуальном порядке; обычно при укусах собак назначаются препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда

Если лечение проводится в стационаре, пострадавшему назначают внутривенное капельное введение физиологического или 5% раствора глюкозы. При большой кровопотере - кровезаменители.

В домашних условиях для профилактики гнойного воспаления можно применять промывания 1% раствором Диоксидина, накладывать на рану синтомициновую эмульсию. Повязку менять по мере необходимости.

Видео - как поступить, если укусила собака

Профилактическая вакцинация

После нападения и укусов собаки пострадавшему обязательно проводится антирабическая (против бешенства) вакцинация и введение противостолбнячной сыворотки. Антирабическую прививку не делают, если агрессор - домашняя собака, вакцинированная против бешенства, при этом у хозяина имеется документальное подтверждение этого факта.

Больному, искусанному беспризорной или непривитой домашней собакой, может быть введён антирабический иммуноглобулин (перед применением вакцины), если с момента нападения прошло не больше 72 часов. Иммуноглобулин, представляющий собой готовые антитела, нейтрализующие вирус, вводят вокруг раны и в её глубину. Этот метод применяют, если повреждения пришлись на область шеи, лица, головы, половых органов, или в случае очень глубоких ран независимо от локализации, а также в том случае, когда слюна напавшей собаки попала на слизистые оболочки, например, в глаз или рот.

Антирабическую вакцину (ослабленный вирус, стимулирующий выработку антител к возбудителю), вводят внутримышечно в плечо. Курс составляет всего 6 процедур по схеме: после первого укола должно пройти 2 дня, после второго - 3 дня, следующую прививку делают на 14 день после первого введения, затем на 30 и на 90 день.

Курс прививок против бешенства состоит из 6 инъекций по определённой схеме

Количество инъекций зависит от информации о покусавшей собаке. Рекомендуется вести наблюдение за животным, которое напало, на протяжении 10 дней. Если за это время собака не заболела бешенством, пострадавший получает всего 3 укола антирабической вакцины. В случае гибели животного или невозможности получения данных о нём, проводится полный курс прививок. Лечение пострадавший должен пройти независимо от времени обращения, даже если прошло несколько месяцев после инцидента.

На вакцину могут быть побочные реакции:

лихорадка;
головная боль;
припухание шейных и подмышечных лимфоузлов;
местно - болезненность, отёк и покраснение в месте укола.

После введения иммуноглобулина возможны осложнения:

развитие местной аллергической реакции (через 1–2 суток);
анафилактический шок;
сывороточная болезнь (через неделю после укола).

Поэтому места проведения вакцинации и введения иммуноглобулина должны быть оснащены средствами для противошоковых мероприятий, а за больным после инъекций в течение 30 минут наблюдает медперсонал.

Во время курса лечения и полгода спустя нельзя употреблять алкогольные напитки, перегреваться и переохлаждаться, выполнять тяжёлую физическую работу.

Видео - как уберечься от бешенства

Народные методы лечения укусов

Нетрадиционное лечение не может заменить визита к врачу. Применять народные рецепты можно лишь как дополнение к традиционным методам терапии собачьих укусов.

Народные целители предлагают разные варианты лечения укушенных ран: местные компрессы, приём травяных настоев и отваров внутрь. В любом случае рану сначала необходимо тщательно промыть с мылом. Затем можно делать примочки или компрессы, для которых используют:

солевой раствор (1 большая ложка на литр кипячёной воды);
разбавленную 1:1 спиртовую настойку прополиса;
свежий сок алоэ;
смесь из чеснока, лука и соли (по 1 столовой ложке натёртого лука и чеснока с добавлением чайной ложки соли);
луковую кашицу с мёдом (1 измельчённая луковица, смешанная со столовой ложкой мёда);
свежую крапиву, измельчённую до гомогенной кашицы с добавлением соли;
растёртые листья лабазника (шеломайника) или подорожника;
порошок из сухой травы буквицы;
настой трав:
- 1 ст. ложку зверобоя смешать с 2 ст. ложками тысячелистника, залить кипятком (300 мл), дать настояться 2–3 часа; процедить и прикладывать к ране смоченные в средстве марлевые салфетки;
настой эвкалипта или цветков календулы (20 г сухого сырья на 300 мл кипятка).

Эти средства можно использовать только при небольших колотых повреждениях. Со рваными ранами необходимо обязательно обратиться в больницу.

Внутрь можно принимать отвары и настои трав с ранозаживляющим и бактерицидным действием.

Настой гвоздики:

Сухие бутоны гвоздики (10–15 штук) запарить в стакане кипятка.
Настоять 1,5–2 часа, процедить.
Принимать по 1 большой ложке трижды в день до еды.

Настой травы донника:

На стакан кипятка нужно взять 1 чайную ложку растения, настоять в течение 6 часов.
Пить лекарство по столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Настой бессмертника:

Залить 10 г сухого сырья кипятком (250 мл), настоять в течение часа.
Принимать по 1 большой ложке три раза в день за полчаса до еды.

Фотогалерея - нетрадиционное лечение ран от собачьих укусов

Бессмертник используют для лечения укусов собак как наружно, так и во внутрь Гвоздика обладает дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами, поэтому её настой применяют для лечения собачьих укусов Донник применяют в качестве ранозаживляющего средства Перемолотые листья крапивы прикладывают к месту укусов
Луково-медовую смесь используют для лечения укусов как противовоспалительное средство Свежие листья подорожника или сок из них прикладывают к укушенным ранам для заживления Сок алоэ обладает мощными противовоспалительными и регенерирующими свойствами Календула славится своими противовоспалительными свойствами, поэтому её применяют для лечения ран, в том числе и укусов

Питание пострадавшего

Особой диеты после укуса собаки придерживаться нет необходимости. Питание должно быть полноценным, богатым витаминами и минеральными веществами для того, чтобы ускорить регенерацию повреждённых тканей. Нужно употреблять продукты с высоким содержанием витаминов группы В, С, А, Е, К и Д.

В первые дни после сильных укусов, учитывая возможность развития воспалительной реакции, ацидоза и отёка в области травмы, желательно употреблять в пищу ощелачивающие продукты (овощи и фрукты) и несколько ограничить соль в рационе.

источники белка:
- телятину, индейку, курицу, молочные и кисломолочные продукты;
правильные углеводы:
- свежие фрукты, овощи (включая бобовые культуры и листовые), ягоды, цельнозерновой хлеб, крупы;