Гормон отвечающий за овуляцию. Всё о гормонах при планировании

Что такое гормон?

Гормон - это биологически высокоактивное вещество, вырабатывающееся железами внутренней секреции. Их количество зависит от многих факторов, даже таких, казалось бы, незначительных, как время суток или время последнего приема пищи. Гормональные сбои - это не пустое словосочетание, за ним кроются серьезные проблемы со здоровьем. Чтобы определить состояние гормонального фона проводят лабораторные исследования (анализы). Определяя в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла, врач определяет состояние репродуктивной системы и, в случае нарушений, назначает необходимое лечение. Женские половые гормоны обобщенно называют эстрогенами, а мужские - андрогенами.

Ниже приводим перечень и описание половых гормонов, влияющих на успешное зачатие, благополучную беременность и здоровые роды.

Фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон, сокращенно ФСГ, вырабатывается гипофизом и является одним из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике. Также он отвечает за образование эстрогена - гормона, под воздействием которого в матке растет эндометрий.

В организме женщины ФСГ провоцирует овуляцию, поэтому его максимальный уровень наблюдается в середине цикла. Сдают его на 3-7 день менструального цикла. Если необходимо определить, созревает ли фолликул, то ФСГ сдается на 5-8 дни.

У мужчин ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Нарушения со стороны этого гормона приводят к бесплодию. У мужчин, в отличии от женщин, ФСГ выделяется постоянно и равномерно.

Повышение фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о недостаточности функции половых желез, алкоголизме, орхите, менопаузе, опухоли гипофиза. Снижение - о гипофункции гипофиза или гипоталамуса, а также о беременности.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) также вырабатывается гипофизом. У женщин он обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле, овуляцию, секрецию эстрогенов и образование желтого тела. Наибольшее количество этого гормона приходится на овуляцию. Он стимулирует выработку главного гормона беременности - прогестерона. Сдается в те же сроки, что и ФСГ.

У мужчин ЛГ увеличивает концентрацию тестостерона, что способствует созреванию сперматозоидов.

Определяя причину бесплодия, в первую очередь ориентируются на соотношение ЛГ и ФСГ.

Очередной гормон гипофиза - пролактин - может подавлять образование ФСГ. От него напрямую зависит осуществление овуляции. Если пролактин не в норме (без разницы в большую или меньшую сторону), то фолликул может не развиваться, соответственно, овуляция не произойдет. А без овуляции, как мы знаем, зачатие не возможно.

Чтобы определить количество пролактина в крови женщины, анализ делают в 1 и 2 фазу менструального цикла. Учитывая, что пролактин является гормоном стресса, проводя анализы, необходимо строго соблюдать некоторые условия. Например, кровь берется натощак и только утром, перед манипуляцией пациент должен около получаса полежать.

В повседневной жизни пролактин в норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта. Но у мужчин чрезмерное повышение его уровня способно нарушать половую функцию.

Повышение пролактина возникает при беременности, синдроме галактореи-аменореи, опухоли гипофиза, патологии гипоталамуса, гипотиреозе, почечной недостаточности, а снижение - при гипофизарной недостаточности.

Эстрадиол

Эстрадиол играет огромную роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Он обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Наибольшее количество эстрадиола в организме женщины наблюдается за сутки-полторы до овуляции. После этого его уровень снижается. Вырабатывется эстрадиол под влиянием других гормонов: ФСГ, ЛГ и пролактина (у женщин - в яичниках, у мужчин - в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне). Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.

Норма пролактина для зачатия
Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие
какой гормон отвечает за овуляцию
10 дней после зачатия

Если в организме повышен уровень эстрадиола, то это может говорить о наличии эстроген-продуцирующих опухолях, гипертиреозе, циррозе печени. Также количество этого гормона увеличивается при приеме гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, а также во время беременности. Низкий уровень гормона свидетельствует о недостаточности функции половых желез.

Эстрадиол (как и все эстрогены) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

Прогестерон

Желающая забеременеть женщина часто измеряет базальную температуру, чтобы определить приближение овуляции. Но иногда, при дефиците прогестерона, базальная температура может не изменяться. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона. Отсутствие или недостаток белка существенно сказывается на количестве вырабатываемого прогестерона. Поднять уровень прогестерона можно с помощью витаминотерапии. Основную роль здесь играют витамины В и Е. Планируя беременность, необходимо наладить поступление этих витаминов в организм. Также чрезвычайно важно, чтобы питание супругов было белковым: больше ешьте мяса, злаков, рыбы, сои.

Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.

Тестостерон - мужской половой гормон, который в небольших количествах вырабатывается и у женщин. Как и прогестерон, тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками, а его максимальное количество отмечается в лютеиновой фазе и в период овуляции. В отличие от вышеописанных гормонов, определить его уровень можно абсолютно в любой день. Превышение нормальной концентрации этого гормона может послужить причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша. Если же у мужчины тестостерон вырабатывается в меньшем (от необходимого) количестве, диагностируют снижение качества спермы.

Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

На выработку тестостерона влияет курение, прием алкоголя, тепловой стресс (в том числе ожоги), диета с низким содержанием жиров, плохое питание. На протяжении сутки количество тестостерона очень колеблется. Максимальное число гормона наблюдается в 7 часов утра, а минимальное - в 8 вечера.

Еще один мужской гормон - ДЭА-сульфат - образуется в норме в надпочечниках женщины в небольших количествах. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. Проверяется уровень этого гормона в любой день.

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

Чрезмерное оволосение у женщины по мужскому типу является признаком гиперандрогении. Если у пациентки отмечается повышенное количество волос над верхней губой, подбородке, сосках и т.д., в первую очередь, ее направят сдать анализ на определение количества ДЭА-С. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин. Этот гормон синтезируется в коре надпочечников, а его уровень зависит от приема лекарственных препаратов, физических нагрузок, курения, введения и приема глюкозы.
Тироксин - свободный (FT4) и общий (Т4)

Планируя беременность, если есть предпосылки к бесплодию, необходимо сдать кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы. Это тироксин (Т4 и FT4) и трийодтиронин (Т3). Известно, что при заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие.

Тироксин - основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела.

Показатели тироксина снижаются при голодании, недостаточном питании с низким содержанием белка, контакте со свинцом, тяжелых физических упражнениях, стрессах и т.д.

Трийодтиронин свободный (Т3)

Этот гормон, как и предыдущий, вырабатывается щитовидной железой. Он менее активен, чем Т4, но обладает собственным действием.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Этот гормон регулирует работу щитовидной железы. При заболеваниях «щитовидки» концентрация тиреотропного гормона изменяется, при чем у женщин она на 20% выше.

Кортизол

Гормон коры надпочечников, реагирующий на стресс (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.). Максимальное количество гормона отмечается днем, минимальное - ночью.

При снижении кортизола у женщин диагностируют адреногенитальный синдром.

17-кетостероиды (17-КС)

Если все вышеописанные гормоны определяются в крови, то 17-кетостероиды являются продуктами обмена мужских половых гормонов и определяются в моче. Особенность этого анализа в том, что пациент собирает мочу на протяжении суток и это дает возможность уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод очень информативен (даже больше, чем анализ крови), но очень важно соблюдать правила сбора мочи. Например, за 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр.), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

Все анализы на гормоны сдаются в утренние часы натощак.

Овуляция – процесс, происходящий в женском организме, во время которого зрелая яйцеклетка выходит из фолликула. Это явление указывает на возможность выполнения женщиной репродуктивной функции. Только понимая, какой гормон отвечает за овуляцию у женщин, позволяет избежать ановуляторных циклов, устранить нарушения в работе организма.

Клетка выходит из фолликула всего за одно мгновение, а ряд взаимосвязанных процессов, предшествующих этому периоду и последующих после выхода яйцеклетки, называется овуляторным периодом.

Поскольку на овуляцию влияют , нарушение их баланса влечет ановуляцию и как следствие – бесплодие.

Гормоны, влияющие на наступление овуляции

Зачатие и вынашивание ребенка наступает благодаря взаимосвязанной работе гипоталамуса, гипофиза, яичников. Одной из их функций является координация выработки гормонов – биологически активных органических веществ. Они регулируют обменные процессы и влияют на работу органов.

Алгоритм запуска овуляторного процесса у женщины:

• увеличение фолликулов под воздействием . При этом наблюдается рост одного или нескольких доминирующих фолликулов;
• увеличение лютеинизирующего гормона в крови, его стимулирующее воздействие на синтез эстрогенов и подавление секреции ФСГ. Как следствие – угасание роста фолликулов, не являющихся доминирующими;
• накопление эстрогенов, увеличение секреции ФСГ, ЛГ;
• резкий рост прогестерона, ЛГ, наступление овуляции;
• образование желтого тела, продукция прогестерона;
• при отсутствии беременности – подавление секреции гонадотропинов стероидами.

Необходимым условием наступления овуляции является рост фолликулов. За этот процесс в организме женщины отвечают гормоны.

ФСГ продуцируется передней долей гипофиза, где затем происходит его накопление. Его выброс в кровь наблюдается каждые 1–4 часа. При низком уровне половых гормонов ФСГ увеличивается, а при высоком – угнетается.

ФСГ влияет на созревание фолликулов в яичниках, подготавливает их к воздействию ЛГ, способствует увеличению концентрации эстрогена.

Благодаря воздействию ФСГ происходит фолликулиновая фаза, необходимая для созревания яйцеклетки. Под его воздействие увеличивается , а перед наступлением овуляции резкий рост ЛГ с провоцирует выход яйцеклетки.

Если фолликулы не вырастают до необходимого размера – 18–24 мм, овуляция не наступает.

Определить момент выхода яйцеклетки можно с помощью метода фолликулометрии. Это наблюдение за ростом фолликула с 8–10 дня после начала менструального цикла с помощью УЗИ (интервал – 2 дня).

Доминант визуализируется на 10 день, его размеры при этом достигают 12–15 мм. Под воздействием ФСГ доминат растет со скоростью 3 мм в сутки, а остальные фолликулы регрессируют. При нормальном уровне ФСГ, ЛГ и эстрадиола на 12–14 день после начала месячных наступает овуляция, средняя продолжительность которой – 1,5 суток.

При ее отсутствии женщина сдает анализы на уровень ФСГ. Результаты оцениваются согласно :

Лучшие сроки сдачи анализа для определения созревания фолликула – 5–8 день менструального цикла.

За выработку гонадотропного лютеинизирующего гормона овуляции (ЛГ) отвечает гипофиз. Его основная задача – стимулирование продукции эстрогенов яичниками.

ЛГ является сложным белком гликопротеина. Его составляющая альфа-субъединица повторяет компоненты ФСГ и хорионического гормонов. Бета-субъединица определяет действие ЛГ. Она состоит из 121 аминокислоты, последовательность которых та же, что и в ХГЧ. Ее активность зависит от количества гонадотропин-рилизинг гормона, за выработку которого отвечает гипоталамус.

Созревая, фолликулы стимулируют выработку эстрогенов. Наиболее сильное воздействие на процесс созревания и выхода яйцеклетки оказывает эстрадиол, продуцируемый гранулезными клетками фолликулов. Именно его повышение активизирует , стимулирует гипофиз на высвобождение ЛГ и ФСГ.

При выяснении причин трудностей с зачатием анализируют соотношение ЛГ и ФСГ.

Нормы ЛГ

Существуют нормативные показатели:

После полового созревания уровень ЛГ – гормона, отвечающего за овуляцию, должен быть выше ФСГ в 1,5–2 раза. Соотношение гормонов 1:1 допустимо для девочек на стадии полового созревания.

При превышении ЛГ относительно ФСГ более чем в 2,5 раза означает возможное развитие патологии:

• синдрома поликистозных яичников;
• истощения яичников;
• возникновение опухоли гипофиза;
• гиперстимуляции яичников.

Эти состояния значительно снижают вероятность созревания фолликула, выхода яйцеклетки и наступления зачатия.

Эстрадиол

Заболевание носит наследственный характер, но проявляет себя не в каждом поколении. Вероятность наследственной передачи болезни – 20–25%.

Наиболее распространенная причина избытка андрогенов у женщин – нарушение инсулинорезистентности и баланса ЛГ, ФСГ. Уровень ЛГ может превышать ФСГ в 5 раз (при норме превышения в 1,5 раз), вызывая снижение уровня эстрогенов, блокирование овуляции.

Ановуляторные циклы при являются причиной бесплодия и требуют комплексного обследования для назначения медикаментозной терапии.

Устранение ановуляторных циклов

Если женщине возраста до 35 лет на протяжении года не получается зачать ребенка, врач ставит диагноз «бесплодие». После 35 лет этот период сокращается до 6 месяцев.

Перед устранением ановуляции, необходимо удостовериться, что отсутствуют другие нарушений в женском организме, таких как трубная непроходимость, эндометриоз. При планировании беременности важным условием начала терапии является прохождение полного обследования половым партнером.

Для выявления причин задержки роста фолликулов и отсутствия выхода яйцеклетки назначается сдача анализов. Уровень гормонов зависит от дня менструального цикла, поэтому лабораторное обследование крови необходимо проводить в период, обозначенный лечащим врачом.

Правила сдачи анализов

Перед сдачей анализов необходимо:

• отказаться от приема пищи на протяжении 2–3 часов перед процедурой. Допускается употребление чистой негазированной воды;
• прекратить прием гормональных препаратов за 2 суток до исследования. Если это невозможно, проконсультироваться с врачом, предупредить сотрудника лаборатории о факте приема лекарств;
• за сутки до обследования исключить физические, эмоциональные нагрузки;
• отказаться от курения минимум за 3 часа до исследования.

Выбор протокола стимуляции овуляции гормональными препаратами зависит от результатов анализов.

Лечение ановуляции

С целью увеличения продукции ЛГ и ФСГ назначается кломифен цитрат (Клостилбегит, Кломид, Серофен). Нормализация овуляции при приеме препарата наблюдалась в 60–85% случаев, а беременность наступала у 30–40% пациенток. Курс лечения Клостилбегитом проводится с 5 по 9 день цикла. Всего можно проводить не более 5 курсов терапии.

Для стимуляции выработки ФСГ назначается препарат Пурегон, Гонал-Ф. При этом необходим мониторинг роста фолликулов для недопущения гиперстимуляции яичников. Доза препарата назначается только врачом.

Препарат Меногон содержит гормоны ЛГ и ФСГ. Их соотношение – 1:1. Влияет на повышение уровня эстрогенов в крови, стимулирует рост фолликулов.

Триггерами (пусковыми механизмами) выхода яйцеклетки из фолликула являются лекарственные средства с использованием хорионического гонадотропина человека (Прегнил, Овитрель). Однократное введение препаратов предотвращает регрессию фолликулов после их увеличения до необходимого размера.

Во время медикаментозного лечения вспомогательными методами борьбы с ановуляцией и дисбалансом гормонов являются: витаминотерапия, умеренные физические нагрузки, отказ от курения, здоровое питание.

Отсутствие овуляции требует комплексного подхода к лечению. Ответить на вопрос, какие гормоны лучше принимать при отсутствии овуляции, могут только специалисты в области гинекологии и эндокринологии на основании анализов, поскольку бесконтрольное употребление гормоносодержащих лекарств может привести к истощению или разрыву яичников.

Свернуть

Перед планированием ребенка женщина должна определить оптимальное время зачатия. Таким периодом является овуляция, которая в несколько раз увеличивает шанс оплодотворения. Нередко созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула не происходит. Это свидетельствует о гормональных нарушениях, которые становятся преградой при планировании ребенка. Какой гормон отвечает за овуляцию и как предотвратить нарушения в организме? Ответы на эти вопросы будут изложены в статье.

Гормоны, отвечающие за овуляцию

За овуляцию отвечает несколько гормонов, каждый из которых выполняет определенные функции в организме. Их недостаток или избыток негативно сказывается на возможности зачатия ребенка.

Фолликулостимулирующий гормон

Продуцируется гипофизом и поступает в организм по нервным импульсам. Синтез ФСГ происходит 1 раз в 2-4 часа. От количества вырабатываемого гормона зависит нормальное функционирование яичников. Под влиянием ФСГ меняется количество эстрогенов: чем меньше гипофиз синтезирует фолликулостимулирующего гормона, тем интенсивнее происходит выработка эстрогена.

Фазы менструального цикла также связны с синтезом гормонов. До овуляции количество эстрогенов в организме женщины снижено. В момент созревания яйцеклетки гипофиз начинает активно вырабатывать ФГС, стимулируя утолщение оболочек детородного органа. Резкое увеличение ФСГ стимулирует выход созревшей клетки из фолликула. Количество ФСГ в организме женщины постоянно меняется в зависимости от цикла.

Лютеинизирующий гормон

Вырабатывается гипофизом. ЛГ продуцируется в организме женщин и мужчин. В первом случае он отвечает за овуляцию. Только при нормальном уровне ЛГ женщина может забеременеть.

Гормон отвечает за нормальное функционирование половой системы и регулирует менструацию. Его показатель постоянно меняется и зависит от цикла. За счет этого в женском организме ежемесячно формируется желтое тело и происходит созревание яйцеклетки. ЛГ так же влияет на выработку других половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Без него невозможна не только овуляция, но и само зачатие.

Пролактин

Гормон синтезируется и вырабатывается в головном мозге. Совместно с лютеином участвует в формировании желтого тела в яичниках. Пролактин контролирует выработку прогестерона, тем самым оказывая влияние на созревание яйцеклетки.

При отклонении пролактина в большую или меньшую сторону отмечается нарушение функционирования яичников. Это проявляется отсутствием овуляции и невозможностью зачатия ребенка. Женщины, страдающие пролактиновой недостаточностью, в большей степени подвержены самопроизвольным абортам и замершим беременностям.

Медициной изучены не все функции пролактина. Возможно, в будущем медикам удастся узнать больше информации о роли гормона в женском организме.

Эстрадиол

Под влиянием эстрадиола происходит постепенное изменение фигуры у девочек, растет и развивается фолликул до овуляции. Без этого компонента процесс овуляции станет невозможным.

Эстрадиол подготавливает половые органы к беременности. Например, под его влиянием происходит утолщение оболочек матки для лучшего прикрепления эмбриона к ее слизистым структурам. За счет эстрадиола улучшается кровоток в области матки, и расширяются ее сосуды. Во время беременности органы репродуктивной системы изменяют свое строение благодаря эстрадиолу.

Прогестерон

Прогестерон влияет не на саму овуляцию, а на дальнейшее прикрепление оплодотворенного яйца к слизистым структурам матки. Поэтому прогестерон по-другому называют «гормоном беременных». В организме женщины он выполняет несколько важных функций:

• стимулирует утолщение стенок детородного органа при овуляции, увеличивая тем самым шанс успешной трансплантации яйца;
• отвечает за нормальное увеличение матки в размерах во время вынашивания ребенка;
• расслабляет мышцы матки;
• обеспечивает накопление питательных веществ при беременности;
• стимулирует рост молочных желез;
• тормозит выработку молока в груди до появления ребенка на свет;
• принимает участие в формировании некоторых тканей эмбриона.

Что будет с овуляцией, если какой- либо гормон занижен или завышен?

Следует подробнее рассмотреть, как увеличение или недостаток половых гормонов сказывается на овуляции.

1. При снижении фолликулостимулирующего гормона у дам часто диагностируется бесплодие. Состояние становится причиной нерегулярного цикла и патологической ановуляции. Кроме того, проблема нередко свидетельствует о серьезном заболевании женской репродуктивной системы – поликистозе. Патология приводит к недозреванию фолликулов в яичнике и повышенному продуцированию эстрогенов. При таком состоянии овуляция, а соответственно и беременность становится невозможной. Недостаток ФСГ становится причиной нарушения цикла, скудных менструаций, уменьшения в размерах груди. Иногда женщины отмечают у себя ухудшение состояния здоровья, жалуются на депрессии и снижение либидо.
2. Снижение уровня ЛГ диагностируется, как правило, после появления ребенка на свет. Особенно это касается случаев, когда женщина кормит грудью. За счет этого не происходит образования яйцеклеток в половых органах. У дам, не рожавших ребенка, это состояние считается аномальным и требует срочной медикаментозной терапии. В этом случае назначаются препараты, содержащие ЛГ, в необходимой дозировке. Средства выпускаются в виде таблеток или свечей. Лютеирующий гормон в повышенном количестве свидетельствует о скором начале овуляции. В некоторых случаях повышенное значение этого гормона в организме сохраняется около 3 дней после выхода яйцеклетки из фолликула. Всплеск ЛГ свидетельствует о возможных гинекологических проблемах – поликистозе, эндометриозе, замедленном функционировании яичников. Эти патологии в свою очередь становятся причиной отсутствия овуляций или их нерегулярного появления.
3. Снижение гормона эстрадиола не проявляется характерными признаками. Патология становится заметной при попытке женщины забеременеть. Чем меньше эстрадиола вырабатывает женский организм, тем более количество тестестерона (мужского гормона) в нем вырабатывает. Это в свою очередь приводит к незрелости яйцеклетки и нарушению формирования фолликула. Повышение эстрадиола считается нормой только в период беременности. Таким способом организм пытается сохранить плод до наступления родов. В других случаях завышенное значение этого гормона считается патологией. Спровоцировать состояние могут доброкачественные и раковые опухоли, патологии эндокринной системы. Все эти проблемы приводят к невозможности наступления овуляции. Увеличение значения эстрадиола в организме нередко возникает при бесконтрольном приеме противогрибковых и противосудорожных средств.
4. Нехватка прогестерона связана с воспалением половых органов или образованием в яичниках новообразований. Состояние может спровоцировать длительный прием медикаментов. Патология в первую очередь сказывается на регулярности менструального цикла и овуляции. Даже если произошло оплодотворение яйцеклетки, то при недостаточном количестве гормона в женском организме возникнет трудность с прикреплением яйца к оболочке матки. Проблемы проявляются и во время беременности. На репродуктивной функции негативно сказывается и избыток прогестерона. Состояние в первую очередь связано с нарушением функционирования щитовидной железы и бесконтрольным приемом медикаментов. Эти факторы тормозят созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула.

Какими препаратами восстанавливают гормональный фон?

Схема терапии зависит от того, сколько гормонов требует коррекции. У женщины может диагностироваться отклонение от нормы какого-то одного вещества. Но чаще всего при нарушении половых функций отмечаются проблемы сразу с несколькими компонентами.

Лечение патологии проводится по двум схемам. В первом случае борьба с проблемой ведется оральными контрацептивами, во втором – с использованием индивидуально назначенных средств, то есть недостаток или избыток каждого вещества контролируется отдельным медикаментом.

Лечение КОК удобно тем, что врачам не нужно подбирать индивидуальную тактику терапии в каждом конкретном случае. В контрацептивах аналоги гормонов распределены в соответствии с фазами менструального цикла.

Составить индивидуальную тактику лечения гораздо труднее. В этом случае возникает необходимость использования нескольких препаратов. Гинеколог должен подобрать медикамент таким образом, чтобы не вызвать отклонение от нормы других гормонов. Например, для восполнения уровня прогестерона женщинам назначается Утрожестан или Прогестерон. Недостаток эстрогенов корректируют препаратами Премарина или Дивигеля. При избытке этого вещества приписывается Тамоксифен или Кломифен.

Главное предназначение каждой женщины в жизни - это стать матерью и родить здорового малыша. Но иногда это довольно сложно осуществить из-за существующих проблем со здоровьем. Одной из причин является недостаточный уровень гормона прогестерона в крови. Кроме этого, прогестерон может стать причиной множества других проблем, связанных с самочувствием и внешним видом женщины. Что же это за гормон и каковы последствия его нехватки в организме?

Показать всё

Функции гормона

Термин "прогестерон" произошел от латинских слов "pro" и "gestatio", значение которых – "беременность". Прогестерон является гормоном желтого тела яичников и вырабатывается во второй половине менструального цикла яичниками и корой надпочечников. После того, как наступила беременность, гормон вырабатывается плацентой в больших количествах.

Это один из самых главных гормонов, от которого зависит зачатие, сохранение беременности, вынашивание ребенка, а также пробуждение материнского инстинкта у женщины, так как именно прогестерон способствует психологической подготовке мамы к рождению и воспитанию малыша. Также от этого гормона зависит подготовка молочных желез к вырабатыванию молока при рождении крохи.

Женский гормон обладает рядом важных свойств, необходимых для нормального протекания беременности:

• С помощью прогестерона оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки. При очень низком уровне гормона происходит отторжение плодного яйца организмом.
• Гормон способствует прекращению маточных сокращений, что имеет большое значение для предупреждения недоношенной беременности.
• Благодаря прогестерону происходит прекращение менструаций во время беременности, так как происходит блокировка отторжения эпителия матки.
• Женский гормон способствует росту матки в период вынашивания ребенка.
• Прогестерон подавляет иммунную систему матери, благодаря чему происходит сохранение беременности, ведь плод на половину является чужеродным для организма женщины.

Исходя из большой значимости прогестерона при планировании малыша, в период беременности, а также при возникновении проблем с зачатием необходимо регулярно сдавать анализ крови для определения уровня прогестерона.

Обмен веществ в человеческом организме с максимальным извлечением полезных веществ из продуктов, формирование тела женщины также проходит с участием женского гормона. Также прогестерон расщепляет протеины и кофеин.

Он отвечает за душевное равновесие и стабильность нервной системы. Именно поэтому симптомы низкого уровня прогестерона у женщин порою становятся настоящим испытанием для окружающих ее людей. Непредсказуемое поведение женщины, переменчивость или полное отсутствие настроения, раздражительность, бессонница – вот лишь небольшой список неприятных ощущений, которые могут быть вызваны прогестероновой недостаточностью.

Другие не менее важные функции прогестерона состоят в препятствовании образованию фиброзных кист яичников, нормализации уровня сахара, вязкости крови, трансформировании жировой ткани в энергию.



Причины прогестероновой недостаточности

В результате многочисленных исследований ученых выявлены причины нехватки прогестерона. У здоровой женщины дефицит прогестерона может быть снижен из-за влияния следующих факторов:

• жесткая диета;
• высокий уровень тревожности, хроническое нервное напряжение и стресс;
• наследственность;
• нарушенная функция плаценты;
• осложнения абортов в виде гормональных нарушений;
• патологические процессы других внутренних органов;
• окислительные процессы, происходящие в полости матки;
• сбои менструального цикла;
• воспалительные процессы репродуктивной системы;
• маточные кровотечения;
• применение лекарственных препаратов в течение продолжительного периода;
• злокачественные новообразования;
• нестабильность эмоционального фона;
• интенсивные физические нагрузки;
• вредные привычки, такие;
• загрязненная экология;
• нерациональное питание, недостаток сна.



Все эти причины могут спровоцировать недостаток прогестерона у женщин.



Необходимая диагностика

Для точного выяснения причин пониженного прогестерона необходимо обследовать:

• фазы созревания фолликула;
• щитовидная железа, так как ее недостаточность всегда сопровождается снижением прогестероном;
• опухоли и патологии области передних долей гипофиза;
• реакция на прогестерон ворсинок эндометрия матки;
• какой образ жизни ведет женщина.

При исследовании крови на прогестерон надо придерживаться некоторых рекомендаций:

• обследование необходимо проводить натощак;
• за 7 часов до сдачи анализа не желательно употреблять пищу на 22-23 день менструального цикла;
• исследование проводится в спокойной психоэмоциональной обстановке;
• за несколько дней до обследования избегать конфликтов и стрессов.





Признаки дефицита

Прогестероновая недостаточность может иметь следующие симптомы, при появлении которых необходимо обратиться за квалифицированной помощью к доктору эндокринологу или гинекологу:

• бесплодие;
• повторные выкидыши;
• сбои менструального цикла;
• набор массы тела перед месячными;
• интенсивные месячные;
• угревая сыпь;
• раздражительность, нестабильный эмоциональный фон;
• резкая смена настроения;
• затруднения в опорожнении кишечника;
• ощущение сухости слизистых половых органов;
• повышенная потливость, приливы жара;
• увеличенные молочные железы;
• мажущие кровянистые выделения;
• отеки и тяжесть в нижних конечностях;
• головные боли;
• ощущение холода в области кистей и стоп;
• сильное выпадение волос;
• выделения с неприятным запахом;
• растяжки на коже;
• бессонница;
• бледность и сухость кожных покровов.

Необходимо учитывать, что симптомы недостатка прогестерона у женщин могут спровоцировать появление кисты яичников, миомы матки и полипов. Признаки нехватки гормона при этих заболеваниях характеризуются интенсивными месячными, маточными кровотечениями, сильной болью внизу живота, болезненными ощущениями молочных желез.



Недостаток прогестерона при беременности может провоцировать следующие проблемы и симптомы:

• сбои в работе плаценты или желтого тела;
• осложнения абортов или выкидышей в виде гормональных сбоев;
• переношенная беременность;
• ановуляция;
• хронические заболевания репродуктивной системы;
• кровотечения из матки;
• патологии почек.

Способы повышения уровня вещества

Нехватка прогестерона у женщин вполне излечима. Для этого можно использовать как медицинские препараты, так и некоторые народные способы лечения.



Все препараты для повышения уровня прогестерона назначаются только лечащим врачом. Самостоятельно регулировать в работу эндокринной системы опасно для здоровья. Перед этим необходимо провести полное комплексное диагностическое обследование, и лишь затем назначаются лекарства, если есть на то основания.

В качестве лечения применяются следующие препараты как натуральный прогестерон в виде маслянистого раствора в ампулах, Утрожестан, Дюфастон, вагинальный гель Кринон, Инжеста, Эндометрин.

Необходимо учитывать, что все вышеперечисленные лекарства кардинально меняют гормональный фон женщины, поэтому назначаются только врачом, который индивидуально подберет дозу препаратов, а также продолжительность курса лечения.

Но каждая женщина может самостоятельно повысить уровень женского гормона прогестерона в своем организме с помощью правильного питания и образа жизни.



Работа репродуктивных органов женщины напрямую зависит от влияния нервной обстановки дома и на работе, стрессов, сильного переутомления. Также имеет значение состояние эндокринной системы.

Для улучшения самочувствия, а также нормализации уровня прогестерона в крови можно ежедневно выполнять интимную гимнастику по методу Кегеля, заниматься йогой, танцами, медитацией, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Но если в ближайшие планы женщины входит рождение ребенка, то стоит отказаться от значительных физических нагрузок.



Также позитивное влияние на уровень прогестерона в крови влияют следующие факторы:

• полноценный отдых и здоровый сон продолжительностью не менее 8 часов;
• рациональный распорядок дня;
• снижение уровня тревожности, визиты к психологу;
• консультация со специалистом по поводу предохранения;
• сбалансированное и рациональное питание, включающее достаточное употребление бобовых, орехов, молочных продуктов, нежирного мяса, белого мяса индейки, крольчатины, телятины. Также важно употреблять рыбу жирных сортов (лосось, тунец, скумбрия), рыбий жир. Полезными будут желтки куриных яиц, оливки, авокадо, малина. В рационе должно быть сбалансировано соотношение белков, жиров и углеводов;
• витаминотерапия, особенно витамин В;
• можно использовать плоды прутняка. Для этого необходимо мелко измельчить 2 ст.л. прутняка и залить 2 стаканами кипятка. Настаивать несколько часов. Настой употребляется небольшими порциями 2-3 раза в день. Прием средства начинается с 15 дня менструального цикла.

Правильное квалифицированное лечение и ваше желание помогут решить проблему с низким уровнем прогестерона. Главное – ответственно относится к своему здоровью и дорожить им. А при первых сомнениях необходимо сразу обращаться за консультацией к доктору гинекологу или эндокринологу, но ни в коем случае не заниматься самолечением.