Каптоприл. Показание и противопоказание

Каптоприл – это препарат, использующийся как лекарство группы ингибиторов, направленных на понижение артериального давления. Лекарство используется при лечении артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

В настоящее время препарат выпускается в нескольких разновидностях, они практически ничем не отличаются друг от друга, а лишь свидетельствуют о производстве препарата на том или ином заводе. Форма лекарственного препарата для всех разновидностей выпуска одинакова.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Каптоприл, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Каптоприл можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Каптоприл выпускается в таблетированной форме. Дозировка зависит от производителя. Допустимые дозировки: 12.5, 25, 50 и 100 мг. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук. Каждая пачка из картона содержит 2 блистера и инструкцию от производителя.

Активным компонентом выступает Каптоприл. Дополнительные вещества: лактоза, безводная коллоидная двуокись кремния, кукурузный крахмал, касторовое гидрированное масло.

Клинико-фармакологическая группа: ингибитор АПФ.

Показания к применению Каптоприл, при каком давлении

Каптоприл используется для лечения следующих состояний и заболеваний:

Артериальная гипертензия (в том числе реноваскулярная);
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
Нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при условии клинически стабильного состояния пациента;
Диабетическая нефропатия, обусловленная сахарным диабетом I типа (при альбуминурии более 30 мг в сутки).

При каком давлении принимают? Каптоприл - это ингибитор АПФ. Оказывает гипотензивное (уменьшает давление), сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое действие. Предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.

Фармакологическое действие

Эффект Каптоприла заключается в подавлении активности фермента, который обеспечивает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, поэтому препарат относят к группе ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента).

Вследствие действия препарата в организме не образуется ангиотензин II – вещество, которое обладает мощным сосудосуживающим эффектом и, соответственно, повышает артериальное давление. Когда ангиотензин II не образуется, кровеносные сосуды остаются расширенными и, соответственно, артериальное давление нормальным, а не повышенным.

Благодаря эффекту Каптоприла при его регулярном приеме артериальное давление снижается и держится в допустимых и приемлемых пределах. Максимальное снижение давления происходит через 1 – 1,5 часа после приема Каптоприла. Но для достижения стойкого снижения давления препарат нужно принимать не менее нескольких недель (4 – 6).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Каптоприл предназначен для приёма внутрь. Лекарство достаточно быстро снижает кровяное давление. Только лечащий врач может назначить таблетки Каптоприл.

Для лечения хронической сердечной недостаточности каптоприл назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет 6.25 мг 2-3 раза/сут, которую затем постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Средняя поддерживающая доза составляет 25 мг 2-3 раза/сут. В дальнейшем, при необходимости дозу постепенно (с интервалом не менее 2-х недель) увеличивают. Максимальная доза – 150 мг/сут.
При артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 25 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2-4 недели) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой или умеренной артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза – 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии максимальная доза – 50 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 150 мг.

В пожилом возрасте доза Каптоприла подбирается индивидуально, терапию рекомендуется начинать с дозы 6.25 мг 2 раза/сут и по возможности поддерживать ее на этом уровне.

Противопоказания

Каптоприл не предназначены для приема детям, не достигшим возраста 18 лет, а также женщинам в период беременности и лактации.
Также Каптоприл противопоказан при наличии:

Нарушений функций печени;
Артериальной гипотензии;
Ангионевротического и кардиогенного шока;
Митрального стеноза, стеноза устья аорты;
Повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать Каптоприл пациентам с тяжелыми аутоиммунными заболеваниями, угнетением кровообращения костного мозга, ишемией головного мозга, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, а также людям, соблюдающим диету с ограничением натрия, и пациентам пожилого возраста.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, после применения препарата «Каптоприл» у пациентов могут проявляться следующие побочные реакции:

покраснение лица, бледность,
бессонница,
выпадение волос,
парестезия;
гиперкалиемия,
артериальная гипотензия (головокружение, вертиго, головная боль, слабость и усталость), тахикардия, ощущение сердцебиения, стенокардия,
кожная сыпь (которая может сопровождаться зудом или лихорадкой, эозинофилией и болью в мышцах и суставах),
нарушение функции почек, протеинурия, уменьшенный или увеличенный диурез, почечная недостаточность,
ухудшение аппетита, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, дискомфорт в животе, диарея, запор, сухость во рту),
потеря или изменение ощущения вкуса и сухой кашель, который обычно исчезает через несколько недель после прекращения лечения Каптоприлом.
очень редко - нейтропения, агранулоцитоз и ангионевротический отек.

При лечении Каптоприлом могут отмечать небольшие нарушения функции печени, очень редко - желтуху. После прекращения терапии эти нарушения обычно исчезают. Сообщалось о появлении синдромов, похожих на волчанку (лихорадка, миалгия и артралгия, серозит, васкулит, лейкоцитоз и эозинофилия).

Поскольку Каптоприл может вызывать головокружение, то на фоне его применения рекомендуется отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Аналоги

Аналогами препарата Каптоприл, в составе которых присутствует одноименное активное вещество, являются следующие лекарственные средства:

Ангиоприл (Индия);
Блокордил (Словения);
Капотен (Россия, США, Великобританя, Италия, Испания, Югославия);
Катопил (Югославия);
Капокард (Иордания);
Каприл (Турция, Южная Корея);
Капофарм (Россия);
Нормопрес (Украина);
Эпситрон (Кипр).

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Антигипертензивные - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Состав Каптоприл

Действующее вещество:

каптоприл.

Производители

Биосинтез ОАО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Валента Фармацевтика (Россия), Вектор-Медика (Россия), Вектор-Фарм (Россия), Канонфарма продакшн (Россия), Крка (Словения), Крка д.д. (Словения), Макиз-Фарма (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия), Озон ООО (Россия), Польфа, Эльфа СА (Польша), Польфарма Фармацевтический Завод (Польша), Пранафарм (Россия), Промед Экспортс Пвт.Лтд (Индия), Промед Экспортс Пвт.Лтд, упаковано Сотекс ФармФирма (Индия), Серена Фарма/Шрея Лайф Саенсиз (Индия), Скопинский фармацевтический завод (Россия), Сотекс ФармФирма (Россия)

Фармакологическое действие

Гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое.

Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров.

Гипотензивное действие проявляется через 15-60 мин после перорального приема, достигает максимума через 60-90 мин и продолжается 6-12 ч.

Уменьшает ОПСС, пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и сопротивление сосудов легких, увеличивает сердечный выброс (ЧСС не изменяется).

Оказывает кардиопротективное действие.

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ.

Сублингвальное использование улучшает биодоступность и ускоряет начало действия.

Проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, через плаценту и проникает в грудное молоко.

Период полувыведения составляет 2-3 часов.

Экскретируется в основном почками.

Побочное действие Каптоприл

Со стороны нервной системы и органов чувств:

утомляемост,
головокружени,
головная бол,
угнетение ЦН,
сонливост,
спутанность сознани,
депресси,
атакси,
судорог,
ощущение онемения или покалывания в конечностя,
нарушения зрения и/или обоняния.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

гипотензи,
в т.ч. ортостатическа,
стенокарди,
инфаркт миокард,
нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикарди,
мерцательная аритмия,
сердцебиени,
острое нарушение мозгового кровообращени,
периферические отек,
лимфаденопати,
анеми,
боль в грудной клетк,
тромбоэмболия легочной артери,
нейтропени,
агранулоцитоз (у больных с нарушением функции поче,
на фоне коллагенозов,
тромбоцитопени,
эозинофилия.

Со стороны респираторной системы:

бронхоспаз,
одышк,
интерстициальный пневмони,
бронхи,
непродуктивный сухой кашель.

Со стороны органов ЖКТ:

анорекси,
нарушение вкус,
стомати,
язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудк,
ксеростоми,
глосси,
затруднение глотани,
тошнот,
рвот,
диспепси,
метеориз,
боль в живот,
запор или диаре,
панкреати,
поражение печени (холеста,
холестатический гепати,
гепатоцеллюлярный некроз).

Со стороны мочеполовой системы:

нарушение функций поче,
олигури,
протеинури,
импотенция.

Со стороны кожных покровов:

покраснение кожи лиц,
эксфолиативный дермати,
токсический эпидермальный некроли,
пемфигу,
опоясывающий лиша,
алопеци,
фотодерматит.

Аллергические реакции:

синдром Стивенса - Джонсон,
крапивниц,
отек Квинк,
анафилактический шок и др.

Прочие:

повышение температуры тел,
озно,
сепси,
артралги,
гиперкалиеми,
гинекомасти,
сывороточная болезн,
повышение содержания в крови печеночных ферменто,
азота мочевин,
ацидо,
положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1.

Противопоказания Каптоприл

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению:

Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: лейкопения, тромбоцитопения, аортальный стеноз или др. обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца;
гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом;
выраженные нарушения функции почек;
двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
наличие пересаженной почки;
гиперкалиемия;
детский возраст.

Способ применения и дозировка

Внутрь, за 1 ч до еды.

При артериальной гипертензии:

начальная доза - 25 мг 2 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 50 мг 2 раза в сутки с интервалами 2–4 нед;
поддерживающая доза 25 мг 2–3 раза в сутки;
максимальная суточная доза - 150 мг.

При хронической сердечной недостаточности, в постинфарктном периоде:

начальная доза - по 6,25 мг 3 раза в сутки с последующим повышением (каждые 2–3 нед) до поддерживающей дозы 25 мг 2–3 раза в сутки или до 50 мг 3 раза в сутки (в постинфарктном периоде).

Максимальная суточная доза - 150 мг.

Передозировка

Симптомы:

острая артериальная гипотензи,
нарушение мозгового кровообращени,
инфаркт миокард,
тромбоэмболи,
ангионевротический отек.

Лечение:

уменьшение дозы или полная отмена препарата;
промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в).

Проведение гемодиализа, при необходимости использование искусственного водителя ритма.

Взаимодействие

Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов, усиливает возможный гипотензивный эффект анестезирующих средств.

Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками.

Повышает концентрации лития и дигоксина в плазме.

Эффекты усиливают другие гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, клонидин, наркотические анальгетики, антипсихотические средства, алкоголь, ослабляют - эстрогены, НПВС, симпатомиметики, антациды.

Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии.

Препараты, угнетающие функцию костного мозга (иммунодепрессанты, цитостатики и/или аллопуринол), повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом.

Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Пробенецид замедляет выведение каптоприла с мочой.

Особые указания

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем.

Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови, уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты.

При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования.

Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают.

При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.

Каптоприл – это антигипотензивный препарат, применяющийся для снижения артериального давления (АД). Относят к группе ингибиторов АПФ.

Антигипертензивный эффект вызван ингибированием АПФ, замедляющим трансформацию ангиотензина из одной формы в другую и нейтрализующим сосудосуживающий эффект ангиотензина.

Вследствие снижения содержания ангиотензина II вторично повышается активность ренина, который содержится в крови, путём ликвидации обратной негативной связи в момент высвобождения этого вещества, а также снижается выработка альдостерона.

При каком давлении принимают Каптоприл? При повышенном – сосудорасширяющий эффект вызывает снижение общего периферического сосудистого сопротивления, давления внутри капилляров в лёгких, а также сопротивление внутри всех сосудов, расположенных в лёгких. При этом также увеличиваются минутный сердечный объём и устойчивость к нагрузкам.

При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Способствует снижению содержания натрия у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда и уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Каптоприл понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, улучшая внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Показания к применению

От чего помогает Каптоприл? Назначают препарат в следующих случаях:

эссенциальная АГ (в том числе резистентная к другим гипотензивным препаратам, злокачественная АГ) и реноваскулярная АГ (в виде монотерапии или в комбинации с антагонистами ионов кальция, блокаторами β-адренорецепторов или диуретиками);
купирование гипертонических кризов (при непереносимости или недостаточной эффективности нифедипина);
застойная сердечная недостаточность (особенно при недостаточной эффективности лечения сердечными гликозидами в комбинации с диуретиками);
нарушение функции левого желудочка после инфаркта миокарда (фракция выброса <40%);
некоторые формы кардиомиопатии;
диабетическая нефропатия;
гипертензия и почечная недостаточность при склеродермии.

Инструкция по применению Каптоприл, дозировки

Таблетки принимаются внутрь за 1 час до еды, не разжевываются, запиваются водой. Могут приниматься сублингвально (под язык).

При артериальной гипертензии начинают прием по 25 мг Каптоприл \ 2 раза в сутки. В последующем дозу могут увеличить до 50 мг \ 2 раза в сутки, и даже до 50 мг \ 3 раза в сутки (максимум).

Максимальная суточная дозировка – 150 мг. Повышение дозировок проводят плавно с интервалом 2 – 4 недели.

При сердечной недостаточности прием начинают с 6,25 мг 2-3 раза в сути. Затем дозу плавно с 2-х недельным интервалом повышают до 25 мг 2-3 раза в сутки.

Для предупреждения левожелудочковой недостаточности пациентам со стабильным течением инфаркта миокарда можно принимать Каптоприл уже на 3-и сутки от начала заболевания.

Для лиц с нарушением функции почек максимальная суточная доза не должна превышать 75-100 мг. У таких пациентов прием таблеток часто сопровождается протеинурией (наличием белка в моче) и повышением уровня креатинина и мочевины в плазме крови, что требует постоянного лабораторного контроля крови и мочи.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью препарат применяют под тщательным медицинским контролем.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Каптоприл может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Сердечно-сосудистая система: периферические отеки и тахикардия.
Аллергия: отек лица, губ, конечностей, гортани и языка.
Пищеварительная система: диарея, гепатит, чувство сухости во рту, боли в животе, нарушение вкуса, гиперплазия десен.
ЦНС: нарушение зрения, сонливость, головная боль.
Дыхательная система: отек легких, бронхоспазм, сухой кашель.

Противопоказания

Противопоказано назначать Каптоприл в следующих случаях:

беременность и период лактации,
возраст до 18 лет,
повышенная чувствительность к препарату или другим ингибиторам АПФ.

Следует иметь в виду, что применение Каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности препарат следует немедленно отменить.

Передозировка

Симптомы передозировки – это резкое снижение артериального давления.

Аналоги Каптоприл, цена в аптеках

При необходимости, заменить Каптоприл можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Капотен,
Каптоприл-СТИ
Каптоприл Сандоз,
Каптопрес,
Алкадил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Каптоприл, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Каптоприл 25 мг 20 шт. – от 8 до 11 рублей, 50 мг 20 шт. – от 14 до 22 рублей.

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре до 30 °C. Срок годности – 3 года. В аптеках отпускается по рецепту.

Перед тем как начать прием лекарственного средства необходимо четко понимать его возможности, способ воздействия на организм, эффективность и возможные побочные последствия. Только подготовленный и обладающий полной информацией пациент может рассчитывать на качественное и правильное лечение. Разобравшись в механизме действия, можно понять от чего помогает прописанное специалистом лекарство. Каждый человек индивидуален и если одному больному препарат помогает, то другому может нанести вред. Нужно четко понимать какие противопоказания к применению существуют у каптоприла.

Что собой представляют таблетки каптоприла

В латинской транскрипции название выглядит как «Captopril». Лекарственное средство относится к группе синтетических ингибиторов помогающего быстро превращать фермент ангиотензин и помогает моментально нормализовать повышенное давление. Часто используется при хронической гипертонии и может помочь больному поддерживать приемлемое для организма давление в течение суток. В настоящее время многие врачи и пациенты утверждают, что это один из самых массово используемых медиками препаратов.

Существующие формы выпуска и состав таблеток

Специалисты кардиологи назначают данный препарат больным, имеющим хронические заболевания сердца и страдающих гипертонией. Он имеет четко выраженную форму в виде плоскоцилиндрических таблеток, которую невозможно спутать с другими лекарствами, что исключает ошибку при использовании. Хранится в картонной коробке. Активный компонент данного медикамента каптоприл, который обеспечивает быструю нормализацию АД.

Фармакология препарата

Лекарственное средство представляет собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента или АПФ. Он специально разработан, чтобы серьезно снизить скорость превращения ангиотензина 1 в его производную ангиотензин 2, являющийся мощнейшим средством для расширения сосудов. Попадая в организм лекарство, серьезно уменьшает концентрацию ангиотензина 2, что помогает повторно увеличить активность ренина в плазме, поскольку полностью устраняется обратная связь во время его высвобождения. Серьезно снижается выработка альдостерона.

Регулярно принимая каптоприл, от чего начнутся изменения в кинин-калликреиной системе вы, таким образом, не позволяете распадаться брадикинину. Принимая лекарство, мы создаем сосудорасширяющий эффект, что обеспечивает хорошую сопротивляемость в сосудах периферии. Он помогает снизить давление в капиллярах легких, исключая заклинивание кровотока.

Таблетки каптоприл, могут повысить минутный объем сердечной мышцы, обеспечивая сопротивляемость нагрузкам во время работы внутреннего органа. Регулярное использование медикамента гарантирует предотвращение развития сердечной недостаточности.

Регулярный прием каптоприла, сделает работу миокарда левого желудочка более надежной и не даст гипертрофироваться ткани сердечной мышцы. Дилатация может прекратиться практически полностью, если соблюдать рекомендации врача. Так же в списке полезных воздействий на организм стоит не допущение прогрессирования диабетической нефропатии, снижение тонуса выносящих артериол клубочков почек. Резкое улучшение внутриклубочковой гемодинамики.

При каком давлении принимают каптоприл?

Поскольку в активных компонентах присутствует средство, позволяющее препятствовать сужению просветов в кровеносных сосудах, то оно используется людьми, страдающими от повышенного АД.

Ярко выраженное гипотензивное действие медикамента дает возможность эффективно использовать его для:

Регулярное использование лекарственного средства гарантирует улучшение кровоснабжения миокарда даже при хронических ишемических заболеваниях. Гипертрофия мышц сердца практически прекращается. Если принимать каптоприл на регулярной основе, то можно не допустить патологическое увеличение стенок сосудов, а так же артерий резистивного типа.

При каких параметрах давления наиболее эффективен препарат

Наиболее эффективным оно является при легких или средних гипертонических заболеваниях, если показание тонометра не превышает 180 и 110 делений ртутного столба. Его назначают в виде монотерапии для ограничения поступления в организм натриевых соединений. Данное лекарство отлично подходит при длительном и пожизненном лечении помогая держать давление в выбранном диапазоне и не давая развиваться патологическим изменениям в ткани сердечных мышц и артерий.

При резких скачках давления выше 180 и 110 миллиметров ртутного столба к лекарству добавляют один из мочегонных препаратов, при этом врач должен постепенно увеличивать дозировку основного лекарства пока не достигнет максимального положительного эффекта. Максимум приема в сутки составляет сто пятьдесят миллиграмм. Каптоприл может использоваться при любом повышении давления особенно ели комбинировать его с другими лекарствами. Эффективность лечения напрямую зависит от правильности дозировки и своевременности приема пациентом, в течение дня, прописанных врачом таблеток.

Какие заболевания предполагают использование каптоприла

Благодаря многолетней практике и проведенным исследованиям можно смело утверждать, что он великолепно зарекомендовал себя как надежное средство борьбы с гипертонией всех видов.

Его назначают при гипертонических кризах, всех видах артериальных гипертензий, а так же:

При инфарктах миокарда и нарушении работы левого желудочка если пациент не находится в стадии ремиссии и имеет стабильную динамику протекания болезни.
Отлично действует при реноваскулярной гипертензии.
Показан к применению при хронических или застойных видах сердечной недостаточности, когда требуется комплексная терапия из комбинации нескольких лекарственных средств.
Хорошо помогает больным с сахарным диабетом первого типа при развитии диабетической нефропатии. При проведении лечения нужно следить за уровнем альбуминурии, которая не должна быть ниже тридцати миллиграмм в сутки.
Помогает справиться с кардиомиопатией любого вида при правильно выбранной дозировке.

Существующие противопоказания

Нельзя использовать препарат, основываясь на рекомендациях друзей и знакомых. Каждый организм индивидуален и лекарство, отлично справляющееся с болезнью в одном случае, может оказать негативное воздействие в другом. Особенно осторожно он должен применяться больными подверженными аутоиммунным заболеваниям, таким как красная волчанка или склеродермия.

Страдающими ишемическими болезнями мозга или сердца, плохом костномозговом кровообращение, некоторых видах сахарного диабета, людям вынужденным находится на строгой диете исключающей получение натрия, больным проходящим курс гемодиализа, людям пожилого возраста кроме этого лекарство нельзя использовать:

При ангионевротическом отеке, являющемся следствием наследственных заболеваний или возникшем после приема других ингибиторов.
Пациент, находящийся в кардиогенном шоке.
При артериальной гипотензии следует с осторожностью относиться к приему лекарств.
При разного рода стенозах связанных с нарушением работы левого сердечного желудочка.
При любых хронических заболеваниях почек следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, перед тем как начать принимать лекарство.
Явно выраженных нарушениях работы печени. Тяжелых формах гепатита, а так же цирроза на любой стадии.
Не рекомендуется использовать препарат людям, не достигшим восемнадцатилетнего возраста.
Нужно прекратить прием лекарства во время беременности и в период грудного вскармливания.
При проявлении любых индивидуальных признаков невосприимчивости препарата организмом.

Инструкция по использованию

Главное необходимо запомнить, что каптоприл можно принимать исключительно после назначения его вашим лечащим врачом. Средство помогает в кратчайшие сроки нормализовать показания АД. При проявлении симптомов гипертонического криза таблетка в двадцать пять миллиграмм кладется под язык, что гарантирует быстрое всасывание в кровь активного компонента, который гарантирует почти моментальный гипотензивный эффект.

Реноваскулярная форма гипертонии требует использования препарата три раза в день по 12.5 миллиграмм, что составляет половину таблетки. Лучше всего если вы осуществляете прием лекарств за полчаса до еды. Впервые используя каптоприл, следует начинать прием с небольших доз, по четверть таблетки, постепенно доводя его до требуемого количества. Это поможет плавно настроить организм на взаимодействие с новым лекарством и не приведет к резким скачкам АД.

Больные, имеющие проблему с сердечной недостаточностью, принимают лекарство три раза в день по одной таблетке. Нужно помнить, что максимально допустимое количество препарата попадающего в организм за один день не может превышать сто пятьдесят миллиграмм. Это самый эффективный способ стабилизировать давление, если лечение по стандартной схеме неожиданно дало сбой и показания тонометра резко пошли вверх. Своеобразная скорая помощь на дому гарантирует быстрое восстановление давления.

Где купить и какова цена

На сегодняшний момент это один из самых доступных и недорогих препаратов, которые могут предложить аптеки людям страдающим гипертонией. Каптоприл, обязательно есть в домашней аптеке любого человека, кто имеет проблемы с резкими скачками давления и беспокоится о качественной работе сердца. Формирование цены зависит от марки производителя, дозировки и количества таблеток в упаковке.

Мнения пациентов и врачей

Специалисты единодушно сходятся в том, что это одно из самых эффективных и качественных лекарственных средств доступных всем слоям населения. По своей эффективности и невысокой стоимости препарат далеко оставил позади многие аналоги. Единственным недостатком является появление после приема небольшого сухого кашля, однако это присуще всем лекарствам группы АПФ. Чаще всего люди узнают о препарате от работников скорой помощи, приехавших на экстренный вызов, связанный с резким повышением давления.

Достаточно рассосать небольшую таблетку, поместив под языком, высокое давление исчезает без следа. После консультации с лечащим врачом можно подобрать ежедневную профилактическую дозировку, которая поможет всегда иметь стабильное давление, несмотря на изменения погоды или события происходящие вокруг вас. Препарат хорошо зарекомендовал себя при спазмах сосудов в легких. Он быстро нормализует давление, помогая избегать образования отеков.

Прекрасное дополнение к обычному набору медикаментов больных страдающих резкими перепадами АД. Небольшая таблетка, положенная под язык во время кризиса, позволит легко стабилизировать состояние и дождаться приезда скорой помощи или похода к врачу. Таблетка начинает действовать уже через пятнадцать минут. А через сорок минут показания могут полностью нормализоваться.

Препарат, созданный и проверенный в середине семидесятых годов прошлого столетия, до сегодняшнего дня не потерял своей актуальности и широко применяется при лечении гипертонических заболеваний. Отличное сочетание цены и качества дает возможность удерживать лидирующие позиции на фармакологическом рынке, перенасыщенном огромным количеством лекарств. Сегодня он применяется для лечения широкого спектра заболевания куда входит и такой недуг как сердечная недостаточность.

Что будет если допустить передозировку

Перед началом лечения необходимо обязательно посоветоваться с врачом, который исходя из состояния вашего организма, подберет нужную дозировку. Нарушение предписаний может привести к инфаркту, резкому нарушению кровообращения мозговой ткани и инсульту, вполне возможно проявление тромбоэмболического осложнения. Не рискуйте своим здоровьем и не занимайтесь самолечением. Советы друзей и знакомых в этом случае могут привести к летальному исходу, вместо выздоровления вы окажитесь на больничной койке.

Помните

В современном мире гипертония является самым распространенным заболеванием. Статистические данные утверждают, что треть работоспособного населения земли подвержена проблемам с повышенным АД. Постепенно переходя в старшие возрастные группы, болезнь начинает пожинать свою страшную жатву и среди людей достигших пятидесятилетнего рубежа она имеется у шестидесяти процентов населения. Высокое давление приводит к развитию и прогрессированию множества хронических заболеваний.

Чтобы на ранних стадиях предотвратить проявление недуга следует вести более активный образ жизни. Спорт, свежий воздух и правильное питание могут стать той непреодолимой преградой, которая не даст вам никогда узнать, что такое высокое давление. Если вы столкнулись уже с подобной напастью, воспользуйтесь советом врача и займитесь комплексным лечением. На этом пути каптоприл может оказать неоценимую услугу вам и вашему сердцу.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Что представляет собой медикамент «Каптоприл», от чего он используется и какими свойствами обладает? Ответы на все поставленные вопросы вы найдете в материалах данной статьи. Кроме того, мы расскажем вам о том, как следует принимать это лекарственное средство, а также о том, какие побочные явления и противопоказания к применению оно имеет.

Общие сведения о лекарственном средстве

Лекарственное средство «Каптоприл» на латинском языке звучит как «Captopril». Данный медикамент представляет собой синтетический ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (или сокращенно АПФ). Он довольно широко применяется в медицинской практике для быстрого снижения артериального давления.

Состав и форма выпуска лекарственного препарата

Медикамент «Каптоприл» - от чего назначается данное средство? Как правило, врачи его выписывают тем, кто постоянно страдает от гипертонии. Представленный медикамент поступает в продажу только в виде плоскоцилиндрических таблеток, которые помещаются в картонную упаковку. Активным компонентом этого препарата является каптоприл. Его содержание в каждой таблетке равно 25 или же 50 мг. В одной упаковке может находиться 100, 50, 40, 30, 20 или 10 штук.

Фармакологическое действие медикамента

Как говорилось выше, таблетки «Каптоприл», инструкция к которым вложена в картонную упаковку, представляют собой ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (то есть АПФ).

Следует особо отметить, что антигипертензивные свойства данного препарата связаны с конкурентным ингибированием активности АПФ, приводящим к значительному понижению скорости превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который является довольно мощным сосудосуживающим компонентом.

После заметного уменьшения концентрации ангиотензина 2 происходит повторное увеличение активности ренина плазмы благодаря устранению при его высвобождении, а также прямое понижение выработки альдостерона. Помимо этого, медикамент «Каптоприл», аналоги которого представлены далее, способен влиять на кинин-калликреиновую систему, тем самым препятствуя распаду брадикинина.

За счет сосудорасширяющего эффекта данный препарат заметно уменьшает общее сосудистое сопротивление (периферическое), давление заклинивания в капиллярах легких и сопротивление в их сосудах. Кроме того, он способен повышать минутный объем сердечной мышцы и толерантность к нагрузке.

Если препарат «Каптоприл», отзывы о котором в большей степени положительны, принимать очень долгое время, то он предотвращает развитие сердечной недостаточности, уменьшает выраженную левого желудочка, а также замедляет прогрессирование дилатации.

Помимо всего прочего, данный медикамент способен препятствовать прогрессированию диабетической нефропатии, понижать тонус выносящих артериол клубочков почек и заметно улучшать внутриклубочковую гемодинамику.

Фармакокинетика лекарственного препарата

После приема препарата внутрь он довольно быстро всасывается. Действовать такой медикамент начинает примерно через 40-60 минут. Максимальная концентрация в организме человека достигается по прошествии 1-ого часа.

Следует особо отметить, что одновременный прием еды с представленным препаратом уменьшает его всасываемость до 30-40%. Именно поэтому такие таблетки советуют принимать за 1 час до трапезы или же через 1-1,5 часа после нее.

Длительность действия после использования данного медикамента (с целью понизить артериальное давление) зависит от кратности его приема и дозировки. Для развития полного терапевтического эффекта пациенту может потребоваться несколько недель терапии.

Особенности и свойства медикамента «Каптоприл»

Теперь вам известно, что представляет собой медикамент «Каптоприл», от чего он используется и как действует в отношении человеческого организма. Но чтобы понять, почему данный препарат имеет такую популярность, следует рассмотреть его свойства.

Активное вещество, которое входит в состав препарата «Каптоприл», обладает сосудорасширяющими, гипотензивными и кардиопротекторными свойствами.

Данный препарат способен увеличивать высвобождение биологически активных веществ, оказывающих натрийуретический эффект. Благодаря такому свойству заметно улучшается кровоток в почках. Помимо этого, лекарственное средство «Каптоприл» от давления уменьшает общую пост- и преднагрузку на сердце, а также увеличивает сердечный выброс.

Показания к применению лекарственного препарата

Представленный медикамент показан для терапии следующих отклонений:

Гипертензии артериальной и реноваскулярной. Может использоваться как в комбинированной, так и в монотерапии.
Нарушений работы левого желудочка. Как правило, данный препарат используют в отношении тех людей, кто перенес инфаркт миокарда и сейчас находится в клинически стабильном состоянии.
Диабетической нефропатии. Назначается только тем, у кого имеется сахарный диабет 1-ого типа, то есть инсулинозависимым людям.
Кардиомиопатии.

Препарат «Каптоприл» - от чего еще назначается такой медикамент? Как известно, представленное лекарственное средство можно использовать и в составе комплексной терапии при сердечной недостаточности (застойной).

Противопоказания к применению медикамента

Согласно инструкции, препарат «Каптоприл» категорически запрещается принимать в следующих случаях:

При повышенной чувствительности к активному компоненту - каптоприлу. Также следует отметить, что данный медикамент не рекомендуется использовать тем, у кого имеется явная непереносимость группы лекарственных препаратов, представляющие собой ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (то есть пациентам, у которых развился ангионефротический отек во время лечения другими ингибитором АПФ).
При выраженных нарушениях работы печени.
При кардиогенном шоке.
При расстройствах органов ЖКТ.
При выраженных нарушениях работы почек, состоянии после трансплантации данного органа, двустороннем стенозе артерий, азотемии, гиперкалиемии, а также первичном гиперальдостеронизме.
При иммунологических заболеваниях.
При митральном стенозе и стенозе устья аорты.

Помимо всего прочего, препарат «Каптоприл», аналоги данного медикамента не рекомендуется назначать беременным женщинам, детям возрасте до 18-ти лет, а также кормящим матерям.

Препарат «Каптоприл»: инструкция, цена медикамента

Согласно приложенной инструкции, данный препарат следует принимать примерно за 1 час до еды. Длительность терапии, а также режим дозирования представленного медикамента должны определяться только терапевтом в индивидуальном порядке, в зависимости от вида и течения имеющегося заболевания.

Так как следует принимать препарат «Каптоприл»? Доза (начальная) данного медикамента при диагнозе артериальная гипертензия составляет 12,5 мг дважды в день. При острой необходимости за один раз можно использовать 2 таблетки препарата по 25 мг. Но в этом случае прием желательно разделить на 3 раза. Максимальная суточная доза такого медикамента составляет 150 мг.

Если врач назначил вам поддерживающую терапию в течение длительного времени, то препарат «Каптоприл», показания которого мы рассмотрели чуть выше, следует принимать по 1-ой таблетке (25 мг) трижды или дважды в сутки.

При реноваскулярной и почечной гипертензии начальная дозировка такого лекарственного средства составляет 6,25 мг трижды в сутки. Поддерживающая терапия должна включать в себя 1 таблетку препарата (25 мг) трижды в день.

Если у вас диагностирована хроническая сердечная недостаточность и имеются нарушения в работе почек, то начальная дозировка должна быть 12,5 или 6,25 мг трижды в день. При этом каждые 2-3 недели ее следует доводить до поддерживающей дозы, равной 25-50 мг с той же периодичностью. В постинфарктном периоде способ приема данного медикамента аналогичен.

Группы лекарственных препаратов АПФ в пожилом возрасте назначаются только терапевтом. При этом лечение должно подбираться индивидуально. Принимать средство «Каптоприл» таким людям следует в минимальной дозе. Кроме того, ее крайне не рекомендуется увеличивать на протяжении всей терапии. При острой необходимости можно дополнительно использовать петлевые диуретики.

Что касается цены, то за 40 таблеток данного препарата вам придется отдать около 50-60 российских рублей. Как видите, средство«Каптоприл» представляет собой относительно недорогой медикамент, который позволяет эффективно понизить артериальное давление без вреда для здоровья.

Принимать с особой осторожностью

Представленный медикамент следует принимать с особой осторожностью при:

угнетении костномозгового кровообращения;
тяжелых аутоиммунных заболеваниях;
сахарном диабете;
ишемической болезни сердца.

Побочные эффекты

Согласно отзывам, которые оставляют потребители о данном препарате, побочные явления могут проявляться гораздо сильнее, если при одновременном приеме медикамента соблюдать малосолевую или бессолевую диету.

Препарат «Каптоприл»: передозировка

При передозировке данным средством у пациентов могут проявиться такие побочные явления, как инфаркт миокарда, выраженное и быстрое понижение артериального давления, острое нарушение кровообращения мозга и тромбоэмболические осложнения.

Меры предосторожности

По утверждению специалистов, не рекомендуется принимать данный препарат вместе с калийсберегающими диуретиками, а также иными препаратами, которые значительно повышают концентрацию калия в плазме крови. Если пренебречь данным советом, то существует большой риск развития гиперкалиемии.

Помимо всего прочего, препарат «Каптоприл» следует использовать с особой осторожностью с одновременным приемом средств «Прокаинамид», ««Аллопуринол», «Азатиоприн» или же других иммунодепрессантов, особенно при нарушениях работы почек.

При диффузных заболеваниях соединительных тканей, а также хронической сердечной недостаточности данный медикамент требуется принимать только под тщательным врачебным наблюдением.

Следует также отметить, что, согласно отзывам пациентов и медиков, гипотензивный эффект данного медикамента снижают препарат «Индометацин» и эстрогены.

Условия хранения

Лекарственное средство «Каптоприл» относится к препаратам списка Б. Данный медикамент отпускается в аптечных сетях только по врачебному рецепту. Срок его хранения составляет 3 года со дня изготовления. Содержать такое средство желательно в защищенном от света и сухом месте, при температуре не более 25 °C.

Аналоги медикамента

По активному компоненту существуют следующие структурные аналоги данного препарата:

«Каптоприл Ферейн»;
«Ангиоприл-25»;
«Каптоприл Акри»;
«Алкадил»;
«Каптоприл Сандоз»;
«Веро Каптоприл»;
«Каптоприл УБФ»;
«Блокордил»;
«Каптоприл АКОС»;
«Каптоприл Гексал»;
«Капотен»;
«Каптоприл ФПО»;
«Каптоприл Сар»;
«Катопил»;
«Каптоприл Эгис»;
«Эпситрон»;
«Каптоприл СТИ».

Как видите, представленный медикамент имеет довольно много аналогов. В связи с этим у пациентов нередко возникает вопрос о том, что лучше - препарат «Каптоприл» или «Капотен». Принципиальной разницы между ними нет. Отличаются они между собой лишь фирмой-производителем. По этой же причине средство «Капотен» стоит в 3,5 раза дороже препарата «Каптоприл».