От каких факторов зависит здоровье современного человека. Факторы здоровья человека

1. Курение табака – самая распространенная в современном мире токсикомания. Обширная реклама табачных изделий по телевидению вовлекает в омут курения и заболеваний, связанных с ним, все новые десятки миллионов россиян.

Курение не без основания называют "табачной чумой", а некоторые врачи считают, что вред, наносившийся эпидемиями чумы в середине XX в., бледнеет перед современной эпидемией курения. Число прямых жертв табака в мире оценивается в 2 млн жизней в год (Л. А. Лещинский).

С курением в организм поступает более сотни вредных веществ – никотин, сероводород, уксусная, муравьиная и синильная кислоты, этилен, угарный и углекислый газы, различные смолы, радиоактивный полоний, соли тяжелых металлов, группа канцерогенных веществ, стимулирующих рост раковых клеток и др. Вышеперечисленные вещества вместе взятые составляют около 13 мг, а из сотни сигарет можно выделить 1,5 г никотина и других ядовитых веществ. Оседая в легких и попадая в кровь, они оказывают на организм разрушительное влияние. Особенно большой токсичностью отличается никотин.

Никотин – сильнейший яд, вредно действует на все органы и в первую очередь на ЦНС. Никотин способствует сужению кровеносных сосудов, в том числе и тех, которые снабжают кровью, жизненно важные органы – мозг, сердце, почки.

Курение вызывает обызвесткование сосудов, оказывает негативное воздействие на артериальное давление, работу сердца, потребление кислорода. Курильщики гораздо чаще страдают стенокардией, раньше и тяжелее начинают болеть атеросклерозом, гипертонической болезнью. У курильщиков в 5–6 раз чаще, чем у некурящих, отмечается внезапная смерть от сердечно-сосудистых заболеваний (Л. А. Лещинский).

Пожалуй, самый высокий аргумент против курения – это высокая вероятность возникновения рака легких, дыхательных путей, губы, языка, гортани, пищевода, желудка, мочевых путей. С большой точностью установлено, что "заядлый" курильщик вводит в свои легкие за год около 800 г табачного дегтя, содержащего так называемые канцерогены – химические стимуляторы злокачественных опухолей. 90% всех установленных случаев рака легких приходится на долю курильщиков. Для людей, выкуривающих более пачки сигарет в день, вероятность заболевания раком увеличивается в 10–15 раз по сравнению с теми, кто не курит совсем.

А. П. Лаптев приводит поучительное завещание американского актера Юла Бриннера, обнародованное телевидением США. Незадолго до своей кончины, наступившей в октябре 1985 г. от рака легких, Бриннер записал короткое видеообращение к своим соотечественникам: "Теперь, когда я умер, я предупреждаю вас: НЕ КУРИТЕ. Если бы я не курил, у меня бы не было рака. Я в этом совершенно уверен".

Следует помнить, что почти треть всех болезней у мужчин после 45 лет вызвана пристрастием к курению. Смертность среди курильщиков 40–49 лет в 3 раза выше, чем у некурящих, а у 60–69-летних – в 19 раз. У 50-летнего человека, выкуривающего за день пачку сигарет, вдвое больше шансов умереть, чем у некурящего ровесника. Английский союз врачей скрупулезно подсчитал, что каждая сигарета сокращает жизнь на 5–6 мин. Человек, выкуривающий в день по 9 сигарет, следовательно, сокращает жизнь на 5 лет; 20–30 сигарет – на 6,2 года, до 40 сигарет – на 8,3 года (А. П. Лаптев).

Эпидемиологические обследования примерно 1 млн американцев, проведенные Институтом рака США, выявили статистику сокращения жизни курильщиков (табл. 2.3).

Таблица 2.3

Сокращение жизни курильщика в зависимости от количества ежедневно выкуриваемых сигарет и его возраста

Здесь также заметим, что на продолжительность жизни курильщиков оказывает влияние и ряд других факторов (возраст, начало курения, способ курения, образ жизни, отношение к спорту и др.).

Курение – не только сокращение жизни, рак легких, атеросклероз, стенокардия, гипертония – это и многообразные нарушения управления организмом со стороны нервной системы, повышенная утомляемость, ухудшение качества работы и учебы.

Никотин и другие токсичные вещества постепенно подавляют функцию половых желез, снижают продуктивность половых клеток и их качество.

Огромную опасность для воспроизводства здорового населения представляют последствия от курения женщин. Профессор Л. А. Лещинский, ссылаясь на доклад комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения, приводит тревожные данные о последствиях курения женщин. У курящих женщин мертворождения, выкидыши и гибель плода вскоре после рождения отмечались чаще, чем у некурящих. Масса тела младенцев, рожденных у курящих матерей, в среднем на 150–240 г меньше, чем у детей, родившихся от некурящих женщин. Это обусловлено даже не никотином, а окисью углерода, которая легко проходит через плаценту и образует в крови плода (эритроцитах) особое соединение с гемоглобином – карбоксигемоглобин. При этом карбоксигемоглобина оказывается больше в крови плода, чем у матери. Следовательно, курящая мать как бы заставляет "курить" плод еще более интенсивно, чем она сама. В группе курящих женщин в 2–3 раза чаще наблюдались преждевременные роды. Курение беременных вызывает большое количество уродств, различных аномалий у новорожденных. Дети у курящих матерей часто, вплоть до семилетнего возраста, отстают в умственном и физическом развитии от сверстников. Кроме этого у детей, родившихся от женщин, курящих во время беременности, на всю жизнь сохраняется повышенный риск развития онкологических заболеваний. Об этом по-настоящему надо задуматься всем девушкам, женщинам, матерям, прежде чем начать курить!

Следует добавить, что даже внешний вид, портрет женщины-курильщицы непривлекателен. У курильщиц быстро грубеет голос, портится цвет лица (бледно-желтый – "фирменный" цвет кожи курящих женщин), появляются морщины, зубы и пальцы желтеют, изо рта пахнет "пепельницей". Можно даже сказать, что из-за курения она теряет женственность, а организм быстро увядает.

Курение, как и алкоголь, относится к социально-психологическим факторам. В то же время продолжение курения зависит в основном от сформировавшейся привычки к воздействию никотина.

Социологи определили, что привычка к курению у молодежи складывается под влиянием трех факторов: проживание в окружении курящих людей, курящие родители, курящие друзья. Сами факторы, побуждающие человека курить, весьма примитивны. Обычно они сводятся к любопытству, подражанию и к стремлению следовать моде. В немалой степени начало курения объясняется и психологическими особенностями человека: повышенной внушаемостью и некритическим восприятием посторонних влияний, склонностью к подражанию, стремлением к самоутверждению и самостоятельности, к резкому протесту против всяких "запретов".

В настоящее время всем ясно, что курение – большое зло как для самого курильщика, так и для окружающих его людей и в целом для всего общества. Но армия курильщиков не уменьшается. Что побуждает курильщиков и заставляет их курить годами, десятилетиями? В данном случае надо учитывать, что никотин, регулярно вводимый извне в организм, с определенного момента начинает включаться в ход обменных процессов. Дефицит никотина в обменных процессах вызывает ряд неприятных ощущений. Никотин включается и в систему нервного управления (нервной регуляции) организмом в двух направлениях – повышение возбудимости, которое затем сменяется угнетением нервных клеток, что требует повторного употребления. Следует помнить, что при курении происходит нарушение равновесия в вегетативной нервной системе между симпатической и парасимпатической частями в сторону преобладания симпатического отдела. Для того чтобы поддержать равновесие, ему приходится вновь и вновь закуривать. Уменьшение или прекращение поступления никотина в организм вызывает временное болезненное состояние. Это состояние получило название "абстинентный синдром". При попытке бросить курить человек испытывает неприятные ощущения абстинентного синдрома – это головные боли, нарушение сна, снижение аппетита, сердцебиение, потливость, дрожание рук, общая слабость и повышенная утомляемость, частое беспокойство, чувство тревоги, нарушение мобилизации внимания.

Огромное значение имеют, прежде всего, пропаганда здорового образа жизни и специальная антитабачная агитация в учебных заведениях, на производстве, в быту, в семье. Особое значение имеет разъяснительная работа среди учащихся профессионально-технических училищ, техникумов и вузов. Велика роль и личного примера, особенно родителей, учителей, преподавателей, тренеров, врачей и медицинских работников. Но самое главное – это осознанная решимость бросить курить и воля в реализации этого решения. Когда у И. П. Павлова спросили, как он дожил до глубокой старости, практически не ведая болезней, мудрый ученый – физиолог убежденно сказал: "Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем – проживете столько, сколько жил Тициан". Напомним, что итальянский художник, о котором он упомянул, дожил до 104 лет.

2. Алкоголь. Особый разговор – употребление алкоголя. Любая, даже самая малая его доза ведет к усиленному выбросу норадреналина, а стало быть, и к истощению нервной системы. Установлено, что наиболее беззащитен перед ядовитым воздействием алкоголя – головной мозг. Существует так называемый гематоэнцефалический барьер, надежно защищающий мозг от поступления из крови различных вредных веществ, но он не является преградой для спиртного. Повышая проницаемость клеточных мембран, алкоголь облегчает проникновение в мозг других вредных веществ. Следует подчеркнуть, что аппетит после употребления спиртных напитков возбуждается только на начальных стадиях пьянства за счет повышения кислотности желудочного сока. В дальнейшем кислотность снижается вплоть до полного отсутствия кислоты в желудочном соке. В результате функциональной перегрузки клеток печени развиваются жировая дистрофия и гепатит, а затем цирроз печени, при котором омертвевшие печеночные клетки замещаются соединительной тканью. В конечном итоге печень уменьшается в размерах, перестает выполнять свои функции. Женщинам следует обратить внимание на пагубное воздействие алкоголя на плод, особенно в первые 12 недель беременности. Это приводит к недоразвитию плода, рождению ослабленных или мертвых детей, врожденным уродствам, высокому уровню детской смертности. Алкоголь, проникая в кровь плода, вызывает пороки его развития, получившие название "алкогольный синдром плода". Французский врач Деме изучал здоровье потомства 10 семей алкоголиков. Из 57 детей 25 умерли в раннем возрасте (до года), 5 страдали эпилепсией, 5 – тяжелой водянкой, 12 оказались беспомощными умственно отсталыми и лишь 10 были нормальными.

Алкоголь образует в мозге соединение с продуктами нейрогормонов, из-за чего у человека возникает галлюцинаторное состояние, притупляющее остроту восприятия событий. Попав в организм человека, алкоголь парализует, прежде всего, ЦНС. Совсем недавно было доказано, что клетки мозга вырабатывают мало ферментов, разрушающих алкоголь. Если концентрацию алкоголя в крови принять за единицу, то в печени она будет равна 1,45, в спинномозговой жидкости – 1,5, в головном мозге – 1,75. Из-за возникшего в мозге кислородного голодания гибнут корковые клетки, отчего и происходит снижение памяти и замедление мыслительной деятельности. Человеку в состоянии опьянения кажется, что у него наступила успокоительная разрядка, а на самом деле у него усилилось нервное напряжение и утомление.

Самую важную часть режима здорового образа жизни составляет воздержание от употребления спиртного. Здоровый образ жизни – это, прежде всего, трезвый образ жизни. По мнению психолога Б. С. Братуся, одним из социально-психологических факторов, обусловливающих потенциальное пьянство, является отрицательное влияние окружающей среды, так называемые алкогольные традиции, т.е. привычка сопровождать выпивкой большие и малые события, представление о "настоящем мужчине" как о пьющем человеке. Алкоголь у систематически пьющего человека с определенного момента прочно включается в обменные процессы, становится как бы их необходимой частью. Это приводит к тому, что воздержание от выпивки у такого человека вызывает ряд болезненных проявлений, которые волевым усилием (а иногда и рядом специальных лечебных мер) могут быть, в конце концов, преодолены. Коварство алкоголя заключается еще и в том, что вырваться из "душевных объятий" пьянства часто не так и просто, и для этого требуется мобилизация всех душевных и волевых ресурсов человека, помощь семьи, коллектива, а нередко и серьезная медицинская помощь.

Мы приведем известную схему Еллинека, в которой показывается развитие заболевания алкоголизмом.

• 1. Начальная фаза. Опьянение с выпадением памяти, "затмения". Тайные выпивки. Поиски возможности выпить тайком от окружающих. Постоянные мысли о выпивке. Все чаще кажется, что выпито недостаточно. Стремление выпить "впрок". Жадность к алкоголю. Сознание своей вины, стремление избегать разговоров окружающих о тяге к спиртному.
• 2. Критическая фаза. Утрата контроля над собой после первого глотка. Стремление найти оправдание своей тяге к спиртному. Сопротивление всяким попыткам приостановления пьянства. Высокомерие, агрессивное поведение, стремление обвинить окружающих в своих бедах. Длительное чувство вины. Случайные выпивки. Периоды полного воздержания, прерываемые рецидивами пьянства. Беспорядочное пьянство. Потеря друзей. Уход с постоянной работы, случайные заработки. Утрата интереса ко всему, что не имеет отношения к выпивке. Плохое настроение. Плохой аппетит. Вытрезвитель, больница. Пребывание там вызывает раздражение и стремление объяснить это случайностью, несправедливостью, происками недругов. Утрата половой потенции. Возрастающая страсть к алкоголю. Постоянные выпивки.
• 3. Хроническая фаза. Длительное, постоянное, ежедневное похмелье. Распад личности. Постоянное помутнение памяти. Сбивчивость мыслей. Потребление алкогольных продуктов, предназначенных для технических целей. Утрата организмом адаптационных способностей по отношению к алкоголю. Безосновательная одержимость. Сердечные приступы, алкогольный бред, "белая горячка". Алкогольный психоз. "Трудно себе представить то благотворное изменение, которое произошло бы во всей жизни людской, если бы люди перестали одурманивать водкой, вином, табаком, опиумом", – так высказывался великий писатель Л. Н. Толстой.

Каждый человек, чрезмерно склонный к потреблению алкоголя, должен с полной ответственностью и самокритичностью спросить себя, может ли он сам, без постороннего вмешательства избавиться от пагубной привязанности. Если ответ будет отрицательным или попытки самостоятельно одолеть недуг окажутся тщетными, следует прибегнуть к помощи медицины. Здесь же уместно будет привести справедливые слова академика И. П. Павлова: "Алкоголь причиняет гораздо больше горя, чем радости, хотя его употребляют ради радости". Вполне очевидно, над этим стоит задуматься, и не только студентам-спортсменам.

Наркотики. Каждый здравомыслящий человек должен рассматривать наркотики как наиболее опасного врага для его здоровья. К наркотикам относят опиум и его производные, препараты индийской конопли, а также некоторые снотворные лекарства. Пристрастие к ним, даже эпизодическое, оказывает губительное воздействие на организм и может привести к тяжелому заболеванию – наркомании. При введении наркотиков в организм они вызывают особое состояние эйфории. Наряду с подъемом настроения появляется легкая степень помрачения сознания (оглушение), искажение восприятия сложных и простых явлений, ухудшается внимание, расстраивается мышление, нарушается координация движений.

Коварное действие наркотиков состоит еще и в том, что незаметно развивается неодолимая тяга к ним, что характеризуется рядом признаков. Во-первых, привычные дозы уже не дают желаемого эффекта. Во-вторых, возникает непреодолимое желание к данному препарату и стремление получить его, несмотря ни на что. В-третьих, при лишении наркотика развивается тяжелое состояние, которое характеризуется физической слабостью, тоской, бессонницей (А. П. Лаптев).

Привычка к наркотикам нередко возникает у некоторых людей при лечении этими препаратами. После выздоровления они продолжают испытывать потребность в наркотиках, хотя необходимость их применения по медицинским показателям уже миновала.

Другая опасность – частое и бесконтрольное употребление снотворных средств. Привычка к этим, далеко не безвредным препаратам не сулит ничего хорошего. В больших дозах они оказывают токсическое действие на организм. Поэтому использовать снотворные средства нужно только по медицинским показаниям и при постоянном врачебном контроле.

Однако чаще всего роковым шагом на пути к наркомании становится однократный прием наркотика из-за любопытства, желания испытать его действие либо с целью подражания.

При длительном употреблении наркотиков происходит хроническое отравление организма с глубокими нарушениями в различных органах. Постепенно наступает психическое и физическое истощение. Закоренелым наркоманам присущи повышенная раздражительность, неустойчивое настроение, нарушенная координация движений, дрожание рук, потливость. Заметно снижаются их умственные способности, ухудшается память, резко падает трудоспособность, слабеет воля, теряется чувство долга. Наркоманы быстро деградируют как личности и доходят порой до тяжких преступлений (А. П. Лаптев).

В России и во всем мире принимаются жесткие меры по предотвращению возможности изготовления и употребления наркотиков. Законодательством предусмотрено строгое наказание за нелегальное изготовление, хранение и сбыт любого вида наркотических веществ. Тем не менее наркомания существует, а потому каждый культурный человек, каждый физкультурник и спортсмен должен четко знать о гибельном действии наркотиков и всегда помнить, что неосторожное обращение с ними ведет к исключительно тяжелым последствиям.

Кроме того, не менее опасны для здоровья физкультурников и спортсменов стимуляторы, относящиеся к группе так называемых допингов, которые впервые стали применять "профи". Еще в Риме на Олимпиаде-60 допинг привел к гибели датского велогонщика Кнуда Йенсена.

Подобно раковой опухоли допинг стал разъедать спорт и проник практически во все его виды. Применение анаболических стероидов с целью повышения уровня работоспособности человека приводит к нарушению функций сердца, печени, половых органов и другим пагубным последствиям. Особую опасность представляет применение стероидов спортсменами, тем более юными, у которых процесс роста и развития еще не закончился. Побочные действия препаратов проявляются мускулинизацией, нарушением нормального процесса роста, изменением голоса, оволосением по мужскому типу. При приеме стероидов происходит к тому же нарушение менструального цикла.

С допингом необходимо вести непримиримую борьбу. Существуют списки официально запрещенных препаратов. На крупных международных и национальных соревнованиях при фиксировании мировых, европейских и олимпийских рекордов допинг-контроль стал обязательным. Но, к сожалению, можно привести десятки случаев применения выдающимися спортсменами запрещенных допинговых препаратов, стимуляторов. Как пример, скандал на чемпионате мира 1994 г. по футболу с Д. Марадоной.

В мире спорта должны торжествовать благородные олимпийские идеалы, а сам спорт не должен служить разменной монетой для дельцов, которым, в сущности, совершенно чужды его интересы, и чтобы не настал день, когда спорт перестанут называть синонимом здоровья. На выдающихся спортсменов равняются миллионы, и мы не должны забывать об этом.

Как видим, за здоровье приходится бороться, отказываться от некоторых своих взглядов и привычек. Надо всегда помнить об ответственности за свое здоровье перед собой, детьми, родными, близкими, перед обществом.

"Потрудитесь быть здоровыми! ", – сказала народная артистка СССР Ф. Раневская, известная своим творческим долголетием.

Возможностей и резервов для длительной и здоровой жизни очень много, но резервы без нагрузки не сохраняются сами по себе, их нужно постоянно поддерживать – тренировать. Об этом человек должен заботиться сам, и при этом прилагать значительные усилия. Авторы не могли обойти вниманием рекомендации знаменитого кардиохирурга Η. М. Амосова.

• 1. В большинстве болезней виновата не природа, не общество, а только сам человек. Чаще всего он болеет от лени и жадности, но иногда и от неразумности.
• 2. Не надейтесь на медицину. Она неплохо лечит многие болезни, но не может сделать человека здоровым. Пока она не может научить человека, как стать здоровым. Больше того: бойтесь попасть в плен к врачам! Порой они склонны преувеличивать слабости человека и могущество своей науки, создают у людей мнимые болезни и выдают векселя, которые не могут оплатить.
• 3. Чтобы стать здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нельзя ничем. Человек, к счастью, столь совершенен, что вернуть здоровье можно почти всегда. Только необходимые усилия возрастают по мере старости и углубления болезней.
• 4. Величина любых усилий определяется стимулами, стимулы – значимостью цели, временем и вероятностью ее достижения. И очень жаль, но еще и характером!. К сожалению, здоровье, как важная цель, встает перед человеком, когда смерть становится близкой реальностью. Однако слабого человека даже смерть не может надолго напугать.
• 5. Для здоровья одинаково необходимы четыре условия: физические нагрузки, ограничения в питании, закаливание, время и умение отдыхать. И еще пятое – счастливая жизнь!

К сожалению, без первых условий она здоровья не обеспечивает. Но если нет счастья в жизни, то где найти стимулы для усилий, чтобы напрягаться и голодать? Увы!

• 6. Природа милостива: достаточно 20–30 мин физкультуры в день, но такой, чтобы задохнуться, вспотеть и чтобы пульс участился вдвое. Если это время удвоить, то будет вообще отлично.
• 7. Нужно ограничить себя в пище. Нормальный вес человека (длина тела (в сантиметрах) минус 100).
• 8. Уметь расслабляться – наука, но к ней нужен еще и характер. Если бы он был!
• 9. О счастливой жизни. Говорят, что здоровье – счастье уже само по себе. Это неверно: к здоровью так легко привыкнуть и перестать его замечать. Однако оно помогает добиться счастья в семье и в работе. Помогает, но не определяет. Правда, болезнь – она уж точно – несчастье.

Так стоит ли биться за здоровье? Подумайте! Здесь же отметим, что если человек мечтает, ставит перед собой достижимую в будущем цель, то он в душе всегда будет молодым, несмотря на свой возраст (И. А. Письменский, Ю. Н. Аллянов).

Основные факторы, влияющие на здоровье населения: образ жизни, экологическая и социально-экономическая обстановка, биологические факторы (наследственность), политика государства в области охраны здоровья населения (рис. 2.26).

Определить долю влияния каждого из этих факторов сложно, так как все они взаимосвязаны и во многом модифицируются политикой в области охраны здоровья населения, которая реализуется через систему здравоохранения. Согласно определению в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», охрана здоровья населения - система мер политического. экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, направленных на профилактику заболеваний, сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи. Для реализации программ охраны здоровья созданы органы управления здравоохранением (министерства).

Согласно этому определению и в соответствии с рекомендациями ВОЗ (2000), цель министерств здравоохранения - улучшение здоровья населения. Их деятельность охватывает оказание медицинской помощи заболевшим, реализацию программ общественного здоровья для профилактики заболеваний и коорди-

нацию межведомственных программ повышения приверженности населения к здоровому образу жизни. В развитых странах термин «общественное» (public health) означает, что деятельность службы общественного здоровья направлена на общество в целом, а не на отдельных его членов. В РФ эта деятельность реализуется санитарно-эпидемиологической службой Роспотребнадзора, федеральными и региональными органами управления здравоохранением.

Такая широкая трактовка ответственности Министерства здравоохранения определяет и более высокую степень влияния его деятельности на здоровье населения. При комплексном действии на здоровье населения санитарно-эпидемиологических мероприятий, медико-санитарного просвещения, профилактической иммунизации и лечения тяжелых заболеваний антибиотиками влияние системы здравоохранения составит 70-80%. Некоторые эксперты обозначают влияние на уровне 10-15%, имея в виду только медицинскую помощь заболевшим при достаточно хорошо финансируемой системе здравоохранения.

В странах с развитой рыночной экономикой, в которых на здравоохранение выделяется достаточно средств и население обеспечено практически полным набором всех возможных медицинских услуг, дополнительное увеличение финансирования системы приведет к относительно небольшому эффекту по сравнению со странами, где есть резервы роста в этом направлении. В РФ увеличение финансирования и повышение эффективности системы здравоохранения больше повлияют на улучшение здоровья, чем в странах ЕС.

ОБРАЗ ЖИЗНИ

ВОЗ оценивает влияние образа жизни на здоровье в 2-2,5 раза выше, чем других факторов. Модификацией образа жизни человека и снижением влияния факторов риска можно предотвратить более 80% случаев заболевания сердечнососудистой системы и сахарного диабета II типа, около 40% случаев заболеваний злокачественными новообразованиями.

Анализ эпидемиологических данных позволяет выявить влияние различных причин на заболеваемость и смертность населения, определить факторы риска. Наличие фактора риска свидетельствует о повышенной вероятности развития того или иного неблагоприятного события, а его величина - об уровне этой вероятности. Наличие фактора риска у конкретного человека может и не привести к заболеванию или возникновению смерти, но по величине фактора риска можно определить его влияние на здоровье населения страны в целом.

Данные ВОЗ о частоте 10 основных факторов риска в структуре общей смертности (2 млн 406 тыс. умерших) и числе лет жизни с утратой трудоспособности (39,41 млн лет) в России в 2002 г. приведены в табл. 2.12. Число лет жизни с утратой трудоспособности - обобщающий показатель здоровья населения, учитывающий смертность, заболеваемость и степень утраты трудоспособности. Его рассчитывают для страны как сумму лет жизни с утратой трудоспособности, обусловленной преждевременной смертностью от всех причин во всех возрастных группах, инвалидностью и временной потерей трудоспособности. Эти годы рассчитывают по частоте и длительности различных видов нетрудоспособности, умноженной на коэффициент (удельная тяжесть), который учитывает степень потери трудоспособности по сравнению с потерей жизни.

Четыре фактора риска - высокие артериальное давление и уровень холестерина, курение и чрезмерное потребление алкоголя - суммарно определяют 87,5% общей смертности в стране и 58.5% доли лет жизни с утратой трудоспособности. При этом на 1-м месте по влиянию на число лет жизни с утратой трудо-

способности стоит злоупотребление алкоголем - 16,5%. Согласно экспертным оценкам, за последние 6 лет относительные показатели изменились мало.

Злоупотребление алкоголем. Это важнейшая проблема общественного здоровья, причина катастрофически высокого уровня смертности (особенно мужской) в России. Преждевременная смертность составляет около 0,5 млн человек в год.

Основные последствия злоупотребления алкоголем в России:

Сверхсмертность, снижение продолжительности жизни, потеря здоровья, снижение рождаемости, ухудшение наследственности и здоровья детей;

Деградация социальной и духовно-нравственной среды, распад семей;

Экономические потери от разрушения человеческого потенциала многократно превышают доходы от производства и оборота алкоголя.

Злоупотребление алкоголем увеличивает вероятность смерти от сердечнососудистых заболеваний (ИБС, повышенного кровяного давления, геморрагического инсульта, аритмии, кардиомиопатии), от несчастных случаев, травм и внезапной остановки сердца.

По данным Росстата, в 2010 г. 1,95 млн человек, или 1,4% населения страны, состояли на учете в ЛПУ по поводу алкоголизма и алкогольных психозов.

По данным Роспотребнадзора, реальное душевое потребление алкоголя с учетом оборота спиртсодержащей продукции, в том числе парфюмерно-косметической, товаров бытовой химии и др., в России составляет около 18 л чистого спирта на человека в год. По данным медицинской статистики, 2,8 млн россиян вовлечены в тяжелое болезненное пьянство - 2% населения страны. В 2011 г., по данным главного нарколога страны, потребление алкоголя среди взрослого населения сократилось до 15 л чистого спирта на душу в год (см. рис. 2.27), что в 1,6 раза выше, чем в странах ОЭСР в среднем. Возможно, это связано с некоторыми государственными мерами, направленными на снижение потребления алкоголя, или с неточным статистическим учетом нелегального оборота алкоголя.

По данным Роспотребнадзора, в 1990 2006 гг. потребление алкоголя на душу населения выросло в 2,5 раза, в основном за счет увеличения потребления пива. Ежедневно в РФ пьют алкогольные напитки (включая пиво) 33% юношей и 20% девушек, около 70% мужчин и 47% женщин.

В большинстве стран Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), в частности в США, уровень потребления алкоголя меньше, хотя тоже высокий, но не обусловливает аномально высокую смертность (рис. 2.27). Причина в том, что разные виды алкогольной продукции оказывают разное влияние на здоровье, при этом важный фактор риска - крепость наиболее популярного в стране напитка. Потребление крепких алкогольных напитков в абсолютных цифрах в РФ с 1990 г. не уменьшилось, хотя в структуре потребления их доля сократилась до 15% из-за резко выросшего потребления пива. В большинстве стран ЕС основные алкогольные напитки - вино и пиво. Это различие наряду с массовым распространением курения - основная причина высокой смертности мужчин трудоспособного возраста в России (см. также раздел 2.2).

Курение. По оценкам Центра профилактической медицины Минздрава России, 220 тыс. человек в год в стране умирают от болезней, связанных с курением. Оно вызывает рост БСК, приводит к хроническим заболеваниям легких и многим онкологическим болезням. Курение - причина смерти от рака легкого - 90%, от БОД - 75%, от болезней сердца - 25%. Преждевременно умирают примерно 25% курильщиков, курение сокращает ОПЖ в среднем на 10-15 лет (данные Роспотребнадзора). С курением связано 40% смертности российских мужчин от БСК. Более высокая смертность курящих мужчин приводит к снижению в 1,5 раза доли мужчин в возрасте старше 55 лет.

В 1990-2009 гг. продажа сигарет выросла в 1,6 раза - с 246 до 400 млрд штук в год или с 5 до 8 штук на душу населения в день. В 1990-1995 гг. отмечено некоторое снижение потребления сигарет (на 20%), однако уже в 1995-2005 гг. оно увеличилось в 2 раза - с 1,4 до 2,8 тыс. штук на душу населения в год, и на этом уровне оно остается последние 5 лет.

В РФ курят 63% мужчин и 30% женщин, 40% юношей и 7% девушек. Доля курящих среди взрослого населения в России - одна из самых высоких в мире и в 2 раза больше, чем в США и странах ЕС - 25% (рис. 2.28).

Курение - предотвратимая причина заболеваний. Во многих странах мира (США, страны ЕС) действуют национальные программы по борьбе с курением. Их реализация позволяет в 1,5-2 раза снизить распространенность курения и связанную с ним смертность (ВОЗ, 2005). Очень важно, что Россия в 2008 г. наконец ратифицировала Рамочную конвенцию борьбы с курением, которую сегодня уже подписали 172 из 192 стран - членов ООН. Также принят в самой строгой редакции Федеральный закон «О защите здоровья населения от последствий потребления табака», предложенный Правительством РФ (от 23 февраля 2013 г. № 15-ФЗ).

Употребление наркотиков (см. также раздел 2.2). Ежегодно десятки тысяч россиян умирают от наркотиков. В июне 2009 г. глава Госнаркоконтроля говорил о том, что ежегодно от наркотиков умирают 30 тыс. человек, и приводил ужасающие факты:

В России насчитывают 2-2,5 млн наркоманов, преимущественно в возрасте 18-39 лет;

Средний возраст умирающего наркомана - 28 лет;

Каждый год армию российских наркоманов пополняют 80 тыс. новобранцев;

По числу наркоманов Россия опережает государства ЕС в среднем в 5-8 раз, по потреблению тяжелых наркотиков занимает одно из первых мест в мире.

Среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, риск смерти в 20 раз выше, чем в популяции. С такой наркотической зависимостью связан рост подростковой смертности в России.

Высокое артериальное давление. АГ - основная причина смертности и вторая по важности причина заболеваемости (по числу лет жизни с утратой трудоспособности) в России. У пациентов с неконтролируемой АГ в 3-4 раза выше риск инсульта и инфаркта миокарда. В России около 34-46% мужчин и 32-46% женщин (в зависимости от региона) страдают АГ. Однако эти данные не отражают достоверной картины, реальная ее распространенность выше.

Высокий уровень холестерина. Приблизительно у 60% взрослых россиян уровень холестерина превышает рекомендуемый, при этом он настолько высок, что требует медицинского вмешательства примерно у 20% человек. Снижение уровня холестерина в крови всего на 1% позволяет снизить риск ИБС в популяции на 2.5%.

Неправильное питание и малоподвижный образ жизни. В принятых Генеральной ассамблеей ВОЗ документах указано, что около 1/3 всех БСК обусловлено неправильным питанием. Если сократить потребление овощей и фруктов, смертность от БСК увеличится на 28%. Несмотря на то что в РФ в 1995-2007 гг. потребление овощей и фруктов на душу населения выросло на 27%, оно по-прежнему значительно меньше, чем в Италии и Франции, имеющих самые низкие показатели смертности от БСК в Европе.

Улучшение питания способствует и снижению смертности от онкологических заболеваний на 30-40%. В питании населения страны существует дефицит некоторых микроэлементов и незаменимых кислот (йод, железо и др.), которые можно легко компенсировать, обогатив пищевые продукты этими элементами. К сожалению, такие программы в стране отсутствуют.

Малоподвижный образ жизни усугубляет эту проблему. Умеренные, но регулярные физические упражнения улучшают физическое и психическое состояние, уменьшают вероятность БСК, рака толстой кишки, сахарного диабета и высокого артериального давления. Исследования 2002 г. свидетельствуют о низком уровне физической активности 73-81% мужчин и 73-86% женщин России.

Ожирение и избыточная масса тела. Взрослые с избыточной массой тела или ожирением подвержены повышенному риску преждевременной смерти и утраты трудоспособности. Продолжительность жизни у лиц с выраженным ожирением сокращается на 5-20 лет. Всего в России зарегистрированы 1,06 млн человек с ожирением, или 0,7% населения, но реальные показатели распространенности ожирения и избыточной массы тела выше. По данным НИИ питания РАМН (2009), в РФ число жителей в возрасте 25-64 лет с избыточной массой тела составляет в зависимости от региона 47-54% мужчин и 42-60% женщин; ожирение - у 15-20% из них.

Сахарный диабет. В России официально зарегистрировано около 3,3 млн граждан, страдающих сахарным диабетом, около 50% из них находятся в наиболее активном трудоспособном возрасте - 40-59 лет. По данным контрольно-эпидемиологических исследований, проведенных Эндокринологическим научным центром РАМН в различных регионах России, истинная численность больных диабетом в 3-4 раза превышает официально зарегистрированную и составляет около 9-10 млн человек (7,1% всего населения России). По базе данных ВОЗ, общая заболеваемость сахарным диабетом (число случаев на 100 тыс. населения) в России в 2011 г. составила 2363,2, в то время как в «новых странах» ЕС она в 5,3 раза меньше (428,0 случаев на 100 тыс. населения). Согласно данным Росстата, смертность от сахарного диабета (число умерших на 100 тыс. человек населения) в 2011 г. в России составила 6,2 случая (1% всех умерших).

Не выявленный вовремя, а соответственно, и нелеченый сахарный диабет влечет за собой угрозу развития тяжелейших хронических сосудистых осложнений: ретинопатии, приводящей к полной потере зрения; нефропатии, требующей пожизненной заместительной почечной терапии гемодиализом и неизбежной пересадки почки; поражения сосудов нижних конечностей с развитием гангрены и последующей ампутации конечностей; поражения магистральных сосудов сердца и мозга, приводящих к развитию инфаркта миокарда и инсульта. К моменту первого обращения пациента к врачу около 40% больных уже имеют необратимые сосудистые поражения, что говорит о недостаточной выявляемое™ сахарного диабета и его адекватном лечении.

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ И УСЛОВИЯ ТРУДА НА ПРОИЗВОДСТВЕ

В России в связи с сокращением промышленного производства основные экологические показатели (загрязнение промышленными отходами атмосферы, водоемов, санитарное состояние питьевой воды) в 1990-2007 гг. несколько улучшились. Однако значительная часть населения промышленных городов по-прежнему проживают в неблагоприятных экологических условиях. В 2010 г. Росгидромет определил перечень 94 городов с наиболее неблагоприятной экологической обстановкой, связанной с выбросом в атмосферу более 1000 т загрязняющих ее веществ от промышленных предприятий. Из этого перечня можно выделить 12 самых «грязных» городов России по уровню выбросов в атмосферу промышленными предприятиями загрязняющих веществ (более 100 тыс. т). Это в первую очередь Норильск с населением 176 тыс. человек - 1924 тыс. т, далее в порядке уменьшения: Череповец (315 тыс. человек) - 333 тыс. т, Новокузнецк (549 тыс. человек) - 301 тыс. т, Липецк (511 тыс. человек) - 299 тыс. т, Магнитогорск (410 тыс. человек) - 232 тыс. т, Ангарск (241 тыс. человек) - 207 тыс. т, Омск (1 млн 154 тыс. человек) - 198 тыс. т, Красноярск (1 млн 186 тыс. человек) - 149 тыс. т. Уфа (1 млн 82 тыс. человек) - 134 тыс. т, Челябинск (1 млн 143 тыс. человек) -

118 тыс. т. Братск (244 тыс. человек) - 116 тыс. т. Нижний Тагил (361 тыс. человек) - 114 тыс. т. Для сравнения, в мегаполисах Москва (11,8 млн человек) и Санкт-Петербург (5 млн человек) уровень выбросов составлял соответственно 63 и 57 тыс. т. По загрязнению почвы химическими веществами (зарин, диоксины и др.) самый загрязненный город мира - Дзержинск Нижегородской области.

Ряд городов России с наиболее неблагоприятной экологической обстановкой в 1992, 2000 и 2010 г. представлен на рис. 2.29.

Еще один фактор, влияющий на ухудшение здоровья трудоспособного населения, - занятость на производствах с условиями труда, не отвечающими гигиеническим нормам. По данным Росстата (2010), в 1990-2007 гг. доля таких работников выросла в 1,3-2 раза в промышленном производстве (в зависимости от вида производства) и в 3,8 раза среди работников транспорта. В 2007 г. каждый 3-й рабочий в добывающей отрасли промышленности и на транспорте и каждый 4-й работающий в энергопроизводстве и обрабатывающей промышленности находились в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам. Анализ причин заболеваемости в РФ показывает, что прямо или косвенно с неудовлетворительными условиями труда связаны 40% заболеваний трудоспособного населения (см. раздел 2.3).

БЛАГОСОСТОЯНИЕ ГОСУДАРСТВА И ДОХОДЫ НАСЕЛЕНИЯ

Смена экономического строя и соответствующее резкое ухудшение социально-экономических условий в стране оказали отрицательное влияние на здоровье

населения. В 1990-1995 гг. валовый внутренний продукт (ВВП) страны и доходы населения резко упали, и большинство граждан РФ с трудом приспосабливались к рыночным условиям. С 1995 г. экономическая ситуация в стране начала постепенно улучшаться, а с 1999 г. отмечен устойчивый рост экономики. При этом расходы на здравоохранение в сопоставимых ценах падали с 1990 г. вплоть до 1999 г. и достигли уровня 1990 г. только в 2006 г.

Динамика изменения (прироста/спада) ВВП и государственных расходов на здравоохранение в постоянных ценах (за 100% принят 1991 г.) представлен на рис. 2.30. Государственные расходы РФ в 1991-2000 гг. получены из расчетов. сделанных Институтом экономики переходного периода в 2007 г. Данные Росстата 2000-2004 гг. получены сложением расходов бюджетной системы РФ (расходы федерального бюджета и консолидированных бюджетов субъектов РФ) и расходов территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ТФОМС) и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС; за вычетом субвенций в ТФОМС во избежание двойного счета). С 2005 г. в данных Росстата расходы бюджетной системы включают расходы внебюджетных фондов, поэтому взяты прямые данные Росстата.

Для повышения точности расчетов уточнен индекс-дефлятор: относительные изменения ВВП в процентах к предыдущему году в постоянных ценах - наиболее точная характеристика изменения ВВП за вычетом инфляции. Для получения точного значения индекса-дефлятора величина ВВП в текущих ценах за два смежных года делили на изменение ВВП в постоянных ценах. Полученный индекс использован для получения расходов здравоохранения в постоянных ценах.

Только к 2005 г. уровень финансирования здравоохранения РФ превысил в сопоставимых ценах уровень 1991 г., а всего этот рост за период с 1991 по 2011 г. составил 26.8% в ценах 1991 г. При сравнении динамики ВВП и государственных

расходов на здравоохранение в постоянных ценах (1991 - 100%) видно, что в период 2005-2007 гг. затраты на здравоохранение были на 15% выше, чем величина ВВП. Однако уже в 2008 г. расходы на здравоохранение снизились по отношению к 2007 г. и в последующие годы (2009-2010) перестали расти.

Следует отметить, что в РФ сложилась высокая степень неравенства в распределении национального дохода между различными группами населения. На это обращают внимание и международные эксперты. По словам нобелевского лауреата в области экономики Джозефа Стиглица (2001), «по уровню неравенства Россия сравнима с самыми худшими в мире латиноамериканскими обществами, унаследовавшими полуфеодальную систему». Существующая плоская шкала налогообложения, уход от уплаты налогов наиболее обеспеченных категорий населения не позволяют сформировать достаточные объемы средств в бюджете РФ. в том числе и средств на солидарную систему здравоохранения.

Распределение доходов между различными группами населения РФ представлено на рис. 2.31. Доходы населения РФ в сумме составляют 21 трлн рублей в год. Для анализа население страны разбито на 10 одинаковых по численности групп (или на 10-процентные децильные группы) в порядке возрастания их денежных

доходов. На десятую (самую богатую) децильную группу официально приходится 30,6% доходов, а на самую бедную - 1,9%. Соотношение между доходами самой богатой и самой бедной групп - децильный коэффициент - в РФ составляет 16. В скандинавских странах он равен 3-4, в ЕС - 5-6, в Южной Африке - 10, в Латинской Америке - 12. Граждане первых двух групп составляют 20% населения РФ, и все они живут ниже или около прожиточного минимума.

Для анализа доходов самой богатой децильной группы ее население разделено на 100 равных частей, или центильных групп (по 1%). Самая бедная из богатых - 91-я группа - имеет около 2% официального дохода всего населения. Самая богатая из богатых (или 1% населения страны) - 100-я группа - имеет с учетом незадекларированных доходов 50-100% официального дохода всего остального населения страны. И почти весь этот доход - «теневой» для официальной статистики и налоговых органов и получается в иностранной валюте. Неучтенные доходы сверхбогатых граждан подсчитаны на основании данных Росгосстраха, где указано, что 0,4% семей (200 тыс. семей) имеют ежегодные доходы более 30 млн рублей, а 0,2% семей (100 тыс. семей) владеют 70% национального богатства.

В РФ для справедливого распределения национального богатства среди населения, в том числе наполнения солидарной системы здравоохранения, необходим пересмотр плоской шкалы системы налогообложения доходов (13% для всех размеров доходов) и усиление контроля государства над уклонением от уплаты налогов, как принято в развитых странах. Например, в странах ЕС и США существует прогрессивная шкала налогообложения населения, и богатые отдают бблыиую долю (50-60%) своих доходов, чем бедные, а любая неуплата налогов жестко контролируется и наказывается государством.

Динамика среднедушевых денежных доходов населения России (столбцы на рис. 2.32) и средних потребительских цен на товары первой необходимости: хлеб (включая хлебобулочные изделия из пшеничной муки первого сорта) и медицинские услуги (первичный прием к врачу-специалисту и анализ крови, до 2000 г. входил и анализ мочи) с 1993 по 2010 г. представлена на рис. 2.32. Для более точного сравнения принята общая единица измерения с учетом ее роста - доллар,

оцененный по паритету покупательной способности ($ППС) - количество единиц валюты, необходимое для покупки стандартного набора товаров и услуг, который можно приобрести за одну денежную единицу базовой страны (доллар США). По данным Росстата, в 1993 г. - 0.14 рубля/доллар США; 1996 г. - 2,21: 1997 г. -2,53; 1998 г. - 2,83; 1999 г. - 5.29; 2000 г. - 7.15: 2001 г. - 8,19; 2002 г. - 9,27; 2003 г. - 10,41; 2004 г. - 11,89; 2005 г. - 12,74; 2006 г. - 12,63; 2007 г. - 13,97; 2008 г. - 14.34; 2009 г. - 14,49; 2010 г. - 15.98.

Из рис. 2.32 видно, что цены на медицинские услуги резко выросли по сравнению с динамикой доходов населения в период с 1993 по 1998 г. Затем их рост, вплоть до 2007 г., совпадает с динамикой роста доходов населения, а с 2008 г. опережает их.

Таким образом, можно сделать вывод, что из факторов, повлиявших на ухудшение здоровья населения РФ в 1990-2011 гг., преимущественную роль сыграли нездоровый образ жизни (высокая распространенность алкоголизма, курения и наркомании), плохие условия труда на производстве. Основная причина сложившейся ситуации - недостаточная государственная политика, направленная на улучшение здоровья населения. Активная государственная политика (в том числе ограничительные и запретительные меры), направленная на улучшение здорового образа жизни, приведет к существенному улучшению здоровья населения в короткие сроки (пример - антиалкогольная кампания в РФ, см. рис. 2.5).

Как образ жизни связан со здоровьем?

Каждый человек ведет свой образ жизни. Кто-то привык рано ложиться спать и рано вставать, а кто-то, наоборот, любит посидеть за полночь и поспать подольше утром. Кто-то ведет активную жизнь и любит ходить в походы, а кто-то отдает предпочтение просмотру телевизионных программ. Есть театралы, которые не пропускают ни одной премьеры, а есть люди, которые посещают театр раз в несколько лет. Одни любят читать и собирают дома большие библиотеки, а у кого-то книг почти нет. На всем, что мы делаем, лежит отпечаток нашего образа жизни.

Формирование образа жизни может происходить как-то незаметно, исподволь. Мы можем перенимать его у окружающих нас людей или строить свой собственный. Но все, что мы делаем в течение жизни, так или иначе влияет на нас. То, как мы работаем и спим, питаемся и следим за своим телом, развиваем свой интеллект и владеем своими эмоциями, влияет на состояние различных составляющих нашего здоровья.

Выбор образа жизни наряду с другими факторами определяет то, будет ли человек здоров, или, наоборот, его начнут преследовать болезни. Именно здоровый образ жизни, состоит из всех условий, необходимых для нормального физического развития, личностного и интеллектуального роста, комфортного эмоционального состояния, помогает сохранить здоровье.

Здоровый образ жизни не требует какой-либо специальной подготовки, поскольку он рассчитан на обычного человека.

Любой человек может

• правильно питаться,
• придерживаться норм и правил гигиены,
• создавать себе комфортные условия на работе и дома,
• заниматься физическим трудом,
• интеллектуально и духовно развиваться,
• быть нравственным человеком.

Любой человек может придерживаться норм общения, правил хорошего тона, внимательно выслушивать мнения других людей, сдерживать свои эмоции во время конфликтов.

Все это и означает, что человек ведет здоровый образ жизни, который способствует укреплению ее здоровья.

Здоровый образ жизни помогает нам достигать поставленных целей, успешно реализовывать свои планы, справляться с трудностями.

В чем заключается целостность здоровья?

По определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье — это «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».

Факторы физического здоровья

А вот в бытовом понимании здоровье — это всего-навсего отсутствие болезней.

Многих прежде всего интересует именно физическая составляющая здоровья, но она не единственная, хотя и очень важная.

С точки зрения физической составляющей здоровья, человек является биологическим существом с определенными анатомическими и физиологическими особенностями. Но вместе с тем она является личностью — представителем общества, который свободно и ответственно определяет свое место среди других людей. Поэтому мы можем выделить и другие составляющие здоровья.

Есть социальная составляющая здоровья. Она связана с тем, что определенный человек живет среди других людей, учится, работает, общается. Она ведет себя определенным образом, предусматривает возможные последствия своих действий, берет на себя ответственность за их результат.

Есть психическая и духовная составляющие здоровья. Психическая составляющая здоровья включает в себя способность адекватно оценивать и воспринимать свои чувства и ощущения, сознательно управлять своими эмоциями. Будучи уравновешенной личностью, человек способен противостоять стрессовым нагрузкам, находить безопасные выходы для негативных эмоций. Она обладает интеллектом, который позволяет ему познавать мир и правильно ориентироваться в нем, достигать своих целей, успешно учиться и работать, развивать свой духовный потенциал.

Именно духовная составляющая здоровья позволяет человеку определиться со своим отношением ко всем составляющим здоровья, объединить их вместе, обеспечить целостность своей личности.

Духовное развитие человека определяет цель существования, идеалы и жизненные ценности.

Духовно развитая личность живет согласно моральных и этических принципов.
Итак, здоровье человека определяют различные составляющие, которые являются взаимосвязанными, и каждая из них делает свой вклад в здоровье. В этом и заключается целостность здоровья.

Факторы, влияющие на здоровье человека

Фактор — это причина любых перемен. Когда говорят о факторах здоровья, то имеют в виду те причины, которые могут изменить состояние здоровья, то есть влияют на него.

Наше здоровье определяется наследственностью, то есть родители передают нам особенности своего организма (например, цвет кожи, волос, глаз), в том числе и те, что определяют здоровье.

Но в большей степени здоровье зависит от самого человека, от его образа жизни и привычек.

Кроме того, наше здоровье определяется и системой здравоохранения, которая существует в нашей стране.

На здоровье могут влиять также социально-экономические и природные факторы.

Каждый из факторов здоровья может оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на человека.

Предлагаем посмотреть видео «Какие факторы влияют на здоровье человека? Школа здоровья»

Человек стремится к гармонии души и тела. Одних людей не волнует лишний вес, других — вгоняет в серьезные комплексы. Лишний вес не является патологией, но человек с избыточной массой тела больше склонен к атеросклерозу, сахарному диабету, болезням сердца. Эти патологии опасны для здоровья, они трудно поддаются лечению.

Как правильно похудеть?

Есть много способов. Необходимо нормализовать режим питания. Диетологи советуют есть 5-6 раз в день небольшими порциями. В рацион питания стоит включить легкоусваиваемые продукты (отварные овощи, фрукты). Считается, что нужно пить по 2 л воды в день, однако такое количество жидкости нагружает почки. Выпивать 2 воды воды за 1 раз категорически запрещено! Рекомендуемая норма для тех, кто хочет похудеть и просто держать организм в тонусе — 1,2 л в день (300 мл чистой воды 4 раза в день). Жидкость стимулирует обмен веществ, помогает организму избавиться от токсинов. Похудению и улучшению общего самочувствия способствует пробежка, умеренные физические нагрузки.

Стоит обратить внимание на пищевые добавки. Капли «Пчелиный спас» помогают в сжигании избыточных жировых отложений. Препарат имеет много отзывов, которые подтверждают его эффективность. При значительных жировых отложениях и правильном применении Пчелиного спаса можно потерять до 10 кг за одну неделю. Капли «Пчелиный спас» безопасны, так как изготовлены на основе растительных экстрактов.

• Кофеин оказывает комплексное антиоксидантное воздействие. Этот компонент мягко воздействует на желудочные стенки, в то же время — быстро выводит шлаки. Кофеин часто включают в пищевые добавки и крема, предназначенные для борьбы с целлюлитом. Помимо очищающего воздействия, данный компонент омолаживает клетки, насыщая их кислородом и биологически активными веществами.
• Экстракт семян грейпфрута — еще один мощный компонент. В нем содержатся витамины и микроэлементы, улучшающие физиологические процессы организма. Флавоноиды, присутствующие в семенах грейпфрута, обладают не только очищающим, но и антимикробным воздействием.
• Подмор Пчелиный включает в себя хитозан пчел. Важный компонент подмора пчелиного — мелатонин: этот компонент участвует в липидном обмене.
• L-карнитин разрушает избыточные жировые клетки, также — восстанавливает баланс углеводов, белков и жиров.

Пищевая добавка «Пчелиный спас» принимается 2 раза в день перед едой. Для единоразового приема требуется 10 капель. Через 2 — 3 дня будет заметен результат: обмен веществ нормализуется, организм сможет избавиться от накопленных токсинов. Результатом станет похудение, а также улучшение морального и физического самочувствия.

Факторы, предопределяющие физическое и психологическое благополучие

Исследования показали, что здоровье человека зависит от шести факторов, к ним относят:

• биологические особенности организма (функционирование высшей нервной системы, наследственная склонность к определённым болезням, темперамент, умственные способности);
• природные явления (состояние воздуха, рек, озер, водоемов, флоры и фауны);
• климат;
• социально-экономическую среду (бытовые условия, материальное положение);
• окружающую среду (чистота или загрязненность воздуха).
• медицину (развитость данной отрасли в конкретной стране, уровень квалификации врачей).

Современные ученые считают, что здоровье на 50 % зависит от образа жизни. Значительную роль играют наследственные характеристики индивида: физическое и психологическое благополучие человека на 20 % зависит от генетики. Заболевания или предрасположенность к ним часто передаются наследственным путем. Соответственно, если человек генетически склонен к какой-либо патологии, его организм более уязвим.

Важную роль играют и другие факторы. При отсутствии морфофункциональных предпосылок болезней можно судить о крепком здоровье. Если человек проживает в хороших бытовых условиях, благоприятной экологической обстановке, он менее склонен к болезням. Работа на вредном производстве, проживание в условиях загрязненной атмосферы делает организм уязвимым и склонным к патологическим состояниям.

Уровень медицинского скрининга влияет на физическое и психологическое благополучие индивида. Если человек регулярно проходит профилактический осмотр и медицинская помощь оказывается своевременно, у него больше шансов сохранить здоровье. Таким образом, предпринимаются меры для предотвращения конкретного заболевания. Отсутствие медицинского контроля подрывает здоровье: у человека может развиваться болезнь, о существовании которой он не будет догадываться. Если не начать скорейшее лечение, патология начнет прогрессировать, что приведет к опасным последствиям. Своевременный профилактический осмотр и грамотная терапия играют важную роль в поддержании физического и психологического благополучия.

На 50-55 % здоровье зависит от наших привычек. Оседлый, в меру активный образ жизни, дозированные нагрузки, психологический комфорт помогают сохранить здоровье. Если человек хорошо питается, высыпается, органы и системы функционируют слаженно. Люди, постоянно пребывающие в разъездах и испытывающие недостаток сна, больше склонны к болезням.

Гиподинамичный образ жизни подрывает физическое здоровье. В данном случае человек становится склонным к патологическим состояниям, таким как ожирение, атеросклероз, гипертония. Занятия спортом укрепляют иммунитет, они делают организм выносливым и устойчивым к патологиям. Дозированные физические нагрузки повышают тонус мышц и кровеносных сосудов, таким образом, обеспечивается профилактика атеросклероза, гипертонии, инфаркта и ряда других заболеваний. Спорт улучшает психологическое самочувствие. Установлено, что регулярные пробежки избавляют от стресса на 25 %!

Люди, постоянно испытывающие стресс, в большей степени подвержены болезням. Неблагоприятная обстановка на работе, психологические прессинг, конфликты: все это подрывает здоровье. Помимо вышеперечисленных факторов, здоровье зависит от нашей валеологической грамотности (валеология — наука о физическом, моральном и социальном благополучии). Если человек знает основы здорового образа жизни, а также умеет применять их на практике, у него больше шансов избежать заболеваний.

Влияние генов на наше здоровье

Родительские хромосомы оказывают прямое воздействие на организм. Почему одни люди болеют чаще, а другие — реже? Стоит рассмотреть брачные узы. Если человек вступил в брак с дальним родственником, есть большая вероятность того, что в этой семье родиться нездоровый ребенок. Установлено, что такие дети в 50 раз больше склонны к смерти, нежели те, которые были рождены от неродственных браков. Россия — многонациональная страна. Богатый генофонд позволяет получать потомство с хорошими генными признаками.

Если хромосомы, присутствующие в половых клетках, а также структурные элементы данных клеток подвергаются негативным факторам экологической среды, страдает здоровье. Негативные последствия аварий часто отражаются на генетическом материале, таким образом, организм становится ослабленным. Важно сказать, что установки конкретного индивида, его физическое и психологическое здоровье во многом зависят от наследственности.

Последняя определяет доминирующие потребности человека (устремления, способности). Наследственным путем может передаваться не только заболевание, но и вредная привычка. Ученые подтвердили, что воспитание играет важную роль в формировании индивида, но наследственные факторы являются определяющими. Чтобы выбрать для конкретного индивида профессию, образ жизни, партнера для создания семьи, нужно проанализировать его наследственность. Бывают случаи, когда среда жизнедеятельности вступает в конфликт с программой, заложенной на генном уровне. Результатом такого «конфликта» является нарушение механизмов адаптации к окружающему миру. В итоге может пострадать психологическое здоровье.

Человек должен вести такой образ жизни, который бы не смог допустить противоречий между средой обитания и наследственными факторами. Повседневный уклад стоит связывать с природными предпочтениями, иными словами, нужно прислушиваться к внутреннему голосу и по возможности, не идти наперекор себе. В противном случае возникнет психологический дискомфорт, который будет медленно угнетать организм.

Воздействие окружающей среды

Миллионы лет человек адаптируется к природе. Изначально здоровье зависит от энергетики и «капризов» природы. Атмосфера, вода, ландшафт, биосистемы, энергоресурсы: все это влияет на наше физическое и психологическое благополучие. Более ста лет назад ученый Чижевский обратил внимание на энергетические явления, связанные с солнцем. Он доказал, что проявления некоторых сердечно-сосудистых недугов зависят от 14-ти летнего периода колебания солнечной активности. Современные ученые утверждают, что эмоциональное и физическое благополучие зависят от фаз Луны. Эти явления предопределяют склонность к депрессии и патологиям, влияющим на свертываемость крови. Можно сделать вывод, что здоровье зависит от солнечной и лунной активности.

Человек, который знает закономерности изменения солнечной и лунной активности, может вычислить благоприятные периоды для реализации задуманных идей. Природа изменчива: она сильно влияет на самочувствие и здоровье. Колебание атмосферного давления приводит к изменению погоды. Большинство людей отчётливо реагирует на эту особенность. Изменение погодных условий часто нарушает общее самочувствие (например, у человека может повыситься давление).

Как еще природа влияет на наше здоровье?

Ежедневно мы трудимся и стремимся защитить себя от «капризов» природы. За время эволюции человек научился приспосабливать природу под себя: строить дома, шить одежду, добывать продукты. Автоматизированные системы позволили усовершенствовать жизнь: мы сократили использование мышечного труда. Производство ежедневно совершенствуется. Для его энергоснабжения человек применяет те же природные ресурсы.

По мере развития прогресса взаимоотношение человека с природой меняется, вместе с этим меняются условия существования. Дело втом, что мы нуждаемся в богатствах природы. Нам необходим лес, нефть, песок, уголь, реки. Чтобы не зависеть от природы, нужно строить водохранилища, плотины. Вмешательство человека и использование им природных богатств негативно сказывается на экологической обстановке. Развитие экономики приводит к засорению природы. Технологический прогресс привел к тому, что сегодня в атмосферу попадают пестициды, газы, испарения химических веществ. Природа, без которой человек не может существовать, сильно страдает.

Эволюционирование приводит к изменению окружающей среды. Действия людей приводят к вымиранию и нарушению адаптационных возможностей животных. Изначально человек не желал подстраиваться под законы природы, он делал все для того чтобы подчинить ее себе. Целенаправленно создавались водохранилища, в почву вносились искусственные вещества, нарушающие ее свойства.

Здоровье напрямую зависит от овощей и фруктов, которые мы выращиваем на «искусственной» почве. Продукты с нитратами нарушают деятельность ЖКТ, в тяжелых случаях они приводят к язвам. Вдобавок к этому, потребление некачественных овощей ускоряет процесс старения. Человек нанес природе существенный ущерб, в результате пострадал он сам. Природные ресурсы истощаются ежедневно. В атмосферу выбрасывается все больше вредоносных газов. Создание искусственных источников радиоактивности приводит к нарушению озонового слоя.

Как страдает наша природа?

Человек стремится преобразовать природу, но это приводит к ухудшению условий существования. Нарушения естественной среды на сегодняшний день необратимы. Люди, засыпая водоемы и строя плотины, нарушают круговорот воды. Лесные массивы должны снабжать нас кислородам, но в тоже время они необходимы для нужд. Вырубка лесов, главным образом, нарушает экологическую обстановку. Организм становится более восприимчивым к ядам, химикатам. Лесные массивы, располагающиеся в Сибири и на территории реки Амазонки, сегодня являются самыми крепкими.

Человек нарушил связи биогеоценоза, из-за этого пострадал он сам. В современном мире распространены патологии дыхательной системы: им больше подвержены люди, проживающие в крупных городах. Те, кто живет в мегаполисах, склонны к онкологическим заболеваниям. Жизнь в сельской местности не так плоха, как кажется. Она соединяет людей с природой, что существенно влияет на их здоровье. Человек, проживающий в условиях загрязненной экологии, в 10 раз больше подвержен астме и в 3 раза больше психическим заболеваниям. Изменение привычек привело к тому, что продолжительность жизни сократилась на 40 лет.

Технологические процессы портят окружающую среду и засоряют воздух. В воздухе мегаполиса присутствует 350 канцерогенов, отличных по структуре. Практически каждый из них оказывает патогенное влияние на клетки. Чтобы человек мог сохранять природные ресурсы и правильно распоряжаться ими, была создана наука «Экология». Цель данной науки — донести до человека мысль о том, что он является частью природы. Экология учит бережно относиться к дарам природы. Если разрабатывать долговременные социально-экономические программы, повышать экологическую и валеологическую грамотность, развивать чувство ответственности за себя и других, можно улучшить качество здоровья и продлить человеческую жизнь на земле.

Роль медицинского обеспечения

Современная медицина хорошо развита, но медицинское обслуживание не всегда соответствует нашим потребностям. Изначально медицина была разработана для терапии и профилактики недугов. С развитием цивилизации наука изменила свои цели. Сегодня, как и пару столетий назад, она ориентируется на лечение. Врачи уделяют мало внимания здоровью. Учёные и философы утверждали, что медицина и здоровье — понятия диаметрально противоположные. Если врачи, согласно некоему «шаблону» оказывают качественное медицинское обслуживание, это не значит что население будет здоровым.

Медики подсказывают, как правильно лечиться, мало кто говорит о том, как обеспечить профилактику того или иного недуга. Инфекционные патологии распространены на 10%. Люди часто страдают неинфекционными соматическими болезнями. Распространены функциональные расстройства психики, алкоголизм, наркомания. Серьезную угрозу для здоровья представляют: гипертония, атеросклероз, ВИЧ-инфекция, метаболические расстройства, психические нарушения, злокачественные опухоли. Современная медицина не имеет методов профилактики этих недугов. Философ средневековья Бэкон писал о том, что медицина должна сохранять здоровье, и это ее первая обязанность, вторая обязанность — лечить заболевания.

В чем ошибка медицины?

Профилактики уделяется мало внимания, врачи практически не говорят о ней. Около 80-ти % людей находится в преболезненномсостоянии и если они не знают, как предотвратить недуг, врачи не скажут об этом. Человечество нуждается в просветительных работах, целью которых должно быть донесение профилактических мер. Необходимо знать больше о физиологических возможностях организма и мерах, помогающих предотвратить болезни. Население нуждается в открытии теории здоровья.

Врачу следует помнить, что человек — не набор органов, а целостная система. Помимо органов, у нас есть душа, о которой тоже нужно заботиться. Стабильные психологические проблемы, порой, приводят к заболеваниям, соотвественно, одна из мер профилактики — предотвращение стрессов. Большинство врачей не осознает понятие «Здоровье» настолько глубоко, насколько необходимо, а всего лишь ориентируются на рекомендованные нормы.

Целью официальной медицины является оздоровление тела. Однако важно искать первопричину болени и делать все для ее устранения. Врач должен тесно сотрудничать с населением. Есть много людей, у которых не проявляется признаков болезни, но в ходе профилактического осмотра выявляются нарушения и назначается лечение. Медик не владеет психолого-педагогическими аспектами, которые позволили бы провести эффективную просветительскую работу, направленную на профилактику патологий. Гигиенисты несколько отличаются от «медиков» в широком понимании, они имеют возможность реализовать идею первичной профилактики.

Лечебная деятельность медицины бывает разной. Мудрецы былых времен считали, что у врача есть 3 лекарства. Первое — это слово. Когда врач озвучивает причину недуга, человек может устранить ее и выздороветь. Второе лекарство — медикамент. Если причина болезни неизвестна или не изучена, рекомендуются медикаменты для снятия симптомов. Третье лекарство — нож. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, назначается хирургическая процедура. Причина болезни при хирургическом вмешательстве может быть устранена.

Врачи, жившие во времена средневековья, подчеркивали что главной задачей медицины должно быть устранение причины болезни. Если добиваться временного облегчения, стабильного результата не будет. Недуг будет загнан в тупик. Неправильная терапия приводит к тому, что болезнь становится хронической. Если врач не знает методологию оздоровления, которая построена на адаптационных возможностях организма, он не в состоянии до конца понять, что такое здоровье.

Важно комплексно оздоравливать организм, обеспечивая профилактику не только основной болезн, и но и сопутствующих. Медикаменты, предназначенные для устранения симптомов, создают мнимый эффект выздоровления. Достижение здоровья должно быть стратегическим подходом. Чтобы грамотно вылечить заболевание, нужно выявить его причину, в дальнейшем — предпринять меры для профилактики. Стоит принимать во внимание последствия тактик лечения. Чтобы контролировть собственное здоровье, надо овладевать тактиками самовосстановления.

Приобщение к здоровому образу жизни

Современный человек понимает, что медработник не защитит от болезней, а всего лишь окажет помощь при появлении того или иного симптома. Сегодня все больше людей интересуется здоровым образом жизни. Среди них врачи и люди без медицинского образвания. Развитие патологий часто связано с неправильным образом жизни. В действительности ЗОЖ — одна из лучших мер профилактики. Америка, в отличие от нашей страны, приобщается к здоровому образу жизни. За последние годы цифра смертности в этой стране понизилась, а средняя продолжительность жизни — увеличилась. Если самостоятельно улучшать образ жизни, можно обеспечить профилактику физических и психологических расстройств. Статистические данные показывают, что в России возрастает уровень смертности; около 80% мужчин и 50 % женщин ведёт нездоровый образ жизни.

Понятие «ЗОЖ»

Оно включает в себя совокупность биологических и социальных аспектов, необходимых для полноценной жизнедеятельности человека. Цель ЗОЖ — укрепить здоровье, обеспечить грамотную профилактику заболеваний, достичь морального благополучия и в конечном итоге — продлить жизнь. Здоровый образ жизни — это также модель поведения, которая базируется на установленных санитарно-гигиенических нормах. Если проанализировать все определения ЗОЖ, можно установить, что в их основе заложен генетический фактор. Здоровый образ жизни должен соответствовать особенностям организма и условиям, в которых он привык находиться.

Прежде чем определить здоровый образ жизни для конкретного человека, нужно проанализировать типологические аспекты. Важно понять механизмы адаптации конкретного организма. В определении ЗОЖ для индивида играет роль половая принадлежность, привычная для него социальная обстановка. Здоровый образ жизни — совокупность факторов и норм, помогающих поддерживать моральное и физическое благополучие.

• двигательная активность;
• полноценное питание (потребление продуктов с натуральными витаминами и полезными микроэлементами);
• отказ от вредных привычек;
• валеологическая грамотность.

Психическое здоровье

Оно является неотъемлемой частью психологического благополучия. Как было сказано выше, организм — целостная сиситема, состоящая из взаимосвязанных элементов. Данные элементы контролируются нервной системой. От нашего морального самочувствия зависит физическое здоровье. Частые срессы отражаются на состоянии кожи и внутренних органов. Психическое здоровье у каждого разное. Так называемым «душевным заболеваниям» подвержены люди со слабой, неустойчивой психикой. В норме психическое здоровье должно соотвествовать возрасту. Человек с хорошим психическим здоровьем способен выполнять задачи в конкретных сферах жизнедеятельности.

Психика ребенка формируется еще в утробе матери. От того, как женщина себя чувствует во время беременности, зависит здоровье будущего ребенка. Психические заболевания, в отличие от физических, определить непросто. Граница между здоровьем и психическим расстройством практически стерта. Если человек сильно устает при выполнении умственной работы, возможно, он переутомился. У каждого разный уровень трудоспособности, в связи с этим, на выполнение одних и тех же задач уходит разное количество времени.

Чтобы установить психосоматическое расстройство, нужно комплексно обследовать организм. При постановке диагноза учитывается мнение невролога, психолога и психиатра. Человек должен самостоятельно контролировать здоровье, причем, независимо от внешних факторов. Профилактика психологических недугов — это полноценный сон, дозированные умственные нагрузки, активный образ жизни. Важно, чтобы организм своевременно отдыхал от работы. Показателем психического здоровья является умственная деятельность. Она характеризуется уровнем внимания, памяти. Если у человека хорошая работоспособность, значит можно предположить, что он психически здоров.

Проявление психических расстройств

Снижение уровня работоспособсноти часто указывает на нарушение психического здоровья. В данном случае человек не может концентрировать внимание на чем-либо, ухудшаются мыслительные способсности, память. На фоне переутомления часто возникает апатия: человек может замкнуться в себе, пытаясь уйти от насущных дел. Бывают случаи, когда снижение работоспособности сочетается с вегетативными расстройствами. Тогда появляются физические симптомы: учащается пульс, головная боль, усиленное потоотделение.

В зависимости от характера психологического и физического расстройства, человек может ощущать боли в ЖКТ и сердце. Признаком переутомления является страх, в крайних случаях наблюдается паника. Важно сказать, что психика уникальна и изменчива. Если знать ее особенности, можно построить продуктивную образовательную и воспитательную программу. Благодаря этой программе человек достигнет морального благополучия. Нужно организовано контролировать психику, делать всё для того чтобы она развивалась в правильном направлении.

С участием психики мы добиваемся достижений, демонстрирующих наш успех и, быть может, превосходство. Если рассматривать психику ребенка, важную роль в ее формировании играет семья. От психологической обстановки в семейном кругу зависит самочувствие ребенка и его моральное здоровье. Если малыш чувствует себя значимым, у него формируется хорошее психическое здоровье. Стоит учитывать и то, что моральное благополучие зависит от генетических особенностей.

Формирование психики у школьника

Ребенок школьного возраста должен познавать индивидуально-типологические особенности психики. Недостаток современного обучения в том, что преподаватель использует общепринятые нормы и схемы, при этом не учитывается половая принадлежность и темперамент ученика. Учебная программа разработана под среднестатистического ребенка, что в корне неправильно. Когда учитель дает контрольную по точной дисциплине, он осознает, что более высокую оценку получит ученик, который выполнит больше заданий. Однако никому не приходит в голову задавать задания с учетом темперамента ребенка.

Например, холерик, будет стремиться выполнить больше заданий. Ребенок-флегматик начнет теряться и путаться из-за огранченйи по времени, в итоге он может просто разнервничаться и бросить контрольную. Из-за неправильной модели обучения одни дети думают, что для достижения цели нужно подготовиться один раз, а остальное время не следует посвещать учебе. Другие считают, что обучение напрасно и он все-равно не приведет к успеху.

В физическом воспитании тоже есть нюансы. Физические упражнения в школьной программе разработаны для среднестатистического ученика, хотя дети отличаются по росту, весу, выносливости. Один ребенок может с легкостью выполнять поставленные перед ним задачи, так как от природы имеет крепкое телосложение, другой не в состоянии справиться с поставленной задачей. Ребенку может казаться, что конкретные цели, которые определяет учеба, недостижимы. Загонять ученика под определенный стандарт неправильно. Девочки склонны к гуманитарной деятельности, мальчки желают самоутверждаться, поэтому стремятся к познанию точных наук. Школьная программа не учитывает эти особенности.

Ошибку допускают учителя и родители, которые сравнивают детей. Самооценка ребенка может серьезно пострадать, в результате возникнет комплекс неполноценности. Если ребенок умный, он может зазнаться и подумать, что у него в жизни все получится без учебы. Идеальное обучение должно разрабатываться с учетом физиологических особенностей детей. Если ребенок сегодня стал лучше, чем вчера, его оценка должна быть более высокой. Такой подход смог бы развить мотивационые способности и тягу к познанению нового. Как мы видим, психическое здоровье формируется в детстве.

Значимость сна в жизни человека

К факторам, определяющим здоровье, относят сон. Установлено, что больше трети своей жизни человек проводит во сне. Жить без этой важнейшей функции невозможно. В Древнем Китае существовала необычная пытка: людей, совершивших злонамеренное деяние, наказывали лишением сна. Преступники не выживали. Сон регулирует деятельность организма: данный процесс улучшает умственную деятельность, восстанавливает фунционирование внутренних органов, улучшает состояние кожи, обеспечивает профилактику невротических болезней. Когда человек пребывает во сне, обменные реакции снижают, мышцы расслабляются, процессы анаболизма начинают активизироваться. Такие реакции полезны для организма: они помогают человеку восстановиться после тяжелого физического или умственного труда.

Ученый Павлов считал, что сон, что не просто отдых, а некая активность организма. Во сне мозг работает по-другому. Он анализирует и перерабатывает информацию, которую получил в течение недели, месяца, года. Полноценный сон помогает освободиться от лишней информации. Данный физиологический процесс помогает нормализовать нервно-психическое состояние. Различают медленный и быстрый сон. Медлинный длится от часа до полутора, быстрый — от 10-ти до 20-ти минут в среднем. Быстрый сон продуктивен: в нем задействованы глубинные структуры мозга. Быстрый сон необходим детям.

По мере взросления организма медленный сон становится более долгим. Учёные проводили много исследований на тему того, какой сон важнее, быстрый или медленный. Найти общее решение не удалось. Если говорить о полноценном сне, то он должен быть непрерывным, и быстрая фаза идти наравне с медленной. Таким образом, организм будет восстанавливаться после насыщенного дня. Нельзя укорачивать сон. Если человек регулярно испытывает недосып, он становится предрасположенным к болезням.

Сновидения появляются в фазе быстрого и медленного сна. Те, которые характерны для быстрого сна, отличаются яркостью, реалистичностью. Человек может видеть невероятные сюжеты, фрагменты из его фантазии. Зигмунд Фрейд говорил, что сновидения — это язык человечества. Отрывки снов он связывал с бессознательными пристрастиями. По мнению Фрейда, если человек решает во сне какие-либо важные задачи, значит в реальной жизни его что-то сдерживает, присутсвуют ограничения. Во сне же все разрешено.

Сновидения зависят от того, в каком психофизиологическом состоянии находится человек. Также они определяются привычками, жизненным укладом. Эксперты считают, что сонники не несут практического смысла. Какова норма сна? Мы привыкли думать, что это где-то 7 — 9 часов. На самом деле, норма сна зависит от физиологии конкретного организма. Не последнюю роль играют характер предшествующей деятельности и возраст человека.

О важности полноценного сна

Непрерывный сон помогает восстановиться посля тяжелого дня. Если человек выспится, мозг продуктивно переработает информацию, освободятся резервы памяти, улчшится концентрация внимания. Рекомендуется ложиться спать в одно и то же время, тогда проблем со сном не возникнет. Работники умственного труда должны спать долго, им крайне нежелательно работать ночью.

Стабильное недосыпание опасно для здоровья и может привести к патологиям. Количество сна нужно учитывать исходя из того, кто вы, «сова» или «жаворонок». Перед сном не следует есть, пить кофе. Нужно разгрузить себя морально и физически. Рекомендуется отказаться от просмотра тяжелых телепередач. Организм должен подготовиться ко сну. Если проигнорировать такие правила, сон ухудшится, и это отразиться на здоровье.

Засыпать нужно в спокойной обстановке. Можно выйти на прогулку вечером. Если вы не можете спать ночью, все-равно лучше подождать ночи. Дневной сон считается вредным, если длится более 30-ти минут. Некоторые люди дремлют в течение дня: это помогает набраться сил для дальнейшем работы. Короткий сон помогает снять излишнее напряжение. Матрас желательно выбирать твердый, при необходимости нужно надевать тканевые очки.

Что такое биоритмы?

Физическое и психологическое благополучие звисят от биоритмов. Это механизмы природы, которые подчиняют человека, природу и космос. Все живые существа подчиняются биологическим часам. Данные часы имеют цикличность. Организм развивается в условиях смены дня и ночи, а также — чередовании времен года. Биоритм — принцип всего живого, он является регулятором нашей активности. Биоритмы состоят из биологических процессов, имеющих период, частоту, ритм, фазу и амплитуду. Циклы биоритмов подразделяются на высокочастотные с максимальной длительностью 30 минут, среднечастотные 5 — 24 часа и низкочастотные, длительностью от 7-ми суток до года.

Полуторачасовой биоритм отвечает за чередование нейрональной активности мозга. Человек, как правило, не замечает, что в течение дня умственная активность меняется. Полуторачасовой ритм предопределяет деятельность мозга во сне. Результаты исследований показали, что каждые полтора часа у человека меняется возбудимость (повышается и понижается). Например, у нас может пропасть настроение или мы начнем беспокоиться вне зависимости от внешних обстоятельств. Суточный ритм длится 24 часа. Он проявляется бодрствованием и сном. Месячный ритм характеризует изменения в организме женщины. Годовой ритм представляет собой смену здоровья и самочувствия в течение года.

Уровень гормонов меняется в зависимости от времени года. Весной и летом человек становится более выносливым, нежели зимой или осенью. Глаза проявляют максимальную светочувствительность в июне. Двенадцатилетний и двадцатидвухлетние биоритмы связаны с метеорологическими особенностями. Биоритмы также формировались с развитием общества. Наше сознание адаптировалось к тому, что 5 или 6 дней недели являются трудовыми. Установлено, что с наступлениме выходных работоспособсноть снижается.

В заключение отметим, что здоровье зависит от многочисленных факторов. Психическое благополучие формируется в детстве и зависит от наследственности, воспитания, привычек, предпочтений ребенка. Склонность к болезням имеет генетическую обусловленность, также — может развиться при воздействии неблагоприятных факторов. Правильное питание, дозированные физические нагрузки и соблюдение других правл ЗОШ поможет сохранить организм в тонусе и обеспечить профилактику заболеваний.

Чтобы укреплять и сохранять здоровье здоровых, то есть управлять им, необходима информация как об условиях формирования здоровья (характере реализации генофонда, состоянии окружающей среды, образе жизни и т. п.), так и конечном результате процессов их отражения (конкретных показателях состояния здоровья индивида или популяции).

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 80-х гг. XX в. определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре группы таких факторов. На основе этого в 1994 году Межведомственная комиссия Совета безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения в Федеральных концепциях "Охрана здоровья населения" и "К здоровой России" определила это соотношение применительно к нашей стране следующим образом:

генетические факторы - 15-20%;

состояние окружающей среды - 20-25%;

медицинское обеспечение - 10-15%;

условия и образ жизни людей - 50-55%.

Величина вклада отдельных факторов разной природы на показатели здоровья зависит от возраста, пола и индивидуально-типологических особенностей человека. Содержание каждого из факторов обеспечения здоровья можно определить следующим образом (табл. 11).

Остановимся подробнее на каждом из этих факторов.

Таблица 11 - Факторы, влияющие на здоровье человека

Генетические факторы

Онтогенетическое развитие дочерних организмов предопределяется той наследственной программой, которую они наследуют с родительскими хромосомами.

Однако, сами хромосомы и их структурные элементы - гены, могут подвергаться вредным влияниям, причем, что особенно важно, в течение всей жизни будущих родителей. Девочка рождается на свет с определенным набором яйцеклеток, которые по мере созревания последовательно готовятся к оплодотворению. То есть в конечном итоге все происходящее с девочкой, девушкой, женщиной в течение ее жизни до зачатия в той или иной степени сказывается на качестве хромосом и генов. Продолжительность жизни сперматозоида гораздо меньше, чем яйцеклетки, но и их периода жизни бывает достаточно для возникновения нарушений в их генетическом аппарате. Таким образом, становится понятна ответственность, которую несут перед потомством будущие родители в течение всей своей жизни, предшествующей зачатию.

Зачастую сказываются и не зависящие от них факторы, к которым следует отнести неблагоприятные экологические условия, сложные социально-экономические процессы, неконтролируемое использование фармакологических препаратов и т.д. Результатом являются мутации, ведущие к возникновению наследственных заболеваний или к появлению наследственно обусловленной предрасположенности к ним.

В наследуемых предпосылках здоровья особенно важны такие факторы, как тип морфофункциональной конституции и особенности нервных и психических процессов, степень предрасположенности к тем или иным заболеваниям.

Жизненные доминанты и установки человека во многом детерминированы конституцией человека. К таким генетически предопределяемым особенностям относятся доминирующие потребности человека, его способности, интересы, желания, предрасположенность к алкоголизму и другим вредным привычкам и т.д. При всей значимости влияний среды и воспитания роль наследственных факторов оказывается определяющей. В полной мере это относится к различным заболеваниям.

Это делает понятной необходимость учета наследственных особенностей человека в определении оптимального для него образа жизни, выбора профессии, партнеров при социальных контактах, лечения, наиболее подходящего вида нагрузок и т. д. Зачастую общество предъявляет человеку требования, вступающие в противоречие с условиями, необходимыми для реализации программ, заложенных в генах. В результате в онтогенезе человека постоянно возникают и преодолеваются многие противоречия между наследственностью и средой, между различными системами организма, обусловливающими его адаптацию как целостной системы, и т. д. В частности, это имеет исключительно важное значение в выборе профессии, что для нашей страны достаточно актуально, так как, например, лишь около 3 % занятых в народном хозяйстве Российской Федерации людей удовлетворены избранной профессией, - по-видимому, не последнее значение здесь имеет несоответствие наследуемой типологии и характера выполняемой профессиональной деятельности.

Наследственность и среда выступают в качестве этиологических факторов и играют роль в патогенезе любого заболевания человека, однако доля их участия при каждой болезни своя, причем, чем больше доля одного фактора, тем меньше вклад другого. Все формы патологии с этой точки зрения можно разделить на четыре группы, между которыми нет резких границ.

Первую группу составляют собственно наследственные заболевания, у которых этиологическую роль играет патологический ген, роль среды заключается в модификации лишь проявлений заболевания. В эту группу входят моногенно обусловленные болезни (такие, например, как фенилкетонурия, гемофилия), а также хромосомные болезни. Эти заболевания передаются из поколения в поколение через половые клетки.

Вторая группа - это тоже наследственные болезни, обусловленные патологической мутацией, однако для их проявления необходимо специфическое воздействие среды. В некоторых случаях "проявляющее" действие среды очень наглядно, и с исчезновением действия средового фактора клинические проявления становятся менее выраженными. Таковы проявления недостаточности гемоглобина HbS у его гетерозиготных носителей при пониженном парциальном давлении кислорода. В других случаях (например, при подагре) для проявления патологического гена необходимо длительное неблагоприятное воздействие среды.

Третью группу составляет подавляющее число распространенных болезней, особенно болезней зрелого и преклонного возраста (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, большинство злокачественных образований и др.). Основным этиологическим фактором в их возникновении служит неблагоприятное воздействие среды, однако реализация действия фактора зависит от индивидуальной генетически детерминируемой предрасположенности организма, в связи с чем эти болезни называют мультифакториальными, или болезнями с наследственным предрасположением.

Необходимо отметить, что разные болезни с наследственным предрасположением неодинаковы по относительной роли наследственности и среды. Среди них можно было бы выделить болезни со слабой, умеренной и высокой степенью наследственного предрасположения.

Четвертая группа болезней - это сравнительно немногие формы патологии, в возникновении которых исключительную роль играет фактор среды. Обычно это экстремальный средовой фактор, по отношению к действию которого организм не имеет средств защиты (травмы, особо опасные инфекции). Генетические факторы в этом случае играют роль в течении болезни, влияют на ее исход.

Статистика показывает, что в структуре наследственной патологии преимущественное место принадлежит заболеваниям, связанным с образом жизни и со здоровьем будущих родителей и матери в период беременности.

Таким образом, не вызывает сомнения заметная роль, которую играют наследственные факторы в обеспечении здоровья человека. В то же время в подавляющем числе случаев учет этих факторов через рационализацию образа жизни человека может сделать его жизнь здоровой и долговечной. И, наоборот, недоучет типологических особенностей человека ведет к уязвимости и беззащитности перед действием неблагоприятных условий и обстоятельств жизни.

Состояние окружающей среды

Биологические особенности организма - это основа, на которой зиждется здоровье человека. В формировании здоровья важна роль генетических факторов. Однако генетическая программа, получаемая человеком, обеспечивает его развитие при наличии определенных условий окружающей среды.

«Организм без внешней среды, поддерживающей его существование, невозможен» - в этой мысли И.М. Сеченова заложено неразрывное единство человека и среды его обитания.

Каждый организм находится в многообразных взаимных связях с факторами окружающей среды, как абиотическими (геофизическими, геохимическими), так и биотическими (живыми организмами того же и других видов).

Под окружающей средой принято понимать целостную систему взаимосвязанных природных и антропогенных объектов и явлений, в которой протекает труд, быт и отдых людей. Это понятие включает в себя социальные, природные и искусственно создаваемые физические, химические и биологические факторы, то есть все то, что прямо или косвенно воздействует на жизнь, здоровье и деятельность человека.

Человек, как живая система, является составной частью биосферы. Воздействие человека на биосферу связано не столько с его биологической, сколько с трудовой деятельностью. Известно, что технические системы оказывают химическое и физическое воздействие на биосферу по следующим каналам:

через атмосферу (использование и выделение различных газов нарушает естественный газообмен);

через гидросферу (загрязнение химическими веществами и нефтью рек, морей и океанов);

через литосферу (использование полезных ископаемых, загрязнение почв промышленными отходами и т. д.).

Очевидно, что результаты технической деятельности влияют на те параметры биосферы, которые обеспечивают возможность жизни на планете. Жизнь человека, как и человеческого общества в целом, невозможна без окружающей среды, без природы. Человеку как живому организму присущ обмен веществ с окружающей средой, который является основным условием существования любого живого организма.

Организм человека во многом связан с остальными компонентами биосферы - растениями, насекомыми, микроорганизмами и т. д., то есть его сложный организм входит в общий круговорот веществ и подчиняется его законам.

Непрерывный приток атмосферного кислорода, питьевой воды, пищи абсолютно необходим для существования и биологической деятельности человека. Человеческий организм подчинен суточным и сезонным ритмам, реагирует на сезонные изменения температуры окружающей среды, интенсивности солнечного излучения и т. п.

Вместе с тем человек является частью особой социальной среды - общества. Человек - существо не только биологическое, но и социальное. Очевидная социальная основа существования человека как элемента общественной структуры является ведущей, опосредующей его биологические способы существования и отправления физиологических функций.

Учение о социальной сущности человека показывает, что необходимо планировать создание таких социальных условий его развития, в которых могли бы развернуться все его сущностные силы. В стратегическом плане в оптимизации условий жизни и стабилизации здоровья человека самым важным является разработка и введение научно обоснованной генеральной программы развития биогеоценозов в урбанизированной среде и совершенствования демократической формы общественного устройства.

Медицинское обеспечение

Именно с этим фактором большинство людей связывает свои надежды на здоровье, однако доля ответственности этого фактора оказывается неожиданно низкой. В Большой Медицинской Энциклопедии дано следующее определение медицины: «Медицина - система научных знаний и практической деятельности, целью которой является укрепление, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека».

По мере развития цивилизации и более широкого распространения заболеваний медицина все в большей степени стала специализироваться на лечении болезней и все меньше внимания уделять здоровью. Собственно лечение часто снижает запас здоровья за счет побочного воздействия лекарственных средств, то есть лечебная медицина далеко не всегда укрепляет здоровье.

В медицинской профилактике заболеваемости выделяют три уровня:

профилактика первого уровня ориентирована на весь контингент детей и взрослых, ее задачей является улучшение состояния их здоровья на протяжении всего жизненного цикла. Базой первичной профилактики является опыт формирования средств профилактики, разработка рекомендаций по здоровому образу жизни, народные традиции и способы поддержания здоровья и т. д.;

медицинская профилактика второго уровня занимается выявлением показателей конституциональной предрасположенности людей и факторов риска многих заболеваний, прогнозированием риска заболеваний по совокупности наследственных особенностей, анамнеза жизни и факторов внешней среды. То есть этот вид профилактики ориентирован не на лечение конкретных болезней, а на их вторичную профилактику;

профилактика третьего уровня, или профилактика болезней, ставит своей основной задачей предупреждение рецидивов заболеваний у больных в общепопуляционном масштабе.

Опыт, накопленный медициной в изучении болезней, равно как и экономический анализ затрат на диагностику и лечение заболеваний, убедительно продемонстрировали относительно малую социальную и экономическую эффективность профилактики болезней (профилактика III уровня) для повышения уровня здоровья как детей, так и взрослых.

Очевидно, что наиболее эффективными должны быть первичная и вторичная профилактики, подразумевающие работу со здоровыми или только начинающими заболевать людьми. Однако в медицине практически все усилия сосредоточены на третичной профилактике. Первичная профилактика предполагает тесное сотрудничество врача с населением. Однако для этого сама система здравоохранения не обеспечивает ему необходимого времени, поэтому с населением по вопросам профилактики врач не встречается, а весь контакт с больным уходит практически полностью на осмотр, обследование и назначение лечения. Что касается гигиенистов, которые наиболее близки к тому, чтобы реализовать идеи первичной профилактики, то они главным образом занимаются обеспечением здоровой среды обитания, а не здоровьем человека.

Идеология индивидуального подхода к вопросам профилактики и укрепления здоровья лежит в основе медицинской концепции о всеобщей диспансеризации. Однако технология ее реализации на практике оказалась несостоятельной по следующим причинам:

требуется много средств для выявления возможно большего числа болезней и последующего их объединения в группы диспансерного наблюдения;

доминирующей выступает ориентация не на прогноз (предсказание будущего), а на диагноз (констатация настоящего);

ведущая активность принадлежит не населению, а медикам;

узко медицинский подход к оздоровлению без учета многообразия социально-психологических особенностей личности.

Валеологический анализ причин здоровья требует переноса центра внимания от медицинских аспектов к физиологии, психологии, социологии, культурологии, в духовную сферу, а также конкретные режимы и технологии обучения, воспитания и физической тренировки.

Зависимость здоровья человека от генетических и экологических факторов делает необходимым определение места семьи, школы, государственных, физкультурных организаций и органов здравоохранения в выполнении одной из главных задач социальной политики - формировании здорового образа жизни.

Условия и образ жизни

Таким образом, становится понятно, что болезни современного человека обусловлены, прежде всего, его образом жизни и повседневным поведением. В настоящее время здоровый образ жизни рассматривается как основа профилактики заболеваний. Это подтверждается, к примеру, тем, что в США снижение показателей детской смертности на 80% и смертности всего населения на 94%, увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни на 85% связывают не с успехами медицины, а с улучшением условий жизни и труда и рационализацией образа жизни населения. Вместе с тем в нашей стране 78% мужчин и 52% женщин ведут нездоровый образ жизни.

В определении понятия здорового образа жизни необходимо учитывать два основных фактора - генетическую природу данного человека и ее соответствие конкретным условиям жизнедеятельности.

Здоровый образ жизни - есть способ жизнедеятельности, соответствующий генетически обусловленным типологическим особенностям данного человека, конкретным условиям жизни и направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций.

В приведенном определении здорового образа жизни акцент делается на индивидуализацию самого понятия, то есть здоровых образов жизни должно быть столько, сколько существует людей. В определении здорового образа жизни для каждого человека необходимо учитывать как его типологические особенности (тип высшей нервной деятельности, морфофункциональный тип, преобладающий механизм вегетативной регуляции и т. д.), так и возрастно-половую принадлежность и социальную обстановку, в которой он живет (семейное положение, профессию, традиции, условия труда, материальное обеспечение, быт и т. д.). Важное место в исходных посылках должны занимать личностно-мотивационные особенности данного человека, его жизненные ориентиры, которые сами по себе могут быть серьезным стимулом к здоровому образу жизни и к формированию его содержания и особенностей.

В основе формирования здорового образа жизни лежит ряд ключевых положений:

Активным носителем здорового образа жизни является конкретный человек как субъект и объект своей жизнедеятельности и социального статуса.

В реализации здорового образа жизни человек выступает в единстве своих биологического и социального начал.

В основе формирования здорового образа жизни лежит личностно-мотивационная установка человека на воплощение своих социальных, физических, интеллектуальных и психических возможностей и способностей.

Здоровый образ жизни является наиболее эффективным средством и методом обеспечения здоровья, первичной профилактики болезней и удовлетворения жизненно важной потребности в здоровье.

Достаточно часто, к сожалению, рассматривается и предлагается возможность сохранения и укрепления здоровья за счет использования какого-нибудь средства, обладающего чудодейственными свойствами (двигательная активность того или иного вида, пищевые добавки, психотренинг, очистка организма и т. п.). Очевидно, что стремление к достижению здоровья за счет какого-нибудь одного средства принципиально неправильно, так как любая из предлагаемых «панацей» не в состоянии охватить все многообразие функциональных систем, формирующих организм человека, и связей самого человека с природой - всего того, что в конечном итоге определяет гармоничность его жизнедеятельности и здоровье.

По Э. Н. Вайнеру структура здорового образа жизни должна включать следующие факторы: оптимальный двигательный режим, рациональное питание, рациональный режим жизни, психофизиологическую регуляцию, психосексуальную и половую культуру, тренировку иммунитета и закаливание, отсутствие вредных привычек и валеологическое образование.

Новая парадигма здоровья четко и конструктивно определена академиком Н. М. Амосовым: «Чтобы стать здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя».

Здоровый образ жизни как система складывается из трех основных взаимосвязанных и взаимозаменяемых элементов, трех культур: культуры питания, культуры движения и культуры эмоций.

Культура питания. В здоровом образе жизни питание является определяющим, системообразующим, так как оказывает положительное влияние на двигательную активность и на эмоциональную устойчивость. При правильном питании пища наилучшим образом соответствует естественным технологиям усвоения пищевых веществ, выработавшимся в ходе эволюции.

Культура движения. Оздоровительным эффектом обладают аэробные физические упражнения (ходьба, бег трусцой, плавание, катание на лыжах, работа на садово-огородном участке и т. д.) в природных условиях. Они включают в себя солнечные и воздушные ванны, очищающие и закаливающие водные процедуры.

Культура эмоций. Отрицательные эмоции (зависть, гнев, страх и др.) обладают огромной разрушительной силой, положительные эмоции (смех, радость, чувство благодарности и т. д.) сохраняют здоровье, способствуют успеху.

Формирование здорового образа жизни представляет собой исключительно длительный процесс и может продолжаться всю жизнь. Обратная связь от наступающих в организме в результате следования здоровому образу жизни изменений срабатывает не сразу, положительный эффект перехода на рациональный образ жизни иногда отсрочен на годы. Поэтому, к сожалению, довольно часто люди лишь «пробуют» сам переход, но, не получив быстрого результата, возвращаются к прежнему образу жизни. В этом нет ничего удивительного. Так как здоровый образ жизни предполагает отказ от многих ставших привычными приятных условий жизнедеятельности (переедание, комфорт, алкоголь и др.) и, наоборот, - постоянные и регулярные тяжелые для неадаптированного к ним человека нагрузки и строгую регламентацию образа жизни. В первый период перехода к здоровому образу жизни особенно важно поддержать человека в его стремлении, обеспечить необходимыми консультациями, указывать на положительные изменения в состоянии его здоровья, в функциональных показателях и т. п.

В настоящее время наблюдается парадокс: при абсолютно положительном отношении к факторам здорового образа жизни, особенно в отношении питания и двигательного режима, в реальности их используют лишь 10%-15% опрошенных. Это происходит не из-за отсутствия валеологической грамотности, а из-за низкой активности личности, поведенческой пассивности.

Таким образом, здоровый образ жизни должен целенаправленно и постоянно формироваться в течение жизни человека, а не зависеть от обстоятельств и жизненных ситуаций.

Эффективность здорового образа жизни для данного человека можно определить по ряду биосоциальных критериев, включающих:

оценку морфофункциональных показателей здоровья: уровень физического развития, уровень физической подготовленности, уровень адаптивных возможностей человека;

оценку состояния иммунитета: количество простудных и инфекционных заболеваний в течение определенного периода;

оценку адаптации к социально-экономическим условиям жизни (с учетом эффективности профессиональной деятельности, успешной деятельности и ее «физиологической стоимости» и психофизиологических особенностей); активности исполнения семейно-бытовых обязанностей; широты и проявления социальных и личностных интересов;

оценку уровня валеологической грамотности, в том числе степень сформированности установки на здоровый образ жизни (психологический аспект); уровень валеологических знаний (педагогический аспект); уровень усвоения практических знаний и навыков, связанных с поддержанием и укреплением здоровья (медико-физиологический и психолого-педагогический аспекты); умение самостоятельно построить индивидуальную программу здоровья и здорового образа жизни.