Сергей Матвеев Хиромантия. Большая книга чтения по ладони

Все пальцы рук образованы 3 фалангами, называемыми основной, средней и ногтевой. Исключение составляют только большие пальцы, они состоят из 2 фаланг. Самые толстые фаланги пальцев рук образуют большие, а наиболее длинные - средние пальцы.

Кисть и стопа человека как результат эволюции

Наши далекие предки были вегетарианцами. Мясо не входило в их рацион. Пища была низкокалорийной, поэтому все время они проводили на деревьях, добывая пропитание в виде листьев, молодых побегов, цветков и плодов. Пальцы рук и ног были длинными, с хорошо развитым хватательным рефлексом, благодаря которому они удерживались на ветках и ловко взбирались по стволам. Однако пальцы оставались малоподвижными в горизонтальной проекции. Ладони и ступни плохо раскрывались в плоскость с широко раздвинутыми пальцами. Угол раскрытия не превышал 10-12°.

На определенном этапе один из приматов попробовал мясо и обнаружил, что эта пища значительно питательнее. У него вдруг появилось время для того, чтобы рассмотреть окружающий его мир. Он поделился открытием с собратьями. Наши предки стали плотоядными и спустились с деревьев на землю и поднялись на ноги.

Однако мясо надо было разделывать. Тогда человек изобрел рубило. Модифицированные варианты рубила человек активно использует и сегодня. В процессе изготовления этого инструмента и работы с ним у людей начали меняться пальцы. На руках они стали подвижными, активными и сильными, а на ногах укоротились и потеряли подвижность.

К доисторическим временам пальцы рук и ног человека обрели практически современный вид. Угол раскрытия пальцев у ладони и на ступне достиг 90°. Люди научились совершать сложные манипуляции, играть на музыкальных инструментах, рисовать, чертить, заниматься цирковым искусством и спортом. Все эти занятия отражались на формировании скелетной основы пальцев.

Развитие стало возможным благодаря особой структуре кисти и стопы человека. Она, выражаясь техническим языком, вся «подшарнирена». Небольшие по размеру кости соединены суставами в единую и гармоничную форму.

Ступни и ладони стали подвижными, они не ломаются при совершении разворотных и выворотных движений, выгибания и кручения. Пальцами рук и ног современный человек может давить, открывать, разрывать, надрезать и совершать прочие сложные манипуляции.

Анатомия и строение пальца

Анатомия - это фундаментальная наука. Строение кисти руки и запястья - это тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо спортсменам, студентам и другим категориям лиц.

У человека пальцы рук и ног, несмотря на заметные внешние различия, имеют одинаковое строение фаланги. В основе каждого пальца находятся длинные трубчатые кости, которые называются фалангами.

Пальцы стопы и кисти по своей структуре одинаковы. Они состоят из 2 или 3 фаланг. Ее средняя часть называется телом, нижняя зовется основой или проксимальным концом, а верхняя называется блоком или дистальным концом.

Каждый палец (кроме большого) состоит из 3 фаланг:

проксимальной (основной);
средней;
дистальной (ногтевой).

Большой палец состоит из 2 фаланг (проксимальной и ногтевой).

Тело каждой фаланги пальцев имеет уплощенную верхнюю спинку и небольшие боковые гребешки. В теле есть питательное отверстие, которое переходит в канал, направленный от проксимального конца к дистальному. Проксимальный конец утолщен. На нем находятся развитые суставные поверхности, которые обеспечивают соединение с другими фалангами и с костями пясти и стопы.

Дистальный конец 1-й и 2-й фаланг имеет головку. На 3-й фаланге он выглядит иначе: конец заострен и имеет с тыльной стороны бугристую, шероховатую поверхность. Сочленение с костями пясти и стопы образовано проксимальными фалангами. Остальные фаланги пальцев обеспечивают надежное соединение костей пальца между собой.

Деформации фаланг и их причины

Порой деформированная фаланга пальца становится результатом патологических процессов, происходящих в организме человека.

Если на фалангах пальцев рук появляются круглые утолщения и пальцы становятся похожими на барабанные палочки, а ногти превращаются в острые коготки, то у человека наверняка есть заболевания внутренних органов, в числе которых могут быть:

пороки сердца;
нарушения функций легких;
инфекционный эндокардит;
диффузный зоб, болезнь Крона (тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта);
лимфома;
цирроз печени;
эзофагит;
миелолейкоз.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, потому что в запущенном состоянии эти заболевания способны стать серьезной угрозой для вашего здоровья и даже жизни. Случается, что деформация фаланг пальцев рук и ног сопровождается мучительными, тянущими болями и ощущением скованности в кисти и стопе. Эти симптомы говорят о том, что поражены межфаланговые суставы.

К числу заболеваний, поражающих эти суставы, относят:

деформирующий остеоартроз;
подагрический артрит;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что из-за безграмотной терапии можно полностью потерять подвижность пальцев, а это очень снизит качество жизни. Врач назначит обследования, которые выявят причины заболевания.

Определение причин позволит поставить точный диагноз и назначить схему лечения. В случае строгого соблюдения всех рекомендаций медика у подобных заболеваний прогноз станет положительным.

Если на фалангах пальцев появляются болезненные шишки, то у вас активно развивается подагра, артрит, артроз или скопились отложившиеся соли. Характерным признаком этих болезней считается уплотнение в области шишек. Очень тревожный симптом, потому что это такое уплотнение, которое приводит к обездвиживанию пальцев. С подобной клиникой следует идти к врачу, чтобы он прописал схему терапии, составил комплекс гимнастических упражнений, назначил массаж, аппликации и другие физиотерапевтические процедуры.

Травмы суставов и костных структур

Кто из нас не прижимал пальцы дверями, не ударял по ногтю молотком или не ронял на ноги какой-нибудь тяжелый предмет? Нередко подобные происшествия заканчиваются переломами. Эти травмы очень болезненны. Они почти всегда осложняются тем, что хрупкое тело фаланги раскалывается на множество осколков. Иногда причиной перелома может стать хроническое заболевание, которое разрушает костную структуру фаланги. К таким заболеваниям относят остеопороз, остеомиелит и другие тяжелые поражения тканей. Если у вас велик риск получения подобного перелома, то следует поберечь руки и ноги, потому что лечение таких переломов фаланг - мероприятие хлопотное и дорогостоящее.

Травматические переломы по характеру повреждений могут быть закрытыми и открытыми (с травматическими разрывами и повреждениями тканей). После подробного осмотра и рентгена врач-травматолог определяет, не сместились ли осколки. Исходя из полученных результатов, лечащий врач определяется с тем, как будет лечить эту травму. С открытыми переломами пострадавшие всегда идут к врачу. Ведь зрелище такого перелома весьма неприглядное и пугает человека. А вот закрытые переломы фаланг зачастую стараются перетерпеть. У вас закрытый перелом, если после травмы появляются:

боли при пальпации (прикосновении);
отек пальца;
ограничение движений;
подкожное кровоизлияние;
деформация пальца.

Немедленно отправляйтесь к травматологу и получайте лечение! С закрытыми переломами пальцев могут сочетаться вывихи фаланг, повреждения сухожилий, связок, поэтому без помощи специалиста вам не справиться.

Правила оказания первой доврачебной помощи

При повреждении фаланги, даже если это просто ушиб, стоит немедленно наложить шину или тугую полимерную повязку. В качестве шины можно использовать любую плотную пластину (деревянную или пластиковую). В аптеках сегодня продают латексные шины, которые неплохо фиксируют расколотую кость. Можно вместе шины использовать соседний здоровый палец. Для этого прочно забинтуйте их вместе или склейте пластырем. Это обездвижит травмированную фалангу и даст возможность спокойно работать рукой. Это также поможет предотвратить смещение осколков кости.

Консервативное лечение (ношение тугих повязок и гипса) переломов продолжается около 3-4 недель. За это время травматолог дважды проводит рентгеновское исследование (на 10 и 21 день). После снятия гипса в течение полугода проводят активную разработку пальцев и суставов.

Красота рук и ног определяется правильностью форм фаланг пальцев. Ухаживать за кистями и стопами надо регулярно.

Фаланги пальцев рук

Фаланги пальцев рук человека имеют по три части: проксимальную, основную (среднюю) и конечную (дистальную). На дистальной части ногтевой фаланги имеется хорошо заметная ногтевая бугристость. Все пальцы рук образованы тремя фалангами, называемыми основной, средней и ногтевой. Исключение составляет только большие пальцы – они состоят из двух фаланг. Самые толстые фаланги пальцев рук образуют большие, а самые длинные – средние пальцы.

Строение

Фаланги пальцев рук относятся к коротким трубчатым костям и имеют вид небольшой удлиненной косточки, в форме полуцилиндра, выпуклой частью обращенного на тыльную сторону ладони. На концах фаланг располагаются суставные поверхности, принимающие участие в образование межфаланговых суставов. Данные суставы имеют блоковидную форму. В них возможно выполнение разгибаний и сгибаний. Суставы хорошо укреплены коллатеральными связками.

Внешний вид фаланг пальцев рук и диагностика заболеваний

При некоторых хронических заболеваниях внутренних органов фаланги пальцев рук видоизменяются и приобретают вид «барабанных палочек» (шарообразное утолщение концевых фаланг), а ногти начинают напоминать «часовые стекла». Такие видоизменения наблюдаются при хронических заболеваниях легких, муковисцидозе, пороках сердца, инфекционном эндокардите, миелолейкозе, лимфоме, эзофагите, болезни Крона, циррозе печени, диффузном зобе.

Перелом фаланги пальца рук

Переломы фаланг пальцев рук чаще всего возникают вследствие прямого удара. Перелом ногтевой пластинки фаланг обычно всегда бывает осколочным.

Клиническая картина: болит фаланга пальцев рук, отекает, функция поврежденного пальца становится ограниченной. Если перелом со смещением, то становится хорошо заметной деформация фаланги. При переломах фаланг пальцев рук без смещения иногда ошибочно диагностируют растяжение или смещение. Поэтому, если болит фаланга пальца рук и пострадавший связывает эту боль с травмой, то следует обязательно рентгенологическое исследование (рентгеноскопия или рентгенография в двух проекциях), что позволяет поставить правильный диагноз.

Лечение перелома фаланги пальцев рук без смещения консервативное. Накладывают алюминиевую шину или гипсовую повязку на три недели. После этого назначают физиотерапевтическое лечение, массаж и занятия лечебной физкультурой. Полная подвижность поврежденного пальца обычно восстанавливается в течение месяца.

При переломе фаланг пальцев рук со смещением выполняют сопоставление костных обломков (репозицию) под местной анестезией. Затем накладывают металлическую шину или гипсовую повязку на месяц.

При переломе ногтевой фаланги производят ее иммобилизацию циркулярной гипсовой повязкой или лейкопластырем.

Болят фаланги пальцев рук: причины

Даже самые мелкие суставы в теле человека – межфаланговые суставы могут поражаться заболеваниями, нарушающими их подвижность и сопровождающимися мучительными болевыми ощущениями. К таким заболеваниям относятся артриты (ревматоидный, подагрический, псориатический) и деформирующий остеоартроз. Если данные заболевания не лечить, то со временем они приводят к развитию выраженной деформации поврежденных суставов, полному нарушению их двигательной функции и атрофии мышц пальцев и кистей рук. Несмотря на то, что клиническая картина этих заболеваний похожа, лечение их различно. Поэтому если у вас болят фаланги пальцев рук, то не следует заниматься самолечением. Только врач, проведя необходимое обследование, может поставить правильный диагноз и соответственно назначить необходимую терапию.

Гадания "программируют" судьбу. Возьми бразды правления

в свои руки - изучи карту души, запечатленную на ладони.

Ещё по этой теме

Фаланги пальцев

Изучив значение ногтей , переходите к осмотру фаланг пальцев.

Фаланги пальцев представляют собой особую ценность - как каждая, взятая в отдельности, так и все вместе. Фактически они обеспечивают нас надёжными ключами к профессиональным склонностям человека, а также говорят о наиболее ярких чертах характера.

Каждый палец имеет три сегмента. Самая нижняя часть, та, что находится ближе всего к ладони, считается третьей фалангой, средняя - второй, а верхняя - первой.

Если нижняя фаланга каждого пальца самая длинная по сравнению с двумя другими, на это следует обратить особое внимание. Эти сегменты связаны с животными инстинктами и физическими пристрастиями. Если они доминируют, их обладатель предрасположен жить в мире, которым управляют физические потребности. У него нет никаких интеллектуальных склонностей, он также не наделён какими- либо духовными ценностями. У него обычно здоровое и крепкое телосложение, и сама природа сделала его пригодным для тяжёлого труда. Его можно встретить во всех сферах нашей жизни, где требуются физическая мощь и хорошее телосложение. Он не слишком усерден и не может занимать какой-либо ответственный пост. Его характеру обычно соответствует фермерский труд или любой тип работы, не требующий особой квалификации. На фабрике, в офисе или в поле он может выполнять работу, которая не требует высокой степени интеллектуальности, а связана с деятельностью, имеющей отношение к физической выносливости, способности выдерживать большое напряжение и здоровому телосложению. Его также можно увидеть на низкоквалифицированной работе - водителя грузовика, упаковщика товаров, мусорщика и т. д. Он трудолюбив, но ему нужны чуткое руководство и директивы. Занимаясь размеренной, рутинной работой, он может довольно хорошо выполнять свои обязанности.

Он любит физический комфорт и обычно имеет отменный аппетит. Он получает удовольствие от гимнастики и жизни на свежем воздухе и обычно находит себе те увлечения, которые дают выход его физической энергии.

Так как он склонен проявлять стадное чувство, хорошо ладит с себе подобными и, согласно его собственному уровню жизни и интеллекту, он обычно оказывается хорошим гражданином, хозяином и другом. Любит семейную жизнь и домашний комфорт, с трудом переживает одиночество.

Хотя он часто бывает груб и резок в обращении, он также может быть добр и обладать отменным чувством юмора. Пока его физический комфорт удовлетворен, он счастлив.

Если все средние фаланги пальцев самые длинные, их обладатель, хотя и склонен получать удовольствие от нормального физического комфорта и хорошей еды, занимается делами, требующими более высокого уровня интеллекта, профессиональной подготовки и образования. Его выбор работы и общественных связей предопределён интеллектуальным подходом к вещам. Пальцы, вторые фаланги самые длинные, обычно встречаются у профессионалов, бизнесменов, учёных, докторов, журналистов, фактически у целого ряда людей, которые преимущественно работают головой, нежели руками.

Одной из наиболее интересных черт обладателя подобных пальцев является то, что он умён, деятелен, хорошо обучаем и склонен к учебе и получению новых знаний. Он постоянно добавляет что-то новое к уже накопленным знаниям и опыту в своей конкретной сфере деятельности.

Его ценности столь же здоровы и конструктивны. Он обычно придерживается принятых норм поведения как в социальном, так и в профессиональном плане. Он восприимчив, наблюдателен и верит в то, что можно создать свой престиж, социальный статус и заработать материальные ценности. Он может быть усердным работником, хотя и не посвящает всё время работе как таковой. Он может очень любить свой дом, быть семейным человеком и полезным и сознательным гражданином.

Если верхние фаланги всех пальцев самые длинные, их обладатель менее склонен к физическим вещам. Это показатель идеализма и врождённой потребности к преданности духовным и нравственным вещам. Такой человек чувствителен, склонен к метафизике и стремится постичь какую-либо школу мысли, философии, этики или религии, которой он смог бы посвятить всё своё существование.

Не будучи слишком практичным, он очень умён и восприимчив. Он не склонен замечать свою собственную непрактичность, а его идеалы настолько поглощают его личность, что он часто становится неким символом метафизической и духовной направленности. Такой человек превосходно подходит для миссионерской работы или для таких академических интересов, которые могут иметь отношение к нравственной философии или реформаторской работе.

Он слишком часто пренебрегает физическим комфортом и в результате становится изолированным от общества.

Даже если он не уединяется и продолжает жить в обычных условиях, среди шума и суеты, он всё равно живёт как отшельник. Тем не менее, он может оказывать глубокое влияние на тех, с кем общается.

Он не даёт воли своему аппетиту и может быть довольно безразличен к деликатесам на столе или к личным тесным связям эмоционального характера. Он всегда будет стремиться к простоте, обычно он бывает аскетичен во всём, что касается физических потребностей человека.

Не будучи слишком сильным человеком в физическом плане, он склонен демонстрировать недостаточную выносливость и энергию и часто страдает от недостаточного или неправильного питания. Весьма чувствительный по характеру, он подвержен нервным расстройствам. Но при должном уходе он может прожить достаточно долго и поддерживать своё здоровье в полном порядке.

Фаланга (анатомия)

тело (corpus), проксимальный конец - основание, basis, и дистальный конец - блок, trochlea. На дистальном конце ногтевой фаланги имеется ногтевая бугристость.

основной , средней и ногтевой . Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга - основная третьего пальца, а самая толстая - основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (эпифизы) несут суставные поверхности.

Китообразные

У китообразных число фаланг значительно больше. Это объясняется тем обстоятельством, что у них диафизы и эпифизы фаланг окостеневают отдельно и образуют как бы самостоятельные фаланги.

Птицы

На задних конечностях птиц может быть от двух до четырёх пальцев. У четырёхпалых форм число фаланг обычно 2-3-4-5, считая от внутреннего пальца кнаружи, у трёхпалых 3-4-5. Известен ряд исключений: у буревестников 1-3-4-5; у козодоев 2-3-4-4, у некоторых стрижей 2-3-3-3.

Пресмыкающиеся

Число фаланг у пресмыкающихся невелико, но непостоянно. Однако на задних конечностях ископаемой группы зверообразные (Theromorpha), считаемой за предков млекопитающих, число фаланг было то же, что и у млекопитающих. У водных ископаемых групп зауроптеригий (Sauropterygia) и ихтиоптеригий (Ichtyopterygia), имевших плавникообразную конечность, напоминающую таковую китообразных, число фаланг было весьма значительно, как и у китообразных. Данное обстоятельство указывает, что большое количество фаланг служит приспособлением конечности к водному образу жизни [источник не указан 2713 дней ] .

Земноводные

У грызуна Pedetes

Фаланга пальцев

Фаланги (греч. φάλαγξ) - короткие трубчатые кости, образующие скелет пальцев конечностей позвоночных животных, в том числе человека.

Строение

Фаланга представляет собой трубчатую кость, средняя часть имеет название тело (corpus), проксимальный конец - основание, basis, и дистальный конец - блок, trochlea.

Человек

У человека каждый палец, кроме большого, состоит из трёх фаланг, а большой из двух. Эти три фаланги называются основной , средней и ногтевой . Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга - основная третьего пальца, а самая короткая и самая толстая - основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (апофизы) несут суставные поверхности.

В медицине применяются следующие термины для фаланг кисти и стопы:

проксимальная (основная) фаланга (phalanx proximalis);
средняя фаланга (phalanx media);
дистальная (ногтевая) фаланга (phalanx distalis).

Другие животные

Китообразные

У китообразных число фаланг значительно больше. Это объясняется тем обстоятельством, что у них диафизы и апофизы фаланг окостеневают отдельно и образуют как бы самостоятельные фаланги.

Птицы

На задних конечностях птиц может быть от двух до четёрых пальцев. У четырёхпалыех форм число фаланг обычно 2-3-4-5, считая от внутреннего пальца кнаружи, у трёхпалых 3-4-5. Известен ряд исключений: у буревестников 1-3-4-5; у козодоев 2-3-4-4, у некоторых стрижей 2-3-3-3.

У двупалого африканского страуса, у которого сохранились третий и четвёртый палец, по 4 и 5 фаланг соответственно.

На крыле первый и третий палец обыкновенно из одной фаланги, а второй из двух, но и здесь встречаются исключения. Так, у дневных хищников, куриных, американского страуса число фаланг, считая от внутреннего пальца кнаружи, 2-2-1; у уток, дроф и других 2-3-1; у африканского страуса 2-3-2; у казуара и киви - только один палец из 3 фаланг.

Пресмыкающиеся

Число фаланг у пресмыкающихся невелико, но непостоянно. Однако на задних конечностях ископаемой группы зверообразные (Theromorpha), считаемой за предков млекопитающих, число фаланг было то же, как и у этих последних. У водных ископаемых групп зауроптеригий (Sauropterygia) и ихтиоптеригий (Ichtyopterygia), имевших плавникообразную конечность, напоминающую таковую китообразных, число фаланг было весьма значительно, как и у этих последних. Обстоятельство это указывает, конечно, на значение увеличения числа фаланг как на приспособление конечности к водному образу жизни.

Земноводные

Непостоянно число фаланг и у амфибий. В большинстве случаев у хвостатых амфибий (Urodela) пальцы имеют по две фаланги, кроме четвёртого, имеющего три, а у бесхвостых (Anura) и пятый палец также обладает тремя фалангами. Добавочные пальцы состоят обыкновенно из одной фаланги, хотя иногда из двух.

У грызуна Pedetes так называемый praepollex (prae - рудиментарный, pollex - большой палец кисти) состоит из двух фаланг и несёт коготь. Если принимать первый палец амфибий за praepollex и praehallux (hallux - большой палец стопы), то он тоже оказывается состоящим из двух фаланг.

Выводы

Приведённые цифры могут быть сведены в таблицу:

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Фаланга пальцев» в других словарях:

ФАЛАНГА - (греч.). 1) ряд, строй; у древних греков: особый строй пехоты. 2) ядовитое насекомое, из класса паукообразных, водится в Персии, на Кавказе и в др. местах. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ФАЛАНГА 1) … Словарь иностранных слов русского языка

Фаланга (анатомия) - У этого термина существуют и другие значения, см. Фаланга. Кости левой кисти человека, тыльная (дорзальная) поверхность … Википедия

Фаланга - I ж. 1. Каждая из трёх коротких трубчатых косточек, образующих скелет пальцев конечностей у человека и позвоночных животных. 2. см. тж. фаланги II ж. 1. Боевой порядок вооруженной пехоты, представляющий собою сомкнутый строй в несколько шеренг (в … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

ФАЛАНГА - [от греч. phalanx (phalangos) сустав] анат. каждая из коротких трубчатых костей, образующих скелет пальцев конечностей у большинства позвоночных животных и человека (см. также Кисть, Стопа) … Психомоторика: cловарь-справочник

Дистальная фаланга - (phalanx distalis) Дистальная фаланга (phalanx distalis) Кости стопы (ossa pcdis). Вид сверху … Атлас анатомии человека

Проксимальная фаланга - (phalanx proximalis) Проксимальная фаланга (phalanx proximalis) Кости стопы (ossa pcdis). Вид свер … Атлас анатомии человека

что такое фаланги пальцев на руке?

У человека каждый палец, кроме большого, состоит из трёх фаланг, а большой из двух. Эти три фаланги называются основной, средней и ногтевой. Фаланги нижней конечности отличаются от фаланг верхней конечности меньшей длиной. На руке самая длинная фаланга - основная третьего пальца, а самая толстая - основная фаланга большого пальца. Каждая фаланга представляет собой удлинённую косточку, имеющую в средней части (диафиз) форму полуцилиндра, плоская часть которого обращена на ладонную, а выпуклая на тыльную сторону. Концевые части фаланги (эпифизы) несут суставные поверхности.

В медицине применяются следующие термины для фаланг кисти и стопы:

проксимальная (основная) фаланга (phalanx proximalis);

средняя фаланга (phalanx media);

дистальная (ногтевая) фаланга (phalanx distalis).

Кости пальцев (фаланги).

Кости пальцев (фаланги), ossa digitorum (phalanges), представлены фалангами, phalanges, относящимися по форме к длинным костям. Первый, большой, палец имеет две фаланги: проксимальную, phalanx proximalis. и дистальную, phalanx distalis. Остальные пальцы имеют еще среднюю фалангу, phalanx media. В каждой фаланге различают тело и два эпифиза - проксимальный и дистальный.

Тело, corpus, каждой фаланги с передней (ладонной) стороны уплощено. Поверхность тела фаланги ограничена по бокам небольшими гребешками. На ней находится питательное отверстие, продолжающееся в дистально направленный питательный канал.

Верхний, проксимальный, конец фаланги, или основание, basin phalangis, утолщено и имеет суставные поверхности. Проксимальные фаланги сочленяются с костями пясти, а средние и дистальные фаланги соединяются между собой.

Нижний, дистальный, конец 1 и 2 фаланг имеет головку фаланги, caput phalangis.

На нижнем конце дистальной фаланги, с тыльной стороны, имеется небольшая шероховатость – бугристость дистальной фаланги, tuberositas phalangis distalis.

В области пястно-фаланговых сочленений 1, 2 и 5 пальцев и межфалангового сочленения I пальца на ладонной поверхности, в толще сухожилий мышц, встречаются сесамовидные кости, ossa sesamoidea.

Вам интересно будет это прочесть:

Переломы фаланги пальца кисти

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Перелом фаланги пальца

Наши пальцы выполняют очень тонкие, скоординированные движения и нарушение этих движений может оказать огромное влияние на повседневную и профессиональную деятельность. Для сохранения функции кисти в полном объеме, очень важно, чтобы все переломы пальцев были оценены врачом, для определения соответствующего лечение. Если вы думаете, что сломанный палец - это незначительная травма, то Вы серьезно заблуждаетесь. Без надлежащего лечения перелом пальца руки может вызвать серьезные проблемы: ограничение сгибания пальца (контрактура), боли при незначительных нагрузках, снижение хвата кисти, будь то перелом ногтевой или основной фаланги пальца.

Кисть человека образована 27-ю костями:

8 костей запястья;
5 пястных костей;
14 костей образующих пальцы называются фалангами. Первый палец имеет всего две фаланги: проксимальную и дистальную. В отличие от остальных пальцев, которые состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной.

Переломы пястных костей руки составляют 30% всех переломов кисти у взрослых.

Виды перелома пальца

Травматические переломы - это повреждение кости пальца в связи с травмой.
Патологический перелом - перелом пальца руки в зоне патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием - остеопорозом, опухолью, остеомиелитом и др.) Остеопороз является наиболее частой причиной патологического перелома.

Открытые переломы (с повреждением кожи)

Переломы без смещения отломков
Переломы со смещением.

Признаки и симптомы перелома пальца руки

Признаки перелома пальца включают в себя:

Боль при пальпации (прикосновении);
Отек пальца;
Ограничение движений;
Подкожное кровоизлияние;
Деформация пальца;

С переломами пальцев могут сочетаться такие повреждения как:

Вывих фаланги, повреждение сухожилий, повреждение связок. Это может осложнить лечение.

Диагностика и лечение перелома фаланги пальца

Если у вас есть симптомы перелома фаланги пальца, необходимо обратиться в травмпункт по месту жительства. Где после осмотра будет выполнена рентгенография в двух проекциях поврежденного сегмента. Врач должен определить не только место перелома, но и тип. Кость может быть сломана в нескольких направлениях. Перелом фаланги может быть поперечным, по спирали, на несколько фрагментов, или многооскольчатым, т.е. разрушиться полностью.

Лечение переломов пальцев кисти зависит от трех основных факторов:

Во-первых, затронут ли сустав?
Во-вторых, «стабильный» или «нестабильный» перелом?
В-третьих, деформирован ли палец?

Если перелом затрагивает сустав (внутрисуставной перелом), важно убедиться, что суставная поверхность не разрушена и отломки не разошлись, т.е. нет смещения. В этом случае можно обойтись без операции.

Во-вторых, важно определить «стабильный» или «нестабильный» перелом. Стабильность перелома можно определить по рентгенограмме. Перелом считается нестабильным, если отломки смещены, или характер перелома таков, что даже после правильной репозиции (устранения смещения) отломки могут сместиться с течением времени и остаться в смещенном положении. Анатомия, естественно, будет нарушена, что может повлиять на функцию пальца и кисти.

Врач должен определить есть ли укорочение сегмента или ротирован ли дистальный отломок (повернут относительно своей оси). Пальцы на травмированной руке должны выстраиваться и выглядеть так же, как на здоровой.

Если суставные поверхности разрушены или отломки смещены, если перелом нестабильный, если есть деформация, которая нуждается в исправлении, то в таком случае необходима операция для восстановления нормальной анатомии кисти и сохранения функции после срастания перелома пальца.

Консервативное лечение

При переломе пальца без смещения, оказывается следующая помощь: поврежденный сегмент кисти фиксируется гипсовой лонгетой или полимерной повязкой, которая легче и крепче гипса.

Иногда в качестве шины используют соседний палец, прочно фиксируя их вместе пластырем. Это дает возможность работать кистью, сгибать пальцы без опасения, что отломки костей сместятся.

Если после репозиции отломки сместились, имеется нестабильность перелома, многооскольчатый перелом или деформация технически не может быть устранена, то в таком случае необходима операция. С помощью металлоконструкций отломки могут быть фиксированы в правильном положении до полного сращения перелома. Если перелом со смещением, врач должен попробовать устранить смещение отломков без хирургического вмешательства. Это выполняется под местной или проводниковой анестезией. Если смещение не устраняется, то есть показания к операции. После устранения смещения палец фиксируется гипсовой лонгетой или полимерной повязкой, для предотвращения вторичного смещения. Переломы фаланг срастаются за 3-4 недели. В течение этих трех недель выполняются контрольные (повторные) рентгенограммы через 10 и 21 день для того чтобы убедиться, что нет вторичного смещения в гипсе. После этого гипс снимают и начинают активную разработку суставов кисти.

Хирургическое лечение

В зависимости от типа и тяжести перелома фаланги пальца руки, возможно, потребуется операция – остеосинтез (остео – кость, синтез – создавать, восстанавливать), благодаря которой достигается анатомическое восстановление поврежденных структур.

Во время операции происходит открытая репозиция отломков (сопоставление сломанных частей) и фиксация металлоконструкциями. А для каждого перелома подбирается соответствующая металлоконструкция или их сочетание:

Плюсы данного метода: простота и короткое время манипуляции, отсутствие разреза и как следствие послеоперационного рубца.

Минусы: один конец спицы остается над кожей, для того чтобы спицу можно было удалить после срастания перелома; риск инфицирования раны и проникновение инфекции в область перелома; длительное ношение гипсовой повязки 1 месяц; невозможность начала ранней разработки суставов кисти, вследствие чего риск возникновения необратимой контрактуры (отсутствие движений в суставе) поврежденного пальца.

Остеосинтез пластиной и винтами:

Во время операции выполняется доступ к месту перелома, сопоставление отломков и фиксация их пластиной и винтами. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Перевязки выполняются через день. Надень снимаются швы.

Плюсы данного метода: полное восстановление анатомии фаланги; возможность ранней разработки суставов кисти; гипсовая повязка накладывается всего на 2 недели.

Минусы: как после любой операции остается небольшой рубец.

При деформации пальцев руки при переломах в статье контрактура Дюпюитрена.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Кисть вместе с пальцами обеспечивает функциональную и трудовую деятельность человека. Руки с помощью мелкой моторики и движения пальцев участвуют в познании окружающего мира и поддержании взаимосвязи с ним. Пястно-фаланговый сустав (ПФС) связывает фаланги каждого из пальцев с неподвижной частью кисти. Немного другую роль выполняют плюснефаланговые суставы ног. Чтобы лучше понять строение сочленений, нужно углубиться в знания анатомии.

[ Скрыть ]

Анатомические особенности ПФС

Анатомическое строение кисти включает небольшие косточки, связанные суставами. Саму кисть разделяют на три зоны: запястье, пястная часть и фаланги пальцев.

Запястье состоит из 8 косточек, выстроенных в два ряда. Три косточки первого ряда, имеющие неподвижные сочленения, и примкнувшая к ним гороховидная косточка, формируют общую поверхность и соединяются с лучевой косточкой. Второй ряд содержит четыре косточки, связанные с пястью. Эта часть подобна лодочке, со впадиной на ладони. В межкостном пространстве располагаются нервы, кровеносные сосуды вместе с соединительной тканью и . Подвижность косточек одна относительно другой ограничена.

Суставная часть, связывающая лучевую кость с запястьем, обеспечивает вращение и перемещение. Формируется пястная часть с 5 косточками трубчатой структуры. Проксимальным участком они крепятся к запястью через недвижимые суставы. Противоположная сторона, называемая дистальной, скреплена с проксимальными фалангами подвижными сочленениями. За счет шарообразных пястно-фаланговых суставов происходит сгибание и разгибание пальцев, вращение ими.

Сустав большого пальца седловидный, что позволяет ему лишь сгибаться и разгибаться. В структуре пальцев кисти, кроме большого, имеется три фаланги: основная (проксимальная), средняя и дистальная (ногтевая). Связывают их блоковидные межфаланговые подвижные сочленения, позволяющие выполнять сгибающее и разгибающее движение. Большой палец двухфаланговый, отсутствует средняя фаланга.

Все кистевые сочленения с крепкими суставными капсулами. Одна капсула способна соединять 2-3 сустава. Для поддержки костно-суставного скелета служит связочная структура.

Роль и функции в организме

ПФС рук служат как бы разделителем между пальцами и кистью. Они выступают с внешней стороны при сгибании кисти в кулак. Сустав является основанием каждого из 5 пальцев и обеспечивает функциональную подвижность.

Четыре пальца кисти действуют в основном синхронно при обособленной функции первого пальца. Второй или указательный палец благодаря большей ловкости и независимости движений раньше выполняет захват предмета. Средний палец отличается от остальных по длине и массивности. Необходим для продолжительного удерживания захвата. Безымянный палец наделен развитым мышечным чувством и осязанием, а мизинец завершает захват и обеспечивает устойчивость кисти при перемещении.

Конструкция сустава обеспечивает подвижность вокруг фронтальной и сагиттальной оси. Сгиб и разгиб, движения отведения и приведения, круговые перемещения происходят вокруг этих осей. Сгибание и разгибание выполняется на 90-100 градусов, а приведение и отведение возможно на 45-50 только при разогнутых пальцах.

Подробное строение

Пястно-фаланговые суставы – это сочленения головок пястных костей и впадин оснований проксимальных фаланг пальцев. Суставы седловидны или мыщелковы. Головка пястной кости двояковыпукла, а само основание двояковогнуто и значительно меньше по площади.

Высокая подвижность объясняется существенным отличием суставных головок и ямок по размеру. Они могут активно двигаться к ладони, сгибаться и разгибаться с высокой амплитудой. Функция размашистых боковых перемещений, то есть отведения и возврата выражена меньше. Мышечно-сухожильный аппарат позволяет преобразовывать их во вращательные движения. Второй палец наделен наибольшей способностью к боковым смещениям и назван указательным.

В случае сходства суставных поверхностей возможность смещения была бы значительно снижена, что существенно ограничило двигательные возможности руки.

Связки

Межфаланговые суставы и ПФС характеризуются свободной и тонкой капсулой. Она фиксируется основательной связкой ладони и поперечно-пястными связками. С боковых сторон находятся коллатеральные связки, укрепляющие пястно-фаланговые сочленения и препятствующие латеральному сдвигу пальца в момент сгибания. Коллатеральные связки берут начало в ямках локтевой и лучевой части суставной поверхности пястных косточек и противоположной частью. Связаны с боковым и ладонным участком проксимальной фаланги.

Двумя связками удерживателя сгибателя и разгибателя на тыльной части ладони формируются фиброзные влагалища для мышц. Фиброзные влагалища и синовиальные пространства защищают сухожилия от травм.
Добавочные связки находятся в ладонной части капсулы и называются ладонными. Волокна связки сплетены с поперечно-пястной связкой между верхушками II-V кости, удерживают верхушки пястных костей от смещения в разные стороны.

Межсухожильные ткани способствуют удерживанию мышцы разгибателя. Они связывают сухожилия пар пальцев: указательного и среднего, среднего и безымянного, мизинца и безымянного. Располагаются близко к ПФС. Основное сухожилие возле разгибающей мышцы делится на поверхностное, находящееся в центре и глубокое, располагающееся по бокам.

Мышечная структура

Суставная оболочка накрыта сухожилием сгибающей мышцы с тыльной стороны и сухожилиями червеобразной и межкостной мышц. Волокнами этих мышц поддерживается мышца сгибателя за счет расположения над ее сухожилиями. Сагитальными пучками называются волокна удерживателя. Они подразделяются на лучевой или медиальный, и локтевой или латеральный.

Ткани пучков располагаются тонким слоем на поверхности и более плотным в глубине. Поверхностный слой оплетает сухожилия сгибателя сверху и соединяется с сагитальным пучком с противоположной стороны. Глубже под сухожилием образовывается впадина в виде канала, стабилизирующего и поддерживающего сухожилие на одном месте.

Мышцы, позволяющие сгибать и разгибать пальцы, проходят по предплечью с тыльной стороны. Их волокна сухожилий протянулись по всей кисти к кончикам ПФС. Закрепляются они к средине и вершинам пальцев. Крайние пальцы, мизинец и указательный, имеют дополнительные разгибающие мышцы. Сухожилия этих мышц расположены в верхних точках соответствующего ПФС вместе с общим пальцевым разгибателем и уравновешены аналогичными структурами.

Особенности строения большого пальца руки

Плюснефаланговый сустав второго пальца со стороны подошвы укрепляют волокна фиброзного канала мышц сгибателей. Сухожильные волокна межголовчатой связки и приводящей мышцы вплетены в капсулу. С внутренней стороны она поддерживается связкой сухожилий первой тыльной мышцы, а под связкой сухожилиями червеобразной мышцы.

Капсулу с внешней стороны укрепляют сухожилия тыльной межкостной мышцы. По обеим сторонам капсулы находится клетчатка межпальцевых промежутков. Головки всех плюсневых косточек оплетены глубокой поперечной связкой. Угол сгибания плюснефаланговых суставов маленький, что связано с высокой плотностью .

Видео «Деформация суставов»

Почему происходит деформация сочленений и как она выглядит, а также как проводить лечение смотрите на видео.

Любой (указательный, средний, безымянный, мизинец, большой) палец хиромантия рассматривает, как источник информации. На пальцах также располагаются линии, которые помогают узнать как можно больше о характере и судьбе человека. Обратите внимание на то, что любой знак (будь то , замысловатая линия, крест, и т. д.) крайне важен для составления полной картины.

В статье:

Большой палец - хиромантия

Прежде всего оцените размер большого пальца. Чем он крупнее, тем больше вероятность того, что человек добился или добьется больших успехов в карьере. Он не знает что такое страх, очень горд, любит власть, упорный. С такими людьми далеко не всегда просто общаться, так как они довольно редко обращают внимание на чувства окружающих.

Короткий и толстый - перед вами сильный, практичный человек, который не привык летать в облаках, руководствуется к здравым смыслом, отстаивает свою точку зрения и всегда уверенно стоит на своем. К сожалению, довольно часто эти индивидуумы не в силах контролировать свои негативные эмоции.

Длинный и тонкий большой палец руки свидетельствует о том, что его владелец чувственная, утонченная натура. Нередко такие люди оказываются наделены уникальным даром, талантом.

Маленький и слабый - его хозяин всегда уравновешен, терпелив, не любит ссор, всегда рад идти на уступки.

Линии и другие знаки на большом пальце - индийская хиромантия

1 фаланга

Вертикальные линии - индивидуум полон энергии, волевой, сильный.
Решетки - не способен самореализоваться, безвольный.
Кресты- упрям, тяжело идет на контакт.
Горизонтальные линии - не уверен в себе, неудовлетворен жизнью.

2 фаланга

Вертикальные линии - обладает здравым смыслом, размышляет логически.
Решетки - неспособен адекватно оценивать ситуацию, лжец.
Кресты - воспринимает искаженно свои поступки и слова.
Горизонтальные полосы - неспособность здраво рассуждать.

3 фаланга

Вертикальные линии - любить жизнь, семью, получает удовольствие от существования.
Решетки - страстный, легко увлекается.
Кресты - подвержен эмоциональной одержимости.
Горизонтальные полосы - стресс, подвержен моральному насилию.

О чем может рассказать указательный палец?

Хироманты называют указательный перст «пальцем Юпитера». С ним ассоциируется жестокость, воля, власть, гордость.

Если длинна пальца равна длине безымянного перста, то клиент перед вами гордый, уверенный в себе, но справедливый. У него развито чувство меры и он никогда не рубит с плеча.

Если указательный палец длиннее безымянного, то человек очень волевой. Он всегда добьется своего, даже если ему ради достижения цели придется «идти по трупам».

Короткий указательный палец свидетельствует о том, что в юные годы этот человек был весьма скромным. С возрастом он становится более уверенным в себе, но все равно избегает любых конфликтов. Таких людей нередко любят за покладистый характер.

Если вторая фаланга немного искривлена в сторону среднего пальца, то человек эгоистичен, часто жалеет себя.

Расшифровка знаков в хиромантии пальцев

1 фаланга

Вертикальные линии - прирожденный лидер, стремление к духовному развитию.
Решетки - уединение (в различных смыслах, может быть расценено как тюремное заключение, жизнь отшельника, творческая изоляция).
Кресты - человек далек от мирских проблем (оторванность от реальности).
Горизонтальные черты - стрессовое состояние, моральная неудовлетворенность.

2 фаланга

Вертикальные полосы - в своих действиях руководствуется нравственностью.
Решетки - не понимает себя, занимается самообманом.
Кресты - лжец, манипулирует социумом, завистник.
Горизонтальные черты - постоянный стресс, нарушение канонов.

3 фаланга

Вертикальные полосы - внушает доверие, может управлять людьми.
Решетки - склонность к тирании.
Кресты - не считается с чувствами других.
Горизонтальные линии - не способен реализовать себя.

Загадки среднего пальца

Средний перст назывался «палец Сатурна». Он позиционируется как замкнутое, грубое, угрюмое и безэмоциональное божество.

Слишком длинный перст - очень любит одиночество, легко обходится без общения с другими людьми.

Не очень длинный перст - скорее безответственный и легкомысленный. С индивидуумом опасно вступать в деловые отношения или доверять секреты.

Средний палец изогнут в сторону указательного - заниженная самооценка. Человек постоянно находится под гнетом собственной неуверенности, нервничает из-за мелочей, чувствует себя постоянно кому-то должным.

Перст изогнут в сторону безымянного пальца - человеку иногда трудно общаться с другими людьми, потому что он робок, хотя и может скрывать это за своим поведением. При этом зачастую, чтобы заговорить с незнакомым человеком, ему приходится делать огромное усилие над собой. Однако, именно эти люди добиваются больших творческих успехов.

Важные отметки

1 фаланга

Вертикальные линии - ответственный человек, материально обеспеченный, уверенный в себе.
Решетки - не способен контролировать свою энергию.
Кресты - обладает развитой интуицией.
Горизонтальные линии - ответственен, но это его удручает, постоянная неудовлетворенность.

2 фаланга

Вертикальные линии - любит правду, справедливость, склонен к изучению наук.
Решетки - пессимист, не способен гармонично развиваться.
Кресты - абстрагированность от реального мира, равнодушие.
Горизонтальные линии - либо находится под постоянным давлением, либо пребывает в мире своих иллюзий.

3 фаланга

Вертикальные линии - постоянно развивается, стремится к богатству, комфорту.
Решетки - не способен трезво оценивать свои силы.
Кресты - человек идет по ложному пути.
Горизонтальные линии - одиночество, неудачи, нехватка опыта.

Хиромантия - безымянный палец

Ассоциируется этот перст с творческим и эмоциональным Аполлоном. Если он длиннее указательного, то перед вами тонкая творческая натура.

Если длинна указательного и безымянного пальцев равна, то человек крайне безрассуден. Он редко прислушивается к здравому смыслу и поступает, как хочет.

Палец искривлен в сторону среднего - человеку пора менять работу, так как у него другое призвание. У него развита интуиция и он может стать ясновидящим.

Изгиб в сторону мизинца - человек слишком самокритичен, это мешает ему добиться успеха в любых начинаниях.

О чем расскажут фаланги пальцев

Фаланги пальцев

1 фаланга

Вертикальные линии - чувствительный, энергичный, импульсивный человек с выраженными творческими способностями.
Решетки - депрессия.
Кресты - нехватка внимания, асоциальное поведение.
Горизонтальные линии - творческий застой.

2 фаланга

Вертикальные линии - творческий, деловой, развивающийся человек.
Решетки - занимается творчеством, но не способен развить талант, обозлен на других.
Кресты - тратит дар впустую.
Горизонтальные линии - постоянно находится в стрессовом состоянии.

3 фаланга

Вертикальные линии - человек умеет работать руками, физический труд приносит ему удовольствие.
Решетки - перфекционист.
Кресты - постоянно старается быть лучшим, но, оказываясь далеко от совершенства, занимается самобичеванием.
Горизонтальные линии - стресс, творческие трудности.

Тайны мизинца

Мизинец - палец Меркурия. Если он выше линии, отделяющей фалангу безымянного пальца, то перед вами честный и открытый человек.

Если же он ниже, то человек крайне робок, застенчив и с трудом выражает свои эмоции.

Выгнутый перст в сторону безымянного пальца - человек хитер с склонен обманывать.

Сильно скрюченный палец - с таким человеком опасно вести дела, так как он может предать в любую минуту.

4 линии сгиба на мизинце говорят о коммуникабельности человека.

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".

Профессиональная деятельность:

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

Стажировки:

27 - 28 мая 2011г. - г. Москва - III международная конференция «Хирургия стопы и голеностопного сустава» .

2012 год - обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

13 -14 февраля 2014г. г. Москва - II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

26-27июня 2014г. - принял участие в V всероссийском съезде общества кистевых хирургов, г. Казань .

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации "Применение артроскопии в травматологии и ортопедии"

2015 г. г. Москва - Ежегодная международная конференция .

23-24 мая 2016г. г. Москва - Всероссийский конгресс с международным участием. .

Также на данном конгрессе был докладчиком, по теме «Миниинвазивное лечение плантарного фасциита (пяточной шпоры)» .

2-3 июня 2016г. г. Нижний Новгород - VI всероссийский съезд общества кистевых хирургов .

В июне 2016г. Присвоена . г. Москва.

Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти .

Перелом фаланги пальца

Наши пальцы выполняют очень тонкие, скоординированные движения и нарушение этих движений может оказать огромное влияние на повседневную и профессиональную деятельность. Для сохранения функции кисти в полном объеме, очень важно, чтобы все переломы пальцев были оценены врачом, для определения соответствующего лечение. Если вы думаете, что сломанный палец - это незначительная травма, то Вы серьезно заблуждаетесь. Без надлежащего лечения перелом пальца руки может вызвать серьезные проблемы: ограничение сгибания пальца (контрактура), боли при незначительных нагрузках, снижение хвата кисти, будь то перелом ногтевой или основной фаланги пальца.

Анатомия костей кисти

Кисть человека образована 27-ю костями:

8 костей запястья;
5 пястных костей;
14 костей образующих пальцы называются фалангами. Первый палец имеет всего две фаланги: проксимальную и дистальную. В отличие от остальных пальцев, которые состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной.

Переломы пястных костей руки составляют 30% всех переломов кисти у взрослых.

Виды перелома пальца

По причине

Травматические переломы - это повреждение кости пальца в связи с травмой.
Патологический перелом - перелом пальца руки в зоне патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием - остеопорозом, опухолью, остеомиелитом и др.) Остеопороз является наиболее частой причиной патологического перелома.

По характеру

Закрытые переломы (без повреждения кожи)

Неполные

Полные

Открытые переломы (с повреждением кожи)

Первичнооткрытые

Вторичнооткрытые

По наличию смещения:

Переломы без смещения отломков
Переломы со смещением.

Признаки и симптомы перелома пальца руки

Признаки перелома пальца включают в себя:

Боль при пальпации (прикосновении);
Отек пальца;
Ограничение движений;
Подкожное кровоизлияние;
Деформация пальца;

С переломами пальцев могут сочетаться такие повреждения как:

Вывих фаланги, повреждение сухожилий, повреждение связок. Это может осложнить лечение.

Диагностика и лечение перелома фаланги пальца

Лечение переломов пальцев кисти зависит от трех основных факторов:

Во-первых, затронут ли сустав?
Во-вторых, "стабильный" или "нестабильный" перелом?
В-третьих, деформирован ли палец?

Во-вторых, важно определить "стабильный" или "нестабильный" перелом. Стабильность перелома можно определить по рентгенограмме. Перелом считается нестабильным, если отломки смещены, или характер перелома таков, что даже после правильной репозиции (устранения смещения) отломки могут сместиться с течением времени и остаться в смещенном положении. Анатомия, естественно, будет нарушена, что может повлиять на функцию пальца и кисти.

Консервативное лечение

Хирургическое лечение

Пластина
Винты
Спица

Плюсы данного метода: простота и короткое время манипуляции, отсутствие разреза и как следствие послеоперационного рубца.

Минусы: один конец спицы остается над кожей, для того чтобы спицу можно было удалить после срастания перелома; риск инфицирования раны и проникновение инфекции в область перелома; длительное ношение гипсовой повязки 1 месяц; невозможность начала ранней разработки суставов кисти, вследствие чего риск возникновения необратимой контрактуры (отсутствие движений в суставе) поврежденного пальца.

Остеосинтез пластиной и винтами:

Минусы: как после любой операции остается небольшой рубец.

При деформации пальцев руки при переломах в статье контрактура Дюпюитрена .

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по или задать вопрос по .

Каждый палец разделен на три фаланги. Первая фаланга пальца руки указывает на мысли, вторая - на применение своих размышлений, а третья - на основные потребности. Полные фаланги пальцев выявляют грубые стороны натуры, в то время как тонкие фаланги указывают на деликатность и утонченность. Одновременно следует учитывать, что более полные фаланги связаны с энергией и предприимчивостью, а тонкие - со слабым и нервозным характером человека.

Первая фаланга

Первая фаланга пальца руки включает в себя кончик пальца и ноготь. Кончики пальцев, как на руках, так и ногах - это пределы конечностей. Они первыми начинают дрожать и болеть, если тело подвергается холоду или болезни. Они дают хироманту первое впечатление о человеке и его натуре, показывают, как субъект воспринимает окружающий мир и какое влияние на мир оказывает он сам.

Длинные первые фаланги пальцев

Такие люди обладают интуицией, легко обучаются и хорошо организованы. Их взгляд на жизнь - философский и религиозный в большей степени, чем материалистический. Эти люди наслаждаются умственной деятельностью, они любят новые идеи и бывают очень занимательны.

Короткие первые фаланги

Встречаются у материалистичных, практичных и подозрительных людей. Они понимают только то, что можно пощупать, у них нет вдохновения и ощущения влияния судьбы. Им лень задумываться, они не склонны к учебе и освоению новых концепций.

Округлые кончики пальцев

Такие люди не любят трений и разногласий. Они ищут в жизни красоту, правду и часто бывают слишком доверчивы, это творческие натуры, обладающие широкими взглядами, способные принимать очень мудрые, хитрые, продуманные, осторожные и честные решения.

Заостренные кончики пальцев

У таких людей отточенный ум и высокий интеллект, быстрая реакция. Они проникают в самую суть вещей, быстро анализируют ситуацию, но не могут видеть ее в целом. Они инстинктивно реагируют на окружающих и моментально формируют свои привязанности и неприязненное отношение. Как только мнение сформировано один раз, они поступают бескомпромиссно и в дальнейшем. В результате они не способны действовать дипломатично или видеть то, что скрывается за внешними проявлениями, либо находить извиняющие обстоятельства в поведении или отношениях тех людей, которых они не приемлют. У них прекрасные организаторские и представительские способности, но они не справляются с избытком деталей.

Очень сильно заостренные кончики пальцев бывают у мечтателей. Такие люди осторожны, прямодушны, у них есть свое собственное представление об образе жизни, который подойдет им лучше всего. Они часто внешне очень привлекательны, уделяют внимание своей внешности и очень тщеславны. Часто могут служить источником вдохновения для других, но им не хватает энергии, чтобы сделать многое для себя, и они не стремятся делать что-либо для других.

Шпателеобразные кончики пальцев

Такие кончики пальцев бывают у независимых, общительных людей, которые постоянно думают о чем-то. Они могут видеть картину в целом, соединять воедино части, поэтому они бывают учеными и юристами, удачливыми спортсменами и исполнителями. Они любят соединять плоды своих трудов и размышлений, поэтому часто очень предприимчивые и изобретательные ремесленники и инженеры.

Квадратные кончики пальцев

Люди с такими кончиками пальцев приземленные, прочно стоящие на земле, у них грубоватые манеры и медлительный ум. Обычно они конформисты, поэтому могут быть догматичны и консервативны, любят, когда вершится правый суд. Если фаланги длинные, то это обычно хорошие юристы, банкиры, клерки и советники. Они хорошо работают с документами и способны учитывать множество деталей.

Профиль первой фаланги

Конический профиль (рис. 3.8)

Люди, у которых конический профиль фаланги, очень умны, но и них недостаточно физических сил. У них прекрасно развито воображение. Они любящие, нежные и глубоко духовные натуры.

Грубый профиль пальца (рис. 3.9)

Люди с таким пальцем материалистичны, чувственны, прочно стоят на земле, любят потакать своим слабостям и иногда грубо ведут себя. Если фаланга пальца короткая, то они могут быть разнорабочими, исполнителями без воображения. Когда фаланга длинная, то эти одаренные люди очень жестки в бизнесе и их невозможно победить в споре.

Выпуклый, похожий на каплю, конник (рис. 3.10)

В таком случае люди утонченные, и они обладают прекрасно развитым чувством осязания. Они сообразительны, редко проигрывают или теряют что-либо, очень восприимчивы, обладают высоким интеллектом и творческими способностями. У них прекрасно развито осязание, которое очень полезно при пошиве одежды, садоводстве, создании скульптур или игре на музыкальных инструментах. Эти задатки выражены гораздо сильнее, если на пальце Аполлона форма первой фаланги очень явственно напоминает каплю. Их характер может быть очень ярким, и следует обратить внимание на линию головы, чтобы определить, спускается ли она в сторону холма Луны, что указывает на очень восприимчивый ум.

Верхняя, средняя и нижняя фаланги

Верхняя фаланга связана с духовными, эмоциональными и умственными потребностями.
Средняя фаланга имеет отношение к применению идей, практическому воплощению, приведению в действие определенных механизмов.
Нижняя фаланга относится к материальным вопросам и физическим потребностям.

Средняя фаланга пальца руки

В науке хиромантии эта фаланга, ее форма, длина, сигнатуры согласуются с рисунком линии Ума. Она указывает на особенность восприятия, практическое приложение интеллектуального потенциала, память. Вместе с тем, это отражение сферы рационального, способности к созиданию и созданию принципиально нового. Возможность проявления своих талантов, о которых свидетельствует вид средней фаланги, абсолютно рационально и относится к материальной сфере жизни. Фаланга отражает реализацию человека в жизни, его объективного, конкретного, реального сознания.

Кроме того, потенциал средней фаланги пальца символизирует способность к накоплению жизненного опыта.

Этот опыт при необходимости человек извлекает из своей памяти. По теории Фрейда, он помещен в подсознание, которое в хирологии символизирует верхняя часть бугра Луны, а в астрологии - Меркурий/Дева/6-й дом. Как правило, линия проходит именно по этой области ладони. При длительном хранении, без применения на практике, опыт оседает в подсознании, которое, с точки зрения хирологии, относится к бугру Луны. Сигнатуры бугра Луны - в астрологии эти соответствия относятся к Луне/Раку/ 4-му дому - тоже свидетельствуют о способности привлечения подсознания, если только этот опыт сознательно не подавляется. Эта способность извлечения необходимого относится в астрологии к свойствам Меркурия.

Свойства Меркурия, управителя Близнецов, отличаются от Меркурия в Деве тем, что относятся к активизации восприятия. Представительство пальцев в мозге, в соответствующей зоне коры, извлекает из внешнего мира интересующее, а Дева-Меркурий интегрируют собранное и, при необходимости, извлекают из памяти. Дева-Меркурий сортируют образы, анализируют их и решают, какой конкретно материал необходим для рационального использования.

Но эта работа Меркурия в Деве относится в основном к области чувств; интеллект, возможности анализа и синтеза включаются с ее помощью чуть позже. Полнота и завершенность этого процесса отражены в рисунке линии Ума. О типе реакции и о полноте ее воплощения на практике говорит не только качество линии Ума, но и вид средних фаланг. По ним можно даже выяснить, будет ли опыт использоваться практически или теоретически. В связи с этим необходимо, несколько забегая вперед, отметить, что на основе своих практических наблюдений я буду описывать функции Меркурия/Урана также по отношению к папиллярным линиям.

Возможности средней фаланги во многом зависят от ногтевой: интеллектуальные возможности зависят от тонкости восприятия. В астрологии средние фаланги соответствуют фиксированному кресту и его зодиакальным знакам Телец, Лев, Скорпион, Водолей.

Длинные фаланги

Юпитер

Верхняя: эмоциональный, чувствительный, религиозный.
Средняя: практик, целеустремленный, честолюбивый.
Нижняя: болтливый, негибкий, балующий себя, вульгарно одетый, любит давать советы и руководить.

Сатурн

Верхняя: одинокий, нелюдимый, сдержанный, склонный к самоубийству.
Средняя: одиночка в работе, осторожный, помнящий о деньгах, интересующийся сельскохозяйственными проектами.
Нижняя: запасливый, недоверчивый, скупой.

Аполлон

Верхняя: стрессы у людей искусства.
Средняя: любит красоту, музыкальный, прекрасный дизайнер, идеалист.
Нижняя: любит роскошь, зарабатывает деньги искусством или в области развлечений, успешный.

Меркурий

Верхняя: умеет мыслить абстракциями, имеет нестандартный ум, любит учиться, наделен литературными способностями.
Средняя: рационален, прекрасный бизнесмен.
Нижняя фаланга пальца: беспокойный, жулик и обманщик, умелый, но хитрый и изворотливый.

Короткие фаланги пальцев

Юпитер

Верхняя: материалист, ограниченный, недоверчивый.
Средняя: недостаточно честолюбив, ленивый.
Нижняя: заниженная самооценка, прячется от жизни, предпочитает быть наедине со своими интересами.

Сатурн

Верхняя: покорный, довольный, спокойный, невозмутимый характер.
Средняя: незаметный, невежественный, тратящий время впустую.
Нижняя: экономный, бережливый, злобный.

Аполлон

Верхняя: недостаток художественного вкуса и идей.
Средняя фаланга пальца: нет вдохновения или потенциала.
Нижняя: недостаток практических навыков в искусстве, строительстве или инженерном деле.

Меркурий

Верхняя: недостаток расторопности, ленивый ум, тупость.
Средняя: недостаток инициативы.
Нижняя: простота, легковерие.

Что означает базальная фаланга пальца

В особенностях строения и сигнатур базальной фаланги прослеживается отношение к материальной сфере. Но материальное в этом случае относится не к конкретной субстанции, а к способности ее усвоить, интегрироваться в этой материальной реальности. Базальные фаланги показывают, насколько интенсивно интеллект оценивает прозондированное ногтевыми фалангами и принятое средними фалангами. В астрологии базальные фаланги соответствуют знакам кардинального креста - Овен, Рак, Весы, Козерог.

Базальные фаланги «решают» вопрос материальной пригодности или «проникают» в реальную суть вещей, оценка которой начинается с ногтевой фаланги каждого пальца.

Узкое, нежное начало пальца выявляет талант к деятельности, ощущение достоверности фактов и знаний, утонченность наблюдений, критическое восприятие происходящего и литературный талант.

Утолщенная базальная фаланга говорит о неуемных материальных потребностях. У таких людей недостаточно тонкие чувства. Также у них отсутствуют мобильность интеллекта и умение разумно вести дискуссии.

Фаланги пальцев всегда рассматривают в соотношении их длин.

Относительно длинная ногтевая фаланга говорит о непосредственности оценок, умении выразить себя, творческом мышлении, духовной мобильности в сферах, которые символизирует данный палец. У интеллектуалов и мыслителей присутствуют именно такие длинные ногтевые фаланги.

Длинная средняя фаланга выявляет логичность мышления, восприимчивость, задумчивость, природное понимание существа вещей, справедливую критику, умение говорить, толковать слова, осознанные способности созидателя и организатора, талант бизнесмена в сферах, которые символизирует конкретный палец. Вместе с тем она связана с темой предназначения человека - собирать опыт.

Длинная, широкая и мясистая коренная фаланга указывает на способность практически реализовывать задатки, характерные для верхних фаланг пальцев. Она указывает на значительную силу действия и реализации.

Пальцы используются для восприятия и воплощения сил внешних, а линии на пальцах демонстрируют характер этих процессов. Данные сингатуры можно сравнить с проводниками энергии.

Вертикальные линии на базальной и средней фаланге - явление нормальное. По ним сигнал направляется в глубь руки для обработки. Четкие, упорядоченные, непрерывные и параллельные продольные штрихи свидетельствуют о сбалансированном состоянии восприятия энергии.

Вертикальные линии на ногтевой фаланге более редки. Они имеют отношение к функциям желез. Но остаются невыясненными соответствия пальцев определенным секреторным функциям Генри Мангин, Клод Сиго, доктор Й. А. Хют, специалист по эндокринным железам, и доктор Мак Айлаф много анализировали эту тему. Современные выводы, кроме того, основаны на данных рефлексологии.

1. Вертикальные линии на ногтевых фалангах:

На пальце Юпитера - чрезмерное стремление к лидерству;

На среднем пальце - ярко выраженный интерес к философии;

На безымянном пальце - чрезвычайная чувствительность, чрезмерное творческое воображение, духовный потенциал;

На мизинце - утонченные чувства, душевная восприимчивость и дар самовыражения, интуиция, вдохновение, фантазия.

2. Поперечные линии на ногтевых фалангах, которые называют «белыми линиями», отражают перенесенные стрессы:

На указательном пальце - подавленное чувство собственного достоинства, возможно, как следствие социальной дезадаптации;

На среднем пальце - реальная утрата материальных ценностей, угроза безопасности, стрессы из-за безработицы или жилищных условий;

На безымянном пальце - предрасположенность к общению, открытость, но такой человек слишком критичен и требователен;

На мизинце - сложности в общении, сексуальные проблемы.

3. Поперечные линии на средней и базальной фалангах выявляют внутреннее неприятие, блокировку тех способностей, которые выражает определенный палец. Иногда это благоприятный знак, потому что поперечные линии на средней фаланге пальцев Юпитера и Меркурия могут указывать на обретение дипломатических способностей, позволяющих обходить острые углы.

В хирологии принято разделять пальцы на узловатые и гладкие. На узковатых пальцах различают два вида фаланговых узлов.

«Философскими узлами» называют межфаланговые соединения между ногтевой и средней фалангами.

В позитивном значении они означают аналитические способности, логику, организованное мышление, склонность к философии.

Негативное их влияние: недоверчивость, мелочность, несговорчивость.

Узлы материального или низшего порядка соединяют среднюю и базальную фаланги Люди с этой особенностью кисти рассматривают все су-губо с практической точки зрения. Они принимают решения, основанные на опыте, уважают законы и порядки, стремятся к тому, чего можно реально достичь.

Положительный аспект: сбор и анализ фактов.

Отрицательный аспект: мелочность и злобность.

Но бывают и сочетанные варианты, например, на руке философа встречаются оба типа «узлов».

Фаланги безымянного пальца

Ногтевая фаланга безымянного пальца

Ногтевая фаланга символизирует способность реализации в художественной, эстетической или личной сфере жизни, а также характер восприятия формы и ритма. Ее размеры и форма открывают также основные черты социального общения. Если она длиннее двух других фаланг, человек стремится достичь совершенства в своих делах. Кроме того, ото свидетельствует о душевности, деликатности, идеализме и тонком чувстве прекрасного.

Средняя фаланга безымянного пальца

Средняя фаланга указывает на силу творческих устремлений и способность к воплощению своих идеалов в совершенно разных сферах жизни.

Коренная фаланга безымянного пальца

Коренная фаланга дает представление о возможной реакции, активности художественных или творческих стремлений. Длинная и хорошо сформированная, она свидетельствует о способности плодотворно развивать те задатки, которые символизирует безымянный палец. Если к тому же эта фаланга полная, человек стремится к чувственным удовольствиям и любит развлечения и комфорт. Люди с хорошо выраженной базовой фалангой умеют брать от жизни все, что только можно, и не выносят одиночества.

Если передняя фаланга длиннее, то таким человеком управляют высшие инстинкты.

Средняя фаланга длиннее - такой человек хорошо разбирается в бизнесе.

Нижняя фаланга длиннее - человек живет только сегодняшним днем.

Все фаланги короткие - сила, жизненная энергия, спонтанность и подвижность.

Толстые фаланги - материализм и честолюбивая сущность, любовь к роскоши.

Тонкие фаланги - склонность к искусству, творчество, новаторство, умение управлять.