Ухудшается слух что делать. Снижение слуха после отита

Описание:

Нарушение слуха - полное (глухота) или частичное (тугоухость) снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Нарушением слуха может страдать любой организм, способный воспринимать звук. Звуковые волны различаются по частоте и амплитуде. Потеря способности обнаруживать некоторые (или все) частоты или неспособность различать звуки с низкой амплитудой, называется нарушением слуха.

Вызывается широким спектром биологических и экологических факторов. Причинами могут быть заболевания внутреннего уха и слухового нерва, воспаление среднего уха или некоторые инфекционные болезни - , и др.; иногда - травма или продолжительное воздействие сильного шума и вибраций.

У человека нарушение слуха, делающее невозможным восприятие речи, называется глухотой, а более лёгкие степени нарушения слуха, затрудняющие восприятие речи - тугоухостью (нейросенсорной, кондуктивной или смешанного характера). Кроме того, глухота бывает врождённая или приобретённая.

Симптомы:

Когда структуры наружного или среднего уха перестают правильно передавать звуковой сигнал во внутреннее ухо, результатом становится кондуктивное снижение слуха. Обычно такой тип тугоухости обратим и может быть скорректирован путём хирургической операции или другими методами. Причинами являются инфекции уха, повреждение уха, например перфорация барабанной перепонки, а также серная пробка. Инфекции уха нередко встречаются у детей, поэтому родителям очень важно регулярно проверять слух и знать признаки тугоухости.

Нейросенсорное нарушение слуха происходит из-за потери чувствительности спирального органа улитки внутреннего уха или нарушений в работе слуховых нервов. Такие нарушения могут приводить к тугоухости всех степеней - от лёгкой до тяжёлой - и даже к полной глухоте.

Большая часть нейросенсорной потери слуха у людей вызвана аномалиями волосковых клеток в кортиевом органе улитки. Иногда встречается нейросенсорная потеря слуха, вызванная нарушениями в VIII-ом черепно-мозговом нерве (преддверно-улитковый нерв) или в отделах мозга, отвечающих за слух. В крайне редких случаях такого типа нарушения слуха страдают только слуховые центры мозга (центральное нарушение слуха). В этом случае человек слышит нормально, но качество звука настолько плохое, что он не в состоянии разобрать человеческую речь.

Аномалии волосковых клеток могут быть врождёнными или приобретёнными при жизни самим индивидуумом. Это могут быть как генетические аномалии, так и травмы от интенсивного шума и поражения вследствие инфекционных заболеваний.

Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость возникает, когда внутреннее ухо перестаёт нормально обрабатывать звук. Это вызывается различными причинами, однако самой распространённой является поражение волосковых клеток улитки из-за громкого звука и/или возрастных процессов. Когда волосковые клетки нечувствительны, звуки не передаются нормальным образом на слуховой нерв головного мозга. Сенсоневральная потеря слуха занимает 90 % от всех случаев тугоухости.

Несмотря на то, что сенсоневральная тугоухость необратима, можно избежать большего вреда, используя при громком звуке ушные заглушки или слушая музыку на меньшей громкости.

Причины возникновения:

Нарушение слуха вызывается различными биологическими и экологическими факторами. Обычно уязвимой частью тела является ухо.
Долговременное воздействие шума. Люди, проживающие около аэропортов или оживлённых шоссе подвергаются постоянному звуковому облучению интенсивностью 65-75 дБ. Если в таких условиях человек вынужден проводить много времени на улице или находиться дома с открытыми окнами, то постепенно у него может развиться ослабление слуха. Существуют определённые стандарты, в соответствии с которыми устанавливается допустимый уровень шума и риска для здоровья людей. В частности, организация USEPA (United States Environmental Protection Agency - Агентство по защите окружающей среды Соединённых Штатов Америки) устанавливает порог в 70 дБ при круглосуточном облучении как приемлемый для здоровья (EPA, 1974).

      * Нарушение слуха от долговременного воздействия шума обычно действует на частотах около 4000 Гц.
      * Чем громче уровень шума, тем меньше безопасное время пребывания под его облучением. Обычно это время уменьшается в 2 раза на каждые дополнительные 3 дБ. Иногда для удобства используют не 3, а 5 дБ.
      * Портативные проигрывающие устройства, такие как iPod (громкость которого может достигать 115 дБ), могут вызывать сильные нарушения слуха.

Генетические нарушения слуха. Существуют несиндромальные (изолированные) и синдромальные нарушения слуха.

Несиндромальное нарушение слуха - тугоухость не сопровождаемая другими симптомами, которые передавались бы по наследству. Бывает в 70% сучаев наследственной глухоты.

Синдромальное нарушение слуха - это генетически обусловленное снижение слуха в сочетании с другими признаками или заболеваниями других органов и систем. Бывает в 30% сучаев наследственной глухоты. Описаны более 400 различных синдромов в которых одним из признаков является глухота.
Наиболее извесные из них:

Синдром Пендреда-тугоухость в сочетании с увеличением щитовидной железы

Синдром Ушера - комбинированное нарушение слуха и зрения.

Синдром Ваарденбурга - нарушение слуха и пигментации.
Jervell and Lange-Nielsen syndrome - сочетание глухоты и сердца с увеличением интервала QT.

По типу наследования нарушения слуха можно разделить на следующие формы:

   1. Аутосомно-рецессивные (78%)
   2. Аутосомно-доминантные (20%)
   3. Х-сцепленные (1%)
   4. Митохондриальные (1%)

В настоящее время извесно более 100 генов, мутации в которых приводят к нарушению слуха. Для каждой популяции характерны определенные, специфичные для нее мутации. При этом причиной одной трети случаев генетически обусловленного нарушения слуха являются мутации в гене коннексин 26 (GJB2). Среди европеоидной расы наиболее часто встречается мутация 35delG. Около 2% русских - носители этой мутации.

Лечение:

Для лечения назначают:

      * назначение медикаментозных средств;
      * использование специальных сурдологических и логопедических методик;
      * развития слуха и речи;
      * рекомендации психоневролога;
      * слухопротезирование.

Наружное ухо - ушная раковина и слуховой проход, закан­чивающийся тонкой барабанной перепонкой, раделяющей наружное и среднее ухо. Ее задача не допустить в среднее ухо пыли, воды и мик­роорганизмов, а пропускать только звуко­вые волны.

Среднее ухо представляет со­бой полость, названную барабанной, объе­мом кубический сантиметр, расположен­ную в толще височной кости. В полости на­ходятся три маленькие косточки: молото­чек, наковальня и стремечко, соединенные между собой крошечными суставами. Ру­коятка первой косточки-молоточка вплете­на в барабанную перепонку, а конец третьей косточки - стремечка упирается в пе­регородку, ведущую во внутреннее ухо. Эта сложная система косточек нужна для уси­ления звуковой волны, приходящей из на­ружного уха. Барабанная полость соединена с носоглоткой евстахиевой трубой, кото­рая служит для выравнивания наружного ат­мосферного давления и давления в этой полости. Система внутреннего уха названа лабиринтом. Она состоит из перепончатых канальцев, заполненных особой жидкостью - эндолимфой. Перепончатые канальцы, как скрипка в футляре, вставлены в костный чехол, который повторяет все изгибы пере­пончатого лабиринта. Костный лабиринт тоже находится в височной кости. Внутри перепончатого лабиринта в одной его час­ти находится непосредственный орган слу­ха - кортиев орган, в другой - рецепторы вестибулярного аппарата.

Звуковая волна, проходя послуховому проходу, колеблет барабанную перепонку. Эти колебания передаются на систему ко­сточек среднего уха. Стремечко, как поршень, раскачивает через перегородку эндолимфу лабиринта. Эти колебания и воспринимают нервные клетки кортиевого органа. Здесь механические колебания преобразуются в электрические и по слуховому нерву пере­даются в височную часть коры головного мозга. В клетках коры головного мозга про­исходит дешифровка электрического сигна­ла в звуковое ощущение. Человек не толь­ко слышит, но и понимает звуки.

Диапазон воспринимаемых ухом чело­века звуков находится в пределах от 15- 16 до 20 тысяч герц (число колебаний в секунду). Выше 20 тысяч герц - это ульт­развук. Лучше всего мы слышим звуки средних частот в зоне 500-2 000 герц, хуже - ниже 50 герц и выше 10 000 герц.

Сила звука измеряется в децибелах. Шепот - 20-30 дБ, разговорная речь - 40-60 дБ, максимальный порог силы звука - 120 дБ. Если звук будет сильнее, человек почувствует сильную боль в ушах. Посто­янный, сильный шум разрушает нервные клетки кортиевого органа, у человека начи­нает снижаться слух..

Главный внештатный специалист управ­ления здравоохранения по оториноларингологии и сурдологии Светлана Владимировна Чихачева рассказывает о проблемах снижения слуха улюдей.

Тугоухость - это такое снижение слуха, при котором невозможно восприятие раз­говорной речи окружающих, то есть речь плохо воспринимается и плохо распозна­ется.

Снижение слуха может быть различной степени: легкой, средней и тяжелой, в за­висимости от уровня восприятия речи. Лег­кая степень - человек воспринимает раз­говорную речь на уровне 6 метров, шепот­ную речь различает от 3 метров до ушной раковины. Средняя степень - различает разговорную речь на расстоянии 4 метров, а шепотную различает у раковины уха. Тя­желая степень - разговорную речь раз­личает на расстоянии 1 метра, а шепотную вообще не слышит. Если разговорную речь не различает без специальных усиливаю­щих устройств - это глухота.

Тугоухость встречается в любом воз­расте, одинаково часто и у мужчин, и у жен­щин. Старше 60 лет чаще встречается у мужчин.

Почему снижается слух

Причин для снижения слуха очень мно­го. Часто это наследственная предраспо­ложенность, когда тугоухость передается из поколения в поколение. Различные врож­денные аномалии в любом отделе органа слуха, перенесенные в детстве тяжелые инфекции, такие, как паротит и нейроинфекции. Тяжелые хронические заболевания: гипертоническая болезнь, сахарных диабет, различные эндокринные заболевания, пе­ренесенные травмы головы,заболевания головного мозга. И, конечно, заболевания ЛОР-органов.

К тугоухости, связанной с нарушением функции наружного уха, приводят наруше­ния звукопроведения, когда наружный слуховой проход закрыт инородным телом или серной пробкой. Инородные тела в слухо­вом проходе - это курьезная тема. Чего только не извлекают из уха! Обломившие­ся спички и ватки, различные насекомые, пуговицы, бусинки и т. д. и т. п. Не стоит самим извлекать из уха инородные тела, только еще дальше протолкнете. Врач-ото­ларинголог сделает это профессионально, быстро и безболезненно.

Серные пробки развиваются из ушного секрета - серы, которую выделяют желе­зы слухового прохода. Этот светло-корич­невый секрет служит для защиты слухово­го прохода от мелких пылинок, он само­стоятельно выделяется наружу в преддве­рие ушной раковины. С точки зрения гиги­ены нужно мыть с мылом теплой водой ушную раковину и преддверие слухового прохода. Чистка самого слухового прохо­да спичками, спицами приводит к его трав­мированию и развитию в нем инфекции. А постоянное раздражение ведет к усилению функции серных желез и повышению вы­работки серы, увеличению ее вязкости. Так и образуются серные пробки. Врачи-ото­ларингологи удаляют их струей воды, и к человеку сразу возвращается слух. Самый простой метод лечения тугоухости.

Травмироваться может и барабанная перепонка: при сильном ударе или в ре­зультате перенесенных воспалительных заболеваний. Происходит ее перфорация, вследствие чего полноценно колебаться она уже не может-слух снижается.

Среднее ухо начинает плохо выполнять свои функции после различных перенесен­ных воспалительных заболеваний. По­скольку евстахиевой трубой оно связано с носоглоткой, то часто именно оттуда ин­фекция попадает в среднее ухо. Различ­ные синуситы, риниты, фарингиты и прочие, не пролеченные вовремя и полноценно, часто заканчиваются тугоухостью.

Болезни внутреннего уха в большей степени связаны с болезнями сосудов головного мозга и с воспалением непос­редственно слухового нерва. Если же по­вреждаются нервные клетки височной об­ласти, ответственной за звуковосприятие, человек перестает распознавать речь. К такому состоянию могут привести различ­ные менингиты, энцефалиты и инсульты в головном мозге. При нарушении мозгово­го кровообращения слух может снизиться очень резко - острая потеря слуха. При этом человек испытывает головокружение, головную боль и заложенность чаще в од­ном ухе. Это признаки нарушения питания и снабжения кислородом слухового орга­на, которые возникают либо при закупорке сосудов тромбом, либо при разрыве сосу­да, либо при его резком сужении. Любое из этих состояний может развиться на фоне гипертонического криза. Острая потеря слуха в данном случае будет лишь одним из признаков нарушения мозгового крово­обращения, произошедшего в артериях ви­сочной области, которые питают органы слуха.

Травмой слухового органа может явить­ся сильный звук, свыше 130 дБ. Такая зву­ковая волна просто разрушает весь очень тонкий аппарат уха, начиная от барабанной перепонки и кончая нервными клетками кортиевого органа. Люди, работающие в шуме даже меньшей интенсивности, но дол­гое время, тоже часто страдают тугоугостью. Особенно если шумная работа свя­зана с вибрацией да еще в закрытом про­странстве, где резонанс усиливает шум. Например, работа шахтеров: постоянный шум, вибрация отбойного молотка плюс скопление пыли - настоящая агрессия на органы слуха. Если не защищать их - ту­гоухость обеспечена в молодые годы.

Увлечение громкой постоянной музыкой тоже является акустической агрессией для слуха. Подростки и молодые люди не ду­мают о тех последствиях, к которым приво­дит громкая музыка - у них слух снижает­ся постепенно, более того, постоянное раз­дражение нервной системы, особенно кле­ток головного мозга, ведет к снижению всей функциональной нервной деятельности, в том числе снижается способность к запо­минанию. Очень часто можно видеть, как школьники старших классов, и особенно студенты, готовятся к очередному занятию или экзамену под музыку. Если это спо­койная, классическая музыка, то она успо­каивает нервную систему и настраивает на лучшее восприятие информации. Если это громкая с сильной интенсивностью музы­ка, ничего кроме раздражения нервной си­стемы и органа слуха она не дает, а в со­стоянии сильного раздражения запоминать что-либо мозг не способен.

Таким сложным термином называют старческую тугоухрсть. Возрастные изме­нения в слуховом аппарате, приводящие к тугоухости, начинаются обычно после 45-50 лет. Старческую тугоухость нельзя рассматривать как болезнь. Она связа­на с общим физиологическим старением всего организма и захватывает все от­делы органов слуха. С возрастом наруж­ный слуховой проход сужается, барабан­ная перепонка утолщается, слуховые кос­точки среднего уха становятся малопод­вижными, поскольку крохотные суставы между ними плохо функционируют, Но основная причина старческой тугоухости - изменения в звуковоспринимающей системе. Клетки кортиевого органа внут­реннего уха, клетки самого слухового не­рва и клетки мозга постепенно подвер­гаются дегенеративно-атрофическим из­менениям. Предотвратить возрастную тугоухость невозможно, но возможно за­медлить ее развитие. Для этого необхо­димо своевременное, на ранних стадиях снижения слуха, обследование у сурдолога - врача, помогающего людям со сни­женным слухом. Попадают на прием к сурдологу обычно после приема ЛОР-врача, но можно обратиться и самому.

Материал подготовила Надежда Фролова

Внезапная тугоухость — острое одно- или, реже, двустороннее понижение слуха (реже глухота), возникающее внезапно, в течение секунд или минут, при общем хорошем состоянии. Заболевание появляется в любое время суток, чаще при пробуждении, в любой обстановке.

У большинства больных отмечаются ушной шум различного характера и интенсивности, часто заложенность уха. Ушной шум может предшествовать внезапной тугоухости. У части больных одновременно возникает головокружение (не вращательное, а в виде ощущения неустойчивости), сопровождающееся нерезкими нарушениями равновесия. Головокружение — прогностически неблагоприятный симптом. Редко наблюдается спонтанный нистагм.

Этиологию заболевания у части больных установить не удается («идиопатическая внезапная тугоухость»). У остальных больных в анамнезе или при детальном обследовании можно выявить разнообразные заболевания, с которыми можно связать внезапную тугоухость [Темкин Я. С., 1957; Friedrich С, 1985]: гипертоническую болезнь, атеросклероз, шейный синдром, вирусные, аденовирусные и другие инфекции, острую интоксикацию, аутоиммунную реакцию (при бактериальной желудочно-кишечной инфекции), аллергические, эндокринные заболевания, различные стрессовые (физические и психические) ситуации, акустическую травму, тупую легкую травму черепа и др.

Чаще всего причиной внезапной тугоухости являются гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистояния, шейный синдром, а в последние годы — серозный отит (тубоотит). Какова бы ни была предполагаемая этиология заболевания, генез внезапной тугоухости сводится к сосудистым нарушениям внутреннего уха (чаще всего), разрыву мембран лабиринтных окон (преимущественно круглого окна), у части больных к вирусному поражению внутреннего уха.

Диагноз внезапной тугоухости устанавливают на основании тщательно собранного анамнеза, результатов исследования кохлеарной и вестибулярной функций, реоэнцефалографии (РЭГ), электрокохлеографии, исследования крови, серологических реакций (вирусных, на сифилис), рентгенологического исследования височных костей по Стенверсу и шейных позвонков, обследования терапевта, невропатолога, окулиста.

При тональной аудиометрии выявляют нейросенсорную тугоухость, которая у большинства больных обусловлена поражением основного завитка улитки, у меньшего числа больных диагностируют панкохлеарную тугоухость. С помощью надпороговой аудиометрии выявляют ФУНГ. Тимпанометрия позволяет обнаружить разрыв мембраны окон (в момент повышения давления в наружном слуховом проходе появляется фистульный симптом или симптом Эннебера).

На основании результатов тимпанометрии и импедансометрии можно исключить серозный отит, РЭГ позволяет установить наличие изменений кровеносных сосудов, снабжающих внутреннее ухо. У большинства больных при этом отмечается спазм лабиринтной артерии, возникновением которого можно объяснить вестибулярную симптоматику при внезапной тугоухости.

При РЭГ в полушарных и региональных (затылочных) отведениях обнаруживают выраженное снижение интенсивности кровообращения на стороне больного уха. У ряда больных с помощью электрокохлеографии выявляют чувствительность кохлеарной микрофонной реакции, которую при полной глухоте определяют аудиометрически [Богомильский М. Р. и др., 1980]. Это дает основание для интенсивного лечения внезапной тугоухости.

На основании анамнеза и результатов указанных исследований можно исключить болезнь Меньера (при внезапной тугоухости одноразовый приступ), невриному VIII нерва, шейный синдром, акустическую травму, травму черепа, диабетическую ангиопатию, болезнь Бюргера (интермиттирующий облитерирующий тромбофлебит), геморрагию вследствие лечения антикоагулянтами, вирусные инфекции, сифилис, токсоплазмоз, медикаментозную интоксикацию (аминогликозиды, хинин, диуретики), отравление угарным газом, быстро прогрессирующую тугоухость, отосклероз, флюктуирующую тугоухость и т.д.

Выявление этих заболеваний помогает уточнить этиологию внезапной тугоухости, в то же время исключение некоторых из них дает основание установить диагноз «идиопатическая тугоухость».

Лечение

Внутримышечно или внутривенно (очень медленно!) вводят папаверин (сосудорасширяющий и спазмолитический препарат, улучшающий кровообращение мозга и улитки) — 1 — 2 мл 1—2 % раствора. Оба препарата вводят в течение 8—10 дней. Кроме того, назначают компламин (также усиливающий мозговое кровообращение и уменьшающий агглютинацию тромбоцитов) — по 2 мл 15 % раствора внутримышечно 3 раза в день.

Внутривенно вводят трентал (пентофилин, препарат, расширяющий сосуды мозга, способный улучшить снабжение тканей кислородом) — 0,1 г в 5 % растворе глюкозы в течение 90—180 мин.

Для стимуляции слуховых клеток улитки производят подкожные инъекции 1 мл 1 % раствора галантамина 1— 2 раза в сутки. С целью улучшения сна, снижения возбуждения назначают транквилизатор седуксен внутримышечно по 2 мл 0,5 % раствора 3 раза в день и в виде таблеток, нейролептик сонапакс (по 0,025 г 3 раза в день). При головокружении хороший эффект дает дедалон (по 1 таблетке 0,05 г 3 раза в день). Стугерон и кавинтон (по 1 таблетке 3 раза в день) уменьшают ушной шум и головную боль. При подозрении на вирусную инфекцию следует назначить преднизолон в дозе 1 мг/кг (с прикрытием антибиотиками).

Очень важными компонентами лечения являются блокада звездчатого узла (для стабилизации кровообращения, особенно при гипотензии), ингаляция карбогена (6—8 раз в день), гипербарическая оксигенация (при возможности). Применяют и другие схемы лечения [Патякина О. К., 1983; Чканников А. Н., 1984], например, внутривенные инфузии маннитола — 500 мл 10 % раствора, чередуя его через день с гемодезом (400 мл), с добавлением в капельницу кокарбоксилазы, папаверина, панангина, компламина, кавинтона, трентала — того или иного препарата либо их сочетания. В зависимости от состояния сердечно-сосудистой системы, функции почек, печени, эндокринной системы, аллергических реакций, наличия других заболеваний (шейный синдром и т. п.) дополнительное лечение проводят соответствующие специалисты.

В.О. Калина, Ф.И. Чумаков

Слух для каждого живого существа является очень важным чувством. Снижение слуха ограничивает людей: им сложнее общаться с людьми и ориентироваться в пространстве, у них кружится голова и даже ходить становиться сложнее. К сожалению, с причинами, способными привести к тугоухости, как еще называют плохой слух, человек сталкивается постоянно. Чтобы не запустить ситуацию и не привести орган к полной глухоте, необходимо при любых отклонениях обращаться к отоларингологу. Ведь своевременная диагностика и лечение помогут восстановить функции ушей.

Что приводит к снижению слышимости

Ухудшение слуха по разным причинам наблюдается у 8% населения всего мира. Это далеко не точная цифра, ведь не каждый человек идет в больницу с подобной проблемой. Чаще всего падение слуха начинается у людей престарелого возраста. Причины снижения слуха зависят от того, в какой области слухового аппарата произошел сбой. Поэтому стоит рассмотреть его строение. Органы слуха представлены:

1. Наружным и средним ухом, через которые проходит звук.
2. Внутренним ухом с сенсорным эпителием, принимающим сигналы.
3. Нервом, передающим импульсы.
4. Участком коры головного мозга, анализирующим полученную информацию.

Ослабление слышимости может быть из-за проблем с кровообращением, или же становится следствием заболеваний, травм любого участка слухового аппарата. В любом случае причины ухудшения слуха способен выяснить только доктор, как и назначить адекватное лечение.

Кондуктивное понижение слуха

Кондуктивная тугоухость возникает вследствие нарушения передвижения звука по области наружного и среднего уха:

• серная пробка. Она начинает закладывать уши в случае, когда человек пренебрегает гигиеной или же орган поддается частым воспалительным заболеваниям. Механические повреждения приводят к тому же эффекту. Ухудшение слуха приходится на два уха. Причина кроется в чистке органа ватными палочками. Все специалисты твердят в один голос: уши нужно мыть, а не чистить;
• инородное тело. Если у ребенка заложило ухо, проверьте, нет ли там внутри конструктора ЛЕГО, кусочка от карандаша или какого-либо маленького шарика. Резкое снижение слуха у детей, скорее всего, произошло по этой причине. Взрослый может плохо слышать из-за попадания мелкого насекомого или же головки спички, которая отломалась при чистке;
• отит. Причина снижения слуха в одном ухе может крыться в воспалении среднего уха. Период после отита зависит от запущенности болезни. В случае если после заживления барабанной перепонки образуется рубец, произойдет стойкое снижение слуха на одно ухо;
• фурункула. Снижение слуха возможно из-за отека и больших размеров образования, перекрывающего проход звука;
• механические повреждения барабанной перепонки. Ухудшается звуковое восприятие в результате ковыряния в ушах, удара волной звука или давления.

В пожилом возрасте

С возрастом понижение слуха у пожилых людей происходит поэтапно. На ранних стадиях человек хорошо слышит бытовой шум, но плохо – трели птиц. Снижение слуха происходит довольно медленно. У пожилого человека проблемы в общении могут возникнуть только к 60-ти годам. Происходит это по причине естественного старения слухового органа. Дополнительно на ухудшение слуха у пожилого человека влияют различные болезни:

• патологии сосудов в результате диабета или повышенного давления;
• сердечная недостаточность;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• атеросклеротические изменения сосудов.

Довольно часто усугубляет ситуацию профессиональный шум. Снижение слуха, причины которого кроются в старении, в сочетании с профессиональными нарушениями, наступает раньше.

Другие причины:

• громкий шум. От постоянного давления городского шума (авиация, машины, фейерверки, звуки строек) на уши слух будет становиться все хуже и хуже. Слушанье громкой музыки в наушниках также сильно вредит ушам. Ведь это становится не только источником вибраций и шума, но и инфекцией, которая попадает в ушной проход без надлежащей гигиены;
• медикаменты. Прием некоторых лекарств оказывает отравляющее действие на организм. Это приводит к тому, что ухудшился слух на момент применения препарата или же развилась постоянная тугоухость.

Нарушение кровообращения,

Неврологи в своей практике встречают такое явление, когда пациент, помимо того, что жалуется на боли в голове и шее, звон в ушах и висках, спрашивает: что делать, если плохо начал слышать на одно ухо? Здесь врачи советуют пройти дополнительные обследования: осмотр у отоларинголога, рентген позвоночника и углубленное исследование шейных сосудов.

Заложило ухо в таком случае из-за синдрома позвоночной артерии. Остеохондрозные изменения шейного отдела позвоночника или стеноз шейных отделов ухудшили кровоток, а это грозит ишемическим инсультом. Если прием сосудорасширяющих препаратов и дезагрегантов не приносит результатов, необходимо хирургическое вмешательство.

Как вылечить

Лечение снижения слуха напрямую зависит от причины его возникновения. Поэтому самолечением в случае, если заложило ухо, но не болит, заниматься не стоит. Так можно навредить здоровью и довести до полной глухоты. Итак:

• серная пробка или инородное тело. Различные предметы, попавшие в ушной проход, должен удалять исключительно врач. Пробки вымываются также в кабинете у ЛОР врача. Нередко перед процедурой доктор просит пациента несколько дней прокапать ухо перекисью водорода;
• фурункул. Когда понижение слуха у человека произошло из-за перекрытия слухового прохода образованием, специалисты назначают антисептики, антибиотики, хирургическую обработку;
• при отите лечение проводят такими каплями, как «Отипакс» или «Альбуцид». В случае гнойного воспаления врачи выписывают антибиотик (местный или системный). В дополнение лечить отит могут обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Если плохо слышит человек, нужно пролечить и насморк.

Несколько способов восстановления слуха альтернативной медицины

Для восстановления могут применять такую физиотерапию, как микротоковая рефлексотерапия, но особого результата она не приносит. С помощью аудио-игры можно расширить диапазон воспринимаемых звуков. Такой способ, опробованный людьми, лучше поможет для профилактики здоровых ушей, чем тогда, когда ухо плохо слышит. Что делать в ситуации, когда пропадает слух? Лучше всего пройти обследование и проконсультироваться с отоларингологом.

Для улучшения кровообращения коры головного мозга и внутреннего уха прибегают к массажу раковин ушей. Способ является вспомогательным и проблему тугоухости не решает.

Помощь нетрадиционной медицины

Бабушкины рецепты никогда не потеряют своей актуальности среди людей. Ведь многие лекарства действительно лечат. Но прежде чем прибегать к лечению народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом. В противном случае можно довести состояние до .

Несколько эффективных рецептов:

1. Возьмите 15 грамм мелисы и 100 грамм водки, смешайте и оставьте на трое суток в темном месте. После смачивайте ватный

тампон в настое и вставляйте в больное ухо. Средство хорошо помогает при отите и болях на фоне простуды.

1. Постоянные сопли становятся предвестниками развития отита, поэтому стоит прокапать нос соком красной свеклы.
2. Миндальное масло пользуется большой популярностью в лечении ушей. Ежедневно капать по 5 капель в течение 10 дней.
3. Можно принимать отвар из укропа. Для этого возьмите 2 столовые ложки сухой зелени, залейте 0,5 литрами только что закипевшей воды. Настаивайте полчаса. Пейте по 100 миллилитров за 20 минут до принятия пищи.
4. Наберите полстакана ягод можжевельника, залейте водой. Настаивайте три недели, периодически помешивайте. Беречь от солнечных лучей. Каждый день капайте в больное ухо по 3-4 капли не менее 10 суток.
5. Превратить заложенное ухо в хорошо слышащее поможет камфорное масло и чеснок. Смешать пару капель средства с зубчиком измельченного чеснока. Выложить получившуюся массу в марлю и поместить в ухо. Проводите процедуру перед сном. Когда в слуховом органе появляется жжение, марлю необходимо сразу удалить. Проделывайте манипуляцию две недели.
6. Внутрь еще можно принимать отвар из корней малины. После того, как средство настоится 10 часов, процедите его и пейте по 100 миллилитров в день.

Любое самое безопасное народное средство может навредить как всему организму, так и отдельно органу слуха, доведя человека до глухоты. Ведь все люди индивидуальны и от аллергической реакции и других осложнений никто не застрахован. Берегите себя и советуйтесь с доктором перед применением различных отваров и трав.

Меры профилактики

Для того чтобы человек всегда хорошо слышал, должна проводиться профилактика снижения слуха. Поэтому старайтесь придерживаться следующих правил:

• берегите уши от переохлаждения. Ведь воспаление понижает остроту слуха;
• лечите болезни своевременно. Если появились признаки отита, тимпанита, зразу же обратитесь в поликлинику;
• защищайте слуховой аппарат от громких звуков, шумовых загрязнений;
• посещайте хоть раз в полгода кабинет отоларинголога. Это даст возможность выявить патологию на ее раннем этапе развития;
• соблюдайте личную гигиену. Мойте уши каждый день и меньше ковыряйте их ватными палочками и другими предметами.

Органы слуха необходимо беречь. Вовремя диагностированное заболевание предполагает быстрое устранение проблем восстановление здоровья слухового аппарата. Любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. Слух не является исключением. Поэтому проходите профилактические осмотры, обращайтесь к врачу при первых же симптомах отита и прочих ушных инфекций. Соблюдайте меры профилактики. С возрастом тугоухости не избежать, но отдалить этот процесс вполне возможно.

1. Вам стало сложно разговаривать в шумных местах или в толпе. Вы предпочитаете прервать такой разговор или вообще не общаться с людьми в таких ситуациях.
2. Уровень громкости, который вы выставляете, слушая музыку в наушниках, стал выше, чем раньше. Но иначе барабанный ритм или гитара в любимых песнях, на ваш взгляд, звучат как-то не так.
3. Вы увеличиваете громкость телевизора.
4. Довольно часто просите окружающих повторить сказанное или говорить чётче, поскольку не можете расслышать их с первого раза.
5. Избегаете разговоров по телефону, потому что звука вам недостаточно.

Если вы обнаружили у себя хотя бы 2–3 из перечисленных симптомовHearing loss , значит, ваши уши дают сбой. Чтобы понять, насколько он серьёзен и можно ли вернуть исчезающий слух, надо разобраться с некоторыми подробностями.

Почему мы слышим

Ухо - структура более тонкая и чувствительная, чем многие привыкли думать.

Оно состоит из трёх частей (в подробности вдаваться не будем, описание схематическое).

1. Наружное ухо

Включает в себя ушную раковину и слуховой канал. Они улавливают и концентрируют звуковые волны, отправляя их вглубь.

2. Среднее ухо

В него входят барабанная перепонка и связанные с ней три крошечные косточки. Перепонка под действием звуковых волн колеблется, подвижные косточки улавливают и усиливают эти колебания и передают их дальше.

Отдельный нюанс: полость среднего уха связана с носоглоткой посредством так называемой евстахиевой трубы. Это нужно для выравнивания давления воздуха до и после барабанной перепонки.

3. Внутреннее ухо

Представляет собой так называемый перепончатый лабиринт внутри височной кости. Улитка - одна из важнейших частей костного лабиринта. Она получила название из-за своей характерной формы.

Лабиринт заполнен жидкостью. Когда кости среднего уха передают сюда колебания, жидкость тоже начинает двигаться. И раздражает тончайшие волоски, которыми покрыта внутренняя поверхность улитки. Эти волоски соединены с волокнами слухового нерва. Их колебания превращаются в нервные импульсы, которые наш мозг и интерпретирует как: «О, я что-то слышу!»

Почему портится слух

Причин сотни. Любое повреждение, воспаление, видоизменение в каждой из трёх частей уха приводит к тому, что орган теряет возможность корректно улавливать и отправлять в мозг звуковые сигналы.

Вот наиболее распространённые причины ухудшения слуха.

1. Старение

С возрастом чувствительные волоски в улитке изнашиваются и перестают точно реагировать на колебания жидкости внутри перепончатого лабиринта. В итоге нередко страдают от постоянного невнятного гула в ушах и нарастающей глухоты.

2. Привычка слушать громкую музыку в наушниках

Громкие звуки, как и возраст, повреждают чувствительные волоски и нервные клетки внутреннего уха.

3. Баротравмы

Мощная звуковая атака (например, фейерверк, бахнувший совсем рядом, рок-концерт, очень громкая вечеринка в ночном клубе) может вызвать баротравму - растяжение или даже разрыв барабанной перепонки. При растяжении способность слышать через некоторое время возвращается сама собой. А вот при разрыве барабанной перепонки придётся долго и нудно ходить к лору.

4. Серная пробка или иные посторонние предметы в слуховом канале

Это могут быть, например, воспалившиеся до образования гнойничка сальные железы или та же вода, попавшая в ухо после купания. Всё это загораживает слуховой канал, мешая корректному проникновению звуковых волн к барабанной перепонке. Появляется ощущение .

5. Инфекции наружного слухового прохода

Они вызывают воспаления и отёки, опять-таки сужающие слуховой канал.

6. Всевозможные отиты

Отитами называют воспалительные процессы вирусной или бактериальной природы, развивающиеся в ухе. В зависимости от того, какую часть уха затронуло заболевание, медики различают наружный, средний и внутренний (лабиринтит) отиты.

Это опасный недуг, который чреват не только временной, но и полной потерей слуха. Поэтому при малейшем подозрении на отит важно как можно быстрее обратиться к врачу.

7. Свинка (паротит), корь, краснуха

Эти инфекции агрессивно атакуют внутреннее ухо и могут привести в том числе и к полной глухоте.

8. Привычка чистить уши ватными палочками

11. Физическая травма головы

Удары могут привести к повреждениям среднего и внутреннего уха.

12. Отосклероз

Так называется заболевание среднего уха, при котором слуховые косточки увеличиваются в размерах, а их перемещения затрудняются. Это значит, что они не могут корректно «отстучать» колебания барабанной перепонки во внутреннее ухо.

13. Аутоиммунные и прочие заболевания

Аутоиммунные заболевания внутреннего уха, болезнь Меньера, всевозможные опухоли - спектр заболеваний, побочным эффектом которых становится потеря слуха, довольно широк7 diseases that can cause hearing loss .

Как улучшить слух

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо обсудить конкретно ваш случай с терапевтом, лором или узким специалистом - сурдологом. Они выяснят, что именно привело к ухудшению слуха.

Если причина кроется в серной пробке, воспалительных процессах и иных повреждениях, затрагивающих наружное ухо, прогноз благоприятен. В большинстве случаев достаточно устранить причину: вымыть пробку, избавить ушной канал от попавшей в него воды, вылечить воспаление, - и слух восстановится.

Если причина затрагивает среднее ухо, возможны некоторые сложности. Повреждение барабанной перепонки или, например, отосклероз могут потребовать хирургического вмешательства и длительной реабилитации. К счастью, современная медицина всё же научилась довольно успешно справляться с этими проблемами.

Внутреннее ухо - самый сложный случай. Если лабиринтит ещё поддаётся лечению, то восстановить волоски и нервные клетки, износившиеся с возрастом или от чрезмерной любви к громкой , невозможно. Поэтому прибегают к радикальным методам - установке слухового аппарата или кохлеарного имплантата (протеза, который берёт на себя работу изношенной улитки). Это довольно дорогие приборы и процедуры.

Как предотвратить потерю слуха

К сожалению, это не всегда возможно. Генетика, аутоиммунные заболевания, травмы головы - заранее повлиять на эти факторы не получится.

Однако кое-что сделать всё-таки можно.

1. Избегайте слишком шумных концертов и шоу.
2. Не включайте громко звук в наушниках.
3. Если работаете на шумном производстве, увлекаетесь стрельбой или ездой на мотоцикле, обязательно используйте беруши или защитные наушники.
4. Позволяйте ушам отдыхать - проводите больше времени в тишине.
5. Не запускайте простудные заболевания и тем более не старайтесь перетерпеть боль в ушах, которой дают о себе знать отиты.
6. Если у вас насморк, сморкайтесь наружу. Втягивание слизи может вызвать подъём инфекции по евстахиевой трубе к уху.
7. Не чистите уши ватными палочками!
8. Убедитесь, что вы привиты вакциной КПК (комплексным препаратом от кори, паротита, краснухи). Если нет, .
9. Время от времени проходите тест на слух. Это можно сделать как на приёме у сурдолога, так и .