Один глаз не видит что делать. Что делать, если один глаз видит хуже другого

Одной из причин того, что один глаз стал хуже видеть, может быть амблиопия, иначе синдромом «ленивого глаза». При данном синдроме нарушается зрительная функция одного глаза. Если человек страдает косоглазием или у него имеются иные нарушения зрения, он видит предметы расплывчато. В этом случае, мозг учится «отключать» один глаз или не пользоваться им. Кроме того, синдром «ленивого глаза» возникает при наличии значительной разницы в зрении между глазами: на одном глазу имеется близорукость , а другом – дальнозоркость. Постепенно зрение «неиспользуемого» глаза падает.

Долгое время считалось, что амблиопию или синдром «ленивого глаза» (один глаз плохо видит , зрение не может корректироваться с помощью специальных линз) можно вылечить только у детей младше 6 лет. Сегодня многие врачи считают, что взрослым также можно частично восстановить зрительную функцию «ленивого глаза» с помощью специальной терапии.

Данные последних исследований опровергают теорию, ограничивающую возраст пациентов, страдающих амблиопией. Действительно, показатель эффективности лечения тем ниже, чем старше пациент. Однако ограничение шестилетним возрастом является необоснованным. Возраст не является препятствием. Тем не менее, чем дольше развивается болезнь, тем сложнее ее вылечить.

Офтальмолог "Медайзхелп" определит метод лечения, исходя из степени тяжести заболевания и возраста пациента. Маленьким детям, как правило, на более здоровый глаз на несколько часов в день накладывают специальную повязку. С повязкой на глазу дети выполняют специальные упражнения, раскрашивают, вырезают и рисуют, что стимулирует работу более слабого глаза.

Зрительная терапия – несколько часов в неделю в кабинете врача и дома часто устраняет первопричину синдрома «ленивого глаза». У совсем маленьких детей период выздоровления составляет один-два месяца; у детей постарше результаты появляются через несколько месяцев – год.

При лечении взрослых, как правило, применяют такие же методы. Взрослые могут не носить накладку, если они совсем плохо видят, или носить ее только дома в течение 1-2 часов, выполняя при этом специальные упражнения, которые требуют напряжения зрения (раскрашивание). Им прописывают упражнения, которые улучшают фокусировку зрения, прослеживание и оценку пространства.

Во многих случаях после лечения у 50% детей старшего возраста и взрослых «ленивый» глаз начинает видеть также хорошо или почти также хорошо, как здоровый глаз. У четырех из пяти оставшихся наблюдается улучшение зрительной функции «ленивого» глаза. Устойчивые результаты при лечении амблиопии достигаются при условии устранения причины ее возникновения. Если не удается устранить первичную причину амблиопии, пациенты продолжают выполнять специальные упражнения (но уже не так часто) и регулярно посещать офтальмолога, чтобы предотвратить повторное ухудшение зрения.

Среди всех заболеваний, присущих любому человеку, не менее распространенными являются глазные. Существует классификация глазных заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы, поэтому требуют обследования со стороны врача.

Каждое заболевание характеризуется присущей ей клинической картиной и представляет особую опасность для человека при отсутствии адекватного и грамотного лечения. То же самое можно сказать и о глазных заболеваниях, которые встречаются в практике медицины не реже, чем все другие, присущие человеку в любом его возрасте.

Глазные заболевания могут носить патологический или же инфекционный характер. Конечно же, менее опасными принято считать инфекционные, поскольку они легко подаются лечению при своевременном обращении к специалисту, чем патологические. Такое утверждение обусловлено тем, что ряд патологических глазных заболеваний требуют оперативного вмешательства и невозможно устранить медикаментозным методом лечения.

Нередко больной обращается к врачу с жалобой на то, что один глаз стал хуже видеть. Причин на то множество, и для того чтобы определить одну из них, нужна глубокая диагностика, которая заключается в тщательном обследовании глазного дна. Очень часто причиной плохого зрения одного из глаз является разрыв сетчатки на периферии и ее отслойка. При таком диагнозе требуется срочное оперативное вмешательство для исключения полной потери зрения. Другая причина кроется в сужении сосудов глаза без каких-либо серьезных отклонений и патологических изменений. В данном случае по назначению врача принимаются сосудорасширяющие глазные капли общего воздействия.

Нередко причиной плохого зрения одного глаза может служить такое заболевание, как шейный остеохондроз. Для многих это покажется странным, но в медицинской практике подобные случаи носят частый характер. Дело в том, что по причине шейного остеохондроза происходит защемление либо повреждение главной аорты, которая проходит по позвоночнику и снабжает головной мозг и зрительный нерв необходимым потоком крови. В том случае, когда аорта защемляется сдвигом позвонков, поступление крови в головной мозг и к зрительному нерву частично прекращается, что и является причиной плохого зрения. В таком случае лечение должно быть направлено не на восстановление зрения, а устранению основной причины, то есть шейного остеохондроза.

И, наконец, имеет место синдром "ленивого" глаза (амблиопия) . Заболевание характеризуется тем, что один глаз по какой-либо причине "отстает" от другого в развитии зрительной функции. Амблиопия, как правило, развивается по причине косоглазия, дальнозоркости, астигматизма, нистагма, катаракты, помутнения роговицы. Болезнь в большей степени затрагивает детей, однако это вовсе не обозначает, что в процесс могут быть вовлечены и взрослые. Следует иметь в виду, что симптомы заболевания могут носить спонтанный характер, когда больной жалуется на то, что зрение ухудшилось не в течение какого-то определенного времени, а мгновенно. В данном случае не имеет смысла медлить и надеяться на чудо, поскольку речь может идти о необратимых последствиях.

Поэтому крайне важно своевременное и скорое обращение к врачу для тщательного обследования и получения грамотного лечения. Какова бы ни была причина ухудшения зрения, врач может потребовать от больного историю всех болезней, а также направить на полное обследование, чтобы обнаружить и выявить истинную причину заболевания. Только после тщательного обследования врач сможет подобрать наиболее достоверный вариант лечения, который поможет устранить проблему. Лечение заболевания, в зависимости от его степени и течения, носит комплексный характер и включает в себя медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. В том случае, если врач решит, что медикаментозная терапия не даст положительных результатов, назначается оперативное устранение проблемы.

Не имеет смысла заниматься самолечением либо отказываться от операции, поскольку некоторые причины плохого зрения могут привести к полной потери зрения. Таким образом, в случае, если один глаз стал видеть хуже другого, не следует ждать, пока симптомы исчезнут сами по себе. Наоборот, больной должен прислушаться к организму, к происходящим процессам и изменениям для того, чтобы рассказать о них врачу (офтальмологу) . Это поможет грамотно определить причину и подобрать правильное лечение. Порой участие больного помогает врачу быстро решить проблему. Поэтому не стоит затягивать с визитом и, тем более, с предписаниям и врача. Это поможет избежать в дальнейшем таких последствий, как развитие ухудшения зрения или его полная потеря.

Такой недуг, как ухудшение зрения одного глаза, имеет различные причины и требует обязательного и скорого обращения к специалисту. Такой подход поможет больному избежать дальнейших последствий и сохранить в будущем свое зрение.

Здравствуйте, уважаемые читатели! Все мы знаем, что глаза – это один из важнейших органов, за здоровьем которого нужно тщательно следить, оберегая его от негативного воздействия.

Речь идёт о регулярном посещении офтальмолога, проведении лечебной гимнастики, а также соблюдении оптимального режима труда и отдыха. Если игнорировать эти требования, могут возникнуть серьёзные проблемы.

На сегодняшний день одним из неприятнейших глазных заболеваний является астигматизм, при котором один глаз близорукий другой дальнозоркий, что не очень хорошо!

С возрастом происходят значительные изменения зрительного аппарата, которые приводят к ухудшению зрения и появлению риска одновременного возникновения миопии и гиперметропии.

Из-за сложного строения глаз человека возникает множество отклонений, часто переплетающихся друг с другом. Чтобы разобраться в причинах, которые приводят к одновременному возникновению этих заболеваний, для начала необходимо дать им определение.

При передаче картинки в мозг происходит преломление световых лучей. Когда человек здоров, лучи света преломляются в сетчатке.

Если же пациент страдает близорукостью (миопией), происходит вытягивание глаза и лучи преломляются за пределами сетчатки (спереди). В результате этого человек хорошо видит с близкого расстояния.

Если же пациент страдает дальнозоркостью (гиперметропией), вырисовывается обратная ситуация: из-за сплющивания глаза фокусировка световых лучей осуществляется за сетчаткой. При таком состоянии вырисовывается чёткая картинка на дальнем расстоянии.

Зачастую в результате подобных недугов поражается один или оба глаза одной патологией, однако иногда случается, что человек страдает сразу и гиперметропией, и миопией.

Причиной такого осложнения может выступать иная патология – астигматизм (из-за неестественной формы роговицы сила преломления лучей в некоторых частях не совпадает). Фокусировка лучей света осуществляется не в 1-й точке, как в здоровом глазу, а сразу в 2-х.

Почему развиваются патологии?

Признаки, указывающие на развитие миопии и гиперметропии

Иногда у человека в одночасье развивается и гиперметропия, и миопия, или один глаз близорукий, а другой – дальнозоркий. Почему так происходит?

По его результатам врач-офтальмолог выпишет вам специальные линзы, в которых вы будете одинаково видеть двумя глазами.

Будьте здоровы! До новых встреч! С уважением Ольга Морозова.

Патология, при которой один глаз видит хуже другого, называется амблиопия. Развивается нарушение вследствие дисфункции зрительного анализатора, т.е. нарушения взаимосвязи мозга с органами зрения.

Причины

Амблиопия – патология, которая может быть устранена. Однако прежде всего необходимо выяснить причины, по которым она возникла. К ним могут относиться:

Височный артериит. Сопровождается компрессией зрительного нерва артерией, в результате чего глаз хуже воспринимает зрительную информацию. Это нарушение опасно тем, что может привести к полной утрате зрения.
Стеноз сонной артерии (характерно для пациентов пожилого возраста). В основе патологии лежит нарушение кровообращения в органе зрения.
Оптическая нейропатия (первопричиной может быть высокое давление, сахарный диабет, атеросклероз сосудов). При оптической нейропатии болевых ощущений не возникает. Могут наблюдаться предвестники болезни, проявляющиеся временным нарушением зрительной функции.
Ретробульбарный неврит. Воспалительный процесс, который характеризуется стремительным развитием. Сопровождается сильными болями и «мельканием» в глазах. К полной потере зрения не приводит.

Провоцирующие факторы

К факторам, которые повышают риски развития амблиопии, относятся:

косоглазие;
наследственность;
нарушение кровообращения;
компрессия нерва;
травма органа зрения;
черепно-мозговая травма;
высокое артериальное давление;
рожденные патологии органов зрения;
заболевания глаз инфекционной природы.

Виды амблиопии

Рефракционная. Возникает на фоне косоглазия, миопии. Является следствием систематического формирования нечеткой картинки на сетчатке. Может развиваться как следствие отказа от ношения корректирующих очков.
Дисбинокулярная. Часто развивается на фоне косоглазия.
Обскурационная. Причиной являются генетические нарушения. Данная форма может передаваться по наследству.
Анизометропическая. Патология развивается постепенно, если 1 глаз видит хуже другого на несколько диоптрий.

Лечение амблиопии

Обращаться к специалисту следует при возникновении первых симптомов. Лечение амблиопии в первую очередь ориентировано на устранение причины, вызвавшей нарушение, усиление зрительной функции слабого глаза и достижения хорошего уровня зрения обоих глаз.

Специалист может назначить ношение очков или корректирующих контактных линз. Также лечение может проводиться хирургическим путем. Проведение операции актуально в случаях наличия косоглазия или катаракты.

Для восстановления зрительных функций слабого глаза используют специальные зрительные упражнения. Наибольшую эффективность они показывают при применении в раннем возрасте. Также иногда закрывают один глаз с хорошим зрением, чтобы активизировать возможности более слабого. Для этого используют повязки и каждый день на несколько часов или на весь день перекрывают здоровый глаз. Используют такой метод на протяжении нескольких недель, месяцев.

Есть и специальные средства, которые могут применяться в таких случаях. Например, врач может назначить ношение непрозрачных контактных линз или закапывание в здоровый глаз атропина – капель, которые спровоцируют в нем размытое изображения.

Другие причины по которым один глаз видит хуже другого

Ухудшение зрения со стороны одного глаза может возникнуть вследствие:

Конъюнктивита. Это одна из наиболее распространенных инфекций, которые встречаются и у детей, и у взрослых. Воспалительный процесс обычно поражает один глаз, однако при отсутствии соблюдения гигиены и правильного ухода может распространиться и на второй. Характерными признаками являются отечность, слезотечение, боли в глазу, ухудшение зрения. В процессе лечения используют специальные капли, нередко из категории антибактериальных препаратов. Самолечение запрещается, так как может привести к серьезным осложнениям.
Герпесной инфекции. Поражение наблюдается на роговице глаза. Случаи заболевания чаще фиксируются в осенне-зимний период. Возникновение заболевания обусловлено снижением иммунитета и нехваткой витаминов. Лечение направлено на подавление активности вируса.
Катаракты. Причина заболевания – в отслоении сетчатки глаза. Воспалительный процесс приводит к ухудшению зрения и болевым ощущениям. Восстановление нарушенной функции в данном случае возможно только путем проведения хирургической операции, в процессе которой происходит замена пораженного хрусталика новым.
Ячменя. Характерными признаками его формирования является уплотнение, гиперемия. Начинает образовываться небольшой гнойник, который спустя 5-7 дней лопается. Желательно обратиться к врачу при первых симптомах, так как начатое на раннем этапе лечение способно остановить развитие воспаления.
Глаукомы. На развитие глаукомы могут указывать резкие болевые ощущения в глазу, гиперемия глаза, возникновение «пелены». Могут возникать приступы тошноты и рвоты. Возникновение таких симптомов должно стать поводом для обращения к врачу.

Причина, по которой снижается на одном глазу зрение, может таиться в шейном остеохондрозе. Патология приводит к компрессии аорты, проходящей по позвоночному столбу и обеспечивающей зрительному нерву полноценное кровообращение.

Чтобы избежать ухудшения состояния, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

выполнять гимнастику для глаз;
принимать контрастный душ (умываться сначала горячей, затем холодной водой);
использовать препараты искусственной слезы для увлажнения слизистой глаз;
делать компрессы с соком петрушки или черным чаем;
использовать гипоаллергенные и натуральные косметические средства;
выполнять легкий массаж глаз (похлопывания, поглаживания, способствующие улучшению кровообращения).

Как защитить глаза от воздействия неблагоприятных факторов

При выполнении любых работ, чтении, письме необходимо следить за тем, чтобы освещение было достаточным.
Свет должен падать на то, что вы читаете.
Не рекомендуется читать лежа или во время езды в транспорте.
При работе за компьютером необходимо следить за расстоянием от глаз до монитора – оно должно быть не меньше 70 см.
Обязательно следует удалять косметику перед сном, не пользоваться ей без необходимости.
К глазам можно прикасаться только чистыми руками, чтобы не спровоцировать проникновение инфекции.
Рекомендуются профилактические осмотры офтальмолога не реже 2 раз в год.
Не рекомендуется смотреть на солнце, яркие источники света без защитных средств для глаз.
Не следует резко поднимать тяжелые предметы.
Любые воспалительные, инфекционные заболевания в организме должны своевременно лечиться.
Время, проводимое перед компьютером, телевизором, должно дозироваться.
Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе.

Диета для улучшения зрения

Ученые называют продукты, регулярное употребление которых помогает поддерживать здоровье глаз. К ним относятся продукты, содержащие витамины А, В и С.

В рацион должны быть включены:

морковь;
петрушка;
шпинат;
рыбий жир;
смородина;
абрикосы;
творог;
тыква.

Видео: как восстановить зрение в домашних условиях

Глаза каждого человека не одинаковы и не симметричны – это доказанный факт. Но одно дело, когда органы зрения просто отличаются по размеру, форме, цвету, эти различия незначительны и являются косметическим дефектом, а не симптомом патологии. И другое дело, когда один глаз видит хуже другого, тем более, если такая проблема возникла неожиданно. Внезапная слепота на один глаз является признаком серьезных нарушений в организме, иногда не связанных напрямую с органами зрения, а затрагивающими сердечно-сосудистую и нервную системы. Даже временная потеря зрения правого или левого глаза – основание для полноценного обследования у врача-офтальмолога. Только специалист сможет выяснить, почему один глаз видит хуже другого и что с этим нужно делать, чтобы исправить дефект и не допустить осложнений.

Нередко ухудшение зрения на один глаз является симптомом врожденной патологии или аномального развития глазных структур. Долгое время пациент и сам может не замечать разницы. Обычно она выявляется у ребенка уже в школьном возрасте при плановом осмотре у детского офтальмолога.

Для информации: полноценное восприятие окружающего мира и формирование целостной зрительной картинки возможно только в том случае, если оба глаза функционируют нормально, воспринимают зрительные импульсы и передают их через зрительные нервы в соответствующие центры головного мозга. Там две картинки формируются в единую, в результате человек получает яркое, четкое и объемное изображение. Способность обоих глаз четко воспринимать предметы и объекты и правильно их интерпретировать называется бинокулярным зрением. Если же она утрачивается, и зрение на одном из глаз начинает ухудшаться, диагностируется амблиопия.

Состояние, при котором острота зрения одного глаза меньше, чем другого, называется амблиопией и является преимущественно врожденной патологией – как правило, первичная амблиопия диагностируется у детей

Что это такое

Амблиопия – это достаточно распространенная врожденная или приобретенная офтальмологическая патология, при которой один из глаз частично или полностью исключается из зрительного процесса. Стойкое снижение зрения на одном глазу является признаком амблиопии, в народе такое состояние также называется синдромом ленивого глаза. При этом потеря зрения обусловлена в большинстве случаев не повреждениями или морфологическими изменениями глазных структур. Один глаз не видит или видит плохо по другим причинам, которые формируются, как правило, еще в детском возрасте. Дефект исправить можно, но с помощью очков или контактных линз сделать это не получится.

При амблиопии у пациента один глаз видит хорошо и четко, другой – расплывчато, мутно, без контраста и цвета. Сфокусировать взгляд на предмете человек при такой патологии не в состоянии, изображение начинает двоиться. Чтобы избавиться от двоения, организм включает механизм компенсации: глаз, который стал хуже видеть, исключается из зрительного процесса, и головной мозг воспринимает только ту картинку, которую передает здоровый орган зрения.

Это приводит к еще большему ухудшению зрения нездорового глаза и в конечном итоге он становится полностью нефункциональным. Подобные нарушения чаще всего обратимы и поправимы. Но необходимо как можно раньше обследоваться у хорошего офтальмолога, выявить причины, по которым один глаз видит лучше другого, и сразу же начинать лечение.

Причины и разновидности амблиопии

По своей природе происхождения амблиопия бывает врожденной (первичной) или приобретенной (вторичной). Одной из основных причин врожденной формы патологии является отягощенная наследственность. Генетическая предрасположенность к нарушениям зрения на одном глазу уже давно доказана: если подобное явление отмечалось у одного из родителей или близких кровных родственников, то дети автоматически попадают в группу высокого риска развития такой же патологии.

Косоглазие у ребенка, вызванное патологической беременностью или тяжелыми родами – одна из более частых причин амблиопии в детском возрасте

Также выделяют такие формы амблиопии в зависимости от природы ее происхождения и провоцирующих факторов:

Дисбинокулярная или страбизматическая . Страбизм – медицинский термин, используемый в офтальмологии для определения косоглазия у детей и взрослых. Потому уже из названия можно понять, что амблиопия в этом случае является признаком и последствия косоглазия, при котором имело место продолжительное подавление функций одного глаза. Исправить стробизм можно как с помощью специальных оптических приспособлений и упражнений, так и хирургическим путем. Только после этого приступают к устранению амблиопии.
Депривационная или обскурационная . При такой форме патологии один глаз начинает видеть размыто и нечетко из-за помутнения тех элементов глазных структур, которые отвечают за преломление лучей света. Такой симптом в свою очередь может быть спровоцирован повреждениями роговицы, опущением верхнего века глаза, также депревационная форма амблиопии является признаком поражений хрусталика. В патологический процесс обычно вовлечены оба глаза.
Рефракционная . Одна из самых распространенных форм амблиопии, причинами являются астигматизм или дальнозоркость в запущенных стадиях. Рефракция (степень преломления луча света) на правом и левом глазах отличается. Поэтому один глаз видит ярче и резче другого.
Анизометропическая . По сути это один из подвидов описанной выше рефракционной амблиопии. Это врожденная аномалия, характеризируется разницей рефракции правого и левого глаза не менее двух диоптрий.
Истерическая или психогенная . В этом случае зрение на одном глазу резко падает под влиянием сильного стресса, испуга, психологической травмы (часто у детей младшего и подросткового возраста). После эмоциональной встряски человек внезапно замечает, что один глаз стал видеть темнее и мутнее другого. Для устранения такого дефекта обычно требуется подключить терапевта, используются препараты седативного действия.

Часто встречается комбинированная форма амблиопии, то есть, вызванная сразу двумя-тремя факторами. Как правило, сочетается дисбинокулярная форма с какой-то другой. Лечение при таком диагнозе потребуется длительное и разностороннее.

Резкое снижение зрения у взрослого на одном глазу обычно вызывается травмами или нервным стрессом

Также амблиопия классифицируется по степени выраженности, видит человек одним глазом ближе, или на расстоянии, четко или расплывчато, другим цветом или вообще без него. При сложных формах заболевания ослепший глаз не определяет форму, очертания, цвет, удаленность и объем рассматриваемого объекта. В самых тяжелых случаях диагностируется полная слепота.

Факторы и группы риска

В медицинской практике чаще всего приходится сталкиваться с врожденной амблиопией, обусловленной патологическим течением беременности, преждевременными родами или родовыми травмами. Предрасполагающими факторами к подобному нарушению зрения являются:

недоношенность плода;
масса тела при рождении ниже 2500 г;
ретинопатия недоношенных новорожденных;
врожденные формы катаракты и анизометропии;
детский церебральный паралич;
плохая наследственность.

Врожденное снижение зрения на одном из глазок у ребенка также является признаком умственной недоразвитости.

У недоношенных детей с врожденными пороками в развитии амблиопия диагностируется в несколько раз чаще, чем у малышей, родившихся вовремя

Если говорить о факторах, провоцирующих развитие вторичной амблиопии у подростков и взрослых людей, то к таким относятся:

Проживание, учеба или работа в условиях неблагоприятной окружающей среды. Сюда относятся помещения с задымленным, загрязненным химическими испарениями воздухом, работа на открытом воздухе при слишком сухом, влажном климате, при высоких или низких температурах, на ветру и т.д.
Гипертоническая болезнь любой степени и формы.
Не пролеченное в детстве косоглазие или развившееся после травмы, хирургического вмешательства на органах зрения.
Воспаление, затрагивающее височную артерию.
Неправильный подбор или неправильное использование различных оптических приспособлений для коррекции зрения.

На заметку: если посмотреть статистику офтальмологических патологий у взрослых, то амблиопия является профессиональным заболеванием сварщиков. В этом случае вторичная амблиопия развивается как последствие электрофтальмии – состояния, возникающего при длительном и регулярном облучении глаз ультрафиолетовым излучением.

У взрослых нарушения зрения на одном глазу часто возникают всвязи с профессиональной деятельностью

Как распознать патологию

Выявить амблиопию у маленького ребенка на ранних стадиях практически невозможно, так как сам малыш пожаловаться еще не в состоянии, а проводить диагностические мероприятия еще не целесообразно. Но если родителям известно о предрасположенности малыша к подобной патологии, они должны внимательно наблюдать за ним с младенческого зрения. Указывать на развитие амблиопии могут такие симптомы и явления:

нависание верхнего века;
косоглазие – может быть едва заметным, возникать лишь периодически, когда ребенок утомлен, нервничает или плачет;
привычка перемещать предметы к одному глазу, наклоняться к предмету или поворачиваться к нему одним боком, если требуется детальное рассмотрение;
жалобы на быструю утомляемость глаз при чтении и письме у детей старшего возраста;
плохая ориентация в пространстве – на улице и в незнакомых местах ребенок может натыкаться на предметы мебели, не попадать в дверные проемы, сталкиваться с прохожими;
нистагм – синдром, при котором происходят неконтролируемые ритмичные сокращения глазного яблока.

Поводом к беспокойству у взрослых и подростков будут такие нетипичные симптомы и явления:

размытость предметов, искажение их очертаний;
двоение зрительной картинки;
сложности при определении расстояния до предмета и его объема;
снижение остроты зрения по утрам;
невозможность рассмотреть и идентифицировать предметы, расположенные вдали.

Обнаружить самостоятельно амблиопию, если она не прогрессирует, не сопровождается другими нарушениями зрения, бывает достаточно сложно, так как дефект компенсируется здоровым глазом и зрение в принципе сохраняется достаточно четким.

Снижение остроты зрения, особенно при рассмотрении предметов вдали – одно из основных проявлений амблиопии

Методы диагностики

Чтобы точно диагностировать амблиопию, определить ее вид и степень, потребуется провести ряд диагностических мероприятий. Комплексная диагностика амблиопии включает такие этапы:

Первичный осмотр и опрос пациента или сопровождающих его лиц. Врач оценит состояние век и глазного яблока, размеры глазной щели, проверит реакцию зрачков на свет. При опросе важно установить, как протекали беременность и роды, как давно были замечены подозрительные симптомы, проводились ли какие-либо хирургические вмешательства на глазах, когда и чем закончились, каковы были результаты лечения, страдают ли нарушениями зрения близкие родственники пациента.
Офтальмоскопия. Новорожденным не проводится, у детей старшего возраста, подростков и взрослых путем ряда тестирований и инструментальных исследований врач определяет остроту зрения, световосприятие, определяются поля зрения, исследуется глазное дно. В принципе, на основании результатов офтальмоскопии уже можно поставить предварительный диагноз и определить форму амблиопии.
Биомикроскопия – глазные структуры исследуются с помощью щелевой лампы.
Тонометрия – врач определяет внутриглазное давление.
УЗИ глаза и находящихся рядом тканей и органов для выявления или обнаружения возможных сопутствующих патологий.
При выявлении стробизма или выраженном стробизме – определение формы и угла косоглазия.
Рефрактометрия – врач с помощью специальных приборов определяет силу преломления светового луча. Проводят эту процедуру для того, чтобы исключить или подтвердить рефракционную амблиопию.

Чтобы точно установить вид, форму и степень нарушения зрения, потребуется провести ряд диагностических мероприятий

Запомнить! Крайне важно выявить амблиопию, установить причины ее развития и начать лечение как можно раньше. Дело в том, что безоперационное лечение эффективно только в том случае, если формирование глазных структур еще не завершено и компенсационный механизм, при котором нарушенные функции одного глаза замещаются работой другого, еще не укрепились. Если момент будет упущен, то прогнозы значительно ухудшаются даже при использовании хирургических методов устранения дефекта. Оптимальным считается возраст ребенка для проведения комплексного лечения амблиопии от 2 и до 7 лет. У взрослых пациентов даже лазерная коррекция зрения не приносит ожидаемых результатов, так как изменения глазных структур уже необратимы.

Методы лечения

Основная цель лечения – не восстановить четкость зрения с помощью очков или контактных линз, а устранить причину, по которой ухудшилось зрение одного из глаз. Поскольку причины могут быть самыми разными, схема лечения тоже подбирается для каждого случая индивидуально. Пациент и его родители сразу же должны настроиться на длительный курс лечения, прерывать который и откладывать нельзя – это сведет к нулю достигнутые результаты.

Даже оперативное лечение амблиопии имеет смысл только в том случае, если глазные структуры еще полностью не сформированы и зрительные привычки не закреплены – то есть, в возрасте до 7-8 лет

Проводиться терапия будет в различных направлениях в зависимости от степени выраженности амблиопии, причины, спровоцировавшей ее, возраста пациента, других заболеваний, выявленных при обследовании. Обычно составляется комбинация из таких мероприятий:

Устранение птоза (опущения века) посредством блефаропластики, если причина амблиопии в этом дефекте.
При помутнении стекловидного тела проводится витроэктомия – операция по его удалению и замене имплантом.
Если амблиопия сопровождает катаракту, вначале устраняют ее также хирургическим путем.
При дисбинокулярной амблиопии расположение глазных яблок корректируется путем хирургического вмешательства.
Рефракционная и анизметропическая формы патологии могут лечиться консервативными методами. Используются преимущественно специальные очки (окклюдер) и аппараты для тренировки глаз.

В последнее время все чаще хирургические операции заменяются лазерной терапией как более эффективной и менее травматичной. Но этот метод тоже имеет свои противопоказания и побочные явления, проводится не во всех офтальмологических кабинетах и клиниках, достаточно дорого стоит, потому подходит не всем пациентам.

Метод окклюзии зарекомендовал себя как один из самых эффективных и безопасных в лечении маленьких детей

Основным методом консервативного лечения амблиопии у детей является плеоптика – «ленивый» глаз заставляют «работать», искусственно ограничив функции здорового глаза. Она может пассивной, с применением окклюдеров (глазных пластырей) или активной (с использованием специальных препаратов для ухудшения зрительных функций здорового глаза). Также применяются электрофорез, вибромассаж, рефлексотерапия. Хороший результат дают занятия в игровой форме на синоптофоре.

Резюме: Любые резкие изменения зрительных функций, даже если они были кратковременными и затем восстановились самостоятельно, являются поводом для обращения к офтальмологу, комплексного обследования и лечения. Прогноз тем благоприятнее, чем моложе пациент. У детей до 7 лет возможно за 1-2 года полностью избавиться от амблиопии без последствий и осложнений. У взрослых лечение амблиопии нецелесообразно и неэффективно.