Препарат "Компливит кальций Д3": инструкция по применению, описание состава и свойств.

Если ребенок нуждается в кальции и витамине Д, ему назначают комбинированные препараты, содержащие оба таких полезных вещества. Одним из них является Компливит Кальций Д3. В каких формах он производится и когда назначается детям?

Форма выпуска и состав

Добавку выпускают в нескольких вариантах:

Порошок, из которого делают суспензию. На коробке такого препарата есть пометка «для малышей», ведь это средство можно давать младенцам с самого рождения. В упаковке такого Компливита есть стеклянная бутылочка с 43 г белого порошка с запахом апельсина и мерная ложка. После смешивания с водой из такого лекарства получается 100 мл однородной белой суспензии с апельсиновым вкусом и запахом. Ее активными веществами являются карбонат кальция (в пересчете на Са его концентрация в 5 мл составляет 200 мг) и витамина Д (его количество в 5 мл препарата – 50 МЕ). Дополнительно сироп содержит сорбитол, аэросил, триглицериды, сахарозу и другие соединения.
Жевательные таблетки. Эту форму назначают с 3-летнего возраста. Она представлена круглыми белыми мятными или апельсиновыми таблетками, расфасованными в пластиковые баночки по 30 и 100 штук. Каждая таблетка выступает источником 200 МЕ витамина Д и 500 мг кальция в форме карбоната. Дополнительно препарат включает камедь акации, сахарозу, повидон, лимонную кислоту, аспартам, молочный сахар и прочие ингредиенты.

Кроме того, для детей старше 12 лет выпускается добавка с пометкой «форте». Это тоже жевательные таблетки с мятным или апельсиновым вкусом. Каждая такая таблетка содержит 500 мг кальция, дополненного 400 МЕ витамина Д.

Принцип действия

Прием препарата помогает устранить дефицит витамина Д и кальция, что особенно важно во время активного роста ребенка. Витамин Д3 в составе добавки важен для обмена и кальция, и фосфора. Благодаря такому витамину минеральные вещества лучше всасываются из пищи в кишечнике, в результате чего костный скелет и зубы ребенка получают их в нужном количестве. Входящий в препарат кальций важен не только для плотности костей и минерализации зубов, но и для сокращений мышц, свертывания крови, стабильной работы сердца и проведения нервных импульсов.

Показания

Компливит Кальций Д3 назначается при дефиците кальция или нехватке витамина Д. Добавка рекомендована при недостаточном количестве этих соединений в пище, например, если ребенок не употребляет молочные продукты. Также ее выписывают при заболеваниях зубов, переломах и других проблемах с костной системой.

Противопоказания

Препарат не следует давать детям с:

Гиперчувствительностью к любому ингредиенту добавки.
Кальциевыми камнями в почках.
Гипервитаминозом Д.
Декальцинирующими опухолями, например, саркоидозом.
Активным туберкулезом легких.
Повышенным уровнем кальция в крови и моче.
Непереносимостью фруктозы.
Наследственными нарушениями обмена углеводов.

Таблетки не назначаются при фенилкетонурии. Детям с почечной недостаточностью препарат дают с осторожностью.

Побочные действия

Прием Компливита Кальций Д3 может провоцировать аллергическую реакцию. Других побочных явлений при приеме в назначенной врачом дозе обычно не отмечают.

Инструкция по применению

Любой из видов Компливита Кальций Д3 следует принимать во время еды. Чтобы приготовить суспензию, в бутылочку добавляют прокипяченную охлажденную воду. Сначала водой наполняют 2/3 флакона и несколько минут перемешивают порошок, после чего добавляют еще немного воды до горловины. Перед каждым использованием содержимое бутылочки следует взбалтывать.

Ребенку первого года жизни (например, в 5 месяцев) суспензию дают раз в сутки в количестве 5 мл. Детям в возрасте 1-3 лет средство тоже назначают однократно по 5-10 мл на прием. Для детей постарше дозировку должен определять врач. Профилактический прием суспензии назначается на 1 месяц.

Таблетированные формы советуют разжевывать или рассасывать. Дозировку и режим применения назначает врач. Обычно детям 5-12 лет рекомендуют принимать по 1 таблетке, а с 12-летнего возраста – по 2 таблетки в сутки. Длительность приема зачастую составляет 4-6 недель.

Латинское название: COMPLIVIT CALCIUM D3 FORTE
Код АТХ: А12А Х
Действующее вещество: кальция карбонат,
колекальциферол
Производитель: ФАРМСТАНДАРТ (РФ)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Действие комбинированного средства направлено на урегулирование фосфорно-кальциевого обмена, восполнения дефицита кальция и витамина Д3 в организме, укрепления и улучшения плотности костной и зубной тканей.

Показания к применению

Компливит Кальций Д3 Форте предназначен для устранения нехватки полезных веществ, а также:

Предупреждения остеопороза
Ускорения срастание переломов
Нормализации фосфорно-кальциевого обмена

Состав препарата

1 таблетка содержит:

Активные компоненты: карбонат кальция – 1,25 г, колекальциферол – 0,01 мг (или 400 МЕ)
Неактивные: молочный сахар (в виде лактозы), повидон, лимонная кислота, крахмал, стеарат магния, ароматизатор апельсиновый или мятный.

Лечебные свойства

Компливит Д3 форте не является лекарственным средством в прямом понимании, но действие его компонентов оказывает благоприятное влияние на организм.

Кальций – главный участник формирования костной системы и поддержания ее в нормальном состоянии. Вещество участвует в минерализации зубов, обеспечивает свертываемость крови, обеспечения функционирования НС, передачи ее импульсов. Компливит Д3 Форте блокирует повышенное образование паратиреоидного гормона, стимулирующего ускорение вывода кальция из костной ткани.

Колекальциферол (или витамин Д3) обеспечивает наиболее полную усвояемость кальция. учитывая, что с возрастом запасы витамина Д в организме истощаются, а его усвояемость ухудшается, это отражается на состоянии костей – они становятся более хрупкими и ломкими, быстрее травмируются и хуже срастаются. Компливит удовлетворяет потребность организма в веществе, обеспечивает его нормальный уровень.

Формы выпуска

Средняя цена: №30 – 258 руб., №100 – 414 руб.

Комплекс выпускается в виде жевательных таблеток со слабым фруктовым запахом. Пилюли круглые, двояковыпуклой формы, окраска может варьироваться от белого до кремоватого оттенка. Поверхность таблеток пористая, шероховатая. Допускается мраморность структуры.

Компливит Д3 расфасовывается в плотные полимерные банки по 30, 100 таблеток. В картонной пачке – 1 банка с вкладышем-описанием препарата.

Способ применения

Чтобы активные вещества лучше усвоились, таблетки Компливит Кальций Д3 Форте, согласно инструкции по применению, разжевывать или рассасывать – таким образом достигается наиболее полное усвоение компонентов.

При лечении остеопороза взрослым положено принимать по 1 пилюле 2-3 раза в сутки, для его профилактики – дважды в день по 2 штуки.

Для восполнения недостатка веществ у взрослых и подростков после 12-и лет – по 1 штуке один или два раза в день.

При беременности и грудном вскармливании

Нет категорического запрета на Компливит Д3 Форте, в инструкции к нему имеется указание, что допускается применение комплекса в случае необходимости. Но дозировку и продолжительность курса должна определяться врачом. При назначении необходимо учитывать, что нельзя превышать суточную дозу компонентов: кальция – 1500 мг и колекальциферол – 600 МЕ. В противном случае избыточное содержание веществ могут спровоцировать нарушения в умственном и физическом развитии плода.

Кормящим женщинам надо учитывать, что витамин Д и его формы способны попадать в молоко. Поэтому во избежание развития гиперкальциемии у ребенка требуется проверять количество кальция и витамина Д, поступающих из иных внешних источников.

Противопоказания

Препарат нельзя применять, если имеется:

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам
Нефролитиаз
Гиперкальциемия
Избыточное содержание витамина Д3
Остеопороз, вызванный иммобилизацией
Активная форма туберкулеза
Декальцинирующие опухоли (при миеломе, наличии костных метастаз, сароидозе)
Хронические заболевания почек
Мочекаменная болезнь
Нарушение метаболизма аминокислот (в препарате имеется аспартам)
Детском возрасте (младше 3-х лет)
Мальабсорбция глюкозогалактозная.

Меры предосторожности

При совмещении Компливита Д3 Форте с иными средствами, содержащими кальций и витамин, возможно развитие гиперкальциемии и гипервитаминоза Д.

Во время курса следует учитывать, что оксалаты, имеющиеся в щавеле, шпинате и иных продуктах, крупы (в них есть фитин) ухудшают усвояемость кальция.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Активные вещества Компливита Д3 могут вступать в реакцию с лечебными средствами:

Кальций блокирует действие тетрациклинов, Левотироксина и антибиотиков хинопоной группы, поэтому следует разграничить прием средств. Временной промежуток между ними должен составлять: 2 часа до приема Компливита или спустя 4-6 часов после его применения.
Кальций обладает способностью увеличивать токсичность гликозидов при лечении заболеваний сердца.
Мочегонные препараты тиазидной группы уменьшают вывод кальция, поэтому требуется контролировать содержание минерала во избежание развития гиперкальциемии.
Фурасемид и препараты «петлевых» диуретиков усиливают вымывание кальция

Побочные эффекты

Обычно Компливит Д3 переносится нормально, в редких случаях не исключены тошнота, нарушения стула, боль в животе, а также кожная аллергическая реакция.

Передозировка

Слабость мышц, нарушение стула
Жажду
Вялость, быструю утомляемость
Нарушение сердечного ритма, что в тяжелых случаях может спровоцировать кому или гибель человека.

Условия и срок хранения

Комплекс годен к применению на протяжении 2-х лет. Держать в затемненном месте, вдали от света и тепла, недосягаемом для детей. Оптимальная температура – до 25° С.

Аналоги

В связи с высокой потребностью человеческого организма в кальции, существует множество препаратов с его содержанием. Подобрать средство, похожее на Компливит Д3, сегодня возможно, но вопросом замены должен заниматься врач.

Кальций-Д3 Актавис

ACTAVIS INDONESIA (Индонезия)

Цена в интернет-аптеках: №80 – 180 руб.

Препарат для восполнения запасов кальция в организме, предупреждения его потери, обеспечения его нормального уровня в периоды повышенной потребности в детском и пожилом возрасте, а также для профилактики остеопороза.

В составе – кальций и витамин D3 (соответственно — 218 м и 400 МЕ). Выпускается в виде белых жевательных таблеток с мятным запахом. На одной из поверхностей имеется оттиск ALPHARMA.

Плюсы:

Удобная форма.

Минусы:

Не всегда есть в аптеках.

Italfarmaco (Италия)

Цена: (жев.) N60 – 416 руб., (расс.) N60 – 541 руб.

Препарат выпускается в форме жевательных и рассасывательных таблеток. Содержит карбонат кальция (1,5 г) и колекальциферол (400 МЕ). Средство рекомендуется применять во время приема пищи каждый день по 1 таблетке.

Плюсы:

Сбалансированный состав
Удобная форма.

Минусы:

Наличие аллергенов – сои и арахиса.

Если кальция не хватает в костях или зубах, то эти органы начинают слабеть и постепенно разрушаться. Иногда потребность в этом микроэлементе не может быть восполнена через употребление в пищу продуктов, содержащих большое его количество. В этом случае придется пропить курс витаминов, в состав которых входит Ca2+. Компливит кальций д3 - это препарат для восполнения нехватки Ca и витамина D3 в организме. Как правильно принимать этот лекарственный комплекс?

Состав Компливита кальций 3д

Компливит кальций д3 выпускается в виде жевательных таблеток кремового цвета с шероховатой поверхностью. Они обладают приятным фруктовым вкусом. Ароматизатор-апельсин, находящийся в составе лекарства, придает ему слабый цитрусовый запах. Производитель препарата предоставляет инструкцию, где указано о способности лекарства регулировать обмен фосфатов и кальция, восполнять недостаток витамина D3 и Ca. Компливит применяют для коррекции метаболизма хрящевой, костной ткани. Препарат содержит 2 активных компонента:

Карбонат кальция (Ca2+) – 1,25 г, что равно содержанию 500 мг кальция. Ca2+ играет важную роль при формировании хрящей, связок, костей, а также он незаменим для нормального функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы.
Колекальциферол (витамин D3) в форме гранулята – 5 мкг. Витамин D3 улучшает процесс усвоения, всасывания кишечником Ca, принимает участие в процессе формирования костей и доставки к ним необходимых минеральных веществ, а также положительно влияет на все системы в организме, улучшает внешний вид кожи. Прием витамина D3 – это профилактика рахита у детей. Совместное применение Ca2+ и витамина D3 снижают выработку паратиреоидного гормона, который провоцирует процесс вымывания кальция из костной ткани.

Показания к применению препарата

Компливит кальций д3 назначают людям разного возраста при недостатке в организме витамина D3 или микроэлемента Ca, который проявляется в хрупкости костей, эмоциональных расстройствах, бессоннице, нервном напряжении, нарушении целостности кожных покровов. Также дефицит данных веществ вызывает слабость в организме и головокружение. Этот витаминный препарат показан при следующих заболеваниях и состояниях:

дефиците кальция или витамина D3;
остеопорозе (сенильном, идиопатическом, менопаузном, стероидном);
остеомаляции с нарушением минерального обмена у людей старше 45 лет;
гипокальциемии;
переломах костей;
беременности и лактации;
интенсивном физическом развитии детей старше 12 лет.

Как принимать Компливит кальций д3?

Препарат рекомендуется принимать внутрь во время еды. Таблетки можно либо глотать целыми, либо разжевывать. Передозировка микроэлемента Ca или витамина д3 вредна для здоровья, поэтому при лечении Компливитом стоит учесть дополнительное поступление этих элементов из пищи или медикаментов. Правильно подобрать схему приема данного витаминного комплекса поможет только врач.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности и в период лактации препарат применяют только по назначению врача, так как прием завышенных доз Компливита повышает риск развития патологий у малыша. Беременным рекомендуется суточная доза препарата не более 1500 мг кальция, а витамина D3 не больше 600 МЕ. Кормящим матерям необходимо с осторожностью принимать данный витаминный комплекс, потому что с грудным молоком выделяется витамин D, а также его метаболиты. При употреблении женщиной в период лактации высоких доз препарата, у ее малыша возникает риск развития гиперкальцемии.

Взрослым и детям старше 12 лет

Для лечения остеопороза препарат пьют в день 2-3 раза по 1 таблетке, а для профилактики этого заболевания – 2 раза по 1 таблетке. При дефиците витамина D3 и/или кальция взрослые и дети старше 12-ти лет принимают лекарство 1-2 раза в день по 1 таблетке. Пожилым людям при употреблении препарата необходимо учитывать, что их суточная норма кальция – 1500 мг/сут, а витамина д3 – 500-1000 МЕ/сут.

Малышам с 3-х до 5 лет

Для малышей Компливит кальций д3 выпускается в виде порошка. Он предназначен для детей до 3-х лет. Суспензия имеет приятный вкус, не содержит консервантов и красителей. Детям препарат обычно назначается для профилактики дефицита Ca. Таблетки Компливит разрешается давать в возрасте от 3-12 лет. Их пьют по 1 штуке 1 раз в сутки. Препарат назначает врач после обследования ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Компливит способен увеличивать всасывание из ЖКТ тетрациклина, поэтому необходимо соблюдать интервал в 3 часа между приемами этих лекарств. Одновременно прием Компливита кальция витамин д3 и фенитоина или барбитуратов ведет к снижению действия последних. При лечении глюкокортикостероидами, дозу препарата придется увеличить, поскольку они снижают всасывание Ca.

При совместном лечении данным витаминным препаратом и сердечными гликозидами нужен регулярный контроль состояния больного при помощи ЭКГ. Прием кальция способен усиливать токсические и терапевтические действия гликозидов. Чтобы предотвратить снижение всасывания лекарств с фторидом натрия или бисфосфонатами, рекомендуется после их приема выдержать 2 часа до употребления витаминного препарата.

Риск развития гиперкальциемии возникает при одновременном приеме препарата с диуретиками тиазидного ряда. А совместное употребление фуросемида, «петлевых» диуретиков ведет к увеличению вывода кальция почками. Слабительные средства на основе растительного, минерального масла, препараты холестирамина уменьшают всасывание желудком витамина D3. Учитывайте эти особенности сочетания лекарств при их употреблении.

Противопоказания и побочные действия

Лечение Компливитом кальция д3 способно вызывать побочные действия. Могут возникать диспепсические расстройства (метеоризм, запор, диарея, тошнота, желудочные боли), аллергия. Иногда употребление препарата провоцирует развитие гиперкальциурии или гиперкальциемии (повышение уровня кальция в моче и крови). Противопоказания к лечению витаминным комплексом Компливит:

гиперкальциурия;
чрезмерная чувствительность к составляющим лекарства;
кальциевый нефроуролитиаз;
гиперкальциемия;
опухоли декальцинирующие;
остеопороз;
фенилкетонурия;
туберкулез;
почечная недостаточность;
возраст до 3 лет.

Компливит Кальций Д3 – комбинированное средство, которое регулирует обмен кальция, фосфора.

Оно разработано для лечения, профилактики болезней опорно-двигательного аппарата. Кроме этого, препарат способствует укреплению зубов, ногтей, волос.

На этой странице вы найдете всю информацию о Компливит кальций Д3: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Компливит кальций Д3. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Компливит кальций Д3? Средняя цена в аптеках находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в виде круглых жевательных таблеток с пористой, шероховатой поверхностью с различными вкусовыми добавками (мята, апельсин). Форма – двояковыпуклая. Таблетки бело-кремового цвета с единичными серыми вкраплениями.

Одна таблетка Компливит кальций Д3 содержит карбоната кальция 1,25 (500 мг Са) г и холекальциферола 5 мкг (200 МЕ).
Дополнительные вещества: крахмал, лактоза, повидон, кроскармеллоза, кислота лимонная, стеарат магния, ас партам, ароматизатор.

Для детей медикамент выпускается в порошкообразной форме в тёмных флаконах по 43 г.

Фармакологический эффект

Комбинированный продукт, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и колекальциферола (витамина D3) в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.

Колекальциферол способствует всасыванию кальция в кишечнике, формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, свертывании крови, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в осуществлении процессов передачи нервных импульсов.

Применение кальция и колекальциферола препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению Компливит Кальций Д3 используют при недостатке в организме макроэлемента Ca, витамина Д3. Такое состояние проявляется следующими симптомами:

эмоциональные расстройства;
общая слабость;
нервное напряжение;
хрупкость костей;
частые переломы;
нарушение целостности кожных покровов;
нарушения сна.

Препарат часто назначают пожилым людям с болезнями опорно-двигательного аппарата, а также беременным и кормящим женщинам. Другие показания:

остеопороз и его профилактика;
переломы костей;
интенсивное физическое развитие детей от 12-ти лет;
остеомаляция (недостаточная минерализация костных тканей) у пациентов от 45-ти лет;
гипокальциемия (пониженный уровень кальция в крови), в т. ч. во время соблюдения диет с отказом от молочных продуктов.

Противопоказания

Препарат нельзя применять, если имеется:

Хронические заболевания почек;
Мочекаменная болезнь;
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;
Активная форма туберкулеза;
Декальцинирующие опухоли (при миеломе, наличии костных метастаз, сароидозе);
Нарушение метаболизма аминокислот (в препарате имеется аспартам);
Детском возрасте (младше 3-х лет);
Нефролитиаз;
Гиперкальциемия;
Избыточное содержание витамина Д3;
Остеопороз, вызванный иммобилизацией;
Мальабсорбция глюкозогалактозная.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком.

Передозировка при беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Компливит кальций Д3 следует принимать внутрь, предпочтительно во время еды. Таблетки разжевывают или глотают целиком.

Взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таб. 2-3 раза/сут, для профилактики остеопороза – по 1 таб. 2 раза/сут.
При дефиците кальция и витамина D3 взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут; детям от 5 до 12 лет – по 1-2 таб./сут; детям от 3 до 5 лет дозу устанавливает врач индивидуально.

Побочные эффекты

Обмен веществ:

гиперкальциурия;
гиперкальциемия.

Пищеварительный тракт:

диарейный синдром;
боли в желудке;
запоры;
повышенное газообразование;
тошнота.

Редко регистрируются аллергические ответы.

Передозировка

В случае передозировки препарата могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты – слабость, снижение аппетита, тошнота, рвота, жажда, полиурия, запоры, головокружение, головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении – кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: введение в организм значительного количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), кальцитонина, глюкокортикостероидов, бисфосфонатов.

При развитии клинических реакций передозировки необходимо определить концентрацию креатинина и кальция в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови рекомендуется уменьшить дозу лекарственного средства или временно прекратить терапию.

Особые указания

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в колекальцифероле – 500-1000 МЕ/сут.
Компливит Кальций Д3 содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует назначать пациентам, страдающим фенилкетонурией.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление колекальциферола из других источников.
В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме крови. В случае появления кальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Лекарственное взаимодействие

Компливит Кальций Д3 – лекарственный препарат, регулирующий кальциево-фосфорный обмен.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в следующих формах:

таблетки жевательные (апельсиновые): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка);
таблетки жевательные (мятные): двояковыпуклые, круглые, с пористой шероховатой поверхностью, белого или белого с кремоватым оттенком цвета с серыми вкраплениями, с легким фруктовым ароматом (по 30, 60, 90, 100 или 120 шт. в полимерных банках, в картонной пачке одна банка).

Состав на 1 таблетку:

действующее вещество: кальция карбонат – 1,25 г (соответствует содержанию кальция 500 мг); витамин D 3 (колекальциферол) в виде гранулята – 200 МЕ (5 мкг);
вспомогательные компоненты: поливинилпирролидон низкомолекулярный, вивасол, аспартам, лактоза, магния стеарат, крахмал картофельный, лимонная кислота, порошковый ароматизатор (апельсиновый);
гранулят, содержащий колекальциферол: бутилгидрокситолуол, желатин, крахмал модифицированный, триглицериды средней цепи, сахароза, натрия алюмосиликат, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 – это комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция в костной ткани, ногтях, зубах, волосах и мышечной ткани. Препарат уменьшает рассасывание и повышает плотность костей, усиливает абсорбцию кальция в кишечнике и обратное всасывание фосфатов в почках, а также способствует минерализации зубов и костной ткани.

Кальций необходим для поддержания стабильной деятельности сердечно-сосудистой системы, он участвует в регуляции мышечных сокращений, нервной проводимости и синтезе гормонов, является одним из компонентов свертывающей системы крови. В период роста, а также у беременных и кормящих женщин, потребность в кальции возрастает.

Колекальциферол необходим для лучшего всасывания кальция в кишечнике. Он способствует формированию и последующей минерализации ткани зубов и костей.

Комбинация кальций + витамин D 3 препятствует повышенной выработке ПТГ (паратиреоидного гормона), являющегося стимулятором усиленного вымывания кальция из костной ткани.

Фармакокинетика

Кальций абсорбируется в проксимальном отделе тонкой кишки. Механизм всасывания активный, D-витамин зависимый. В желудочно-кишечном тракте всасывается около 30% от принятого количества кальция. Примерно 99% абсорбированного вещества находится в жесткой структуре зубов и костей и только 1% – во внеклеточных и внутриклеточных жидкостях. Приблизительно 50% кальция, содержащегося в крови, находится в ионизированной форме. Из них около 40% связывается с белками плазмы (в основном с альбуминами), а 10% – находится в комплексе с фосфатом, цитратом и другими анионами. Основные пути выведения кальция – через кишечник, почки и потовые железы, при этом почечная экскреция зависит от канальцевой реабсорбции кальция и клубочковой фильтрации.

Около 80% принятой дозы колекальциферола абсорбируется в тонком кишечнике. Витамин D 3 и его метаболиты связываются со специфическим глобулином и в таком виде циркулируют в крови. В печени колекальциферол гидроксилируется до 25-гидроксикальциферола, после чего в почках метаболизируется в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. Именно 1,25-гидроксикальциферол отвечает за повышенное всасывание кальция. Витамин D 3 в неметаболизированной форме депонируется в мышечной и жировой ткани. Выводится почками (с мочой) и через кишечник (с калом).

Показания к применению

Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка витамина D 3 и/или кальция, а также для профилактики и комплексного лечения различных форм остеопороза (сенильный, идиопатический, менопаузный, стероидный) и его осложнений (например, переломы костей).

Противопоказания

Абсолютные:

тяжелая почечная недостаточность;
гиперкальциурия;
нефролитиаз;
гиперкальциемия;
туберкулез легких в активной форме;
гипервитаминоз D;
костные метастазы, миелома, саркоидоз;
фенилкетонурия;
недостаточность лактазы или изомальтазы/сахаразы, наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет

Относительные (препарат применяют с осторожностью):

почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести;
период беременности;
период лактации.

Компливит Кальций Д3: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки жевательные предназначены для перорального применения. Их следует рассасывать или разжевывать, запивая в случае необходимости водой. Препарат принимают во время еды.

Взрослым пациентам для профилактики остеопороза назначают по одной таблетке Компливит Кальций Д3 два раза в сутки, для лечения остеопороза – по одной таблетке два или три раза в сутки.

При недостатке витамина D 3 и/или кальция препарат назначают по одной таблетке два раза в сутки (детям старше 12 лет и взрослым). Детям в возрасте 5–12 лет рекомендуется принимать по одной или две таблетки в сутки. Малышам 3–5 лет дозировку подбирает лечащий врач.

Пожилым пациентам, а также лицам с нарушениями функции печени Компливит Кальций Д3 назначают в обычной дозе, однако следует учитывать возможное уменьшение клиренса креатинина у людей пожилого возраста. При почечной недостаточности тяжелой степени препарат противопоказан.

Если Компливит Кальций Д3 применяют с целью восполнения недостатка кальция или витамина D 3 , то средняя продолжительность лечения составляет 4–6 недель. При терапии или профилактике остеопороза продолжительность курса определяет врач. В течение года по рекомендации специалиста возможны повторные курсы.

Побочные действия

пищеварительный тракт: редко – тошнота, диспепсические расстройства, метеоризм, боль в животе, запор или диарея;
обмен веществ и питание: нечасто – повышенное содержание кальция в крови и/или моче;
кожа и подкожно-жировая клетчатка: очень редко – сыпь на коже, крапивница, кожный зуд.

Передозировка

При гиперкальциемии (передозировке кальция) наблюдаются следующие симптомы: чувство жажды, тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, увеличенное мочеобразование, запоры, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, обморочное состояние, психические расстройства и кома. В тяжелых случаях могут возникать сердечные аритмии. Если избыточные дозы кальция (более 2500 мг в сутки) применяются длительно, наблюдается кальциноз мягких тканей и повреждения почек. В лабораторных анализах отмечается повышенное содержание кальция в крови и моче (около 2,6 ммоль кальция в плазме).

При признаках передозировки прием Компливита Кальций Д3 следует прекратить (также необходимо отменить сердечные гликозиды и тиазидные диуретики, если они применялись) и обратиться к специалисту. Лечебные мероприятия в случае гиперкальциемии:

промывание желудка;
назначение петлевых диуретиков;
адекватный питьевой режим для восполнения потери жидкости;
применение кальцитонина, глюкокортикостероидов и бисфосфонатов;
гемодиализ;
диета с низким содержанием кальция;
контроль электрокардиограммы и измерение центрального венозного давления (в тяжелых случаях).

Особые указания

У пациентов, принимающих препарат Компливит Кальций Д3 в течение длительного времени, необходимо контролировать уровень креатинина и кальция в сыворотке крови. Пациенты пожилого возраста, которые одновременно с кальцием принимают диуретики и сердечные гликозиды, и лица с повышенной склонностью к мочекаменной болезни, должны находиться под особым наблюдением. При признаках гиперкальциемии или симптомах нарушения функции почек дозу препарата следует уменьшить или полностью прекратить терапию.

Пациенты с почечной недостаточностью должны с осторожностью принимать витамин D 3 . У них также следует дополнительно контролировать концентрацию фосфатов и кальция в сыворотке. Во время приема препарата необходимо учитывать возможное поступление витамина D с пищей или из других источников.

У людей пожилого возраста суточная потребность в витамине D составляет 500–1000 МЕ, в кальции – 1500 мг.

У иммобилизированных больных с остеопорозом из-за риска возникновения гиперкальциемии Компливит Кальций Д3 следует применять с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не влияет на психомоторные способности человека, поэтому его можно принимать во время вождения автомобиля и при выполнении других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

В период беременности Компливит Кальций Д3 применяют по показаниям (в случае дефицита в организме кальция и витамина D 3), однако суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ, а кальция – 1500 мг, так как передозировка препарата может неблагоприятно отразиться на развивающемся плоде.

По инструкции, Компливит Кальций Д3 разрешен к применению в период кормления грудью, но поскольку кальций и витамин D 3 способны выделяться с грудным молоком, необходимо учитывать поступление данных веществ из других источников (как у матери, так и у ребенка).

Применение в детском возрасте

Противопоказан Компливит Кальций Д3 для малышей младше 3 лет (возможно применение других лекарственных форм кальция и витамина D).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Барбитураты и фенитоин могут снижать активность колекальциферола.

При гиперкальциемии и одновременном применении сердечных гликозидов возможно потенцирование токсических эффектов последних, поэтому следует контролировать уровень кальция в сыворотке и показатели электрокардиограммы (ЭКГ).

Антибиотики группы тетрациклинов и хинолонов необходимо принимать за 2 часа до приема Компливита Кальция Д3 или через 4–6 часов после его применения, так как кальций может снижать всасывание тетрациклинов и хинолонов.

Во избежание снижения абсорбции бисфосфонатов рекомендуется принимать их за 1 час и более до приема препаратов кальция.

Глюкокортикостероидные препараты снижают всасывание кальция, поэтому может потребоваться увеличение дозы Компливита Кальций Д3.

Слабительные средства на основе растительного или минерального масла и колестирамин могут уменьшать абсорбцию витамина D 3 в тонком кишечнике.

Тиазидные диуретики повышают канальцевую реабсорбцию кальция и замедляют его выведение с мочой, поэтому при совместном применении с ними увеличивается риск развития гиперкальциемии (требуется регулярный контроль уровня кальция в крови). Петлевые диуретики усиливают выведение кальция через почки.

Компливит Кальций Д3 снижает всасывание левотироксина и уменьшает его эффективность (интервал между приемами данных препаратов должен быть не менее 4 часов).

Продукты питания, содержащие фитин (например, крупы) и оксалаты (ревень, щавель, шпинат), уменьшают всасываемость кальция. Препарат следует принимать не ранее, чем через 2 часа после употребления перечисленных продуктов.

Аналоги

Аналогами Компливита Кальций Д3 являются: Натекаль Д3, Компливит Кальций Д3 Форте, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 ºC. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.