Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости или любого другого зуба? Полоскание рта после удаления зуба: особенности процедуры.

Практически каждый человек проходит через процедуру удаления зуба . Это хоть и небольшая, но все-таки хирургическая операция, после которой возникает вопрос: как ухаживать после этого за полостью рта, особенно если вырвали зуб мудрости? Многие используют в этих целях полоскание, хотя стоматологи неоднозначно относятся к его использованию после удаления зуба и дают другие рекомендации. Кто-то прислушивается к этим советам, а кто-то пропускает это мимо ушей, считая, что только полоскание спасет ситуацию.

Почему нельзя полоскать рот после удаления зуба

Врач, удалив зуб, назначает полоскание в следующих случаях:

Если до операции в десне протекал воспалительный процесс.
Десна ранее вскрывалась для удаления гнойного инфильтрата.
Присутствие в полости рта кариозных зубов и наличие зубного камня .
Протекание в ротовой полости таких заболеваний, как гингивит, пародонтит и прочих.

Полоскать рот в первый день после того, как удалили зуб, категорически нельзя. Все дело в том, что после такого хирургического вмешательства врач обрабатывает рану перекисью водорода, вызывая кровотечение, и даже может наложить швы. Это гарантия того, что в будущем не возникнет осложнений. В лунке образуется сгусток, защищающий ее от проникновения вредных микробов, которые в большом количестве располагаются в полости рта. Самое главное, чтобы этот сгусток из крови подольше оставался в ранке.

Некоторые пациенты, совершенно забыв эти рекомендации врача, с целью скорейшего заживления начинают полоскать полость рта всевозможными отварами. Из этого ничего хорошего не выходит. Сгусток тут же вымывается, лунка и кость челюсти обнажаются. Микробы очень быстро проникают в рану и инфицируют ее. В результате развивается альвеолит, который также требует лечения, а может образоваться такое грозное заболевание, как остеомиелит. Оно характеризуется гнойным процессом, который протекает в кости челюсти и сопровождается омертвением ткани.

Если у человека крепкий иммунитет, то рана заживает сама достаточно быстро, без всякого лечения.

На следующий день после удаления можно делать однократные ванночки для полости рта , но для этого нужны следующие причины:

Нахождение соседних зубов в очень плохом состоянии.
Когда челюстная кость и десны имеют такое заболевание, как пародонтит.
Если соседние зубы имеют большие отложения зубного камня.

Какие полоскания разрешены после удаления зуба

На второй-третий день после удаления зуба разрешается полоскать рот средствами, которые назначит врач. К ним относятся:

Чем полоскать, если вырвали зуб мудрости

Полоскание полости рта после того, как удалили зуб мудрости, имеет некоторые особенности. Самое лучшее средство для этого – антисептические ванночки , которые состоят из 0,05% раствора хлоргексидина. Он очень эффективный, и по цене гораздо дешевле зарубежных аналогов. Процедуру следует проводить через день после операции по удалению зуба мудрости, если нет осложнений.

При появлении неприятного запаха изо рта или возникновении ноющей боли, такие ванночки следует прекратить делать и необходимо обратиться к врачу, который назначит антибиотики. Если больной самостоятельно занимается полосканием после удаления зуба мудрости, то велика вероятность возникновения таких осложнений, как альвеолит и остеомиелит. Кроме того, может открыться кровотечение и образоваться в соседних тканях гной.

Заключение

Если после удаления зуба воспаление и боль не исчезают, следует прекратить полоскание больного места и лучше обратиться к врачу. В этом случае он может прописать прием антибиотиков.

При современном образе жизни, частых перекусах на бегу, приеме в основном только мягкой пищи стоматологи все чаще рекомендуют после чистки зубов использование ополаскивателя для полости рта, который эффективно помогает бороться с зубным налетом, ухаживать за деснами и препятствовать появлению неприятного запаха изо рта.

Ополаскиватели для полости рта - достаточно новая категория средств на российском рынке, и не каждый умеет правильно ими пользоваться, чтобы эффективность для сохранения здоровья зубов и десен была максимальной. Все знают, что необходимо чистить зубы не менее двух раз в день после приема пищи (утром и вечером) в течение 2-3 минут, но не все знают, как правильно пользоваться ополаскивателем для полости рта. Часто задаваемые вопросы:

Когда использовать ополаскиватель? После чистки зубов или между чистками, в течение дня?
Как правильно полоскать рот и сколько необходимо полоскать по длительности?
Можно ли ополаскиватель использовать регулярно? Насколько они агрессивны?
Нужно ли полоскать рот обычной водой после использования ополаскивателя?
Нужно ли разбавлять ополаскиватель для полости рта?

Появление ополаскивателей для полости рта

Первые упоминания о полоскании полости рта встречаются в китайской медицине. Их использовали при воспалении десен. В еврейской медицине рекомендовалось лечить заболевания десен раствором из «воды, идущей на замес теста» и оливковым маслом.

Изначально полоскание полости рта применялось как дополнительный интенсивный уход при появлении проблем десен, но сейчас ополаскиватели стали неотъемлемым атрибутов домашней гигиены полости рта, они более многофункциональны и способны решить не только проблемы с воспалением десен.

Основные функции ополаскивателя

Самое главное свойство ополаскивателя основано на его жидкой консистенции и высоких противоналетных свойствах. Ополаскиватели способствуют очищению межзубных промежутков и труднодоступных для щетки участков полости рта от остатков пищи и вредных бактерий. С ополаскивателем очищение полости рта от налета происходит более эффективно, чем при использовании только пасты и щетки. Чем выше защита от бактерий, тем ниже риск развития кариеса и воспалений десен.

При усилении ополаскивателя различными активными компонентами можно добиться дополнительных свойств. Так, например, включение в состав экстрактов трав позволяет усилить противовоспалительные, укрепляющие и кровоостанавливающие свойства ополаскивателей. Возможно усиление отбеливающими и снижающими чувствительность зубов активными компонентами.

Ополаскиватель для полости рта хорошо сохраняет свежесть дыхания на достаточно продолжительное время. При правильном использовании он очищает от бактерий не только поверхность зубов, но и десны, небо и язык - основное место скопления бактерий в полости рта.

Как выбрать ополаскиватель для полости рта

Все ополаскиватели можно разделить на лечебно-профилактические, помогающие решать проблемы полости рта, и гигиенические, помогающие эти проблемы предотвратить. Существует несколько основных групп ополаскивателей:

✓ Противокариесные - укрепляют эмаль зубов и обеспечивают защиту от кариеса.

✓ Противовоспалительные - применяются при заболеваниях десен, нормализуют микрофлору и кровообращение в десне, снимают отечность, заживляют повреждения десен.

✓ Отбеливающие - способствуют осветлению эмали и защищают эмаль от потемнений.

✓ Для чувствительных зубов - блокируют болевые ощущения, возникающие при чистке зубов или приеме пищи, способствуют дополнительному укреплению и восстановлению эмали.

✓ Комплексные - в этом случае ополаскиватель для полости рта может быть противокариозным и одновременно с этим уменьшать образование зубного налета либо снимать воспаление и препятствовать образованию зубного камня, снижать чувствительность зубов и т.д.

Важно при выборе ополаскивателя для полости рта обращать внимание на наличие сильных антибактериальных компонентов в составе, например, на содержание хлоргексидина. Некоторые антибактериальные компоненты имеют ограничение по длительности использования продукта и могут при регулярном использовании вызывать дисбактериоз полости рта.

Способ применения ополаскивателя для полости рта

Казалось бы, к вопросу о том, как использовать ополаскиватель для полости рта, инструкция не нужна, однако существует ряд правил, соблюдение которых сделает использование ополаскивателя наиболее эффективным для здоровья зубов и десен.

Правило первое: ополаскиватель - это дополнительное средство гигиены, он не способен заменить обычную чистку зубов, но способен усилить ее эффективность. Чистка зубов обеспечивает механическое удаление налета и должна быть регулярной. Ополаскиватель нужно использовать после чистки зубов для дополнительного очищение полости рта от остатков пищи и налета. В таком случае эффект от его использования будет максимальным.

Правило второе: полоскать необходимо правильно и тщательно. Наполните колпачок ополаскивателя на 10-20 мл. Разделите полость рта на четыре части и тщательно прополощите каждую в течение 5-7 секунд. При полоскании уделяйте особое внимание тщательному очищению межзубных промежутков. В целом полоскать рот ополаскивателем необходимо не менее 30 секунд. Это время необходимо для того, чтобы очистились межзубные промежутки, а активные компоненты ополаскивателя могли воздействовать на зубы и десны.

Правило третье: очень часто возникает вопрос, нужно ли полоскать рот после ополаскивателя? Итак, отвечаем: нет. Полоскать полость рта после ополаскивателя не стоит, так как в ополаскивателе содержится большое количество ингредиентов, которые, задерживаясь на зубах и деснах, приносят длительный оздоравливающий эффект. Если же вы прополощете рот сразу после использования ополаскивателя, то минимизируете возможный эффект.

Правило четвертое: ополаскиватель также эффективно использовать после любого приема пищи, он легко удалит остатки пищи из полости рта и продлит свежесть вашего дыхания. Выбирая между обычными освежающими дыхание средствами и ополаскивателем, отдавайте предпочтение ополаскивателю.

Правило пятое: если вы используете ополаскиватель впервые, то вам может быть непривычна интенсивность вкуса и свежести у него. В таких случаях можно разбавить ополаскиватель водой, но со временем снижать уровень разбавления.

Правило шестое: ополаскиватель не нужно глотать.

Посмотрите короткую и простую инструкцию от экспертов марки «Лесной бальзам» о том, как использовать ополаскиватель для полости рта правильно .

Даже если вы хорошо знаете, как пользоваться ополаскивателем для зубов и применяете индивидуально подобранный ополаскиватель, он не может стать заменой регулярному уходу! Полоскание для полости рта эффективно лишь в комплексе процедур по уходу за зубами и деснами. Для полноценной гигиены стоматологи рекомендуют использовать зубную щетку, зубную пасту, ополаскиватель и зубную нить. Зубная щетка и паста призваны удалить основное количество мягкого зубного налета с эмали зубов и десен и осуществить первый этап по уходу за здоровьем полости рта и профилактики заболеваний. Следующим этапом должно стать использование ополаскивателя и зубной нити, которые наиболее эффективно очистят труднодоступные участки пародонта и межзубные промежутки.

Ополаскиватель для полости рта поможет ухаживать за зубами, поддерживать здоровье полости рта и подарит ощущение чистоты и свежести. Попробуйте, и очень скоро это станет вашей новой полезной привычкой!

Отсутствие своевременного лечения зубов и другие проблемы могут привести к необратимым последствиям – их удалению. При этом необходимо знать правила для предотвращения негативных последствий. Одно из главных – чем полоскать рот после удаления зуба. Эта гигиеническая процедура поможет избежать заражения, попадания микроорганизмов в открытую рану.

Средства для полоскания рта после удаления зуба

После операции в челюсти образуется лунка. Она наполняется кровяным сгустком – это естественная защита от попадания микроорганизмов и воспаления. Мнения медиков по вопросу что делать после удаления зуба, разошлись на два противоположных течения. Одни говорят, что обязательно полоскать рот, другие запрещают это делать как минимум 48 часов после посещения стоматолога (активные движения способны вымыть кровяную пробку в лунке и ухудшить ситуацию).

Золотой серединой в решении этого вопроса становится следующий способ: первые 48 часов проводить антисептические процедуры полости рта, только потом осуществлять полноценное полоскание. Это предотвратит вымывание кровяного сгустка, обеспечит уход за раной. Но чем же полоскать рот после удаления зуба? Существуют как специализированные лекарственные средства, так и народные методы.

Антисептики

Хлоргексидин (другое название Биглюконат). Перед использованием ознакомьтесь с правилами, как применять хлоргексидин для полоскания рта:

Наберите в рот теплой воды. Аккуратно, без «бульканий» промойте полость.
Наберите около 10 мл хлоргексидина и перемещайте в разных направлениях, чтобы обработать ротовую полость. Длительность процедуры – 20-30 секунд. Число повторений в день – 2-3.
Проводите процедуры на протяжении 5-6 дней. Если вы правильно поняли, как полоскать хлоргексидином рот, то заживление наступит быстрее.

Перекись водорода. Антисептик, известный многим с детства. Однако пользоваться им для полосканий не рекомендуется. Он показан только для местного применения, а расширяющиеся пузырьки кислорода способны повредить кровяной сгусток.
Мирамистин. При покупке обратите внимание на упаковку. Самым удобным станет флакон с распылителем. Разводить его не требуется. Оптимальным будет трехразовая обработка лунки в день. Мирамистин безопасен для здоровья и имеет широкий спектр действий.

Таблетки для полоскания рта. Самым распространенным средством для дезинфекции является фурацилин. Разведите 6 таблеток в 1 литре воды и делайте ротовые ванночки, чтобы лунка после удаления зуба не пострадала от агрессивного прополаскивания. Для наружной обработки возможно применение Декасана.

Содовый раствор

Некоторые медики до сих пор рекомендуют использовать этот способ, но современная медицина предлагает более действенные безопасные средства. Основным показанием для применения содовой ванночки служит образование гноя, так как она способна вытягивать его из раны. В такой раствор часто добавляют соль для усиления эффекта. Чистка этими компонентами способна навредить кровяному сгустку и лунке, поэтому лучше отказаться от нее. Как развести соду для полоскания рта:

сода – 2 г;
вода (теплая) – 200 мл.

Соедините ингредиенты, тщательно размешайте.
Наберите раствор в рот, подержите, сплюньте.
Проделайте п.2 несколько раз.

Жидкость для полоскания полости рта

Средство для полоскания рта, разработанное профессионалами, учитывает все особенности воздействия активных компонентов на зубы и слизистую, поэтому для его применения в данном случае нет противопоказаний. Такие жидкости имеют ярко выраженный антибактериальный, противовоспалительный эффект и приятный запах. Возможно применение аптечных растворов для быстрого заживления. Распространенными являются Сальвин, Стоматофит, Хлорофиллипт для полоскания полости рта.

Травы

Отвары трав считаются щадящим и безопасным средством. Существуют готовые растворы, которые продаются в аптеках. Это такие средства, как Ротокан. Возможно применение следующих трав: ромашка, шалфей, календула. Для обработки используют и камедь (смолянистые выделения деревьев). Она не уступает травам в своих свойствах.

Для использования отваров необходимо правильно их приготовить. Как же заваривать ромашку или шалфей? Для этого потребуется:

трава – 1 ст. л.;
кипяток – 1 стакан.

Соедините ингредиенты и дождитесь пока отвар настоится.
Проделайте ротовые ванночки: набрали – подержали – выплюнули.
Трехразового полоскания вполне хватит.

Чем полоскать рот

При нормальном течении восстановительного процесса осложнений не возникает. Для быстрого результата следуйте всем рекомендациям, имея четкое представление о том:

Через сколько полоскать рот после удаления зуба.
Сколько дней проводить процедуры.
Учитывать особые случаи. Например, чем же полоскать рот после удаления зуба мудрости или при наличии сильной боли?

При флюсе

Флюс или отек после удаления зуба – явление малоприятное. Оставлять их без внимания недопустимо и оптимальным вариантом будет незамедлительное посещение стоматолога. В домашних условиях облегчить состояние при флюсе помогут следующие растворы:

Отвар шалфея. Готовится по инструкции, описанной выше.
Отвар из дубовой коры, зверобоя, шалфея. Возьмите по 2 ст. л. каждой, залейте 1 литром кипятка. После заваривания, процедить и прополоскать рот. Отвар дезинфицирует и снимает отек после удаления зуба.

Для заживления десны

Сразу после проведения операции ранка кровоточит. Это может продолжаться в течение суток и не является поводом для тревоги. Если вы все же хотите помочь организму, то следует ознакомиться с тем, как остановить кровь после удаления зуба. Сделайте солевой раствор, тщательно размешав все кристаллики, и проделайте ротовые ванночки. Хорошим эффектом обладает отвар коры дуба.

От боли

Если болит зуб после удаления, не стоит паниковать. Для удаления используется анестезия и после того, как она перестает действовать, нервные окончания начинают функционировать в обычном режиме. Боль может сопровождать вас на протяжении суток. Для полосканий следует применять Стоматофит, он обладает анестезирующим эффектом. Если долго болит зуб чем полоскать и ждать облегчения, лучше обратиться к стоматологу.

Узнайте, что делать, если сильно .

Видео: что делать после удаления зуба

Квалифицированные врачи, известные на всю страну, расскажут обо всем, что связано с этой темой. Почему может выпасть зуб, какие последствия влечет удаление. Елена Малышева продемонстрирует на манекенах важные моменты. Понятные советы помогут разобраться, что делать для профилактики проблем с зубами и каковы первые действия после удаления.

В медицине удаление зуба представляет собой оперативное вмешательство, которое сопровождается множеством дискомфортных ощущений. Обычно такая операция проводится под анестезией, но после прекращения ее действия у пациента возникает сильная боль. В такой ситуации единственным желанием становится сделать все возможное, чтобы как можно скорее избавиться от этой боли и ускорить процесс затягивания ранки.

Одним из эффективных методов, который ускоряет заживление образовавшейся раны, является полоскание рта. Однако, для того чтобы эта процедура принесла положительный эффект, важно знать, какие же средства можно использовать для полоскания и как правильно его проводить.

Особенности полоскания ротовой полости

Основной задачей после операции по удалению больного зуба является создание ранозаживляющего эффекта, а также оказание противовоспалительного воздействия на образовавшуюся рану. Такая процедура позволяет значительно облегчить состояние пациента, однако, произойдет это только в том случае, если полоскание будет проводиться с соблюдением некоторых правил.

Ни в коем случае не следует проводить после оперативного вмешательства интенсивные полоскания, поскольку они могут спровоцировать выход из раны образовавшегося кровяного сгустка. После выполнения операции между углублениями, где раньше располагались корни зуба, при внимательном осмотре можно рассмотреть присутствие костной межкорневой перегородки. Эта полость постепенно наполняется кровью, которая сворачивается и образуется кровяной сгусток плотной консистенции.

Сразу после выполнения хирургического вмешательства такой кровяной сгусток держится слабо, поэтому проведение пациентом интенсивных полосканий может спровоцировать его выход из раны. Результатом этого станет образование открытой полости, которая становится совершенно открытой для проникновения различных остатков пищи и патогенных микроорганизмов.

Проведение неправильного полоскания ротовой полости с открытой раной может стать причиной развития следующих осложнений:

прогрессирование воспалительного процесса в лунке зуба;
сильное припухание десны;
появление неприятного запаха изо рта.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии такого неприятного заболевания, как альвеолит, и его прогрессирование в организме приводит к развитию сильных болезненных ощущений во рту. Именно по этой причине следует отказаться от проведения интенсивных полосканий ротовой полости сразу после операции, и отдавать предпочтение выполнению ванночек со специальными растворами.

Совет стоматолога

Не экономьте на покупке зубной щетки. Дешевые (до 30 рублей) чаще всего сделаны из непригодных для чистки зубов материалов. Покупайте щетки только в аптеке и меняйте через два – два с половиной месяца. Иначе накапливаются микробы и щетка становится источником инфекции.

Что нельзя делать после удаления зуба

Отчего же еще следует отказаться после выполнения хирургического вмешательства в полости рта?

Не стоит сразу вынимать ватный тампон, который обычно дает хирург через несколько секунд после удаления зуба. Необходимо продержать такой тампон в лунке хотя бы 20-30 минут, а лучше всего в течение часа.
Рекомендуется отказаться от употребления любой еды и напитков в течение 2-3 часов после оперативного вмешательства.
Стоит на протяжении нескольких дней не употреблять в пищу слишком горячие и острые блюда.
Не рекомендуется проводить тепловые процедуры на протяжении нескольких дней, а также не посещать бани и сауны.

Соблюдение этих несложных правил намного ускоряет процесс заживления образовавшейся ранки и предотвратить развитие различных осложнений.

После избавления от больного зуба каждый пациент мечтает о том, чтобы образовавшаяся рана как можно скорее зажила и человек смог вернуться к своей привычной жизни. Полоскания является той процедурой, которая позволяет ускорить процесс заживления образовавшейся раны. Для проведения этой процедуры рекомендуется использовать следующие препараты:

Одним из самых простых и эффективных рецептов для полоскания рта после проведения операции считается раствор обычной поваренной соли. Такой раствор обладает обеззараживающим свойством и для его приготовления необходимо в стакане теплой воды хорошо растворить 5 грамм соли.
Хороший эффект заживления и обезболивания дает применение обычного раствора марганцевого калия. Однако при использовании такого средства особое внимание необходимо уделять его концентрации и идеальным вариантом считается его слегка розовая окраска. В том случае, если приготовленный раствор имеет насыщенно-розовую либо фиолетовую окраску, то это может спровоцировать ожог слизистой ротовой полости.
Многие специалисты после хирургического вмешательства рекомендуют проводить полоскание ротовой полости с помощью травяных растворов, для приготовления которых можно использовать:

шалфей;
ромашку;
кору дуба;
зверобой.

Для приготовления травяного настоя необходимо 5-10 грамм сухого растения залить кипяченой водой и настаивать его в течение нескольких часов. Важно помнить, что приступать к полосканию полости рта можно лишь на следующие сутки после проведения оперативного вмешательства, и приготовленный для этой цели раствор должен быть обязательно комнатной температуры.

Можно воспользоваться водным раствором Хлоргексидина, которые стоит совсем недорого и приобрести его можно совершено в любой аптеке. Такой раствор обладает антисептическим действием и значительно ускоряет процесс заживления образовавшейся раны.

Соблюдение правил полоскания рта после удаления зуба с помощью лекарственных растворов позволяет избавить пациента от сильной боли и ускорить процесс выздоровления.

Назначение антисептических ванночек

В некоторых случаях после проведения хирургического вмешательства по удалению зуба специалистом назначается проведение антисептических ванночек и происходит это в следующих ситуациях:

при удалении зуба на фоне воспалительного процесса;
присутствие в ротовой полости кариозных зубов;
вскрытие десны с гнойным абсцессом.

В качестве антисептика можно использовать:

раствор фурацилина;
отвар шалфея;
раствор хлоргексидина.

В том случае, если воспалительный процесс после удаления зуба сопровождается появлением гнойных выделений, то это служит основанием для назначения антибактериальной терапии.

Удаление зуба считается сложной процедурой, которая может сопровождаться развитием неприятных ощущений и различных осложнений. Однако правильный уход за ротовой полостью после операции и соблюдение рекомендаций специалиста позволяют избежать развития многих осложнений после операции.

В каких случаях полоскания рта после удаления зуба могут нанести больше вреда, чем пользы;
Чем лучше полоскать рот, чтобы десна быстрее заживала и как это правильно делать;
Какие средства категорически не следует использовать, чтобы не усугубить ситуацию;
Свойства некоторых фармацевтических и народных средств, пригодных для полоскания рта после удаления зуба;

А также ряд других интересных нюансов, важных с практической точки зрения.

После удаления (экстракции) зуба перед намучавшимся человеком нередко встает вопрос о том, чем лучше полоскать рот, чтобы израненная десна быстрее зажила. При этом изначально обычно ситуация обстоит следующим образом: после извлечения корней из лунки стоматолог накладывает на рану стерильный марлевый тампон и просит сильно придавить его, сжав челюсти, и держать так минут 15-20. Иногда перед тампонадой врач может наложить швы, чтобы минимизировать риск нагноения раны (альвеолита).

Вот примерно в таком состоянии человек и приходит домой: во рту полно крови, анестезия уже отходит, десна болит, щека начинает опухать, либо уже опухла. Естественным стремлением в такой ситуации является как можно быстрее прополоскать рот чем-то обеззараживающим, чтобы в домашних условиях и в спокойной обстановке дезинфицировать рану и по возможности уменьшить боль.

Однако прежде чем определиться, чем следует полоскать рот после удаления зуба, давайте сперва акцентируем внимание на двух основных проблемах, которые до сих пор являются предметом дискуссий и споров среди стоматологов-хирургов:

А нужно ли пациенту вообще полоскать рот после удаления зуба?
И второй вопрос – существуют ли альтернативные полосканиям способы скорейшего заживления десны?

А так ли нужны эти полоскания, если они могут даже навредить человеку

Многие исследователи данного вопроса пришли к выводу о том, что целый ряд методик полосканий, назначаемых стоматологами и практикуемых в нашей стране, являются не только не полезными, но в ряде случаев и весьма вредными для здоровья человека. Основной отрицательный момент здесь – это разрушение сформировавшегося после удаления зуба кровяного сгустка, являющегося естественным фактором биологической защиты раны от присоединения вторичной инфекции.

Поэтому сегодня некоторые ведущие челюстно-лицевые хирурги страны, практикующие удаление зубов и сложные челюстно-лицевые операции, изначально предостерегают от полоскания рта сразу после удаления зуба, считая, что после качественно выполненного во всех отношениях хирургического вмешательства такая процедура не только не ускорит заживление десны, но и наоборот, создаст дополнительные риски нагноения раны. Но, конечно, не все так однозначно, и говоря по полосканиях, необходимо учесть еще ряд нюансов.

В таком случае кому, зачем и в каких ситуациях показаны полоскания рта после удаления зуба? Реально ли обойтись без них, и какие альтернативные методы для благоприятного заживления десны предлагает нам современная стоматология – давайте разбираться…

Комментарий эксперта

«Я практикующий челюстно-лицевой хирург с 15-летним стажем. В ту пору, когда мое становление, как специалиста, еще только начиналось, было много разных подходов к рекомендациям для пациентов после удаления зубов. Я активно прислушивался к советам знакомых специалистов и назначал полоскания содой и отварами трав (ромашка, шалфей), полагая, что это улучшит качество заживления лунки после удаления зуба.

И лишь намного позже (лет этак через 5 лет) мне стало понятно, что львиная доля всех этих методов была разработана не совсем для «наших» людей. За счет слишком усердного полоскания чуть ли не с первых часов после удаления зуба многие мои пациенты просто вымывали сгусток крови из лунки, и мне чуть ли не каждую неделю приходилось лечить альвеолиты. Пустая лунка быстро начинала забиваться остатками еды и прочей гадостью, становясь причиной сильного нагноения.

Так что теперь в своей практике я предпочитаю «облагораживать» лунку после удаления зуба таким образом, чтобы затем уже не назначать никаких полосканий, мазей, ванночек, примочек и прочей ереси. При этом у меня практически нет ни одного альвеолита не то, что за месяц, но иногда и за год! В общем, моя позиция по полосканиям рта полностью освещена и, надеюсь, коллегам и их пациентам, пригодится».

Стоматолог-хирург, Перевозчиков В. С., Москва

Зачем полоскания все-таки нужны и какие преимущества они дают

Немало врачей-стоматологов придерживаются мнения, что полоскать рот после удаления зуба все-таки полезно, так как это позволяет:

Очистить рану от остатков еды после приема пищи;
Уменьшить число бактерий в ране и ротовой полости в целом;
Создать предпосылки для благоприятного заживления десны.

Для полоскания полости рта после удаления зуба стоматолог-хирург может порекомендовать применять как народные средства (отвары ромашки, коры дуба, шалфея, содовые или солевые растворы и т.д.), так и специальные фармацевтические препараты (например, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и др.).

Так реализуется весьма важное (и, пожалуй, основное) преимущество полосканий – в ране и ротовой полости уничтожаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего, именно условно-патогенные бактерии «ждут» той ситуации, когда на фоне снижения общего или местного иммунитета они смогут навредить человеку, вызвав, например, после удаления зуба воспаление лунки и ее нагноение.

На заметку

Помимо влияния микробов, случайно заносимых в свежую лунку во время и после операции, существует также ряд отягчающих факторов: почти каждый второй случай удаления зуба проводится без предварительной санации полости рта. Иначе говоря, вокруг свежей раны находятся кариозные или даже совсем разрушенные зубы (см. пример на фото ниже), на соседних с лункой зубах может присутствовать зубной налет и камень. Все это создает дополнительные риски воспаления лунки, создавая предпосылки к развитию альвеолита.

Таким образом, благодаря полосканиям рта можно добиться существенного снижения микробной активности в ране и вокруг нее, а также улучшить состояние гигиены ротовой полости в целом, причем даже на фоне имеющейся неблагоприятной кариесогенной ситуации и низкого уровня чистоты зубов. Защитники полосканий делают акцент именно на возможности создания благоприятной среды для быстрого и безболезненного заживления десны – и это довольно весомый аргумент.

А вот противники любых полосканий, напротив, акцентируют внимание на высоком проценте риска «выполоскать» защитный сгусток крови из лунки, что почти всегда приводит к альвеолиту (воспалению зубной лунки) и существенно снижает скорость заживления десны.

Можно ли как-то найти золотую середину между двумя этими противоположными подходами? К счастью, да, это можно сделать, и далее мы не только рассмотрим, как это правильно реализовать на практике, но и попробуем разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы получить максимальный положительный эффект и минимизировать риски осложнений и вымывания кровяного сгустка из раны.

Отзыв стоматолога

«Врачи нашей больницы постоянно советуют после удаления зуба полоскать рот содой и солью. Вот не могу понять, где их этому учили, но после их назначений пациенты частенько приходят уже с альвеолитом. Неужели не понятно, что сода и соль при нормальном полоскании буквально «отрывают» кровяной сгусток и создают благоприятную среду в пустой лунке для размножения бактерий. Содо-солевые растворы годятся максимум, как ротовые ванночки: подержал во рту – аккуратно выплюнул и все. Не нужно полоскать! Зачем самим себе портить жизнь – не понимаю…»

Ирина, Омск

Когда лучше начать полоскать рот после удаления зуба, и как это делать правильно

Так как споры о целесообразности полоскания рта после удаления зубов до сих пор не утихают, на фоне этих противоборств возникло, так сказать, третье мнение. Немного разобравшись в этой новой позиции врачей, даже обычному человеку без подготовки станут вполне понятны ответы на следующие вопросы:

Когда именно можно начинать полоскать рот после удаления зуба (через сколько часов) и сколько дней это следует делать;
Чем лучше полоскать рот, чтобы добиться положительного эффекта и в то же время избежать эффектов отрицательных.

Давайте сперва подробно рассмотрим первый пункт.

Как только стоматолог-хирург завершит свою работу и поставит на кровоточащую рану стерильный марлевый тампон, в свежей зубной лунке начинает формироваться сгусток крови. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

в течение 2-3 часов после удаления зуба запрещается принимать пищу и курить;
в течение первого дня особенно важно ничем не ковырять лунку и стараться не прикасаться к ней языком;
для сохранения кровяного сгустка в лунке нельзя в первые несколько дней после удаления зуба париться в бане, перегреваться, заниматься тяжелым физическим трудом;
не рекомендуется спать той стороной лица вниз, где было произведено удаление зуба.

Можно ли тогда полоскать рот в первый же день после удаления зуба? Согласно проведенным исследованиям, любые полоскания в этот период формирования кровяного сгустка – это прямой риск его нарушения и вымывания. В таком случае, нередко возникает так называемый эффект сухой лунки и впоследствии – ее нагноение.

Однако никто не запрещает проводить антисептические ротовые ванночки по принципу: «набрал в рот – и выплюнул». Ротовые ванночки хороши тем, что практически не имеют ограничений на частоту проведения процедуры (в разумных пределах), поэтому их можно проводить не только после приема пищи, но и в промежутках между ними – не менее 5-6 раз в день, в зависимости от применяемого для полоскания средства.

«…Девоньки мои, полоскать рот нельзя вообще ничем, иначе сгусток слетит с десны, и обратно не приклеишь! У меня примерно год назад было сложное удаление зуба мудрости, когда накладывали даже швы. Врач мне строго-настрого запретила чем-либо полоскать, но порекомендовала ротовые ванны с Ромазуланом. То есть, не булькать во рту, а просто держать там секунд 10 и выплевывать.

У меня подруга рассказывала, что умудрилась начать полоскания уже через 4 часа после удаления зуба. Для этого она приготовила себе чуть ли не горячий раствор из соды и соли. Как она мне сказала – это чтобы микробы быстрее растворились. А в итоге промучилась в первый день с кровотечением из десны, а потом еще несколько дней с сильной болью, пока не обратилась к врачу. А та ей мозги-то и вправила за самолечение. Поэтому, девоньки, у кого руки чешутся до соды и соли, сразу вспоминайте печальный опыт моей подружки».

Евгения, Саратов

Теперь давайте посмотрим, чем можно делать ротовые ванночки после удаления зуба (либо очень аккуратно полоскать рот – через несколько дней после процедуры) и о каких «подводных камнях» при выборе того или иного средства следует знать заранее.

Препараты, применяемые для полоскания рта после удаления зуба

Чтобы разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба (далее под этой формулировкой следует также понимать и ротовые ванночки), попробуем оценить свойства наиболее часто назначаемых стоматологами-хирургами средств. Наиболее популярные из них:

Хлоргексидин;
Фурацилин;
Перманганат калия;
Мирамистин;
Отвары трав (врачи их также могут назначать, несмотря на то, что это, в общем-то, средства народной медицины).

Как полоскать хлоргексидином и препаратами на его основе

Хлоргексидин – это эффективный антисептик, обладающий высокой противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, а также некоторых вирусов. В качестве полосканий могут применяться 0,05-0,1%-е водные растворы хлоргексидина (обычно в виде биглюконата).

Сперва рекомендуется прополоскать ротовую полость обычной теплой кипяченой водой (однако теперь вы знаете, что эта коварная рекомендация без дополнительных пояснений легко может привести к вымыванию кровяного сгустка; поэтому – не полощем активно! Набрали в рот – и аккуратно сплюнули);
Затем следует взять 10-15 мл раствора хлоргексидина в рот и совершать движения раствора в ротовой полости в течение 20-30 секунд, повторив процедуру 1-2 раза (опять-таки лучше обойтись без активных движений раствора, то есть без «бульканья»; просто делаем ванночку). Как правило, достаточно 2-3 полосканий в день.

Важно знать!

Если во рту во время полоскания появилось чувство жжения, то это значит, что выбрана слишком высокая концентрация раствора. Необходимо немедленно набрать в рот теплой чистой воды и убрать остатки препарата как можно скорее. Рекомендуемая безопасная концентрация растворов для ротовых ванночек и полосканий – это не более 0,5%, а лучше вообще 0,1% (в продаже есть и более высокие концентрации, поэтому будьте внимательны). При самостоятельном приготовлении раствора важно четко соблюдать схему разведения.

Препараты хлоргексидина могут иметь и другие названия. Например, Корсодил – это тот же водный раствор хлоргексидина, но стоит он значительно дороже из-за импортного происхождения. Разница в цене существенная, а результат тот же.

Нельзя забывать и о противопоказаниях: для детей (особенно раннего возраста) хлоргексидин и его аналоги не рекомендуются к применению, либо применяются с особой осторожностью. Да и зачем полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба у маленького ребенка, ведь кроха может случайно проглотить раствор. Кроме того, хлоргексидин с особой осторожностью следует применять беременным и кормящим женщинам, а также при индивидуальной непереносимости вещества.

Можно ли использовать фурацилин после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

В советское время полоскания фурацилином были весьма популярны в стоматологии и оториноларингологии (и небезосновательно). Лучше способа борьбы с инфекцией, чем прополоскать рот фурацилином после удаления зуба с гноем тогда попросту не могли придумать.

Когда врачи осознали, что назначение интенсивных полосканий (особенно в первый день после удаления зуба) негативно влияет на сгусток крови и его сохранность, был предложен более прогрессивный вариант – ротовые ванночки раствором фурацилина. Принцип таков:

Взять готовый водный раствор (не спиртовый!) в бутылках (0,02%), или развести 10 таблеток фурацилина (по 0,01 грамма), или 5 таблеток (по 0,02 грамма) в литре воды;
Держать во рту по 1-2 минуте 3-4 раза в день (не полоскать).

Это интересно

Фурацилин является относительно слабым антисептиком (особенно, так сказать, в современной гнойной хирургии), причем доказана устойчивость многих микроорганизмов к его действию. Фурацилин часто высушивает слизистую, обладает крайне неприятным горьким привкусом, запоминающимся на всю жизнь.

К сожалению, найти готовые флаконы с разведенным фурацилином не всегда представляется возможным, зато таблетки доступны в любой аптеке. Разводить 10 таблеток на литр нецелесообразно, так как обычно требуется небольшое количество раствора. Вот тут и начинается самое интересное, называемое в народе «на глазок». И результатом таких экспериментов нередко становятся раздражения слизистой полости рта.

Про полоскания рта Мирамистином

Мирамистин, несмотря на некоторую близость по принципу действия к препаратам хлоргексидина, имеет более широкий спектр действия в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Помимо того, что он активно борется с различными патогенными бактериями, грибками и вирусами, которые могут находиться в полости рта и препятствовать нормальному заживлению лунки, доказана его безопасность для человека даже при многократном применении.

Это интересно

Разработки Мирамистина начали проводиться еще в 70-е годы прошлого века для космонавтики. Перед учеными была поставлена задача: найти такой антисептик, который будет абсолютно безопасен для человека, но весьма активен в отношении бактерий, грибов и вирусов. Планировалось использовать его для дезинфекции кожи космонавтов и ряда приборов на станции. Однако после развала СССР финансирование исследований прекратилось, и только группа ученых-энтузиастов продолжила поиск такого препарата. Лишь в 1991 году появился «Мирамистин», который, в отличие от своего родственника – хлоргексидина, имел более широкий спектр действия и высокую противомикробную активность, а также был безопасен для детей, беременных и кормящих мам.

Итак, представим: вам вырвали зуб, и вы собрались полоскать рот Мирамистином. Концентрация его растворов, которые вы встретите в продаже, всегда одна и та же – 0,01%, и этого вполне достаточно. Для нужд стоматологии удобны флаконы с насадками-распылителями, хотя, например, в ЛОР-практике применяются растворы Мирамистина во флаконах без таких насадок (для полоскания горла и миндалин).

При покупке в аптеке полезно предупредить фармацевта, для каких целей приобретается средство, иначе может выйти конфуз: придется приспосабливать аппликатор для уретры к ротовой полости, так как в продаже имеется также Мирамистин с урологической насадкой.

Для дезинфекции раны достаточно распылить раствор Мирамистина 1-2 раза в сторону лунки удаленного зуба, держа распылитель не ближе 5 см от лунки – чтобы не повредить струей кровяной сгусток. Смывать потом распыленный антисептик водой не нужно, то есть распылили – и забыли. Процедуру можно повторять 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

Полоскание рта раствором перманганата калия

Для приготовления «правильного» 0,1%-го раствора перманганата калия понадобится 1 грамм порошка марганцовки и 1 литр теплой воды. Раствор должен быть слабо-розового цвета.

В практике стоматологов советских времен было намело случаев ожогов слизистой за счет неправильного разведения препарата в домашних условиях, именно поэтому и по ряду других причин полоскать десны после удаления зуба лучше все-таки чем-то другим, а не раствором марганцовки. К тому же, учитывайте, что если отдельные кристаллики перманганата еще не растворились, то при полоскании рта таким раствором они тоже могут вызвать ожог, даже если изначально соотношение порошка и воды было взято правильно.

Это интересно

Для того чтобы развести перманганат калия, необходимо сначала приобрести его в рецептурной аптеке по строгому рецепту врача. В 2007 году указом Правительства РФ марганцовка была исключена из свободной продажи.

Можно ли полоскать рот водкой или спиртом?

Может показаться, что с целью дезинфекции вполне допустимо прополоскать рану после удаления зуба спиртом или водкой. Ведь этиловый спирт – отличный антисептик.

Причины таковы:

Спиртное вообще – это частая причина повторных кровотечений из лунки в связи с отрывом образовавшейся корочки кровяного сгустка и расширением кровеносных сосудов;
Алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую полости рта, поэтому процесс замедляется;
Водка и спирт способны вызвать резкую боль при попадании на открытую рану.

Так что никаких полосканий спиртом и водкой, в том числе полезно будет воздержаться от приема горячительных напитков внутрь хотя бы на несколько дней.

Можно ли мазать десну после удаления зуба «зеленкой» или йодом?

Вообще говоря, если выбирать из двух зол меньшее, то безопаснее было бы обрабатывать десну после того, как вам выдернули зуб, 1%-м спиртовым раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»), в отличие от 5%-го спиртового раствора йода. Обработка слизистой полости рта такими концентрациями йода нередко вызывает серьезные ожоги, приводящие к эрозиям и язвам.

Но хоть «зеленка» и реже вредит слизистой полости рта, чем аптечный раствор йода, однако с точки зрения логики и здравого смысла мазать десну после удаления зуба «зеленкой» ни в первый день, ни в последующие дни не стоит. Во-первых, это больно (вспоминаем воздействие спирта на раны). Во-вторых, небезопасно для нормального заживления десны в силу ее высушивания такими активными антисептиками. В-третьих, при попытке намазать «зеленку» на ранку легко повредить кровяной сгусток.

«Моя знакомая постоянно что-то мажет себе зеленкой во рту. Чуть какая язвочка во рту – сразу зеленка, а недавно зуб удалила и давай прижигать себе там до одури. Не, ну я все понимаю, бактерии и все такое: вроде как помазала и убила их, но зачем таким варварским способом? Ведь полно всяких аптечных средств, которые не жгут рот, но бактерий тоже убивают только так».

Александра, Москва

Вред и польза перекиси водорода как средства для полоскания рта после удаления зуба

Аптечная 3%-я перекись водорода – это весьма мощный антисептик, распадающийся в ходе своей работы на кислород и воду. Кстати говоря, стоматологи-хирурги используют также свойство перекиси водорода останавливать капиллярные : в таком случае производят контакт 3%-й перекиси водорода на марлевом тампоне непосредственно с раневой поверхностью.

Однако при всех этих положительных свойствах полоскание рта перекисью водорода после удаления зуба может принести больше вреда, чем пользы, так что в домашних условиях практиковать такой способ обеззараживания лунки не следует. Основная проблема состоит в том, что при контакте раствора со слизистыми (особенно с раневой поверхностью) происходит активное пенообразование с высвобождением пузырьков кислорода. В ряде случаев это может привести к механическому повреждению кровяного сгустка расширяющимися пузырьками газа.

Кроме того, 3%-я концентрация перекиси водорода идеально подходит лишь для местной обработки, а вот при ротовых ванночках и полосканиях могут возникнуть раздражения слизистой полости рта.

Препараты на основе растительных средств для быстрого заживления десен

Среди аптечных растительных противовоспалительных средств большую популярность имеют следующие:

Хлорофиллипт;
Сальвин;
Стоматофит.

Хлорофиллипт – это препарат, получаемый из листьев эвкалипта. Он обладает средне выраженной антибактериальной активностью и в некоторой степени (в целом незначительно) стимулирует заживление ран. Для обеззараживания ран применяется в качестве спиртовой настойки – про негативный эффект от спиртосодержащих растворов мы уже говорили выше.

Сальвин – тоже спиртосодержащий препарат, имеющий в составе эфирные масла и дубильные вещества. Оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Перед применением 1%-й спиртовый раствор разбавляют, разводя водой до низких концентраций (примерно в 5-10 раз), и применяют для аппликаций, орошений и смазываний. Как вы понимаете, в таком виде концентрация спирта уже существенно снижается. В лучшем случае Сальвин можно применять местно для орошения лунки после удаления зуба (ротовые ванночки), однако при появлении болей и раздражения следует немедленно отказаться от такого лечения.

Стоматофит – фитопрепарат на основе экстракта трав, обладающий противовоспалительным действием. Для разведения препарата водой имеются специальные дозиметры и мерники (разбавляется до 15%-й концентрации). Не оказывает раздражающего действия на слизистую рта, поэтому в первые дни после удаления зуба вполне подходит для ротовых ванночек.

Специальные ополаскиватели полости рта

Многие ополаскиватели полости рта для домашнего применения помимо антибактериальной активности обладают также хорошо выраженным противовоспалительным действием. Например, сюда относится группа домашних средств гигиены полости рта, направленная на уменьшение воспалительной реакции в поврежденных деснах – на основе азулена, хлорофилла, хвойного экстракта, зверобоя, шалфея, коры дуба и др.

Осторожное использование таких ополаскивателей в качестве средств для ротовых ванночек вполне допустимо.

«В принципе, я не пользовался ополаскивателями до тех пор, пока мне однажды не выдернули зуб мудрости. Это было испытание такое, что врагу не пожелаешь. Да мало того, что больше часа вырывали зуб, так на третий день начались боли в десне, да запах такой изо рта пошел, что стыдно было на работу пойти. Как раз возле умывальника валялся ополаскиватель Лесной бальзам для десен, которым уже больше года не пользовалась жена. Пару-тройку раз с утра я полоскал им, полегчало, боль слегка спала, общаться с людьми стало легче. Вечером я еще немного подержал во рту бальзам, а утром уже десна почти не ныла…».

Валерий, Санкт-Петербург

Народные средства для полоскания: преимущества и недостатки

Среди закрепившихся в народе методов и средств для домашних полосканий рта лидируют две позиции:

Содо-солевые растворы;
Отвары трав.

Первая категория является на сегодняшний день самой, пожалуй, противоречивой. Многие стоматологи категорически не приемлют любые содовые и солевые (а также сочетания) полоскания ни в первый, ни в последующие дни после удаления зуба , так как это связано с раздражающим действием раствора на рану и разрушительным действием компонентов раствора на кровяной сгусток.

На заметку

Так называемая, «старая гвардия» стоматологов до си пор не признает других решений, чем просто назначить пациенту полоскание рта содовым или солевым раствором (особенно после удаления зуба с гноем). Нередко происходит комбинирование соды и соли для достижения наибольшего эффекта. Задача таких полосканий – это «вытянуть» гипертоническим раствором гной из раны, хотя немало стоматологов против такого подхода, считая его ненаучным и слишком рискованным для целостности кровяного сгустка.

В целом можно сказать так: при существовании больших рисков навредить кровяному сгустку, даже при всех антисептических и гигиенических достоинствах соды, в современном цивилизованном обществе лучше предпочесть другой вариант ухода за лункой удаленного зуба.

Теперь несколько слов про отвары трав. Большинство стоматологов, являющихся сторонниками максимально щадящих полосканий, выбирают именно отвары трав для полоскания рта после удаления зуба: оптимальным считается методика ротовых ванночек в первые несколько дней после процедуры. Для этого можно использовать, например, отвары ромашки или шалфея.

Напомним, что ротовые ванночки позволяют проводить антисептические орошения заживающей раны без вреда для сгустка, так как исключен вариант «бульканья» во рту. На практике принцип «набрали в рот раствор и выплюнули» весьма эффективен при многократном применении в течение дня.

Небольшое резюме

Так чем же все-таки лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы заживление десны шло быстро и без проблем?

Что ж, основные варианты таковы:

Ничем не полоскать;
Полоскать тем, что доктор рекомендовал;
Либо ограничиться ротовыми ванночками мягко действующих антисептиков (были перечислены выше).

Очень многие, в том числе высокопрофессиональные, специалисты придерживаются мнения, что целенаправленно полоскать ротовую полость после процедуры удаления зуба вообще ничем не стоит, но при этом делают акцент на качестве проведенного удаления. Иначе говоря, чем профессиональнее проведено удаление зуба с минимальными потерями окружающих лунку тканей, тем быстрее будет заживать рана. В этом случае регулярные полоскания любыми средствами будут только препятствовать нормальному заживлению лунки.

При этом также не рекомендуется накладывание каких-либо мазей или гелей на заживающую рану. Все, что в идеально сформированной лунке образовалось после удаления зуба – это кровяной сгусток, который при выполнении рекомендаций по его защите от повреждения не нуждается в полосканиях, являясь наилучшим естественным барьером для защиты от проникновения микробов и их токсинов вглубь лунки.

Если же доктор вам все-таки назначил полоскания, то в конкретном клиническом случае чаще всего это вполне обоснованно. Самое главное тут – не заниматься самолечением, и при первых признаках альвеолита (воспаление лунки) следует обращаться к лечащему врачу. Если вы уверены в своем стоматологе, то слушайте его, и заживление раны пройдет без осложнений.

При сомнении в компетенции врача можно получить консультацию сразу у 1-2 специалистов и сделать выводы. Благо, что в большинстве случаев такие консультации предоставляются сегодня абсолютно бесплатно.