Главная · Насморк · Что лечит нефролог, когда стоит обратиться к врачу, какие рекомендации дают специалисты? Что лечит нефролог у женщин.

Что лечит нефролог, когда стоит обратиться к врачу, какие рекомендации дают специалисты? Что лечит нефролог у женщин.

Слаженная работа всех органов оберегает человека от появления недугов. Почки играют одну из главных ролей в этом процессе. Поражение почечной ткани тянет за собой появление ряда симптомов: повышенное давление, интоксикация, судороги, перебои в работе сердца. Уберечь человека от таких последствий может нефролог. Врач уделяет особое внимание диагностике болезней, лечению и заместительной терапии, используя инструментальные и лабораторные исследования.

Компетенция врача нефролога

Нефролог - врач, который диагностирует, лечит и профилактирует заболевания почек. Часто эти недуги имеют хронический характер и приводят к появлению почечной недостаточности. Специалист обязан хорошо знать анатомию и физиологию нефрона (структурно-функциональная единица почки), помнить о факторах, вызывающих нарушения образования мочи.

Нефролог всегда внимательно изучит анамнез болезни пациента, ведь не только боли в пояснице и задержка мочи свидетельствуют о патологии почек. Каждый раз нужно измерять давление больному, потому как артериальная гипертензия часто говорит о поражении нефрона. Также доктору нужно обращать внимание на проблемы с костями (частые переломы, вывихи, разрывы связок), потому как в почках происходит обмен витамина Д.

Нередко болезни почек способствуют развитию недостаточности органа, что приводит к возникновению интоксикации собственными продуктами обмена организма. В этом случае нефролог должен ознакомиться с лабораторными показателями крови пациента, оценить функционирование почек. Если острая недостаточность почек перешла в хроническую форму заболевания, то необходимо использовать экстракорпоральные методы детоксикации, а именно гемодиализ. Часто доктор лечит пациента годами, проводя сеансы диализа 2-3 раза в неделю.

Работа нефролога связана и с взрослыми пациентами, и с детьми, которые страдают хроническими заболеваниями почек.

Какими органами занимается нефролог

Нефролог занимается вопросами возникновения и лечения недугов таких тканей почки:

  • соединительная ткань почки (интерстиций);
  • почечные канальцы;
  • чашечки;
  • лоханка.

Повреждение каждой из этих структур ведет к нарушению работы выделительной системы почки. При этом накапливаются продукты распада белков, жиров и углеводов, усиливается интоксикация.

Когда нужно идти к нефрологу

Не каждый знает, к какому доктору обращаться при болях в пояснице и задержке мочи. При появлении таких симптомов, следует записаться на прием к семейному врачу. Специалист назначит специальные обследования, точно определит систему организма, которая поражена и назначит консультацию нефролога.

Человеку следует помнить о следующих симптомах, появление которых требует консультации доктора, в частности нефролога:

  • боли в пояснице. Особенно это характерно для двустороннего поражения почек;
  • анурия. Задержка мочеиспускания, когда у человека в течение суток не вырабатывается и не выделяется моча;
  • олигурия - это вид задержки мочи, когда в сутки больной выделяет меньше 500 мл мочи;
  • обильное мочеиспускание (полиурия) до 4-6 литров за 24 часа. При этом цвет мочи светло-розовый (гематурия);
  • когда проблемы с мочой сопровождаются общей слабостью, усталостью, нарушением сна, истощенностью и похуданием;
  • отечность кожи конечностей, живота и лица;
  • изменение цвета кожи - появление желтовато-серого оттенка;
  • выделение с мочой белка в большом количестве (протеинурия) появляется при тяжелом поражении клеток нефрона;
  • высокое артериальное давление с частыми эпизодами гипертонического криза;
  • головные боли;
  • мышечная слабость;
  • анемия;
  • потеря аппетита;
  • запоры, чередующиеся с диареей.

Появление нескольких симптомов одновременно свидетельствует о патологии почек. Основными жалобами пациента, с которыми он обращается к нефрологу, считаются полиурия, анурия или олигурия, гематурия и боли в пояснице.

Какие заболевания лечит нефролог

Болезнь почек всегда имеет серьезные последствия для организма, потому что этот орган отвечает за выведение продуктов обмена с мочой. Анурия или олигурия способствуют накоплению продуктов распада белка и тяжелой интоксикации.

Нефролог занимается лечением следующих заболеваний почек:

  • острая почечная недостаточность (ОПН) возникает после отравлений медикаментами, тяжелыми металлами, кислотами или лугами. У больных наблюдают анурию или олигурию, моча цвета «мясных помоев», гипертензию, перебои в работе сердца и отечность тканей;
  • хроническая почечная недостаточность (ХПН) так же вторична. Может следовать за ОПН, после операций на единственной почке, при аневризме аорты, при гломерулонефрите и системных заболеваниях соединительной ткани. У больных выражена общая слабость, бледность кожи, отеки на теле, мелкие гематомы под кожей, каждую неделю требуется гемодиализ;
  • гломерулонефрит часто случается после ангины, фарингита, когда организм поражает гемолитический стрептококк. Происходит иммунная реакция и повреждение клеток нефрона. У больных болит в пояснице, повышается давление, моча становится красной, появляется общая слабость;
  • заболевание пиелонефрит вызвано бактериальным поражением лоханки и чашечек. Пациенты жалуются на боли в пояснице, высокую температуру тела, мутную мочу и артериальную гипертензию;
  • мочекаменная болезнь появляется вследствие нарушенного обмена веществ и имеет наследственный характер. У больных постоянно образуются различного рода камни в почечных чашечках и мочеточниках. При этом мучают сильные боли в пояснице, острая задержка мочи и гематурия;
  • клеточная карцинома (первичный рак почки) рано дает метастазы, приводит к почечной недостаточности и интоксикации. Больные жалуются на появление красной мочи без боли в пояснице;
  • амилоидоз почек связан с хроническим гнойным процессом в организме, когда очаг воспаления постоянно активируется. В этом случае почечная ткань сморщивается, стенки сосудов нефрона утолщаются, и пациент страдает от ХПН;
  • врожденные аномалии - раздвоение почек, удвоение мочеточников. Такие больные нуждаются в ежегодном наблюдении, инструментальном и лабораторном обследовании.

Задача нефролога - точно поставить диагноз, изучить функциональные возможности почек при наличии заболевания и назначить лечение.

Методы диагностики, которые назначает нефролог

Медицина может предоставить огромный комплекс исследований, который поможет установить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Нефролог, при обращении пациента за консультацией, вначале собирает анамнез болезни. Врач спрашивает о возможных причинах, которые могли способствовать появлению проблем с почками (прием медицинских препаратов, химиотерапии, онкологические или системные заболевания). Также важно узнать, нет ли у человека врожденной аномалии мочеполовой системы, время появления жалоб и выраженность.

После сбора анамнеза доктор назначает такие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • тромбоциты крови;
  • фибрин плазмы, протромбиновый индекс;
  • креатинин и мочевина крови;
  • С-реактивный белок;
  • Билирубин крови;
  • АлАТ, АсАТ, лужная фосфатаза крови;
  • общий белок;
  • миоглобин;
  • рН крови;
  • электролиты - калий, натрий, кальций, хлор;
  • сывороточное железо;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Земницкому и Нечипоренко;
  • глюкоза мочи.

Инструментальные методы исследования помогают более точно выявить органические поражения почек:

  • МРТ и КТ с внутривенным контрастированием;
  • УЗИ органов мочевой системы;
  • сцинтиграфия почечной ткани помогает установить накопление радионуклидного вещества при онкопатологии;
  • ангиография аорты и почечных сосудов;
  • экскреторная урография;
  • биопсия почки - метод, используемый при онкологии, но чаще в случае сморщивания почки или других системных заболеваниях соединительной ткани.

Арсенал нефролога довольно широк, чтобы точно установить патологию почечной ткани. Однако в некоторых случаях требуется применение контраста, который сам по себе является нефротоксичным средством. Тогда прибегают к современным исследованиям - компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Какие методы лечения использует нефролог

Лечение заболеваний почек - довольно сложный и трудоемкий процесс. Доктор должен объяснить пациенту, что терапия недуга требует огромных усилий, средств и терпения.

В своей практике нефролог использует разные методы лечения, основанные на познаниях патогенеза, физиологии и патофизиологии заболеваний почек:

  • терапия основного заболевания: кортикостероиды при гломерулонефритах, химиопрепараты при онкологии, инсулин при сахарном диабете;
  • коррекция нарушенного обмена веществ: прием витамина Д во избежание остеопроза, эритропоэтина - для борьбы с анемией, таблетки от давления - для уменьшения гипертензии;
  • гемодиализ при острой или хронической почечной недостаточности. В случае ХПН пациент пожизненно проходит сеанс гемодиализа 2-3 раза в неделю;
  • трансплантация почки производится при врожденной аномалии и онкозаболевании.

Медикаментозное лечение требует тщательного подбора препаратов, которые не обладают нефротоксичностью и меньшей степенью выводятся почками. Использование гемодиализа необходимо для уменьшения интоксикации, выведения из кровяного русла таких веществ: калий, мочевина, креатинин, аммиак и натрий.

Нефролог всегда осведомлен о состоянии пациента, результатах анализов, благодаря чему эффективность терапии заболеваний почечной ткани предельно высока.

Чем отличается нефролог от уролога

Довольно часто пациенты не различают двух специалистов: уролог и нефролог. Зачастую каждого врача, который лечит мочеполовую систему, обычный человек называет урологом. Это в корне не правильно.

В таблице, поданной ниже, видны главные различия между урологом и нефрологом:

Нефролог

Занимается хирургическим лечением заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры

Лечит заболевания почек терапевтическими методами

Некоторые из заболеваний, которые лечит специалист:

  • гидронефроз;
  • коралловидные камни лоханки;
  • острая задержка мочи;
  • аденома простаты;
  • рак почки, мочевого пузыря, простаты

Доктор занимается в основном вторичным поражением почек, вследствие:

Проводит эндоскопические манипуляции: стентирование, литоэкстракция

Контролирует проведение экстракорпоральных методов детоксикации: гемодиализ, плазмаферез (другие названия: плазмофорез, плазмофарез, плазмоцитофорез)

Если же патология почек приводит к ХПН или ОПН, то на помощь урологу всегда придет нефролог.

Для людей советы врача играют малую роль в жизни, если человек чувствует себя здоровым. Дела обстоят иначе, когда присоединяются заболевания, справиться с которыми без доктора практически невозможно.

В случае, когда у человека поражены почки, нефролог дает полезные советы, которые помогут уменьшить повреждение почечной ткани и уберечь от осложнений:

  • стоит отказаться от употребления поваренной соли;
  • в пищу запрещено добавлять пряности;
  • в летне-осенний сезон запрещено употреблять неизвестные виды грибов;
  • прием любых медикаментов должен осуществляться только после консультации у лечащего врача;
  • если человек находится на гемодиализе, надо минимизировать применение продуктов, богатых калием и натрием;
  • всегда нужно тепло одеваться, потому что не укрытая поясница в холодную погоду приводит к воспалению почек;
  • если ангина постоянно повторяется, нужно ставить вопрос об удалении небно-глоточных миндалин;
  • надо своевременно обнаружить и лечить системные заболевания, такие как СЧВ, ревматизм, хроническую гнойную инфекцию.

Лучше всего уберечь себя от заболеваний почек, придерживаясь полезных советов, нежели постоянно лечиться у нефролога.

Нефролог - это специалист, который занимается всеми патологиями почек и тех органов, которые с ними связаны, т.е. заболеваниями мочевыводящей системы.

Нефрология - раздел медицины, посвященный заболеваниям почек. Обычно нефрология не рассматривает те болезни, которые могут потребовать хирургического вмешательства (например, опухоли, крупные камни, аномалии строения и положения, туберкулез почек и др.). Они лечатся урологами.

Название этого раздела медицины происходит от греческого слова nefros, что означает «почка». Нефролог проводит диагностику всеми доступными методами, ставит диагноз и назначает лечение.

Чем занимается нефролог

В первую очередь, он диагностирует и лечит заболевания почек на различных стадиях развития того или иного недуга. Безусловно, лучше как можно раньше обратиться к врачу за квалифицированной помощью на ранних стадиях развития заболевания, нежели вследствие необратимых процессов бороться за жизнь на операционном столе.

Часто среди пациентов врача-нефролога встречаются больные гидронефрозом, гломерунефритом, а также имеющие кисту почки. В любом случае врачу очень важно правильно поставить диагноз, а затем назначить максимально эффективное лечение в зависимости от состояния пациента и результатов проведенных анализов. Таким образом, при болезнях почек точная постановка диагноза является ключевой, поскольку от этого этапа может зависеть не только конечный итог лечения, но и жизнь человека.

На приеме врач осмотрит пациента, выслушает его жалобы, составит анамнез, включая вопрос о наследственных предрасположенностях. Следующим этапом станет обследование и сдача анализов, с результатами которых нефролог должен тщательно ознакомиться, чтобы поставить диагноз заболевания. После этого пациенту будет назначено лечение в домашних условиях или амбулаторном режиме, все зависит от степени тяжести заболевания почек. Кроме того, врач обязан назначать пациентам правильную диету, что особенно важно в случаях нарушений функций почек, либо наличия камней в почках.

Когда стоит обратиться к нефрологу

Некоторые заболевания почек могут протекать без выраженной симптоматики. Проявляясь в острой или же в незначительной своей форме, такие заболевания могут привести к развитию осложнений. Потому поводом для незамедлительного обращения к врачу-нефрологу относятся следующие проявления зарождающейся патологии:

  • анурия – мочеиспускания нет;
  • олигурия – сокращение мочеиспускания;
  • полиурия – увеличение объема выделяемой мочи;
  • боли в области поясницы;
  • гематурия – появление в моче крови;
  • протеинурия – появление белка в моче;
  • отечность;
  • в моче обнаруживается примесь слизи, крови;
  • мочеиспускание сократилось до 1/3 от стандартной возрастной нормы;
  • мочеиспускание характеризуется увеличением объема выделяемой мочи;
  • у мочи появился непривычный запах;
  • моча изменилась по каким-либо характеристикам;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании.

Если существует проблема повышенного артериального давления, то посетить кабинет нефролога также не помешает – данное расстройство может указывать на наличие хронического заболевания почек.

При каких симптомах обращаться к нефрологу

Какими заболеваниями занимается нефролог

Нефрология занимается болезнями, требующими не хирургического вмешательства, а медикаментозного лечения и проведения диализа. Перечень некоторых заболеваний, которые выявляет нефролог:

  • острая или хроническая форма пиелонефрита или гломерулонефрита;
  • сосудистые нефропатии и другие поражения почек;
  • различные инфекции, воспалительные процессы мочевых путей;
  • почечная недостаточность разной степени тяжести;
  • гипертония с поражением почек;
  • поражение почек от приема лекарственных препаратов;
  • уратная или диабетическая нефропатия;
  • хронический нефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • амилоидоз.

Какие заболевания лечит нефролог

Какие анализы назначает нефролог

На основании данных по указанным анализам, дополнительно могут быть назначены следующие инструментальные виды исследований:

  • ангиография (метод рентгенологического исследования области почек);
  • УЗИ (исследуется область почек, а также брюшная полость);
  • КТ почек (компьютерная томография);
  • МТР почек (магнитно-резонансная томография);
  • сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования);
  • биопсия почки.
Ограничьте потребление воды и соли. Соль способствует жажде и задерживает в организме жидкость. От этого повышается давление, появляются отеки. Солить пищу нужно прямо в тарелке, отмерив в солонку дневную дозу. Для людей с больными почками она составляет 7 г.
Чтобы уменьшить содержание в организме калия и фосфора, уберите из рациона жареное, овощи, консервы, сухофрукты. Уменьшите количество фруктов (кроме яблок и груш) и молочных продуктов.
Исключите из рациона рыбу, наваристые бульоны, бобовые, богатые белком.
Суточная норма белка 300г. Предпочтительнее птичье мясо, баранина, из которых следует делать паровые блюда.
Восполняя калорийность пищи за счет жиров и углеводов, включите в свой рацион каши, кисели, макароны, мед, оливковое масло. Кстати, разрешается и кофе.
Измеряйте давление 3-4 раза в день. Помните, что не все лекарства от давления подойдут при больных почках. Лечение должен назначить нефролог.
1 раз в 3 месяца посещайте врача и сдавайте анализы крови и мочи. Если превышен показатель креатинина в (0,3-0,5 миллимоли на 1 л крови), почечный больной должен наблюдаться у нефролога.

Вопросы и ответы по теме "Нефролог"

Вопрос: Здравствуйте! Моей дочери 8 месяцев, по утрам опухшие лицо, анализы сдавали хорошие. Может это нормально.

Ответ: Если анализы хорошие, может быть, дело в избыточном питье.

Вопрос: Здравствуйте. Такой вопрос: моей жене сделали операцию фистула, можно ли пить отвар из крапивы, чтобы снизить уровень креатинина в крови. Или какой отвар можно пить, чтобы снизить креатинин до нормы.

Ответ: Да, крапиву применяют. Но в вашем случае решающим может быть исключительно мнение лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте. У меня коралловидный камень в нижней части лоханки почки размером 22х37 мм. остоянно признаки пиелонифрита. Говорят срочно надо дробить. Можно ли обойтись без операции, пользуясь услугами нефролога?

Ответ: Здравствуйте! Дробление камней в почках – высокоэффективный метод лечения нефролитиаза с более низким процентом возникновения осложнений, чем при полостных операциях. Дробление ультразвуком показано при размере камня больше 2 см.

Вопрос: Здравствуйте. Моей дочке 4 годика, она до сих пор ночью мочится. Проверяли узи почек - без патологии, анализ мочи хороший. Скажите пожалуйста, как с этим бороться. Днем все хорошо, а вот именно ночью проблемы.

Ответ: Здравствуйте! Ночной энурез в норме может быть до 5-летнего возраста. Посоветую Вам не поить Вашу дочь за 2 часа до сна и предлагать ей помочиться ночью через 3 часа после засыпания.

Нефролог – специалист, профиль которого — диагностика и лечение заболеваний почек. Чаще всего на консультацию к нефрологу пациента направляет терапевт, когда наблюдаются нарушения в работе мочевыделительной системы. Человек и сам может заметить у себя отклонения от нормы, наводящие на мысль, что с почками может быть что-нибудь не в порядке. Это:

Какой-либо специальной подготовки к приему у нефролога не требуется. Первое, что сделает врач, — проведет опрос пациента, выяснит анамнез, чтобы составить для себя четкую картину нарушений. Он может задать следующие вопросы:

  • не было ли ранее проблем с мочеиспусканием, циститов;
  • сколько времени наблюдаются неприятные симптомы;
  • изменен ли цвет мочи;
  • каков характер нарушений;
  • в какой области есть болезненные ощущения, как и когда они проявляются.

Возможно, врач осторожно пропальпирует почки – при хронических пиелонефритах до области их проекции бывает неприятно дотрагиваться. При подозрении на заболевание он обязательно назначит анализы на определение наличия лейкоцитов, скрытой крови, белка в моче. Может быть назначен анализ на уровень мочевины и креатинина в крови для определения признаков почечной недостаточности. Очень информативно во многих случаях заболеваний почек УЗИ – если доктор считает, что вам необходимо пройти это исследование, не отказывайтесь.

При нарушениях самочувствия бывает нелегко дождаться возможности записаться к врачу. Для того, чтобы быстрее попасть к доктору и начать лечение в кратчайшие сроки, воспользуйтесь записью через интернет к хорошему специалисту, ориентируяюсь на отзывы: например, на сайте medbox24.ru. Таким же способом можно, сэкономив время, записаться на процедуру УЗИ.

К ней не нужно готовиться, следует только опорожнить мочевой пузырь. А накануне лучше не употреблять продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Во время исследования доктор увидит нарушения в работе почек: определит их размеры, наличие «нерабочих» участков, наличие кист, конкрементов. Если есть подозрения на неполадки в работе мочевого пузыря, вас попросят прийти на исследование с полным пузырем, для чего придется выпить за полтора часа до процедуры несколько стаканов воды.

На УЗИ будут видны также проявления нефроптоза – заболевания, проявляющегося опущением одной или обеих почек.

С результатами анализов и описанием, данным специалистом УЗИ, нужно вновь прийти к нефрологу, после чего он уже сможет поставить диагноз. Доктор определит, относятся ли выявленные нарушения к функциональным или органическим, даст прогноз заболевания, назначит лечение.

Прием нефролога обычно занимает несколько минут, не требует от пациента какой-либо предварительной подготовки. Врач оценивает состояние мочевыделительной системы и дает рекомендации относительно дальнейших действий.

Если вы заметили настораживающие симптомы или любые изменения в работе почек, посетите врача-нефролога в минимально короткий срок: чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. Время от времени на прием к нефрологу полезно ходить даже тем, кто чувствует себя отлично. Некоторые болезни почек, к сожалению, долгое время протекают незаметно, и болезнь дает о себе знать лишь на поздних стадиях. Соблюдая принцип: «Лучшее лечение – профилактика», вы надолго сохраните здоровье.

Те, кто сталкивался с проблемами мочеиспускания, стоят перед сложным выбором: к специалисту какого профиля следует обратиться. Обычно в голову приходит уролог, однако в списке принимающих докторов числится и нефролог. Что лечит каждый из специалистов?

Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:

  1. Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология - это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
  2. Урология - более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.

Уролог и нефролог: в чем разница? В компетенцию уролога входит мочеполовая система человека. Специалист уролог лечит следующие заболевания:

  • различные виды циститов;
  • простатиты;
  • нефроптоз;
  • образование камней в почках и песка в мочевом пузыре;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • разнообразные врожденные аномалии внутренних органов системы мочевыведения;
  • последствия травм органов мочевыделения.

Если в больнице по ряду причин отсутствуют такие специалисты, как венеролог, сексопатолог либо андролог, он может замещать их, занимаясь лечением таких болезней:

  • венерические заболевания;
  • воспалительные процессы в тканях органов;
  • эректильную дисфункцию и другие мужские проблемы.

Нефролог - это врач, который лечит заболевания, не попадающие в сферу работы уролога:

  • почечная недостаточность;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли;
  • рак почек;
  • туберкулез почек.

Также нефролог должен заниматься лечением больных, у которых проблемы с почками являются следствием других заболеваний: волчанка, узелковый периартериит, диабет, СПИД.

Особенностью специализации нефролога является возможность наблюдения и лечения как взрослых, так и детей. Однако различия в размерах органов требует специальной подготовки, поэтому лечить детей лучше у профессионального детского нефролога. Он занимается лечением не только основных проблем с почками, но и такими нарушениями, как:

  • врожденная недостаточность;
  • энурез;
  • недоразвитость почек;
  • аномальные опущения почек.

Так как у детей тоже могут быть воспаления, объяснить симптоматику они не могут так, как взрослые. Специалист должен знать специфику проявлений взрослых заболеваний у малышей.

Врач нефролог: кто это и что он лечит у женщин? Такой специалист работает с обоими полами. Так как у женщин для лечения половой сферы есть гинеколог, к нефрологу они обращаются для лечения почек. Это могут быть как острые состояния, так и хронические проявления нарушений в почках и мочевыводящих путях.

Выбрать, к какому доктору обратиться помогут и симптомы, с которыми столкнулся пациент.

К нефрологу человек попадет в случае, если:

  • изменился оттенок мочи;
  • появился неприятный запах урины;
  • моча стала мутной;
  • если анализ выявил высокое содержание лейкоцитов, белка и эритроцитов;
  • отмечается частое мочеиспускание;
  • развивается .

Настораживающим признаком считается появление боли, появление крови в моче.

При этом выше риск у тех, кто страдает повышенным давлением, либо сахарным диабетом.

При возникновении боли в области поясницы, появлении отеков ног и лица, нужно посетить нефролога. Он выслушает жалобы и назначит анализы, назначит препараты для лечения и даст рекомендации относительно изменения привычного образа жизни, которые помогут избежать рецидива.

На начальных стадиях заболеваний практически все заболевания почек могут быть компетенцией нефролога. Однако, если пациент обратился к доктору поздно, и болезнь серьезно запущена, ситуация становится сферой уролога.

К урологу обращаются мужчины, если столкнулись с:

  • симптомами снижения эрекции;
  • болью при половом акте;
  • подозрении на мочекаменную болезнь;
  • появлении зуда и ;
  • если в паху появились высыпания и покраснения.

Для постановки диагноза необходимо провести первичные анализы. Обычно это делается в поликлинике по направлению нефролога.

Основными из них являются:

  • анализ мочи;
  • определение объема суточного выделения урины;
  • бак.посев;
  • анализ крови;

К другим методам диагностики относятся:

  • пальпация (особенно распространена для выявления заболеваний у детей, так как они боятся аппаратов);
  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
  • мазок из уретры для выявления инфекции;
  • МРТ почек.

Уролог обычно назначает:

  • УЗИ органов мочевыведения;
  • цитографию (микционную либо экскреторную). Микционная предполагает введение медицинского катетера в полость мочевого пузыря, а экскреторная - введение контрастного вещества через вену;
  • томографию;
  • рентгенографию;
  • анализ крови и мочи.

Чем отличаются нефролог и уролог? По большому счету нефролог является терапевтом. Это доктор, который в лечении использует медикаменты. Консервативные методы - это основа лечения этого специалиста. Уролог - специалист, который не только назначает курс лечения, но и назначает хирургические вмешательства, которые может осуществлять лично в качестве хирурга.

К хирургическим методам уролога следует отнести:

  • уретроцитоскопию;
  • орхиэктомию (удаление яичка);
  • удаление полипов, различного рода кист, папиллом из мочевыводящих путей;
  • пластические операции для достижения внешнего улучшения либо для устранения последствий серьезных нарушений.

При лечении у любого из специалистов необходимо проводить профилактические меры: осмотры и периодические обследования. Это позволит не допустить развития заболеваний, протекающих бессимптомно на определенных стадиях.

Любые признаки нарушения функции почек у ребенка являются сигналом к немедленному обследованию у детского нефролога, который подберет оптимальный курс лечения для малыша и разработает план профилактики осложнений и рецидива болезни.

Чем занимается детский нефролог и где его найти

Многие родители интересуются спецификой работы детского нефролога и тем, что он лечит у детей. Детский нефролог является специалистом, имеющим высшее медицинское образование по специальности «педиатрия» и прошедшим курс усовершенствования по нефрологии. Он обладает глубокими познаниями в области анатомии и физиологии организма ребенка и владеет современными методиками диагностики и лечения болезней почек у детей.

Подходы к диагностике и лечению почечных патологий у детей и взрослых отличаются между собой, поэтому врожденные и приобретенные болезни почек в детском возрасте должны лечиться с учетом общих принципов педиатрии. Заболеваниями мочеполовой системы также занимаются урологи, однако в отличие от детских нефрологов, они лечат не только болезни почек, но и всех органов мочевыделительной системы.

Детский врач нефролог является узким специалистом, поэтому попасть к нему на прием можно не в каждой поликлинике.

Обычно детские нефрологи принимают пациентов в больших многопрофильных или специализированных клиниках, а также в частных медицинских учреждениях. Направление на обследование у нефролога в государственной клинике можно получить у участкового педиатра, а к врачу, ведущему частную практику, следует записываться самостоятельно.

Для родителей важно также знать, что лечит детский врач нефролог и с какими проблемами к нему можно обратиться:

  • воспалительные заболевания почек инфекционного генеза: острый и хронический пиелонефрит;
  • болезни почек с аутоиммунным механизмом поражения: острый и хронический гломерулонефрит;
  • недержание и неудержание мочи;
  • энурез;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • нарушения водно-солевого обмена.
У детей нефролог лечит также врожденные аномалии развития почечного аппарата, к которым относятся дистопии, аномалии развития вен и артерий, аномалии структуры почек и многие другие.

Когда нужно обследоваться у детского нефролога

Заболевания почек лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях развития, поэтому проконсультироваться со специалистом необходимо сразу после появления первых тревожных симптомов. Обратиться к детскому нефрологу нужно, если у ребенка:
  • появился дискомфорт и боль в поясничной области;
  • изменилось количество и цвет мочи;
  • есть отеки на лице, особенно по утрам;
  • присоединились симптомы расстройств нервной системы (нарушение чувствительности, головные боли);
  • появился астеновегетативный синдром (слабость, вялость, снижение аппетита, нарушения сна, эмоциональная лабильность);
  • есть лихорадка.
Некоторые болезни на протяжении продолжительного времени могут не сопровождаться вышеперечисленными симптомами и в таком случае своевременно выявить патологию почек возможно только при регулярном наблюдении у педиатра . Если малыш жалуется на появление хотя бы одного из симптомов, свидетельствующих о болезни почек, то обследоваться у детского нефролога следует незамедлительно.